生殖醫(yī)學(xué)中心建設(shè)方案

生殖醫(yī)學(xué)中心建設(shè)方案

建設(shè)方案：生殖醫(yī)學(xué)中心在醫(yī)院內(nèi)選址及面積方面，輔助生殖技術(shù)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)該避免鄰近消毒室、洗滌室、傳染科、放射科、病理科等。實(shí)驗(yàn)室應(yīng)該建立在較高的樓層上，面積總共需要在2000平米以上。平面布局分區(qū)主要有臨床診斷和ART實(shí)驗(yàn)室兩大主要分區(qū)，其中ART實(shí)驗(yàn)室是核心部位。臨床診斷區(qū)域是患者的主要就診場(chǎng)所，女科、男科、護(hù)理、檢驗(yàn)等各部分密切配合共同完成對(duì)患者的診療活動(dòng)。女科：診室3-5間、B超室、檢查室、治療室、門診手術(shù)室。男科：診室1-2間、男科檢查室、男科治療室。護(hù)理：注射室、留觀室、宣教室、咨詢室、檔案室、輔料間。檢驗(yàn)：取精室2-3間（與男科檢驗(yàn)室鄰近，并有洗手設(shè)備）、男科檢驗(yàn)室、內(nèi)分泌及血液免疫檢驗(yàn)室。其他辦公用房：候診室、更衣室、辦公室、倉(cāng)儲(chǔ)間等。ART實(shí)驗(yàn)室分區(qū)（需要空氣凈化）按工作性質(zhì)分為體外授精技術(shù)（IVF）分區(qū)和人工受精技術(shù)（AI）兩部分。雖然有重合的工作環(huán)節(jié)，但是按衛(wèi)生部要求AI的部分場(chǎng)所需要專用，因此此區(qū)域仍按兩區(qū)劃分，部分房間如取精室可通用。1.體外授精技術(shù)分區(qū)（1）功能房間的設(shè)置主要由取精室、穿刺取精手術(shù)室、精液處置室、取卵室、胚胎實(shí)驗(yàn)室、胚胎移植室、配液室、胚胎冷凍室、細(xì)胞室、液氮儲(chǔ)存室、耗材試劑庫(kù)、麻醉復(fù)蘇區(qū)以及其他辦公輔助用房組成。各功能房間的配置：取精室設(shè)3間，其中1間設(shè)有病床（用于輔助取精），房間門禁管理，內(nèi)設(shè)有電視，單人間設(shè)置，保證私密性，突出人性化的設(shè)計(jì)。取精室與護(hù)士站設(shè)有語(yǔ)音對(duì)講系統(tǒng)，便于醫(yī)患之間的溝通。取精室與精液處理室和人工受精實(shí)驗(yàn)室之間用互鎖式傳遞窗連接，患者取精后，可以直接通過(guò)傳遞窗送至精液處置室和人工受精實(shí)驗(yàn)室，并有洗手設(shè)備。每間不少于5平米。精液處理室緊鄰取精室和胚胎實(shí)驗(yàn)室，設(shè)1套超凈工作臺(tái)，1套二氧化碳培養(yǎng)箱，1套嵌墻式儲(chǔ)物柜。每個(gè)二氧化碳培養(yǎng)箱設(shè)二氧化碳（99.9999%高純度，與大樓分開(kāi)設(shè)置）供氣口；每個(gè)二氧化碳培養(yǎng)箱單獨(dú)配一套萬(wàn)用插座。房間等級(jí)不低于衛(wèi)生部醫(yī)療場(chǎng)所II類標(biāo)準(zhǔn)。面積不少于10平米。一間取卵室被設(shè)立，房間內(nèi)配備藥品柜、麻醉柜、器械柜、保溫柜、保冷柜、墻腰式醫(yī)用氣源配置箱（內(nèi)含2個(gè)氧氣、1個(gè)真空吸引）、觀片燈、輸液導(dǎo)軌、計(jì)時(shí)器（分別標(biāo)有手術(shù)時(shí)間和北京時(shí)間）、免提對(duì)講機(jī)、婦科手術(shù)床、手術(shù)室專用無(wú)影燈和4套插座箱（每面墻設(shè)1套）。取卵室和胚胎實(shí)驗(yàn)室之間有互鎖式傳遞窗，方便操作。房間等級(jí)不低于衛(wèi)生部醫(yī)療場(chǎng)所II類標(biāo)準(zhǔn)，面積不少于25平米。一間胚胎移植室被設(shè)立，房間內(nèi)的配置與取卵室相同。胚胎移植室與胚胎實(shí)驗(yàn)室之間通過(guò)門相連，醫(yī)生可以方便地將受精卵送入移植室，縮短工作路線，避免因運(yùn)送途中外部環(huán)境對(duì)受精卵產(chǎn)生的不利影響，提高工作效率。房間等級(jí)不低于衛(wèi)生部醫(yī)療場(chǎng)所II類標(biāo)準(zhǔn)，面積不少于15平米。一間穿刺取精手術(shù)室被設(shè)立，房間內(nèi)配備藥品柜、麻醉柜、器械柜、保溫柜、保冷柜、2套醫(yī)用氣源（每套配備1個(gè)氧氣、1個(gè)真空吸引）、觀片燈、輸液導(dǎo)軌、計(jì)時(shí)器（分別標(biāo)有手術(shù)時(shí)間和北京時(shí)間）、免提對(duì)講機(jī)、手術(shù)床、手術(shù)室專用無(wú)影燈和4套插座箱。一間胚胎實(shí)驗(yàn)室配備4套雙人超凈工作臺(tái)、6套二氧化碳培養(yǎng)箱、1套自凈式空調(diào)機(jī)、1套儲(chǔ)物柜（根據(jù)甲方要求設(shè)置）。中間布置的二氧化碳、氮?dú)獾臍庠唇涌谠O(shè)在培養(yǎng)箱體位置的吊頂上，每個(gè)二氧化碳培養(yǎng)箱的配置同精液處置室。房間等級(jí)不低于衛(wèi)生部醫(yī)療場(chǎng)所I類標(biāo)準(zhǔn)，胚胎操作區(qū)需達(dá)到百級(jí)凈化標(biāo)準(zhǔn)，面積不少于30平米。若環(huán)境允許，可以設(shè)計(jì)一個(gè)顯微操作室，內(nèi)設(shè)1臺(tái)雙人超凈工作臺(tái)，房間等級(jí)不低于衛(wèi)生部醫(yī)療場(chǎng)所II類標(biāo)準(zhǔn)。耗材庫(kù)和試劑庫(kù)的建筑面積為15平方米。液氮儲(chǔ)存冷凍室內(nèi)設(shè)有1套干燥箱、液氮儲(chǔ)存罐、轉(zhuǎn)運(yùn)罐、若干成品操作臺(tái)等。此外，手術(shù)區(qū)域還設(shè)置了談話間、麻醉復(fù)蘇區(qū)、潔凈附房、污洗和培養(yǎng)箱清洗消毒室。平面流線生殖中心的凈化流線是根據(jù)生殖中心的工作流程來(lái)確定的。主要工作流程包括：常規(guī)門診檢查診斷、患者取精/取卵的準(zhǔn)備工作、精子/卵子處理工作、胚胎試驗(yàn)階段工作、將成熟的胚胎細(xì)胞植入子宮內(nèi)的工作、備用的胚胎冷凍、儲(chǔ)存的工作、復(fù)檢工作、受孕后的跟蹤檢查工作。凈化流程根據(jù)人員和物品不同流線分為醫(yī)生流線、男女患者流線、潔凈物品流線和污物流線。醫(yī)生流線包括：換鞋、更衣、淋浴、衛(wèi)生、緩沖間、潔凈走廊、刷手、手術(shù)室或各個(gè)實(shí)驗(yàn)室、辦公室。女患者流線包括：更衣、衛(wèi)生、普通走廊、緩沖、潔凈走廊、手術(shù)室/取卵室/移植室、麻醉復(fù)蘇、留觀室/離開(kāi)醫(yī)院。男患者流線包括：更衣、衛(wèi)生、普通走廊、登記、緩沖、取精室、留觀室/離開(kāi)醫(yī)院。潔凈物品流線包括：供應(yīng)部門、專用電梯、普通走廊、緩沖、潔凈走廊、手術(shù)室/取卵室/移植室/潔凈物品輔房。污物流線包括：簡(jiǎn)單打包、污物出口、污廊、污物分類清洗、消毒、傳遞窗、手術(shù)室或其他輔房。生殖中心裝飾設(shè)計(jì)選材原則要無(wú)毒、無(wú)味，不能產(chǎn)生有害物質(zhì)。入口采用門禁設(shè)置。手術(shù)室、移植室、取卵室、胚胎實(shí)驗(yàn)室的門均采用不銹鋼自動(dòng)感應(yīng)密封門，感應(yīng)方式采用腳部感應(yīng)，避免經(jīng)消毒后的手再接觸房間的門，有效控制接觸污染，有利于房間的凈化。燈具設(shè)計(jì)要注意受精卵在強(qiáng)光下易受損，胚胎實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的亮度應(yīng)可控，墻面設(shè)有亮度可調(diào)式壁燈，保證實(shí)驗(yàn)的成功率。如果采用外凸式壁