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醫(yī)院治療室醫(yī)院感染管理制度前言醫(yī)院感染是指患者在住院期間被病原菌感染或攜帶,而該感染不是由入院時患者帶入的,且在感染時處于住院狀態(tài)。醫(yī)院治療室是醫(yī)院中治療、救治患者的重要場所,與醫(yī)院感染密切相關(guān),為了預(yù)防和控制醫(yī)院感染,制定醫(yī)院治療室醫(yī)院感染管理制度是非常必要的。責(zé)任與義務(wù)醫(yī)院治療室的負(fù)責(zé)人(以下簡稱治療室主任)是醫(yī)院感控組織的責(zé)任工作人員,他/她有責(zé)任監(jiān)管整個治療室工作,并能夠建立完善的醫(yī)院感染預(yù)防控制體系,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染隱患并及時采取措施進(jìn)行管控。治療室主任要制定醫(yī)院治療室醫(yī)院感染管理制度并及時更新,確保制度的合理性、可行性與科學(xué)性,并進(jìn)行必要規(guī)定,明確責(zé)任與義務(wù)。措施與要求預(yù)防醫(yī)院感染消毒措施:每日針對治療室內(nèi)難清洗的物品進(jìn)行消毒,確?;颊哂镁叩那鍧嵟c安全,定期檢驗(yàn)醫(yī)用大型設(shè)備的消毒標(biāo)準(zhǔn),定期召開消毒工作研討會?;颊吖芾泶胧洪_具并執(zhí)行患者感染控制方案,制定患者接待、轉(zhuǎn)移、終結(jié)消毒等規(guī)范流程,公示全院手衛(wèi)生操作標(biāo)準(zhǔn),切實(shí)保護(hù)患者的隱私安全,加強(qiáng)患者護(hù)理與安全。員工培訓(xùn)措施:定期進(jìn)行新員工培訓(xùn),強(qiáng)化員工防范醫(yī)院感染意識,提高操作技能,提醒員工請假或出差需向主管領(lǐng)導(dǎo)報備,并制定請假人員全程電子監(jiān)管措施??刂漆t(yī)院感染醫(yī)院感染監(jiān)測措施:采集感染患者、疑似感染患者、留院患者等信息,進(jìn)行監(jiān)測、評估匯總并分析,并對結(jié)果進(jìn)行處理后形成醫(yī)院感染日/周/月/季度/年監(jiān)測報告提交給醫(yī)院感染管理部門。感染隔離措施:開具醫(yī)院感染隔離方案,診斷和鑒定感染病例,嚴(yán)格按照規(guī)范的感染隔離措施進(jìn)行人員、物品隔離管理,并做好消毒工作。疫情期間防疫措施人員管理措施:做好員工的健康檢測和管理,確保就診安全物資管理措施:做好防疫物資的采購、供應(yīng)和管理,充分保障物資的有效配備。對于出現(xiàn)任何違規(guī)事件堅決處理。審批與授權(quán)該制度的制定、實(shí)施和更新,需主治醫(yī)師、醫(yī)院感染管理部門審核同意,并由醫(yī)院院長進(jìn)行授權(quán)。在實(shí)施過程中,有關(guān)部門應(yīng)對制度的執(zhí)行進(jìn)行督查和適當(dāng)?shù)膯栘?zé)。每年至少進(jìn)行一次制度的審核和修訂。總結(jié)治療室作為醫(yī)院感染高風(fēng)險區(qū),建立和完善治療室醫(yī)院感染管理制度,對于醫(yī)院預(yù)防和控制感染起著至關(guān)重要的作用。醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行制度規(guī)定,切實(shí)增強(qiáng)預(yù)防和控制醫(yī)院感染的意識,共同維護(hù)醫(yī)療安全。只有通
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