2023年上海市浦東新區(qū)花木社區(qū)衛(wèi)生服務中心專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案黑鉆版解析

2023年上海市浦東新區(qū)花木社區(qū)衛(wèi)生服務中心專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.大葉性肺炎的X線表現(xiàn)?2.下列中藥中，長于治療石淋、血淋、膏淋的是______。A.車前子B.滑石C.海金沙D.瞿麥3.抗原呈遞(提呈)細胞中參與內(nèi)源性抗原加工處理和呈遞(提呈)的物質是______。A.溶酶體B.蛋白酶體C.恒定鏈D.MHC-Ⅰ類分子E.MHC-Ⅱ類分子A

B

C

D

E

4.中國共產(chǎn)黨與各民主黨派的關系是______A.長期共存，互相監(jiān)督B.互相尊重，互不干涉內(nèi)部事務C.和平共處D.肝膽相照，榮辱與共A

B

C

D

5.冠狀動脈狹窄，多發(fā)生在______。A.左室后支B.后室間支C.旋支D.前室間支6.服用磺胺類藥物后需要多飲水的目的______。A.避免損害造血系統(tǒng)B.減輕服藥引起的惡心C.避免因尿少析出結晶堵塞腎小管D.避免影響血液酸堿度7.下列方劑中，主治肝血不足、虛熱內(nèi)擾證的是______。A.天王補心丹B.甘麥大棗湯C.磁朱丸D.酸棗仁湯8.穩(wěn)定性股骨頸骨折是______A.頭下骨折B.經(jīng)頸骨折C.基底骨折D.內(nèi)收骨折E.外展骨折9.牙周病預防重點集中在______。A.控制菌斑B.消除菌斑C.控制唾液菌量D.控制致病菌10.下列造影組合，錯誤的是______A.膝關節(jié)—空氣B.心血管—碘油C.消化道—鋇劑D.椎管—碘苯酯E.膀胱—雙重對比11.資本主義擴大再生產(chǎn)所受到的限制性因素有

。A.平均利潤率有下降的趨勢B.資本有機構成提高C.勞動者有支付能力的需求相對縮小D.資本家追求剩余價值的動機由于受到客觀因素的限制往往不能充分地得到兌現(xiàn)A

B

C

D

12.非參數(shù)不足之處是符合作參數(shù)檢驗的資料，如用非參數(shù)檢驗，因沒有充分利用資料提供信息，檢驗效率低于參數(shù)檢驗。13.腸結核最好發(fā)的部位是______A.直腸、乙狀結腸B.降結腸C.橫結腸D.升結腸E.回盲部14.嬰幼兒頭皮靜脈輸液常選擇的靜脈主要包括______。A.額上靜脈B.顳淺靜脈C.耳后靜脈D.枕后靜脈A

B

C

D

15.正常人血液在血管內(nèi)不凝固的原因是______A.凝血酶原無活性B.血液中有抗凝物質存在C.纖維蛋白溶解系統(tǒng)起作用D.血管內(nèi)膜光滑完整E.血流速度快A

B

C

D

E

16.頰部皮下組織中自上而下橫行的結構是

。A.面神經(jīng)顴支，上頜支，腮腺導管，面神經(jīng)下頰支，下頜緣支B.面神經(jīng)顳支，顴支，上頜支，腮腺導管，面神經(jīng)下頰支，下頜緣支C.面神經(jīng)上頰支，腮腺導管，下頜緣支D.面神經(jīng)上頰支，腮腺導管，面神經(jīng)下頰支，下頜緣支E.面神經(jīng)上頰支，腮腺導管，面神經(jīng)下頰支17.與水鹽代謝無關的激素是______。A.胰島素B.皮質醇C.抗利尿激素D.雌激素E.醛固酮18.結核預防性服藥的指征是______A.3歲以下小兒未接種過卡介苗，有結核接觸史，結核菌素試驗(+)B.有與開放性結核病人密切接觸史的小兒C.結核菌素試驗近期由陰性轉為陽性D.胸片發(fā)現(xiàn)原發(fā)性綜合征E.3歲以下的兒童，接種過卡介苗，PPD試驗(+)A

B

C

D

E

19.CO急性中毒的不正確急救措施是

A.立即開窗通風B.脫離中毒現(xiàn)場C.高壓氧治療D.霧化吸入2%碳酸氫鈉20.細胞癌基因分類，通常的根據(jù)是______。A.細胞產(chǎn)物B.細胞凋亡C.表達產(chǎn)物D.所致疾病21.下列關于五行學說在中醫(yī)學中應用的描述，錯誤的是

A.相生關系的傳變，母病及子，子病及母B.相克關系的傳變，相乘、相侮C.長夏多發(fā)心病D.春天多發(fā)肝病E.秋天多發(fā)肺病22.關于肝臟超聲檢查，下面敘述錯誤的是______。A.空腹B.體位仰臥C.正常情況回聲均勻、細小D.檢查探頭頻率315～500MHzE.檢查當日不能行鋇餐造影23.細胞內(nèi)液與組織液通常具有相同的______A.Na+濃度B.總滲透壓C.K+濃度D.膠體滲透壓E.Ca2+濃度24.單按診寸脈時，微微提起中指和無名指；診關脈時，微提食指和中指；診尺脈時，則微提食指和無名指。25.36周男嬰，出生體重1.5kg，生后3天體溫不升，需要暖箱，該暖箱溫度應是

A.31℃B.32℃C.33℃D.34℃E.35℃26.麻醉誘導前即刻，麻醉醫(yī)師應該了解患者哪幾方面

A.基本生命征的測定值B.術前用藥的種類、劑量、用藥時間及效果C.最后一次進食、進飲的時間及內(nèi)容和數(shù)量D.已靜脈輸入的液體種類、數(shù)量E.病人的具體要求(如拒用庫血)A

B

C

D

E

27.下列可協(xié)助診斷急性闌尾炎的體征中，哪項不正確?______A.右下腹固定壓痛是闌尾炎的主要體征B.右下腹腹膜刺激征提示闌尾炎癥已不是早期階段C.腰大肌試驗陽性提示闌尾位置較深D.閉孔內(nèi)肌試驗陽性提示闌尾位置較低E.結腸充氣試驗陰性可排除闌尾炎診斷28.甲硝唑能殺滅腸腔內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體。29.血源性肺膿腫最常見的病原菌是______A.大腸埃希菌B.產(chǎn)氣莢膜梭菌C.金黃色葡萄球菌D.肺炎桿菌E.草綠色鏈球菌30.注意力缺陷多動癥的主要癥狀是______A.注意力缺陷，活動過度B.注意力缺陷，神經(jīng)系統(tǒng)障礙C.神經(jīng)發(fā)育障礙，智力偏低D.語言發(fā)育障礙，活動過度E.神經(jīng)發(fā)育障礙，語言發(fā)育障礙31.事業(yè)單位的資金來源主要包括______A.財政補助收入B.上級補助收入C.事業(yè)收入D.經(jīng)營收入A

B

C

D

32.主要的呼吸肌是______。A.肋間外肌B.肋間內(nèi)肌C.膈D.腹外斜肌33.下列現(xiàn)象中屬于因果關系的是

。A.善有善報，惡有惡報B.水漲船高C.一寸光陰，一寸金D.讀書破萬卷，下筆如有神A

B

C

D

34.普魯卡因胺長期用藥可引起全身性紅斑狼瘡綜合征。35.膝關節(jié)正位攝影，中心線應對準______。A.髕骨上緣B.髕骨中心C.髕骨下緣D.髕骨上緣1cm36.患者女，30歲，哮喘持續(xù)狀態(tài)2天，動脈血氣分析pH7.35，PaCO29.3kPa，PaO26.6kPa，BE+2mmol/L，25mmol/L，其酸堿失衡的類型是______。A.呼吸性堿中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒D.呼吸性酸中毒代償期E.代謝性堿中毒37.根據(jù)《處方管理辦法》，每張?zhí)幏讲坏贸^的藥品種類是______。A.3B.4C.5D.638.根折牙臨床表現(xiàn)的描述，不正確的是______。A.外傷性縱折很多見B.最常見的根折為根尖1/3折斷C.多見于牙根完全形成的成人牙齒D.根折恒牙的牙髓壞死率為20%～40%E.部分根折患牙的牙髓出現(xiàn)“休克”現(xiàn)象39.男性，14歲。頸淋巴結腫大2周，取淋巴結活檢提示淋巴結結構破壞，可見RS細胞，可診斷為______A.淋巴結結核B.反應性淋巴結增生C.霍奇金病D.非霍奇金淋巴瘤E.傳染性單核細胞增多癥40.影響因素試驗是藥品穩(wěn)定性試驗的一種，主要包括______。A.強光照射試驗B.高溫試驗C.高濕度試驗D.高壓試驗A

B

C

D

41.肘關節(jié)包含______。A.肱尺關節(jié)B.橈尺近側關節(jié)C.橈尺遠側關節(jié)D.肱橈關節(jié)E.橈腕關節(jié)A

B

C

D

E

42.短暫腦缺血發(fā)作的臨床特點是______。A.一側輕偏癱，歷時數(shù)天漸恢復B.昏迷、清醒、再昏迷C.發(fā)作性神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，24小時內(nèi)完全恢復D.眩暈、嘔吐、耳鳴持續(xù)1天至數(shù)天E.血壓突然升高，短暫意識不清，抽搐43.某男，6歲。突然寒戰(zhàn)，高熱，面色青灰，四肢冷，人事不省，抽搐而就診。應首先采取的診斷措施是______。A.腰穿B.血培養(yǎng)C.直腸拭子送檢D.查尿常規(guī)44.下列那些疾病于右膈下可見到游離氣體______A.胃癌B.腎癌C.腹腔感染D.消化道潰瘍穿孔A

B

C

D

45.以假藥論處的情形包括______。A.必須批準而未經(jīng)批準生產(chǎn)、進口，或者依照《中華人民共和國藥品管理法》必須檢驗而未經(jīng)檢驗即銷售的B.未標明有效期或者更改有效期的C.所標明的適應證或者功能主治超出規(guī)定范圍的D.不注明或者更改生產(chǎn)批號的A

B

C

D

46.對小兒高熱驚厥有效的藥物是

A.卡馬西平B.苯妥英鈉C.地西泮D.水合氯醛E.苯巴比妥A

B

C

D

E

47.護士記錄患者每天排出量應包括______。A.糞便和尿量B.出汗量C.胃腸減壓量D.腹腔穿刺量E.嘔吐量A

B

C

D

E

48.“生氣之源”的臟指的是______。A.肝B.心C.脾D.肺49.消化道內(nèi)消化作用最強的消化液是______。A.唾液B.胃液C.膽汁D.胰液50.事業(yè)單位登記管理與事業(yè)單位機構改革的關系，下列說法正確的是______A.進行事業(yè)單位登記管理，是事業(yè)單位機構改革的重要目標B.進行事業(yè)單位登記管理，是落實事業(yè)單位機構改革目標的重要手段C.進行事業(yè)單位登記管理，是推進事業(yè)單位社會化的重要保證D.事業(yè)單位登記管理與事業(yè)單位機構改革密切聯(lián)系，缺一不可A

B

C

D

51.下列能導致消化性潰瘍的是______。A.水楊酸鹽B.保泰松C.吲哚美辛D.甲苯磺丁脲A

B

C

D

52.焊料熔點應低于被焊合金，一般以較被焊合金低100℃為宜。53.維生素D缺乏性佝僂病的診斷包括______。A.臨床表現(xiàn)B.血清生化檢查C.X線檢查D.腎及甲狀旁腺功能的檢查E.指血骨堿性磷酸酶的檢查A

B

C

D

E

54.青霉素引起過敏性休克時，首選藥物是______。A.多巴胺B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.葡萄糖酸鈣55.下列病證中，適用于肥兒丸的是______A.火郁痰凝，血瘀氣滯B.氣血兩虛，瘡癰膿成難潰C.寒濕痰瘀，阻滯經(jīng)絡D.小兒疳積E.蛔厥證56.下列方劑中，功效益氣健脾，固沖攝血的是______。A.四神丸B.金鎖固精丸C.桑螵蛸散D.固沖湯57.最適合嬰幼兒給氧的方法是鼻導管給氧。58.體外循環(huán)患者出現(xiàn)了靜脈壓升高，心音遙遠、心搏微弱，脈壓下降、動脈壓降低的Beck三聯(lián)癥。關于可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，下列正確的是______。A.急性心臟壓塞B.腎功能不全C.感染D.腦功能障礙59.腸上皮化生是腸黏膜上皮出現(xiàn)胃黏膜上皮。60.由于“禽流感”，許某飼養(yǎng)的雞全被捕殺、深埋，致使其不能依約向吳某交付5000只雞。對此，“禽流感”不屬于______A.法律事實B.法律行為C.法律事件D.單一法律事實61.目前檢測CK-MB最理想的方法是(

)A.電泳法測定其百分比B.免疫抑制法測定其活性C.化學發(fā)光法測定其質量D.電泳法測定其亞型62.下列哪些寄生蟲是通過皮膚感染宿主?______A.瘧原蟲B.絲蟲C.利什曼原蟲D.蟯蟲E.肝吸蟲A

B

C

D

E

63.熱療和冷療的共同生理效應是______。A.控制出血B.加速炎癥進程C.減輕疼痛D.降低體溫64.粟粒型肺結核是指______。A.急性血行散播型肺結核B.原發(fā)型肺結核C.繼發(fā)型肺結核D.結核型胸膜炎E.慢性或亞急性血行播散型肺結核65.血胸活動性出血的征象不包括

A.脈快、血壓下降，補液后血壓不升或回升后又下降B.血紅蛋白、血球壓積持續(xù)降低C.胸片陰影逐漸增大D.穿刺液涂片紅細胞與白細胞之比為100:1E.閉式引流量連續(xù)3小時，每小時超過200ml第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：大葉性肺炎的X線表現(xiàn)：(1)大葉性肺炎充血期可無陽性發(fā)現(xiàn)，或僅肺紋理增多，透明度減低。(2)紅色及灰色肝變期表現(xiàn)為密度均勻的致密影，不同肺葉或肺段受累時病變形態(tài)不一。炎癥累及肺段表現(xiàn)為片狀或三角形致密影；累及整個肺葉，呈以葉間裂為界的大片致密陰影。實變影中可見透亮支氣管影，即“空氣支氣管征”。(3)消散期實變區(qū)密度逐漸減低，表現(xiàn)為大小不等、分布不規(guī)則的斑片狀影。炎癥最終可完全吸收，或只留少量索條狀影，偶可機化演變?yōu)闄C化性肺炎。2.參考答案：C[解析]海金沙長于治療石淋、血淋、膏淋；車前子、滑石、瞿麥長于治療熱淋。3.參考答案：BD[解析]MHC-Ⅰ類分子途徑(內(nèi)源性抗原提呈途徑)：是內(nèi)源性抗原經(jīng)蛋白酶體降解成肽，通過抗原加工相關轉運體轉運進入內(nèi)質網(wǎng)，與MHC-Ⅰ(在內(nèi)質網(wǎng)合成)結合成肽-MHC類復合物，通過高爾基體表達于細胞表面，被CD8+T細胞識別的過程。4.參考答案：AD[解析]中國共產(chǎn)黨領導的多黨合作和政治協(xié)商制度是我國的一項基本政治制度，也是我國政治制度的一大特點與優(yōu)點。我國長期以來形成了處理中國共產(chǎn)黨與各民主黨派關系的根本方針：“長期共存，互相監(jiān)督，肝膽相照，榮辱與共”。因此，本題的正確答案很明顯為A、D。5.參考答案：C[解析]冠狀動脈狹窄通常發(fā)生于血管彎曲，開口和分叉處，多發(fā)生在旋支。6.參考答案：C[解析]服用磺胺類藥物后宜多飲水，由腎排出，尿少時易析出結晶，使腎小管堵塞。7.參考答案：D[解析]酸棗仁湯主治肝血不足、虛熱內(nèi)擾證，癥見虛煩失眠，心悸不安，頭目眩暈，咽干口燥，舌紅，脈弦細。8.參考答案：E[解析]股骨頸骨折按照正位X線片所示Pauwels角(即遠端骨折線與兩髂嵴連線的延長線所形成的夾角)的大小分為內(nèi)收型和外展型，Pauwels角大于50°為內(nèi)收型，骨折端遭受的剪切力大，骨折接觸面少，移位多且易再移位，屬不穩(wěn)定性骨折。Pauwels角小于30°為外展型，骨折端剪切力小，骨折接觸面大，不易再移位，屬穩(wěn)定性骨折。9.參考答案：A[解析]菌斑在被完全消除后可以很快再形成，因此，徹底消除菌斑是不可能的，只要控制菌斑即可預防牙周病。10.參考答案：B[解析]碘油在血液中不溶，滴狀碘油會形成血栓。碘普羅胺370是一種水溶性低滲透壓非離子型造影劑，該藥主要經(jīng)腎臟排泄，是心血管造影的常用藥物。11.參考答案：ACD[解析]單就平均利潤率下降這一因素而論，會減少資本家的利潤量，從而影響資本家進行資本積聚，使擴大再生產(chǎn)受到一定程度的限制。勞動者有支付能力的需求相對縮小，必然導致資本家一部分商品賣不出去，即出現(xiàn)生產(chǎn)相對過剩，致使資本家難以實現(xiàn)贏利甚至不能充分地收回成本，從而在一定程度上限制了擴大再生產(chǎn)。據(jù)此，AC兩項正確。同理也可推出D項正確。B項之所以錯誤，是因為資本有機構成提高雖然會導致平均利潤量下降，但也往往和生產(chǎn)規(guī)模的擴大、剩余價值率的提高有著內(nèi)在的關聯(lián)。而這些可使資本家獲取更多的利潤，擴大再生產(chǎn)的源泉會更加的充分。12.參考答案：A13.參考答案：E[解析]腸結核是由結核分枝桿菌引起的腸道慢性特異性感染，主要位于回盲部，其他部位依次為升結腸、空腸、橫結腸、降結腸、闌尾、十二指腸和乙狀結腸等處，少數(shù)見于盲腸。14.參考答案：ABCD15.參考答案：ABCDE[解析]血管內(nèi)循環(huán)著的血液能保持流動狀態(tài)而不凝固，是正常生命活動的需要。原因是：①血管內(nèi)膜光滑完整，血流速度較快，不存在凝血因子與血管壁接觸激活凝血系統(tǒng)的條件，血小板也不容易在血管壁黏附和凝集；②血液中存在一些生理性抗凝物質，如抗凝血酶、肝素等，能增強抗凝血酶的作用，并抑制凝血酶原激活物的形成；③血液的流動能將少量已被激活的凝血因子加以稀釋，肝等還能將一些凝血因子清除掉；④血液中存在纖維蛋白溶解系統(tǒng)，能隨時將血管中形成的少量纖維蛋白溶解掉，從而有效地阻礙血液的凝固。16.參考答案：A17.參考答案：A[解析]胰島素調節(jié)糖、蛋白質和脂肪的代謝，與水鹽代謝無關。皮質醇有促進水排泄的作用，抗利尿激素有促進水重吸收的作用，醛固酮有保鈉、排鉀和保水的作用，雌激素有導致體內(nèi)水鈉潴留的作用。18.參考答案：ABC[解析]化學藥物預防用藥指征：密切接觸家庭內(nèi)開放性肺結核者；3歲以下嬰幼兒未接種卡介苗而結核菌素試驗陽性者；結核菌素試驗新近由陰性轉為陽性者；結核菌素試驗陽性伴結核中毒癥狀者；結核菌素試驗陽性，新患麻疹或百日咳患兒；結核菌素試驗陽性而需較長時間用腎上腺糖皮質激素或其他免疫抑制劑者。19.參考答案：D[解析]詳見CO中毒的處理原則。20.參考答案：C[解析]目前發(fā)現(xiàn)的細胞癌基因已超過100種，根據(jù)這些基因表達蛋白產(chǎn)物的功能可將細胞癌基因分為四大類。21.參考答案：C五行學說用于描述五臟病變的相互關系：①相生關系的傳變，母病及子，子病及母；②相克關系的傳變，相乘、相侮；③闡述五臟發(fā)病與季節(jié)的關系：春天多發(fā)肝病，夏天多發(fā)心病，長夏多發(fā)脾病，秋天多發(fā)肺病，冬天多發(fā)腎病。22.參考答案：D[解析]肝臟超聲檢查常用頻率為3.5～10.0MHz。23.參考答案：B[解析]機體細胞內(nèi)液與組織液通常具有相同的總滲透壓。24.參考答案：B[解析]單按診寸脈時，微微提起中指和無名指；診關脈時，則微提食指和無名指；診尺脈時，則微提食指和中指。25.參考答案：D[解析]復溫治療原則為：肛溫＞30℃置于適中溫度暖箱，6～12小時恢復體溫；肛溫＜30℃置于高于肛溫1℃～2℃暖箱中，待肛溫35℃時維持暖箱為適中溫度。(體重1kg者35度；體重1.5kg者34度)。26.參考答案：ABCDE[解析]麻醉誘導前應對病人最后在進行一次復核及觀察病人現(xiàn)在情況主要包括：入室后基本生命征的測定值、術前用藥的種類、劑量、用藥時間及效果、最后一次進食。進飲的時間及內(nèi)容和數(shù)量、已靜脈輸入的液體種類、數(shù)量、病人的具體要求等。27.參考答案：E[解析]右下腹壓痛是急性闌尾炎常見的重要體征；當有腹膜刺激征征象時常提示闌尾炎已發(fā)展到化膿、壞疽或穿孔的階段；腰大肌試驗陽性說明闌尾位置較深或在盲腸后位靠近腰大肌處；閉孔內(nèi)肌試驗陽性提示闌尾位置較低，靠近閉孔內(nèi)肌；結腸充氣試驗陽性可提示闌尾有炎癥，結腸的積氣刺激闌尾導致腹痛，但若結腸內(nèi)氣體少或氣體傳導不暢，或檢查手法不當?shù)?，此體征可能為陰性，但并不能排除闌尾炎的診斷。28.參考答案：B[解析]對阿米巴滋養(yǎng)體有很強的直接殺滅作用，給藥后可迅速殺滅阿米巴滋養(yǎng)體，是治療阿米巴病首選藥物。但對腸腔內(nèi)的阿米巴原蟲則無明顯作用。因此，單用甲硝唑治療阿米巴痢疾時，復發(fā)頻率高。須再用腸腔抗阿米巴蟲藥繼續(xù)治療。同理，甲硝唑不適用于排包囊者。29.參考答案：C[解析]肺膿腫的病原體最常見來自上呼吸道，以吸入為主，其病原體多為厭氧菌。由膈下膿腫或肝膿腫直接轉移發(fā)病的肺膿腫，病原體多見為大腸埃希菌、糞鏈球菌、阿米巴原蟲等。由菌血癥或敗血癥所致的血源性播散的肺膿腫，其病原菌多為金黃色葡萄球菌。30.參考答案：A[解析]注意力缺陷多動癥的主要癥狀：①注意力缺陷。為本癥必備表現(xiàn)之一，患兒注意力短暫，易隨環(huán)境轉移，在玩和學習時往往心不在焉。做事有始無終，對各方面的刺激都起反應。聽課不專心，常把作業(yè)記錯或漏掉。②活動過度?；純簭男〖幢憩F(xiàn)興奮多動、爬高上低，不得安寧。上課時小動作不停，搖椅轉身，離位走動，叫喊講話，擾亂課堂秩序，翻箱倒柜，干擾別人的活動，引人厭煩。③其他表現(xiàn)?；純喝涡詻_動、情緒不穩(wěn)、缺乏克制力，伴有學習困難，神經(jīng)發(fā)育障礙或延遲(如精細協(xié)調動作笨拙、語言發(fā)育延遲、智力偏低)等。31.參考答案：ABCD[解析]事業(yè)單位的資金來源主要包括：財政補助收入、上級補助收入、事業(yè)收入、經(jīng)營收入、附屬單位上繳收入、其他收入。32.參考答案：C[解析]主要呼氣肌為膈肌、肋間內(nèi)肌和腹部肌肉，主要吸氣肌為膈肌和肋間外肌，因此最主要的呼吸肌是膈肌。33.參考答案：BD[解析]原因和結果之間的關系是辯證關系。原因和結果既相互對立，又相互依賴，相互轉化，相互作用。原因和結果是相對而成立的。原因相對于它所引起的結果，才是原因，同樣，結果只有相對于引起它的原因，才成為結果。任何原因都必然引起一定的結果，沒有“無果之因”。在一個具體的因果聯(lián)系中，原因就是原因，結果就是結果，二者不能混淆和顛倒。A項是宿命論的觀點，是虛構的因果關系；C項講的是光陰的重要性就像金子一樣，不存在因果關系。B項，“水漲”是“船高”的原因，二者互為因果。D項，“讀書破萬卷”是“下筆如有神”的原因，二者互為因果。故本題選BD。34.參考答案：A[解析]全身性紅斑狼瘡綜合征為普魯卡因胺的不良反應之一。35.參考答案：C[解析]膝關節(jié)正位攝影，中心線應對準髕骨下緣，垂直暗盒射入膠片。36.參考答案：D[解析]pH與PaCO2協(xié)同判斷呼吸是否失代償，患者血液pH7.35在正常范圍內(nèi)，PaCO2增高＞45mmHg，提示呼吸性酸中毒代償期。37.參考答案：C[解析]根據(jù)《處方管理辦法》，開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應當另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。38.參考答案：A[解析]外傷性根折多見于牙根完全形成的成年人，因為年輕恒牙的支持組織不如牙根形成后牢固，在外傷時常常被撕脫或脫位，一般不致引起根折。最常見者為根尖1/3。其折裂線與牙長軸垂直或有一定斜度，外傷性縱折很少見。一些患者就診時，牙髓活力測試無反應，但6～8周后又可出現(xiàn)反應，即“休克”現(xiàn)象。39.參考答案：C[解析]患者為中年男性，頸淋巴結腫大，經(jīng)活檢提示淋巴結結構破壞，可見RS細胞，符合霍奇金病的特殊病理改變。40.參考答案：ABC[解析]影響因素試驗是從不同的角度、不同的層面考察和探討藥物的穩(wěn)定性，保證上市藥品的質量穩(wěn)定。影響因素試驗包括強光照射試驗、高溫試驗及高濕試驗。41.參考答案：ABD[解析]肘關節(jié)由肱骨下端和尺骨、橈骨上端構成，包括三個關節(jié)，即肱尺關節(jié)、肱橈關節(jié)和橈尺近側關節(jié)?？勺銮扒⒑笊爝\動，也參與前臂的旋前和旋后運動。42.參考答案：C[解析]短暫性腦缺血發(fā)作是由于局部腦或視網(wǎng)膜缺血引起的短暫性神經(jīng)功能缺損，臨床癥狀一般不超過1小時，最長不超過24小時，且無責任病灶的證據(jù)。43.參考答案：A[解析]小兒高熱后昏迷，且出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，首選考慮神經(jīng)系統(tǒng)疾病，需做腦脊液檢查。44.參考答案：ACD[解析]膈下游離氣體產(chǎn)生的原因很多，如胃腸穿孔，外傷，腸炎，肝腫瘤破裂(細菌感染產(chǎn)氣桿菌產(chǎn)氣)，腹部術后一周內(nèi)，人工氣腹術后，小腸氣囊腫破裂，女性輸卵管通氣(液)術后等均可見到此征象。45.參考答案：AC[解析]A、C兩項正確。《中華人民共和國藥品管理法》第四十八條規(guī)定，“有下列情形之一的藥品，按假藥論處：(一)國務院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的；(二)依照本法必須批準而未經(jīng)批準生產(chǎn)、進口，或者依照本法必須檢驗而未經(jīng)檢驗即銷售的；(三)變質的；(四)被污染的；(五)使用依照本法必須取得批準文號而未取得批準文號的原料藥生產(chǎn)的；(六)所標明的適應癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的”。

B、D兩項錯誤。該法第四十九條規(guī)定，“有下列情形之一的藥品，按劣藥論處：(一)未標明有效期或者更改有效期的；(二)不注明或者更改生產(chǎn)批號的；(三)超過有效期的；(四)直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準的；(五)擅自添加著色劑、防腐劑、香料、矯味劑及輔料的；(六)其他不符合藥品標準規(guī)定的”。

故本題選AC。

備注：《中華人民共和國藥品管理法》已由中華人民共和國第十三屆全國人民代表大會常務委員會第十二次會議于2019年8月26日修訂通過，原四十八條、四十九條已修改為第九十八條，內(nèi)容為“有下列情形之一的，為假藥：(一)藥品所含成份與國家藥品標準規(guī)定的成份不符；(二)以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品；(三)變質的藥品；(四)藥品所標明的適應癥或者功能主治超出規(guī)定范圍。有下列情形之一的，為劣藥：(一)藥品成份的含量不符合國家藥品標準；(二)被污染的藥品；(三)未標明或者更改有效期的藥品；(四)未注明或者更改產(chǎn)品批號的藥品；(五)超過有效期的藥品；(六)擅自添加防腐劑、輔料的藥品；(七)其他不符合藥品標準的藥品。禁止未取得藥品批準證明文件生產(chǎn)、進口藥品；禁止使用未按照規(guī)定審評、審批的原料藥、包裝材料和容器生產(chǎn)藥品”。46.參考答案：CDE[解析]小兒高熱驚厥常用藥物：(1)地西泮，一般口服。(2)水合氯醛，一般用于灌腸。(3)苯巴比妥和丙戊酸鈉，常用于長期連續(xù)用藥。治療此病時，苯妥英鈉效果不佳；卡馬西平無作用。47.參考答案：ACDE[解析]每天排出量主要為尿量，此外其他途徑的排出液，如大便量、嘔吐物量、咯出物量(咯血，咳痰)、出血量、引流量(包括胃腸減壓量和腹腔穿刺量)、創(chuàng)面滲液量等，也應作為排出量加以測量和記錄。48.參考答案：C[解析]“生氣之源”中的“氣”是指脾主運化，飲食的消化及其精微的吸收、轉輸都由脾所主，為化生精、氣、血、津液提供充足的原料，而且能將水谷精微吸收并轉輸至全身。49.參考答案：D50.參考答案：ABC[解析]D項說法錯誤，事業(yè)單位登記管理與事業(yè)單位機構改革是相輔相成的，密切聯(lián)系的。51.參考答案：ABC[解析]水楊酸鹽類和非甾體類抗炎藥是導致消化性潰瘍的原因之一。52.參考答案：A53.參考答案：ABC[解析]有目光照射不足及維生素D缺乏的病史，佝