2023年臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(臨床檢驗(yàn)科)考試歷年真題集錦含答案

2023年臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(臨床檢驗(yàn)科)考試歷年真題集錦帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.尿液紅細(xì)胞形態(tài)檢測(cè)有何臨床意義？2.某些病毒對(duì)抗菌素敏感。3.為區(qū)別紅白血病與巨幼細(xì)胞貧血，首選A、鐵染色B、PAS染色C、AS-DNCE染色D、POX染色E、NAP染色4.核酸水解后首先得到核苷酸，核苷酸可以繼續(xù)水解得到__________和__________。5.丁型肝炎常與下列哪項(xiàng)病毒同時(shí)或重疊感染（）A、HEVB、HDVC、HAVD、HBVE、HCV6.酶活性測(cè)定中，對(duì)米-曼氏常數(shù)(Km)的闡述，不正確的為A、反應(yīng)速度為最大反應(yīng)速度一半時(shí)，Km=【S】B、Km作為酶的一種特征常數(shù)，與酶的性質(zhì)與濃度有關(guān)C、Km對(duì)選擇底物濃度有重大意義D、ν=V【S】／(Km+【S】)7.纖溶酶原激活的內(nèi)激活途徑是指A、某些人工制劑注入體內(nèi)，激活纖溶酶原的過(guò)程B、組織因子的釋放到TF-Ⅶa-Ca2+復(fù)合物形成C、由凝血因子Ⅻa、K裂解纖溶酶原的過(guò)程D、血管內(nèi)皮細(xì)胞上的t-PA裂解纖溶酶原的過(guò)程E、Ⅻ因子的激活到Ⅸa-Ⅷa-Ca2+-PF3復(fù)合物形成8.精液由()和()組成。9.血清學(xué)反應(yīng)的應(yīng)用原則是什么?各舉例說(shuō)明之。10.間日瘧的復(fù)發(fā)是由于（）A、遲發(fā)型子孢子發(fā)育產(chǎn)生的裂殖子侵入紅細(xì)胞大量繁殖B、紅內(nèi)期殘存的原蟲(chóng)重新大量繁殖起來(lái)C、原蟲(chóng)代謝產(chǎn)物D、患者再次感染子孢子所致E、紅細(xì)胞內(nèi)原蟲(chóng)的裂體增殖11.胰淀粉酶的活性改變可出現(xiàn)在A、心肌病變B、胰腺疾病C、前列腺疾病D、骨髓疾病12.做肺炎鏈球菌藥敏采用下列哪項(xiàng)培養(yǎng)基A、加入5%脫纖維羊血的M-H瓊脂B、M-H瓊脂C、巧克力瓊脂D、補(bǔ)充1%血紅蛋白的M-H瓊脂E、補(bǔ)充1%血紅蛋白（含Ⅴ因子）和10%Ⅹ因子復(fù)合物的M-H瓊脂13.活化蛋白C的主要作用包括滅活FⅤ和FⅧ、限制FⅩa與血小板結(jié)合及增強(qiáng)纖維蛋白的溶解。14.不屬再生障礙性貧血的發(fā)病機(jī)制是A、DNA合成障礙B、造血干細(xì)胞增殖分化障礙C、免疫機(jī)制異常D、造血干細(xì)胞數(shù)量減少E、造血微環(huán)境缺陷15.瑞氏染色法的細(xì)胞著色原理是___________和___________作用。16.異型淋巴細(xì)胞17.腎小管髓袢的功能主要是A、水與溶質(zhì)均重吸收B、水與溶質(zhì)均不重吸收C、重吸收水而不重吸收溶質(zhì)D、重吸收溶質(zhì)E、重吸收水18.鏡下觀察，下列闡述哪項(xiàng)最有可能是感染性蛔蟲(chóng)卵（）A、受精卵內(nèi)含有一個(gè)卵細(xì)胞B、受精卵內(nèi)含有若干個(gè)卵細(xì)胞C、卵內(nèi)含大小不等的折光顆粒D、卵內(nèi)含有一條幼蟲(chóng)E、以上都是19.腎小球、腎小管病變時(shí)，容易見(jiàn)到的管型是RBC管型、粗顆粒管型和上皮細(xì)胞管型。20.自動(dòng)生化分析儀分為哪四類?21.BCG是一種（）A、基因工程疫苗B、滅活疫苗C、減毒活疫苗D、脂多糖E、外膜蛋白22.日本血吸蟲(chóng)主要寄生于人體的A、腸系膜靜脈B、脾靜脈C、膀胱靜脈叢D、腎靜脈E、骨盆靜脈叢23.羊水中反映胎腎發(fā)育成熟的物質(zhì)是A、結(jié)合膽紅素B、淀粉酶C、肌酐D、脂肪酶E、未結(jié)合膽紅素24.肝素抗凝血作用的主要機(jī)制是A、促進(jìn)纖維蛋白溶解B、抑制血小板聚集C、增強(qiáng)ATⅢ對(duì)凝血因子的滅活作用D、降低血中鈣離子濃度E、阻礙凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成25.簡(jiǎn)述抗原抗體反應(yīng)的特點(diǎn)。26.血清中單一免疫球蛋白增高，主要見(jiàn)于A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、SLEC、肺結(jié)核D、慢性肝病E、多發(fā)性骨髓瘤27.寫出均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差、標(biāo)準(zhǔn)誤及變異系數(shù)的符號(hào)、公式及意義。均數(shù)：符號(hào)為叉。均數(shù)代表一組觀察值的集中趨勢(shì)。28.喹諾酮類是廣譜抗生素，主要作用于細(xì)菌細(xì)胞的________。29.骨髓穿刺呈“干抽“，外周血無(wú)幼稚細(xì)胞出現(xiàn)，脾也不腫大，下列最佳選項(xiàng)是A、再障B、骨纖C、慢粒D、慢性淋巴細(xì)胞白血病E、多發(fā)性骨髓瘤30.來(lái)蘇爾屬于哪一類消毒劑（）A、重金屬鹽類B、酚類C、還原劑D、氧化劑E、醇類第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:答：尿液紅細(xì)胞形態(tài)檢測(cè)是利用位相顯微鏡來(lái)區(qū)分尿中正常形態(tài)、異常形態(tài)紅細(xì)胞，以區(qū)分血尿來(lái)源，推測(cè)血尿是腎小球性或非腎小球性。一般認(rèn)為，非腎小球性血尿中的紅細(xì)胞是正常紅細(xì)胞或單一形態(tài)紅細(xì)胞，其細(xì)胞外形、大小正常，形態(tài)較一致，即均一性紅細(xì)胞；而腎小球性血尿中的紅細(xì)胞為變形性紅細(xì)胞，其細(xì)胞大小不等，形態(tài)異常呈兩種以上的多形性變化，即非均一性紅細(xì)胞。如尿中發(fā)現(xiàn)異形紅細(xì)胞（其大小，形態(tài)呈多形性，血紅蛋白含量異常）占75%以上，且紅細(xì)胞數(shù)≥8000/ml者，可診斷為腎小球性血尿。非均一性紅細(xì)胞血尿與腎活檢的診斷符合率可達(dá)96.7%。2.正確答案:錯(cuò)誤3.正確答案:B為鑒別急性粒細(xì)胞性白血病與急性單核細(xì)胞白血病，常用A、鐵染色B、PAS染色C、AS-DNCE染色D、POX染色E、NAP染色正確答案:C為區(qū)別小原粒細(xì)胞性粒細(xì)胞白血病與急性淋巴細(xì)胞性白血病，首選A、鐵染色B、PAS染色C、AS-DNCE染色D、POX染色E、NAP染色正確答案:D為鑒定慢性粒細(xì)胞白血病與類白血病反應(yīng)，首選A、鐵染色B、PAS染色C、AS-DNCE染色D、POX染色E、NAP染色正確答案:E4.正確答案:戊糖、含氮堿基5.正確答案:D6.正確答案:B7.正確答案:C8.正確答案:精漿、精子9.正確答案:(1)用已知抗原檢測(cè)未知抗體，如診斷傷寒的肥達(dá)試驗(yàn)，診斷梅毒的USR試驗(yàn)。(2)用已知抗體檢測(cè)未知抗原，如用診斷血清鑒定病原微生物，用抗甲胎蛋白血清檢測(cè)甲胎蛋白。10.正確答案:A11.正確答案:B12.正確答案:A13.正確答案:正確14.正確答案:A15.正確答案:化學(xué)親和、物理吸附16.正確答案:異型淋巴細(xì)胞在病毒、原蟲(chóng)感染，藥物反應(yīng)，結(jié)締組織疾病，免疫系統(tǒng)強(qiáng)應(yīng)激狀態(tài)或過(guò)敏原等因素刺激下，淋巴細(xì)胞增生并發(fā)生形態(tài)學(xué)的變化，表現(xiàn)為胞體增大、胞質(zhì)量增多、嗜堿性增強(qiáng)、細(xì)胞核母細(xì)胞化，稱異型淋巴細(xì)胞或反應(yīng)性淋巴細(xì)胞。17.正確答案:A18.正確答案:D19.正確答案:正確20.正確答案:分為連續(xù)流動(dòng)式(管道式)、分立式、離心式和干片式四類。21.正確答案:C22.正確答案:A23.正確答案:C24.正確答案:C25.正確答案:答：抗原抗體反應(yīng)的特點(diǎn)是特異性、可逆性、比例性和階段性。特異性是指抗原分子與抗體結(jié)合的專一性，是由抗原表位與抗體分子高變區(qū)之間空間構(gòu)型的互補(bǔ)性所決定的；可逆性是指抗原抗體結(jié)合形成的復(fù)合物并不牢固，在一定條件下解離為游離的抗原和抗體的特性；比例性是指抗原與抗體發(fā)生可見(jiàn)反應(yīng)需遵循一定的量比關(guān)系；階段性是指抗原抗體反應(yīng)分為特異性結(jié)合階段和可見(jiàn)階段。26.正確答案:E27.正確答案:如觀察值較多，可用頻數(shù)表計(jì)算法。標(biāo)準(zhǔn)差：符號(hào)為S。標(biāo)準(zhǔn)差代表一組觀察值的離散程度。標(biāo)準(zhǔn)誤：符號(hào)為或SE。標(biāo)準(zhǔn)誤是樣本均數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)差，即樣本均數(shù)與總體均數(shù)的接近程度。變異系數(shù)：又稱離散系數(shù)，符號(hào)為CV。變異系數(shù)是相對(duì)數(shù)，沒(méi)有單位，因此更便于資料之間的分析比較。CV常用于比較均數(shù)相差懸殊的幾組資料的變異度，或比較度量衡單位不同的幾組資料的變異度。28.正確答案:DNA旋轉(zhuǎn)酶29.正確答案:A30.正確答案:B第2卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.MRS2.主要的細(xì)胞因子有哪些?3.簡(jiǎn)述免疫固定電泳的原理。4.慢性粒細(xì)胞白血病A、孤立性幼紅細(xì)胞島B、骨髓內(nèi)漿細(xì)胞均一性、結(jié)節(jié)性聚集C、吞噬細(xì)胞增加，形成“星空樣“圖像D、骨小梁減少、變細(xì)或蟲(chóng)蝕樣缺損E、檢出不典型微巨核細(xì)胞5.珠蛋白生成障礙性貧血時(shí)，下列哪一項(xiàng)檢查結(jié)果不會(huì)出現(xiàn)A、血紅蛋白電泳中HbA減低B、紅細(xì)胞包涵體試驗(yàn)陽(yáng)性C、血紅蛋白電泳中HbA：增加D、蔗糖溶血試驗(yàn)陽(yáng)性E、紅細(xì)胞滲透脆性減低6.簡(jiǎn)述血、腦脊液、尿、糞便、痰及膿汁等送檢細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本的質(zhì)量要求。7.Ⅱ型超敏反應(yīng)又稱作A、特異型變態(tài)反應(yīng)B、細(xì)胞毒型變態(tài)反應(yīng)C、免疫復(fù)合物型變態(tài)反應(yīng)D、速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)E、遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)8.不屬于β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物的是A、慶大霉素B、青霉素C、亞胺培南D、頭孢菌素E、氨芐西林／舒巴坦9.不同臨床情況可出現(xiàn)哪些性質(zhì)的滲出液?10.正常妊娠時(shí)，HCG由何處產(chǎn)生A、胎盤的細(xì)胞滋養(yǎng)層細(xì)胞B、母體垂體C、羊水D、母體卵巢黃體E、胎盤的合體滋養(yǎng)層細(xì)胞11.最常引起兇險(xiǎn)型瘧疾的瘧原蟲(chóng)是A、間日瘧原蟲(chóng)B、三日瘧原蟲(chóng)C、卵形瘧原蟲(chóng)D、惡性瘧原蟲(chóng)E、以上四種瘧原蟲(chóng)12.保存溫度對(duì)血小板活性影響很大，適宜溫度為A、4℃～6℃B、8℃～10℃C、室溫D、18℃～22℃E、20℃～24℃13.阻塞性黃疸時(shí)，尿中尿膽原A、減少B、正常C、不定D、陰性E、增加14.血漿凝血活酶是Ⅹa-Ⅴa-Ca2+-PF。15.下列不屬于慢性淋巴細(xì)胞白血病特點(diǎn)的是A、骨髓中見(jiàn)到大量幼稚淋巴細(xì)胞B、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高C、外周血和骨髓象中輕易見(jiàn)到籃細(xì)胞D、多見(jiàn)于老年人E、常并發(fā)自身免疫性溶血性貧血16.白血病17.正常人血鉀濃度為_(kāi)_______mmol／L，血鈉濃度為_(kāi)_______mmol／L。18.尿理學(xué)檢查不包括A、尿比密B、尿pHC、尿透明度D、尿顏色E、尿量19.日本血吸蟲(chóng)的生活史經(jīng)歷()、()、()、()、()、()、和()七個(gè)階段。20.產(chǎn)生免疫球蛋白(Ig)的細(xì)胞是A、漿細(xì)胞B、NK細(xì)胞C、T細(xì)胞D、B細(xì)胞E、白細(xì)胞21.抗核抗體22.具有免疫記憶的細(xì)胞是（）A、巨噬細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、肥大細(xì)胞D、T和B淋巴細(xì)胞E、NK細(xì)胞23.檢測(cè)尿液pH可用哪些方法?24.免疫球蛋白25.顆粒性抗原在適當(dāng)?shù)碾娊赓|(zhì)參與下與相應(yīng)的抗體結(jié)合，出現(xiàn)凝集的試驗(yàn)稱作A、間接凝集抑制反應(yīng)B、直接凝集反應(yīng)C、協(xié)同凝集法D、反向間接凝集反應(yīng)E、正向間接凝集反應(yīng)26.鏡下血尿27.腎小管性蛋白尿和腎小球性蛋白尿區(qū)別在于（）A、前者尿中β2-M增高B、后者尿中僅β2-M增高C、后者尿β2-M及清蛋白均不增高D、前者尿中以清蛋白增高為主E、后者尿β2-M及清蛋白均增高28.尿沉渣檢查細(xì)胞應(yīng)A、低倍鏡觀察20個(gè)視野B、低倍鏡觀察10個(gè)視野C、高倍鏡觀察5個(gè)視野D、高倍鏡觀察10個(gè)視野E、高倍鏡觀察20個(gè)視野29.酮體包括哪些物質(zhì)?哪些情況可出現(xiàn)酮尿?30.Levey-Jennings質(zhì)控圖中警告線通常設(shè)為A、X±2s線B、X±s線C、X±3s線D、X±4s線第2卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:MRS耐甲氧西林葡萄球菌(methicillinresistantstaphylococcus，MRS)菌株，不管藥敏試驗(yàn)結(jié)果如何，對(duì)所有β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物如青霉素類、β-內(nèi)酰胺/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑、頭孢類(除外新型的有抗MRSA活性的頭孢菌素，如Ceftaroline、Ceftobiprole)以及碳青霉烯類臨床治療無(wú)效。2.正確答案:根據(jù)細(xì)胞因子的基本理化性狀和主要生物學(xué)活性有：白細(xì)胞介素(IL)、干擾素(IFN)、造血生長(zhǎng)因子(包括各種集落刺激因子和紅細(xì)胞生長(zhǎng)素等)及腫瘤壞死因子(TNF)；除此，還有一些與免疫學(xué)相關(guān)的因子。3.正確答案:答：免疫固定電泳原理類似免疫電泳，血清蛋白質(zhì)在瓊脂糖凝膠介質(zhì)上經(jīng)電泳分離后，固定劑和各型免疫球蛋白及輕鏈抗血清加于凝膠表面的泳道上，經(jīng)孵育讓固定劑和抗血清的在凝膠內(nèi)滲透并擴(kuò)散，抗原抗體直接發(fā)生沉淀反應(yīng)，若有對(duì)應(yīng)的抗原存在，則在適當(dāng)位置形成抗原抗體復(fù)合物。經(jīng)染色后蛋白質(zhì)電泳參考泳道和抗原抗體沉淀區(qū)帶被氨基黑著色，根據(jù)電泳移動(dòng)距離分離出單克隆組分，可對(duì)各類免疫球蛋白及其輕鏈進(jìn)行分型。4.正確答案:C骨髓增生異常綜合征(MDS)A、孤立性幼紅細(xì)胞島B、骨髓內(nèi)漿細(xì)胞均一性、結(jié)節(jié)性聚集C、吞噬細(xì)胞增加，形成“星空樣“圖像D、骨小梁減少、變細(xì)或蟲(chóng)蝕樣缺損E、檢出不典型微巨核細(xì)胞正確答案:E再生障礙性貧血(AA)A、孤立性幼紅細(xì)胞島B、骨髓內(nèi)漿細(xì)胞均一性、結(jié)節(jié)性聚集C、吞噬細(xì)胞增加，形成“星空樣“圖像D、骨小梁減少、變細(xì)或蟲(chóng)蝕樣缺損E、檢出不典型微巨核細(xì)胞正確答案:A5.正確答案:D6.正確答案:(1)血液(骨髓)標(biāo)本：①在治療前，并在發(fā)熱高峰時(shí)抽取標(biāo)本進(jìn)行培養(yǎng)最為適宜。②靜脈穿刺或骨髓穿刺時(shí)應(yīng)嚴(yán)格消毒，防止污染。標(biāo)本采取后，以無(wú)菌技術(shù)直接注入血培養(yǎng)瓶?jī)?nèi)，輕搖混合，使血液(骨髓)不致凝固。必要時(shí)，做真菌或厭氧菌培養(yǎng)。③采血量為培養(yǎng)液的(1～2)／10，骨髓接種量為1～2mL。(2)腦脊液標(biāo)本：①以無(wú)菌技術(shù)由腰椎穿刺采集腦脊液3～5mL盛于滅菌容器中，立即送檢。厭氧培養(yǎng)則應(yīng)床邊接種。②天冷時(shí)宜將標(biāo)本置35℃條件下保溫送檢，以免某些病原菌死亡。(3)泌尿、生殖系統(tǒng)標(biāo)本：①用作尿液培養(yǎng)的標(biāo)本，一般取中段尿。先用肥皂水及溫水洗滌病人外陰部，開(kāi)始排出之尿應(yīng)棄去，留取中段尿于無(wú)菌試管中。必要時(shí)行無(wú)菌導(dǎo)尿。均應(yīng)及時(shí)送檢。②分泌物及前列腺或生殖系統(tǒng)其他標(biāo)本可由醫(yī)生無(wú)菌操作采集于無(wú)菌試管內(nèi)送檢。(4)糞便標(biāo)本：應(yīng)取新鮮帶粘液或膿血、液狀、稀便等可疑部分，也可用鹽水浸濕的無(wú)菌棉拭插入肛門內(nèi)采取。標(biāo)本如不能及時(shí)送檢，可放入甘油鹽水中。如霍亂糞便則應(yīng)放入霍亂弧菌保存液中或堿性蛋白胨水中。(5)痰液及呼吸道標(biāo)本：①取痰液標(biāo)本的時(shí)間以清晨為好。用溫水漱口數(shù)次，然后用力自氣管深部咳出痰液于無(wú)菌容器內(nèi)送檢。②檢查白喉?xiàng)U菌時(shí)，用無(wú)菌棉拭輕擦咽、喉、鼻粘膜或病灶部位的偽膜與粘液標(biāo)本。(6)膿汁及創(chuàng)傷感染標(biāo)本：①創(chuàng)傷：用無(wú)菌棉拭直接蘸取膿汁或分泌物。②膿腫：患部消毒，無(wú)菌抽取膿汁。③檢查放線菌的標(biāo)本應(yīng)取多量膿汁，。尤應(yīng)注意采集其中“硫磺顆?！?。7.正確答案:B8.正確答案:A9.正確答案:可出現(xiàn)膿性、漿液性、纖維性、血性、乳糜性、膽固醇性和膽汁性滲出液。10.正確答案:E11.正確答案:D12.正確答案:E13.正確答案:D14.正確答案:正確15.正確答案:A16.正確答案:白血病是造血組織的一類原發(fā)性惡性疾病，特征是造血器官中有廣泛的某類型幼稚血細(xì)胞的異常增生，其他組織被這些細(xì)胞浸潤(rùn)、破壞，血液和骨髓的血細(xì)胞有量和質(zhì)的異常。臨床上常有貧血、感染、出血和肝、脾、淋巴結(jié)不同程度的腫大?？煞譃榧毙院吐詢纱箢?。17.正確答案:3．5～5．5、135～14518.正確答案:B19.正確答案:蟲(chóng)卵、毛蚴、母胞蚴、子胞蚴、尾蚴、童蟲(chóng)、成蟲(chóng)20.正確答案:A21.正確答案:抗核抗體是一組將自身真核細(xì)胞的各種細(xì)胞核成分作為靶抗原的自身抗體的總稱。22.正確答案:D23.正確答案:尿液pH值即尿液酸度，可反映腎臟調(diào)節(jié)體液酸堿平衡的能力。測(cè)定尿pH有多種方法：指示劑法易受黃疸尿、血尿影響；pH精密試紙法目測(cè)不易準(zhǔn)確，且試紙易吸潮變質(zhì)；目前多采用pH試紙墊，以儀器自動(dòng)化檢測(cè)，能反映尿液pH5～9的變化范圍，基本上能滿足臨床要求；對(duì)腎小管酸中毒的定位診斷、分型、鑒別診斷時(shí)，對(duì)酸堿負(fù)荷后的尿液則應(yīng)用pH計(jì)進(jìn)行精確的pH測(cè)定。24.正確答案:免疫球蛋白免疫球蛋白是B細(xì)胞經(jīng)抗原刺激后增殖分化為漿細(xì)胞后所產(chǎn)生的一種蛋白質(zhì)，能與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合，執(zhí)行體液免疫功能。25.正確答案:B26.正確答案:鏡下血尿如鏡下每高倍鏡視野紅細(xì)胞大于3個(gè)，此時(shí)肉眼不能看到尿液顯紅色，稱為鏡下血尿。如果1L尿液中含血量在1ml以上，肉眼能觀察到尿液呈紅色，稱肉眼血尿。27.正確答案:A28.正確答案:D檢查管型應(yīng)A、低倍鏡觀察20個(gè)視野B、低倍鏡觀察10個(gè)視野C、高倍鏡觀察5個(gè)視野D、高倍鏡觀察10個(gè)視野E、高倍鏡觀察20個(gè)視野正確答案:A29.正確答案:酮體包括乙酰乙酸、丙酮和β-羥丁酸，后者雖不屬酮類，但經(jīng)常與前兩者伴隨出現(xiàn)，因此統(tǒng)稱酮體。糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，尿酮體檢查陽(yáng)性。此外長(zhǎng)期禁食、妊娠劇烈嘔吐、飲食中缺乏糖類、脂肪攝入過(guò)多、劇烈運(yùn)動(dòng)后、全身麻醉后均可出現(xiàn)酮尿。營(yíng)養(yǎng)不良、服用雙胍類降糖藥：氯仿、磷中毒等尿酮體亦可出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)。30.正確答案:A第3卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.下列關(guān)于原發(fā)性骨髓纖維化描述正確的是A、骨髓涂片檢查是本病確診的主要依據(jù)B、NAP積分多為0分C、PAS染色陽(yáng)性反應(yīng)產(chǎn)物減少D、外周血紅細(xì)胞形態(tài)不規(guī)則，可見(jiàn)淚滴狀紅細(xì)胞，并可出現(xiàn)幼紅、幼粒細(xì)胞E、Ph’染色體檢查85%以上呈陽(yáng)性結(jié)果2.尿素氮和尿素如何換算?3.下列哪項(xiàng)物質(zhì)增加可使腦脊液形成薄膜A、β-微球蛋白B、纖維蛋白原C、清蛋白D、球蛋白E、以上都不是4.下列免疫作用，在無(wú)抗體存在的時(shí)候仍可發(fā)生的是A、免疫黏附作用B、補(bǔ)體經(jīng)典途徑激活C、免疫調(diào)理作用D、ADCC效應(yīng)5.什么是抗核抗體?有什么臨床意義有些什么類型?6.骨質(zhì)疏松的概念、分型及實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)。7.IFCC建議縮短測(cè)定周期(TAT)應(yīng)控制在（）A、3小時(shí)B、12小時(shí)C、6小時(shí)D、2小時(shí)E、1小時(shí)8.記錄室內(nèi)質(zhì)控結(jié)果時(shí)應(yīng)該A、記錄所有結(jié)果B、只記錄在控結(jié)果C、每天觀察不用記錄D、只記錄失控結(jié)果9.人體豬囊蟲(chóng)病的感染途徑和感染階段為A、經(jīng)皮膚感染豬囊尾蚴B、經(jīng)口食入豬囊尾蚴C、經(jīng)皮膚感染六鉤蚴D、經(jīng)口食入豬帶絳蟲(chóng)的蟲(chóng)卵E、以上都不是10.慢性粒細(xì)胞白血病患者外周血均有幼稚粒細(xì)胞出現(xiàn)。11.腦脊液靜置12～24小時(shí)后出現(xiàn)薄膜見(jiàn)于下列哪項(xiàng)疾病A、結(jié)核性腦膜炎B、腦脊髓梅毒C、流行性乙型腦炎D、蛛網(wǎng)膜下腔梗阻E、化膿性腦膜炎12.淋巴細(xì)胞的表面抗原的檢測(cè)可用于淋巴細(xì)胞的亞群分類、功能分析等。CD抗原是淋巴細(xì)胞表面的分化抗原。其中T淋巴細(xì)胞上的抗原識(shí)別受體為A、CD3B、CD8C、CD4D、TCRE、CD213.腹瀉患者便培養(yǎng)，菌落濕潤(rùn)，中等大小，涂片鏡檢為革蘭陰性桿菌。生化反應(yīng)為發(fā)酵葡萄糖，不發(fā)酵乳糖。無(wú)動(dòng)力。不產(chǎn)硫化氫。該菌可能是A、0157:H7B、宋內(nèi)志賀菌C、傷寒沙門菌D、霍亂弧菌E、大腸埃希菌14.乳糜微粒(CM)是內(nèi)源性脂質(zhì)進(jìn)入末梢組織的載體。15.高壓蒸汽滅菌器殺滅所有細(xì)菌芽胞和繁殖體要求（）A、103.4kPa的壓力110℃10分鐘B、100kPa的壓力121.3℃10分鐘C、103.4kPa的壓力121.3℃10分鐘D、103.4kPa的壓力121.3℃15～25分鐘E、100kPa的壓力121℃15分鐘16.觀察細(xì)菌形態(tài)和動(dòng)力，通常常用懸滴法或壓滴法，而這種方法需要如何染色（）A、革蘭染色B、復(fù)染法C、不染色D、姬姆薩染色E、單染法17.成年女性魏氏測(cè)定血沉的參考值為A、0～15mm/hB、0～25mm/hC、0～5mm/hD、0～10mm/hE、0～20mm/h18.下列哪項(xiàng)是腸毒素型大腸埃希菌（）A、ETECB、EPECC、EHECD、EAggECE、EIEC19.關(guān)于補(bǔ)體的描述不正確的為A、補(bǔ)體是一組經(jīng)活化后有酶活性的蛋白質(zhì)B、補(bǔ)體激活的旁路途徑直接從Cl開(kāi)始激活C、補(bǔ)體的三條激活途徑是經(jīng)典途徑、旁路途徑和MBL途徑D、體內(nèi)合成補(bǔ)體的主要細(xì)胞是肝細(xì)胞和巨噬細(xì)胞E、補(bǔ)體是參與免疫反應(yīng)過(guò)程中重要的效應(yīng)系統(tǒng)和效應(yīng)放大系統(tǒng)20.關(guān)于D-二聚體，下列說(shuō)法不正確的為A、是DIC的實(shí)驗(yàn)室診斷指標(biāo)B、是繼發(fā)性纖溶的標(biāo)志物C、水平升高可用于確診肺栓塞D、可用于溶栓治療的監(jiān)測(cè)E、在惡性腫瘤、外科手術(shù)、創(chuàng)傷等患者中水平均可升高21.下列關(guān)于雙抗體夾心法原理，不正確的為A、可使標(biāo)本和酶標(biāo)抗體同時(shí)加入成為一步法B、采用高親和力的單克隆抗體可提高檢測(cè)的靈敏度和特異性C、用于檢測(cè)二價(jià)或二價(jià)以上的抗原D、一種單克隆抗體作為固相抗體，另一種作為酶標(biāo)抗體E、標(biāo)本中有類風(fēng)濕因子(RF)存在，則可出現(xiàn)假陰性反應(yīng)22.試闡述甲狀腺功能紊亂常見(jiàn)的生物化學(xué)診斷指標(biāo)及評(píng)價(jià)。23.根據(jù)分子和結(jié)構(gòu)不同，RNA以分為_(kāi)_________、__________、__________、__________。24.Bohr效應(yīng)是指A、PCO改變而影響Hb攜氧能力的現(xiàn)象B、pH改變而影響Hb攜氧能力的現(xiàn)象C、2，3-二磷酸甘油酸改變而影響Hb攜氧能力的現(xiàn)象D、PO改變而影響Hb攜氧能力的現(xiàn)象E、溫度改變而影響Hb攜氧能力的現(xiàn)象25.下列哪一項(xiàng)試驗(yàn)診斷PNH的靈敏度和特異性均最高A、流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)CD55、CD59表達(dá)B、蛇毒因子溶血試驗(yàn)C、蔗糖溶血試驗(yàn)D、酸化血清溶血試驗(yàn)E、酸化甘油溶解試驗(yàn)26.網(wǎng)織紅細(xì)胞測(cè)定的臨床意義中，不正確的闡述是A、觀察貧血療效B、反映紅細(xì)胞的功能C、監(jiān)測(cè)骨髓移植后造血功能恢復(fù)狀況D、判斷骨髓紅細(xì)胞造血情況27.下列屬于遲發(fā)型輸血反應(yīng)的是A、移植物抗宿主病B、枸櫞酸鈉中毒C、蕁麻疹D、輸血相關(guān)性急性肺損傷E、發(fā)熱性非溶血反應(yīng)28.瘧原蟲(chóng)紅細(xì)胞外期發(fā)育的場(chǎng)所是A、組織細(xì)胞內(nèi)B、人巨噬細(xì)胞內(nèi)C、淋巴細(xì)胞內(nèi)D、人肝細(xì)胞內(nèi)E、蚊胃內(nèi)29.用滴定法測(cè)定CO2CP應(yīng)注意什么?30.大量輸血的定義為48h內(nèi)輸入的血液量等于或超過(guò)患者自身的血容量。第3卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:D2.正確答案:可根據(jù)1個(gè)尿素分子含2個(gè)氮原子，或者60g尿素含有28g氮計(jì)算：即1g尿素相當(dāng)于0．467g尿素氮，或1g尿素氮相當(dāng)于2．14g尿素。也可算成尿素的mmol數(shù)，即1mg／dL尿素氮等于O．357mmol／L尿素。3.正確答案:B4.正確答案:C5.正確答案:抗核抗體(ANA)是泛指抗各種核成分的抗體，是一種廣泛存在的自身抗體。ANA可以與不同來(lái)源的細(xì)胞核起反應(yīng)，無(wú)器官特異性和種屬特異性。ANA在系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人血清中滴度較高，但也出現(xiàn)在其他許多自身免疫病患者中，故有時(shí)臨床將檢出ANA作為自身免疫甚至自身免疫病的依據(jù)。由于細(xì)胞核成分復(fù)雜，不同成分的抗原性亦有不同，故有多種不同的ANA，如抗核蛋白抗體(抗DNP)、抗DNA抗體、抗可提取性核抗原抗體(抗ENA)；抗ENA又可分為十幾種。6.正確答案:答：骨質(zhì)疏松是最常見(jiàn)的代謝性骨病，特征為骨顯微結(jié)構(gòu)受損，骨礦物質(zhì)與骨基質(zhì)減少，骨脆性增加，骨折危險(xiǎn)性增加。腰椎的骨密度低于健康成人骨密度平均值的2.5SD即可診斷骨質(zhì)疏松。原發(fā)性骨質(zhì)疏松分為Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型為絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松，發(fā)生予55～70歲絕經(jīng)后女性，