2023年天津市河?xùn)|區(qū)富民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案附帶詳解

2023年天津市河?xùn)|區(qū)富民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.體溫升高對機(jī)體的影響是______A.基礎(chǔ)代謝率增加，需氧量也增加B.常伴有代謝性酸中毒C.高碳酸血癥D.低血糖E.體溫升高到40℃以上時，常導(dǎo)致驚厥A

B

C

D

E

2.下列治法，屬于婦科常用內(nèi)治法的是______。A.健脾和胃B.溫經(jīng)散寒C.疏肝解郁D.清熱解毒A

B

C

D

3.即使臨床上已表現(xiàn)為明顯骨折者，X線拍片檢查也是必需的，可以了解骨折的類型和具體情況，對治療具有指導(dǎo)意義。4.口內(nèi)最先萌出，不替換任何乳牙的恒牙是中切牙。5.小腸的主要運(yùn)動形式有______。A.蠕動B.分節(jié)運(yùn)動C.集團(tuán)蠕動D.移行性復(fù)合運(yùn)動A

B

C

D

6.治療顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直引起的開口困難可選用______。A.局部封閉B.開口練習(xí)C.理療D.關(guān)節(jié)鏡手術(shù)E.開放手術(shù)7.風(fēng)腫的特點(diǎn)是______。A.腫塊軟如棉，或硬如饅，有囊性感B.堅硬如石C.皮色發(fā)白微腫D.漫腫宣浮E.腫而不硬8.初級衛(wèi)生保健的四方面內(nèi)容包括______。A.預(yù)防為主、治療為輔、健康教育、社區(qū)健康B.促進(jìn)健康、預(yù)防保健、合理治療、社區(qū)康復(fù)C.促進(jìn)健康、健康教育、合理治療、社區(qū)康復(fù)D.預(yù)防為主、促進(jìn)健康、健康教育、合理治療9.使甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人癥狀加重的主要因素是______A.營養(yǎng)缺乏B.語言刺激C.寒冷環(huán)境D.過度勞累E.進(jìn)食不足10.患者咳吐大量膿血痰，或如米粥，異常腥臭，有時咯血，胸中滿痛，甚則氣喘不能平臥，發(fā)熱，面赤，煩渴喜飲，舌質(zhì)紅，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。其治療最佳選方是______。A.沙參麥冬湯B.千金葦莖湯C.如金解毒散D.加味桔梗湯11.下列屬于基因工程抗體的有______A.人源化抗體B.單克隆抗體C.多克隆抗體D.雙特異性抗體A

B

C

D

12.下列有關(guān)瑞氏染色法的敘述中，哪些是正確的?______A.細(xì)胞核被染成紫色或藍(lán)色B.新鮮配制的染料可以馬上使用C.對細(xì)胞的染色既有物理吸附作用，又有化學(xué)親和作用D.是血涂片染色最常用的方法A

B

C

D

13.鹽酸嗎啡應(yīng)在哪種條件下保存?

A.遮光、低溫B.遮光、密封C.密封、防潮D.遮光、防潮E.遮光、密封、防潮14.關(guān)于二室模型的藥物及其分布情況下列哪項(xiàng)正確?______A.中央室與周邊室B.血液與尿液C.體液與尿液D.心臟與肝臟15.某病人主訴腹脹、腹痛、便秘4天，今出現(xiàn)嘔吐，內(nèi)容物呈糞臭味。查體，腹部可見腸型，局部明顯壓痛，估計該患者為______。A.食道癌B.低位性腸梗阻C.急性胃腸炎D.食物中毒16.我國歷史上第一部農(nóng)業(yè)百科全書是

。A.《齊民要術(shù)》B.《神農(nóng)本草經(jīng)》C.《黃帝內(nèi)經(jīng)》D.《茶經(jīng)》17.糖皮質(zhì)激素可通過增加下列哪種物質(zhì)抑制合成白三烯?______A.磷脂酶A2B.脂皮素C.前列腺素D.血小板活化因子18.下列選項(xiàng)中，哪些選項(xiàng)是使用濾線柵的注意事項(xiàng)

。A.使用聚集式濾線柵時，不可倒置B.X線中心線垂直于柵中心C.傾斜中心線攝影時，傾斜的方向與柵排列方向垂直D.攝影距離在柵焦距的允許范圍內(nèi)E.相應(yīng)增加攝影kV值或mAsA

B

C

D

E

19.肋骨斜位攝影，目的是觀察______。A.腋后線，肋骨彎曲部骨質(zhì)情況B.腋中線，肋骨直線部骨質(zhì)情況C.腋中線，肋骨上斜部骨質(zhì)情況D.腋前線，肋骨彎曲部骨質(zhì)情況E.腋中線，肋骨彎曲部骨質(zhì)情況20.采集血培養(yǎng)樣本的最佳時間是在患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)或發(fā)熱的時候。21.洛伐他汀的主要作用機(jī)理是

。A.促進(jìn)膽固醇轉(zhuǎn)化為膽酸B.減少膽固醇自腸內(nèi)吸收C.抑制羥甲戊二酰輔酶A還原酶的活性D.升高血漿高密度脂蛋白E.降低血漿三酰甘油和極低密度脂蛋白22.從靜脈注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線、腫痛等癥狀時宜______。A.適當(dāng)活動患肢B.降低患肢并用硫酸鎂濕敷C.抬高患肢并用硫酸鎂濕敷D.生理鹽水熱敷E.取端坐位23.患兒，9個月，嘔吐，腹瀉3天，尿量略少，皮膚彈性稍差，口唇微干，眼窩輕度凹陷，血清鈉濃度為140mmol/L，其脫水的程度為______A.重度脫水B.無脫水C.中度脫水D.極重度脫水E.輕度脫水24.簡述鑄造金屬全冠牙體預(yù)備步驟。25.正常前列腺液顯微鏡檢查能見到______。A.大量磷脂酰膽堿小體B.前列腺顆粒細(xì)胞C.每高倍視野＜10個白細(xì)胞D.每高倍視野＜10個紅細(xì)胞A

B

C

D

26.急性胃擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)不包括______。A.持續(xù)的溢出性嘔吐B.胃腔擴(kuò)張，胃腸減壓吸出大量胃內(nèi)容物C.腹部X線片發(fā)現(xiàn)腹部巨大D.患者可出現(xiàn)脫水、休克的表現(xiàn)E.早期可有彌漫性腹膜炎的表現(xiàn)27.栓劑的特點(diǎn)包括______。A.藥物不受胃腸道pH或酶影響B(tài).避免藥物對胃黏膜的刺激C.減少藥物對肝臟代謝影響D.完全吸收進(jìn)入下腔靜脈A

B

C

D

28.下列典籍中，提出“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝”的是______。A.醫(yī)學(xué)綱目B.張氏醫(yī)通C.傷寒雜病論D.千金要方E.黃帝內(nèi)經(jīng)29.抗體的生物學(xué)功能包括______A.能與細(xì)菌外毒素結(jié)合，產(chǎn)生中和作用B.能與細(xì)菌結(jié)合，直接產(chǎn)生殺菌作用C.能與細(xì)菌結(jié)合，介導(dǎo)產(chǎn)生調(diào)理吞噬作用D.能與腫瘤細(xì)胞結(jié)合，介導(dǎo)產(chǎn)生ADCC作用E.能與肥大細(xì)胞結(jié)合，介導(dǎo)產(chǎn)生過敏反應(yīng)A

B

C

D

E

30.下列方劑中，適用于股腫濕熱下注證的是______。A.活血通脈湯B.四妙勇安湯C.參苓白術(shù)散D.柴胡清肝湯31.道德是一種行為規(guī)范，它要解決的主要矛盾是______。A.善與惡、正義與非正義B.公正和自私、誠實(shí)和虛偽C.經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)和上層建筑D.個人利益和集體利益32.腎竇內(nèi)沒有______。A.腎小盞B.腎大盞C.腎盂D.輸尿管33.關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥的治療方法，以下哪項(xiàng)不正確?______A.假孕療法B.雄激素治療C.雌激素治療D.保留生育功能的手術(shù)E.根治性手術(shù)34.不完全抗原，亦稱半抗原，下列有關(guān)其概念，正確的一項(xiàng)是______。A.只有免疫反應(yīng)性，而無免疫原性B.只有免疫原性，而無免疫反應(yīng)性C.既無免疫原性，也無免疫反應(yīng)性D.既有免疫原性，又有免疫反應(yīng)性35.鈰量法中常用的滴定劑是______。A.碘B.亞硝酸鈉C.高氯酸D.硫酸鈰36.簡述糖異生的生理意義。37.有關(guān)主訴的描述，下列錯誤的是______。A.患者感受最主要的痛苦或最明顯的癥狀或體征B.可初步反映病情輕重與急緩C.本次就診最主要的原因D.用醫(yī)生對患者的診斷用語描述38.局麻藥的主要不良反應(yīng)是______。A.毒性反應(yīng)B.消化道反應(yīng)C.循環(huán)系統(tǒng)抑制D.呼吸抑制E.過敏反應(yīng)A

B

C

D

E

39.維生素D缺乏性手足搐搦癥的發(fā)病機(jī)制主要是______A.甲狀腺反應(yīng)遲鈍B.甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍C.垂體反應(yīng)遲鈍D.腎上腺皮質(zhì)反應(yīng)遲鈍E.腎上腺髓質(zhì)反應(yīng)遲鈍40.男童，5歲，半夜睡眠時，突發(fā)一側(cè)陰囊睪丸疼痛，持續(xù)加重，并向腹股溝及下腹放射，急診超聲一側(cè)睪丸及附睪丸稍腫大，實(shí)質(zhì)回聲彌漫性減低，CDFI顯示睪丸附睪及周圍血流信號減少，不易探測，首考慮可能為______。A.睪丸炎B.急性附睪炎C.睪丸扭轉(zhuǎn)D.睪丸鞘膜積液E.輸尿管結(jié)石41.磷脂可分為甘油磷脂和鞘磷脂，其中，鞘磷脂含量最多。42.泌尿系結(jié)核中最主要的是______。A.腎結(jié)核B.輸尿管上段結(jié)核C.輸尿管中段結(jié)核D.輸尿管下段結(jié)核E.膀胱結(jié)核43.四季豆中毒的有毒成分是______。A.秋水仙堿B.皂素C.龍葵素D.毒蠅堿44.下列病證中，適用于五苓散的是

A.蓄水證B.水熱互結(jié)傷陰證C.水濕內(nèi)停證D.血淋E.痰飲A

B

C

D

E

45.心臟內(nèi)興奮傳導(dǎo)的順序是______。A.竇房結(jié)→房室交界→心房肌→心室肌B.竇房結(jié)→房室交界→心室肌→浦肯野纖維C.竇房結(jié)→心房肌→心室肌→浦肯野纖維D.竇房結(jié)→心房肌→房室交界→房室束和左右束支→浦肯野纖維→心室肌46.女性，28歲，G1P0，末次月經(jīng)是2012年4月25日，預(yù)產(chǎn)期應(yīng)是______A.2013年1月2日B.2013年2月11日C.2013年2月1日D.2013年3月21日E.2013年1月30日47.以下哪組患者需要床邊隔離______。A.傷寒、痢疾患者B.鼠疫、霍亂患者C.麻疹、百日咳患者D.破傷風(fēng)、炭疽患者E.流行性乙型腦炎患者48.口腔頜面部感染最主要的原因是______。A.牙源性B.腺源性C.損傷性D.血源性E.醫(yī)源性49.關(guān)于糖尿病的胰島素治療，正確的是______A.肥胖的糖尿病患者較適宜于胰島素治療B.1型糖尿病患者可不用胰島素治療C.清晨高血糖而半夜有饑餓感、出冷汗的糖尿病患者應(yīng)增加胰島素劑量D.因感染發(fā)熱而厭食的糖尿病患者應(yīng)將胰島素劑量加倍E.經(jīng)一段時間的胰島素治療后，可產(chǎn)生胰島素抗體50.結(jié)核分枝桿菌復(fù)合群培養(yǎng)是專性需氧，常選用的培養(yǎng)基是______。A.沙保弱培養(yǎng)基B.鮑金培養(yǎng)基C.堿性培養(yǎng)基D.羅-琴培養(yǎng)基51.三種主要食物中，胃的排空速度從快到慢依次是：糖＞蛋白質(zhì)＞脂肪。

52.患者，男性，43歲。腎挫裂傷，擔(dān)心誤工想盡快工作，護(hù)士對其有關(guān)休息的指導(dǎo)，正確的是______。A.絕對臥床休息2～4天，以后可在床邊輕微活動B.絕對臥床休息2～4周，即便血尿消失也要堅持休息C.開始應(yīng)絕對臥床休息，疼痛緩解即可下地活動D.臥床休息4～6周，間斷下床活動預(yù)防血栓形成E.只要臥床休息至血尿消失即可53.乳牙患齲達(dá)高峰的年齡是

。A.3～4歲B.5～6歲C.7～8歲D.9～10歲E.4～5歲54.Rh陽性是指紅細(xì)胞上有______。A.D抗原B.A抗原C.E抗原D.C抗原55.某患者，20年前患急性黃疸性肝炎，近5年右上腹脹痛，診斷為肝硬化。近2天出現(xiàn)大量腹水，在護(hù)理中不正確的是______。A.指導(dǎo)病人取半臥位B.按醫(yī)囑給予利尿劑C.定期測量腹圍D.準(zhǔn)確記錄每日出入量E.限制每日食鹽5克A

B

C

D

E

56.水分子通過細(xì)胞膜的方式有______。A.單純擴(kuò)散B.穿越靜息狀態(tài)下開放的離子通道C.穿越水通道D.主動轉(zhuǎn)運(yùn)E.易化擴(kuò)散A

B

C

D

E

57.阿卡波糖的降糖機(jī)制是______。A.刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素B.胰外降糖效應(yīng)C.抑制α-葡萄糖苷酶D.增加胰島素受體數(shù)目和親和力E.使患者對胰島素敏感性恢復(fù)正常58.藥物濫用的概念與危害有

。A.導(dǎo)致發(fā)生精神依賴性和生理依賴性，造成精神錯亂和產(chǎn)生一些異常行為B.用藥者采用自身給藥形式C.藥物濫用指的是與醫(yī)療目的無關(guān)的反復(fù)、大量使用一些具有依賴性特性或稱依賴性潛力的藥物D.它并不是指錯誤地或不正當(dāng)?shù)厥褂盟幬?，也不是指社交性或境遇性的使用，而是進(jìn)入強(qiáng)制性的有害使用方式E.藥物濫用給個人、家庭和社會帶來極大的危害A

B

C

D

E

59.下列除哪一項(xiàng)外，均為痹證初起的主要癥狀之一?______A.疼痛B.酸楚C.重著D.麻木E.痿軟無力60.國家實(shí)行特殊管理的藥品包括______A.麻醉藥品B.精神藥品C.進(jìn)口藥品D.醫(yī)療用毒性藥A

B

C

D

61.麻醉期間產(chǎn)婦死亡最常見的原因是______。A.局麻藥中毒B.嘔吐和誤吸C.脊麻后低血壓D.脊麻后心臟驟停E.脊麻后呼吸抑制62.腎動脈______。A.平第一腰椎高度起自腰主動脈B.位于腎盂前方C.除分布至腎外無其他分支D.左側(cè)的比右側(cè)的長E.是腹主動脈的唯一成對臟支63.關(guān)于臂叢的描述，下列說法正確的是______。A.第5～8頸神經(jīng)前支的一部分組成B.發(fā)出膈神經(jīng)C.經(jīng)斜角肌間隙鎖骨前方至腋窩D.發(fā)出的正中神經(jīng)僅分布到手和手指皮膚E.發(fā)出的尺神經(jīng)分布前臂部分屈肌64.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)公正原則要求對病人______。A.細(xì)致周到B.充滿責(zé)任心C.充滿耐心D.一視同仁65.抗利尿激素的作用主要是

A.保鈉、排鉀、保水B.促進(jìn)近曲小管對水的重吸收C.提高內(nèi)髓部集合管對尿素的通透性D.增強(qiáng)髓袢升支粗段對NaCl的主動重吸收E.促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管、集合管對水的重吸收第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：ABCDE[解析]圍術(shù)期體溫升高對機(jī)體的影響：患者的基礎(chǔ)代謝率增高，劇增的氧耗大于氧供可發(fā)生相對缺氧，高熱的患者常發(fā)生代謝性酸中毒和高碳酸血癥。糖代謝產(chǎn)熱加速，可致低血糖；高溫時，腦組織耗氧劇增?？衫^發(fā)腦缺氧、腦水腫，甚至驚厥。2.參考答案：ABCD3.參考答案：A[解析]骨折患者除了肉眼可見的臨床表現(xiàn)外，X線檢查對骨折的診斷和治療具有重要價值，凡疑為骨折者應(yīng)常規(guī)進(jìn)行X線拍片檢查，可顯臨床上難以發(fā)現(xiàn)的不完全性骨折、深部的骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折和小的撕脫性骨折等，即使臨床上已表現(xiàn)為明顯骨折者，X線拍片檢查也是必要的，可以幫助了解骨折的類型和具體情況，對治療具有指導(dǎo)意義。4.參考答案：B[解析]第一恒磨牙是恒牙列最早萌出的牙齒，胚胎3～4個月左右第一恒磨牙牙胚開始形成，出生時開始鈣化，2～3歲左右牙冠鈣化完成，6～7歲萌出于口腔內(nèi)。它是口腔中發(fā)育、萌出最早、行使功能最長的恒牙。5.參考答案：ABD[解析]小腸的主要運(yùn)動形式：①分節(jié)運(yùn)動是小腸特有的運(yùn)動形式；②蠕動；③移行性復(fù)合運(yùn)動。集團(tuán)蠕動是大腸的運(yùn)動形式。6.參考答案：E[解析]顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直分為真性關(guān)節(jié)強(qiáng)直、假性關(guān)節(jié)強(qiáng)直和混合性強(qiáng)直。顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直需手術(shù)治療。A、B、C、D對頜下頜關(guān)節(jié)紊亂病治療有效而對關(guān)節(jié)強(qiáng)直無效，故選E。7.參考答案：D[解析]風(fēng)腫發(fā)病急驟，漫腫宣浮，或游走不定，微熱，皮色不紅，偶有輕微疼痛，常見于痄腮、大頭瘟等病。8.參考答案：B[解析]初級衛(wèi)生保健是社區(qū)內(nèi)的個人和家庭能夠普遍獲得的基本衛(wèi)生保健，它的內(nèi)容包括以下四個方面：

促進(jìn)健康：保持良好的生活方式，加強(qiáng)自我保健能力，增強(qiáng)體質(zhì)和保持心理健康。

預(yù)防保?。涸诎l(fā)病前期采取綜合性預(yù)防措施，重視病因預(yù)防，防止發(fā)生疾病。

合理治療：在發(fā)病初期采取措施控制疾病繼續(xù)發(fā)展，早期診斷，及時治療。

社區(qū)康復(fù)：防止疾病并發(fā)癥和造成殘廢，盡快促使康復(fù)。

故本題答案選B。9.參考答案：B[解析]甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人的主要誘發(fā)因素是精神刺激、感染等應(yīng)激因素。10.參考答案：D[解析]本證屬肺癰潰膿期，因熱壅血瘀、血敗肉腐、癰腫內(nèi)潰、膿液外泄所致，故用加味桔梗湯排膿解毒。11.參考答案：AD[解析]基因工程抗體有：人源化抗體，小分子抗體，抗體融合蛋白，雙特異性抗體。12.參考答案：ACD13.參考答案：B鹽酸嗎啡為白色結(jié)晶性粉末，因含有酚羥基，故見光易氧化變色而失效?？諝庵醒趸蛉跹趸瘎┚蓪⑵溲趸?，光、熱和重金屬離子等可加速其氧化，在酸性的溶液中較穩(wěn)定，在堿性或中性溶液中極易被氧化破壞，應(yīng)遮光、密封保存。14.參考答案：A[解析]在藥理學(xué)研究中，房室模型中房室數(shù)目的確定是以藥物在體內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)速率的特點(diǎn)進(jìn)行劃分。藥物在某些部位的藥物濃度可以和血液中的濃度迅速達(dá)到平衡，而在另一些部位中的轉(zhuǎn)運(yùn)有一延后的，但彼此近似的速率過程，迅速和血液濃度達(dá)到平衡的部位被歸并為中央室，隨后達(dá)到平衡的部位則歸并為周邊室，稱“開放性二室模型”。15.參考答案：B[解析]該患者出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便4天，提示患者出現(xiàn)腸梗阻，患者嘔出糞臭味的內(nèi)容物，提示患者出現(xiàn)低位性腸梗阻。16.參考答案：A[解析]《齊民要術(shù)》是世界農(nóng)學(xué)史上最早的專著之一，是中國現(xiàn)存的最完整的農(nóng)書，為北魏時期的杰出農(nóng)學(xué)家賈思勰所著。17.參考答案：B[解析]糖皮質(zhì)激素通過誘導(dǎo)產(chǎn)生脂皮素，抑制磷脂酶A2活性，減少花生四烯酸生成從而減少前列腺素、白三烯合成。18.參考答案：ABDE[解析]濾線柵用于濾除散亂射線對膠片的影響，應(yīng)置于人體和膠片之間，可將大部分的散射線濾去，只有很小一部分的散射線漏過。使用時應(yīng)注意使用聚集式濾線柵時，不可倒置；X線中心線垂直于柵中心；攝影距離在柵焦距的允許范圍內(nèi)；相應(yīng)增加攝影kV值或mAs。19.參考答案：E[解析]肋骨斜位攝影，主要觀察腋中線區(qū)肋骨彎曲部的骨質(zhì)情況。肋骨斜位，可使肋骨彎曲部靠近膠片，前后斜位肋骨后部展平，肋骨頸部顯示清晰。后前斜位，肋骨前端與肋軟骨相接部，因避開心臟對比度較大，可清晰顯示。20.參考答案：A[解析]采集血培養(yǎng)樣本應(yīng)在患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)或發(fā)熱未使用抗生素時，可提高培養(yǎng)陽性率。21.參考答案：C洛伐他汀為白色結(jié)晶性粉末，具有內(nèi)酯結(jié)構(gòu)，在酸、堿條件下，內(nèi)酯環(huán)可迅速水解生成較穩(wěn)定的羥基酸。本品為羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑類的新型降血脂藥，在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為β-羥基酸發(fā)揮藥效，臨床上主要用于原發(fā)性高膽固醇血癥。22.參考答案：C[解析]沿淺靜脈走行出現(xiàn)條索狀物或硬結(jié)，并伴有紅腫、灼熱、疼痛或壓痛，急性期后，索條狀物變硬，局部皮膚色素沉著，以上癥狀見于血栓性淺靜脈炎。出現(xiàn)該癥時應(yīng)抬高患者下肢，加快下肢靜脈血流速度，阻止血栓產(chǎn)生。同時用硫酸鎂濕敷，可使血管平滑肌松弛擴(kuò)張血管，組織過敏介質(zhì)的釋放，減少其對血管的刺激性同時具有高滲作用，能使組織水腫在短時間內(nèi)消退，從而減輕水腫對局部組織的損傷，達(dá)到消炎去腫的功效。23.參考答案：E[解析]輕度脫水患兒體檢時見皮膚稍干燥，彈性尚可，眼窩和前囟稍凹陷，口唇黏膜略干，尿量稍減少；中度脫水患兒皮膚蒼白、干燥、彈性較差，眼窩和前囟明顯凹陷，口唇黏膜干燥，尿量明顯減少；重度脫水患兒呈重病容，皮膚發(fā)灰或有花紋、彈性極差，眼窩和前囟深凹陷，眼閉不合，兩眼凝視，口唇黏膜極干燥。故選E。24.參考答案：頰舌面預(yù)備：①用柱狀或輪狀車針，從頰舌外形高點(diǎn)到齦緣消除倒凹，使軸壁互相平行或向頜方聚合2°～5°，并與就位道方向一致，同時保證冠邊緣處有足夠的厚度；②從外形高點(diǎn)到頜緣，順牙冠外形磨除牙體組織，預(yù)備出全冠所需的足夠間隙。保持牙冠的正常形態(tài)，并注意咬合運(yùn)動所需的間隙。

鄰面預(yù)備：用細(xì)金剛砂車針從頰或舌側(cè)軸面角處預(yù)備出足夠的間隙，再緊貼患牙鄰面向舌或頰方磨除，將鄰面預(yù)備出足夠的間隙。兩鄰面應(yīng)互相平行或向方聚合2°～5°，并與就位道方向一致。

面預(yù)備：①先用刃狀砂石或裂鉆，在面頰舌溝磨出0.5～1.0mm的導(dǎo)溝；②然后以導(dǎo)溝為參照，按面外形均勻磨除，保持面正常外形；③查各種位時是否均有足夠的間隙。

頸部肩臺預(yù)備：①壓排牙齦；②預(yù)備肩臺，用火焰狀金剛砂車針或135°肩臺車針沿預(yù)備牙的頸部將牙體組織均勻地磨除一周，形狀為刃狀、凹形或135°肩臺，位于牙齦下0.5mm左右，寬約0.5～0.8mm，邊緣應(yīng)連續(xù)一致、平滑而無粗糙面和銳邊。精修完成。25.參考答案：AC[解析]正常前列腺液顯微鏡檢查能見到大量磷脂酰膽堿小體，正常情況下紅細(xì)胞偶見，在炎癥時才出現(xiàn)，如按摩過重可引起紅細(xì)胞數(shù)增加，甚至出現(xiàn)可見的出血現(xiàn)象。正常前列腺液內(nèi)白細(xì)胞散在，每高倍視野不超過10個，且分散，不成堆成串。26.參考答案：E[解析]急性胃擴(kuò)張可因胃壁壞死發(fā)生急性胃穿孔及急性腹膜炎，不是早期表現(xiàn)。故本題選E。27.參考答案：ABC[解析]栓劑給藥，藥物不受胃腸pH或酶的破壞而失去活性；對胃黏膜有刺激性的藥物可用直腸給藥，可免受刺激；藥物直腸吸收，避免肝臟首過作用破壞；對不能或者不愿吞服片、丸及膠囊的病人可用此法給藥。缺點(diǎn)是使用不如口服方便，生產(chǎn)成本比片劑、膠囊劑高，生產(chǎn)效率低。28.參考答案：E[解析]《黃帝內(nèi)經(jīng)》奠定了顫證的理論基礎(chǔ)：“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝”；明·樓英所著《醫(yī)學(xué)綱目》擴(kuò)充了病因病機(jī)：風(fēng)寒、熱邪、痰濕均可生風(fēng)致顫；清·張璐所著《張氏醫(yī)通》提出病因多為風(fēng)、火、痰、濕。29.參考答案：ACDE30.參考答案：B[解析]股腫濕熱下注證治法為清熱利濕，活血化瘀，方用四妙勇安湯。31.參考答案：A[解析]根據(jù)道德定義，道德是一種行為準(zhǔn)則，它在善與惡、正義與非正義上給人們是非的判斷約束。故選A。32.參考答案：D[解析]腎竇是腎動脈及腎靜脈分支、腎盂、腎小盞、腎大盞和脂肪組織充填，又稱腎集合系統(tǒng)。33.參考答案：C[解析]若病灶輕微或癥狀不嚴(yán)重，可定期隨訪；性激素療法包括：假孕療法(雌、孕激素聯(lián)合)、假絕經(jīng)療法(達(dá)那唑治療)、雄激素、孕三烯酮(內(nèi)美通)、GnRH等治療；手術(shù)治療包括：保留生育功能手術(shù)、保留卵巢功能手術(shù)及根治性手術(shù)。34.參考答案：A[解析]某些小分子物質(zhì)單獨(dú)不能誘導(dǎo)免疫應(yīng)答，即不具備免疫原性，但當(dāng)其與大分子蛋白質(zhì)或非抗原性的多聚賴氨酸等載體交聯(lián)或結(jié)合后可獲得免疫原性，能誘導(dǎo)免疫應(yīng)答，這類小分子物質(zhì)稱半抗原，又稱不完全抗原。其可與應(yīng)答效應(yīng)產(chǎn)物結(jié)合，具備免疫反應(yīng)性。35.參考答案：D[解析]鈰量法是以硫酸鈰為滴定液，在酸性條件下測定還原性物質(zhì)的滴定方法。故答案選D。故本題選D。36.參考答案：糖異生的生理意義：

(1)維持血糖恒定是糖異生最重要的生理作用。

(2)糖異生是補(bǔ)充或恢復(fù)肝糖原儲備的重要途徑。

(3)腎糖異生增強(qiáng)有利于維持酸堿平衡。37.參考答案：D[解析]患者感受最主要的痛苦，就診最主要的原因或最明顯的癥狀或(和)體征、性質(zhì)，以及持續(xù)時間。并能夠初步反應(yīng)病情輕重與緩急，對某系統(tǒng)疾患能提供診斷線索。主訴盡可能用病人自己描述的癥狀，不用診斷用語。38.參考答案：AE[解析]局麻藥的不良反應(yīng)：(1)毒性反應(yīng)：中樞神經(jīng)中毒反應(yīng)，先興奮后抑制；心血管系統(tǒng)中毒反應(yīng)，中毒早期中樞神經(jīng)興奮時，脈搏增快，血壓升高，其后局麻藥阻滯交感神經(jīng)通路，使心率減慢，并直接抑制心血管平滑肌或心肌傳導(dǎo)系統(tǒng)，血中局麻藥濃度繼續(xù)升高，則可引起心搏驟停。(2)過敏反應(yīng)。39.參考答案：B[解析]維生素D缺乏時，血鈣下降而甲狀旁腺不能代償性地分泌增加，則血鈣不能恢復(fù)，出現(xiàn)手足搐搦癥。40.參考答案：C[解析]睪丸扭轉(zhuǎn)青少年多見，既往可能有急性陰囊疼痛發(fā)生史，急驟發(fā)作，自行緩解；睪丸疼痛常在睡眠時或劇烈運(yùn)動后發(fā)生，很快表現(xiàn)為劇烈疼痛，以后會向下腹和會陰部發(fā)展，同時還會伴有嘔吐、惡心或發(fā)熱，陰部出現(xiàn)紅腫、壓痛。體檢發(fā)現(xiàn)睪丸腫大，明顯觸痛，睪丸橫位并抬高。CDFI表現(xiàn)為睪丸實(shí)質(zhì)內(nèi)無血流信號，或較健側(cè)明顯減少；睪丸周圍血流信號在急性期消失或減少，后期可增多。41.參考答案：B[解析]根據(jù)磷脂分子中所含的醇類，磷脂可分為甘油磷脂和鞘磷脂兩種。甘油磷脂是由甘油構(gòu)成的磷脂，是體內(nèi)含量最多的磷脂。42.參考答案：A[解析]泌尿系結(jié)核是繼發(fā)于全身其他部位的結(jié)核病灶，其中最主要的是腎結(jié)核。在泌尿系結(jié)核中腎結(jié)核是最為常見、最先發(fā)生，以后由腎臟蔓延至整個泌尿系統(tǒng)。因此腎結(jié)核實(shí)際上具有代表著泌尿系結(jié)核的意義。43.參考答案：B[解析]四季豆中含有皂甙的有毒成分，皂甙進(jìn)入胃腸道，可刺激胃腸道黏膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，使食者出現(xiàn)頭昏、頭痛、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，四季豆還含有溶血素，具有溶血作用，能夠破壞紅細(xì)胞而出現(xiàn)溶血。中毒多因食用炒、煮不透的菜豆所致，多發(fā)生于秋季。44.參考答案：ACE五苓散功效利水滲濕，溫陽化氣。主治：①蓄水證，癥見小便不利，頭痛微熱，煩渴欲飲，甚則水入即吐，苔白，脈??；②水濕內(nèi)停證，癥見水腫、泄瀉、霍亂；③痰飲，癥見臍下動悸，吐涎沫而頭眩，或短氣而咳。45.參考答案：D[解析]心臟內(nèi)興奮傳導(dǎo)的途徑是：竇房結(jié)→心房肌→房室交界→房室束和左右束支→浦肯野纖維→心室肌。46.參考答案：C[解析]推算預(yù)產(chǎn)期的方法是按末次月經(jīng)第一日算起，月份減3或加9，日數(shù)加7。如末次月經(jīng)第一日是2012年4月25日，則預(yù)產(chǎn)期應(yīng)為2013年2月1日。47.參考答案：A[解析]床邊隔離主要針對的是通過消化道傳播的傳染病，因此選A。48.參考答案：A[解析]口腔頜面部感染五個病因，其中牙源性是最主要的。49.參考答案：E[解析]肥胖的糖尿病患者為2型糖尿病，常常不是胰島素缺乏而是對胰島素不敏感、有抵抗，胰島素治療往往使患者發(fā)胖、體重增加，故肥胖的糖尿病患者沒有急、慢性并發(fā)癥時一般不采用胰島素治療；1型糖尿病患者體內(nèi)缺乏胰島素，必須用胰島素治療；半夜有饑餓感、出冷汗是低血糖反應(yīng)表現(xiàn)，清晨高血糖是低血糖后繼發(fā)的反應(yīng)性高血糖，稱為Somogyi反應(yīng)，增加胰島索劑量會加重夜間低血糖而無助于改善清晨高血糖；當(dāng)糖尿病患者感染、發(fā)熱而出現(xiàn)厭食等情況時胰島素劑量需調(diào)整，此時更應(yīng)注意是否發(fā)生了酮癥，因不能正常進(jìn)食而輸液，依據(jù)血糖水平隨時調(diào)整胰島素劑量，不能簡單地加倍；胰島素是蛋白質(zhì)類多肽激素，不論是動物源的還是純度較高的基因工程制造的人胰島素，使用一段時間后皆可能產(chǎn)生胰島素抗體。50.參考答案：D[解析]結(jié)核分枝桿菌營養(yǎng)要求較高，必須在含有血清、卵黃、甘油、馬鈴薯，以及無機(jī)鹽類的特殊培養(yǎng)基(如羅-琴培養(yǎng)基)上才能生長。51.參考答案：A[解析]食物由胃排入十二指腸的過程稱為胃的排空。排空的速度與食物的物理性狀和化學(xué)組成有關(guān)。三種主要食物中，胃的排空速度從快到慢依次是：糖＞蛋白質(zhì)＞脂肪。52.參考答案：B[解析]腎挫裂傷患者應(yīng)絕對臥床休息2～4周，即便血尿消失仍繼續(xù)臥床休息至預(yù)定時間。過早或過多離床活動均有可能再度發(fā)生挫裂傷。53.參考答案：C[解析]乳牙患齲率高，發(fā)病早，從1歲左右起直線上升7、8歲時達(dá)到高峰。54.參考答案：A[解