創(chuàng)傷的急救護理常規(guī)

急診科創(chuàng)傷的急救護理常規(guī)第外創(chuàng)創(chuàng)：義創(chuàng)外學性致所引組的破壞。的指傷成體的完破著現(xiàn)代條件的變化傷已成致的主要。病因發(fā)機制銳傷多、損致的臟。鈍傷多傷、工以預測的事故大一時難斷位程。病估1.現(xiàn)了解傷力受細受傷體、、出救治記導 療。2.臨床表現(xiàn)（）出血：傷床

可、、表血和出時出。（）程度一傷克訴痛不明臟所致部確切。損現(xiàn)痛傷致的穿器出現(xiàn)腹等。（）能：解結構致運動功障可現(xiàn)偏癱體的畸等。（）命的化可出快血壓下降障體升。3.危命：傷有生救。生命征現(xiàn)：（1）收壓90mmHg、脈率120次min或50次min毛細盈間2秒呼吸0次/min或35次/min。（2）頭、胸腹腹（3）意識障嚴重。（4）窒息臟出、

股溝穿傷。伴的器腦顱內血張力性氣等。4.輔助查病穩(wěn)定后時查進行驗室血、常試驗等像查CT、MRI、B超、X射線等。急救措施救救生護重急分奪。（）.危達排 除的使傷員迅速全地救邊迅入。（2）解呼梗應及時塊分泌氣或托起下頜止舌后墜置員位向持吸道插管機輔呼。（2）處制明顯血現(xiàn)的措血用止血法動應夾止血內血極進行準備診術。(4)解吸困對氣胸應員末速用厚無敷、巾開壁

性多骨定氣顯

骨致?？捎孟蛞茟紓刃氐?帶有瓣應盡 快閉流行開胸術。(5)抗的主要迅的液盡快上輸液通有循環(huán)血高是現(xiàn)中急診護一想的復可用抗休克并留置察量。(6)傷菌敷料面帶創(chuàng)露的端內、腦組納入傷口以損污傷深部不要隨除度發(fā)生出。(7)保肢應注員往醫(yī)院以植。(8)顱顱腦損注腦可醇注、50葡萄糖注射或基潑松并溫吐吸入進行術前備。(9)腹理疑有臟。進穿、B超探查并盡快輸休禁食水行壓前早腹。(10)骨止血固體處。護理1.病情觀察觀察神大光反變端循環(huán)及記錄發(fā)現(xiàn)異常況告行持液通估休克況。2.轉運護理(1)運送條件求盡量縮短護藥品、中搶救作中斷。(1)傷位在運途位據(jù)不同的、頜面部應側臥位或頭向防或塞吸道向下的坡減輕呼困腹部仰膝使腹壁臥凹位。(1)搬運法脊柱傷應3-4人搬動成繼發(fā)脊損傷其是運。(2)轉運程注項:部在后以員色、表呼等情變化飛轉運以缺血快并應少顛。3.加壓包的理:傷近要血管口壓將肢抬制出血。止對止大管破可皮或充氣上帶每12h松解1次510min。解開時應壓出傷防大血克。4.離員斷離應包凈外套袋置低溫保減織的變和細繁藏止水侵離或內切忌在任何液中。5.胃腸減的理:通洗使胃管胃固出顏色和準囑要下咽以塞。6.、痛未確診慎與給一般理使痛藥止吸抑制、藥成副用。6.強礎理:預防并發(fā)的發(fā)生先鋪潔、合身。傷者多因痛拒絕翻身或情制看時容易會有生加強腔理促欲他容詳見科。6.創(chuàng)傷的護理(1)預見性護理:創(chuàng)傷有點多危急躁的家屬傷員接傷員理高最參與種存或潛的進見性護張有有作。(2)實時護理傷員進救進瀕死優(yōu)生視性傷。急護理受多因響施標化和對病施以相的理干加護證搶救。(3)心理護理意情輕體傷需要不程的心里支持對情的來與員接或

慮員、接的。

表呻交能反出在過實傷員屬姓和親。傳遞信氣己 名、黑醋全聯(lián)栗和情展通報上安 絡記錄。家屬道遠后要注意時通安撫響。第2節(jié)顱傷傷:力直接部常見創(chuàng)全傷的10-20。率和致死率則首。病因及發(fā)機制顱傷多、爆炸等器、對頭部成、損傷和損。病估一受傷了傷、創(chuàng)時。了性傷時部著力點圍斷可能受傷后情況迷有無中間醒有無的變。二、1.意障礙表為嗜睡淺出迷醒迷。頭痛嘔吐顱外傷常起劇烈頭和射嘔。3.化現(xiàn)瞳不或時 大時雙側孔度縮小而光反差側早常晚之。4肢體偏癱傷后一體不痛刺反遲鈍。5.變化傷時審或速或減呼弱式體溫。也可突。6.腦疝科枕骨孔。三檢查1.計算機體影查可以診顱內病及病發(fā)部展與歸。2.x射頭攝片較顯著力價。措斷 施傷情救員到場迅制部口扎盡患者本著先救后傷先輕”原速施 及地。 2.維持呼暢搶成功墜和誤造吸塞甚至息立楚口咽嘔物分泌用置口咽管時管內插管管給予嘔吐。骨 折現(xiàn)液外漏止塞耳腔鼻應菌紗輕吸積道窒息。3.部傷重血 上消布后。者消毒覆包皮撕