蒸煮燀法課件

2023/7/61第十二章蒸煮燀法2023/7/6中藥炮制學(xué)2概述蒸煮燀法既用水又用火，同屬于水火共制法。蒸法和煮法多用于一些具有滋補作用或有毒副作用藥物的炮制，制后可使其滋補作用增強，毒副作用降低。燀法適用于須去皮的種子類藥物，制后便于別離種皮和種仁。2023/7/6中藥炮制學(xué)3§1蒸

法

一、含義將凈選后的藥物加輔料〔酒、醋、藥汁等〕或不加輔料〔清蒸〕裝入蒸制容器內(nèi)用水蒸氣加熱或隔水加熱至一定程度的方法稱為蒸法。2023/7/6中藥炮制學(xué)42蒸制的方法⑴清蒸：將凈藥材置蒸制容器內(nèi)用水蒸汽加熱，蒸透〔如桑螵蛸〕或蒸軟〔如黃芩、木瓜等〕后取出。⑵加輔料蒸：將凈藥材拌勻輔料后潤透，置蒸制容器內(nèi)，隔水加熱至一定程度取出。⑶燉法：將凈藥材拌勻輔料后潤透，置蒸制容器內(nèi)，密閉，隔水加熱至一定程度取出。2023/7/6中藥炮制學(xué)52023/7/6中藥炮制學(xué)6加輔料蒸制的標(biāo)準(zhǔn)酒蒸：山茱萸、黃精、女貞子、熟地、五味子等蒸至黑潤，大黃蒸至黑色。醋蒸：五味子蒸至紫黑色。鹽水蒸：巴戟天蒸透。黑豆汁蒸：何首烏蒸至棕褐色。2023/7/6中藥炮制學(xué)73本卷須知3.1需用液體輔料拌蒸的藥物應(yīng)待輔料被吸盡后再蒸。3.2蒸制時一般先用武火，待“圓氣〞后改為文火，保持鍋內(nèi)有足夠的蒸汽即可。但在非密閉容器中酒蒸時，要先用文火，防止酒很快揮發(fā)，達(dá)不到酒蒸的目的。3.3須長時間蒸制的藥物，應(yīng)不斷添加開水，以免蒸氣中斷，切勿蒸干。2023/7/6中藥炮制學(xué)83.4加輔料蒸制完畢后，假設(shè)容器內(nèi)有剩余的液體輔料，應(yīng)在藥物枯燥時拌入。3.5蒸制時要注意火候，時間太短，達(dá)不到蒸制目的，時間過長，那么影響藥效，有時藥物可能上水，難于枯燥。2023/7/6中藥炮制學(xué)94蒸制目的4.1改變藥性，擴大用藥范圍如地黃，生品性苦寒，具有清熱涼血的成效，經(jīng)蒸制成熟地后，性轉(zhuǎn)甘溫，功能由清變補，具有滋陰補血之成效。4.2減少副作用如生黃精棘人咽喉，蒸后可除去麻味，以免刺激咽喉，還可增強補脾潤肺益腎作用。4.3保存藥效，利于貯存如桑螵蛸經(jīng)蒸后殺死蟲卵，便于貯存，還可消除其致瀉的副作用。2023/7/6中藥炮制學(xué)104.4增強療效許多藥物蒸制后，可增強補益作用，如女貞子、肉蓯蓉、山茱萸酒蒸后均可增強補肝腎作用。五味子生用，長于斂肺止咳，酒蒸后長于益腎固精，醋蒸后增強酸澀收斂作用。4.5便于軟化切片如木瓜、天麻、黃芩、西洋參等蒸后質(zhì)地變軟，便于切制，容易枯燥。4.6殺酶保苷，保存有效成分：天麻、黃芩、西洋參等蒸后破壞酶，保存苷類有效成分。2023/7/6中藥炮制學(xué)11何

首

烏P291

何首烏是蓼科植物何首烏的塊根。炮制規(guī)格：何首烏、制首烏現(xiàn)?藥典?將何首烏與制首烏分列。2023/7/6中藥炮制學(xué)122023/7/6中藥炮制學(xué)13

生首烏淡紅棕色或棕黃色，無光澤，具“云錦花紋“。制首烏黑褐色或棕褐色，有光澤。2023/7/6中藥炮制學(xué)14〔1〕炮制方法何首烏：除去雜質(zhì)，洗凈，稍潤，切厚片或塊，枯燥。制首烏：10kg黑豆—25kg黑豆汁/100kg——拌勻，潤濕，置非鐵質(zhì)蒸制容器內(nèi)，密閉，蒸或燉至汁液吸盡，藥物呈棕褐色時，取出，枯燥。要求：藥材變?yōu)樽睾稚褐M。黑豆汁制法取黑豆10kg，加水適量，約煮4小時，熬汁約15kg；黑豆渣再加水煮3小時，熬汁約10kg，合并共得黑豆汁約25kg。

2023/7/6中藥炮制學(xué)15⑵炮制作用何首烏—苦泄性平兼發(fā)散，解毒、消腫、潤腸通便，截瘧。多用于瘰疬瘡癰，風(fēng)疹瘙癢，腸燥便秘，高脂血癥。制首烏—首烏經(jīng)黑豆汁拌蒸后，味甘而厚那么入陰，增強了補肝腎，益精血、烏須發(fā)，強筋骨的作用。同時消除了生品滑腸致瀉的副作用。長期服用不會造成腹瀉。多用于血虛萎黃，眩暈耳鳴，須發(fā)早白，腰膝痠軟等。2023/7/6中藥炮制學(xué)16⑶炮制研究何首烏含有蒽醌類成分和卵磷脂等。何首烏在蒸制過程中，總蒽醌、結(jié)合蒽醌含量隨著蒸制時間的延長而減少，50小時后，具瀉下作用的結(jié)合蒽醌水解成無瀉下作用的游離蒽醌衍生物，磷脂及糖含量隨著蒸制時間延長而增加。2023/7/6中藥炮制學(xué)17藥理實驗說明，生首烏具有瀉下作用，何首烏炮制后A可消除致瀉作用。B增加切除腎上腺饑餓小鼠的肝糖原積累作用。C增加免疫機能。故制首烏無瀉下作用，而滋補作用增強。工藝研究說明，何首烏經(jīng)黑豆拌蒸32小時制品色澤烏黑發(fā)亮，外觀質(zhì)量最好，九蒸九曬品顏色稍淡，無光澤。質(zhì)疏松。采用加壓蒸制，可縮短炮制時間，并到達(dá)傳統(tǒng)炮制要求。2023/7/6中藥炮制學(xué)18黃芩P293唇形科植物黃芩的枯燥根。炮制規(guī)格黃芩酒黃芩黃芩炭2023/7/6中藥炮制學(xué)19〔1〕炮制方法黃芩：取原藥材，除去雜質(zhì)，洗凈；〔1〕蒸至“圓氣〞后半小時，質(zhì)地軟化，取出，趁熱切薄片?？菰铩！?〕將凈黃芩經(jīng)沸水煮10分鐘，悶約8~12小時，至內(nèi)外濕度一致時，切薄片，枯燥。酒黃芩：取黃芩片，加黃酒拌勻，稍悶，待酒被吸盡后，文火炒至藥物外表微干，深黃色。黃芩每100kg，用黃酒10kg。黃芩炭：武火炒至外面黑褐色，里面深黃色。2023/7/6中藥炮制學(xué)20⑵炮制作用黃芩蒸制或沸水煮的目的在于使酶滅活，保存藥效，又使藥物軟化，便于切片。黃芩性味苦寒，清熱瀉火解毒力強。酒炙可緩和黃芩的苦寒之性，以免傷害脾陽，導(dǎo)致腹瀉。酒黃芩借黃酒升騰之力，用于上焦肺熱及四肢肌表之濕熱。黃芩炭以清熱止血為主，用于崩漏下血，吐血衄血。2023/7/6中藥炮制學(xué)21⑶炮制研究黃芩苷和漢黃芩苷等黃酮類成分，是黃芩中的主要有效成分。研究說明：黃芩苷與黃芩均有解熱、利膽、利尿、降壓、鎮(zhèn)靜、抗菌作用。黃芩苷為中藥中高效抑菌成分，現(xiàn)代中藥如三黃片、銀黃口服液、雙黃連粉針，清開靈注射液、茵梔黃注射液等均參加黃芩苷以增強療效。2023/7/6中藥炮制學(xué)22黃芩在軟化過程中，如用冷水處理，易變綠色。這是由于黃芩中所含的酶在一定溫度和濕度下，可酶解黃芩中的黃芩苷和漢黃芩苷，產(chǎn)生葡萄糖醛酸和兩種苷元，即黃芩素和漢黃芩素。其中黃芩苷元是一種鄰位三羥基黃酮，本身不穩(wěn)定，容易被氧化而變綠，使療效降低。蒸或煮可破壞酶使其活性消失，有利于黃芩苷的保存。

2023/7/6中藥炮制學(xué)23地

黃

P296玄參科植物地黃的枯燥或新鮮根。炮制規(guī)格鮮地黃、生地黃、熟地黃、生地炭、熟地炭。2023/7/6中藥炮制學(xué)24〔1〕炮制方法鮮地黃—凈制，絞汁或切片生地黃—凈，泡，悶潤，切厚片，加酒密閉熟地黃—生地黃長時燉蒸—黑如漆，甜如飴，內(nèi)外一致不加酒晾曬—切厚片—風(fēng)干生地、熟地炒炭存性—焦黑發(fā)泡鼓起，無光澤。2023/7/6中藥炮制學(xué)25⑵炮制作用鮮地黃：清熱、涼血、止血、生津生地黃：性寒味苦，為清熱涼血之品，具有養(yǎng)陰清熱，涼血止血的功能。熟地黃：性溫味甘，具有滋陰補血，益精填髓的作用。生地炭：入血分涼血止血。熟地炭：以補血止血為主。

2023/7/6中藥炮制學(xué)26⑶炮制研究實驗證明，生地經(jīng)長時間加熱蒸熟后，局部多糖和多聚糖可水解轉(zhuǎn)化為單糖。5-羥甲基糠醛含量增加20倍左右。常壓蒸制24小時或加壓蒸制4小時，能到達(dá)“黑如漆，甜如飴〞的傳統(tǒng)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，其5-羥甲基糠醛含量在0.2%~0.3%之間。2023/7/6中藥炮制學(xué)27

人

參P304

人參以園參為藥用主體。炮制規(guī)格：生曬參、紅參2023/7/6中藥炮制學(xué)28〔1〕炮制方法生曬參——園參經(jīng)曬干或烘干，潤透切片，多搗碎用。紅參——園參經(jīng)蒸制后枯燥，外表半透明，紅棕色，斷面角質(zhì)樣。用時蒸軟切片或搗碎研粉用。2023/7/6中藥炮制學(xué)29⑵炮制作用生曬參——偏補氣生津，復(fù)脈固脫，補脾益肺——氣陰兩傷宜用。紅參——偏補氣益血，大補元氣，復(fù)脈固脫，益氣攝血。2023/7/6中藥炮制學(xué)30桑

螵

蛸P296采集后，用武火蒸一小時，并及時烘或曬干，防止霉?fàn)€，以消除致泄副作用殺死蟲卵，保存藥效凈制后，鹽炙可引藥下行，增強益腎固精，縮尿止遺的作用。2023/7/6中藥炮制學(xué)31天麻P306——蒸軟切薄片，便于切制，破壞分解酶，利于天麻苷的保存。

木瓜P306——宜蒸軟切薄片，利于切片和枯燥，利于總黃酮類成分的保存，2023/7/6中藥炮制學(xué)32§2煮法P307

含義將凈選過的藥物加輔料或不加輔料置適宜容器內(nèi)，加適量清水同煮的方法稱為煮法。煮法炮制的藥物多為有毒副作用的藥物。2023/7/6中藥炮制學(xué)332煮制方法煮制的操作方法因各藥的性質(zhì)、輔料種類及炮制要求不同而異。2.1藥汁煮或醋煮將凈藥材參加定量的液體輔料或與藥汁拌勻，置適宜容器內(nèi)，加水平藥面，用武火加熱煮沸后改用文火，保持微沸，煮至藥透汁盡，取出直接曬干或切片后曬干。如醋煮延胡索、莪術(shù)；甘草水煮遠(yuǎn)志、吳茱萸。2023/7/6中藥炮制學(xué)342.2清水煮2.2.1將凈藥材浸泡至內(nèi)無干心，撈出，置適宜容器內(nèi)，加水沒過藥面，用武火煮沸后改用文火，保持微沸，煮至內(nèi)無白心，取出，切片，如烏頭。2.2.2將多量水置適宜容器內(nèi)，武火加熱至沸，投入凈藥材，煮制一定時間，取出，悶潤至內(nèi)外濕度一致，切片，如黃芩。2023/7/6中藥炮制學(xué)352.3豆腐煮一般將藥物置兩塊豆腐中間〔如珍珠〕，亦可將豆腐挖一長方形槽，將藥物置于其中，再蓋上豆腐〔如藤黃〕，置適宜容器內(nèi)，加水沒過豆腐，煮至規(guī)定程度〔珍珠煮2小時，至豆腐呈蜂窩狀；藤黃煮至被熔化；硫磺煮至豆腐呈黑色或黑綠色〕，取出放涼，除去豆腐。2023/7/6中藥炮制學(xué)363本卷須知3.1大小分檔，分別炮制。3.2適當(dāng)掌握加水量。毒劇藥清水煮時加水量宜大，要求藥透汁不盡。加液體輔料煮制時，加水量控制適宜，要求藥透汁盡。3.3適當(dāng)掌握火力。先用武火煮至沸騰，再改用文火，保持微沸，否那么水迅速蒸發(fā)，不易向藥物組織內(nèi)部滲透。3.4煮制中途需加水時，應(yīng)加沸水。2023/7/6中藥炮制學(xué)374煮制目的4.1使藥物軟化，便于切片。如黃芩。4.2清潔藥物。如珍珠。有些作過裝飾品的珍珠，外有油膩，豆腐煮制可令其潔凈。4.3消除或降低藥物的毒副作用。2023/7/6中藥炮制學(xué)384.3.1藤黃生品有大毒，不能內(nèi)服。豆腐制后，毒性降低，可供內(nèi)服。4.3.2硫磺生品有毒，外用殺蟲止癢。制后毒性降低，可供內(nèi)服，有壯陽通便之成效。4.3.3吳茱萸生用，辛熱苦燥，有小毒，多外用，治口瘡、牙痛等。甘草水煮后，毒性降低，藥性緩和，具有溫中散寒、降逆止嘔之功。4.3.4遠(yuǎn)志生品有刺喉感，能引起輕度惡心嘔吐，甘草水煮后可消除副作用，使寧心安神效果更佳。2023/7/6中藥炮制學(xué)39川烏P310

川烏為毛茛科多年生草本植物烏頭的枯燥母根。是毒劇藥中應(yīng)用較廣的品種。附子、烏頭四川江油縣、陜西城固為主產(chǎn)區(qū)。2023/7/6中藥炮制學(xué)40(1)炮制方法生川烏取原藥材，揀凈雜質(zhì)，洗凈灰屑，曬干。制川烏取凈川烏，用水浸泡至內(nèi)無干心，取出，加水煮沸4~6小時，或蒸6~8小時，至取個大及實心者切開無白心，口嘗微有麻舌感時，取出晾至六成干，切厚片，枯燥。2023/7/6中藥炮制學(xué)41⑵炮制作用生川烏有毒，多外用。用于風(fēng)濕痹痛，風(fēng)冷牙痛，疥癬，癰腫。制川烏降低毒性，可內(nèi)服發(fā)揮祛風(fēng)濕，散寒止痛的作用。多用于風(fēng)寒濕痹，肢體疼痛，麻木不仁，心腹冷痛，疝痛，跌撲劇痛。2023/7/6中藥炮制學(xué)42川烏炮制后減毒的機制

烏頭堿苯甲酰烏頭胺烏頭胺中烏頭堿苯甲酰中烏頭胺中烏頭胺次烏頭堿苯甲酰次烏頭胺次烏頭胺毒性很強1/50~1/5001/2000~1/4000醋酸苯甲酸2023/7/6中藥炮制學(xué)43根據(jù)水解去毒的原理，川烏的炮制工藝改革如下：將原藥材置高壓罐內(nèi)，以110~115℃，98kPa的氣壓炮制40分鐘即可。其炮制品沒有烏頭堿特有的苦味，也無麻辣感，毒性降為原生藥的1/200。2023/7/6中藥炮制學(xué)44藥典要求總堿含量為不得少于0.2%，酯型生物堿不得高于0.15%?？刂瓶倝A不致過低——保證有效?？刂契バ蜕飰A不致過高——保證平安。實際上由于雙酯型生物堿和單酯型生物堿毒性相差很大，僅控制總量不能說明其毒性大小。質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)有待完善。2023/7/6中藥炮制學(xué)45附子本品為毛茛科烏頭的側(cè)根加工品。炮制規(guī)格附片炮附片淡附片。2023/7/6中藥炮制學(xué)46炮制方法附子于采挖后，除去母根、須根及泥土，俗稱“泥附子〞。加工成如下幾種：選個大、均勻的泥附子，洗凈，浸入食用膽巴的水溶液〔膽巴水，即鹽鹵水，指礦化度大于50g/L的地下水，常用來提取食鹽，四川自貢盛產(chǎn)〕中，過夜，再加食鹽，繼續(xù)浸泡，每日取出晾曬，并逐漸延長晾曬時間，直至附子外表出現(xiàn)大量結(jié)晶鹽粒、體質(zhì)變硬為止。習(xí)稱“鹽附子〞。2023/7/6中藥炮制學(xué)47取泥附子，分檔洗凈，浸入使用膽巴水溶液中數(shù)日，連同浸液煮至透心，撈起，水漂，縱切成0.5cm的厚片，清水漂凈，用調(diào)色液染成濃茶色，取出，蒸至出現(xiàn)油面、光澤后，烘干或曬干。習(xí)稱“黑順片〞。取泥附子，分檔洗凈，浸入使用膽巴水溶液中數(shù)日，連同浸液煮至透心，撈起，剝?nèi)ネ馄?，縱切成0.3cm的厚片，水浸泡，蒸透，曬至半干，硫黃熏后曬干，習(xí)稱“白附片〞。2023/7/6中藥炮制學(xué)48附片，黑順片，白附片直接入藥。炮附片：將砂加熱至靈活狀態(tài)，投入凈附片，拌炒至鼓起并微變色，取出，篩去砂。淡附片取凈鹽附子，清水浸漂，每日換水2～3次，至漂凈鹽分，加甘草、黑豆，水煮至透心，切開后口嘗無麻舌感。取出，去甘草、黑豆，切薄片，枯燥。鹽附子每100kg，用甘草5kg，黑豆10kg。2023/7/6中藥炮制學(xué)49炮制作用與臨床應(yīng)用附子生品有毒，多作外用；加工后降低毒性，便于內(nèi)服。附片、炮附片溫腎暖肝，補命門之火力勝。多用于心腹冷痛，虛寒吐瀉，冷痢腹痛，冷積便秘或久痢赤白等。砂炒毒性大減，增強其溫腎助火之力，善治一切慢性陽痿。炮附片臨床應(yīng)用如溫中散寒，補氣健脾的附子理中丸，參桂里中丸；補腎壯陽，生精益髓的壯陽健威丸；補腎益精，溫腎壯陽的三腎丸，男寶，海馬多鞭丸等。2023/7/6中藥炮制學(xué)50白附片臨床應(yīng)用如補腎助陽，健脾益氣，寧神益智，用于更年期綜合癥的龍鳳寶膠囊；滋陰補氣，強心安神的強心丸等。黑順片臨床應(yīng)用如補腎壯陽，益氣養(yǎng)血的參茸衛(wèi)生丸，治療中風(fēng)后遺癥的散風(fēng)活絡(luò)丸等。2023/7/6中藥炮制學(xué)51淡附片以回陽救逆，散寒止痛為主；多用于亡陽虛脫，肢冷脈微，寒濕痹痛，心腹疼痛，陽虛水腫，陽虛感冒等。臨床應(yīng)用如回陽救逆，益氣固脫的參附注射液；用于慢性腎炎，腎氣虧損，腎功能不全所引起的腰酸、疲乏、畏寒及夜尿增多等癥的腎康寧片；溫通心腎，活血通脈的心寶丸；腎虛水腫的腎炎溫陽片；治療風(fēng)濕痹痛的寒濕痹顆粒，尪痹顆粒等。2023/7/6中藥炮制學(xué)52藤

黃P309

為藤黃科植物藤黃所分泌的枯燥樹脂。為膠質(zhì)樹脂，歸外用藥類。生藤黃——凈制、粉碎，僅供外用。制藤黃：豆腐制、荷葉制、山羊血制降低毒性，生品有大毒，不能內(nèi)服。外用于癰疽腫毒、頑癬。豆腐制后毒性降低，可供內(nèi)服。用于跌打損傷，金瘡腫毒，腫瘤。2023/7/6中藥炮制學(xué)53藤黃本品為藤黃科植物藤黃所分泌的枯燥樹脂。炮制規(guī)格藤黃制藤黃2023/7/6中藥炮制學(xué)54炮制方法藤黃去雜質(zhì)，軋成粗顆粒。制藤黃大塊豆腐中間挖一長方形槽，埋入藤黃，用豆腐蓋嚴(yán)，置鍋中加水煮，或置籠屜中蒸至藤黃完全溶化，取出放涼，去豆腐。藤黃每100kg，用豆腐300Kg。2023/7/6中藥炮制學(xué)55炮制作用生品有大毒，不能內(nèi)服。外用于癰疽腫毒、頑癬。豆腐制后毒性降低，可供內(nèi)服。用于跌打損傷，金瘡腫毒，腫瘤。臨床應(yīng)用如治療外傷瘀血、青腫疼痛的三黃寶蠟丸〔配雄黃、竺黃〕?醫(yī)宗金鑒?；跌打損傷，瘡癰腫毒的山黎峒丸?外科全生集?。2023/7/6中藥炮制學(xué)56硫

磺P317

硫磺——凈制、粉碎主外用制硫磺——豆腐煮降低毒性，配入丸散，供內(nèi)服。長于助陽益火。炮制中豆腐發(fā)黑是容器的原因，降毒主要是降低了三氧化二砷的含量。硫磺：豆腐=1：1.5~2為宜。2023/7/6中藥炮制學(xué)57遠(yuǎn)志P315生——有刺激咽喉副作用，易致嘔，主外用消癰腫，多研末酒調(diào)外用——臨床中少用。甘草水煮——制遠(yuǎn)志，緩其燥性，消除麻味，增強補脾益氣，安神益智作用。蜜炙——蜜遠(yuǎn)志，增強化痰止咳作用。2023/7/6中藥炮制學(xué)58吳茱萸P316生——有小毒，主外用，散寒止痛力強。制——甘草水煮，降低毒性，緩和燥性，主供內(nèi)服。鹽——

主用于疝氣疼痛。2023/7/6中藥炮制學(xué)59第三節(jié)燀法含義將藥物置沸水中浸煮短暫時間，取出，別離種皮的方法稱為燀法。亦稱為水燙。多適于須去種皮的種子類藥物。如苦杏仁、桃仁、白扁豆等。2023/7/6中藥炮制學(xué)602操作方法多量沸水投藥燙至外皮膨脹撈起手工或機械脫皮枯燥取出浸冷水中具孔容器中5-10min2023/7/6中藥炮制學(xué)613本卷須知3.1水量要大，以保證水溫。一般為藥量的10倍以上。假設(shè)水量少，投入杏仁后，水溫迅速降低，酶不能很快被滅活，反而使苷被酶解，影響藥效。亦影響扁豆的去毒效果。3.2待水沸后投藥，加熱時間以5～10分鐘為宜。以免水燙時間過長，成分損失。3.3燀去皮后，宜當(dāng)天曬干或低溫烘干。否那么易泛油，色變黃，影響成品質(zhì)量。2023/7/6中藥炮制學(xué)624燀制的目的4.1保存藥效，利于儲存。如苦杏仁燀后可破壞所含的酶而保存苦杏仁苷。4.2便于去除