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文檔簡介
2023年單縣中心醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.導致尿路感染最常見的病原體是______。A.金黃色葡萄球菌B.甲型鏈球菌C.陰溝腸桿菌D.大腸埃希菌2.目前國際上統(tǒng)一的成人高血壓病的診斷標準是______。A.收縮壓(SBP)≥160mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥95mmHgB.SBP≥150mmHg和(或)DBP≥100mmHgC.SBP≥120mmHg和(或)DBP≥80mmHgD.SBP≥140mmHg和(或)DBP≥90mmHgE.SBP≥130mmHg和(或)DBP>90mmHg3.下列屬于衛(wèi)生法律關系構成要素的是______。A.衛(wèi)生法律關系的主體B.衛(wèi)生法律關系的內(nèi)容C.衛(wèi)生法律關系的客體D.衛(wèi)生法律關系的社會背景A
B
C
D
4.肝在體合______,開竅于______。5.下列哪些病人不適合控制性降壓______A.嚴重高血壓B.嚴重動脈硬化C.嚴重貧血D.低血容量E.肝腎功能不全A
B
C
D
E
6.引起冠狀動脈性心臟病的原因有______。A.冠狀動脈供血不足B.冠狀動脈痙攣C.梅毒性主動脈炎所致的冠狀動脈口狹窄D.高安動脈炎累及冠狀動脈E.冠狀動脈栓塞A
B
C
D
E
7.惡性程度最高的乳癌類型是______A.浸潤性導管癌B.浸潤性小葉癌C.濕疹樣癌D.炎性乳癌E.髓樣癌8.帕金森病典型的臨床表現(xiàn)包括______。A.搓丸樣動作B.面具臉C.三偏征D.小寫征E.齒輪樣強直A
B
C
D
E
9.將多個護理診斷排列優(yōu)先順序時,中優(yōu)問題是
A.威脅病人生命,須立即解決的問題B.不直接威脅病人生命,但導致身體上不健康的問題C.病人生命體征發(fā)生了不可逆變化的問題D.在護理過程中可稍后解決的問題E.氣體交換受損的病人10.即可消飲食積滯,又能治產(chǎn)后瘀阻腹痛、惡露不盡的藥物是______。A.萊菔子B.神曲C.雞內(nèi)金D.山楂11.新鮮氣流量小于______L/min為低流量吸入麻醉,大于______L/min為高流量。12.蛋白質(zhì)分子只有具有一定的空間結構才能有生物學作用。13.體內(nèi)血氨的主要去路是______。A.在肝臟合成尿素,隨尿排出B.合成谷氨酰胺和天冬酰胺C.直接經(jīng)尿排出體外D.參與嘌呤、嘧啶合成14.藥物作用的基本表現(xiàn)是______和______。15.雌激素類藥物的鑒別方法,可采用與下列哪種試劑作用生成偶氮染料?______A.四氮唑鹽B.重氮苯磺酸鹽C.亞硝酸鐵氰化鈉D.重氮化偶氮試劑16.下列哪個臟器不發(fā)生壞疽
A.肺B.下肢C.闌尾D.小腸E.腦17.產(chǎn)后出血是指
A.胎兒娩出24小時后出血量達到或超過500mL者B.胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量達到或超過500mL者C.胎盤娩出24小時后出血量達到或超過500mL者D.胎盤娩出后24小時內(nèi)出血量達到或超過500mL者E.胎盤娩出24小時后出血量達到或超過600mL者18.左側枕葉皮層接受______的傳入纖維投射。A.左眼的鼻側視網(wǎng)膜B.左眼的顳側視網(wǎng)膜C.右眼的顳側視網(wǎng)膜D.右眼的鼻側視網(wǎng)膜A
B
C
D
19.公共管理是以公共利益的實現(xiàn)為目標。20.下述肺內(nèi)腫塊的X線表現(xiàn),錯誤的是______A.炎性假瘤的腫塊密度可不均勻B.結核瘤的腫塊可見顆粒狀鈣化C.結核瘤的腫塊旁可見衛(wèi)星病灶D.惡性腫瘤腫塊邊緣光滑,無分葉E.囊性變可隨呼吸發(fā)生形態(tài)改變21.甲類傳染病,要求
A.城市須在3h之內(nèi)上報衛(wèi)生防疫機構B.城市須在4h之內(nèi)上報衛(wèi)生防疫機構C.城市須在6h之內(nèi)上報衛(wèi)生防疫機構D.城市須在7h之內(nèi)上報衛(wèi)生防疫機構E.城市須在8h之內(nèi)上報衛(wèi)生防疫機構22.藥物的首關效應是指
。A.肌注給藥后,藥物經(jīng)肝代謝而使藥量減少B.藥物與機體組織器官之間的最初效應C.藥物進入血液循環(huán)后,與血漿蛋白結合,使游離型藥物減少D.口服給藥后,有些藥物首次通過肝時即被代謝滅活,使進入體循環(huán)的藥量減少E.舌下給藥后,藥物消除速度加快,而使游離型藥物減少23.肺癆以陰虛盜汗為主癥者,方選
A.金匱腎氣丸B.六味地黃丸C.牡蠣散D.當歸六黃湯E.玉屏風散24.患者女,30歲,哮喘持續(xù)狀態(tài)2天,動脈血氣分析pH7.35,PaCO29.3kPa,PaO26.6kPa,BE+2mmol/L,25mmol/L,其酸堿失衡的類型是______。A.呼吸性堿中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒D.呼吸性酸中毒代償期E.代謝性堿中毒25.脂質(zhì)體作為藥物載體具備多種功能,下列物質(zhì)可用作脂質(zhì)體膜材料的有______。A.清蛋白B.膽固醇C.磷脂D.殼聚糖A
B
C
D
26.患者,女,72歲,有高血壓病病史。某日晨起時發(fā)現(xiàn)口眼歪斜,語言不利,口角流涎,手足麻木,頭暈目眩,肌膚不仁,苔薄白,脈浮數(shù)。治療主方是
A.真方白丸子加減B.鎮(zhèn)肝熄風湯C.補陽還五湯D.羚羊角湯E.安宮牛黃丸27.外感六淫皆令人咳,風為六淫之首,臨床上常見哪幾項相合為病
A.風寒B.暑濕C.風熱D.風濕E.風燥A
B
C
D
E
28.系膜增生性腎小球腎炎的主要病變是______。A.內(nèi)皮細胞增生和系膜基質(zhì)增多B.系膜細胞增生和系膜基質(zhì)增多C.系膜硬化D.腎小球臟層基膜增厚E.腎小球局灶性硬化29.小兒急性腎小球腎炎最常見的病原體是______。A.A組β溶血性鏈球菌B.肺炎鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.支原體E.乙型肝炎病毒30.間接血凝試驗陽性結果為出現(xiàn)紅細胞凝集。31.風濕病中最具診斷意義的病變是______A.心肌局灶性變性、壞死B.心內(nèi)膜纖維組織增生C.膠原纖維的纖維素樣變性D.Aschoff小體形成E.心外膜纖維素滲出32.支氣管哮喘發(fā)作患者PaCO2增高表示______。A.無臨床意義B.疾病好轉C.過度通氣D.氣道阻塞33.使大循環(huán)的動脈栓塞的栓子絕大多數(shù)來源于______。A.動脈瘤內(nèi)膜表面的血栓B.下肢靜脈的血栓形成C.風濕性心內(nèi)膜炎時心瓣膜疣狀贅生物D.亞急性細菌性心內(nèi)膜炎時二尖瓣瓣膜贅生物34.哪項檢查對冠心病診斷最有確診意義?______A.心電圖B.心電圖運動實驗C.超聲心動圖D.冠狀動脈造影E.核素心肌灌注顯影35.下列細胞中,再生能力最弱的是______A.心肌細胞B.骨細胞C.纖維細胞D.血管內(nèi)皮細胞E.平滑肌細胞36.暫空床的主要目的是______A.保持病室整潔,準備患者住院B.便于接收和管理麻醉后未清醒患者C.保持床單位整潔,患者舒適D.供暫時離床活動的患者或新入院的患者使用E.保護被褥不被污染37.五臟的生理功能和生理特點是______。A.瀉而不藏B.藏而不瀉C.滿而不實D.實而不滿A
B
C
D
38.下列屬于短骨的是______。A.指骨B.肱骨C.肩胛骨D.跗骨39.常作為臨床補液依據(jù)是______。A.WBCB.HCTC.PLTD.RDW40.氯丙嗪對自主神經(jīng)系統(tǒng)的影響有哪些?41.以下關于唇裂外科修復的適應證,錯誤的是______。A.單側唇裂較合適的年齡為3~6個月B.患兒的體重至少6公斤C.患兒的血色素應超過100g/LD.患兒的白細胞應超過:10×109/LE.患兒近期無感冒腹瀉42.丹毒好發(fā)于小腿,稱為______A.流火B(yǎng).抱頭火丹C.赤游丹D.流注43.不加熱而提取效率高的提取方法是______。A.滲濾法B.冷浸法C.回流提取法D.連續(xù)回流提取法A
B
C
D
44.初產(chǎn)婦,26歲。妊娠40周,宮縮持續(xù)40s,間歇5~6分,中等強度,胎心率154次/分,胎頭撥露1h,無進展,陰道檢查無異常。應診斷為______A.協(xié)調(diào)性宮縮乏力B.不協(xié)調(diào)宮縮乏力C.骨產(chǎn)道異常D.胎位異常E.胎兒窘迫45.抗癌藥最常見的嚴重不良反應是______。A.視力損傷B.抑制骨髓C.皮膚損害D.神經(jīng)毒性E.過敏反應46.細菌性肝膿腫,診斷方法首選B型超聲波,其肝臟超聲圖像應是______。A.單個或多個囊腫B.單個或多個結節(jié)性占位C.單個或多個液性暗區(qū)D.單個或多個鈣化灶E.單個或多個膽管囊狀擴張47.下列選項中,不屬于質(zhì)量管理活動開展程序的是
。A.計劃的制定和實施B.制定對策C.組織機構的評估D.要因分析E.檢查和總結48.預防急性腎衰竭可選用______。A.甘露醇B.高滲葡萄糖C.螺內(nèi)酯D.氨苯蝶啶49.齲病的藥物治療適用于______。A.靜止齲B.猖獗齲C.牙本質(zhì)淺齲D.未成洞的淺齲E.乳牙齲50.氯乙烯慢性中毒的主要癥狀中不包括______。A.類神經(jīng)癥B.神經(jīng)-精神癥狀C.雷諾綜合征D.肢端溶骨癥51.血細胞計數(shù)板的結構下列哪個是錯誤的?______A.計數(shù)盤分成九個大方格B.四角四個大方格又劃分16個中方格C.中間大方格用雙線劃分為25個中方格D.25個中格的體積是0.25mm3E.四角四個大方格是白細胞計數(shù)區(qū)域52.《消費者權益保護法》的使用范圍包括______。A.消費者為生活消費需要購買商品B.消費者為經(jīng)營和營利需要而購買商品C.經(jīng)營者為消費者提供其生產(chǎn)銷售的商品或者提供服務D.經(jīng)營者為經(jīng)營和營利需要而購買商品A
B
C
D
53.患者,男,52歲,癥見心胸劇痛,持續(xù)難解,心悸氣短,神疲乏力,自汗、盜汗,甚則大汗淋漓,手足心熱,口渴心煩,舌質(zhì)紫暗,舌下絡脈青紫,脈細數(shù)無力。檢查:心電圖示前側壁心肌梗死。其治法是______。A.益氣養(yǎng)陰,祛瘀通絡B.益氣溫陽,祛瘀通絡C.益氣溫陽,化瘀通絡D.益氣滋陰,健脾化痰54.中藥傳統(tǒng)的給藥途徑是
A.舌下給藥B.直腸給藥C.吸入給藥D.口服和皮膚給藥E.黏膜表面給藥55.有心衰竭時,引起淤血的器官主要是______。A.肺、肝及胃腸道B.肝、脾及胃腸道C.腦、肺及胃腸道D.腎、肺及胃腸道E.脾、肺及胃腸道56.關于細胞膜的結構與功能的敘述,正確的是______。A.細胞膜結構為非平行排列的脂質(zhì)雙層B.細胞膜無滲透性C.細胞膜位于細胞壁外側,緊密地圍繞著細胞質(zhì)D.細胞膜主要的化學成分為脂質(zhì)、蛋白質(zhì)及少量多糖E.細胞膜無分泌功能57.一個三位數(shù),百位數(shù)比十位上的數(shù)大4,個位上的數(shù)比十位上的數(shù)大2,這個三位數(shù)恰好是后兩個數(shù)字組成的兩位數(shù)的21倍,那么,這個三位數(shù)是______A.532B.476C.676D.73558.有關靜脈腎盂造影腹部壓迫的敘述,錯誤的是______A.防止對比劑流入膀胱B.壓迫點為臍下方兩側C.壓迫球呈正八字形放置D.壓力為5.3~8.0kPaE.觀察全尿路時解除壓迫59.某單位為業(yè)務技能大賽獲獎職工發(fā)放獎金,一、二、三等獎每人獎金分別為800、700、500元。11名獲一、二、三等獎的職工共獲獎金6700元,問有多少人獲得三等獎?______A.3人B.4人C.5人D.6人60.開竅于二陰的臟為______。A.肝B.腎C.脾D.肺61.對某醫(yī)院的某種疾病治療方面的情況進行調(diào)查,隨機抽取了該醫(yī)院治療的50例疾病,這50例疾病患者是______。A.樣本B.有限總體C.無限總體D.個體62.習近平總書記在參加十二屆全國人大二次會議安徽代表團審議時指出:各級領導干部都要樹立和發(fā)揚好的作風,并提出了“三嚴三實”,即______。A.嚴以修身、嚴以用權、嚴以管理B.嚴以修身、嚴以用權、嚴以律己C.謀事要實、干事要實、做人要實D.謀事要實、創(chuàng)業(yè)要實、做人要實A
B
C
D
63.愛祖國、愛人民、愛勞動、愛社會主義作為公民道德建設的基本要求,但并不是每個公民都應當承擔的法律義務和道德責任。64.關于哮喘的治療,錯誤的是______。A.避免或消除引起哮喘發(fā)作的各種誘因B.可選用抗膽堿能類藥物和鈣拮抗劑C.可選用氨茶堿D.腎上腺皮質(zhì)激素對哮喘有明顯療效E.選用受體興奮劑,舒張支氣管65.腎功能的重要意義在于
A.排泄代謝終產(chǎn)物B.調(diào)節(jié)水、鹽代謝C.維持酸堿平衡D.產(chǎn)生生物活性物質(zhì)E.維持機體內(nèi)環(huán)境相對穩(wěn)定第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案:D[解析]革蘭陰性菌是尿路感染最常見的致病菌,其中以大腸埃希菌最為常見,約占全部尿路感染的85%。故本題選D。2.參考答案:D3.參考答案:ABC[解析]衛(wèi)生法律關系的要素,是指構成每一個具體的醫(yī)事法律關系都必須具備的因素,由主體、內(nèi)容和客體三個構成,缺一不可。衛(wèi)生法律關系的主體是指參加醫(yī)事法律關系,享有醫(yī)事權利并承擔醫(yī)事義務的當事人。衛(wèi)生法律關系的內(nèi)容是指主體依法所享有的醫(yī)事權利和承擔的醫(yī)事義務。衛(wèi)生法律關系的客體是指主體的權利和義務所指向的對象。故本題選ABC。4.參考答案:筋
目5.參考答案:ABCDE[解析]控制性降壓禁忌證:①重要臟器實質(zhì)性疾病;②血管病變;③低血容量或顯著貧血;④技術方面:麻醉醫(yī)生不熟悉控制性降壓理論和技術;⑤有明顯器官、組織氧運輸降低者。6.參考答案:ABCDE[解析]冠狀動脈性心臟病簡稱冠心病,是指因冠狀動脈狹窄、供血不足而引起的心肌機能障礙和(或)器質(zhì)性病變,又稱缺血性心臟病。以上病變均可引起冠狀動脈狹窄。7.參考答案:D[解析]炎性乳癌:多見年輕、妊娠期、哺乳期女性,惡性程度較高,病情進展快,整個乳房增大、紅腫、充血、水腫、發(fā)熱、質(zhì)硬而無明顯腫塊,常累及對側乳房;且預后最差。8.參考答案:ABDE[解析]帕金森病起病隱匿,進展緩慢。首發(fā)癥狀通常是一側肢體的震顫或活動笨拙,進而累及對側肢體。臨床上主要表現(xiàn)為靜止性震顫、運動遲緩、肌強直和姿勢步態(tài)障礙。①靜止性震顫:手部靜止性震顫在行走時加重。典型的表現(xiàn)是“搓丸樣”震顫。②肌強直:檢查者活動患者的肢體、頸部或軀干時可覺察到有明顯的阻力,這種阻力的增加呈現(xiàn)各方向均勻一致的特點,類似彎曲軟鉛管的感覺,故稱為“話管樣強直”?;颊吆喜⒂兄w震顫時,可在均勻阻力中出現(xiàn)斷續(xù)停頓,如轉動齒輪,故稱“齒輪樣強直”。③運動遲緩:運動遲緩指動作變慢,始動困難,主動運動喪失?;颊叩倪\動幅度會減少,尤其是重復運動時。根據(jù)受累部位的不同運動遲緩可表現(xiàn)在多個方面。面部表情動作減少,瞬目減少稱為“面具臉”。說話聲音單調(diào)低沉、吐字欠清。寫字可變慢變小,稱為“小寫征”。④姿勢步態(tài)障礙:患者行走時常常會越走越快,不易止步,稱為慌張步態(tài)。9.參考答案:B[解析]中優(yōu)問題是雖不直接威脅病人生命,但也能導致身體上的不健康或情緒上的變化的問題。10.參考答案:D11.參考答案:2;4[解析]根據(jù)麻醉期間吸入新鮮氣流量大小將麻醉分為低流量麻醉和高流量麻醉。新鮮氣流量小于2L/min為低流量吸入麻醉,大于4L/min為高流量。12.參考答案:A[解析]一級結構決定空間結構,空間結構決定生物活性。13.參考答案:A[解析]氨是有毒的物質(zhì),人體必須及時將氨轉變成無毒或毒性小的物質(zhì),然后排出體外。主要去路是在肝臟合成尿素,隨尿排出;一部分氨可以合成谷氨酰胺和天冬酰胺,也可合成其他非必需氨基酸;少量的氨可直接經(jīng)尿排出體外。14.參考答案:興奮
抑制15.參考答案:B[解析]C3位酚羥基的雌激素,能與重氮苯磺酸鹽反應生成紅色偶氮染料,是雌激素類藥物鑒別的一種方法。16.參考答案:E[解析]壞疽發(fā)生于容易被腐敗菌感染的器官,如四肢、子宮、肺、腸、闌尾,不發(fā)生于腦。17.參考答案:B[解析]此題為產(chǎn)后出血的定義。18.參考答案:BD[解析]枕葉皮層是視覺的投射區(qū)。左側枕葉皮層接受來自左眼顳側視網(wǎng)膜和右眼鼻側視網(wǎng)膜傳入纖維的投射;右側枕葉皮層接受來自右眼顳側視網(wǎng)膜和左眼鼻側視網(wǎng)膜傳入纖維的投射。19.參考答案:A[解析]公共管理是以公共組織為依托,運用公共權力,為有效實現(xiàn)公共利益而進行的管理活動。公共利益的實現(xiàn)是公共管理的目標。故本題判斷正確。20.參考答案:D[解析]惡性腫瘤的腫塊邊緣不光滑,一般有分葉。21.參考答案:C甲類傳染病城市須在6h之內(nèi)上報衛(wèi)生防疫機構。22.參考答案:D經(jīng)胃腸道吸收的藥物,在到達體循環(huán)前,首先經(jīng)過門靜脈進入肝,在首次通過肝的過程中,有相當大的一部分藥物在肝組織被代謝或與肝組織結合,使進入體循環(huán)的原形藥物量減少的現(xiàn)象,稱為首關效應。23.參考答案:D[解析]當歸六黃湯治療肺癆之陰虛盜汗。24.參考答案:D[解析]pH與PaCO2協(xié)同判斷呼吸是否失代償,患者血液pH7.35在正常范圍內(nèi),PaCO2增高>45mmHg,提示呼吸性酸中毒代償期。25.參考答案:BC[解析]脂質(zhì)體是由卵磷脂和神經(jīng)酰胺等制得(空心)的,具有的雙分子層結構與皮膚細胞膜結構相同,對皮膚有優(yōu)良的保濕作用。脂質(zhì)體膜材料包括膽固醇和磷脂。26.參考答案:A[解析]患者為中風中經(jīng)絡之風痰入絡證,應祛風化痰通絡,宜選用真方白丸子加減。27.參考答案:ACE[解析]風為六淫之首,其他外邪多隨風邪侵襲人體,所以外感咳嗽常以風為先導,或挾寒,或挾熱,或挾燥,其中尤以風邪挾寒者居多。28.參考答案:B[解析]系膜增生性腎小球腎炎是根據(jù)光鏡所見的一種病理形態(tài)學診斷的腎炎,是一組以彌漫性腎小球系膜細胞增生及不同程度系膜基質(zhì)增多為主要特征的腎小球疾病。29.參考答案:A[解析]小兒急性腎小球腎炎大多數(shù)屬于A組β溶血性鏈球菌感染后引起的免疫復合物性腎小球腎炎。30.參考答案:A[解析]間接血凝試驗是以紅細胞為載體的間接凝集試驗,用已知的抗原或抗體致敏紅細胞,然后與待測樣本中的抗體或抗原反應,出現(xiàn)紅細胞凝集者為陽性。31.參考答案:D[解析]風濕病是一種自身免疫性疾病,常形成特征性風濕性肉芽腫即Aschoff小體。Aschoff小體是成群的風濕細胞聚集于纖維素樣壞死灶內(nèi)形成的,是對風濕病最具有診斷意義的病變。32.參考答案:D[解析]支氣管哮喘發(fā)作患者若氣道阻塞,則會造成氣體交換障礙,體內(nèi)CO2潴留,導致PaCO2增高。33.參考答案:D[解析]體循環(huán)(大循環(huán))的動脈栓塞的栓子約80%來自左心腔,常見于亞急性感染性心內(nèi)膜炎時心臟瓣膜上的贅生物、二尖瓣狹窄時左心房附壁血栓、心肌梗死區(qū)心內(nèi)膜上的附壁血栓等。34.參考答案:D[解析]通過冠狀動脈造影可以發(fā)現(xiàn)各支動脈狹窄性病變的部位并估計程度。對冠心病具有確診的價值。35.參考答案:A[解析]神經(jīng)細胞、骨骼肌細胞、心肌細胞都屬于永久性細胞,受損傷破壞后,再生能力弱。36.參考答案:D[解析]暫空床的主要目的是迎接新患者或供暫時離床的患者使用。37.參考答案:BC[解析]五臟的生理特點是“藏而不瀉”,“滿而不能實”。38.參考答案:D[解析]跗骨:屬短骨,共7塊,分前、中、后3列。后列包括上方的距骨和下方的跟骨;中列為位于距骨前方的足舟骨;前列為內(nèi)側楔骨、中間楔骨、外側楔骨及跟骨前方的骰骨。39.參考答案:B[解析]紅細胞比積(HCT)增高可見于大面積燒傷和各種脫水病人,測定紅細胞比積后可以了解血液濃縮程度,作為補液計算的依據(jù)。40.參考答案:氯丙嗪對自主神經(jīng)系統(tǒng)的影響:對α受體有明顯的阻斷作用,可翻轉腎上腺素的升壓作用,同時還能抑制血管運動中樞,引起血管擴張,血壓下降。還可阻斷M膽堿受體,產(chǎn)生較弱的阿托品樣作用。41.參考答案:D[解析]在患兒3~6個月齡,同時具備以下條件時可開始準備唇裂整復手術。即體重大于6公斤;血紅蛋白大于100g/L;白細胞小于1.2×109/L;且近2周內(nèi)無上呼吸道感染和腹瀉。42.參考答案:A[解析]丹毒發(fā)于小腿稱流火;發(fā)于頭部稱抱頭火丹;新生兒易發(fā)于臀部稱赤游丹。43.參考答案:A[解析]上述選項B的溶劑用量大;C提取不完全;D需加熱。不加熱而提取效率高的提取方法是A。44.參考答案:A[解析]子宮收縮乏力包括協(xié)調(diào)性宮縮乏力和不協(xié)調(diào)宮縮乏力,前者的特點是子宮收縮具有正常的節(jié)律性、對稱性和極性,但收縮力弱,持續(xù)時間短,間歇時間長等;后者的特點是子宮收縮的極性倒置,節(jié)律不協(xié)調(diào)。本題中胎頭撥露已1小時說明骨產(chǎn)道和胎位無異常,胎心率154次/min,說明胎兒無窘迫(正常值是120~160次/min)。故本題正確答案是A。45.參考答案:B[解析]化療藥物是對病原微生物、寄生蟲、某些自身免疫性疾病、惡性腫瘤所致疾病的治療藥物。化療藥物可殺滅腫瘤細胞。這些藥物能作用在腫瘤細胞生長繁殖的不同環(huán)節(jié)上,抑制或殺死腫瘤細胞?;熕幬镏委熓悄壳爸委熌[瘤的主要手段之一。化療藥物最嚴重的不良反應主要是骨髓抑制。46.參考答案:C[解析]細菌性肝膿腫常為多種細菌所致的混合感染,約為80%。B型超聲檢查作為細菌性肝膿腫首選的檢查方法,其陽性診斷率可達96%以上。必要時可在B型超聲定位引導下進行肝膿腫穿刺,以確定診斷,并可進行膿液培養(yǎng)和藥物敏感試驗,作為以后藥物治療之依據(jù)。細菌性肝膿腫超聲特點:①腫塊的邊界模糊、不規(guī)則,早期回聲低,病史較長者,周邊反射增強;②囊性暗區(qū)形態(tài)不規(guī)則,邊緣毛糙,其內(nèi)顯示不均勻分布的粗大光點或片狀、絮狀強回聲,后方回聲略強,外周包繞不均質(zhì)的實性低回聲組織;③肝組織腫脹因腫塊的部位、數(shù)目及大小的不同而有不同的改變,但多為局限性肝腫大,被膜下膿腫可致肝被膜局部外凸。超聲肝掃描能顯示肝內(nèi)占位性損害的位置、大小和數(shù)目。如示邊界不清的液性占位,診斷已可成立。尚未液化的膿腫與小于2cm者超聲難以一次確診,而有待多次復測。47.參考答案:C[解析]質(zhì)量管理活動開展的程序包括要因分析、制定對策、計劃的制定和實施以及檢查和總結等。48.參考答案:A[解析]甘露醇具有脫水和利尿作用,是多種原因(如腦瘤、顱腦外傷等)引起的腦水腫的首選藥。短期用于急性青光眼或術前使用以降低眼內(nèi)壓。甘露醇能在腎小管液中發(fā)生滲透效應,阻止水分再吸收,維持足夠的尿流量,使腎小管內(nèi)有害物質(zhì)稀釋,從而保護腎小管,使其免于壞死,因而用于預防急性腎功能衰竭。49.參考答案:D[解析]齲病的藥物治療適用于未成洞的淺齲。50.參考答案:B[解析]慢性氯乙烯中毒的臨床癥狀:①類神經(jīng)癥:神經(jīng)衰弱,自主神經(jīng)功能紊亂,睡眠障礙,多夢。②消化系統(tǒng):食欲減退,惡心,腹脹等。③肢端溶骨癥:末節(jié)指骨骨質(zhì)溶解性損害,早期為手指麻木疼痛腫脹僵硬,后期可有雷諾現(xiàn)象。④血液系統(tǒng):有溶血和貧血傾向。⑤肝臟:早期乏力、厭食、腹脹,后期肝腫大,肝功能異常,黃疸腹水,肝血管肉瘤。⑥皮膚:還可伴有皮膚皸裂,干燥。丘疹等。51.參考答案:D[解析]血球計數(shù)板是由一塊比普通載玻片厚的特制玻片制成的,玻片中有四條下凹的槽,構成三個平臺。中間的平臺較寬,其中間又被一短橫槽隔為兩半,每半邊上面刻有一個方格網(wǎng),方格網(wǎng)上刻有9個大方格。這一大方格的長和寬各為1mm,深度為0.1mm,其體積為0.1mm3。計數(shù)室通常有兩種規(guī)格,一種是大方格內(nèi)分為16中格,每一中格又分為25小格,另一種是大方格內(nèi)分為25中格,每一中格又分為16小格,但是不管計數(shù)室是哪一種構造,它們都有一個共同的特點,即每一大方格都是由16×25=25×1
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