下肢血管超聲檢查課件

下肢血管超聲檢查41、俯仰終宇宙，不樂(lè)復(fù)何如。42、夏日長(zhǎng)抱饑，寒夜無(wú)被眠。43、不戚戚于貧賤，不汲汲于富貴。44、欲言無(wú)予和，揮杯勸孤影。45、盛年不重來(lái)，一日難再晨。及時(shí)當(dāng)勉勵(lì)，歲月不待人。下肢血管超聲檢查下肢血管超聲檢查41、俯仰終宇宙，不樂(lè)復(fù)何如。42、夏日長(zhǎng)抱饑，寒夜無(wú)被眠。43、不戚戚于貧賤，不汲汲于富貴。44、欲言無(wú)予和，揮杯勸孤影。45、盛年不重來(lái)，一日難再晨。及時(shí)當(dāng)勉勵(lì)，歲月不待人。下肢血管超聲檢查血管結(jié)構(gòu)動(dòng)脈管壁結(jié)構(gòu)由內(nèi)膜、中膜、外膜組成,根據(jù)管徑的大小,常把動(dòng)脈分為大、中、小三級(jí)。周圍動(dòng)脈中除頸總動(dòng)脈及鎖骨下動(dòng)脈外,其余在解剖學(xué)上有名字的動(dòng)脈大多屬于中動(dòng)脈。其血管壁的主要成分為平滑肌,故又稱肌性動(dòng)脈。音樂(lè)是一種聽(tīng)覺(jué)藝術(shù)，小學(xué)音樂(lè)課讓學(xué)生在學(xué)習(xí)中感受音樂(lè)藝術(shù)的美好，是陶冶孩子情操、凈化孩子心靈的一門課程?！缎W(xué)音樂(lè)課程標(biāo)準(zhǔn)》中指出：“音樂(lè)課程應(yīng)植跟于現(xiàn)實(shí)，……注重跨學(xué)科的學(xué)習(xí)和現(xiàn)代科技手段的運(yùn)用，使學(xué)生在不同內(nèi)容和方法的相互交叉、滲透和整合中開(kāi)拓視野，提高學(xué)習(xí)效率，初步獲得現(xiàn)代社會(huì)所需要的音樂(lè)實(shí)踐能力?！边@為小學(xué)音樂(lè)教學(xué)應(yīng)用現(xiàn)代信息技術(shù)給予了方向指導(dǎo)。信息技術(shù)在小學(xué)音樂(lè)教學(xué)中的應(yīng)用，主要有網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、信息存儲(chǔ)技術(shù)和多媒體技術(shù)等，通過(guò)這些技術(shù)的應(yīng)用能夠向?qū)W生直觀地展示出藝術(shù)的內(nèi)涵和美感，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的興趣，激發(fā)學(xué)生的求知欲，啟發(fā)學(xué)生智慧，從而全面提高課堂的教學(xué)質(zhì)量。一、信息技術(shù)使音樂(lè)教學(xué)更加直觀、生動(dòng)傳統(tǒng)的小學(xué)音樂(lè)教學(xué)方法比較單一，主要是教師教唱、錄音試聽(tīng)，然后學(xué)生跟唱、聽(tīng)后感悟。但音樂(lè)是一種聽(tīng)覺(jué)藝術(shù)，是無(wú)法直觀地展現(xiàn)在學(xué)生眼前的，而對(duì)于小學(xué)生的年齡段與成長(zhǎng)規(guī)律而言，他們的理解、學(xué)生能力尚沒(méi)有完全形成，思維形式也以形象思維為主，無(wú)法完全理解抽象的教學(xué)內(nèi)容。這樣，就給小學(xué)音樂(lè)教學(xué)造成了一定難度。信息技術(shù)的應(yīng)用則為解決這一難題提供了有效的方法。以歌曲教學(xué)為例，在導(dǎo)入新歌的環(huán)節(jié)，可以利用多媒體技術(shù)先向?qū)W生介紹歌曲的背景、旋律、節(jié)奏等相關(guān)信息，通過(guò)圖片等讓學(xué)生在視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)上得到直觀的音樂(lè)感受，使他們?cè)谛睦砩细痈行缘亟邮苄畔?，從而使其產(chǎn)生濃厚的興趣。在翻唱環(huán)節(jié)，常規(guī)的翻唱因教師需要邊彈奏樂(lè)器邊翻唱，有時(shí)無(wú)法將歌曲表現(xiàn)得盡善盡美。而如果使用電腦音樂(lè)系統(tǒng)，則可以全力傾注到翻唱中，給學(xué)生表現(xiàn)出最完美的音樂(lè)感染力。在歌詞教學(xué)環(huán)節(jié)，則可利用多媒體技術(shù)制作歌詞朗讀課件，并配套音樂(lè)或動(dòng)畫，使學(xué)生在音樂(lè)環(huán)繞中體會(huì)歌詞的內(nèi)涵，加深記憶和理解。同時(shí)，教師也可以做點(diǎn)評(píng)或針對(duì)重點(diǎn)詞句進(jìn)行講解，這不僅能調(diào)動(dòng)學(xué)生聽(tīng)、視、唱的積極性，更使教學(xué)達(dá)到事半功倍的效果。二、調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)音樂(lè)的興趣網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、多媒體技術(shù)極大地豐富了音樂(lè)教學(xué)的資源和教學(xué)手段，把常規(guī)的音樂(lè)教學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)橹庇^、生動(dòng)、色彩繽紛、聲像同步的教學(xué)模式，融聲、光、情、景為一體，尤其是可以針對(duì)小學(xué)生的年齡特點(diǎn)，創(chuàng)設(shè)生動(dòng)逼真的教學(xué)情境，從而使學(xué)生在輕松愉快的氛圍中，欣賞音樂(lè)美，感受音樂(lè)的魅力，使學(xué)生能夠享受音樂(lè)藝術(shù)帶來(lái)的愉悅，極大地調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)音樂(lè)的興趣，促使他們從形象思維逐步向抽象思維過(guò)渡。比如在進(jìn)行歌曲《小烏鴉愛(ài)媽媽》教學(xué)時(shí)，可以制作多媒體課件，以圖片和動(dòng)畫的方式表現(xiàn)歌曲中的故事，并配以童聲朗讀。對(duì)于二年級(jí)的學(xué)生來(lái)說(shuō)，如果只是學(xué)習(xí)歌曲演唱，就難以激發(fā)學(xué)生強(qiáng)烈的興趣，而如果采用多媒體課件，學(xué)生易于接受，且非常喜愛(ài)，學(xué)習(xí)起來(lái)也很容易。而歌曲中同音進(jìn)行與三度、四度音程的音準(zhǔn)又是難點(diǎn)，以多媒體課件示范并以教師的翻唱、講解以及課件的部分回放，則會(huì)使學(xué)生更直觀地掌握教學(xué)難點(diǎn)。三、培養(yǎng)學(xué)生的能力一是有利于培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。應(yīng)用信息技術(shù)可以為學(xué)生提供豐富的音樂(lè)、圖片、歌曲等各類知識(shí)，再結(jié)合具有針對(duì)性的問(wèn)題設(shè)置、家庭作業(yè)等，能夠促使學(xué)生自主解決問(wèn)題，并在這個(gè)過(guò)程中主動(dòng)體會(huì)、表達(dá)音樂(lè)，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行自主學(xué)習(xí)。二是能夠促進(jìn)學(xué)生創(chuàng)造能力的提升。在信息技術(shù)創(chuàng)造的學(xué)習(xí)環(huán)境中，學(xué)生會(huì)被新鮮事物所吸引，并去探索音樂(lè)文化和知識(shí)背景，能夠把學(xué)習(xí)內(nèi)容從課本、課堂延伸到課外，從傳統(tǒng)的課堂學(xué)習(xí)向課內(nèi)與課外結(jié)合、從被動(dòng)吸收知識(shí)到主動(dòng)探索知識(shí)轉(zhuǎn)變，從而激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造力，發(fā)展自身的音樂(lè)技巧。四、創(chuàng)新音樂(lè)教學(xué)方式信息技術(shù)在音樂(lè)教學(xué)中作為音樂(lè)知識(shí)傳授、輔助教學(xué)的工具，不僅能夠提高課堂教學(xué)效率，還能幫助教師創(chuàng)新教學(xué)方式。在課堂教學(xué)中，可以用多媒體技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)等信息技術(shù)把音樂(lè)教材制作成整合聲音、圖像、動(dòng)畫、錄音、視頻等于一體的課件，從而實(shí)現(xiàn)音樂(lè)與相關(guān)內(nèi)容的整合，把抽象的音樂(lè)知識(shí)與形象的現(xiàn)實(shí)同步展現(xiàn)出來(lái)。同時(shí)，隨著現(xiàn)代信息技術(shù)的應(yīng)用，課堂教學(xué)從傳統(tǒng)方式轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W(xué)生為中心的多維信息空間，使教師從單純的傳授變?yōu)閭魇谂c引導(dǎo)相結(jié)合，成為學(xué)生學(xué)習(xí)的合作和交流對(duì)象，充分激發(fā)學(xué)生的主動(dòng)性，引導(dǎo)學(xué)生感受音樂(lè)美?？傊谛W(xué)音樂(lè)教學(xué)中應(yīng)用信息技術(shù)，已經(jīng)經(jīng)過(guò)了一個(gè)時(shí)期的嘗試和探索，但仍然是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，需要教師和教研人員不斷地學(xué)習(xí)和探索，使小學(xué)音樂(lè)教學(xué)拓展成培養(yǎng)學(xué)生藝術(shù)修養(yǎng)、形成藝術(shù)審美能力的有效工具，最終促進(jìn)小學(xué)音樂(lè)教學(xué)的改革。上課時(shí)帶著創(chuàng)設(shè)好的情境，對(duì)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)生投入本節(jié)課學(xué)習(xí)的積極性以及提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效果有著極其重要的作用。一、精心設(shè)計(jì)導(dǎo)入環(huán)節(jié)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣興趣有很強(qiáng)的指向性，引入環(huán)節(jié)位于一節(jié)課的開(kāi)頭。引入環(huán)節(jié)設(shè)計(jì)的好，就能吸引學(xué)生，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，畢竟好的開(kāi)頭是成功的一半。開(kāi)課時(shí)，根據(jù)學(xué)生情況以及課文內(nèi)容，或講一個(gè)笑話，或講一個(gè)故事，或提一個(gè)問(wèn)題，設(shè)計(jì)一個(gè)懸念，或講一則奇聞趣事，或展示一幅畫面，或做一個(gè)演示……總之，力求抓住學(xué)生的心理，吸引學(xué)生注意力，激起學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和求知的欲望。如，講朱自清的《荷塘月色》，我采用了以舊帶新法和直觀演示法。把初中學(xué)過(guò)朱自清的《春》與《背影》聯(lián)系起來(lái)，再用多媒體演示“荷塘月色”的優(yōu)美畫面。通過(guò)復(fù)習(xí)舊知識(shí)，從而巧妙地引入新課的學(xué)習(xí)內(nèi)容。這種導(dǎo)入，既復(fù)習(xí)鞏固了舊知識(shí)，又為新知識(shí)的學(xué)習(xí)奠基鋪路，起到了承上啟下的作用，便于學(xué)生新舊知識(shí)的聯(lián)系，便于學(xué)生頭腦中形成系統(tǒng)的、完整的知識(shí)體系。二、聯(lián)系實(shí)際生活，創(chuàng)設(shè)體驗(yàn)情境生活中的事物是學(xué)生最熟悉的事物，當(dāng)學(xué)生不能很快理解某類事理、某種現(xiàn)象，思維受到阻礙時(shí)，教師可以利用生活中的情境與教材中所寫的生活溝通起來(lái)，讓學(xué)生去聯(lián)想，去探尋，往往會(huì)收到快捷的成效。在語(yǔ)文教學(xué)中，無(wú)論是分析文學(xué)作品中的人物形象，還是講解議論文中的觀點(diǎn)、論據(jù)，我們都可以聯(lián)系到學(xué)生的實(shí)際生活。正如語(yǔ)文教育家韋志成所說(shuō)的：“生活時(shí)文章的唯一源泉?！比缭诮讨熳郧宓纳⑽摹洞骸返臅r(shí)候，可以選擇陽(yáng)光明媚、春意盎然的一天，先組織學(xué)生到學(xué)校閑逛，指導(dǎo)他們眼看、耳聽(tīng)、鼻聞、手摸，再導(dǎo)入課文學(xué)習(xí)，讓課文中所描寫的景物與學(xué)生的生活有貼近之處，喚起學(xué)生的情感共鳴。這樣做，有利于學(xué)生更好地體會(huì)朱自清先生生花妙筆下春的美、春的氣息、春的聲響，更深的領(lǐng)悟作者駕馭祖國(guó)語(yǔ)言文字的高超技巧。聯(lián)系實(shí)際生活還可以運(yùn)用實(shí)物來(lái)演示情境，這是從“百聞不如一見(jiàn)”的規(guī)律出發(fā)的。例如在教學(xué)葉圣陶的《景泰藍(lán)的制作》，教師花了許多口舌去介紹“景泰藍(lán)”是一種什么樣的顏色，還不如拿一個(gè)景泰藍(lán)的茶杯給學(xué)生展示一下“這就是景泰藍(lán)”，學(xué)生一看就知道了。運(yùn)用實(shí)物演示情境，重點(diǎn)在演示過(guò)程，既能幫助學(xué)生明白事理，也能增進(jìn)學(xué)生的實(shí)感體驗(yàn)，又利于語(yǔ)言表達(dá)。一般說(shuō)來(lái)，運(yùn)用實(shí)物演示情境，適用于實(shí)物說(shuō)明文的教學(xué)。但對(duì)以實(shí)物為線索的小說(shuō)教學(xué)，也可運(yùn)用實(shí)物演示情境。三、運(yùn)用多媒體教學(xué)，創(chuàng)設(shè)愉悅情境運(yùn)用多媒體技術(shù)可以創(chuàng)設(shè)直觀情境。直觀情境指可以讓我們靠視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、嗅覺(jué)、味覺(jué)和觸覺(jué)的感官直接去感知的情境?！岸嗝襟w具有文本、圖形、動(dòng)畫、視頻圖像、聲音等多種媒體集成的特點(diǎn)，多媒體計(jì)算機(jī)能將文字、聲音、圖像直觀的展現(xiàn)出來(lái)，給同學(xué)提供具體生動(dòng)的形象，調(diào)動(dòng)學(xué)生的視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)等多種感官，把學(xué)生的審美體驗(yàn)推向高潮，使他們產(chǎn)生一種渴望學(xué)習(xí)的沖動(dòng)，激發(fā)求知欲望，從而使他們進(jìn)入主動(dòng)學(xué)習(xí)，積極思考探索知識(shí)的認(rèn)知活動(dòng)中去?！比纭度龒{》，這是一篇優(yōu)美的寫景散文，但由于是文言文，學(xué)生接受起來(lái)比較困難，可能會(huì)有枯燥之感，這時(shí)教師可以通過(guò)對(duì)《三峽》的自然風(fēng)光片的演示，來(lái)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，幫助學(xué)生理解文章內(nèi)容。再如《你一定會(huì)聽(tīng)見(jiàn)的》一文，作者用生動(dòng)形象、優(yōu)美活潑的語(yǔ)言描繪了生活中各種美妙的聲音，教師可以借助這篇課文的寫法，讓學(xué)生聽(tīng)一曲美妙的《苗嶺的早晨》讓學(xué)生學(xué)習(xí)用語(yǔ)言文字手法描繪所聽(tīng)到的音樂(lè)中的景象和音樂(lè)中所蘊(yùn)含的意境。這樣既啟迪學(xué)生智慧引發(fā)其想象，也提高其藝術(shù)素養(yǎng)，又可培養(yǎng)其語(yǔ)言表達(dá)能力。四、創(chuàng)設(shè)競(jìng)爭(zhēng)情境激趣中學(xué)生朝氣蓬勃，精力旺盛，求知欲強(qiáng)烈，有競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)。利用孩子的這種心理，運(yùn)用競(jìng)賽手段，激發(fā)競(jìng)賽情境。在教學(xué)中，為了調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，激活課堂氣氛，使學(xué)生在輕松的環(huán)境中更加主動(dòng)自覺(jué)地學(xué)習(xí)，常有意識(shí)地為學(xué)生創(chuàng)造一些競(jìng)爭(zhēng)條件。本學(xué)期，我在所教班級(jí)設(shè)立了語(yǔ)文擂臺(tái)，由學(xué)生設(shè)計(jì)了頗具特色的板報(bào)張貼于墻壁之上，學(xué)生還效仿《青蘋果樂(lè)園》的風(fēng)格，取名為“初露小鋒芒”，充分體現(xiàn)了自我的個(gè)性，于謙虛中見(jiàn)鋒芒。師生共議，在板報(bào)中設(shè)立了演講、作文、小楷、周記、古詩(shī)、活動(dòng)等欄目，將每天課前三分鐘演講、每周的周記、每次作文以及每天的小楷定期進(jìn)行評(píng)比，評(píng)選出表現(xiàn)優(yōu)秀的學(xué)生，每次各項(xiàng)各設(shè)若干名優(yōu)秀，逐步累積，準(zhǔn)備到期末時(shí)評(píng)選出獲得優(yōu)秀數(shù)目最多的學(xué)生，適當(dāng)給予鼓勵(lì)。在這項(xiàng)活動(dòng)中，同學(xué)們踴躍參與，競(jìng)爭(zhēng)激烈，尤其是一部分后進(jìn)生也不甘示弱，他們充分發(fā)揮自己的特長(zhǎng)，作文寫不好的就在小楷上多得分，小楷寫不好的就在古詩(shī)背誦上下工夫，周記寫得少的就在課堂演講上多談?wù)劊綍r(shí)作文寫一篇的都爭(zhēng)著寫兩篇。學(xué)生們有一種在語(yǔ)文知識(shí)的長(zhǎng)河中遨游，其樂(lè)無(wú)窮的感覺(jué)。由此可見(jiàn)，競(jìng)爭(zhēng)能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)語(yǔ)文的興趣，改變教師講，學(xué)生聽(tīng)的單一的教學(xué)模式，使大語(yǔ)文的教育思想更好地融入到語(yǔ)文素質(zhì)教育當(dāng)中，能豐富語(yǔ)文教材的內(nèi)容，加深學(xué)生對(duì)教材的理解，擴(kuò)大學(xué)生的知識(shí)面，從而發(fā)展學(xué)生的綜合素質(zhì)。下肢血管超聲檢查血管結(jié)構(gòu)動(dòng)脈管壁結(jié)構(gòu)由內(nèi)膜、中膜、外膜組成,根據(jù)管徑的大小,常把動(dòng)脈分為大、中、小三級(jí)。周圍動(dòng)脈中除頸總動(dòng)脈及鎖骨下動(dòng)脈外,其余在解剖學(xué)上有名字的動(dòng)脈大多屬于中動(dòng)脈。其血管壁的主要成分為平滑肌,故又稱肌性動(dòng)脈。1、內(nèi)膜:位于腔面由內(nèi)皮、內(nèi)皮下層和內(nèi)彈性膜組成,三層中最薄的一層2、中膜:較厚,20-40層環(huán)狀排列的平滑肌細(xì)胞組成,夾有少量彈性及膠原纖維。內(nèi)彈性膜3、外膜:主要由疏松結(jié)締組織構(gòu)成,并與周圍結(jié)締組織相連。在與中膜交界處常有明顯的外彈性膜。外動(dòng)脈內(nèi)動(dòng)脈臀上動(dòng)脈馨下動(dòng)脈屎動(dòng)脈旋殺內(nèi)側(cè)動(dòng)股動(dòng)股深動(dòng)脈穿支股動(dòng)肺股動(dòng)脈穿支局部解剖輕前動(dòng)脈弓狀肺足底內(nèi)側(cè)動(dòng)脈足外側(cè)動(dòng)林第一跖骨動(dòng)脈足底弓股動(dòng)脈在腹股溝深面的中點(diǎn)水平續(xù)于髂外動(dòng)脈,通過(guò)股三角,進(jìn)入收肌管,并又股前部轉(zhuǎn)至股內(nèi)側(cè)出收肌腱裂孔,走行至股后側(cè)至胭窩,移行為胭動(dòng)脈。胭動(dòng)脈續(xù)于股動(dòng)脈經(jīng)胭窩深部中線動(dòng)脈近下降至膽肌下緣“樓上外側(cè)動(dòng)脈分為脛前動(dòng)脈和脛內(nèi)動(dòng)下外側(cè)動(dòng)脈肌經(jīng)后動(dòng)脈脛前動(dòng)脈后動(dòng)脈。胭動(dòng)脈主要分支動(dòng)脈趾長(zhǎng)屈肌9膝上內(nèi)、外動(dòng)脈排動(dòng)脈9膝下內(nèi)、外動(dòng)脈9膝中動(dòng)脈9脛前動(dòng)脈長(zhǎng)屈肌9脛后動(dòng)脈跟網(wǎng)脛后動(dòng)脈:沿小腿后面,深、淺屈肌群下行,經(jīng)內(nèi)踝的后方轉(zhuǎn)入足底,分支有:腓動(dòng)脈、足底內(nèi)側(cè)動(dòng)脈、足底外側(cè)動(dòng)脈脛前動(dòng)脈:向前穿過(guò)小腿骨間膜上于小腿前群肌之間,下降至足背后移行為足背動(dòng)脈。足背動(dòng)脈下肢動(dòng)脈常見(jiàn)解剖變異■動(dòng)脈解剖變異股總動(dòng)脈分叉高位分叉股深動(dòng)脈上段走行于股淺動(dòng)脈的內(nèi)后方脛后動(dòng)脈缺如腓動(dòng)脈發(fā)自脛前動(dòng)脈脛前動(dòng)脈在膝關(guān)節(jié)或以上從胭動(dòng)脈發(fā)出股總靜脈一大隱靜脈國(guó)靜脈股深靜脈股淺靜脈小隱靜脈小隱靜脈交通靜脈國(guó)靜脈脛前靜脈脛騰干靜脈騰靜脈脛后靜脈小隱靜麻下肢深靜下肢靜脈解剖淺靜脈:大隱靜脈、小隱靜脈深靜脈:股總、股淺、股深、胭、脛脛后、腓、