2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-畢業(yè)綜合考試（本科臨床醫(yī)學(xué)）考試歷年真題集錦帶答案

2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-畢業(yè)綜合考試（本科臨床醫(yī)學(xué)）考試歷年真題集錦加答案（圖片大小可自由調(diào)整）題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.子宮內(nèi)膜異位癥的確診依據(jù)是A、典型病史B、B超檢查C、婦科檢查D、病理組織學(xué)檢查E、學(xué)CA125升高2.消化性潰瘍合并出血時(shí)，下列止血治療措施中最有效的是A、口服去甲腎上腺素鹽水溶液B、口服凝血酶鹽水溶液C、靜脈注射奧美拉唑D、靜脈注射雷尼替丁E、口服氫氧化鋁凝膠3.發(fā)育最晚的系統(tǒng)為A、神經(jīng)系統(tǒng)B、呼吸系統(tǒng)C、生殖系統(tǒng)D、淋巴系統(tǒng)E、消化系統(tǒng)4.繼發(fā)性高血壓不見(jiàn)于下列哪項(xiàng)疾病A、先天性腎畸形B、慢性腎盂腎炎C、腎上腺皮質(zhì)功能降低D、原發(fā)性醛固酮增多癥E、嗜鉻細(xì)胞瘤5.鑒別右心衰竭與肝硬化的要點(diǎn)是A、下肢浮腫B、尿少C、腹水D、肝臟腫大E、頸靜脈怒張6.關(guān)于腎前性急性腎衰竭病因，不正確的是A、腎血管擴(kuò)張B、外周動(dòng)脈過(guò)度擴(kuò)張C、腎臟自身調(diào)節(jié)功能受損D、心排血量降低E、血管內(nèi)血容量不足7.早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血最常見(jiàn)的原因是A、產(chǎn)傷B、感染C、凝血因子的缺乏D、窒息缺氧E、血管畸形8.消化性潰瘍活動(dòng)期大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性，提示每日出血量為A、B、1-2mlC、2-3mlD、3-4mlE、>5ml9.引起單純性肥胖的病因那項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、營(yíng)養(yǎng)攝入過(guò)多B、由疾病引起C、父母肥胖D、活動(dòng)過(guò)少E、精神創(chuàng)傷10.哪項(xiàng)關(guān)于阻塞性肺氣腫出現(xiàn)的病理生理改變是錯(cuò)誤的A、最大通氣量和時(shí)間肺活量減低B、殘氣占肺總量的百分比增加C、動(dòng)態(tài)及靜態(tài)肺順應(yīng)性降低D、生理無(wú)效腔氣量增大E、肺內(nèi)動(dòng)靜脈分流11.結(jié)核性胸膜炎治療過(guò)程中應(yīng)用乙胺丁醇，最容易出現(xiàn)的不良反應(yīng)是A、皮疹B、藥物熱C、胃腸道刺激D、腎功能損害E、球后視神經(jīng)炎12.下列哪種情況可排除骨折的可能性A、局部腫脹與淤斑B、受傷部無(wú)畸形C、無(wú)骨摩擦音D、無(wú)反常活動(dòng)E、以上均不能排除13.男性,35歲,發(fā)熱,,胸部持續(xù)性鈍痛二天,胸痛于仰臥時(shí)加劇,向左臂放射,用硝酸甘油無(wú)效,心音減低,伴舒張期附加音,Bp110/80mmHg下肢水腫,靜脈壓180mm水柱,ECG:ST段抬高,弓背向下,未見(jiàn)Q波,診斷最可能為A、急性心肌梗死B、縮窄性心包炎C、變異型心絞痛D、穩(wěn)定型心絞痛E、急性滲出性心包炎14.原發(fā)性腎病綜合征最易發(fā)生的并發(fā)癥是下列哪項(xiàng)A、低鈉血癥B、感染C、低鈣血癥D、低血容量休克E、高凝狀態(tài)15.甲亢病人突然出現(xiàn)下肢不能動(dòng)，你認(rèn)為最可能的是下列哪種疾病A、重癥肌無(wú)力B、肌營(yíng)養(yǎng)不良癥C、甲亢性肌病D、周?chē)窠?jīng)炎E、周期性麻痹16.女，33歲，平素健康，2周前發(fā)熱，咽痛，一周前出現(xiàn)少尿，全身水腫，血壓130/90mmHg，尿蛋白++，紅細(xì)胞滿(mǎn)視野，入院6周內(nèi)尿量少于20mmol/日，血尿素氨從9mmol/l升至38mmol/L，肌酐從177mmol/L升至884mmol/L,最可能的診斷是：A、急性腎小管環(huán)死B、急性腎小球腎炎C、急進(jìn)性腎小球腎炎D、慢性腎小球腎炎急性發(fā)作E、急性腎盂腎炎17.患者，女，35歲。因尿急、尿痛、尿痛2天就診。查體：右腎區(qū)叩痛明顯，尿常規(guī)：尿白細(xì)胞滿(mǎn)視野、尿蛋白（++）、紅細(xì)胞10-15/HP。此時(shí)所給抗菌藥物治療方案應(yīng)是A、單劑療法B、3天療法C、2周治療D、系統(tǒng)聯(lián)合用藥E、低劑量抑菌療法18.嬰兒急性腹瀉所致中度脫水，判斷脫水性質(zhì)有困難時(shí)，補(bǔ)充累積損失量應(yīng)選用A、2/3張含鈉液B、1/3張含鈉液C、1/2張含鈉液D、生理維持液E、1/4張含鈉液19.心搏驟停早期診斷最佳指標(biāo)是A、頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈搏動(dòng)消失B、面色蒼白和發(fā)紺C、血壓測(cè)不到D、呼吸停止E、瞳孔突然散大20.某病人輕度肥胖，空腹血糖5．6mmol／L，口服葡萄糖75g后30分鐘血糖達(dá)高峰，為11．1mmol／L，2小時(shí)值為6．7mmol／L，3小時(shí)為4．6mmol／L，其血漿胰島素濃度及變化可能是A、空腹時(shí)100μIU／ml(正常5～24μIU／ml)B、空腹時(shí)5μIU／mlC、空腹時(shí)正常，口服葡萄糖后迅速升高，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，以后下降D、空腹時(shí)正常，口服葡萄糖后緩慢升高，持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，以后下降E、空腹時(shí)正常，口服葡萄糖后迅速升高，然后逐漸下降21.男，42歲，畏寒，發(fā)熱6天，肝區(qū)疼痛2天。腹部查體：肝右肋下2cm，質(zhì)軟，觸痛，邊緣整齊，肝右側(cè)肋間隙局限性壓痛并有叩擊痛，該患者最可能的診斷是A、肝癌B、肝炎C、肝膿腫D、多囊肝E、肝包蟲(chóng)病22.十二指腸球部潰瘍A、合并感染B、腸道內(nèi)致熱原被吸收C、體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙D、出血后肌體代謝亢進(jìn)，產(chǎn)熱過(guò)多E、血循環(huán)不良，散熱下降23.急性腎炎重癥病例多在起病1-2周內(nèi)出現(xiàn)A、休克B、低鉀血癥C、多飲D、多尿E、嚴(yán)重循環(huán)充血24.雙人復(fù)蘇時(shí)，心臟按壓次數(shù)和口對(duì)口人工呼吸次數(shù)的比為A、2:30B、30:1C、15:2D、15:1E、30:225.甲亢治療方法中，最易引起永久性甲狀腺功能減退的是A、丙基硫氧嘧啶B、他巴唑C、放射性131I治療D、復(fù)方碘溶液E、手術(shù)次全切除甲狀腺26.診斷再障的必備條件為A、全血細(xì)胞減少B、網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值＜15/LC、骨髓有核細(xì)胞增生低下D、骨髓非造血細(xì)胞增多E、骨髓巨核細(xì)胞數(shù)量明顯減少27.懷疑心臟驟停時(shí)，醫(yī)務(wù)人員檢查脈搏的時(shí)間不應(yīng)超過(guò)A、5秒B、15秒C、10秒D、20秒E、30秒28.下列哪項(xiàng)并非2010年AHA指南生存鏈中環(huán)節(jié)A、早期識(shí)別與呼吸急救系統(tǒng)B、早期有效高級(jí)心血管生命支持C、早期除顫D、早期呼吸機(jī)支持E、早期CPR29.下列心臟瓣膜病的臨床表現(xiàn)中哪一項(xiàng)判斷最正確A、主動(dòng)脈瓣狹窄,左房左室大顯著,心衰發(fā)生晚B、二尖瓣狹窄,左房大顯著,心衰發(fā)生晚C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,左房左室大顯著,心衰發(fā)生早D、二尖瓣關(guān)閉不全,左房左室大顯著,心衰發(fā)生晚E、二尖瓣脫垂,左房左室大顯著,心衰發(fā)生早30.女性，48歲，l周來(lái)上腹痛，反酸，今日中午疼痛加重，3小時(shí)后嘔血約200ml，嘔血后疼痛減輕，可能是哪種疾病A、急性胃炎B、慢性胃炎C、消化性潰瘍D、應(yīng)激性潰瘍E、肝硬化第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:D2.正確答案:C3.正確答案:C4.正確答案:C5.正確答案:E6.正確答案:A7.正確答案:D8.正確答案:E9.正確答案:B10.正確答案:C11.正確答案:E12.正確答案:E13.正確答案:E14.正確答案:B15.正確答案:E16.正確答案:C17.正確答案:C此時(shí)應(yīng)予的處理是A、做清潔中段尿培養(yǎng)，隨即給革蘭陰性桿菌藥物B、做清潔中段尿培養(yǎng)，等報(bào)告后處理C、立即給革蘭陰性桿菌藥物D、立即給革蘭陽(yáng)性球菌藥物E、先做B超和腎功能正確答案:A此時(shí)最可能的診斷是A、急性間質(zhì)性腎炎B、急性腎盂腎炎C、慢性腎盂腎炎D、急性膀胱炎E、尿道綜合癥正確答案:B18.正確答案:C19.正確答案:A20.正確答案:D21.正確答案:C22.正確答案:C23.正確答案:E24.正確答案:E25.正確答案:C26.正確答案:E27.正確答案:C28.正確答案:D29.正確答案:D30.正確答案:C第2卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.男性，36歲。浮腫，尿少1周，血壓120／80mmhg，尿常規(guī)：蛋白++++，血漿白蛋白25g／l，24小時(shí)尿蛋白定量為9g。最可能的診斷是A、右心衰竭B、肝硬化C、重度營(yíng)養(yǎng)不良D、腎病綜合征E、急性腎炎綜合征2.DeBakey分型主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤最常見(jiàn)哪種A、DeBakeyI型B、DeBakeyII型C、DeBakeyIII型D、DeBakeyⅣ型E、以上均否3.胸水檢查為血性，比重1.020，蛋白定量39g/L，LDH503U/L,葡萄糖定量2.4mmol/L，ADA110U/L,最有可能診斷為A、右心衰胸水B、結(jié)核性胸水C、癌性胸水D、絲蟲(chóng)病性胸水E、結(jié)締組織病性胸水4.嬰兒較成人易發(fā)生脫水的原因是A、胃酸度降低B、胃腸道分泌性IgA少C、水代謝旺盛D、胃腸道發(fā)育不成熟E、腎臟濃縮功能不成熟5.胰島素降血糖的作用機(jī)制是A、刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素B、增加外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用C、抑制小腸上皮細(xì)胞表面的α葡萄糖苷酶D、增加靶組織對(duì)胰島素的敏感性E、與靶組織受體結(jié)合后產(chǎn)生效應(yīng)6.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的典型臨床表現(xiàn)A、均與甲狀腺激素病態(tài)分泌過(guò)多有關(guān)B、均與甲亢的病因?qū)W有關(guān)C、其中一部分與甲狀腺激素過(guò)多有關(guān),有些則不是D、都是BMR增高的結(jié)果E、都是由于體內(nèi)代謝增加，機(jī)體耗能較多所致7.對(duì)慢性阻塞性肺疾病的診斷和病情嚴(yán)重程度的判斷最有意義的檢查是A、胸片B、肺高分辨CTC、血?dú)夥治鯠、肺功能檢查E、以上都不是8.30歲,農(nóng)婦,反復(fù)雙膝關(guān)節(jié)痛16年,勞累后心悸,氣短2年,2小時(shí)前因搬水果突然氣喘,不能平臥,急診查:BP130/70mmHg,心界稍向左大,P2>A2,心尖部S1亢進(jìn),舒張期隆隆樣雜音,晚期增強(qiáng),兩肺滿(mǎn)布哮鳴音及濕羅音,腹軟,肝脾均未觸及,下肢無(wú)水腫,該患者之病生理特征性改變最可能為A、左室充盈壓升高B、肺動(dòng)脈高壓C、體循環(huán)淤血D、肺靜脈及肺毛細(xì)血管壓升高E、心臟指數(shù)明顯減低9.關(guān)于急性腎衰不正確的是A、尿量明顯減少是腎功能受損的常見(jiàn)表現(xiàn)B、急性腎功能衰竭患者均會(huì)經(jīng)歷少尿期C、尿是不是判斷急性腎衰的唯一指標(biāo)D、血中氮質(zhì)代謝產(chǎn)物積聚是急性腎衰的病理生理改變之一E、水電解質(zhì)和酸堿平衡是急性腎衰的病理生理改變之一10.診斷新生兒缺氧缺血性腦病常用的輔助檢查應(yīng)除外A、頭顱磁共振檢查B、頭顱CT檢查C、頭顱超聲檢查D、腰穿腦脊液檢查E、腦電圖11.患者女性38歲,風(fēng)濕性心臟病史,心電圖示心律絕對(duì)不規(guī)則,無(wú)P波,有f波,心室率140次/分,哪一種方法治療最恰當(dāng)A、靜注阿托品B、按摩頸動(dòng)脈竇C、靜注多巴酚丁胺D、靜注毛花甙丙E、以上均否12.女性，30歲，近5年腹瀉，多次細(xì)菌培養(yǎng)陰性，結(jié)腸鏡檢查見(jiàn)直腸乙狀結(jié)腸粘膜血管紋理模糊，粘膜細(xì)顆粒狀Hb110g/L，下面哪項(xiàng)治療是適當(dāng)?shù)腁、禁食B、靜脈高營(yíng)養(yǎng)C、輸血D、腎上腺糖皮質(zhì)激素E、水楊酸制劑13.腎病綜合征并發(fā)急性腎衰竭防治不正確的是A、利尿無(wú)效時(shí)應(yīng)用血液透析B、可應(yīng)用袢利尿劑C、堿化尿液D、積極治療原發(fā)病E、強(qiáng)力利尿14.肺炎并發(fā)膿胸的常見(jiàn)病原體是：A、肺炎雙球菌B、金黃色葡萄球菌C、溶血性鏈球菌D、大腸桿菌E、綠膿桿菌15.女性，52歲，20年前患乙型肝炎,近3個(gè)月腹脹。3年前曾因魚(yú)刺發(fā)生上消化道出血。體檢:面色晦暗，結(jié)膜蒼白，胸前可見(jiàn)蜘蛛痣，腹部隆起，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。來(lái)診次日嘔鮮血約50ml，黑便2次，每次約200ml。體檢：BP105/70mmHg，HR102謝分，肝肋下未及，脾肋下5cm，急查血肋75g/L，ALT256IU/L，此病人上消化道出血原因首先考慮A、食管靜脈曲張破裂出血B、十二指潰瘍出血C、胃潰瘍D、胃癌出血E、急性胃炎出血16.下列哪項(xiàng)是心肌梗死的并發(fā)癥A、急性左心衰竭B、休克C、低血壓D、心律失常E、心臟破裂17.消化性潰瘍的手術(shù)適應(yīng)證為A、上消化道出血B、反復(fù)發(fā)作的十二指腸球潰瘍C、胃潰瘍疑癌變D、并不全幽門(mén)梗阻E、復(fù)合潰瘍18.男性，27歲，晚睡前突然頭昏、出冷汗，繼嘔血100ml，2小時(shí)后排黑便1次，約300ml，立即去醫(yī)院就診，此上消化道出血最可能是A、急性胃炎B、慢性胃炎C、消化性潰瘍D、胃癌E、應(yīng)激性潰瘍19.導(dǎo)致子宮破裂的原因，錯(cuò)誤的是A、瘢痕子宮B、梗阻性難產(chǎn)C、子宮收縮藥物使用不當(dāng)D、產(chǎn)科手術(shù)損傷E、羊水過(guò)多20.用于鑒別COPD和支氣管哮喘的試驗(yàn)是A、過(guò)敏原實(shí)驗(yàn)B、支氣管激發(fā)試驗(yàn)C、低氧激發(fā)試驗(yàn)D、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)E、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)21.關(guān)于胎心音正確的是A、A孕24周后在胎兒肢體部位聽(tīng)胎心最清楚B、B多伴有雜音C、C胎心律與孕婦心律接近D、D單音為吹風(fēng)樣雜音E、E妊娠18～20周用聽(tīng)診器經(jīng)孕婦腹壁可聽(tīng)到22.霍奇金病的腫瘤細(xì)胞是A、類(lèi)上皮細(xì)胞B、單核細(xì)胞C、異物巨細(xì)胞D、R-S細(xì)胞E、異型性組織細(xì)胞23.易引起腹部?jī)?nèi)臟損傷的脫位是A、腰椎滑脫B、髖關(guān)節(jié)后脫位C、髖關(guān)節(jié)前脫位D、髖關(guān)節(jié)中心脫位E、以上都不會(huì)引起24.男性，33歲，5年來(lái)常有空腹痛和夜間痛，以秋季為重，服用雷尼替丁可以減輕。體格檢查：上腹部偏右輕壓痛，最可能的診斷A、膽囊炎B、胃潰瘍C、腎結(jié)石D、胃炎E、十二指腸潰瘍25.主動(dòng)脈關(guān)閉不全超聲檢查最典型的表現(xiàn)是A、二尖瓣開(kāi)放、關(guān)閉異常B、主動(dòng)脈瓣開(kāi)放受限C、瓣膜上出現(xiàn)贅生物D、左房左室擴(kuò)大E、心室壁活動(dòng)減弱26.56歲，女性，身高155cm，體重55kg，體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.4mmol/L，作75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，空腹血糖6.6mmol/L，2h血糖8.4mmol/L。A、可診斷糖尿病B、應(yīng)重復(fù)75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)C、可排除糖尿病D、空腹血糖過(guò)高E、糖耐量降低27.葡萄胎重要的病理特征是A、A滋養(yǎng)細(xì)胞增生B、B絨毛構(gòu)型完好C、C黃素化囊腫D、D絨毛間質(zhì)水腫E、E間質(zhì)內(nèi)胚源性血管消失28.常用于子宮內(nèi)膜癌的輔助檢查，應(yīng)除外A、A子宮輸卵管造影術(shù)B、B子宮鏡檢查活檢術(shù)C、C分段診刮病理檢查D、DB超或者彩色多普勒E、E陰道后穹窿或頸管或?qū)m腔吸出物涂片細(xì)胞學(xué)檢查29.患者腸梗阻時(shí)，最主要的體征為A、腹脹B、腹式呼吸減弱C、腹部腸型及蠕動(dòng)波D、腹肌緊張，壓痛E、腹部移動(dòng)性濁音30.男性，20歲，有明顯糖尿病癥狀，每日胰島素用量36U，夜里出現(xiàn)多汗，心悸，手抖，晨起查血糖10．3mmol／L(186mg／d1)，應(yīng)給予A、增加晚餐用量B、調(diào)換胰島素類(lèi)型C、加大胰島素用量D、減少早飯前胰島素劑量E、減少晚餐前胰島素用量第2卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:D2.正確答案:A3.正確答案:C4.正確答案:E5.正確答案:E6.正確答案:C7.正確答案:D8.正確答案:D9.正確答案:B10.正確答案:D11.正確答案:D12.正確答案:E13.正確答案:E14.正確答案:B15.正確答案:A16.正確答案:E17.正確答案:C18.正確答案:C19.正確答案:E20.正確答案:E21.正確答案:E22.正確答案:D23.正確答案:D24.正確答案:E25.正確答案:D26.正確答案:D27.正確答案:A28.正確答案:A29.正確答案:C30.正確答案:E第3卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.男性，67歲，胸痛、氣短1周，胸部X線(xiàn)檢查示右側(cè)大量胸腔積液，胸穿示血性胸水，ADA為20U/L。其原因最可能為A、結(jié)核性胸膜炎B、結(jié)締組織病C、惡性腫瘤胸膜轉(zhuǎn)移D、肝硬化E、心力衰竭2.下列不屬于風(fēng)濕熱主要表現(xiàn)的是A、關(guān)節(jié)炎B、舞蹈病C、心肌炎D、關(guān)節(jié)畸形E、環(huán)形紅斑3.關(guān)于嘔血，下列敘述哪項(xiàng)不正確A、病因最多為消化性潰瘍B、出血前有上腹部不適、惡心、嘔吐等C、出血方式為嘔出D、出血前有喉部癢感、咳嗽等E、血中混有食物殘?jiān)臀敢?.女性，40歲，間歇性上腹痛3年，近日出現(xiàn)嘔吐，吐后自覺(jué)舒適，吐物有酸臭味。查體：上腹飽滿(mǎn)，有震水音，診斷可能為A、消化性潰瘍并幽門(mén)梗阻B、十二指腸淤滯癥C、胃癌D、急性胃炎E、神經(jīng)性嘔吐5.男40歲，慢性咳嗽咳痰史10年，突發(fā)左側(cè)胸痛一天，呈針刺樣疼痛，向左肩部放射，伴有胸悶及氣短，干咳，無(wú)發(fā)熱。吸煙約10年，1包/天。查體：消瘦，神志清楚，氣管居中，無(wú)頸靜脈怒張，左下肺叩診鼓音，左下肺呼吸音明顯降低，右肺散在少量干音，心界叩診不清，心率92次/分，律齊，無(wú)病理性雜音，雙下肺不腫。最可能的疾病是A、左側(cè)氣胸B、肺栓塞C、急性心肌梗死D、COPDE、肺大皰6.有關(guān)缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查，正確的是A、血清鐵蛋白降低B、紅細(xì)胞游離原卟啉降低C、血清鐵和總鐵結(jié)合力降低D、骨髓可染鐵增加E、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度增加7.我國(guó)城市最常見(jiàn)的惡性腫瘤是A、肝癌B、腸癌C、肺癌D、乳腺癌E、胃癌8.臨產(chǎn)的癥狀不包括A、A破膜B、B見(jiàn)紅C、C規(guī)律宮縮D、D宮口擴(kuò)張E、E胎頭下降9.嬰幼兒肺炎最常見(jiàn)的類(lèi)型為A、大葉性肺炎B、小葉性肺炎C、混合型肺炎D、節(jié)段性肺炎E、干酪性肺炎10.確診非典型苯丙酮尿癥最重要的檢查是A、尿三氯化鐵試驗(yàn)B、血尿苯丙氨酸濃度測(cè)定C、苯丙氨酸耐量試驗(yàn)D、Guthrie細(xì)菌生長(zhǎng)抑制試驗(yàn)E、尿喋呤分析11.下列佝僂病體征中，哪項(xiàng)不是骨樣組織堆積造成的A、方頭B、肋串珠C、手鐲征D、肋膈溝E、手、腳鐲征12.關(guān)于呼吸衰竭的原因，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、氣道阻塞或嚴(yán)重痙攣引起通氣障礙B、重癥肌無(wú)力或多發(fā)性神經(jīng)炎使呼吸運(yùn)動(dòng)癱瘓C、某些藥物抑制呼吸中樞D、顱內(nèi)壓增高，抑制呼吸中樞E、單根肋骨骨折影響呼吸13.慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧療的時(shí)間（小時(shí)/天）是A、＞15B、＞12C、＞9D、＞6E、＞314.患者嘔吐大量隔宿食物，且常在晚間發(fā)生。查體：上腹中部膨脹，并見(jiàn)胃型。應(yīng)首先考慮A、膽石癥B、肝硬化C、胃腫瘤D、幽門(mén)梗阻E、胰腺炎15.下列關(guān)于糖尿病血糖升高的機(jī)理哪項(xiàng)不正確A、組織對(duì)葡萄糖的利用減少B、糖異生增加C、糖原分解代謝加速D、糖原合成減少E、外周組織攝取葡萄糖增加16.慢性肺源性心臟病患者胸部X線(xiàn)片典型心臟特征是A、心尖上凸B、心臟向右擴(kuò)大C、心臟向左下擴(kuò)大D、心臟普大E、心腰部凹陷17.慢性胃炎的病因哪項(xiàng)不是A、Hp感染B、胃內(nèi)異物C、自身免疫D、老年人E、動(dòng)力異常18.男性，32歲。3天前淋雨，次日出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，繼之咳嗽，咳少量粘液濃性痰，伴右側(cè)胸痛，查體體溫39℃，急性病容，口角和鼻周皰疹，心率110次/分，律齊。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)11*109/L。若患者對(duì)首選抗生素過(guò)敏，宜選用的有效抗菌藥物是A、阿米卡星B、左氧氟沙星C、慶大霉素D、氯霉素E、以上都不對(duì)19.男性48歲,既往有冠心病史,于熟睡中突感心前區(qū)痛,持續(xù)30分鐘,心電圖V1-V4ST段抬高,室性期前收縮,一小時(shí)后復(fù)查心電圖正常,最可能診斷是A、急性廣泛前壁心肌梗死B、急性心包炎C、變異型心絞痛D、臥位型心絞痛E、心臟神經(jīng)癥20.休克在微循環(huán)衰竭期最突出的情況是A、血管內(nèi)高凝狀態(tài)B、后括約肌收縮狀態(tài)C、代謝性堿中毒D、前括約肌收縮狀態(tài)E、毛細(xì)血管內(nèi)“可進(jìn)可出”21.診斷腹腔內(nèi)臟器損傷簡(jiǎn)單易行的方法是A、檢查血常規(guī)和紅細(xì)胞壓積B、腹穿或腹腔灌洗C、超聲波檢查D、選擇性血管造影E、腹腔CT22.男性,40歲,心率緩慢多年,1月來(lái)反復(fù)昏厥3次,住院時(shí)心率45次/分左右,用阿托品治療無(wú)效,EKG示Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯,交界性逸搏心律,最好采用何種治療A、阿托品靜脈滴注B、異丙基腎上腺素靜脈滴注C、麻黃素口服D、腎上腺皮質(zhì)激素E、安置永久性人工心臟起搏器23.患者，男性27歲勞累時(shí)心悸胸骨后疼痛1年查體可聞及主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期粗糙的噴射性雜音主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱。X線(xiàn)檢查示左室擴(kuò)大和升主動(dòng)脈擴(kuò)張可能的診斷是A、冠心病心絞痛B、非梗阻性肥厚型心肌病C、高血壓性心臟病D、主動(dòng)脈瓣狹窄E、以上均否24.女性,26歲,頭痛二年,發(fā)現(xiàn)Bp200/120mmHg,檢查心肺大致正常,上腹部左側(cè)可聞血管雜音,尿蛋白(+),超聲心動(dòng)圖示左室間隔厚1.4cm,左室后壁厚1.3cm,余正常。該病例考慮其診斷最可能為A、原發(fā)性醛固酮增多癥B、嗜鉻細(xì)胞瘤C、腎動(dòng)脈狹窄性高血壓D、慢性腎炎E、