2023年上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.對于主動脈瓣狹窄的病人，決定其心臟收縮與每搏量的因素是______。A.右心室舒張末壓，心室壁厚度，舒張時程B.瓣膜口面積，心室壁厚度，舒張時程C.瓣膜口面積，平均跨瓣壓差，射血時間D.瓣膜口面積，左心室舒張末壓，射血時間E.左心室舒張末壓，舒張時程，平均跨瓣壓差2.衛(wèi)生法的基本原則有哪些?3.小兒方頭常見于佝僂病。4.下列參與生理止血的細胞是______。A.血小板B.紅細胞C.中性粒細胞D.淋巴細胞5.病人頭痛眩暈，甚則欲仆，胸悶嘔惡，苔白膩，脈弦滑，治宜用______A.鎮(zhèn)肝熄風湯B.川芎茶調散C.龍膽瀉肝湯D.半夏白術天麻湯6.作家莫言獲得了2012年度諾貝爾文學獎，成為我國首位獲得諾貝爾文學獎的本土作家。下列四組文學作品，全部屬于莫言作品的是______。A.《紅高粱》

《檀香刑》

《你在高原》

《豐乳肥臀》B.《檀香刑》

《酒國》

《蛙》

《芙蓉國》C.《紅高粱》

《豐乳肥臀》

《蛙》

《酒國》D.《紅高粱》

《透明的紅蘿卜》

《檀香刑》

《推拿》7.水腫反復消長不已，面浮身腫，腰以下甚，按之凹陷不起，尿量減少，或反多，腰酸冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲，面色晄白，甚者心悸胸悶，喘促難臥，腹大脹滿，舌質淡胖，苔白，脈沉遲無力。宜選方

A.濟生腎氣丸B.五苓散C.真武湯D.實脾飲E.五皮飲A

B

C

D

E

8.肝功能障礙時代謝障礙不會表現出______。A.低血糖癥B.低蛋白血癥C.低鉀血癥D.低球蛋白血癥9.《醫(yī)療機構管理條例》規(guī)定，醫(yī)療機構不得使用非衛(wèi)生技術人員從事的工作為______A.醫(yī)療后勤服務B.醫(yī)療衛(wèi)生技術C.醫(yī)院安全保衛(wèi)D.醫(yī)院財務審計10.下列關于食品衛(wèi)生監(jiān)督的說法，正確的是______A.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門行使食品衛(wèi)生監(jiān)督職責B.縣級或縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門行使食品衛(wèi)生監(jiān)督職責C.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門在管轄范圍內行使食品衛(wèi)生監(jiān)督職責D.鐵道、交通行政主管部門設立的食品衛(wèi)生監(jiān)督機構，行使國務院衛(wèi)生行政部門會同國務院有關部門規(guī)定的食品衛(wèi)生監(jiān)督職責A

B

C

D

11.呼吸短促之息雖促而不能接續(xù)，氣雖急而不伴痰鳴，似喘而不抬肩，稱為______。A.哮證B.少氣C.短氣D.上氣12.習近平總書記在關于推進作風建設的講話中提出了“三嚴三實”的重要論述。其中，______就是要求我們心存敬畏、手握戒尺，慎獨慎微、勤于自省，遵守黨紀國法，做到為政清廉。A.嚴以修身B.嚴以律己C.嚴以用權D.嚴以做人13.新生兒發(fā)生肺透明膜病主要由于______。A.感染B.缺氧C.低血糖D.血清膽紅素濃度升高E.缺乏肺泡表面活性物質14.以下哪些情況下不宜坐浴?______A.女性月經期B.產后兩周內C.陰道出血D.痔瘡手術后A

B

C

D

15.任何單位或個人，未取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》，不得開展診療活動。16.法洛四聯癥患兒麻醉BP86/42mHg，FiO20.60，SpO287%。問下述哪項措施對改善血氧最有效______A.提高FiO2B.增加潮氣量C.PEEP通氣D.加快輸液E.靜注去氧腎上腺素1～2mg或麻黃堿10～15mg17.對人體影響較大且空氣中含量較多的污染物有

A.二氧化硫、氮氧化物、顆粒物B.塵埃、CO2和甲烷C.臭氧、二氧化硫和灰塵D.一氧化氮、二氧化氮和塵埃18.動脈粥樣硬化病變分為______、______和______三期變化。19.黨的十九大報告指出，堅持依法治國和以德治國相結合，______有機統一。A.依德治國和依法治黨B.依德治國和依規(guī)治黨C.依法治國和依規(guī)治黨D.依法治國和依德治黨20.使用面弓的目的是______。A.固定和轉移上頜牙托到合架上B.將下頜對上頜的關系轉移到架上C.將髁道斜度轉移到合架上D.記錄上下合托的關系E.轉移上頜對顳下頜關系的三維位置關系21.作為閱兵儀式的“主戰(zhàn)場”，3月起，有“神州第一街”之稱的長安街迎來10年來首次大修，重點在于______路面抗碾軋和防滑的能力。作為閱兵重要路段的復興門橋至建國門橋，______后實現雙向十車道，將提高閱兵車輛的通行效率。

填入劃橫線部分最恰當的一項是______A.強化

修繕B.加強

修筑C.增強

修建D.增加

修葺22.糖皮質激素用于嚴重感染時必須

。A.加用促皮質激素B.與足量、有效的抗菌藥合用C.逐漸加大劑量D.用藥至癥狀改善后一周，以鞏固療效E.采用隔日療法23.病例對照研究中關于選擇病例的方法，敘述正確的是______。A.應符合公認、統一、明確的診斷標準B.為保證病例診斷一致，應從同一醫(yī)院選擇全部對象C.最好是現患病例D.應盡量選擇具有某種可疑危險因素的病例A

B

C

D

24.某市規(guī)劃局向甲公司發(fā)放《建設用地規(guī)劃許可證》后，發(fā)現甲公司所提交的申請材料系偽造。對于該許可證的處理，下列選項正確的是______。A.吊銷B.注銷C.撤銷D.撤回25.符合中齲臨床表現的是______。A.可引起牙本質-牙髓復合體反應B.探診時，損害局部硬而光滑C.齲損進展得較快D.有軟化牙本質形成E.有色素沉著A

B

C

D

E

26.肥厚型心肌病猝死最常見的誘因是______。A.肺部感染B.使用負性肌力藥物C.劇烈運動D.靜脈輸液過快過多E.心率過慢27.在胸骨左緣第3、4肋間觸及收縮期震顫，應考慮為______。A.主動脈瓣關閉不全B.室間隔缺損C.二尖瓣狹窄D.三尖瓣狹窄28.代謝性酸中毒常見的臨床表現有______A.呼吸淺慢B.心肌收縮力減弱C.中樞神經系統處于抑制狀態(tài)D.心律失常E.血管對兒茶酚胺反應性增強A

B

C

D

E

29.目前我國大氣污染的主要來源是

A.生活廢氣B.工業(yè)廢氣C.燃料燃燒D.汽車尾氣30.所謂的“臨床牙冠”是指______。A.發(fā)揮咀嚼功能的牙體部分B.被牙齦覆蓋的牙體部分C.暴露于口腔的牙體部分D.被牙本質所覆蓋的牙體部分E.被牙釉質所覆蓋的牙體部分31.控制混雜因素作用的方法有

A.多因素分析B.分層分析C.選用新病例D.隨訪觀察A

B

C

D

32.下列有關我國公民權利的表述哪些符合憲法的規(guī)定?______A.公民對于任何國家機關和國家工作人員，有提出批評和建議的權利B.公民對任何國家機關和國家工作人員的違法失職行為，有提出申訴、控告或者檢舉的權利C.任何國家機關在接到公民提出的申訴、控告或者檢舉后，都必須查清事實，負責處理D.國家機關和國家工作人員侵犯公民權利造成損失的，受害人有依法請求賠償的權利A

B

C

D

33.關于產生壓瘡的最主要原因，下列正確的是______。A.皮膚受潮濕、摩擦等物理刺激B.局部組織受壓過久C.全身營養(yǎng)缺乏D.年老體弱34.維持機體穩(wěn)態(tài)的重要調控系統是______。A.正反饋控制系統B.負反饋控制系統C.非自動控制系統D.前饋控制系統35.靜脈采血時可以不拔針頭而直接將血液打入容器。36.TNF主要的生物學作用包括______A.抗病毒、抗腫瘤B.免疫調節(jié)作用C.抑制中性粒細胞產生D.作用于體溫調節(jié)中樞，引起發(fā)熱E.刺激肝細胞，合成分泌急性期蛋白A

B

C

D

E

37.調節(jié)遠曲小管、集合管對水重吸收的主要因素是______。A.抗利尿激素B.醛固酮C.腎上腺素D.血管緊張素Ⅱ38.控制心血管活動的神經元廣泛分布于從脊髓到大腦皮層的各個水平，其中______是調節(jié)心血管活動最重要的心血管中樞部位。A.下丘腦B.脊髓C.延髓D.端腦39.半夏和天南星的功效共同點包括

A.均能燥濕化痰B.均能溫化寒痰C.均辛溫燥烈有毒D.均能祛風止痙E.外用消腫止痛A

B

C

D

E

40.患兒，日齡4天，經診斷為新生兒寒冷損傷綜合征，下列處理措施哪項不妥?______A.供給足夠熱量B.盡量減少肌內注射C.應快速復溫D.積極治療原發(fā)病及并發(fā)癥E.注意有無出血傾向41.風濕性心內膜炎好發(fā)于主動脈瓣。42.當噬菌體基因整合到宿主菌染色體上時，該噬菌體稱為______，該細菌稱為______。43.患者男，46歲，檢查時，囑其站立，待下肢靜脈曲張充盈后，在大腿上1/3扎止血帶，伸屈膝關節(jié)活動20次，若曲張的靜脈充盈明顯減輕，則表示______。A.交通支瓣膜功能不全B.交通支瓣膜功能正常C.大隱靜脈瓣膜功能不全D.下肢深靜脈通暢E.下肢深靜脈瓣膜功能不全44.左心衰竭最早出現的臨床癥狀是______A.疲乏無力B.勞力性呼吸困難C.陣發(fā)性夜間呼吸困難D.夜間臥床時咳嗽E.失眠、尿少、頭暈45.維生素D會抑制鈣的吸收。46.乙胺丁醇主要不良反應是______。A.腎盂腎炎B.心肌炎C.中毒性肝炎D.膀胱炎E.視神經炎47.下列哪項不屬于抗血小板聚集和黏附的藥物

A.雙嘧達莫B.阿司匹林C.噻氯匹定D.雙香豆素E.芬氟咪唑48.肝硬化患者放腹水一般不會引起

A.肝昏迷B.促進腹水增多C.腹腔繼發(fā)感染D.蛋白質喪失，電解質紊亂E.上消化道出血49.T細胞主要位于外周淋巴組織中的______。A.淋巴小結B.脾小結C.脾紅髓D.胸腺皮質E.脾中央小動脈周圍淋巴鞘50.補中益氣湯主治病證的臨床表現包括______。A.久瀉久痢B.渴喜溫飲C.胸脘悶脹D.發(fā)熱汗出E.脈洪而虛A

B

C

D

E

51.超聲診斷早期妊娠首先見到______。A.胎囊B.胎頭C.四腔心D.受精卵E.腎臟52.患者，男性，30歲，電工，操作不慎，電流接觸不良產生電弧熱，引起頭面、頸部燒傷，有水皰，部分水皰破損，創(chuàng)面基底蒼白，有疼痛，對病人燒傷面積和深度的估計是______A.4%深Ⅱ度B.4%淺Ⅱ度C.9%深Ⅱ度D.9%淺Ⅱ度E.4%Ⅲ度53.急性齲齒又稱作______。A.濕性齲B.繼發(fā)齲C.淺齲D.靜止齲54.五臟化五液，其中心之液為______，脾之液為______。55.試述促、結、代三脈象有何異同?56.風濕頭痛的特點是______。A.頭痛如裹B.頭痛昏蒙C.頭脹如裂D.刺痛不移E.頭痛而眩57.血管內加壓素是______。A.抗菌素B.治療結核藥C.純凈的抗利尿激素制劑D.腎上腺素能阻斷劑58.最常見的顱外腫瘤是______A.腦膜瘤B.面神經瘤C.聽神經瘤D.膠質瘤E.三叉神經瘤59.下列哪種細菌為革蘭陰性菌?

A.葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.腦膜炎奈瑟菌D.微球菌E.以上都不是60.實習醫(yī)生診治一女病人，56歲。肛門下墜游，有大便不盡感一月余，大便帶血1周。腫瘤3cm×2.5cmx2.0cm，下緣距肛緣的距離為7cm，該實習醫(yī)生選擇的治療方法是

A.腫瘤局部切除術B.腹會陰聯合直腸癌根治術C.經腹直腸癌切除術D.經腹直腸癌切除、近端造口、遠端封閉術E.拉下式直腸癌切除術61.為女性患者插尿管時，如導尿管誤入陰道，應把導尿管取出，再繼續(xù)重新插管。62.能使尿中HCG增高的有

A.惡性葡萄胎B.絨毛膜上皮癌C.妊娠D.睪丸畸胎瘤E.異位妊娠A

B

C

D

E

63.最能提示心肌梗死的特征性心電圖表現是______。A.P-R間期延長B.T波倒置C.S-T段弓背向上抬高D.病理性Q波64.從無菌容器中取出的物品如未使用，可放回無菌容器中，以避免浪費。65.下列哪類水電解質紊亂早期就易發(fā)生循環(huán)衰竭

A.高滲性脫水B.等滲性脫水C.低滲性脫水D.水中毒E.低鉀血癥第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：C[解析]對于主動脈瓣狹窄病人，心輸出量主要取決于瓣膜口面積，其還受跨瓣壓和心臟射血時間的影響，與舒張時程、心室壁等無關。2.參考答案：衛(wèi)生法的基本原則，是指反映衛(wèi)生法立法精神、適用于衛(wèi)生法律關系的基本原則。衛(wèi)生法的基本原則包括：

(1)衛(wèi)生保護原則。健康是一項基本人權。衛(wèi)生保護是實現健康權利的保證，也是衛(wèi)生保健制度的重要基礎。

(2)預防為主原則。任何衛(wèi)生工作都必須立足預防，無論是制定衛(wèi)生政策，采取衛(wèi)生措施，考慮衛(wèi)生投入，都應當把預防放在優(yōu)先地位。強調預防，并不是輕視醫(yī)療。預防與醫(yī)療不是一對矛盾，也不是分散的、互不通連的、彼此獨立的兩個系統，而是一個相輔相成的有機整體。預防和醫(yī)療都是保護人體健康的方法和手段。

(3)公平原則。所謂公平原則就是以利益均衡作為價值判斷標準來配置衛(wèi)生資源，協調衛(wèi)生保健活動，以便每個社會成員普遍能得到衛(wèi)生保健。

(4)保護社會健康原則。保護社會健康原則，本質上是協調個人利益與社會健康利益的關系，它是世界各國衛(wèi)生法公認的目標。

(5)患者自主原則。保護患者權利的觀念是衛(wèi)生法的基礎，而患者的自主原則是患者權利的核心。所謂患者自主原則，是指患者經過深思熟慮就有關自己疾病的醫(yī)療問題作出合理的、理智的并表示負責的自主決定權。3.參考答案：B[解析]頭方發(fā)稀，囟門寬大，當閉不閉，可見于五遲證。4.參考答案：A[解析]正常情況下，小血管破損后引起的出血在幾分鐘內便自行停止，這種現象稱為生理性止血。生理性止血過程主要包括血管攣縮、血小板血栓和纖維蛋白凝塊的形成與維持三個時相。5.參考答案：D[解析]患者應為風痰上擾證，治法為燥濕化痰，平肝息風；方用半夏白術天麻湯。6.參考答案：C[解析]A項中《你在高原》作者是張煒；B項中《芙蓉國》作者是柯云路；D項《推拿》作者是畢飛宇。故本題選C。7.參考答案：AC[解析]本證為水腫腎陽衰微型，治以溫腎助陽，化氣行水，選用濟生腎氣丸合真武湯。8.參考答案：D[解析]當肝功能障礙時白蛋白合成低下，γ球蛋白增高，血球蛋白比例(A/G)降低。9.參考答案：B[解析]《醫(yī)療機構管理條例》第二十八條規(guī)定，醫(yī)療機構不得使用非衛(wèi)生技術人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術工作。故選B。10.參考答案：CD[解析]根據《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》第三十二條，可知答案為CD。11.參考答案：C[解析]短氣指呼吸短促，息雖促而不能接續(xù)，氣雖急而不伴痰鳴，似喘而不抬肩，氣短可見于多種疾病，有虛實之分。哮是指呼吸喘促而喉間有哮鳴音。少氣指呼吸微弱而聲低，氣少不足以息，語言無力的表現。12.參考答案：B[解析]嚴以修身就是要加強黨性修養(yǎng)，堅定理想信念，提升道德境界，追求高尚情操。自覺遠離低級趣味，自覺抵制歪風邪氣。嚴以用權就是要堅持用權為民，按規(guī)則、按制度行使權力，把權力關進制度的籠子里，任何時候都不搞特權、不以權謀私。嚴以律己就是要心存敬畏、手握戒尺，慎獨慎微、勤于自省，遵守黨紀國法，做到為政清廉。故本題答案選B。13.參考答案：E[解析]新生兒肺透明膜病主要由于缺乏肺泡表面活性物質引起。肺泡表面活性物質具有降低肺泡表面張力，使肺泡張開的作用，缺乏時肺泡壁表面張力增高，肺泡逐漸萎縮、發(fā)生肺不張，而出現一系列臨床表現。14.參考答案：ABC[解析]坐浴的禁忌包括女性經期、妊娠后期、產后2周內、陰道出血和盆腔急性炎癥。而痔瘡手術后可以坐浴，不僅能保持局部的清潔衛(wèi)生，溫水坐浴還能促進局部血液循環(huán)，防止在其他部位產生新的痔核。15.參考答案：A[解析]《醫(yī)療機構管理條例》第二十四條規(guī)定，任何單位或者個人，未取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》，不得開展診療活動。16.參考答案：E[解析]應用去氧腎上腺素或麻黃堿可暫時增高外周阻力，減少右向左分流，同時增加右室壓力，使肺血流量增加，從而提高PaCO2。17.參考答案：A[解析]二氧化碳、二氧化硫、氮氧化物、顆粒物是常見且量較多的空氣污染物。苯并芘雖然致癌但是含量相對低。甲烷不是大氣主要污染物。臭氧則是有利于阻擋紫外線的。18.參考答案：脂紋

纖維斑塊

粥樣斑塊19.參考答案：C[解析]黨的十九大報告指出，堅持依法治國和以德治國相結合，依法治國和依規(guī)治黨有機統一，深化司法體制改革，提高全民族法治素養(yǎng)和道德素質。故本題選C。20.參考答案：E21.參考答案：A[解析]首先，“增加”不能與能力搭配，排除D。第二空的四個選項都含“修”，其區(qū)別就在于第二個字，“筑”、“建”都有建造的意思，路段原本就存在，需要的只是整修，而不是建造，故排除B、C。故本題答案選A。22.參考答案：B糖皮質激素用于嚴重感染時必須與足量、有效的抗菌藥合用。23.參考答案：A[解析]從同一醫(yī)院選擇所有病例會造成病例組的代表性低下。現患病例易于摻入疾病遷延及存活的因素在內(奈曼偏倚)，提供信息也不如新發(fā)病例準確可靠。人為選擇具有某種可疑因素的病例或較典型的重病例都會造成嚴重的選擇偏倚，影響研究結果的真實性。24.參考答案：C[解析]《行政許可法》第69條規(guī)定，被許可人以欺騙、賄賂等不正當手段取得行政許可的，應當予以撤銷。故選擇C。25.參考答案：ACDE[解析]中齲病變前沿位于牙本質淺層，臨床檢查可看到或探到有明顯的齲洞，而非硬而光滑的損害。同時齲洞內有著色的軟化牙本質，洞底至髓腔有一段距離。由于牙本質具有小管樣的結構，小管內有小管液，暴露的牙本質受到刺激后向牙髓傳導，引起牙髓反應，即引起牙本質一牙髓復合體反應，由于牙本質所含有機質多，又有小管結構，利于細菌侵入，因此進展速度較快。26.參考答案：C[解析]肥厚型心肌病猝死最常見的誘因是劇烈運動。27.參考答案：B[解析]室間隔缺損聽診特點為胸骨左緣第3、4肋間觸及收縮期震顫；主動脈瓣關閉不全聽診特點為主動脈瓣聽診區(qū)舒張期高調吹風樣(倒水樣、嘩嘩樣)的雜音，在舒張早期最響，以后漸漸減弱，呈下降型；二尖瓣狹窄聽診特點為心尖區(qū)舒張中晚期低調的隆隆樣雜音，呈遞增型，局限性，左側臥位時明顯，可伴有舒張期震顫，心尖區(qū)第一心音亢進，呈拍擊樣；三尖瓣狹窄聽診特點為舒張期于胸骨左緣第4、5肋間至胸骨中線間聽到一個響度較弱，低頻而柔和的舒張中、晚期隆隆樣雜音，雜音在深吸氣末增強。28.參考答案：BCD[解析]代謝性酸中毒臨床表現：①呼吸深快，有時呼氣中帶有酮味；②面部潮紅、心率加快，血壓常偏低，神志不清，甚至昏迷，病人常伴有嚴重缺水的癥狀；③心肌收縮力減弱，周圍血管對兒茶酚胺的敏感性降低，引起心律不齊和血管擴張，血壓下降，急性腎功能不全和休克；④肌張力降低，腱反射減退和消失；⑤血液pH值、二氧化碳結合力、SB、BB、BE均降低，血清Cl-、K+可升高。尿液檢查一般呈酸性反應。29.參考答案：C[解析]大氣污染的主要來源：工業(yè)企業(yè)、生活爐灶和采暖鍋爐、交通運輸、由其他環(huán)境介質轉入、其他(意外事故如工廠爆炸、火災)，不管是什么來源，燃料的燃燒都是大氣污染最主要的來源。30.參考答案：C[解析]臨床牙冠是暴露于口腔，能被眼睛直視的牙體部分，所以C正確，而其他選項的描述不是臨床牙冠的概念，故此題選C。31.參考答案：AB[解析]混雜偏倚常見的控制方法：在設計階段可以通過配比、隨機化分配或限制進入等方法來控制。在統計分析階段可以采用標準化率分析、分層分析和多變量分析等來控制。32.參考答案：ABD[解析]《憲法》第四十一條規(guī)定：“中華人民共和國公民對于任何國家機關和國家工作人員，有提出批評和建議的權利；對于任何國家機關和國家工作人員的違法失職行為，有向有關國家機關提出申訴、控告或者檢舉的權利，但是不得捏造或者歪曲事實進行誣告陷害。對于公民的申訴、控告或者檢舉，有關國家機關必須查清事實，負責處理。任何人不得壓制和打擊報復。由于國家機關和國家工作人員侵犯公民權利而受到損失的人，有依照法律規(guī)定取得賠償的權利。因此C項應予排除。33.參考答案：B[解析]對局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因，也是最主要的原因。34.參考答案：B[解析]負反饋是受控部分發(fā)出的反饋信息調整控制部分的活動，最終是受控部分的活動朝著與它原先活動相反的方向改變，起糾正、減弱控制信息的作用，是維持機體穩(wěn)態(tài)的重要調控系統。35.參考答案：B[解析]靜脈采血時，血液注入容器時未取下針頭直接將血注入真空管內易產生大量泡沫，造成溶血。36.參考答案：ABDE37.參考答案：A[解析]管腔膜有抗利尿激素調控的水通道，當抗利尿激素作用時，水通道便從胞漿鑲嵌到管腔膜上，調節(jié)水的重吸收。38.參考答案：C[解析]心血管中樞是指產生和控制心血管反射的神經元集中的部位。分布在從大腦皮層到脊髓的各級中樞，形成調節(jié)心血管活動的復雜網絡。延髓又稱延腦，是腦干最下方的結構，位于小腦正前方。延髓具有心血管中樞及呼吸中樞等重要維生中樞的結構及感應器，能借此維持體內平衡。延髓中與心血管活動有關的神經元是心血管中樞的基本部位。39.參考答案：ABCE[解析]天南星有祛風止痙的作用。40.參考答案：C[解析]新生兒體溫調節(jié)中樞功能尚不完善，體溫不穩(wěn)定，常因環(huán)境溫度改變而迅速升降。選項C快速復溫，可使體溫迅速增高，容易發(fā)生脫水熱，損傷患兒。41.參考答案：B[解析]風濕性心內膜炎常侵犯心瓣膜，其中二尖瓣最常被累及，其次為二尖瓣和主動脈瓣同時受累。三尖瓣和肺動脈瓣一般不被累及。42.參考答案：前噬菌體、溶原性菌。噬菌體感染宿主細胞后不立即增殖，而是把本身基因與宿主基因整合在一起，隨宿主分裂而傳給下一代，稱溶原性噬菌體，整合在宿主染色體的噬菌體核酸稱前噬菌體，帶有前噬菌體的細菌稱溶原性細菌。43.參考答案：D[解析]檢查下肢深靜脈是否通暢，用止血帶綁在大腿的上部，用止血帶阻斷下肢淺靜脈，主要是阻斷大隱靜脈的上端，使下肢的淺靜脈血不能通過淺靜脈回流，而是通過深淺靜脈之間的交通靜脈向深靜脈回流。然后患者用力反復屈伸膝關節(jié)并踢腿20次，或反復快速下蹲、站立4～5次后靜立。如果突出的曲張靜脈消失、變癟或明顯減輕，患者自覺下肢的癥狀也有所減輕的話，就說明下肢的深靜脈是通暢的。如果活動后曲張的淺靜脈不但沒有減輕，甚至反而加重，患者自覺下肢更加沉重，就說明下肢深靜脈不通暢，或有狹窄，或者已經閉塞。44.參考答案：B[解析]左心衰竭最早出現的臨床癥狀為勞力性呼吸困難。進行體力活動時，由于回心血量增加，左房壓上升，肺淤血加重而出現呼吸困難，隨著心功能不全的加重，患者可夜間入睡后發(fā)生突然胸悶、氣急而被迫坐起，即陣發(fā)性夜間呼吸困難。疲乏無力、夜間咳嗽、失眠、尿少、頭暈等不是左心衰特有的臨床表現。45.參考答案：B[解析]維生素D的作用有調節(jié)鈣磷代謝、促進腸道對鈣的吸收，維持血液鈣濃度，有利于骨骼礦化。46.參考答案：E[解析]乙胺丁醇屬于抗結核藥物，其不良反應是視神經炎，應在治療前測定視力與視野，治療中密切觀察，不用于兒童(無癥狀判斷能力)。47.參考答案：D[解析]雙嘧達莫使血小板內環(huán)磷酸腺苷增高，抑制Ca2+活性而起作用；阿司匹林抑制TXA2的生成；噻氯匹定抑制血小板內Ca2+抖活性，并抑制血小板之間纖維蛋白原橋的形成；芬氟咪唑抑制TXA2合成酶，以上藥物均可抗血小板聚集和黏附。雙香豆素是屬于抗凝血藥物。48.參考答案：E大量和反復多次腹腔穿刺放液，容易丟失大量電解質和蛋白質，導致電解質紊亂，誘發(fā)肝性腦病(肝昏迷)；蛋白質丟失使血漿膠體滲透壓降低，血漿外滲促進腹水產生，而且多次放液容易引起腹腔繼發(fā)感染。49.參考答案：E[解析]T淋巴細胞來源于骨髓的多能干細胞，成熟的T細胞經血流分布至外周免疫器官的胸腺依賴區(qū)定居，主要位于脾中央小動脈州的淋巴鞘。50.參考答案：ABDE[解析]補中益氣湯所主氣虛發(fā)熱證可見身熱自汗，渴喜熱飲，氣短乏力，脈虛大無力；脾虛氣陷證可見食少體倦，少氣懶言，面色萎黃，便溏，舌淡脈虛；臟器脫垂。C項屬實不選，余均可選。51.參考答案：A[解析]超聲診斷早期妊娠，首先見到的是胎囊。停經5～6周即可顯示宮內的胎囊回聲。52.參考答案：C[解析]估計燒傷面積一般采用九分法，即頭頸部=1×9%，兩上肢=2×9%，軀干=3×9%，雙下肢=5×9%+1%。

燒傷深度通常采用三度四分法。Ⅰ度燒傷：又稱紅斑燒傷，僅傷及表皮層，生發(fā)層存在。表現為皮膚灼紅、痛覺過敏、干燥無水皰，3～7d愈合，脫屑后初期有色素加深，后漸消退，不留痕跡。淺Ⅱ度燒傷：傷及表皮的生發(fā)層