2023年醫(yī)學(xué)檢驗期末復(fù)習(xí)-臨床血液學(xué)與檢驗（本醫(yī)學(xué)檢驗）考試歷年高頻考點參考題庫帶答案

2023年醫(yī)學(xué)檢驗期末復(fù)習(xí)-臨床血液學(xué)與檢驗（本醫(yī)學(xué)檢驗）考試歷年高頻考點參考題庫帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共90題)1.粒/紅比值代表？2.血漿總蛋白S包括游離蛋白S和（？）。(所屬章節(jié)：第一章，難度：1)3.TFPI在抗凝血過程中的作用靶點是什么？(所屬章節(jié)：第四章，難度：3)4.代償性溶血性貧血的定義是什么？5.纖溶酶原活性增高見于(所屬章節(jié)：第七章，難度：3)A、原發(fā)性纖溶癥B、DICC、肝硬化D、血栓前狀態(tài)E、前置胎盤6.急粒、急淋和急單的鑒別臨床主要依靠的檢測項目是(所屬章節(jié)：第九章，難度：2)A、臨床癥狀和體征B、紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板計數(shù)C、骨髓中細(xì)胞類型及細(xì)胞化學(xué)染色D、染色體核型分析E、骨髓病理學(xué)檢查7.下列哪種血管的內(nèi)皮細(xì)胞具有高生物合成能力(所屬章節(jié)：第七章，難度：3)A、冠狀動脈B、頸靜脈C、毛細(xì)血管D、股動脈E、高內(nèi)皮細(xì)胞微靜脈8.20世紀(jì)40年代血庫才開始逐漸建立（章節(jié)：第一章難度：4）9.漿細(xì)胞系分為原漿細(xì)胞、幼漿細(xì)胞、漿細(xì)胞（章節(jié)：第四章難度：2）10.MIC分型法是由形態(tài)學(xué)（？）（？）三者共同組成。(所屬章節(jié)：第一章，難度：2)11.顯示溶血的檢驗主要血漿游離血紅蛋白檢測、血清結(jié)合珠蛋白檢測、血漿高鐵血紅素白蛋白檢測、尿含鐵血黃素試驗、(?)。(所屬章節(jié)：第二章，難度：3)12.（？）是成人鐵缺乏最常見的原因；（？）是嬰幼兒和妊娠婦女缺乏最常見的原因。(所屬章節(jié)：第二章，難度：2)13.leukemia(所屬章節(jié)：第三章，難度：2)14.纖溶系統(tǒng)包括(所屬章節(jié)：第二章，難度：3)A、纖維蛋白B、組織纖溶酶原激活物（t-PA）C、纖維蛋白原D、纖溶酶E、凝血酶15.口型紅細(xì)胞增多癥常見于下列哪些情況(所屬章節(jié)：第八章，難度：3)A、自身免疫性溶血性貧血B、是一種常染色體顯性遺傳性疾病C、周圍血中口型紅細(xì)胞大于10%D、自身溶血試驗陽性E、可有間歇發(fā)作的貧血或黃疸16.外源性凝血途徑是指從(?)釋放到(?)形成的過程。(所屬章節(jié)：第四章，難度：3)17.再生障礙性貧血引起血紅蛋白降低的主要原因是(所屬章節(jié)：第四章，難度：3)A、造血原料缺乏B、無效性紅細(xì)胞生成C、紅細(xì)胞破壞過多D、骨髓造血功能低下E、失血18.下列哪期粒細(xì)胞胞質(zhì)中嗜中性顆粒和非特性顆粒均較多(所屬章節(jié)：第三章，難度：2)A、原始粒細(xì)胞B、早幼粒細(xì)胞C、中性中幼粒細(xì)胞D、中性晚幼粒細(xì)胞E、中性成熟粒細(xì)胞19.急性AA的骨髓增生程度多為(所屬章節(jié)：第四章，難度：3)A、增生活躍B、增生減低C、極度減低D、明顯活躍E、極度活躍20.我國兒童急性白血病最常見的是(所屬章節(jié)：第九章，難度：2)A、急性淋巴細(xì)胞白血病B、急性單核細(xì)胞白血病C、急性粒細(xì)胞白血病D、急性粒單細(xì)胞白血病E、急性紅白血病21.如在光鏡下見到許多體積較小的白血病細(xì)胞，為鑒別是急性粒細(xì)胞或急性淋巴細(xì)胞白血病，可首選下列哪項試驗(所屬章節(jié)：第九章，難度：2)A、PASB、NAPC、POXD、ACPE、α-NBE22.以下試驗?zāi)艽_定鐮狀細(xì)胞貧血的是(所屬章節(jié)：第八章，難度：4)A、肽鏈分析B、鐮狀細(xì)胞溶解度試驗C、HbF酸洗脫法試驗D、熱變形試驗E、Coombs試驗23.簡述自身溶血試驗及其糾正試驗的臨床意義。(所屬章節(jié)：第二章，難度：4)24.某患者診斷為G-6-PD缺乏癥伴血管內(nèi)溶血，下列哪項實驗室檢查結(jié)果與該患者不符(所屬章節(jié)：第八章，難度：3)A、尿含鐵血黃素試驗（+）B、高鐵血紅蛋白血癥C、抗人球蛋白試驗陽性D、血漿結(jié)合珠蛋白降低E、血漿內(nèi)游離血紅蛋白升高25.直接反映體內(nèi)運輸過程中鐵含量的指標(biāo)是（？）。最能反映體內(nèi)貯存鐵的實驗室檢查是(?)測定。(所屬章節(jié)：第四章，難度：2)26.關(guān)于缺鐵性貧血的骨髓組織病理學(xué)特點，下列哪種說法正確(所屬章節(jié)：第八章，難度：3)A、骨髓增生明顯或極度活躍B、粒、紅比值降低C、間質(zhì)可有輕度水腫及出血D、比骨髓涂片更能反映鐵儲存情況E、幼紅細(xì)胞造血島豐富，以早幼紅細(xì)胞占優(yōu)勢27.常見束狀A(yù)UER小體的急性白血病是(所屬章節(jié)：第九章，難度：3)A、AML-M1B、AML-M4C、AML-M3D、AML-M2E、AML-M528.單核巨噬細(xì)胞的功能有哪些？(所屬章節(jié)：第三章，難度：3)29.AMLM2a的骨髓特點是Auer小體少見（章節(jié)：第九章難度：3）30.出生后正常情況下，能產(chǎn)生所有細(xì)胞的場所為(?)。其分為黃骨髓和（？）(所屬章節(jié)：第一章，難度：2)31.可出現(xiàn)兩種類型顆粒的細(xì)胞是(所屬章節(jié)：第三章，難度：2)A、幼稚單核細(xì)胞B、中幼紅細(xì)胞C、中幼粒細(xì)胞D、幼稚淋巴細(xì)胞E、幼稚漿細(xì)胞32.MIC分型法的定義是什么？33.急性白血病患者，做POX、NAS-DCE及NAS-DAE等染色時，通過觀察哪種細(xì)胞判斷其陽性率及陽性指數(shù)(所屬章節(jié)：第三章，難度：3)A、中性成熟粒細(xì)胞B、白血病細(xì)胞C、幼稚粒細(xì)胞D、有核紅細(xì)胞E、成熟紅細(xì)胞34.慢性粒細(xì)胞白血病發(fā)生的重要分子機制是Ph染色體形成的PML-RARa融合基因。（章節(jié)：第九章難度：2）35.下列哪些疾病表現(xiàn)出PAdT增高(所屬章節(jié)：第十章，難度：3)A、腎小球腎炎B、肝硬化C、血管性血友病D、骨髓增生性疾病E、血栓性疾病36.簡述診斷溶血性貧血的實驗步驟。(所屬章節(jié)：第二章，難度：3)37.粒細(xì)胞系統(tǒng)在骨髓象中占(?)％，單核細(xì)胞占(?)％，早幼粒細(xì)胞占(?)％。(所屬章節(jié)：第一章，難度：3)38.儲存不穩(wěn)定的凝血因子有(所屬章節(jié)：第十章，難度：3)A、因子ⅦB、因子ⅧC、因子ⅡD、因子ⅠE、因子Ⅸ39.與再障關(guān)系不顯著的因素是(所屬章節(jié)：第四章，難度：3)A、藥物和化學(xué)因素B、感染因素C、電離輻射D、內(nèi)分泌因素E、飲食習(xí)慣40.下列組合哪項錯誤(所屬章節(jié)：第三章，難度：2)A、造血微環(huán)境中的基質(zhì)細(xì)胞――可粘附造血干細(xì)胞B、促紅細(xì)胞生成素――刺激造血干細(xì)胞形成紅系祖細(xì)胞C、IL3――支持多系集落生長D、干細(xì)胞因子――主要作用于造血干細(xì)胞和早期造血祖細(xì)胞E、G-CSF――多系列集落刺激因子41.下列哪項與MDS形態(tài)學(xué)改變無關(guān)(所屬章節(jié)：第九章，難度：4)A、紅系巨幼樣變B、多核幼紅細(xì)胞C、粒細(xì)胞顆粒過少D、假pelger-hu?t核E、卡波氏環(huán)42.造血微環(huán)境包括血管系統(tǒng)、神經(jīng)體統(tǒng)、基質(zhì)、(?)。(所屬章節(jié)：第一章，難度：1)43.DIC(所屬章節(jié)：第七章，難度：3)A、KPTT延長B、PT延長C、ELT延長D、vWF減低E、PAgT減低44.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分的定義是什么？45.AML-M0的免疫表型特點是(所屬章節(jié)：第九章，難度：2)A、無髓系分化抗原表達B、可表達B細(xì)胞特異性抗原CD19、CD20C、可表達T細(xì)胞特異性抗原CD3、CD5D、表達CD34、HLA-DRE、POX陽性46.ALIP是鑒別骨髓低增生性MDS與慢性自身免疫性溶血性貧血的-個重要骨髓組織學(xué)指標(biāo)。（章節(jié)：第八章難度：3）47.骨髓象粒、紅、巨核系細(xì)胞均可出現(xiàn)巨幼變的貧血是(所屬章節(jié)：第八章，難度：3)A、MAB、IDAC、HAD、AAE、急性失血性貧血48.原始單核細(xì)胞的分化狀態(tài)與染色反應(yīng)結(jié)果有關(guān)的化學(xué)染色是(所屬章節(jié)：第三章，難度：4)A、氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色B、α醋酸萘酚酯酶染色C、醋酸AS-D萘酚酯酶染色D、堿性α丁酸萘酚酯酶染色E、過氧化物酶染色49.CFU的定義是什么？50.蛋白C系統(tǒng)(所屬章節(jié)：第二章，難度：2)51.某白血病患者，白血病細(xì)胞似大淋巴細(xì)胞，邊緣模糊，呈鋸齒狀，ACP染色陽性，且不被左旋酒石酸抑制(所屬章節(jié)：第九章，難度：4)A、急性紅白血病B、慢性粒細(xì)胞白血病C、慢性淋巴細(xì)胞白血病D、毛細(xì)胞白血病E、骨髓增生異常綜合征52.青春期后逐漸萎縮的淋巴細(xì)胞是（？）。以連續(xù)雙倍增殖DNA方式進行增殖的細(xì)胞是（？）。(所屬章節(jié)：第一章，難度：3)53.鐵缺乏癥包括(?)、缺鐵性紅細(xì)胞生成、缺鐵性貧血三期。(所屬章節(jié)：第二章，難度：2)54.關(guān)于血管的生長，描述錯誤的是(所屬章節(jié)：第十章，難度：3)A、損傷血管的修復(fù)。取決于血管內(nèi)皮的生長情況B、心血管的生長取決于血管內(nèi)皮的生長C、肝素結(jié)合性生長因子促進內(nèi)皮細(xì)胞的增殖D、轉(zhuǎn)化生長因子β抑制血管生長E、血小板衍生生長因子抑制血管生長55.與骨髓瘤細(xì)胞增生密切相關(guān)的細(xì)胞因子是(所屬章節(jié)：第九章，難度：2)A、IL-3B、IL-2C、IL-6D、IL-1E、IL-1056.成熟中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分值計算應(yīng)在油鏡下計數(shù)成熟中性粒細(xì)胞（？）個。細(xì)菌性感染NAP積分明顯（？）(所屬章節(jié)：第一章，難度：2)57.與維生素B12和葉酸缺乏有關(guān)的是(所屬章節(jié)：第八章，難度：3)A、細(xì)胞分裂增殖加速B、紅細(xì)胞體積減少C、珠蛋白生成障礙D、發(fā)生巨幼細(xì)胞性貧血E、染色質(zhì)致密58.下列哪種疾病不屬于血管內(nèi)溶血(所屬章節(jié)：第八章，難度：3)A、陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿B、丙酮酸激酶缺陷癥C、蠶豆病D、PNHE、微血管病性溶血性貧血59.關(guān)于纖溶系統(tǒng)下列說法正確的是(所屬章節(jié)：第十章，難度：2)A、出血性疾病完全由纖溶亢進而引起B(yǎng)、血液完全凝固后，纖溶系統(tǒng)才發(fā)揮作用C、D-Dimer是交聯(lián)纖維蛋白的降解產(chǎn)物D、t-PA激活PLG是繼發(fā)性纖溶的基礎(chǔ)E、u-PA激活PLG必須有纖維蛋白作為輔助因子60.中性粒細(xì)胞的功能主要有（？）、趨化作用、吞噬作用和殺菌作用。(所屬章節(jié)：第一章，難度：2)61.在血細(xì)胞的增殖中，與多數(shù)系統(tǒng)增殖方式不同的是(所屬章節(jié)：第三章，難度：2)A、粒細(xì)胞系B、里八細(xì)胞系C、巨核細(xì)胞D、紅細(xì)胞系E、單核細(xì)胞系62.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色的臨床意義是什么？63.最常見的IDA的病因是(難度：3)A、感染B、酗酒C、鉛中毒D、慢性失血E、長期輸血64.急性白血病發(fā)病病因不包括(所屬章節(jié)：第五章，難度：2)A、細(xì)胞毒性藥物B、細(xì)菌感染C、化學(xué)物質(zhì)長期接觸D、病毒感染E、電離輻射65.使纖維蛋白講解為FDP的物質(zhì)是(所屬章節(jié)：第十章，難度：2)A、FⅫB、凝血酶C、纖溶酶D、凝血活酶E、HMWK66.PNH可并發(fā)(所屬章節(jié)：第八章，難度：3)A、再生障礙性貧血B、脾功能亢進C、血栓形成D、缺鐵性貧血E、巨幼紅細(xì)胞性貧血67.凝血因子2、5、7、10活性測定中，待測血漿與乏因子基質(zhì)血漿混合后測定的項目是(所屬章節(jié)：第七章，難度：4)A、TTB、APTTC、PTD、TIBE、BT68.溶血性貧血實驗室診斷依據(jù)不包括(所屬章節(jié)：第八章，難度：3)A、網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)＜0.5%B、粒紅比值縮小或倒置C、破碎紅細(xì)胞增多D、間接膽紅素明顯升高E、嗜多色紅細(xì)胞增多69.骨髓纖維化確診的主要依據(jù)是（？），骨髓纖維化外周血涂片常見的異性紅細(xì)胞是（？）。(所屬章節(jié)：第一章，難度：2)70.髓外造血(所屬章節(jié)：第一章，難度：2)71.MDS(所屬章節(jié)：第二章，難度：3)72.下列哪項不符合ITP的臨床特點(所屬章節(jié)：第七章，難度：2)A、本病以外周血血小板減少、血小板生存時間縮短為特征B、本病的發(fā)病機制可能與血小板抗體和單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)有關(guān)C、血小板數(shù)減少，PT、APTT均異常D、PAIgG增高，PAC3和PAC4也增高E、骨髓涂片顯示：巨核細(xì)胞成熟障礙73.急性粒細(xì)胞白血病的透射電鏡下超微結(jié)構(gòu)可見高爾基復(fù)合體發(fā)育良好，這是與急性淋巴細(xì)胞白血病相區(qū)別的一個重要特征。（章節(jié)：第四章難度：2）74.下列疾病中，貧血的病因為酶缺陷的是(所屬章節(jié)：第八章，難度：3)A、蠶豆病B、PNHC、脾功能亢進D、自身免疫性溶血性貧血E、鐮狀細(xì)胞貧血75.急性單核細(xì)胞白血病非特異性酯酶染色陽性，且陽性反應(yīng)能被氟化鈉抑制（章節(jié)：第四章難度：3）76.TT顯著延長，可被甲苯胺藍或硫酸魚精蛋白糾正而不被正常血漿糾正，同時APTT/PT也延長，提示可能存在(所屬章節(jié)：第七章，難度：3)A、遺傳性纖維蛋白原缺陷癥B、遺傳性因子13缺乏癥C、肝素樣抗凝物質(zhì)增多D、狼瘡樣抗凝物質(zhì)增多E、因子8抑制劑77.下列哪項不是血管內(nèi)皮細(xì)胞分泌的抗血栓物質(zhì)(所屬章節(jié)：第七章，難度：3)A、PGI2B、NOC、ATD、ETE、TM78.急性非淋巴細(xì)胞白血?。∕3）最特異的基因標(biāo)志是(?)，對其有獨特療效的藥物是(?)。(所屬章節(jié)：第三章，難度：3)79.使纖維蛋白降解為FDP的物質(zhì)是(所屬章節(jié)：第十章，難度：2)A、FⅫB、活化素C、凝血酶D、纖維蛋白單體E、纖溶酶80.內(nèi)源凝血途徑的始動因子是(所屬章節(jié)：第七章，難度：1)A、FⅩB、FⅧC、FⅫD、F13E、FⅤ81.綠色瘤常常并發(fā)于(所屬章節(jié)：第九章，難度：3)A、ALLB、急性粒細(xì)胞白血病C、AML-M5D、AML-M3E、AML-M682.纖溶系統(tǒng)活化標(biāo)志物是(所屬章節(jié)：第七章，難度：2)A、vWFB、TXB1C、TATD、FPAE、PAI-083.正常成人骨髓中，原始粒細(xì)胞+早幼粒細(xì)胞不應(yīng)超過(所屬章節(jié)：第三章，難度：3)A、30%B、25%C、8%D、10%E、20%84.下列不是血小板聚集誘導(dǎo)劑的是(所屬章節(jié)：第七章，難度：3)A、ADPB、瑞斯托霉素C、凝血酶D、膠原E、ATP85.骨髓象變化不顯著而外周血象有顯著變化的是(所屬章節(jié)：第九章，難度：2)A、急性白血病B、溶血性貧血C、慢性白血病D、傳染性單核細(xì)胞增多癥E、再生障礙性貧血86.有關(guān)ALL細(xì)胞化學(xué)染色說法正確的是(所屬章節(jié)：第九章，難度：1)A、NAP積分降低B、POX陽性C、POX陰性D、PAS陰性E、α-NBE陽性87.成人外周血涂片出現(xiàn)有核紅細(xì)胞最常見于(所屬章節(jié)：第四章，難度：5)A、IDAB、AAC、HAD、嚴(yán)重失血E、MA88.某男，25歲，頭昏。乏力半月，牙齦出血三天入院。查體可見皮膚瘀斑、淺表淋巴結(jié)腫大，胸骨壓痛（+），脾大，血常規(guī)：Hb62g/L,WBC2.0×109/L,PLT23×109/L，該患者最可能的診斷是(所屬章節(jié)：第九章，難度：3)A、AAB、血小板減少性紫癜C、急性白血病D、脾功能亢進E、MA89.血管性血友病實驗室診斷敏感性高，特異性強的是(所屬章節(jié)：第七章，難度：1)A、血小板表面相關(guān)抗體和補體測定B、BPC計數(shù)，束臂試驗，BTC、血涂片上血小板分散不堆集D、SDS-凝膠電泳中檢出vWF多聚體結(jié)構(gòu)異常E、PT90.下列哪種疾病網(wǎng)織紅細(xì)胞減少最明顯(所屬章節(jié)：第八章，難度：3)A、HAB、IDAC、AAD、急性失血性貧血E、MA第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:各階段粒細(xì)胞百分率總和與各階段有核紅細(xì)胞百分率總和之比，正常值為2~4：！。2.正確答案:TFPI3.正確答案:Fxa、FVII-TF復(fù)合物4.正確答案:正常骨髓有強大的代償功能，在強烈刺激下，骨髓造血功能可增加到正常的6～8倍，以至紅細(xì)胞壽命縮短到5～20天時，仍可以不表現(xiàn)貧血。5.正確答案:D6.正確答案:C7.正確答案:E8.正確答案:正確9.正確答案:正確10.正確答案:免疫學(xué)細(xì)胞遺傳學(xué)11.正確答案:尿卟琳檢測12.正確答案:慢性失血鐵攝入不足13.正確答案:即白血病。由于異常的克隆性細(xì)胞增殖失控，凋亡受阻，致使白血病細(xì)胞在骨髓中大量積聚，正常造血受抑制，臨床上表現(xiàn)為胸骨壓痛、肝脾淋巴結(jié)腫大，同時出現(xiàn)不同程度的貧血、出血和感染癥狀?？煞譃榧毙园籽『吐园籽?。14.正確答案:A,B,D15.正確答案:B,D,E16.正確答案:組織因子因子III-VIIa-Ca2+復(fù)合物17.正確答案:D18.正確答案:B19.正確答案:C20.正確答案:A21.正確答案:C22.正確答案:B23.正確答案:1.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥自身溶血率增加，能被葡萄糖或ATP糾正。2.G6PD缺乏癥等戊糖旁路代謝缺陷的患者自身溶血率增加，能被葡萄糖糾正。3.PK缺陷癥時，自身溶血率明顯增加，不能被葡萄糖糾正，能被ATP糾正。4.獲得性溶血性貧血或自身免疫性溶血性貧血時，試驗結(jié)果各不相同，診斷意義不大。24.正確答案:C25.正確答案:血清鐵測定血清鐵蛋白26.正確答案:A,B,C,D27.正確答案:C28.正確答案:非特異性吞噬殺滅病原體、衰老和突變的細(xì)胞，趨化作用，抗原提呈和分泌活性因子。29.正確答案:錯誤30.正確答案:骨髓紅骨髓31.正確答案:C32.正確答案:是由形態(tài)學(xué)、免疫學(xué)和細(xì)胞遺傳學(xué)三者共同組成的，將急性白血病分型為急性淋巴細(xì)胞白血病與急性髓細(xì)胞白血病，其中急淋有3個亞型，AML有8個亞型。33.正確答案:B34.正確答案:錯誤35.正確答案:C,E36.正確答案:1.確定溶血性貧血的存在：尋找紅細(xì)胞壽命縮短或破壞過多和骨髓紅細(xì)胞代償性增生的實驗室證據(jù)2.確定主要的溶血部位：據(jù)紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)變化和紅細(xì)胞脆性試驗結(jié)果及尿含鐵血黃素檢測等實驗確定為血管內(nèi)溶血或血管外溶血3.確定溶血病因進行疾病確診：病史結(jié)合臨床資料選擇試驗對不同的溶血性貧血進行確診。37.正確答案:40～60<2<538.正確答案:B39.正確答案:E40.正確答案:E41.正確答案:E42.正確答案:基質(zhì)細(xì)胞43.正確答案:C44.正確答案:在油鏡下計數(shù)100個成熟知性粒細(xì)胞，分別記錄酶活性分級情況，其中（-）為0分，（+）為1分，（++）為2分，（+++）為3分，（++++）為4分，100個細(xì)胞中陽性細(xì)胞的積分和即為NAP積分。45.正確答案:D46.正確答案:正確47.正確答案:A48.正確答案:D49.正確答案:即集落形成單位。在集落刺激因子的作用下，造血細(xì)胞可在體外瓊脂培養(yǎng)基上形成集落，每個