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剖宮產(chǎn)手術(shù)報(bào)告和評(píng)審制度
篇一:醫(yī)院剖宮產(chǎn)管理制度
醫(yī)院剖宮產(chǎn)管理制度
1.按照國(guó)家、省、市婦幼衛(wèi)生工作部署要求,有效控制影響剖宮產(chǎn)的醫(yī)源因素、社會(huì)因素,加大宣傳教育力度,完善相關(guān)制度,提高助產(chǎn)技術(shù),實(shí)現(xiàn)有效降低剖宮產(chǎn)率的目標(biāo)。
2.非醫(yī)學(xué)指征剖宮產(chǎn)率控制在30%以內(nèi)。
3.婦產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)禁實(shí)施趨利和避責(zé)行為的剖宮產(chǎn)手術(shù),切實(shí)降低剖宮產(chǎn)率。
4.婦產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員要采取有效措施,大力提倡和促進(jìn)自然分娩。加強(qiáng)對(duì)孕婦進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的宣傳,提高孕婦及其家屬對(duì)自然分娩的認(rèn)識(shí),幫助他們樹立正確的分娩觀,積極促進(jìn)自然分娩。
5.完善制度建設(shè)。加強(qiáng)產(chǎn)科質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理,采取多種措施減少產(chǎn)程中不必要的醫(yī)療干預(yù),減少并發(fā)癥,提高助產(chǎn)質(zhì)量。
6.必須嚴(yán)格熟練掌握剖宮產(chǎn)手術(shù)醫(yī)學(xué)指征,做到科學(xué)手術(shù),1
嚴(yán)禁開展無手術(shù)指征及擇期的剖宮產(chǎn)手術(shù)。
7.實(shí)行剖宮產(chǎn)手術(shù)院長(zhǎng)簽字制度。所有剖宮產(chǎn)術(shù)必須經(jīng)科主任批準(zhǔn),并填報(bào)《醫(yī)院剖宮產(chǎn)手評(píng)估審核表》,經(jīng)主管院長(zhǎng)(醫(yī)務(wù)科)批準(zhǔn)簽字后方可進(jìn)行;休息日急診剖宮產(chǎn)手術(shù)必須經(jīng)請(qǐng)示批準(zhǔn)后方可實(shí)施。
8.在臨床應(yīng)用過程中,對(duì)于沒有剖宮產(chǎn)指征,孕婦及其家屬要求實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,產(chǎn)科醫(yī)生及助產(chǎn)人員要耐心細(xì)致地進(jìn)行解釋;對(duì)符合剖宮產(chǎn)手術(shù)醫(yī)學(xué)指征的,也要向其充分講清剖宮產(chǎn)手術(shù)的利弊,在知情同意的原則下,嚴(yán)格履行手術(shù)簽字手續(xù)。
9.改變服務(wù)模式。要改變傳統(tǒng)的助產(chǎn)模式,實(shí)行人性化、個(gè)性化、科學(xué)化的導(dǎo)樂助產(chǎn)模式。讓孕產(chǎn)婦及家人能預(yù)先充分了解產(chǎn)程的進(jìn)展,減少因信息不足造成的焦慮和緊張,降低因精神因素導(dǎo)致難產(chǎn)的發(fā)生。
10.分娩過程中要配有助產(chǎn)士陪同,產(chǎn)科醫(yī)生要及時(shí)檢診,增加產(chǎn)婦及其家屬的安全感及自信心。
11.嚴(yán)格執(zhí)行高危孕產(chǎn)婦分級(jí)管理制度,及時(shí)做好高危孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診工作。高危孕婦剖宮產(chǎn)手術(shù)必須有兒科醫(yī)師在場(chǎng)。
12.醫(yī)務(wù)科要加大監(jiān)管和專項(xiàng)督查工作力度。對(duì)不遵循手術(shù)指征盲目實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù),使剖宮產(chǎn)率居高不降要按制度嚴(yán)肅處理。
2
篇二:剖宮產(chǎn)制度
三明市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院婦產(chǎn)科控制剖宮產(chǎn)率管理制度1、嚴(yán)格手術(shù)審批制度。除急診剖宮產(chǎn)手術(shù)外,所有擇期剖宮產(chǎn)術(shù)必須經(jīng)副主任或主任醫(yī)師批準(zhǔn),嚴(yán)禁開展擇時(shí)、無指征剖宮產(chǎn),提高產(chǎn)科質(zhì)量,確保母嬰安全與健康。
2、正確掌握剖宮產(chǎn)手術(shù)指征,剖宮產(chǎn)手術(shù)需由中級(jí)職稱以上的婦產(chǎn)科醫(yī)師組織相關(guān)專業(yè)醫(yī)師召開術(shù)前討論會(huì),并形成剖宮產(chǎn)手術(shù)專題意見書備案。
3、嚴(yán)格執(zhí)行高危孕婦分級(jí)管理制度,及時(shí)做好高危孕婦的轉(zhuǎn)診工作。高危孕婦剖宮產(chǎn)手術(shù)必須有副主任或主任醫(yī)師參加。產(chǎn)科醫(yī)生實(shí)行24小時(shí)值班制,成立由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、麻醉科等相關(guān)人員組成的產(chǎn)科搶救小組和新生兒搶救小組。
4、規(guī)范產(chǎn)科病歷,剖宮產(chǎn)手術(shù)應(yīng)有手術(shù)、麻醉知情同意書及患者授權(quán)書、輸血治療同意書,對(duì)高危孕婦應(yīng)有術(shù)前小結(jié),術(shù)后有手術(shù)記錄、麻醉記錄等,必要時(shí)需增加手術(shù)情況告知書。
5、嚴(yán)格遵守手術(shù)室管理制度,包括手術(shù)器械、物品消毒滅菌管理、消毒隔離、查對(duì)清點(diǎn)制度等。
6、婦產(chǎn)科、孕婦學(xué)校負(fù)責(zé)向孕產(chǎn)婦及家屬宣傳自然分娩的好處及剖宮產(chǎn)的危害。孕婦住院分娩時(shí),產(chǎn)科人員應(yīng)加強(qiáng)孕產(chǎn)婦的健康教育和心理護(hù)理,大力宣傳自然分娩,消除孕3
婦的緊張心理,減少由精神因素造成的難產(chǎn)。
7、婦產(chǎn)科負(fù)責(zé)對(duì)相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn),把自然分娩的適應(yīng)范圍和剖宮產(chǎn)手術(shù)的臨床手術(shù)指征等納入培訓(xùn)的重要內(nèi)容,進(jìn)一步提高婦產(chǎn)科工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平,熟練掌握剖宮產(chǎn)適應(yīng)癥、禁忌癥和操作技術(shù),熟練處理剖宮產(chǎn)術(shù)中的異常情況,如胎兒娩出困難、術(shù)中大出血、羊水栓塞、子宮切口撕裂等。提高產(chǎn)科水平和質(zhì)量,科學(xué)控制和降低剖宮產(chǎn)率,剖宮產(chǎn)率控制在30%以下。
篇三:產(chǎn)科手術(shù)審批制度
產(chǎn)科手術(shù)審批制度
1、擇期手術(shù),必須經(jīng)過全科病案討論后由上級(jí)醫(yī)師(本組主治醫(yī)師或科主任)決定手術(shù)時(shí)間。手術(shù)前一天,經(jīng)治醫(yī)師按要求完成手術(shù)前知情同意協(xié)議書,麻醉醫(yī)師完成麻醉知情同意協(xié)議書,經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審查簽名。
2、大手術(shù),科研手術(shù),有風(fēng)險(xiǎn)手術(shù),經(jīng)科主任簽署意見后上報(bào)醫(yī)教科或分管副院長(zhǎng)審批。
3、疑難急診或復(fù)雜手術(shù),要報(bào)告科主任進(jìn)行神品,必要時(shí)報(bào)醫(yī)教科。
4、急診搶救手術(shù),除本科積極搶救外,應(yīng)及時(shí)向醫(yī)教科或院長(zhǎng)報(bào)告。必要時(shí)請(qǐng)其他科醫(yī)師協(xié)同處理。
5、剖宮產(chǎn)手術(shù)應(yīng)征得科主任同意。
6、及時(shí)完成各種相關(guān)的醫(yī)療資料記錄。
4
產(chǎn)科住院醫(yī)師(士)職責(zé)
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下,根據(jù)工作能力、年限,負(fù)責(zé)一定數(shù)量的醫(yī)療工作。新畢業(yè)的醫(yī)師實(shí)行3年24小時(shí)住院醫(yī)師負(fù)責(zé)制。擔(dān)任住院、門診、急診的值班工作。
2、對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行檢查、診斷、治療,開寫醫(yī)囑并檢查其執(zhí)行情況,同時(shí)還要具體時(shí)間操作一些必要的輔助檢查。
3、書寫病歷。檢查和改正實(shí)習(xí)醫(yī)生的病歷記錄。并負(fù)責(zé)書寫病程記錄,及時(shí)完成出院小結(jié)。
4、向主治醫(yī)生及時(shí)報(bào)告診斷、治療上的困難以及高位孕產(chǎn)婦病情的變化,提出需要轉(zhuǎn)科或出院的意見。
5、對(duì)所管孕產(chǎn)婦應(yīng)全面負(fù)責(zé),在下班以前,做好交班工作。對(duì)需要特殊觀察的高危孕產(chǎn)婦,要向值班醫(yī)生進(jìn)行床頭交班。
6、參加科內(nèi)查房。對(duì)所管孕產(chǎn)婦每天至少上午、下午各查房巡診一次。科主任、主任醫(yī)師查房(巡視)時(shí),應(yīng)陪同診視。
7、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),親自操作或指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行各種重要的檢查和治療,嚴(yán)防醫(yī)療事故。
8、認(rèn)真學(xué)習(xí)、運(yùn)用國(guó)內(nèi)外的先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù),積極開展孕產(chǎn)期保健服務(wù)新技術(shù)、新療法,參加科研工作,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
9、隨時(shí)了解孕產(chǎn)婦的思想、生活情況,征求孕產(chǎn)婦及家5
屬對(duì)醫(yī)療保健護(hù)理工作的意見,做好孕產(chǎn)婦的思想工作。
10、在門診或急診室工作時(shí),應(yīng)按門診、急診室工作制度進(jìn)行工作。
神木縣開發(fā)醫(yī)院
助產(chǎn)師(士)職責(zé)
1、在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2、做好接產(chǎn)準(zhǔn)備,負(fù)責(zé)正常產(chǎn)婦接產(chǎn)工作,協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行難產(chǎn)的接產(chǎn)工作。遇產(chǎn)婦、嬰兒發(fā)生病癥,應(yīng)立即采取緊急措施并報(bào)告醫(yī)師。
3、嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)操作常規(guī),注意觀察產(chǎn)程,保護(hù)婦嬰安全。
4、積極推行產(chǎn)時(shí)服務(wù)新模式。
5、經(jīng)常保持產(chǎn)房清潔,定期進(jìn)行消毒。
6、做好計(jì)劃生育、圍產(chǎn)期保健和婦幼保健及母乳喂養(yǎng)宣傳教育工作,并對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。
神木縣開發(fā)醫(yī)院
產(chǎn)科總住院醫(yī)師職責(zé)
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下,協(xié)助科主任做好科內(nèi)各項(xiàng)業(yè)務(wù)和日常醫(yī)療、行政管理工作。
2、帶頭執(zhí)行并檢查、督促各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的貫徹執(zhí)行,嚴(yán)防醫(yī)療事故發(fā)生。
3、負(fù)責(zé)組織和參加科內(nèi)疑難危重孕產(chǎn)婦的會(huì)診、搶救監(jiān)6
護(hù)和治療工作。帶領(lǐng)下級(jí)醫(yī)師做好下午、晚間查房和巡視監(jiān)護(hù)和治療工作。主治醫(yī)師不在時(shí),代理主治醫(yī)師工作。
4、協(xié)助科主任和主治醫(yī)師加強(qiáng)對(duì)住院、進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師的培訓(xùn)和日常管理工作。
5、組織病區(qū)出院及死亡病例總結(jié)討論,做好病死率、治愈率、化膿率、病床周轉(zhuǎn)率及醫(yī)療事故登記、統(tǒng)計(jì)、報(bào)告工作。
6、負(fù)
責(zé)節(jié)假日排班及書寫各種手術(shù)通知單。
神木縣開發(fā)醫(yī)院
產(chǎn)科主任醫(yī)師職責(zé)
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué)、科研、技術(shù)培養(yǎng)與理論培訓(xùn)工作。
2、按期查房并親自參加指導(dǎo)急、重、疑難病例的搶救處理與特殊、疑難和死亡病例的討論會(huì)診。
3、指導(dǎo)本科主治醫(yī)師和住院醫(yī)師做好各項(xiàng)醫(yī)療保健、咨詢工作,有計(jì)劃地開展基本功訓(xùn)練。
4、擔(dān)
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