鹽池縣食物中毒事件模擬演練方案

鹽池縣食物中毒事務(wù)模擬演練方案各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）、縣食品平安成員單位：為進(jìn)一步提高各有關(guān)單位應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生事務(wù)的快速反應(yīng)實(shí)力和應(yīng)急處理水平，現(xiàn)將《鹽池縣食物中毒事務(wù)模擬演練方案》印發(fā)給你們，望加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)，仔細(xì)開展模擬演練，確保取得實(shí)效。二。一。年七月十日 通過模擬突發(fā)食物中毒應(yīng)急處置演練，檢驗(yàn)醫(yī)療衛(wèi)生單位的應(yīng)急反應(yīng)實(shí)力和應(yīng)急處置水平，能夠快速、精確處理和限制可能發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事務(wù)，保障人民群眾身體健康。2010年7月20日（星期五）上午某鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院；某鎮(zhèn)學(xué)校學(xué)生食堂縣衛(wèi)生局、衛(wèi)生監(jiān)督所、疾病預(yù)防限制中心、某鎮(zhèn)某學(xué)校、某鎮(zhèn)中心衛(wèi)生醫(yī)院。（四）成立鹽池縣食物中毒事務(wù)應(yīng)急處理演練協(xié)調(diào)小組，為保障本次食物中毒應(yīng)急處置演練的順當(dāng)進(jìn)行，成立應(yīng)急演練領(lǐng)導(dǎo)小組。組長(zhǎng)：官秀敏衛(wèi)生局局長(zhǎng)副組長(zhǎng)：郝瑞豐衛(wèi)生局副局長(zhǎng)閔生勤衛(wèi)生局副局長(zhǎng)李麗衛(wèi)生局副局長(zhǎng)成員：郭彥虎 疾病預(yù)防限制中心主任 尤偉衛(wèi)生監(jiān)督所所長(zhǎng) 饒銳疾病預(yù)防限制中心副主任寫好《食物中毒事故報(bào)告登記表》在事故處理過程中，要依據(jù)事態(tài)嚴(yán)峻程度、事態(tài)發(fā)展和限制狀況剛好向縣衛(wèi)生局報(bào)告事務(wù)進(jìn)程。5、現(xiàn)場(chǎng)須要立案的可在3日內(nèi)補(bǔ)齊。6、銷毀中毒食物：經(jīng)調(diào)查檢驗(yàn)確認(rèn)的中毒食物，衛(wèi)生監(jiān)督部門應(yīng)干脆予以銷毀（進(jìn)行無害化處） 7、中毒場(chǎng)所的處理：依據(jù)不同性質(zhì)的食物中毒，指導(dǎo)發(fā)生中毒的單位或個(gè)人對(duì)中毒場(chǎng)所進(jìn)行消毒處理（細(xì)菌、真菌性的食物中毒可用100ml/L氯制劑消毒，對(duì)化學(xué)性食物中毒可用堿液徹底清洗消毒。） （四）分析探討認(rèn)定 現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和檢驗(yàn)結(jié)束后，召開由現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查人員和專家參與的專題分析探討會(huì)，對(duì)流行病學(xué)資料和樣品檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析探討，依據(jù)《食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)處理總則》的規(guī)定，對(duì)突發(fā)食物中毒事故的中毒人數(shù)、危害程度等基本狀況和發(fā)生緣由、中毒物質(zhì)、事故責(zé)任作出認(rèn)定，完成突發(fā)食物中毒事故調(diào)查報(bào)告，上報(bào)政府和上級(jí)衛(wèi)生行政部門。（五）網(wǎng)絡(luò)直報(bào)（衛(wèi)生監(jiān)督一科：趙書義） 衛(wèi)生監(jiān)督所應(yīng)當(dāng)依據(jù)《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事務(wù)相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范（試行）》的要求進(jìn)報(bào)告，2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，同時(shí)以電話報(bào)告吳忠市衛(wèi)生監(jiān)督所；市衛(wèi)生局在接到報(bào)告后，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)電話報(bào)告區(qū)衛(wèi)生廳衛(wèi)生監(jiān)督處，同時(shí)向市政府和吳忠市衛(wèi)生局報(bào)告。在網(wǎng)絡(luò)直報(bào)和電話報(bào)告后，要?jiǎng)偤醚a(bǔ)報(bào)《食物衛(wèi)生事務(wù)報(bào)告卡》。食物中毒事故報(bào)告卡的填報(bào)人應(yīng)在結(jié)案后馬上運(yùn)用衛(wèi)生部衛(wèi)生監(jiān)督統(tǒng)計(jì)報(bào)告軟件系統(tǒng)即國(guó)家衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法報(bào)告系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入和上報(bào)。（六）演練結(jié)束 衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)總結(jié)講話：今日的演練基本上能夠依據(jù)預(yù)定的方案順當(dāng)進(jìn)行，達(dá)到了熬煉隊(duì)伍的目的，希望大家再接再厲，努力提高處置包括食物中毒在內(nèi)的各類突發(fā)公共衛(wèi)生事務(wù)的實(shí)力，最大程度地削減各類突發(fā)公共衛(wèi)生事務(wù)造成的危害，保障公眾身體健康與生命平安。留意事項(xiàng)：1、衛(wèi)生監(jiān)督員應(yīng)著制服 2、參與演練人員應(yīng)熟識(shí)分別擔(dān)當(dāng)應(yīng)急處理人員應(yīng)打算好執(zhí)法文文書及采樣檢測(cè)工具；3、鹽池縣衛(wèi)生局食物中毒應(yīng)急處理演練橫幅制作由局辦公室負(fù)責(zé)。楊基雨 衛(wèi)生監(jiān)督所副所長(zhǎng)1.演練總指揮:縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo) 2.主持人：劉震3.衛(wèi)生監(jiān)督所值班人員：官生茂4.二線值班人員：吳向軍李剛雷巧珍駕駛員：高鵬5.帶班領(lǐng)導(dǎo)：揚(yáng)基雨6.報(bào)告人（某鎮(zhèn)中心衛(wèi)生醫(yī)院急診科負(fù)責(zé)人）：xxx7.某鎮(zhèn)某學(xué)校學(xué)生食堂負(fù)責(zé)人：xxx 8.某鎮(zhèn)某學(xué)校學(xué)生食堂廚師：xxx 9.食物中毒人員（共6人）：某鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員6人10.同餐未發(fā)病人員：（某鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院后勤人員：XXX、XXX、XXX)11.流調(diào)人員：縣疾病預(yù)防限制中心4縣疾病預(yù)防限制中心4人12.醫(yī)生:某鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院2人 13.攝像:局辦公室馬成云，14.照相：縣衛(wèi)生監(jiān)督所饒占廣 15.組織:縣衛(wèi)生監(jiān)督所尤偉所長(zhǎng)1.縣衛(wèi)生監(jiān)督所尤偉所長(zhǎng)1.主持人劉震介紹演練的目的、意義:今日縣衛(wèi)生局、衛(wèi)生監(jiān)督所、疾控中心和某鎮(zhèn)中心醫(yī)院、中學(xué)聯(lián)合在這里實(shí)行青銅峽市食物中毒事務(wù)應(yīng)急處理演練，希望通過演練提高各部門應(yīng)急處理人員處理食物中毒事務(wù)的實(shí)戰(zhàn)實(shí)力、應(yīng)變實(shí)力?，F(xiàn)在請(qǐng)縣衛(wèi)生局官秀敏局長(zhǎng)講話。2.官秀敏局長(zhǎng)講話：今日的演練很重要，目的是要通過演練進(jìn)一步明確各部門在發(fā)生食物中毒時(shí)誰來做、做什么、怎么做，提高各部門的相互協(xié)作和快速反應(yīng)實(shí)力?，F(xiàn)在我宣布演練起先。(1)衛(wèi)生監(jiān)督所值班電話鈴響，值班人員官生茂接聽：你好，這里是鹽池縣衛(wèi)生監(jiān)督所。(2)對(duì)方電話：(某鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院急診科負(fù)責(zé)人xxx撥打)鹽池縣衛(wèi)生監(jiān)督所嗎?我這里是某鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院急診科，今日上午約10點(diǎn)左右我鎮(zhèn)中學(xué)初三(一班)有6名學(xué)生接連因出現(xiàn)惡心、腹痛、腹瀉等癥狀到我院就診，經(jīng)抗炎、補(bǔ)液治療，目前病情平穩(wěn)，可能是食物中毒造成，據(jù)了解，這些學(xué)生平常都在學(xué)校學(xué)生食堂就餐。請(qǐng)你單位前來調(diào)查處理。(3)值班人員官生茂接報(bào)告后A、填寫《食物中毒事故報(bào)告登記表》，具體詢問并記錄報(bào)告人的姓名、電話及聯(lián)系方法，中毒單位名稱、地址、電話、聯(lián)系人、中毒人數(shù)、發(fā)病時(shí)間、住院狀況、主要臨床癥狀、可疑中毒食物及已實(shí)行措施;B、值班人員告知某鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院盡可能采集病人的吐瀉物；同時(shí)電話告知中毒單位要愛護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，保留一切可疑的中毒食物和病人的吐瀉物； C、馬上向帶班領(lǐng)導(dǎo)揚(yáng)基雨副所長(zhǎng)匯報(bào)； （4）楊所長(zhǎng)了解狀況后，指令：馬上通知二線班人員和值班司機(jī)，攜帶相關(guān)文書、取證工具等，務(wù)必在1小時(shí)內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理。楊所長(zhǎng)同時(shí)向縣衛(wèi)生局報(bào)告有關(guān)狀況（發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、性質(zhì)及擬實(shí)行的措施等）。（5）縣衛(wèi)生局通知縣疾控中心值班人員，協(xié)作監(jiān)督所參與流調(diào)。a、馬上通知二線班人員二線值班人員：吳向軍、李剛、雷巧珍、駕駛員高鵬10分鐘內(nèi)在衛(wèi)生監(jiān)督所集中； （疾控中心值班人員：XXX、Xxx>XXx>XXX也在10分鐘內(nèi)到達(dá)縣疾控中心并做好動(dòng)身前打算）b、（值班人員準(zhǔn)時(shí)到達(dá)）打算執(zhí)法文書（《食物中毒事故報(bào)告登記表》、食物中毒事故個(gè)案調(diào)查登記表》、現(xiàn)場(chǎng)檢查筆錄、詢問筆錄、衛(wèi)生監(jiān)督看法書、采樣單、行政限制確定書、封條等），采樣箱，照相機(jī)等； C、奔赴現(xiàn)場(chǎng)，其中二名監(jiān)督員和二名疾控人員對(duì)學(xué)校食堂調(diào)查，（疾控中心車輛）二名監(jiān)督員和二名疾控人員到醫(yī)院參與調(diào)查（衛(wèi)生監(jiān)督所車輛）。2.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查 食堂的調(diào)查 （1）衛(wèi)生學(xué)調(diào)查與取證（由衛(wèi)生監(jiān)督所人員負(fù)責(zé)）：應(yīng)急處理人員到達(dá)食堂現(xiàn)場(chǎng)后，快速核對(duì)食物中毒單位、地址、時(shí)間、中毒人數(shù)、可疑食物等有關(guān)內(nèi)容。運(yùn)用現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督筆錄和詢問筆錄在食品制作現(xiàn)場(chǎng)對(duì)廚房工作人員和相關(guān)負(fù)責(zé)人進(jìn)行調(diào)查?，F(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督筆錄（監(jiān)督所雷巧珍負(fù)責(zé)）衛(wèi)生許可證狀況：如該食堂懸掛有食品衛(wèi)生許可證，衛(wèi)生許可證注明：某鎮(zhèn)某學(xué)校學(xué)生食堂，負(fù)責(zé)人：,地址：某鎮(zhèn)某街道（村、隊(duì)）許可項(xiàng)目：食堂（主食、熱菜）。有效期限：200年月日一200年月日。對(duì)食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所的環(huán)境衛(wèi)生、可疑中毒食物的原料來源、衛(wèi)生質(zhì)量、加工烹飪方法、加熱的溫度、時(shí)間、工用具容器清潔衛(wèi)生度、食品的儲(chǔ)存條件等進(jìn)行調(diào)查；是否有剩余供餐食物,（如：貼有熟食的冰箱冷藏室里有用鋁盆裝的鹵牛肉，上面蓋有保鮮膜，冰箱冷藏室內(nèi)還存放有塑料袋包裝的生牛肉，剩余食物有紅蘿卜燒牛肉等：對(duì)中毒患者發(fā)病前48小時(shí)的進(jìn)餐史包括進(jìn)餐的地點(diǎn)、時(shí)間、每餐具體進(jìn)食的食物（食譜）、除主餐外是否進(jìn)食其它食品、飲料等具體調(diào)查，以便確定可疑的中毒餐次、可疑中毒食物； 對(duì)從業(yè)人員健康狀況，有無健康證、近期是否就診、是否出現(xiàn)咳嗽發(fā)燒腹痛腹瀉等。?我們學(xué)校共有200名學(xué)生，在學(xué)生食堂就餐人數(shù)約100人，學(xué)生均購(gòu)買就餐票消費(fèi)。這是我們這里學(xué)生近三天來就餐狀況（見食譜）。昨天（17日）上午我們從市場(chǎng)買了30斤牛肉，下午鹵了10斤，用鋁盆放到儲(chǔ)存熟食的冰箱里，上面蓋有保鮮膜，前幾天由于儲(chǔ)存生食的冰箱里壞了，另外的20斤生牛肉用從超市帶回來的塑料袋裝著與鹵牛肉一起存放在冰箱冷藏室，今日（20日）上午取了10斤生牛肉做紅蘿卜燒牛肉，剩下的10斤還放冰箱。鹵牛肉是20日中午我們?cè)谥谱魇业膶Ｓ玫栋迳想S切隨賣，共賣出7份，剩下的鹵牛肉還放在冰箱里，打算晚上再賣。中午吃的菜，除紅蘿卜燒牛肉外，其它都沒有了。食堂現(xiàn)有4名工作人員，包括負(fù)責(zé)人，均已辦理健康證明,身體健康。學(xué)生食堂11月18、19、20日三天的食譜：時(shí)間早餐午餐晚餐 《我是食堂的負(fù)責(zé)人；負(fù)責(zé)選購(gòu)，驗(yàn)收和日常管理：我們買的牛肉有永輝超市的收據(jù)，也有臺(tái)帳登記； 食堂已取得衛(wèi)生許可證，食堂4名從業(yè)人員已取得健康證明：今日早晨7：45吃午餐，9：00起先有員工出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈和腹部不適，后來漸漸增多，至10：5共有6人發(fā)病。主要癥狀為惡心、嘔吐、頭暈和腹部不適。嘔吐時(shí)是在衛(wèi)生間，嘔吐物都洗掉了。發(fā)覺狀況后學(xué)校接連把他們送到鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院治療。OO（2）現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)限制措施（由監(jiān)督所官生茂負(fù)責(zé)）：在經(jīng)初步調(diào)查確認(rèn)是疑似食物中毒后，調(diào)查少一員依法開具行政限制確定書、封條實(shí)行行政限制措施，防止食物中毒接著發(fā)生。限制的范圍包括可疑中毒食品、原料、污染的工乒容器冬，（行政限制時(shí)間為15日，衛(wèi)生行政部門必需在15天內(nèi)依據(jù)儉驗(yàn)結(jié)果作出處理確定。） （3）樣品采集（由疾控中人員負(fù)責(zé)）A、食物的采集：盡量采集剩余的可疑食物（鹵牛肉、生牛肉、紅蘿卜燒牛肉）。［食物100g(ml)［食物100g(ml)以上］B、可疑中毒食物制售環(huán)節(jié)的涂抹。對(duì)制售可疑中毒食物的工具、用具、容器、冰箱等用滅菌棉拭t浸沾生理鹽水反復(fù)涂抹后置于鹽水管內(nèi)。（4）對(duì)同餐未發(fā)病學(xué)生進(jìn)餐史調(diào)查（由疾控中心人員負(fù)責(zé)）本次演練對(duì)2名可疑中毒餐次的同餐未發(fā)病學(xué)生（xXx、Xxx）進(jìn)行進(jìn)食狀況的調(diào)查。（運(yùn)用《食物中毒事故個(gè)案調(diào)查登記表》調(diào)查）。同餐未發(fā)病人員中的2人自述狀況：姓名年齡性別發(fā)病日期發(fā)病時(shí)間腹瀉腹痛次惡心次嘔吐次體溫就餐狀況 調(diào)查狀況：（1）向接診醫(yī)生了解患者大致狀況（由監(jiān)督所趙珍負(fù)責(zé)）XXX醫(yī)生：你好，我們是鹽池縣衛(wèi)生監(jiān)督所監(jiān)督員，現(xiàn)在向你了解以下某學(xué)校學(xué)生的狀況。醫(yī)生：今日上午約10點(diǎn)左右鎮(zhèn)中學(xué)有6名學(xué)生接連因出現(xiàn)惡心、腹痛、腹瀉等癥狀到我院就診，經(jīng)抗炎、補(bǔ)液治療，目前病情平穩(wěn)，可能是食物中毒造成。我們已經(jīng)對(duì)他們的嘔吐物采樣。（樣品在這里）。XXX醫(yī)生將樣品交給縣疾病限制中心人員，填寫采樣單，具體記錄采樣時(shí)間、地點(diǎn)、名稱、采分等，并由被采樣的單位或人簽名確認(rèn)。（采集后將樣品在。?3℃條件下保存，存放在縣疾病限制中心冰箱） （2）醫(yī)院流行病學(xué)調(diào)查（由疾病限制中心人員負(fù)責(zé)）：對(duì)患者的調(diào)查（運(yùn)用《《食物中毒事故個(gè)案調(diào)查登記表》調(diào)查）A、進(jìn)餐史調(diào)查，包括：對(duì)患者發(fā)病前48小時(shí)的進(jìn)餐史包括進(jìn)餐的地點(diǎn)、時(shí)間、每餐具體進(jìn)食的食物及數(shù)量、除主餐外是否進(jìn)食其它食品、飲料等均要具體調(diào)查