附醫(yī)院處方管理制度

附醫(yī)院處方管理制度1.背景處方管理是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一項(xiàng)重要工作，直接關(guān)系著患者的用藥安全和醫(yī)療質(zhì)量。為了規(guī)范處方管理，保證用藥安全和醫(yī)療質(zhì)量，附醫(yī)院特制定處方管理制度。2.適用范圍該制度適用于附醫(yī)院所有處方藥的配發(fā)、購進(jìn)、存儲及處方質(zhì)量的管理。3.處方藥品名錄附醫(yī)院的處方藥品名錄采用國家、省市基本藥物目錄、基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄、住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷藥品目錄以及醫(yī)院制定的藥品目錄。4.醫(yī)師處方行為規(guī)定醫(yī)師應(yīng)按照規(guī)定的處方書寫格式書寫處方。醫(yī)師應(yīng)根據(jù)患者病情、藥物種類、用量等制定合理處方，減少單一或長期使用藥品。醫(yī)師應(yīng)在處方的藥品名、劑量、數(shù)量等信息欄中填寫真實(shí)準(zhǔn)確的信息。醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格遵守《中華人民共和國醫(yī)療法》以及醫(yī)院制定的各項(xiàng)規(guī)定。醫(yī)師應(yīng)在處方中簽名并注明日期。5.應(yīng)用系統(tǒng)附醫(yī)院采用電子處方系統(tǒng)，醫(yī)師書寫的處方將直接進(jìn)入電子處方系統(tǒng)，通過該系統(tǒng)完成處方開具、審核和發(fā)藥等環(huán)節(jié)，并完成處方記錄，記錄中應(yīng)保留醫(yī)師簽名、電子簽名和其他必要信息。6.藥品管理附醫(yī)院的藥品采購應(yīng)遵守國家相關(guān)法規(guī)，選用優(yōu)質(zhì)、合格、可靠的藥品，并應(yīng)開展藥品質(zhì)量監(jiān)測和維護(hù)工作。藥品配送應(yīng)按照規(guī)定流程執(zhí)行，確保藥品的質(zhì)量和準(zhǔn)確性。藥品采購、入庫、配送等環(huán)節(jié)應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定操作，確保藥品的完好無損。各病區(qū)和門診應(yīng)設(shè)立足量藥房，按照規(guī)定存儲和發(fā)放藥品。7.處方審核規(guī)定醫(yī)院藥劑科應(yīng)設(shè)立專門的處方審核崗位，負(fù)責(zé)對進(jìn)入電子處方系統(tǒng)的處方進(jìn)行審核。臨床用藥部門應(yīng)定期對處方質(zhì)量進(jìn)行評估，對存在的問題及時(shí)進(jìn)行整改和落實(shí)。醫(yī)師開具處方存在問題時(shí)，藥劑科應(yīng)即時(shí)進(jìn)行糾正，記錄并通知相關(guān)人員。8.處方發(fā)藥規(guī)定藥房內(nèi)的處方數(shù)量以及每支藥品的藥量應(yīng)有所限制，防止因走失或錯(cuò)用而造成不必要的損失。藥品應(yīng)按時(shí)投放到患者的手中，對于急救、危急或其他特殊情況，應(yīng)及時(shí)滿足其藥品需求。藥品發(fā)放過程中，應(yīng)以處方為依據(jù)，核對藥品種類、劑量和數(shù)量，保持發(fā)藥記錄，同時(shí)保存患者簽字確認(rèn)。9.處方質(zhì)量評估醫(yī)院藥劑科應(yīng)采取定期抽查和監(jiān)察的形式，對各科室處方進(jìn)行質(zhì)量評估，評估結(jié)果應(yīng)由藥劑科留存?zhèn)洳?。醫(yī)院應(yīng)定期組織處方質(zhì)量明查暗訪，并組織有關(guān)部門培訓(xùn)醫(yī)師關(guān)于處方書寫的規(guī)范和常規(guī)問題。10.處方管理的責(zé)任和監(jiān)督醫(yī)院應(yīng)對處方管理工作的實(shí)施和結(jié)果，負(fù)有監(jiān)督、檢查和評價(jià)的責(zé)任。醫(yī)院應(yīng)建立健全的責(zé)任追究機(jī)制，對于違反規(guī)定或者地規(guī)范處方管理工作的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行相應(yīng)的懲戒和糾正。醫(yī)院應(yīng)推動醫(yī)師在處方書寫、審核、發(fā)藥等環(huán)節(jié)內(nèi)加強(qiáng)溝通和交流，保障處方質(zhì)量。11.總結(jié)附醫(yī)院的處方管理制度是保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥安全和醫(yī)療質(zhì)量的重