冷敷和熱敷在運動損傷中的應用課件精美版

冷敷和熱敷在運動損傷中的應用運動運動：物體的位置不斷變化移動的現(xiàn)象。運動：是物質的存在形式和根本屬性。運動和物質不可分割。物質的運動是絕對的、永恒的，包括宇宙中發(fā)生的一切變化和過程。運動生命在于運動體育運動：用于增強身體素質的各種活動運動損傷幾乎是我們每個人都會面對的問題，當發(fā)生運動損傷時該如何正確處理？尤其在損傷最初階段。喜歡體育和足球的人一定知道C羅是誰，在他職業(yè)生涯至今重傷很少，每年高強度高對抗的比賽接近60場，甚至更多，他如何做到的呢？比賽結束后，C羅首先在溫度在38至44度的熱水中泡5分鐘，然后隨即在冷水池泡3分鐘，如此重復約半小時。此舉是為加速血液流動和循環(huán)，減少肌肉的水腫，幫助身體更好的恢復。據(jù)運動醫(yī)學研究表明，這種類型的放松是比賽后迅速恢復體能的最佳方式。

之后，進入游泳池游泳20分鐘，再之后，C羅還會在泳池內用高壓水流按摩肌肉。最后一項恢復性訓練則是在一間蒸汽浴室內呆五分鐘。人們總是說中國運動員的運動壽命遠遠短于歐洲運動員。賽后或者訓練后、或者受傷后的康復訓練起著重要作用。而冷療、熱療是其中最簡單最基礎的手段之一。這些問題大多數(shù)是由于局部血供增加所致。1、雷諾現(xiàn)象（肢端動脈痙攣紫紺壞死現(xiàn)象）：是累及肢體末端小血管引起痙攣紫紺壞死的一種疾病。還需要注意非治療部位的保溫，以防感冒，面部不可噴灑氯乙烷。因此，治療中一旦出現(xiàn)麻木就應終止治療。每日1次，每次30分鐘～60分鐘。然而從冰箱里拿出來以后會快速融化，因此不太適合帶到賽場上使用。然而從冰箱里拿出來以后會快速融化，因此不太適合帶到賽場上使用。冰敷，能夠非常有效地緩解疼痛從而有利于減少肌肉痙攣。冷敷和熱敷在運動損傷中的應用先將患部浸在攝氏38～40度的水中，輕微活動4分鐘～6分鐘，立刻改浸在攝氏10-16度冷水中1分鐘～2分鐘，再回到熱水中活動。制備時，可以在小塑料杯里混入蒸餾水、10%碘伏以及2%利多卡因，然后中間固定一根小棒，尾端外露，一起冷凍制得抗菌冰塊。先將患部浸在攝氏38～40度的水中，輕微活動4分鐘～6分鐘，立刻改浸在攝氏10-16度冷水中1分鐘～2分鐘，再回到熱水中活動。它治療局部骨性裸露多的部位效果較好，比如足部、踝部、手和肘部。中文意思為：“休息、冰敷、加壓、抬高”。使用中可以在冰袋外裹一毛巾或織物，也可以使用彈力繃帶包裹冰袋包扎于受傷處。2-3天以上的肌肉緊張痙攣其制法是將白色可塑性石蠟放在套鍋內溶化，加溫到70～80℃后，倒入盆內，攤成厚約2厘米的蠟餅，冷卻到50～60℃，敷于傷部，包以塑料布，再用棉墊包裹保溫。根據(jù)實際情況，可以選擇繼續(xù)冰敷，也可每隔2-3小時進行一次。脫下熱療部位的首飾，避免局部過熱。冷凍療法（ColdTherapy）包括冰、冰墊或氯乙烷噴霧劑，是物理治療中最簡單和最有效的治療方法。氯乙烷：沸點13.1度，當氯乙烷液體噴到傷痛的部位，氯乙烷接觸到溫暖的皮膚，立刻沸騰氣化，迅速帶走局部的熱量，于是負傷的皮膚像被冰凍了一樣，暫時失去感覺，痛覺消失。同時局部冰凍使皮下毛細血管收縮，停止出血，減輕淤血和腫脹。冷凍療法的作用一、緩解疼痛二、控制出血和腫脹三、緩解肌肉痙攣四、降低代謝率一、緩解疼痛

目前對于使用冷敷后能緩解疼痛的機理還不是十分明了。有很多理論和假設，也提出了不少作用機制解釋冷敷為什么能夠緩解疼痛。這些機制包括：

冷敷抑制了痛覺神經纖維信號的傳導；低溫降低了游離神經末梢的反應；冷凍降低了痛閾；低溫冷凍引起體內內啡肽（可以緩解疼痛）的釋放；冷凍覺傳導抵消了痛覺傳導（根據(jù)疼痛閘門學說）而使用冰敷可以收縮血管，減少致痛物質入血，同樣起到緩解疼痛的作用。該設備由一冰水桶和一個尼龍袖套組成，治療時把受傷部位伸入袖套中。當皮膚發(fā)生損傷后，首先應用RICE技術。用紅外線燈照射治療部位，燈距30厘米～50厘米，每次治療15分鐘～30分鐘，每日1次～2次，15次為一個療程。低溫冷凍引起體內內啡肽（可以緩解疼痛）的釋放；根據(jù)實際情況，可以選擇繼續(xù)冰敷，也可每隔2-3小時進行一次?？梢允撬芰洗?、毛巾或者專門設計的冰袋子。熱能向人體的傳遞是慢慢進行的，石蠟下面的皮膚溫度一般可升到40～45℃，深而持久，使組織所受的熱作用較強，下降緩慢，60分鐘內還保持一定的溫度。急性運動損傷在最初24-48小時內，肌肉、韌帶等軟組織發(fā)生的損傷可引起諸如肌肉撕裂、血管破裂，損傷處開始發(fā)生腫脹以及疼痛。每次治療20分鐘～40分鐘，每日1次。喜歡體育和足球的人一定知道C羅是誰，在他職業(yè)生涯至今重傷很少，每年高強度高對抗的比賽接近60場，甚至更多，他如何做到的呢？熱浴盆或者熱水流沖，也能達到熱敷效果。用紅外線燈照射治療部位，燈距30厘米～50厘米，每次治療15分鐘～30分鐘，每日1次～2次，15次為一個療程。以上為一次完整的冷熱交替式水療，每天做2～3次后，約1周～2周可完全消腫。以上為一次完整的冷熱交替式水療，每天做2～3次后，約1周～2周可完全消腫。目前市面上還有電力提供循環(huán)動力的冷凍袖套系統(tǒng)，但是價格昂貴。每日1次，每次30分鐘～60分鐘。用熱敷包時，在熱療部位加上毛巾，并把已加熱的熱敷包放在毛巾上。此外，亦可用熱水袋、熱沙袋、熱鹽袋等敷于傷部。運動損傷幾乎是我們每個人都會面對的問題，當發(fā)生運動損傷時該如何正確處理？尤其在損傷最初階段。然而從冰箱里拿出來以后會快速融化，因此不太適合帶到賽場上使用。增加血管壁的滲透性提供氧氣機排泄廢料二、控制出血和腫脹通過降低皮膚和皮下組織的溫度，冰敷可以收縮血管，減少了血液滲入周圍組織，從而減少局部腫脹。冰敷幾分鐘后，收縮的血管重新開放，恢復局部血供。這樣不斷地重復收縮血管和開放血供，我們稱之為“振蕩反應”。盡管血液仍然會流向受傷的部位，但是使用冰敷后局部腫脹明顯減少。腫脹和水腫得到控制，可以增加肌肉及關節(jié)活動度，減少了功能活動限制，有利于早期恢復。

二、控制出血和腫脹此外，炎癥反應引起的腫脹會引起組織局部壓力增高，導致局部疼痛。這種疼痛主要是由于局部組織受損后，致痛的化學物質釋放入血所致。而使用冰敷可以收縮血管，減少致痛物質入血，同樣起到緩解疼痛的作用。三、緩解肌肉痙攣

痙攣通常由于疼痛產生。周圍的肌肉通過收縮保護損傷部肌肉位（肌肉防衛(wèi)），防止更嚴重的損傷。但是肌肉痙攣可能加重疼痛感或動作失常。冰敷，能夠非常有效地緩解疼痛從而有利于減少肌肉痙攣。然而也有人認為，肌肉痙攣并非都是由急性損傷引起，更多的痙攣發(fā)生于肌肉過度使用或者使用失衡，冰敷也可以用來緩解這部分的肌肉痙攣。它的作用機理尚不完全明了，主要可能由于冰敷能夠減慢感覺和運動神經的傳導速度，同樣也減弱了肌梭細胞（維持肌肉緊張度）的活動效能，從而減少肌肉痙攣活動。四、降低代謝率低溫可以降低細胞代謝率，降低細胞的耗氧量。當血流因血管收縮而減少時，耗氧量降低的細胞發(fā)生缺氧死亡（繼發(fā)性細胞死亡）的風險也降低了。冷敷的具體方法具體選擇哪一種方式更為有效，要根據(jù)受傷的部位以及受傷的種類。冰包（袋）：冰包是任何一種可以內裝碎冰塊的袋子?？梢允撬芰洗⒚砘蛘邔ｉT設計的冰袋子。它比起市售的化學或者冷凍凝膠袋更能有效的冷敷深層組織，持續(xù)時間更久。如果需要，可以外裹彈力繃帶或者包扎帶加壓置于受傷部位。冰?。罕≥^容易制得，在一個大容器或者浴盆中盛滿一半的冷水或冰塊即可。容器的大小以及水的深度根據(jù)待治受傷部位而定。它治療局部骨性裸露多的部位效果較好，比如足部、踝部、手和肘部。急性損傷后，將受傷的部位浸入冰浴中治療。但是冰浴不如使用冰包和加壓帶包扎有效，因為無法起到加壓作用（RICE技術）。如果在冰浴治療前先包扎受傷部位，局部傳導較差也會減少冷敷效果。什么是RICE技術？

RICE是英文（Rest,Ice,Compression,Elevation）四個單詞的首字母組合。中文意思為：“休息、冰敷、加壓、抬高”。

RICE技術用于急性肌肉、韌帶等軟組織的拉傷、扭傷，或者其它瘀腫性的損傷。它是急性運動損傷治療的金標準。急性運動損傷在最初24-48小時內，肌肉、韌帶等軟組織發(fā)生的損傷可引起諸如肌肉撕裂、血管破裂，損傷處開始發(fā)生腫脹以及疼痛。破損的血管出血增加進一步引發(fā)繼發(fā)性低氧性損傷，導致細胞組織壞死。因此，早期治療目的在于有效地控制過度出血。正確地使用RICE技術可以減少血管出血，幫助緩解腫脹和疼痛，有助早期愈合，縮短康復時間。冰按摩：冰塊可以用來按摩受傷部位。用來按摩的冰塊需要特殊制配，一般都會加一根小棒凍在一起，類似棒棒糖，這樣按摩師操作時可以拿著小棒防止手被凍傷。冰按摩主要適合肌肉損傷和大面積的損傷。使用時，手持冰塊在受損傷肌肉上來回按摩。這種方式的不足之處在于按摩時冰塊接觸損傷地方只是暫時性的，一般適用于程度較輕的損傷。而且按摩時暴露在室溫中，受損組織冷凍效果不夠。

該設備由一冰水桶和一個尼龍袖套組成，治療時把受傷部位伸入袖套中。3、寒冷性血紅蛋白尿：受寒冷刺激后，部分血紅細胞遭受破壞，細胞內的血紅蛋白釋放入血引起溶血。如此冷熱交替各做5次，最后一次須浸在熱水中，完畢后將患部抬高，活動5分鐘，后綁上彈性繃帶。先將患部浸在攝氏38～40度的水中，輕微活動4分鐘～6分鐘，立刻改浸在攝氏10-16度冷水中1分鐘～2分鐘，再回到熱水中活動。冷凍療法（ColdTherapy）正確地使用RICE技術可以減少血管出血，幫助緩解腫脹和疼痛，有助早期愈合，縮短康復時間。浸溫水的時間要比浸冷水的時間來得長。有很多理論和假設，也提出了不少作用機制解釋冷敷為什么能夠緩解疼痛。以上為一次完整的冷熱交替式水療，每天做2～3次后，約1周～2周可完全消腫。RICE技術用于急性肌肉、韌帶等軟組織的拉傷、扭傷，或者其它瘀腫性的損傷。其制法是將白色可塑性石蠟放在套鍋內溶化，加溫到70～80℃后，倒入盆內，攤成厚約2厘米的蠟餅，冷卻到50～60℃，敷于傷部，包以塑料布，再用棉墊包裹保溫。這種方式的不足之處在于按摩時冰塊接觸損傷地方只是暫時性的，一般適用于程度較輕的損傷。這種市售的制冷袋內含有膠狀物質，可以保存在冰箱里，在需要時取出。如果在冰浴治療前先包扎受傷部位，局部傳導較差也會減少冷敷效果。當皮膚發(fā)生損傷后，首先應用RICE技術。容器的大小以及水的深度根據(jù)待治受傷部位而定。它比起市售的化學或者冷凍凝膠袋更能有效的冷敷深層組織，持續(xù)時間更久。熱浴盆或者熱水流沖，也能達到熱敷效果。運動損傷幾乎是我們每個人都會面對的問題，當發(fā)生運動損傷時該如何正確處理？尤其在損傷最初階段。使局部溫度升高、血管擴張、增加局部血液循環(huán)冷敷抑制了痛覺神經纖維信號的傳導；隨后再抬高，冰水倒回入袖套，以此反復循環(huán)。然而，對于局部有麻木感覺的患者非常有效，來回滾動的冰塊能夠刺激肌肉里的機械感受器。凝膠制冷袋：這種市售的制冷袋內含有膠狀物質，可以保存在冰箱里，在需要時取出。好的制冷袋內含防凍劑，防止冷凍成固狀物，冰敷時可以很好的塑型，貼合受傷部位。比較適用于診所及醫(yī)院，可以反復使用，不像冰包需要冰塊相對麻煩。然而從冰箱里拿出來以后會快速融化，因此不太適合帶到賽場上使用。使用時必須外裹毛巾或織物，防止凍傷?；瘜W冰包：該冰包使用時通過加壓撕破內置的小袋，小袋內含化學物質，釋放后引起化學反應，降低冰包的溫度，可達冰點。但有時控制不好冰包溫度不夠低，不足以降低受傷組織的溫度，有一定局限性。通常在緊急時使用。如果內置化學物質泄漏也可能會引起化學灼傷。冷凍噴霧劑：當這種噴霧劑接觸到皮膚后會迅速蒸發(fā)，同時帶走皮膚上的熱量。冷凍效果作用通常較為表淺，只是臨時使用，療效有限。冷凍袖套系統(tǒng)：該設備由一冰水桶和一個尼龍袖套組成，治療時把受傷部位伸入袖套中。冰水經內置管道流入袖套，降低受傷部位溫度。冰水桶需要抬高放置，以使更多的水流入袖套增加壓力。冰敷的同時也可對受傷部位進行加壓。為了使袖套內的水溫度降低，再將冰水桶放低，使水回到桶內，然后再混入冰水進去。隨后再抬高，冰水倒回入袖套，以此反復循環(huán)。這套設備能同時進行冰敷和加壓，非常有效，而且相對便攜，可重復使用。根據(jù)受傷部位的情況，可以選擇不同形狀大小的袖套。

冷凍袖套系統(tǒng)目前市面上還有電力提供循環(huán)動力的冷凍袖套系統(tǒng)，但是價格昂貴。藥物抗菌冰塊治療有皮膚擦傷的損傷：當皮膚發(fā)生損傷后，首先應用RICE技術。但為了防止局部細菌感染，有時使用的冰塊可以加入適當?shù)目咕鷦Ｖ苽鋾r，可以在小塑料杯里混入蒸餾水、10%碘伏以及2%利多卡因，然后中間固定一根小棒，尾端外露，一起冷凍制得抗菌冰塊。需要使用時，拿住小棒尾端，在皮膚上來回滾動冰塊10分鐘左右，然后再常規(guī)治療。冷凍療法注意事項冷凍療法最明顯的危害是凍傷，嚴重時可導致暫時的或永久性的神經功能障礙。因而治療時應嚴格掌握治療過程中的四個階段(冷感、灼熱感、痛感或麻木)。因此，治療中一旦出現(xiàn)麻木就應終止治療。使用中可以在冰袋外裹一毛巾或織物，也可以使用彈力繃帶包裹冰袋包扎于受傷處。冰敷一般維持15-20分鐘，然后移開，恢復至室溫20分鐘左右。根據(jù)實際情況，可以選擇繼續(xù)冰敷，也可每隔2-3小時進行一次。冷凍療法注意事項冷療時不可睡覺還需要注意非治療部位的保溫，以防感冒，面部不可噴灑氯乙烷。如冷療1小時后仍出現(xiàn)麻痹感覺，必須跟醫(yī)生聯(lián)系。使用冷凍療法有哪些禁忌1、雷諾現(xiàn)象（肢端動脈痙攣紫紺壞死現(xiàn)象）：是累及肢體末端小血管引起痙攣紫紺壞死的一種疾病。如果使用冰敷，病變處暴露在冰冷環(huán)境下會使癥狀加重。2、寒冷超敏反應，主要有以下一些表現(xiàn)：

寒冷性蕁麻疹：作為蕁麻疹的一種，受到寒冷刺激后再回暖引起機體內組胺釋放，導致皮膚潮紅、搔癢以及風團發(fā)生。

冷性紅斑：一種紅色、搔癢的皮疹，暴露于寒冷環(huán)境時引起。會導致嚴重疼痛和肌肉痙攣。3、寒冷性血紅蛋白尿：受寒冷刺激后，部分血紅細胞遭受破壞，細胞內的血紅蛋白釋放入血引起溶血。游離血紅蛋白無法與血液中蛋白結合，而引起暗紅色或醬酒色尿。4、感覺障礙：當存在局部皮膚感覺麻木或者下降時，患者無法感知疼痛和寒冷程度，冷凍治療一般不予采用。以下情況則要謹慎使用冷凍療法：1、有心臟疾患者：如心律不齊、心絞痛、冠心病等。2、高血壓患者：血管收縮會引起血壓升高。3、表淺的神經：冰敷不應置于接近表皮的神經走行處。4、愈合中的傷口：冰敷不應在新創(chuàng)未愈的傷口上使用。并非所有的慢性損傷都要熱敷，如急性發(fā)作仍然首先使用冰敷浸溫水的時間要比浸冷水的時間來得長。具體選擇哪一種方式更為有效，要根據(jù)受傷的部位以及受傷的種類。按摩時，適合使用這種軟膏，效果不錯。先將患部浸在攝氏38～40度的水中，輕微活動4分鐘～6分鐘，立刻改浸在攝氏10-16度冷水中1分鐘～2分鐘，再回到熱水中活動。當血流因血管收縮而減少時，耗氧量降低的細胞發(fā)生缺氧死亡（繼發(fā)性細胞死亡）的風險也降低了。冰按摩主要適合肌肉損傷和大面積的損傷。然而，對于局部有麻木感覺的患者非常有效，來回滾動的冰塊能夠刺激肌肉里的機械感受器。該冰包使用時通過加壓撕破內置的小袋，小袋內含化學物質，釋放后引起化學反應，降低冰包的溫度，可達冰點。然而從冰箱里拿出來以后會快速融化，因此不太適合帶到賽場上使用。會導致嚴重疼痛和肌肉痙攣。其制法是將白色可塑性石蠟放在套鍋內溶化，加溫到70～80℃后，倒入盆內，攤成厚約2厘米的蠟餅，冷卻到50～60℃，敷于傷部，包以塑料布，再用棉墊包裹保溫。但是肌肉痙攣可能加重疼痛感或動作失常。先將患部浸在攝氏38～40度的水中，輕微活動4分鐘～6分鐘，立刻改浸在攝氏10-16度冷水中1分鐘～2分鐘，再回到熱水中活動。為了使袖套內的水溫度降低，再將冰水桶放低，使水回到桶內，然后再混入冰水進去。根據(jù)實際情況，可以選擇繼續(xù)冰敷，也可每隔2-3小時進行一次。冰水經內置管道流入袖套，降低受傷部位溫度。熱浴盆或者熱水流沖，也能達到熱敷效果。熱療可單獨應用，也可與其他方法綜合應用。熱敷時間過久或者溫度過燙，容易發(fā)生熱灼傷；熱能向人體的傳遞是慢慢進行的，石蠟下面的皮膚溫度一般可升到40～45℃，深而持久，使組織所受的熱作用較強，下降緩慢，60分鐘內還保持一定的溫度。最后一項恢復性訓練則是在一間蒸汽浴室內呆五分鐘。熱療法（HeatTherapy）熱療適用于急性閉合性軟組織損傷的中后期(48小時后)，也適用于慢性損傷。熱療可單獨應用，也可與其他方法綜合應用。熱療的選擇半急性期受傷（不少于受傷后72小時）：凡是軟組織挫傷、肌肉拉傷、關節(jié)扭傷，出血期一過即可應用熱療。慢性/長期發(fā)炎及痛楚（如筋膜炎、關節(jié)炎、滑囊炎）2-3天以上的肌肉緊張痙攣僵硬緊縮的關節(jié)在訓練和運動前進行熱敷有利于肌肉韌帶組織的動員，幫助更好的熱身，比如在跑步前熱敷小腿肌肉、在投擲運動前熱敷肩部等。熱療的作用使局部溫度升高、血管擴張、增加局部血液循環(huán)加快細胞的新陳代謝率增加組織柔韌度減輕肌肉痙攣增加血管壁的滲透性提供氧氣機排泄廢料減少疼痛感覺舒緩及松弛情緒具體方法（1）蒸熏法。用配好的藥物加水煮沸，將需要治療部位直接在蒸氣上熏。每次治療20分鐘～40分鐘，每日1次。（2）熱敷法。用濕熱毛巾或經過熱醋或中草藥處理的濕熱毛巾貼敷于傷部，無熱感時應立即更換，每次30分鐘，每日1次～2次。此外，亦可用熱水袋、熱沙袋、熱鹽袋等敷于傷部。（3）紅外線療法。用紅外線燈照射治療部位，燈距30厘米～50厘米，每次治療15分鐘～30分鐘，每日1次～2次，15次為一個療程。傷部需裸，體位要舒適。劑量以傷者有舒適熱感、皮膚出現(xiàn)桃紅色均勻紅斑為合適，若過熱應調整燈距，如有汗液應擦去。（4）石蠟療法。其制法是將白色可塑性石蠟放在套鍋內溶化，加溫到70～80℃后，倒入盆內，攤成厚約2厘米的蠟餅，冷卻到50～60℃，敷于傷部，包以塑料布，再用棉墊包裹保溫。每日1次，每次30分鐘～60分鐘。熱能向人體的傳遞是慢慢進行的，石蠟下面的皮膚溫度一般可升到40～45℃，深而持久，使組織所受的熱作用較強，下降緩慢，60分鐘內還保持一定的溫度。會導致嚴重疼痛和肌肉痙攣。冰浴較容易制得，在一個大容器或者浴盆中盛滿一半的冷水或冰塊即可。具體選擇哪一種方式更為有效，要根據(jù)受傷的部位以及受傷的種類。冷敷和熱敷在運動損傷中的應用物質的運動是絕對的、永恒的，包括宇宙中發(fā)生的一切變化和過程。循環(huán)系統(tǒng)問題（心血管問題患者，可能誘發(fā)急癥）；冷敷抑制了痛覺神經纖維信號的傳導；如果在冰浴治療前先包扎受傷部位，局部傳導較差也會減少冷敷效果。此外，亦可用熱水袋、熱沙袋、熱鹽袋等敷于傷部。急性創(chuàng)傷期使用會加重腫脹程度；通過降低皮膚和皮下組織的溫度，冰敷可以收縮血管，減少了血液滲入周圍組織，從而減少局部腫脹。據(jù)運動醫(yī)學研究表明，這種類型的放松是比賽后迅速恢復體能的最佳方式。冰敷，能夠非常有效地緩解疼痛從而有利于減少肌肉痙攣。如果在冰浴治療前先包扎受傷部位，局部傳導較差也會減少冷敷效果。傷部需裸，體位要舒適。而且按摩時暴露在室溫中，受損組織冷凍效果不夠。它治療局部骨性裸露多的部位效果較好，比如足部、踝部、手和肘部。目前市面上還有電力提供循環(huán)動力的冷凍袖套系統(tǒng)，但是價格昂貴。這套設備能同時進行冰敷和加壓，非常有效，而且相對便攜，可重復使用。增加血管壁的滲透性提供氧氣機排泄廢料正確地使用RICE技術可以減少血管出血，幫助緩解腫脹和疼痛，有助早期愈合，縮短康復時間。然而也有人認為，肌肉痙攣并非都是由急性損傷引起，更多的痙攣發(fā)生于肌肉過度使用或者使用失衡，冰敷也可以用來緩解這部分的肌肉痙攣。其他：熱水毛巾、溫水浴也可用來作熱敷。濕敷一般比干敷有效，組織滲透性較好，可達深部組織。毛巾吸取熱水或者微波爐里加熱進行熱敷簡單易行，但是熱毛巾的熱量一般只能維持5-10分鐘，不夠熱敷時間。選擇熱敷袋更加便捷，而且可以維持較長時間的熱量。熱浴盆或者熱水流沖，也能達到熱敷效果。另外也有專門的生熱軟膏，但是它提供的熱效往往無法達到深部組織。按摩時，適合使用這種軟膏，效果不錯。熱療法注意事項脫下熱療部位的首飾，避免局部過熱。感覺暖和而不會太熱。在熱療中，一定要防止燙傷，掌握好溫度。用熱敷包時，在熱療部位加上毛巾，并把已加熱的熱敷包放在毛巾上。紅外線熱療時應注意燈距的調節(jié)，各類光線應防止直射眼睛，急性閉合性軟組織損傷的早期、高熱、出血患者禁用。熱療法注意事項紅外線療法中有頭暈、心慌、疲倦等反應，要停止治療。使用蠟餅時不要用力擠壓，以免使未凝固的蠟液流出發(fā)生燙傷。蠟療中皮膚有過敏，要停止治療。熱敷治療禁忌癥皮膚感覺異常（如果溫度過高可能感受不到）；熱敷時間過久或者溫度過燙，容易發(fā)生熱灼傷；有皮膚熱過敏；循環(huán)系統(tǒng)問題（心血管問題患者，可能誘發(fā)急癥）；急性創(chuàng)傷期使用會加重腫脹程度；深靜脈血栓；感染；惡性腫瘤這些問題大多數(shù)是由于局部血供增加所致。諸如感染或者惡性腫瘤，使用熱敷可能會導致感染擴散以及腫瘤細胞脫落入血。冷熱交替式水療方法：先將患部浸在攝氏38～40度的水中，輕微活動4分鐘～6分鐘，立刻改浸在攝氏10-16度冷水中1分鐘～2分鐘，再回到熱水中活動。如此冷熱交替各做5次，最后一次須浸在熱水中，完畢后將患部抬高，活動5分鐘，后綁上彈性繃帶。以上為一次完整的冷熱交替式水療，每天做2～3次后，約1周～2周可完全消腫。注意事項第一次和最后一次都要浸泡在溫水中。浸在溫水中時最好一邊活動腳踝，但仍要在不痛的范圍之內活動。浸溫水的時間要比浸冷水的時間來得長。總結：冷熱療法不僅僅在體育中應用很多，在我們的日常生活中也是應用的非常廣泛。所以，掌握好冷熱療應用的時機、注意事項、應用的方法和次數(shù)很重要。這對節(jié)省治療和恢復時間起著至關重要的作用。另外，還要更好地掌握冷熱交替療的時間和方式，因為現(xiàn)在有好多損傷的前期處理都是利用冷熱交替療法進行處理的。賽后或者訓練后、或者受傷后的康復訓練起著重要作用。冷性紅斑：一種紅色、搔癢的皮疹，暴露于寒冷環(huán)境時引起。冷敷抑制了痛覺神經纖維信號的傳導；第一次和最后一次都要浸泡在溫水中。諸如感染或者惡性腫瘤，使用熱敷可能會導致感染擴散以及腫瘤細胞脫落入血。脫下熱療部位的首飾，避免局部過熱。當這種噴霧劑接觸到皮膚后會迅速蒸發(fā)，同時帶走皮膚上的熱量。使局部溫度升高、血管擴張、增加局部血液循環(huán)3、寒冷性血紅蛋白尿：受寒冷刺激后，部分血紅細胞遭受破壞，細胞內的血紅蛋白釋放入血引起溶血。熱療可單獨應用，也可與其他方法綜合應用。浸在溫水中時最好一邊活動腳踝，但仍要在不痛的范圍之內活動。增加血管壁的滲透性提供氧氣機排泄廢料選擇熱敷袋更加便捷，而且可以維持較長時間的熱量。2-3天以上的肌肉緊張痙攣每次治療20分鐘～40分鐘，每日1次。運動：物體的位置不斷變化移動的現(xiàn)象。2-3天以上的肌肉緊張痙攣冰按摩主要適合肌肉損傷和大面積的損傷。喜歡體育和足球的人一定知道C羅是誰，在他職業(yè)生涯至今重傷很少，每年高強度高對抗的比賽接近60場，甚至更多，他如何做到的呢？4、愈合中的傷口：冰敷不應在新創(chuàng)未愈的傷口上使用。其制法是將白色可塑性石蠟放在套鍋內溶化，加溫到70～80℃后，倒入盆內，攤成厚約2厘米的蠟餅，冷卻到50～60℃，敷于傷部，包以塑料布，再用棉墊包裹保溫。會導致嚴重疼痛和肌肉痙攣。冰浴較容易制得，在一個大容器或者浴盆中盛滿一半的冷水或冰塊即可。用來按摩的冰塊需要特殊制配，一般都會加一根小棒凍在一起，類似棒棒糖，這樣按摩師操作時可以拿著小棒防止手被凍傷。而冷療、熱療是其中最簡單最基礎的手段之一。冷敷和熱敷在運動損傷中的應用蠟療中皮膚有過敏，要停止治療。因此，治療中一旦出現(xiàn)麻木就應終止治療。冷敷抑制了痛覺神經纖維信號的傳導；熱能向人體的傳遞是慢慢進行的，石蠟下面的皮膚溫度一般可升到40～45℃，深而持久，使組織所受的熱作用較強，下降緩慢，60分鐘內還保持一定的溫度。如果在冰浴治療前先包扎受傷部位，局部傳導較差也會減少冷敷效果。每次治療20分鐘～40分鐘，每日1次。2-3天以上的肌肉緊張痙攣為了使袖套內的水溫度降低，再將冰水桶放低，使水回到桶內，然后再混入冰水進去。運動損傷幾乎是我們每個人都會面對的問題，當發(fā)生運動損傷時該如何正確處理？尤其在損傷最初階段。這些問題大多數(shù)是由于局部血供增加所致。然而，對于局部有麻木感覺的患者非常有效，來回滾動的冰塊能夠刺激肌肉里的機械感受器。正確地使用RICE技術可以減少血管出血，幫助緩解腫脹和疼痛，有助早期愈合，縮短康復時間。目前對于使用冷敷后能緩解疼痛的機理還不是十分明了。這對節(jié)省治療和恢復時間起著至關重要的作用。運動：是物質的存在形式和根本屬性。正確地使用RICE技術可以減少血管出血，幫助緩解腫脹和疼痛，有助早期愈合，縮短康復時間。先將患部浸在攝氏38～40度的水中，輕微活動4分鐘～6分鐘，立刻改浸在攝氏10-16度冷水中1分鐘～2分鐘，再回到熱水中活動。通過降低皮膚和皮下組織的溫度，冰敷可以收縮血管，減少了血液滲入周圍組織，從而減少局部腫脹。當血流因血管收縮而減少時，耗氧量降低的細胞發(fā)生缺氧死亡（繼發(fā)性細胞死亡）的風險也降低了。如此冷熱交替各做5次，最后一次須浸在熱水中，完畢后將患部抬高，活動5分鐘，后綁上彈性繃帶。寒冷性蕁麻疹：作為蕁麻疹的一種，受到寒冷刺激后再回暖引起機體內組胺釋放，導致皮膚潮紅、搔癢以及風團發(fā)生。當皮膚發(fā)生損傷后，首先應用RICE技術。慢性/長期發(fā)炎及痛楚（如筋膜炎、關節(jié)炎、滑囊炎）第一次和最后一次都要浸泡在溫水中。這種方式的不足之處在于按摩時冰塊接觸損傷地方只是暫時性的，一般適用于程度較輕的損傷。使用中可以在冰袋外裹一毛巾或織物，也可以使用彈力繃帶包裹冰袋包扎于受傷處。但是肌肉痙攣可能加重疼痛感或動作失常。冰