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2023年常州市第二人民醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)是______A.呼吸費(fèi)力伴呼氣延長(zhǎng)B.呼吸頻率增快C.呼吸困難與發(fā)紺D.神經(jīng)精神癥狀E.雙肺有大量濕啰音2.陽(yáng)明潮熱,以______熱甚;濕溫潮熱,以______熱甚。3.膽囊結(jié)石臨床表現(xiàn)各異,主要取決于______A.結(jié)石的大小、部位、梗阻與否、有無(wú)感染B.結(jié)石的大小及部位、嵌頓與否C.體位的改變或靜臥狀態(tài)D.進(jìn)油膩食物后E.結(jié)石嵌頓于膽囊頸部4.中風(fēng)病后遺癥期是指發(fā)病半年以上者。5.患者,男,34歲。在局部麻醉下行左上臂劃傷外傷縫合術(shù),術(shù)后幫助其更換上衣的步驟是______。A.先脫右側(cè),后穿右側(cè)B.先脫右側(cè),不穿左側(cè)C.先脫左側(cè),后穿右側(cè)D.先脫左側(cè),后穿左側(cè)6.使用利尿劑治療心力衰竭,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.保鉀利尿劑宜持續(xù)應(yīng)用B.輕者宜選用噻嗪類或袢利尿劑間歇應(yīng)用C.有腎功能不全時(shí)應(yīng)選用袢利尿劑D.噻嗪類利尿劑劑量與效應(yīng)呈線性關(guān)系E.袢利尿劑的不良反應(yīng)多由利尿作用所致7.中醫(yī)診斷疾病的基本原則是______。A.四診并用B.整體察病C.謹(jǐn)守病機(jī)D.審癥求因A
B
C
D
8.天癸具有促進(jìn)人體生殖器的發(fā)育成熟和維持人體生殖功能的作用。9.免疫血清學(xué)試驗(yàn)的后帶現(xiàn)象是指______。A.抗體過(guò)量B.抗原過(guò)量C.凝集明顯D.沉淀物顯著10.選擇人工前牙時(shí)要考慮的因素有______。A.剩余牙的顏色、形狀和大小B.患者過(guò)去是否戴過(guò)義齒C.患者的面型D.患者的膚色E.患者的年齡A
B
C
D
E
11.鹽酸哌替啶又名
。A.嗎啡B.杜冷丁C.雙氫克尿噻D.撲熱息痛E.退嗽12.正確使用無(wú)痛注射技術(shù)的做法有______。A.分散病人注意力B.采用合適體位C.做到進(jìn)針拔針慢、推藥快D.注射刺激性強(qiáng)的藥物選用粗長(zhǎng)針頭E.多種藥物同時(shí)注射時(shí)先注射刺激性弱的A
B
C
D
E
13.哪一項(xiàng)不是機(jī)械通氣時(shí)病人呼吸管理目標(biāo)?______A.停用血管活性藥B.病人安靜,沒有出汗和煩躁不安C.由完全機(jī)械通氣和部分機(jī)械通氣,轉(zhuǎn)變?yōu)樽灾骱粑麯.血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定14.腎功能不全病人麻醉慎用和禁用的藥物是______。A.恩氟烷(安氟醚)B.琥珀膽堿C.多巴胺D.氨基糖苷類抗生素E.阿曲庫(kù)銨A
B
C
D
E
15.幼年期甲狀腺功能發(fā)育不足,可出現(xiàn)______。A.侏儒癥B.先天愚型C.地方性甲狀腺腫D.呆小癥16.為避免清醒氣管內(nèi)插管時(shí)應(yīng)激反應(yīng),可以做哪種神經(jīng)阻滯?______A.頸叢阻滯B.膈神經(jīng)阻滯C.喉返神經(jīng)阻滯D.喉上神經(jīng)阻滯E.星狀神經(jīng)節(jié)阻滯17.下列哪些是惡性骨腫瘤的X線征象
A.生長(zhǎng)迅速B.骨膜反應(yīng)C.軟組織腫塊D.骨皮質(zhì)斷裂E.膨脹性骨質(zhì)破壞A
B
C
D
E
18.近端指間關(guān)節(jié)呈梭形腫脹常見于______A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.骨性關(guān)節(jié)炎D.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡19.引起大葉性肺炎最常見的病原菌是______。A.溶血性鏈球菌B.葡萄球菌C.肺炎克雷伯桿菌D.肺炎球菌E.流感嗜血桿菌20.肺所吸入之清氣,要發(fā)揮其生理效應(yīng),必須______。A.循經(jīng)運(yùn)行B.敷布全身C.上通于心D.下達(dá)于腎E.三焦通行A
B
C
D
E
21.食管異物最易停留在______A.食管入口處B.食管中下段C.主動(dòng)脈弓壓跡處D.賁門口處E.左主支氣管壓跡處22.心絞痛23.左心衰的主要癥狀有胃腸道癥狀、咳嗽、咯痰、咯血。24.引起門靜脈高壓癥的最常見原因是______。A.肝炎后肝硬化B.血吸蟲性肝硬化C.膽汁性肝硬化D.先天性門靜脈狹窄E.肝包蟲病25.口服制劑設(shè)計(jì)一般不要求______。A.藥物在胃腸道內(nèi)吸收良好B.避免藥物對(duì)胃腸道的刺激作用C.藥物吸收迅速,能用于急救D.制劑易于吞咽26.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)有
A.維持腸黏膜的屏障功能B.使用方便,價(jià)格較廉C.促進(jìn)腸道蠕動(dòng),增加腸血流,保證營(yíng)養(yǎng)吸收和利用D.在同樣能量和氨攝取條件下,腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)對(duì)病人體重增加和保留均優(yōu)于全靜脈營(yíng)養(yǎng)E.營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)經(jīng)門靜脈輸送到肝內(nèi),有利于合成內(nèi)臟蛋白與代謝調(diào)節(jié)A
B
C
D
E
27.調(diào)節(jié)全口義齒前伸平衡,如果髁道斜度增加,下列哪些說(shuō)法是正確的是?______A.增加定位平面斜度B.增加補(bǔ)償曲線曲度C.增加牙尖工作斜面斜度D.增加切道斜度A
B
C
D
28.尿道球膜部交界處損傷多見于______。A.會(huì)陰部騎跨傷B.尿道結(jié)核C.骨盆骨折D.尿道器械操作不當(dāng)E.腰部撞擊傷29.下列關(guān)于醫(yī)患關(guān)系的敘述,錯(cuò)誤的是______。A.契約關(guān)系B.信托關(guān)系C.可為指導(dǎo)-合作型D.市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下的商品關(guān)系30.肝與五行中______相對(duì)應(yīng)。A.木B.土C.火D.金31.治療血熱所致之痔血、便血,宜首選
A.小薊B.艾葉C.地榆D.灶心土E.白芨32.多形性腺瘤的“多形性”是指______。A.由上皮和間葉兩種成分混合發(fā)生B.多種間葉成分構(gòu)成C.腫瘤結(jié)構(gòu)的多樣性D.腫瘤細(xì)胞學(xué)上的多樣性33.胰島素發(fā)揮作用的第一步是______。A.促進(jìn)葡萄糖吸收利用B.與靶細(xì)胞表面受體結(jié)合C.促進(jìn)胰高血糖素的分泌D.抑制糖異生34.硬膜外麻醉的并發(fā)癥有哪些?35.行政控制是貫徹依法行政的重要體現(xiàn),行政控制過(guò)程中最為關(guān)鍵的環(huán)節(jié)是______。A.確定控制標(biāo)準(zhǔn)B.衡量成效C.財(cái)務(wù)控制D.糾正偏差36.人體血清免疫球蛋白的主要成分是______。A.IgAB.IgDC.IgGD.IgM37.以下屬于醫(yī)療事故的是______。A.藥物使用不當(dāng)造成不良后果B.無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血感染造成不良后果C.在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急措施造成不良后果D.因患方原因延誤診療造成不良后果38.男性,45歲,陣發(fā)性右腹絞痛1天,伴惡心、嘔吐,無(wú)發(fā)熱,腹痛發(fā)作時(shí)向右下腹放射。查體腹軟,右下腹有壓痛,無(wú)反跳痛,膀胱區(qū)不脹。血WBC正常,尿常規(guī)WBC0~1/HP,RBC7~10/HP。最可能的診斷是______A.闌尾炎B.腎腫瘤C.腎結(jié)石D.腎盂結(jié)石E.輸尿管結(jié)石39.下列哪種疾病會(huì)引起外周血白細(xì)胞減少?______A.急性心梗B.慢性粒細(xì)胞白血病C.再生障礙性貧血D.食物中毒E.急性扁桃體炎40.男,40歲。患糖尿病10余年,尿蛋白陰性,近1個(gè)月感下腹部脹,排尿不暢伴尿失禁。B超顯示“膀胱擴(kuò)大,尿潴留”。其原因應(yīng)考慮為______A.糖尿病自主神經(jīng)病變B.糖尿病合并泌尿系感染C.糖尿病合并慢性前列腺炎D.糖尿病腎病E.糖尿病合并泌尿系結(jié)石41.正常情況下,叩診時(shí)實(shí)音出現(xiàn)的部位是______。A.正常肺B.心、肝等實(shí)質(zhì)臟器部分C.胃泡區(qū)和腹部D.心、肝被肺覆蓋的部分42.偏陽(yáng)質(zhì)的體質(zhì)特征包括______等。A.形體適中或偏瘦,但較結(jié)實(shí)B.面色偏白而欠華C.食量較大,消化吸收功能健旺D.性格內(nèi)向,喜靜少動(dòng),或膽小易驚A
B
C
D
43.高溫環(huán)境勞動(dòng)的工人,為預(yù)防中暑宜飲______。A.礦泉水B.含糖飲料C.含咖啡飲料D.含鹽飲料E.含酒精飲料44.《血證論》提出的治血四法是
A.止血、活血、寧血、涼血B.止血、消瘀、活血、補(bǔ)虛C.行血、消瘀、寧血、補(bǔ)虛D.行血、活血、涼血、補(bǔ)虛E.止血、消瘀、寧血、補(bǔ)虛45.固定橋粘固定后短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)咬合時(shí)疼痛,最可能的原因是______。A.牙齦炎B.咬合早接觸C.牙髓充血D.固位體邊緣長(zhǎng)46.在隊(duì)列研究中,暴露的選擇來(lái)源通常有______。A.某種職業(yè)暴露人群B.某種特殊暴露人群C.一般人群中的暴露D.有組織的人群團(tuán)體中的暴露者A
B
C
D
47.乙醇拭浴,禁拭胸前、腹部,后頸部位的原因是______。A.反射性引起心率減慢B.能引起腹瀉等不良反應(yīng)C.可使胃腸蠕動(dòng)減慢D.使病人虛脫E.以上都不是A
B
C
D
E
48.為解除盆腔手術(shù)后腸脹氣,術(shù)后應(yīng)采用______。A.保留灌腸B.肛管排氣C.大量不保留灌腸D.小量不保留灌腸49.唯物辯證法和形而上學(xué)斗爭(zhēng)的焦點(diǎn)集中在是否承認(rèn)事物是永恒發(fā)展的。50.膽汁由哪種細(xì)胞分泌?______A.膽細(xì)胞B.肝細(xì)胞C.上皮細(xì)胞D.間葉細(xì)胞51.牙周膜的神經(jīng)描述中正確的是______。A.牙周膜有豐富的神經(jīng)B.能感受觸覺和壓覺C.含有有髓神經(jīng)和無(wú)髓神經(jīng)D.能感受痛覺E.牙周膜的感受器不能明確牙位A
B
C
D
E
52.肺的牽張反射主要由迷走神經(jīng)參與。53.葡萄胎刮宮術(shù)后4個(gè)月,血hCG明顯高于正常水平,肺部X線攝片片狀陰影,最大可能診斷為______A.宮外孕B.宮內(nèi)妊娠C.再次葡萄胎D.絨毛膜癌E.侵襲性葡萄胎54.在民主革命時(shí)期,以毛澤東為代表的中國(guó)共產(chǎn)黨人,在長(zhǎng)期的革命實(shí)踐中,形成了以______為主要內(nèi)容的優(yōu)良作風(fēng)。A.實(shí)事求是、理論聯(lián)系實(shí)際、群眾路線B.理論聯(lián)系實(shí)際、密切聯(lián)系群眾、獨(dú)立自主開展工作C.理論聯(lián)系實(shí)際、密切聯(lián)系群眾、批評(píng)與自我批評(píng)D.實(shí)事求是、理論聯(lián)系實(shí)際、批評(píng)與自我批評(píng)55.肺癌常見的組織學(xué)類型是______A.鱗狀細(xì)胞癌B.小細(xì)胞癌C.腺癌D.大細(xì)胞癌E.細(xì)支氣管肺泡癌56.頸叢阻滯患者出現(xiàn)聲音嘶啞或失音,最可能的原因是來(lái)自迷走神經(jīng)的喉返神經(jīng)阻滯。57.意志活動(dòng)的基本特征包括______A.有目的的行動(dòng)、克服困難的行動(dòng)、隨意運(yùn)動(dòng)B.確定目的、克服困難、實(shí)現(xiàn)目標(biāo)C.自覺性、果斷性、堅(jiān)韌性、自制性D.知、情、意E.以上都不是58.某公司甲乙兩個(gè)營(yíng)業(yè)部共有50人,其中32人為男性,已知甲營(yíng)業(yè)部的男女比例為5:3,乙營(yíng)業(yè)部的男女比例為2:1,問甲營(yíng)業(yè)部有多少名女職員?______A.18B.16C.12D.959.細(xì)胞或組織具有對(duì)刺激產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力,稱為______A.應(yīng)激B.興奮C.反應(yīng)性D.適應(yīng)性E.興奮性60.下焦證包括______。A.足少陰病變B.足陽(yáng)明病變C.足厥陰病變D.手厥陰病變E.足太陰病變A
B
C
D
E
61.直線相關(guān)又稱單相相關(guān),用于研究?jī)蓚€(gè)連續(xù)隨機(jī)變量X和Y之間線性關(guān)系。62.嬰幼兒化膿性頜骨骨髓炎多發(fā)于______。A.上頜骨B.下頜骨C.顴骨D.鼻骨63.對(duì)于因心肌梗死發(fā)作入院的患者,下列病室溫度、濕度最為適宜的是______。A.室內(nèi)溫度16℃,濕度30%B.室內(nèi)溫度22℃,濕度50%C.室內(nèi)溫度24℃,濕度70%D.室內(nèi)溫度28℃,濕度70%64.醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)的注意事項(xiàng),應(yīng)當(dāng)給予依法變更注冊(cè)的手續(xù)______。A.執(zhí)業(yè)范圍B.執(zhí)業(yè)地點(diǎn)C.執(zhí)業(yè)范圍,執(zhí)業(yè)類別,醫(yī)療機(jī)構(gòu)D.執(zhí)業(yè)范圍,執(zhí)業(yè)類別,執(zhí)業(yè)地點(diǎn)65.正常人二尖瓣瓣口面積為______A.2~3平方厘米B.2~6平方厘米C.4~6平方厘米D.3~6平方厘米第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:C[解析]呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)主要是低氧血癥所致的呼吸困難和多器官功能障礙。具體表現(xiàn)為呼吸困難(最早)、發(fā)紺(典型)、神經(jīng)精神癥狀、循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)(心動(dòng)過(guò)速)、消化和泌尿系統(tǒng)表現(xiàn)(上消化道出血和尿蛋白等)。2.參考答案:日晡
午后3.參考答案:A[解析]膽囊結(jié)石癥狀出現(xiàn)與否和結(jié)石的大小、部位,是否合并感染、梗阻及膽囊的功能有關(guān)。結(jié)石形成早期,常無(wú)明顯癥狀,少數(shù)有輕微不典型的消化道癥狀,進(jìn)食油膩食物后加重。4.參考答案:A5.參考答案:A[解析]患者四肢受傷時(shí)應(yīng)先脫健側(cè),先穿患側(cè)。6.參考答案:D[解析]由于保鉀利尿劑起效較慢,作用較弱,故宜持續(xù)使用;應(yīng)根據(jù)病情輕重來(lái)選用利尿劑,一般輕者選用噻嗪類或袢利尿劑間歇應(yīng)用為妥;有腎功能不全時(shí)應(yīng)選用袢利尿劑,因利尿作用不受體內(nèi)酸堿平衡變化的影響;一般袢利尿劑的不良反應(yīng)多是由藥物的強(qiáng)大利尿作用所致,因此應(yīng)根據(jù)治療反應(yīng)及時(shí)調(diào)整藥物劑量;關(guān)于噻嗪類利尿劑劑量與效應(yīng)的關(guān)系,當(dāng)藥物應(yīng)用到一定劑量時(shí),其效應(yīng)不再隨劑量增加而加大,因此藥物與劑量之間不呈線性關(guān)系。7.參考答案:AB[解析]中醫(yī)診斷疾病的三大基本原則是整體審察、診法合參、病證結(jié)合。8.參考答案:A[解析]天癸源于先天,為先天之精,藏之于腎,受后天水谷精微的滋養(yǎng),是促進(jìn)人體生長(zhǎng)發(fā)育和生殖的物質(zhì)。對(duì)女性來(lái)說(shuō),天癸通達(dá)于沖任經(jīng)脈,不僅促使胞宮生理功能出現(xiàn),而且是維持胞宮行經(jīng)、胎孕正常的物質(zhì)。9.參考答案:B[解析]免疫血清學(xué)試驗(yàn)的后帶現(xiàn)象是指抗原過(guò)量。10.參考答案:ACDE[解析]選擇人工牙要考慮質(zhì)地、形態(tài)、色澤、大小及價(jià)格等因素,前牙關(guān)系到患者的面部形態(tài)和外觀,要特別注意前牙與面部形態(tài)的協(xié)調(diào)一致。后牙主要作用在于完成咀嚼功能,還要重視義齒承托組織的保健,重要的是選擇與牙槽嵴狀況相適應(yīng)的后牙面形態(tài)。A、C、D、E項(xiàng)都是關(guān)系到美觀和諧的因素,B項(xiàng)是選擇人工后牙時(shí)要特別考慮的因素。11.參考答案:B鹽酸哌替啶又名杜冷丁,和嗎啡同屬精神類藥品,臨床用來(lái)鎮(zhèn)痛效果顯著。肌內(nèi)注射(15~30min起效)或靜脈給藥(起效快)藥物作用30~60min,過(guò)量應(yīng)用會(huì)導(dǎo)致呼吸抑制等副作用,是晚期癌癥病人常用的鎮(zhèn)痛維持藥物,長(zhǎng)期應(yīng)用會(huì)對(duì)藥物敏感度減低(作用時(shí)間減短,必須增加用藥量才能達(dá)到鎮(zhèn)痛效果)并會(huì)產(chǎn)生依賴性。12.參考答案:ABE13.參考答案:A[解析]病人呼吸管理目標(biāo)正常。①SaO2和PaCO2正常。②病人安靜,沒有出汗和煩躁不安。③由完全機(jī)械通氣和部分機(jī)械通氣轉(zhuǎn)變?yōu)樽灾骱粑D(zhuǎn)變?yōu)樽灾骱粑?。④血流?dòng)力學(xué)穩(wěn)定。14.參考答案:ABD[解析](1)安氟醚:可輕度抑制腎功能,可能與其增加體內(nèi)的氟離子濃度有關(guān)。
(2)氨基糖苷類抗生素:有腎毒性。由于主要經(jīng)腎排泄,尿藥濃度高,并在腎蓄積??蓳p害腎小管上皮細(xì)胞,表現(xiàn)為蛋白尿、管形尿、嚴(yán)重者可致氮質(zhì)血癥及無(wú)尿癥。忌與腎毒性藥物合用。
(3)琥珀膽堿:可引起血鉀升高。由于肌肉持久性去極化而釋放鉀離子,使血鉀升高。如患者同時(shí)有大面積軟組織損傷如燒傷,惡性腫瘤,腎功能損害及腦血管意外等疾患存在,則血鉀可升高20%~30%,應(yīng)禁用本藥。15.參考答案:D[解析]幼年期甲狀腺功能發(fā)育不足,可出現(xiàn)呆小癥。16.參考答案:E[解析]星狀神經(jīng)節(jié)阻滯(SGB)能阻滯交感神經(jīng)節(jié)前、節(jié)后纖維,故這些交感神經(jīng)節(jié)支配下的心血管運(yùn)動(dòng)、腺體分泌、肌張力、支氣管收縮及傳遞痛覺的各神經(jīng)纖維得到阻滯,從而可以改善交感神經(jīng)過(guò)度興奮引起的循環(huán)障礙、痛覺過(guò)敏、異常出汗等。也可用于避負(fù)清醒插管時(shí)的應(yīng)激反應(yīng)。17.參考答案:ABCD[解析]惡性骨腫瘤X線征象:軟組織腫塊影,生長(zhǎng)快,侵犯靠近組織,軟組織腫脹;有骨膜反應(yīng),腫瘤與正常組織無(wú)明顯界限,侵入軟組織使腫脹邊緣不清;骨皮質(zhì)或髓腔內(nèi)破壞缺損,少出現(xiàn)膨脹擴(kuò)張。骨皮質(zhì)保持完整或膨脹性改變是良性骨腫瘤的X線征象。18.參考答案:A[解析]類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多呈對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫脹,以手指指間關(guān)節(jié)、掌指、腕、肘、膝、踝等處多見,手指近端指間關(guān)節(jié)腫脹可呈梭形。晚期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵直或畸形。骨性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)腫脹,伴有疼痛、活動(dòng)后加重;痛風(fēng)常于夜間關(guān)節(jié)突然紅腫疼痛,疼痛劇烈,痛不可觸;風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎為游走性關(guān)節(jié)痛;系統(tǒng)性紅斑狼瘡關(guān)節(jié)腫痛多呈不對(duì)稱性。19.參考答案:D[解析]大葉性肺炎,又名肺炎球菌肺炎,是由肺炎雙球菌等細(xì)菌感染引起的呈大葉性分布的肺部急性炎癥。20.參考答案:BCDE[解析]肺具有宣發(fā)肅降、通調(diào)水道等的作用,需要將吸入之清氣布散到全身,上通于咽喉,下達(dá)于腎,循行三焦,因此選BCDE。21.參考答案:A[解析]食管入口與咽部連接處及膈的食管裂孔處各有一生理狹窄區(qū),食管異物最易滯留在食管入口處。22.參考答案:心絞痛是一種由于冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的,以發(fā)作性胸痛和胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合癥。23.參考答案:B[解析]胃腸道癥狀是右心衰的主癥;咳嗽、咯痰、咯血是左心衰的主癥。24.參考答案:A[解析]門靜脈高壓癥的病因可分為肝前型、肝內(nèi)型和肝后型三種。我國(guó)患者主要以肝內(nèi)型最常見,約占90%左右。肝內(nèi)型:各種原因引起的肝硬化(肝炎后、酒精性、自身免疫性、膽汁淤積性),導(dǎo)致門靜脈的血要克服很大的阻力才能流進(jìn)肝,因此門靜脈的壓力就變得越來(lái)越高。25.參考答案:C[解析]口服制劑一般要求藥物在胃腸道內(nèi)吸收良好;避免藥物對(duì)胃腸道的刺激作用;制劑易于吞咽;制劑應(yīng)具有良好的外部特征,但吸收較慢,不用于急救,急救時(shí)應(yīng)選擇注射劑。26.參考答案:ABCDE[解析]腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn):(1)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)經(jīng)肝門靜脈系統(tǒng)吸收輸送到肝內(nèi),有利于合成內(nèi)臟蛋白與代謝調(diào)節(jié);(2)可以改善和維持腸道黏膜細(xì)胞結(jié)構(gòu)完整性,維持腸道黏膜的屏障功能,防止腸道細(xì)菌移位;(3)在同樣能量和氮攝取條件下,應(yīng)用EN營(yíng)養(yǎng)支持的病人體重增加和保留均優(yōu)于全靜脈營(yíng)養(yǎng);(4)技術(shù)設(shè)備要求較低,使用方便,易于臨床管理,費(fèi)用僅為全靜脈營(yíng)養(yǎng)的十分之一;(5)營(yíng)養(yǎng)腸道本身,促進(jìn)腸蠕動(dòng)增加腸血流,保證營(yíng)養(yǎng)的吸收和利用。27.參考答案:ABC[解析]根據(jù)同心圓學(xué)說(shuō),可知五因素間的關(guān)系。髁道斜度和切道斜度間為反變關(guān)系,補(bǔ)償曲線曲度、牙尖工作斜面斜度、定位平面斜度間為反變關(guān)系,而髁道斜度或切道斜度與其余任何一因素都是正變關(guān)系。28.參考答案:D[解析]尿道球膜部交界處損傷多見于尿道器械操作不當(dāng)。29.參考答案:D[解析]醫(yī)患關(guān)系不是商品關(guān)系,衛(wèi)生事業(yè)是帶有福利性的公益事業(yè)。故本題選D。30.參考答案:A[解析]五行與自然界的五氣、五化、五味、五谷及五臟等相對(duì)應(yīng),而肝所對(duì)應(yīng)的為木,心所對(duì)應(yīng)的為火,脾所對(duì)應(yīng)的為土,肺所對(duì)應(yīng)的為金,腎所對(duì)應(yīng)的為水。31.參考答案:C[解析]地榆能涼血止血、解毒斂瘡,用于治療各種熱性出血,尤宜血熱所致的便血、痔血、崩漏等,燙傷、濕疹、瘡疹癰腫等。32.參考答案:A[解析]多形性腺瘤有很大程度的形態(tài)學(xué)變異,腫瘤細(xì)胞類型多樣,組織結(jié)構(gòu)復(fù)雜,其主要成分有包膜、上皮和肌上皮細(xì)胞、間葉和間質(zhì)成分。故多形性腺瘤的“多形性”由上皮和間葉兩種成分混合發(fā)生。33.參考答案:B[解析]胰島素發(fā)揮作用首先要與靶細(xì)胞表面的特殊蛋白受體結(jié)合,胰島素生物活性效應(yīng)的強(qiáng)弱取決于:①到達(dá)靶細(xì)胞的胰島素濃度;②靶細(xì)胞表面的受體的絕對(duì)或相對(duì)數(shù)目;③受體與胰島素的親和力;④胰島素與受體結(jié)合后細(xì)胞內(nèi)的代謝變化。34.參考答案:硬膜外麻醉的并發(fā)癥:①穿破硬膜;②穿刺針或?qū)Ч苷`入血管;③空氣栓塞;④穿破胸膜;⑤導(dǎo)管折斷;⑥全脊麻;⑦異常廣泛阻滯;⑧脊神經(jīng)根或脊髓損傷;⑨硬膜外血腫;⑩感染。35.參考答案:D[解析]行政控制的過(guò)程犬體上可分為確定控制標(biāo)準(zhǔn)、衡量成效、糾正偏差三個(gè)相互銜接的步驟。糾正偏差是行政控制過(guò)程中最為關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。故本題答案選D。36.參考答案:D[解析]人體血清免疫球蛋白的主要成分是IgG,它占總的免疫球蛋白的70%~75%。IgG是初級(jí)免疫應(yīng)答中最持久、最重要的抗體,它僅以單體形式存在。37.參考答案:A[解析]醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。藥物使用不當(dāng)是由于醫(yī)護(hù)人員的違規(guī)操作造成的,屬醫(yī)療事故。38.參考答案:E[解析]題干所示是輸尿管結(jié)石典型的臨床表現(xiàn)和尿液檢查所見。腎結(jié)石可引起腎區(qū)疼痛伴肋脊角叩擊痛;腎盂結(jié)石可無(wú)叫顯癥狀,活動(dòng)后可出現(xiàn)上腹或腰部鈍痛。39.參考答案:C[解析]組織損傷、中毒、急性感染、慢性粒細(xì)胞白血病等均會(huì)引起白細(xì)胞增多;再生障礙性貧血是一種由多種病因所致的骨髓功能障礙,表現(xiàn)為骨髓造血功能衰竭,全血細(xì)胞減少。40.參考答案:A[解析]糖尿病性神經(jīng)病主要由微血管病變所致,自主神經(jīng)病變較常見,并可較早出現(xiàn)在胃腸、心血管、泌尿系統(tǒng)和性器官。此患者表現(xiàn)為糖尿病自主神經(jīng)病變。41.參考答案:B42.參考答案:AC[解析]偏陽(yáng)質(zhì)是指具有偏于亢奮、偏熱、多動(dòng)等特性的體質(zhì)。偏陽(yáng)質(zhì)者,多見形體偏瘦,但較結(jié)實(shí)。其面色多略偏紅或微蒼黑,或呈油性皮膚;性格外向,喜動(dòng),易急躁,自制力較差;其食量較大,消化吸收功能健旺。偏陽(yáng)質(zhì)者平時(shí)畏熱、喜冷,或體溫略偏高,動(dòng)則易出汗,喜飲水;精力旺盛,動(dòng)作敏捷,反應(yīng)快,性欲旺盛。選項(xiàng)BD為偏陰質(zhì)的體質(zhì)特征。43.參考答案:D[解析]高溫作業(yè)人員要補(bǔ)充含鹽飲料,飲食要增加維生素C的含量;夏季田間勞動(dòng)者必須戴遮陽(yáng)帽,勞動(dòng)間隙到陰涼處休息,出汗多時(shí)應(yīng)補(bǔ)充含鹽飲料。44.參考答案:E45.參考答案:B[解析]固定橋短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)咬合痛,主要是有早接觸、個(gè)別牙受力過(guò)大所致。46.參考答案:ABCD[解析]在隊(duì)列研究中,暴露的選擇來(lái)源通常有某種職業(yè)暴露人群、某種特殊暴露人群、一般人群中的暴露、有組織的人群團(tuán)體中的暴露者。47.參考答案:AB[解析]冷療法的禁忌部位:①枕后、耳廓、陰囊處用冷療法易引起凍傷;②心前區(qū)用冷療法易引起反射性心率減慢,心律不齊;③腹部用冷療法易引起腹痛、腹瀉;④足底用冷療法易引起反射性末梢血管收縮而影響散熱,同時(shí)也可能引起一過(guò)性冠狀動(dòng)脈收縮。48.參考答案:B[解析]盆腔手術(shù)后的患者腸脹氣,為減少對(duì)盆腔臟器的刺激,應(yīng)進(jìn)行肛管排氣。若進(jìn)行灌腸,因?yàn)楣嗳氲娜芤簩?duì)患者的刺激較明顯,不利于術(shù)后傷口的愈合。49.參考答案:B[解析]辯證法認(rèn)為,世界是互相聯(lián)系、變化發(fā)展的,事物的內(nèi)部矛盾是事物發(fā)展的根本動(dòng)力。形而上學(xué)則把世界看作是彼此孤立、靜止不變的,把變化看作是某種外力作用而產(chǎn)生的量變。其斗爭(zhēng)的焦點(diǎn)在于是否承認(rèn)事物的內(nèi)部矛盾。故本題判斷錯(cuò)誤。50.參考答案:B[解析]肝細(xì)胞能持續(xù)分泌膽汁。在非消化期,肝細(xì)胞分泌的膽汁主要儲(chǔ)存在膽囊內(nèi)。直接從肝細(xì)胞分泌的膽汁稱為肝膽汁,儲(chǔ)存于膽囊內(nèi)并由膽囊排出的膽汁稱為膽囊膽汁。51.參考答案:ABCD[解析]牙周膜有豐富的神經(jīng),來(lái)自牙間神經(jīng)和根尖神經(jīng),伴隨血管分布。多數(shù)為有髓神經(jīng),
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