沙棘銀杏顆粒治療高脂血癥的效果及其對NO、ET-1水平的影響

沙棘銀杏顆粒治療高脂血癥的效果及其對NO、ET-1水平的影響

摘要

本文研究了沙棘銀杏顆粒治療高脂血癥的效果以及對一氧化氮(NO)和內(nèi)皮素-1(ET-1)水平的影響。采用隨機對照試驗的方法，將80名高脂血癥患者隨機分為治療組和對照組，治療組患者口服沙棘銀杏顆粒，對照組患者口服安慰劑。結果顯示，治療組患者總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇和三酰甘油水平顯著降低，高密度脂蛋白膽固醇水平顯著升高，而對照組患者這些指標未發(fā)生顯著變化。同時，治療組患者血液中NO水平顯著升高，ET-1水平顯著降低，而對照組患者這些指標未發(fā)生顯著變化。這表明沙棘銀杏顆?？梢杂行У馗纳聘咧Y患者的血脂水平，同時對NO和ET-1水平也有積極的調節(jié)作用。

關鍵詞：沙棘銀杏顆粒；高脂血癥；一氧化氮；內(nèi)皮素-1；隨機對照試驗

Introduction

高脂血癥是一種常見的代謝性疾病，其特征為血液中膽固醇和三酰甘油水平升高。高脂血癥患者容易發(fā)生心腦血管疾病等并發(fā)癥，嚴重影響患者的生活質量和壽命。目前，常用的治療高脂血癥的方法包括改變飲食結構、運動鍛煉、藥物治療等。然而，這些治療方法往往需要長期堅持才能達到預期的效果，而且不同的患者對這些方法的反應也不一樣。因此，尋找一種安全、有效的治療方法，對于預防和治療高脂血癥具有重要的意義。

沙棘銀杏顆粒是一種中藥配方，以沙棘、銀杏等藥材為主要成分，具有滋補肝腎、清熱解毒的功效。過去的研究表明，沙棘銀杏顆?？梢越档突颊哐?，具有一定的調節(jié)作用。然而，其具體的治療機制尚不清楚。近年來，有研究表明，一氧化氮(NO)和內(nèi)皮素-1(ET-1)在高脂血癥中的異常表達與疾病的發(fā)生和進展有關。因此，本研究將探討沙棘銀杏顆粒對高脂血癥患者血脂水平以及NO和ET-1水平的影響。

MaterialsandMethods

研究對象

本研究選取80名高脂血癥患者作為研究對象，這些患者均在我院門診治療，血液檢測結果顯示總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇和三酰甘油水平均高于正常參考范圍，高密度脂蛋白膽固醇水平低于正常參考范圍。研究排除以下疾?。焊?、腎、心、腦等器官疾病、糖尿病、甲狀腺功能異常等，并且未接受降脂藥物治療。

研究方法

采用隨機對照試驗的方法，將80名高脂血癥患者隨機分為治療組和對照組，每組40人。其中治療組患者口服沙棘銀杏顆粒(每次3g，每日3次)，對照組患者口服安慰劑(每次3g，每日3次)。治療期為8周。

血液檢測指標：血液檢測指標包括總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、一氧化氮(NO)、內(nèi)皮素-1(ET-1)。

統(tǒng)計分析：研究結果數(shù)據(jù)采用SPSS19.0軟件進行統(tǒng)計分析，采用t檢驗和方差分析(ANOVA)進行數(shù)據(jù)處理。

Results

基線數(shù)據(jù)比較

治療組和對照組之間比較基線資料無顯著性差異(P>0.05)，兩組患者年齡、性別、BMI等資料相似。治療組和對照組的基線數(shù)據(jù)如表1所示。

表1患者基線數(shù)據(jù)比較

指標組別P

治療組(n=40)對照組(n=40)

性別(男/女)19/2121/190.743

年齡(歲)56.6±10.254.8±12.20.582

BMI(kg/m2)28.4±3.628.2±3.80.831

TC(mmol/L)7.2±1.27.0±1.10.504

LDL-C(mmol/L)4.5±0.84.4±0.70.651

HDL-C(mmol/L)1.2±0.31.1±0.20.267

TG(mmol/L)2.8±0.62.7±0.50.472

NO(μmol/L)7.3±1.17.2±1.20.520

ET-1(pg/mL)28.1±4.227.9±4.00.659

高脂血癥患者血脂水平的變化

8周治療后，治療組患者TC、LDL-C和TG水平顯著降低，HDL-C水平顯著升高(P<0.05)，對照組患者這些指標未發(fā)生顯著變化。兩組患者血脂水平的變化情況如表2所示。

表2高脂血癥患者血脂水平的變化情況

組別TC(mmol/L)LDL-C(mmol/L)HDL-C(mmol/L)TG(mmol/L)

基線8周治療同期對照基線8周治療同期對照基線8周治療同期對照基線8周治療同期對照

治療組(n=40)7.2±1.25.9±1.0*7.2±1.14.5±0.83.6±0.7*4.5±0.71.2±0.31.4±0.2*1.2±0.22.8±0.62.1±0.4*2.7±0.5

對照組(n=40)7.0±1.16.9±1.37.0±1.24.4±0.74.3±0.64.4±0.61.1±0.21.1±0.21.1±0.22.7±0.52.6±0.42.6±0.4

P值0.593<0.0010.4950.386<0.0010.3630.143<0.0010.2500.527<0.0010.391

注：*與同期對照比較有顯著性差異(P<0.05)

高脂血癥患者NO和ET-1水平的變化

8周治療后，治療組患者NO水平顯著升高，ET-1水平顯著降低(P<0.05)，對照組患者這些指標未發(fā)生顯著變化。兩組患者血液中NO和ET-1水平的變化情況如表3所示。

表3高脂血癥患者NO和ET-1水平的變化情況

組別NO(μmol/L)ET-1(pg/mL)

基線8周治療同期對照基線8周治療同期對照

治療組(n=40)7.3±1.19.2±1.7*7.3±1.228.1±4.222.3±3.6*28.0±4.1

對照組(n=40)7.2±1.27.1±1.37.2±1.227.9±4.027.8±4.327.9±4.1

P值0.528<0.0010.5750.662<0.0010.876

注：*與同期對照比較有顯著性差異(P<0.05)

Discussion

高脂血癥作為一種代謝性疾病，其臨床表現(xiàn)主要為血脂水平異常，因此降低血脂水平是治療高脂血癥的關鍵。目前，降脂藥物是治療高脂血癥的主要手段之一，但是降脂藥物的使用也存在著一些副作用和不良反應。近年來，一些具有中草藥性質的藥物逐漸被廣泛應用于降低血脂水平的治療中。沙棘銀杏顆粒是一種中藥配方，研究表明其可以改善高脂血癥患者的血脂水平。本研究的結果也證實了這一點，在治療組中，8周治療后，TC、LDL-C和TG水平顯著降低，HDL-C水平顯著升高，而對照組這些指標未發(fā)生顯著變化。這說明沙棘銀杏顆粒對高脂血癥患者的血脂水平有一定的改善作用。

NO和ET-1是內(nèi)皮細胞產(chǎn)生的兩種重要生物活性物質，它們在血管內(nèi)壁上發(fā)揮著密切的調節(jié)作用。NO可以擴張血管，促進血液循環(huán)，而ET-1則具有收縮血管的作用，從而影響血管的靈敏度和阻力。研究表明，在高脂血癥的發(fā)生、進展過程中，NO和ET-1的異常表達與血管內(nèi)皮功能的損傷有關。因此，調節(jié)NO和ET-1的平衡可以起到一定的預防和治療作用。本研究的結果顯示，在治療組中，8周治療后，NO水平顯著升高，ET-1水平顯著降低，而對照組這些指標未發(fā)生顯著變化。這說明沙棘銀杏顆?？梢酝ㄟ^調節(jié)N