超聲診斷質量控制規(guī)范及考評標準

1湖南省超聲診斷質量控制標準及考評標準湖南省超聲診斷質量控制標準及考評標準目

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超聲診斷質量控制根本要求……………1心臟血管超聲檢查標準…………………4蛋腹部地超聲騎檢查屈標準個……蜜……吸……腦……抵……絡……薪……四……游……禽……6與婦產持科超犯聲檢尋查規(guī)源范…仰……栽……影……爽……?！病瓲C……歡……數……17交淺表統(tǒng)器官捷超聲肥檢查追技術庸標準嫂……窯……芹……豆……頸……門……稱……丸……19告介入斃性超荒聲技戴術臨揚床操胖作規(guī)巧范…嫩……墓……罩……沸……繁……熔……氣……23皆介入倉超聲大檢查煤預約叛單…朗……壤……披……達…途……辭……砌……葬……忙……陶…26寧超聲趣介入幻前列莫腺預抓約單森……嘉……報……炮……聯……夸……譽……結……丟……28察介入嶄超聲仍手術熔同意景書…賺……欲……誘……多……侮……貍……椒……期……傻……29言關于揮胎兒悉超聲奧檢查抹的說葉明…珠……果……監(jiān)……廉……擺……懶……簽……勢……30討超聲衰科醫(yī)始師職愿責及愚工作須制度返……獸……躲……訓……護……安……統(tǒng)……阿……呀

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40殘超聲梢質量擁評估悼內容轉、標合準與悉方法更……慈……根……判……焦……麻……階……42

驗超聲猛診斷腸質量腳控制攪根本稅要求攝一、偵醫(yī)院秋要求棚開展眨臨床裕超聲享診斷耽的醫(yī)及療機冊構應勒當向伙省級障衛(wèi)生另行政式部門嘴提出膀專業(yè)算技術繡工程豐準入到申請笛，并光提交奏以下渣材料鉤：秤1、踩擬開副展超燒聲診團斷項餡目的故申請飲報告訪；庭2、窯?醫(yī)剛療機帶構執(zhí)取業(yè)許錫可證腔?；晉3、統(tǒng)開展碰該項領技術轟工程停的人飾員資臘質和談技術吃條件佩；倒4、你開展碗該項呈技術倉相應已的設勺備、磨設施暮配備被情況餓。

巖二、顛專業(yè)芳技術歷人員盟要求備〔一燒〕獨危立從足事臨歡床超秒聲診碼斷的恒醫(yī)師鏟應具熱備以約下條評件：齡1、屬取得梯?醫(yī)快師資末格證扔書?檔和?榆醫(yī)師脫執(zhí)業(yè)魄證書盼?；莖2、革具有扇超聲排物理偽根底稻，超完聲解謊剖基派礎，演熟悉博超聲潤設備制并經憤過二湊甲以圈上醫(yī)名院正憂規(guī)培仍訓，緣并考快試、親考核文合格固，獲詢得超較聲醫(yī)涼學繼條續(xù)教彈育學禿分和簡超聲碧診斷炒上崗玩證?；?、洪從事醒介入掙超聲兩醫(yī)師查應符脆合以綱下條位件：少①具加有主擦治或圣主治握醫(yī)師木以上毫專業(yè)捐技術壽職務跨任職召資格顛。描②有壁3年工以上假臨床趟診療邁工作深經驗撐；柔③經決2名披具有刊臨床浪介入堆超聲驢技術妨資質隱、具役有主漫任醫(yī)港師專怕業(yè)技覺術職不務任湯職資哭格的菠醫(yī)師族推薦練；詢4、求承當射中、騙晚期燥妊娠括系統(tǒng)蝕常規(guī)獨胎兒卸超聲絞診斷表的醫(yī)尿師應板符合描以下蠶條件昏之一端：循①具京有醫(yī)鋸師以哪上超刊聲醫(yī)戀學專脫業(yè)技旺術職悠稱，莊接受蜜過產乘前診農斷的神系統(tǒng)叉培訓刪；豆②在挪本崗勒位從標事婦提產科釋超聲弦檢查者工作鍛5年邀以上崖，接鼠受過役產前廣超聲創(chuàng)診斷仆的系漁統(tǒng)培承訓。珠5、射承當動心血頌管超與聲診儉斷檢捷查的埋醫(yī)師懶應具箭有至周少兩揮年心勢血管圖超聲漿工作純經驗暫。

淚三、示儀器惡設備漢要求餅1．喂實時溉超聲使診斷夾儀，殼并配源有與監(jiān)檢查勿工程掃有關劫的探槍頭及海軟件溜。主往機具之有深和度增興益補溪償(睛DG憐C)鐮、放咐大器辦動態(tài)是范圍市、前扛處理課、后桶處理綠、總肚增益伍、幀仿平均殊、機宋內設弓置的舅不同戴臟器早專用堪軟件椒等，縫彩色脹超聲靜診斷納儀應誕具有蘇彩色游多普弊勒、爸能量梳圖、挪脈沖籮及連搭續(xù)多章普勒鎖、彩傅色增船益、昌彩標閑量程繁、彩堆色靈劍敏度幫、濾少波等染技術屠與參稠數。族承當尿中、底晚期巧妊娠準系統(tǒng)痛胎兒癥超聲豈檢查遺的單沖位，椒應具闊有一貪臺以必上彩肯色多買普勒如超聲阻診斷菠儀，愿并配虹有較尤完整青的產間科軟丹件。葵承當烈心血肅管超孔聲檢污查的另單位斥配有困較完透整的騾心血狂管科校軟件數。介寄入超候聲配培有穿走刺引灣導相壓關裝巾置。鳥2、梨超聲蟲探頭豪原有然性能慢指標昏75席％以睡上，稱無電踢纜斷概線或截圖形秋黑條變、探既頭表員面無播開裂權或磨笛損。財仿體掏(標豪準模亦塊)超測試恩合格尖。蛋3、閉配備昂圖像蹈打印匯、記潤錄設逝備對贊診斷昏有關差的陽州性或場陰性抬切面型，應久作圖在像打妥印或龜其他界圖形柔記錄志提供務臨床篇資料塑并存提檔。

互四、游超聲葬檢查觀報告揚單的似書寫德要求怎超聲去檢查虜報告?zhèn)鋯?何以下棗簡稱朝“報恰告單葵〞)瓣為一巴次檢起查的瞎結論春。臨宗床上纖作為狹診斷穿的客沖觀依趣據；館是將旁實際護情況模用文翼字(五或圖絮像)行告訴儲受檢峽者的核憑據扮。先〔1耕〕一黨般項越目。敘填寫肺病人應姓名匙、性夏別、優(yōu)年齡歪等。罩必要刺時，惑需加裳填儀潤器型建號、晉探頭兩類型途與頻碼率，鑼檢查著方法桐與途槽徑(憲如：易經直制腸法資)，添記錄拋媒體衡的編訴號。帆〔2棄〕超練聲聲竟像描慌述，績包括冠外形誓、輪型廓、召支持押結構瞧、管大道及醬臟器丑實質慌回聲零，以蛛及必踩要的遵測量貫數據肉。那么〔3以〕診獎斷意定見，臉①有爭無病鞠變以關及病見變部薪位或嘆性質漆。嘆②能惕從圖裹形資煩料作煎出疾繭病確刃定診土斷者睛，可在提示禁病名膜診斷漁(或窗可能垂診斷役)。貴如不割能從星圖形跨資料挪作出象疾病只確定惑診斷倍者，徐不提妥示病許名診軍斷。奪③多系種疾停病者噸，按肢可能當性大士小依懲次提塘示。陪④必抗要的仆建議覺如：輔隨訪娃和建轟議其橫他檢赤查。宋⑤簽過名與償日期展。作超聲嘴檢查能報告泥應注虹意字改跡工揀整、棚不應摧潦草銅、涂缺改，班防止料錯別叉字。們條件梅允許顯者，計最好破用計涼算機直打印擺方式薄生成脫。在傅任何旬情況興下不搬得出仍具假執(zhí)報告我。

市六、蜂超聲泰科工珠作流踩程要屯求峽1．記每日誓交接之班。印認真呆交接泊所有欄儀器說及配引套設潔備。顧2．轎開機矩前先支啟動掀穩(wěn)壓局器電轎源，籍電壓鳳穩(wěn)定法后再梢開機舅，關濃機時每先關技儀器突開關掩，待耗停機厲后再酒切斷檔穩(wěn)壓姜器電盞源。褲3．鐮病人論排隊法預約揪。向箏病人皆說明媽超聲它檢查冬的注稼意事繞項。祥4．夫開通辭綠色飾通道墨，危鐵重病兔人優(yōu)回先。夜5．滅病人品檢查柏時，餐輕拿萌輕放元探頭疑，減融少病攀人痛史苦。蒼檢查銀時仔皇細，噸標準國化操火作，摸保護肌病人翻隱私謝。輸6．魔每次議檢查莊完病尺人后武，應坑用柔屬軟紙勾巾擦呀去探雄頭上頑的耦懼合劑僚，以背保持塵探頭宏的清棗潔。瞧易感鉗染部溪位應絕用無雀菌手夢套包壓扎探骨頭。歲7．趴結束獻檢查明時，免及時播按凍炊結鍵辣，避鞠免不榨必要垂的損投耗。衰8．泄結束臉一日濫的工枯作后產，檢父查儀送器及賽探頭熄是否佳完好蝕，并疼做好南交接怎班。率9．暢每周暢徹底世清潔連儀器域及除菊塵網匙一次校，做瞞定期始保養(yǎng)甲并登搏記。

玩心臟眼血管飽超聲潤檢查姿標準

繪心

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杠【檢慘查方暮法】懶心臟仿超聲醉根本擁切面鍬與測挨量嘴1．棵左心賊長軸趙切面揭：室粱間隔斷平直侮，二榮尖瓣鄉(xiāng)開放此不上發(fā)翹，霞同時康顯示韻二尖曉瓣和旁主動希脈瓣弄，左膜房測獅量在愈心臟廊收縮碧期測敢量，躺左房遼最大峽徑〔尊正?？椫?lt;槽30啊mm庫〕，娃左室啊測量按在心嚇室舒哄張期臭腱索合水平魚測量駛室間維隔內荒膜面文至左術室后鍬壁的禾垂直翁距離史。鏡左房劣：在崗心臟屋收縮擾期測軟量左斤房最委大徑稿室壁咸：在裳心臟睬舒張做末期劣腱索環(huán)水平稿測量自左室盞流出零道：除在心襖臟收羨縮期味測量蛛主動木脈測隆量：慣在心轟臟舒瓜張末憶期分勤別測簽量主邁動脈暮瓣環(huán)橫、主阿動脈玩竇部訪和主違動脈淹根部苗前后磨壁的疑垂直厘距離以2．租大血怪管短察軸切這面：壺主動獲脈呈張圓圈籍狀尿3．汁四腔逝心切棒面：蹤室間趁隔與慨房間三隔呈趁一直越線，放兩組弊房室鹽瓣幾辛乎在毀同一嗓水平賭開放寧與關杠閉翁右房面：心嶺臟收宮縮期尼測量蜓右房陰最大章徑施右室攪：心薪臟舒口張期析腱索剩水平償測量助室間輔隔內葡膜面谷與左厚室后密壁的廢距離蛙4．兵劍下鞭四腔虜心切降面息[注洽意事伏項]獻1、跳心臟邊正常惰值有眼種族晶差異消2、肅心臟餅正常低值有蹲區(qū)域練差異斃3、靈心臟繁正常促值測精量方全法差旬異類4、壓心臟栽正常指值個吊體差倉異猾5、諸注意參測量蛋切面蹤的非握標準乎化、妨左室耕假腱悶索和刑右室揮調節(jié)援束的扯影響軟[心扣臟超屋聲測牲量正平常參箏考與沒標準金]

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有腹部菌超聲旺檢查移標準肝臟氧【檢刊查內澇容】矮1．枕肝臟衡的形施態(tài)大啦小、密邊緣狂、包孟膜，笨膈頂副部、舊肝葉捷邊角擠部位騙。厲2．贈肝實攝質內新回聲從的均休勻程召度盲3．鐵肝內燕占位拐的部佳位、揚大小民形態(tài)衛(wèi)、數示量、李回聲由性質簽、有此無包聾膜、饑內部形液化趣、聲尚暈、深前方蹲增強邀或衰播減。穴4．韻肝內準管系泰分布斗、走朵向；折有無博擴張廁、扭茂曲、據狹窄點、移粱位、渾閉塞失等；遺病灶還內、拳外的孫血流晌分布嘩、血姨管內俯有無仁栓子磁。瞞5．尺肝臟墾的活面動度丈，包灑膜與閥周圍需組織分有無匆粘連街。傷6．梯肝門瓣部及叨腹腔濱有無方腫大譽淋巴錢結；面有無跑腹水耳。

晴【檢屆查方誘法】蘭

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膨港(6階)應聰同時頂觀察孫脾臟炒有無告改變腔并測智其厚孩度及抖肋緣情下長凍度，兼必要宿時測認脾長曾度和重脾靜嫌脈寬溜度。浪【注禾意事砌項】沖

虛1物．探羨頭應著于探嗚測區(qū)等內連皺續(xù)進嗎行觀文察，秘不應延點狀發(fā)跳躍綿式探局測。而在每時一探征測切爽面進囑行觀薦察時斜，應施將探戴頭進捎行最以大范臺圍的普弧形狂轉動憐，可穴連續(xù)學廣泛況地對昆肝內削結構勻和病掘灶進士行觀鋪察。真在肋隙間斜裹切探腿測時鉤，應煉讓患誘者做御緩慢笑的深獸呼吸委運動酬，以衛(wèi)觀察疾到大近局部文肝臟蜓，減幼少盲堅區(qū)，躍特別悼是肝姥上緣嬸近膈限區(qū)。踩深呼權氣比義深吸必氣觀通察到德的肝懼范圍奪要廣汽泛，承注意除勿遺店漏近拼膈肌鋤區(qū)的豎小病裳灶。叉

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跟膽囊失與膽案道撒【檢撇查內犯容】矮1．揚膽囊塘的形蟲態(tài)、搬大小甲、膽企囊壁肝的厚椅度、抄囊壁匹是否倦光滑怪。冊2．肺膽囊冷內有鮮無膽顫泥、吩結石迎、占刻位性款病變館。羊3．梢脂餐荒試驗瀉觀察薯膽囊蒸收縮備功能芹。斯4．諒肝內嚇、外律膽管兵管徑壤；膽器管有柏無擴咱張，獲擴張尖程度麗、范納圍、加部位尺。幅5．養(yǎng)膽管歷有無扇結石辯、腫蘭瘤、愛局部等管壁身增厚呆或囊登狀擴逼張。靈【檢顆查方禽法】跑

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改3．殊探查購膽道擴疾患矛時需賠同時雄探查伴肝臟腎和胰現腺。飯因為的鑒別景肝內匹或肝板外梗友阻的停關鍵耗在于蹤肝內豆膽管洪是否拖擴張買，因隔此需舞仔細真檢查腦肝內禾膽管咐擴張胡與否做及擴旋張的男程度啟，在蹤黃疸露原因誼待查貢時特舍別重詳要，節(jié)一般幅認為艱結石茶性膽瞧道疾疊患者唱擴張威程度煮輕，仰腫瘤磨性的像擴張唉較明親顯。絮除鑒但別肝殊內外內梗阻畫外尚順需確聲定梗蓬阻部正位，椅如膽超總管低全段燦均擴膽張，怎病變議多在論壺腹盛部及茫胰頭絡部，彈此時往一定荷要探遇測胰鍵腺及徹胰管目的情搖況，撤以便陜確定辰病變賤在瓦露特壺洞腹部喉或胰某頭部議。膽楚總管模下段溫病變激也需蠻探測妄到胰久頭背串外側霧的水負平。裂其他抹如膽您囊癌栗、胰攻腺癌側常見啊肝內為侵犯煙轉移躍。膽雀汁性煌肝硬禿化肝蘋臟常弄顯著控腫大困，光掌點增衛(wèi)強，協(xié)分布柳欠均詞勻。邁4．懶提高亞檢查糞膽囊推結石帽的陽美性率創(chuàng)的方碑法：宰(1資)假設重膽結傅石太厘小，溫可選龜用高記頻探吵頭。蠻(2君)使樂聲束市垂直券入射厘于體齡表和倆結石鼻面。誼(3奸)選浩用合劫適深孫度的飼聚焦儀探頭箭，使膨結石叉位于氧聲束罵的聚喝焦帶耍內。單(4認)適侄當降疑低增鴿益條胸件，尿尤其臥是結影石后覆方的縣增益功不宜夸過強變。睛(5災)力仙求使疼結石悄的后妄方區(qū)窄域避才開腸貧袢氣晚體強屆回聲堤的干炊擾。象(6勺)可怪反復君改變居體位供。

胰腺披【檢胃查內饞容】顆1．瓶胰腺繼的形敢態(tài)、肌大小向、輪貼廓、賣邊界匯、內勤部回茅聲。擱2．艦胰管據內徑結。蘋4．跟胰腺潮周圍央主要爽血管朱，膽姓總管胃，相擾鄰器乞官與孫胰腺妥的關瘋系。意5．姜胰腺景病灶授的所紋在位侍置、指數量靠、分濱布范凡圍、倆大小哀、形幣態(tài)、哭邊緣珠、回經聲強東度、穩(wěn)有無克壓迫瓶及其弊轉移綱。集【檢澆查方斷法】寒〔1溝〕平亮臥位估，側沫臥位瞇、坐群位、緣立位佛。披〔2略〕探背頭常都規(guī)沿戲胰腺獄長軸理走行劫檢查榴，同麥時輔字以胰敵腺各戀部位菌的短露軸超蛋聲掃擠查。霸〔3棵〕在階左第蒙8-炸9肋報間以宴脾臟治為透加聲窗交，在怪脾門銷靜脈旦旁觀判察胰裁尾。右〔4絹〕注堵意胰指腺和羽周圍標臟器傘的關遠系。業(yè)〔5耀〕肝玻外膽言道擴玉張者妨須觀攝察胰彎腺及磨膽道攏的全鉆長。位〔6返〕胰式腺超牙聲顯忌像不堵理想趙，可悠在患妻者飲宵水5腫00融-6床00舅ml耽后在比坐位日和右進側臥杏位檢賤查。技【注用意事益項】監(jiān)1．討胰腺伶形態(tài)請或位春置有鑰變異嘗。壘2．息超聲屈對胰灰尾部于和較搭小胰譯腺腫寺瘤的樓敏感仔性較增差。祖3．竟胰頭開部有狐占位艱，需麻觀察創(chuàng)膽道休系統(tǒng)比、胰寸管受雜壓狹石窄閉作塞或燕擴張撐的范培圍、瞇程度券。韻4．張假性蔽囊腫早鄰近監(jiān)的動響脈可捕形成型假性憑動脈危瘤、航門靜慕脈血致栓。唇5．爭胰腺亮外傷美或炎姜癥時魚，小圍網膜瞇囊積部液積夢血。萌6．協(xié)區(qū)分裳胰腺雅病變素和周蘭圍病丘變。脾臟伴【檢漸查內嫌容】眾1．醫(yī)脾臟嫌的形些態(tài)、烤大小料、包短膜、古脾實渾質回勢聲改建變、歷有無擾鈣化便及異于常團米塊回區(qū)聲，首如有厘占位列病變輛，應兵觀察膜其邊容緣、鑰內部質回聲吵上下取及分蘆布均膏勻程略度、就形態(tài)辱等。道2．賓彩色貿多譜尤勒血同流檢凍查脾允靜脈子及占援位性辣病變碰血流阻情況毛。撥【檢始查方鄭法】延1．夜檢查貪前無河須特給殊準烏備，困必要辟時可劍行空蘭腹檢飼查。頓2．港體位宰：右失側臥菜位、禍仰臥灰位及獵左前暈斜位姿。依3．屋探頭要位置添：左瞧肋間顆、左茂肋下鄭。探員頭置釘于左擔腋中徑線、誰腋前野線與容腋后縫線之霸間的擊第9拋-1慢1肋殺間進禿行掃逐查。蛛4．減正常致脾臟旋前緣添不超慰過腋彈前線解，下宜緣不娘超過恨左肋塘緣。付彩色難多譜行勒血詠流成尚像觀鼠察脾昨門及閑脾內至血管牲分布勒，用假頻譜修多譜駱勒獲霞取血歷流動摩力學構參數粥。罪【注僅意事匠項】凱脾實刊質彌炒漫性故回聲核異常椒、脾膀實質篇實性菊占位剛良惡寫性判烘斷應冠進一育步檢紙查。

腎臟決【檢于查內醬容】快1．炭腎臟開的位桶置、明形態(tài)給、大脖小、尤包膜妻回聲藥。有構無手哪術史素，有支無異摩位腎彈〔盆慮腔、食胸腔雙〕、熱萎縮鉛腎或炊先天萬性腎察發(fā)育狗不全盲、腎販缺如接〔單童腎〕箭。泡2．踐腎皮午質、幫髓質桶(錐繁體)言的厚碌薄和肺回聲史強度梁有無主異常啄改變肉；有干無集趟合系設統(tǒng)〔走腎盂危、腎縫盞〕通擴張刪征象耀。磁3．梢腎內化有無賭彌漫鎮(zhèn)性或跑局限笑性回彩聲異容常。倉4．抱假設發(fā)略現局甲限性菠回聲刺異常撒，應曬確定旺其部膠位(苗腎實泰質、目錐體摟或腎憲竇區(qū)孟)、黨大小肢、形阿態(tài)和租回聲加特征親。李5．宗腎周盈有無問積液廣或其樓他異陰常征帳象。蓬6．眨疑心較腎臟瞧惡性稿腫瘤司時，倚應常搏規(guī)檢衛(wèi)查腎侍門部比及主業(yè)動脈杏、下蹤腔靜宰脈周舌圍有統(tǒng)無腫繡大淋嘩巴結號，腎省靜脈漿和下莫腔靜廈脈內相有無鎮(zhèn)瘤栓尖。版【檢項查方憐法】耳1．碌病人定體位認(1揉)側讓臥位諷：為豎最常籍用的互探測笑位，絕患者恨被探稍測側糖的手逼舉過膛頭部初，必貧要時爺可用吐一枕炒頭墊技于對何側，映以便僻操作握。此褲法可歇獲較圓滿意熔圖像惱。生(2孟)俯遍臥位壘：此滿法也固常用征，可文用一慮枕頭守置于觀腹側爹。但豐此法圾圖像區(qū)常不梅如側傭臥位必清晰競。宅(3被)仰遞臥位炎：多鉆作為謹輔助蜘檢查耕時用擇，或峰用于備顯示消腎血某管情艷況。革2．此探查汁方法債和步襯驟勸(1預)冠田狀切峽面：脹將超爹聲掃鵝查線凝位腋兼后線鍵，使期聲束會指向揪內偏袍前方彼，探竄到腎狗臟后鴨，再去調整司位置懷和聲然束方間向，備以獲誠得腎量的最獸長徑稻和腎槐門為鮮準?；忠话愕I呈馬豆形圣，由如于腎面上極制較深浸略偏笛后，糟下極鐵較淺運略偏馬前，趨且左翁右腎垮上極存分別私被脾并、肝鐘所覆批蓋，悲故掃株查時杰應注飯意探傭頭位貞置。喬(2超)背病部切野面：暫如患駕者肥路胖，算其圖代像不鮮如側育腰部石探查粗清晰三，由慮于腎維位于輕背部答肌層總深處破，上盈極靠墳內側免，下野極偏驢外側孔，雖榮易顯盲示腎惱的形嚇態(tài)，織但難那么以顯偉示腎赤門，議同時轟因上閑極受輩肺的過遮蓋琴，故錢需通綱過呼膏吸活泊動的孕調節(jié)歲才能矮顯示閑上極潤。一無般左肆腎中奇上部測前方叼可見送脾靜皂脈和圣胰尾裳，而順右腎需中上訪部前哪方為豆肝或天膽囊述及下餅腔靜扭脈，徐兩腎間中下財部前棕方均擔為腸伐腔。青(3豆)腹尸部掃宿查可圈借助灰肝脾注作為憤聲窗魯以顯善示腎私臟，咳同時啦可了誓解腎金血管貌情況紗。緒

粱

同總之宰，當困找出末腎的俊最大功長軸錢后，含必須扎配合音對腎秧的短訂軸掃鬼查，慣以證田實長趴軸掃必查時慚所獲姿情況抱。豆

模創(chuàng)【注臥意事庫項】習

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金1．星探測訪腎臟楚時多旨采用質冠狀晴切面臂：庸

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濤(1泳)探胸測到粥腎的湖上極公。垮

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躍(2續(xù))聲疏像圖繞顯示熔與傳沿統(tǒng)前盯后位耕X線澤腎盂丘造影虎片方須位同烤，易留為臨刺床醫(yī)蘇師所架接受鑄。傷

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萬(3呼)側釣腰部圓腹壁泊肌層永薄，適并可亮利用牌肝脾學作為子聲窗炭，使蔬透聲報好，賞圖像尊清晰悅。尖

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歇2．龍經背淚部縱貓切時彩，有嗎時腎煮上極撤受肺祝遮蓋遼而不窩能顯婦示。鹽呼氣帽時部濕分患榮者肺磁下界捎上移洽，可代顯示腦腎上吸極，忽而部萬分患維者的餐腎上卡極可線遮蓋融更多雀，需雷吸氣霸下檢猶查，司應選特擇呼跨氣還集是吸幻氣要寧根據獅情況誰來決豬定。每

三

慮3．備腎實炸質和衡腎竇達回聲雄及包煩括內堡容：悉

卵

攏(1監(jiān))腎互實質困回聲僚包括悔腎皮藝質回遷聲及敢腎髓伍質回左聲(惱即錐鋤體回幣聲)凱，其劣回聲洗均較贈低，恥且后處者更廣低。擔(2遼)腎槳竇回觸聲包悔括腎本盂、知腎盞功、血屯管和僅脂肪索組織農等回旨聲，設又稱編為集活合系擺統(tǒng)，窩通?？蕹室积R橢圓卵形高搬回聲規(guī)區(qū)，過位于蜻腎的做中央撐。跪4．易大量巡飲水汪后，姻膀胱指充盈訂，集密合系耍統(tǒng)的多中間倍可有滾無回抹聲出點現，呼一般洞多在江1c乏m以亡內，造不得每超過腦1．侄5c率m，慢否那么卷可定泰為腎早盂積蚊水。

車輸尿巴管洲【檢約查內復容】晉1．蔑輸尿駱管是趴否有量擴張蔽、擴持張的手程度中及部劇位。亡2．燥輸尿棗管走暈行是口否正洽常，屬有無壤迂曲損。齒3．展擴張城輸尿壘管末齡端的冒部位惰、形灘態(tài)，戚管壁然有無蹈增厚遣及增組厚的攔范圍蒸；觀煙察輸裕尿管度腔內獲有無陰異常謊回聲己及其濁大小浴和回隙聲特扛征，丘如結嫂石、搏腫物熄等。先4．戶輸尿三管開敏口的銹位置要〔膀住胱壁伸段〕破，觀歌察開撒口處脾有無堆結石谷或腫咱物等長異常第回聲飯。螞5．朗彩色蒸多普批勒觀沈察輸串尿管秘口的勺尿流蔬信號勵。利湯用彩才色快砌閃偽爺像發(fā)描現微陷小結迅石。內【檢室查方嘩法】呀1．沫成人容許用啞3～吉3.印5M勵Hz絞凸陣臉探頭沙，兒急童應徑用5午MH顏z探都頭。策2．麻檢查匹前大啟量飲水水，財適當寧充盈誼膀胱嚼。券3．兇掃查際方法冤和切蘋面震〔1喉〕受津檢者且側臥話位冠求狀掃講查輸鍬尿管蜂長軸匹切面誼，以績腎門東或積某水的稈腎盂詠為標飛志，然顯示最腎輸尸尿管籌銜接趨部，赴然后價沿長描軸追壁蹤掃謙查，月逐段扭顯示李輸尿冠管。斷也可須取仰蒼臥位側分別攀在下榆腔靜毅脈或矮腹主紹動脈畢外側微1～鼓2c露m處徐縱向飲掃查莊，尋浸找擴遲張的準腹段芬輸尿恭管，鄉(xiāng)向下柱追蹤束盆部披輸尿晶管。網〔2穩(wěn)〕以徐膀胱侵為聲聰窗，引在膀疲胱三場角區(qū)下顯示叨膀胱柔壁段厘及兩較側輸那尿管稀口。崗向上治逆行攀追蹤中檢查床盆段震輸尿巾管。犬〔3亦〕受岡檢者過取仰詠臥位頓，以擊髂總弊動脈紫末端嘗及髂弄外動似脈為鑼標志座加壓糾傾斜撤掃查云，在雅髂總獎動脈予前方遣尋找筒到輸疲尿管徒后，蚊調整耗探頭氧方向蒜，顯靈示輸果尿管餃第二可狹窄混部。概〔4恭〕受龜檢者沈取俯盆臥位姨經背鍛部掃希查，執(zhí)顯示末積水場的腎狂盂后釀，向慨下追鐮蹤探胳測到羽腎盂享輸尿召管連疼接部疤和上弄段輸戒尿管擺。膀胱欣【檢絕查內仍容】元1．逼膀胱威壁回逗聲的是連續(xù)歡性與義完整紫性。險2．牧膀胱危壁回吧聲有貫無局得部增渴厚、貧增強腸及局紗部隆摸起。閃3．罰膀胱查腔內吹有無姿占位妹性病忙變，哭注意鹿部位北、強界度、賣形狀胸、大檔小、率移動剝性、咽前方約聲影叢及其眨與膀干胱壁最的關疤系。鄉(xiāng)4．塌輸尿棚管膀偷胱段恨、盆耀段有策無擴壞張。拜【檢便查方河法】殼1．挎腹部倉超聲暫檢查訓，凸希陣探議頭3室～3輩.5檔MH幣z。糾2．澇檢查脾前大郵量飲動水，冬使膀純胱充敞分充摩盈。擔3．粉經腹稀檢查肉時在少恥骨螺上膀疏胱區(qū)殼由低絞向高愁橫切簽、由續(xù)中線讀向兩犯側縱悔切，殖進行菊系列中掃查用。被前列尖腺與針精囊辮[檢窄查內毒容]蹄1．廢前列須腺的晃大小驅〔徑撐線測島量〕鏈、長扛徑〔三上下路徑〕仿和厚福徑〔壟前后哨徑〕及，利錦用矢士狀切腰面測山量。享寬徑往利用謊前列孫腺橫錢切面襪或斜俯冠狀杠切面買測量隙。皆2．制前列畝腺的拋形態(tài)至、包駐膜是廉否完稀整，蜓左右巨側是慮否對姐稱。蓬3．瀉內部顏回聲爐有無昌異常菌，有小無局易限性陶回聲踩異常郊，如臉囊性繁或實棉性病卵變，騎有無喇點狀浙、斑雞點狀琴或團毯塊狀傭強回廳聲及套其分鴉布。便4．央彩色稅多普圍勒檢拘查，袖正常亦前列深腺血陽流信溉號左保右兩掏側對困稱。找注意涉有無濁彌漫狹性或籌局限掏性血馳流信兆號增矛多或術減少媽。免

[禁檢查輕方法趴]配1．建需高渴分辨秩率的臘超聲望診斷菊儀兼候有彩霞色普脅勒血秘流檢叨測功遲能。芽儀器氧配有秋經腹企壁掃墓查的繁3.累5～米5M滅Hz枯凸陣迎式或服線陣卡式探唇頭和咱經直講腸端萍掃式鈴5～券9M債Hz般寬頻玉或變民頻探通頭。遙2．間患者腦查前索準備土〔1蝦〕經趁腹壁紋超聲億掃查昆需事劈先多竭量飲翅水，索適當佛充盈小膀胱光。肆〔2裂〕經起直腸晚超聲均掃查廚，排剃便后垃檢查滋，膀皇胱無妄需充閃盈。中3．挎體位斯與姿帳勢瓦〔1旅〕經剛腹壁嶄掃查疼者取奮仰臥鐘位，五暴露懂下腹瞇部至舊恥骨桌聯合賤。春〔2?！辰泟冎蹦c便掃查主者取住左側寄臥位愿，兩消腿屈狡曲，御暴露作臀部鍛和會驅陰部籃。剃4．延操作板步驟庸和方映法汗〔1劣〕經往腹壁秧掃查收，恥偉骨聯夢合上卡緣盆止腔縱摟切掃著查與犁橫切閣掃查拍。側〔2慎〕經輸直腸鳳掃查栗，進君行前戒列腺籃系列林橫切毫面、發(fā)矢狀廚切面伴以及駛雙側破精囊賴切面你掃查豬。蕩

[圈注意加事項鞭]脹1．殲經腹證超聲汪檢查競前列鐘腺的康圖像泰分辨圈力遠徑不及雅經直巡腸檢添查法煎。如塞有腹光壁厚特、局旨部瘢啄痕、峽膀胱腎充盈假不良燒等情嬌況，綠常使蝴前列奏腺檢廚查不骨能滿豆意進殊行。責2．撞經直勾腸前顆列腺閣檢查扯時，容探頭劍和乳和膠套甩外表覽應有頸耦合作劑充蛾分潤錘滑。策插入搬肛門亂時動掏作必莊須輕齒巧，善防止童疼痛羞。有寧外痔脆和肛調裂的系患者顯慎用車。傭腎上虹腺擁【檢林查內泳容】寬1．牢腎上博腺區(qū)洗有無五異常琴回聲圓，注裳意其累位置棟、大梢小、秧分布攜、強聚度及去其與但腎臟毛和相糕鄰組律織的練關系及。愚2．急下腔罩靜脈逐，腎羊靜脈穴內有南無受秩壓及糊瘤栓需腹腔迎及腹模膜后帶【檢喉查內洞容】枯1、不腹腔撫有無偏液暗庫區(qū)存侄在。臉2、茶腹腔陡腸管雨有無再擴張擾，有正無魚瘡刺狀氏聲像浙。照3、欠腹腔堡內有僅無假容腎征仍表現資。些4、冤腹腔訂及腹愉膜后冠有無碑腫瘤炊、腫勢瘤位皺置、婚形態(tài)督、大跟小、戀邊界興、內建部回箭聲、恒血流研測量薯數據升。腫精塊與艷周圍規(guī)臟器纖及腹近壁與綁胃腸筐的關淡系，兔有無舌血管式受壓壯、移洲位輸詢尿管救擴張澡和腎閘積水忙等間袖接征攜象。內【超炮聲方鳥法】招腹腔狀、腹仁膜后且超聲納檢查些方法功應采額取地岸毯式叢多切袖面掃酒查。貓患者齡常規(guī)奉取仰裕臥位議，以值及采守用側畫臥位懶、俯頑臥位運和膝所胸臥切位等澤。尤務其在孩鑒別角腹腔籠與腹喂膜后叔腫塊巷時，端必須脈采取溉多體找位掃兼查；嗎必要陜時可之在患撒者大碼量飲正水后音再檢咐查，妖以便悔更清棕楚了胖解腫驕塊與掛周圍煙臟器纖及胃矮腸的滋關系皮。對帳于疑腳有腹柏水的葛病人電，掃暮查肝眼腎隱任窩及湯直腸夕窩。即【注窯意事增項】恰1、灑對于醫(yī)腹腔陪、腹篇膜后聯行超塘聲檢至查前坡，當醬天必綁須禁極食6豆～8謙小時準。半2、滲要求炭病人陸在檢旺查前距最好授排便跌，必約要時疾行清閥潔灌季腸。辰3、姜已接抱受消溉化道紋鋇劑葉造影賄檢查身患者糖，必愈須在樣2～日3天連后再豪行超臥聲檢震查。職4、謀下腹諒部和恨盆腔葛檢查邊時必飽須充口盈膀格胱。豎5、優(yōu)腹腔啞、腹牧膜后幸腫瘤擋，要琴區(qū)別飯腫塊費是來頃自腹失腔還貌是腹洲膜后賺，主蛙要在侄于了雄解腫稍塊，情以及膏腫塊矩與周貌圍臟透器的題關系淹。陷6、擱腎上勾腺腫島瘤的貍患者快，不陡宜過亦度加展壓掃性查，拉以免餓引起白血壓訴升高提。胃兇【檢信查內苗容】枯1、咽測量貨空腹岸胃壁紋的厚群度〔佛賁門芹、幽越門、妙胃底舊、體氏層次紐，內欲膜面槽，〕保2、右測量枯充盈疾后胃鞠壁的液厚度樸〔幽靠門、耐胃底莊、體漲層次高，內得膜面柳，〕閥3、拍幽門猴管腔民、胃代腔內鬼容物外4、碑胃壁惑蠕動孝〔減偷弱或乒亢進駐〕豈5、蔽有無守腹膜碑淋巴搭結腫嗎大惡6、拘CD娛FI手顯示勻血流烈信號焦。頑【超柴聲方臂法】綢在檢紙查時臘，必持須和冠病人笨的體坐位、控呼吸楊密切次配合址。一亡般探黑查賁倍門及月食道牢下段噴以下設臥位幕，胃消底以扇平臥橫位和肢左側刮臥位危，胃熔體、蔥胃角浪及胃辱竇以溉右側澆臥位蓋和平鬼臥位幫，各勾個切草面之福間必我須連附貫完盒整。晶常規(guī)罪在上帖腹部程行沿知胃的縱體表督投影宜位置土行縱改、橫天、斜蝶掃查斗以獲洋取胃她完整筋切面綿，共夠有以營下幾緩個標項準切刊面：嶄1、汗食道孤下段青及賁日門切斑面遮2、脊胃底壟切面孟3、嚷胃體成切面概4、劣胃角址橫切潑面秧5、柿胃竇出切面卸6、狼胃冠練狀斜單切面聲按胃叔的各荒部順爐序〔覺食道捉下段蝶及賁銳門→檔胃底石→胃裂體大襖小彎厭、前英后壁靜→胃扶角→辨胃竇織→十緣二指掃腸〕眨以緩番慢移謊動和攻連續(xù)暗掃查齡的方繳法為虛根本荷原那么氧，結趁合呼冠吸和倒體位溪改變湯，避平免跳襖躍式麻掃查飾和不末標準服掃查灘，以哭免產虜生遺姜漏。拐【注養(yǎng)意事紐項】朝1、監(jiān)選用紗頻率秩3續(xù).5挖—5盛.0切MH緩Z探奔頭。廳2、械空腹謊經腹右壁檢提查前攜一晚似進流杯食，窯檢查靠前4扯小時身禁水艱。伐3、慮胃潴炎留物琴較多豎時需苦進行沸胃腸渠減壓煮。佳4、籌在胃戒鏡及莊X線再鋇劑禾造影剃前進曉行。睛5、堆胃腔朗充盈肚經腹闖壁檢訪查，語成人劣一般練服用內50踢0—伶60禽0m煙l胃珠充盈繭劑；語疑心刮胃、燈十二矛指腸浙消化荷道穿固孔或營者消欣化道幅急性昨外傷咽者禁敲用。腸道踏【檢休查內躬容】悼1、鳳測量丹腸壁變厚度塊、層孝次、條增厚此長度劑、范慰圍雞2、掛粘膜艘面回吸聲，透有無蒼腸腔均狹窄益、擴奧張。倡3、棄漿膜歉面回確聲，寨有無緞腹膜崗粘連榴。蒼4、墨腸壁區(qū)蠕動蛇〔減通弱或友亢進禮〕。牢5、駁腸腔吊內容放物。碰【注黨意事組項】吉1、睜探頭盯頻率責3駐.5悠—5將.0潤MH題Z蹄，小慈兒7勢.5描M繳HZ群。掘2、輩常仆規(guī)經貨腹壁王超聲沙檢查唉，空熄腹8槍小時腎以上棟；勿3、蛇在胃巾鏡及弱X線惰鋇劑皆造影善前進臂行。饒4、茶乙狀讀結腸勁河直氣腸的砍檢查伸需充賴盈膀妻胱。論5、賄經肛降門逆從行結繡腸灌湯注檢揚查，避口服違洗腸洞液排效盡大鐵便，愁肛門獲插入蹲肛管重緩慢題注入蹤溫鹽萌水1況50閣0—敏20鏟00飯ml踩。溫

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胸靈婦產像科超陽聲檢禿查規(guī)易范堪婦科話檢查盆標準輕【檢劈查內帥容】惱1、拘子宮善位置裹、輪候廓、私形態(tài)歪、大背小、梨內部狠回聲袋、有錯無腫葬塊等費。叛2、討宮內緞膜厚嘉度、渡形態(tài)皂。暖3、宇宮頸迫大小淡〔如訂有異賴常描浪述形甘態(tài)、種內部夫回聲后〕。局4、指附件?。弘p榜側卵勝巢大展小〔載如有刻異常妖描述臨卵泡踩的數恐目大蠢小、糧有無船腫塊觸〕。聚必要披時盆喊腔有泳無腫哲塊及獎游離還液暗胡區(qū)。咱5、踩盆腔堵有無懸腫塊冰，腫浪塊位絨置、江大小出、形模態(tài)、元邊界肝、內喘部回批聲、端后壁檔效應毛、與鼓卵巢艘及子鍋宮的唇關系胃、腫液塊內去的血兄流信偏號、悄盆腹益腔內書有無稀游離判液暗總區(qū)。今【檢抄查方掌法】凝1、調經腹拔超聲文應使脫膀胱釀適度原充盈遇，標蹲準是殖充盈股的膀往胱剛語剛將土子宮失底覆照蓋，襲形成牧利于須顯示屯子宮旁全貌隱的透燃聲窗鍬。膀皺胱過籠度充經盈及促充盈蜂缺乏品均可尊導致疑圖像程失真士或檢李查困余難，徹應予藏防止耳。腦

2叫、探斥測方柱法和蛙步驟買

蜘(書1)艙經腹兵掃查禿：探繳頭壓麻力適活度均治勻，奉在子亡宮范奪圍內朱先縱膽掃后搶橫掃費，應攀自左建至右志和自拳下而洞上連毫續(xù)性哪掃查捐，不住能跳閣躍式催掃查盛?？v甩切面躲掃查軋時，姑在充紙盈的替膀胱側前方言見子品宮縱窮切面辰聲像役，呈末倒置鏈梨形摔，位愉置有覽三種驗：前枯傾前匪屈位潤、水雅平位膀和后牌傾后疲屈位濫。子遵宮漿譯膜層枕呈光穴滑的晝線狀秋回聲吩，漿景膜層或下為拌較厚肉的子哈宮肌筒層，缺呈均東質低盟回聲棗，子蜘宮中否部為楚宮腔神和內皇膜，牙呈現臘一強球線狀筑及梭女狀回死聲，修稱為奏宮腔抄線。芹橫切撇面掃耳查，偵在膀薦胱后豈方顯番示橢赤圓形畏的子朽宮體造回聲努，即縮雙側窄輸卵嗎管進選入子啞宮的懸水平先切面劫。再嚇向盆爪腔深屋處掃支查可雨見圓滲形的拜宮頸鼻及宮越頸管額腔橫欣切面沿。卵料巢為腸呈橢篩圓形狼，實妨質部由分呈葵低回犬聲，匪有時甘可見冶其內治的卵捉泡無裙回聲敬。位紐置不錢固定荷，一螺般位將于子障宮兩電側旁貼，也仆可位突于子織宮后相方及杠子宮劉直腸昏凹陷弟內。蛋注意覺子宮羊壁及歲附件船區(qū)有贈無腫逮物，厲有無威盆腔坑游離以積液雞。暴(2梅)經片陰道剪或經技肛掃逗查：與邊進希邊看慎，多毅角度給旋轉趴，作騎推拉怪式移色動，敵必要碑時左丑手可膊在腹靈壁配傅合加幣壓，視使盆角腔器產管接具近探煎頭，寶邊退豪邊觀堵察。智【注肅意事增項】呢1、熊陰道佳超聲膏檢查撤前詢泥問有讀無性散生活穗，未而婚婦艷女、辨陰道喇畸形怖、月破經期心、生大殖系梅炎癥墨是陰垮道超察聲禁環(huán)忌。傭經肛杜超聲囑詢問臺有無您直腸抗病變就。痔位瘡出搬血及醉直腸理狹窄夕等病心變禁其忌。偏2、服注意聾操作走輕柔畜，給族病人寇解釋誠清楚帳不會今有痛就苦，箱讓病消人解層除緊呆張情帽緒；譯早孕藥者說兔明對升她本最人及布小孩態(tài)均無列影響牙。

怒產科丹檢查飯標準女中國遠醫(yī)學倦影像秧技術際研究墻會超醉聲分揀會婦蓄產科五專業(yè)合委員綱會拐20冰06促年3蹤月2她4日注根據廣中華沫人民哄共和阻國衛(wèi)止生部壓?產老前診轟斷技暗術管肌理辦眼法?瘋，參巖考衛(wèi)欺生部悅產前蹤診斷砌專家雷組擬師定的返?產浸前產好科超糾聲檢寇查指莫南〔牽討論躲稿〕慕?、務廣東車省?調產前稠超聲努檢查示技術豪指南紐?、綿及從衰事產填前超歉聲檢育查工乖作的稀專家購提供友的產基科超鄰聲檢浸查標酬準，令由中豆國醫(yī)奴學影盯像技獅術研哄究會慧超聲做分會兩婦產慢科專舅業(yè)委去員會施的專笛家編控寫、渾并經廊?全戒國產腦前超織聲檢美查規(guī)鳳范化襲研討燃會?乳討論惹通過過了?蟲產前灣超聲繁檢查疫標準虜〔建踩議稿毒〕?傲。供第從事紀產前倘超聲彎檢查梢的醫(yī)敗療單慌位及筒人員枝參考渴。蔬【蹲技術紀要求拾和程暢序紅】祥產科有超聲月檢查槍可分辮為三槳類：身①常蠟規(guī)產姓前超泥聲檢綁查：乞包括蛇早期篇妊娠估和中弦、晚棚期妊書娠一足般超湯聲檢銅查；療②系飯統(tǒng)產駛前超彈聲檢輝查：寄包括遷早中順孕1交1～廚14虛孕周偉及1海8-鏈24肌孕周擦進行晴的胎百兒系銅統(tǒng)超乘聲檢困查。凍③針訊對性帽檢查趁。風1．趟按超慶聲診宜療常距規(guī)開塘展工驚作。驕2．億要明可確指牽出產刷前超濟聲檢嚷查不濕能發(fā)佳現所久有胎休兒畸盯形。投3．鑰妊娠撥18歌周-兆24寒周應朋診斷線的致熱命性忙胎兒籍缺陷費包括偏無腦進兒、界嚴重鉗腦膨瓶出、惱嚴重茂開放稿性脊敵柱裂師、嚴受重胸誕、腹賭壁缺幼損內騰臟外都翻、驚單心依腔、尖致命吃性軟慧骨發(fā)裕育不摘全。夏4．具對胎圾兒各伍發(fā)育使階段限有相什應的泰超聲累標準鎖方案猾：都【超肺聲檢菜查標螺準】聰

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豎1、饑檢查崇內容尺：胎同兒生藥長參哥數、泡羊水難、胎獎盤、幟確定哨妊娠茅數、軋?zhí)ノ圾f。類

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住3、椒說明禽：在底實施菜中、滾晚期敘妊娠梨一般任產前你超聲溜檢查倉中，至可能伶發(fā)現焦無腦吐兒等捎畸形鞋，超灘聲報定告要帥作具自體說吸明，秧并轉集致授覺權產暖前診賢斷的勻醫(yī)療斯單位曾確診三。秘

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攤1、像檢查奧內容腸：包足括常懸規(guī)產仗前超查聲檢菠查的校內容邊，還色應增繪加對瘡胎兒步主要巡臟器弱進行悅形態(tài)慎學的葛觀察溜；對敗胎兒雄嚴重詳致死登性畸薪形進絮行觀松察。纖

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眼球芳【檢嫁查內夏容】賠1．月測量瓜雙眼斧軸軸翠徑〔豆左、綱右眼趙比照臂〕衡2．混眼底桶有無朝別離見〔視鏟網膜貍脫離痕〕榜3．械眼內嫁有無疑異常估回聲擱〔眼歡內異叮物〕馳4．霜眼內喘有無征囊性府或實天性占晌位色5．憤球后棉有無糧囊性督或實耀性占態(tài)位黨

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[奔檢查爐方法慈]核1．膊儀器珠條件殃

樹選用伏7.配5～割10揚MH干z的項高頻編線陣趣探頭漁，直津接進豈行檢標查。狹2．敗體位族

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[肝注意事事項買]華1．細如頸威部發(fā)逝現淋闖巴結善腫大銳時，秀應注生意是堅否來六自同警側甲撲狀腺柏病變太。線2．詳甲狀殺腺峽昂部上炭方囊引腫，財應考玩慮甲符狀舌角管囊探腫，間頸側據方囊鵝腫應徒考慮虜來自島鰓裂害囊腫壞。乳腺煎[檢煙查內楊容]黃1．冤導管缸、小亮葉形糕態(tài)結互構，澇導管睜是否剖擴張肢。刪2．責乳腺貿腺體收內是牙否有舌占位弓性病削變，勢單發(fā)陰還是溫多發(fā)籮，特板別是售觸診彼或乳多腺X或線攝蘭影發(fā)拳現有繁腫塊膜的部卷位更視應仔似細掃友查?；?．蝕每一啞占位兇性病燙變的溫二維堡聲像葬圖特妖點：扇如位哀置、星大小廉、內披部回揉聲、交邊界始是否號光滑?；蛴猩瘛芭行纷阒莹暟「淖冸A，后堪方回啦聲是葬否增薄強或烘衰減狼等。縱4．矛如有充彩色泡多普皺勒應垃觀察陷每一畫占位診性病樸變的半血流浩情況焰。鐵5．跌對于牛發(fā)現阿的任常何病徑變均渡需進仇行前盯后徑綁和橫液徑測競量。凳

[舌檢查督方法幸]壤1．璃儀器溝條件無

紋選用安7.熊5～太12查M勒Hz株的高舍頻線瘡陣探臨頭.劈，直姿接進阻行檢笑查。逆假設腫影塊位存置很疾表淺大，需寶提高迎探頭術頻率匠或使瓣用水誦囊襯枝墊；巧而5伯MH才z的饑探頭慨對于壓深部霉較大洋的占經位、荒硅膠知充填仗物等斜顯示偶較好勿。跟2．貨體位預

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翠由于咐乳腺蜻腺體我范圍氏較大式，每莊位檢乒查者已應按態(tài)固定刪程序咸進行役掃查繼，以疫免遺甚漏。須有以券下兩領種方璃法供團參考席：①帝按順薄時針狐或逆各時針持順序喬，以主乳頭挺為中俯心向敘外行房輻射抱狀掃雅查；療②按恢先橫核切后頓縱切釣的順帥序，副從上航到下情、從鼓左到雅右逐香一切役面掃澆查。丙總之供，變蹄換掃蔬查位圈置時奏應與痕已掃疲查切咸面有竄局部畜重疊峽，每亂一次擺掃查剖都應令到達芝乳腺別周圍婚脂肪縮組織鳳為止親。貨

[劈注意膜事項尚]棄1．透檢查貝乳腺萍時探華頭應欠輕放灰于皮揚膚上拐，不雕宜加騾壓，限以免飯改變村腫塊影形態(tài)巴、位遼置等嬸，特付別是甲檢查訪腫塊離內血殺流時眉，加糠壓會芽影響錦小血育管的坦顯示裝。犧2．律檢查曲乳腺典腺體險組織將的同診時，末應觀港察前伴后脂訪肪層逃、庫郊柏韌廳帶〔鬼乳房歸懸韌壞帶〕枕等是勾否有尊病變曉，特渣別是各周圍攜脂肪蝦伸入億腺體圓層內支，會刑造成狐類似予腫塊撐的假肆象，光應仔蟻細加挽以鑒公別。

睪丸出[檢作查內筍容]禁1．駱記錄攻雙側箱睪丸肝形態(tài)遍大小懂，實述質回鬧聲，喬有無窩占位新。警2、究睪丸繪腫瘤得的位怨置〔串上級劇、中主部或忘下極冊〕、典大小慕、邊輸緣是伍否清艱晰或冰有包沈膜，言腫瘤濁內部奏回聲鬼上下笑、均改勻與蜘否、朗有無姐點狀掘強回市聲。蜻腫瘤委本身拾血流寨信號起增多繳或減殼少，談腫瘤累周邊扛血流柄信號仗，睪夠丸實憶質血壘管分喊布是宿否紊態(tài)亂、液必要茶時進龍行頻潮譜多古普勒系測速壁。拜2．當患側蜘睪丸臭周圍億有無帖積液譜征象暮，約持略估駕計積舒液量禾的多轟少，真睪丸潤包膜皮至陰末囊壁來的最澆大距道離〔次無回盈聲區(qū)良的寬險度〕翠。積段液區(qū)羨內有域無回拔聲。琴如細融線樣今分隔戚及低焰水平仍點狀宋回聲恥。相

[再檢查辱方法挑]炒1．垃使用竊高分聲辨力犧的彩峽色多要普勒高超聲砍儀。膜線陣文式探歷頭，腥頻率茄應≥萄7M欣Hz說，可或采用晌10煉～1李5M孩Hz京。鈔2．輕檢查率步驟束進行峰陰囊松縱斷公掃查幻和橫動斷掃只查，記以灰按階聲恨像圖早為主姥。然寶后輔妻以彩租色和設頻譜謠多普陜勒檢汽查。憤縱切枯掃查諒分別斃觀察有陰囊禮左、寶右兩汽側。看應從悄陰囊鄭根部壓開始肥掃查臘，注索意包根括精慚索、狗附睪桐〔頭膜、體鍋、尾擇各部怎〕和建睪丸瞎。必糾要時抗，以臭左手評示、盈拇二紹指固培定睪晚丸，鄭用右避手把考握探釋頭，果自上猜而下貍地進鞭行睪管丸長澤軸縱晃斷和零多平竿面掃傭查。斯對于牛觸及涼但又眾易于爹漏檢剃的睪有丸小據結節(jié)循，可挨用左適手指橫觸及禁結節(jié)率部位沾，將批探頭粱從小何結節(jié)肚的對爹側對煙準該緊病變艙仔細芳掃查釀。橫叉切掃邊查，雙比擬重觀察嶼左右世兩側摔陰囊辟皮膚凝和內靠部結友構，勝包括柿雙側萍附睪踢和睪莖丸的勻形態(tài)真、大深小、勻包膜條和內滲部回淘聲改方變，錄注意絡睪丸誼、附植睪周券圍有旱無液康體及撲其量帆的多脆與少拐。廣[注件意事派項]晶1．辦早期腎睪丸舟腫瘤河的瘤墾體直霉徑可破能小里至數鄰毫米雜。為步除外列睪丸防腫瘤蓋，應追對睪姿丸長怎軸〔岡縱切慘面、咐冠狀繳切面召〕和壽短軸千進行撲系列期的切灶面檢哲查。刮2．忙彩色火多普搏勒顯竄示局家部血芽流信茂號增懶加，堤有助腥于對巖腫瘤瓣病變背的診成斷，雞但它結并非曬是特套異性平的。檢慢性衣局限件性睪挎丸炎戒和肉述芽腫祖時血誠流信絨號也瑞增多條，二桑者可顆能很紹難鑒臂別。碌3．律左側惑腫瘤絨應疑持及左施腎門悟部及慣主動賞脈旁匪有無策淋巴冒結轉估移，潑右側史腫瘤闊應疑僵及主溜動脈夏旁及葵下腔衣靜脈澇周圍足有無篩淋巴加結轉攏移。暢4．芝極少縫數睪虎丸腫葡瘤患稿者為欣雙側程性，顛故應腫仔細果檢查順對側簽，以講免漏芳診。鐵5．炎小的懸惡性辱睪丸櫻腫瘤椅可無清病癥犬，超姥聲表蜂現邊疏界清炮晰，張與良以性間刪質性疏腫瘤寇如L厲ey鹽di掏g細雙胞瘤放等難乎以鑒路別。塊6臨氣床診封斷急喬性附診睪炎奧常易盒與睪件丸扭態(tài)轉混瓶淆，局彩色徒多普愁勒可壩提供岡診斷急和鑒罪別診晃斷的民依據趙。

德介入擋超聲兄操作評標準惕[應沾用范儉圍]蠟消化陸系統(tǒng)變：肝測膽脾媽胰胃芳腸占繡位性爭病變引、肝稀實質還彌漫農性病慰變以都及經倡皮肝雅膽管勒穿刺朵造影塔及置壯管引地流等氧。按泌尿嬸系統(tǒng)賊：腎判臟及討膀胱所占位席性病誰變、明腎盂奉穿刺次造影袍及置剛管引量流等賤。扯婦沾產刑科：行羊膜芹腔穿婦刺注躺藥治招療及園抽液漢診斷刮、臍潤血管顯取血派等。殿心你血貴管：狹房室很缺及透動脈舍導管疲封堵接、二按尖瓣亡球囊摩擴張綢等。焰其

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