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2023年醫(yī)技類-輸血技術(shù)(正高)考試歷年高頻考點(diǎn)參考題庫(kù)專家答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.女性,50歲,皮膚瘀斑并牙齦出血2年,近期牙齦出血癥狀加重,并伴乏力、胸悶、咳嗽。查血常規(guī):WBC48.60×10/L+,原始細(xì)胞40%↑,Hb86g/L↓,RBC2.26×10/L↓,PLT38×10/L↓。最可能的診斷是A、特發(fā)性血小板減少性紫癜B、缺鐵性貧血C、骨髓增生異常綜合征D、急性白血病E、溶血性貧血2.自身輸血提供了大量血液的來(lái)源,可以有效緩解血液緊張的狀況,但對(duì)患者總血容量的估計(jì)和可采集血液劑量的計(jì)算至關(guān)重要。以下描述正確的是A、對(duì)于體重<50kg的患者按每少1.0kg少采血8ml計(jì)算B、兒童每次最大量8ml/kgC、總血容量=體重×10%D、一般不超過(guò)自身總血容量的10%E、最多不能超過(guò)12%3.獻(xiàn)血者男性,年齡40歲,因家人手術(shù),實(shí)施互助獻(xiàn)血。經(jīng)健康詢問和體檢,抽樣篩查(膠體金法)合格,獻(xiàn)血300毫升。該獻(xiàn)血者血液標(biāo)本還需經(jīng)過(guò)實(shí)驗(yàn)室的檢驗(yàn)。以下檢測(cè)項(xiàng)目中,不需要檢測(cè)的項(xiàng)目是A、HBsAg和ALTB、抗-HCVC、抗-HBsD、抗-TPE、抗-HIV4.全血并不“全”的原因是A、只對(duì)白細(xì)胞有保存作用B、因子Ⅷ24小時(shí)活性下降50%C、粒細(xì)胞破壞最快,24小時(shí)即喪失功能D、血液離開血循環(huán),還可發(fā)生“保存損失”E、血小板需在20℃-±2℃振蕩條件下保存5.輸血管理信息系統(tǒng)主要由硬件系統(tǒng)和軟件系統(tǒng)兩大部分組成。下列不屬于輸血管理信息系統(tǒng)的軟件內(nèi)容的是A、大容量的存儲(chǔ)裝置B、高性能的服務(wù)器C、數(shù)據(jù)通信線路D、輸血信息數(shù)據(jù)庫(kù)E、用戶終端設(shè)備6.男性,68歲,冠心病心絞痛史10年,1日前突發(fā)心前區(qū)疼痛入院,經(jīng)心電圖檢查,診斷急性前壁心肌梗死。3小時(shí)前患者出現(xiàn)胸悶、大汗、面色蒼白,體檢心率130次/分,律齊,血壓75/50mmHg,雙肺滿布濕啰音。對(duì)該患者恰當(dāng)?shù)男墓δ芊旨?jí)為A、NYHA的心功能分級(jí)Ⅲ級(jí)B、NYHA的心功能分級(jí)Ⅳ級(jí)C、Killip分級(jí)Ⅲ級(jí)D、Killip分級(jí)Ⅳ級(jí)E、全心衰竭7.患者男,16歲。因右下肢肌肉血腫,伴關(guān)節(jié)腔出血二天入院,以往有多次發(fā)作史,詢問家族史,其舅舅有類似病史。體征:一般情況好,心肺無(wú)異常,肝脾不大,右下肢大腿內(nèi)側(cè)觸及一包塊,壓痛(血腫),右膝關(guān)節(jié)腫脹,壓痛。提示:輸血科相關(guān)人員考慮診斷,治療,進(jìn)行輸血前檢測(cè)及輸血療法。該患者的診斷是A、過(guò)敏性紫癜B、特發(fā)性血小板減少性紫癜C、血小板增多癥D、血小板無(wú)力癥E、血友病A8.從20世紀(jì)50年代開始,管理信息系統(tǒng)走過(guò)了一條漫長(zhǎng)的道路。大多數(shù)的進(jìn)步源于計(jì)算機(jī)能力的提高。這種趨勢(shì)正朝著體積小、速度快、技術(shù)廉價(jià)的方向發(fā)展。1965-1979年屬于管理信息系統(tǒng)的哪個(gè)階段A、分布式終端用戶計(jì)算階段B、集中數(shù)據(jù)處理階段C、面向管理的數(shù)據(jù)處理階段D、交互網(wǎng)絡(luò)階段E、分散數(shù)據(jù)處理階段9.患者,男性,35歲,近一周出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、食欲不振,外生殖器出現(xiàn)潰瘍樣改變,到皮膚科就診,實(shí)驗(yàn)室檢查:HAVIgG抗體陽(yáng)性,梅毒螺旋體特異性抗體陽(yáng)性,HIV抗體陰性。最可能的診斷是A、梅毒B、艾滋病C、急性甲型肝炎D、外生殖器感染E、皰疹10.一位AB型患者得了血小板減少性紫癜,急需血小板輸注,但該醫(yī)院無(wú)同型血小板,他的弟弟恰好是AB型。他的弟弟要想給他獻(xiàn)血小板必須滿足A、16歲B、17歲C、18歲D、19歲E、20歲11.患者男,48歲。肝硬化,查血Hb105g/L,TP(血清總蛋白)50g/L,清蛋白15g/L。為糾正低蛋白血癥,宜首選輸A、少白細(xì)胞的紅細(xì)胞B、洗滌紅細(xì)胞C、全血D、血漿E、清蛋白12.移植患者接受了同種異體的血液后可以產(chǎn)生不同的免疫反應(yīng)。包括免疫排斥、免疫耐受和免疫抑制,所產(chǎn)生的免疫反應(yīng)類型可能與移植物的類別、疾病的種類以及免疫系統(tǒng)的狀態(tài)關(guān)系密切,具體機(jī)制不明。急性再生障礙性貧血患者移植前大量輸血可導(dǎo)致A、免疫耐受B、免疫排斥C、免疫抑制D、免疫調(diào)節(jié)E、輸血相關(guān)性移植物抗宿主病13.有一個(gè)患者,常規(guī)血型鑒定時(shí),出現(xiàn)患者的紅細(xì)胞與抗A凝集,與抗B強(qiáng)凝集;患者的血清與A1細(xì)胞凝集為1+,與B細(xì)胞不凝集。此結(jié)果提示患者可能是ABO亞型,以下哪項(xiàng)不是ABO亞型血型血清學(xué)的判斷依據(jù)A、紅細(xì)胞與抗A、抗A1、抗B及抗A、B的凝集強(qiáng)度B、紅細(xì)胞上H物質(zhì)活性的強(qiáng)弱程度C、血清中是否存在抗A1D、分泌型人的唾液中A、B和H物質(zhì)E、紅細(xì)胞的形態(tài)不同14.患者,男性,70歲,以肺癌入院。血型為B型、RhD陽(yáng)性。次日因貧血輸B型紅細(xì)胞2U,無(wú)任何不良反應(yīng)。28天后經(jīng)鹽水法配血相合后又輸入B型紅細(xì)胞2U,當(dāng)?shù)谝淮斎?0ml左右,病人突然寒戰(zhàn)、大汗、面色蒼白、血壓下降、腰背發(fā)酸、脹痛、無(wú)尿??紤]急性溶血性輸血反應(yīng),立即停止輸血,進(jìn)行搶救。血庫(kù)工作人員復(fù)查供、受者ABO血型、RhD血型相符無(wú)錯(cuò)。尋找原因最有價(jià)值的檢查是A、血清結(jié)合珠蛋白測(cè)定B、血清膽紅素測(cè)定C、供、受者Rh表型分型D、受者直接抗球蛋白試驗(yàn)E、游離血紅蛋白測(cè)定15.輸注取自原移植供者具有免疫活性的淋巴細(xì)胞(簡(jiǎn)稱:DLI),可使異基因造血干細(xì)胞移植后的白血病復(fù)發(fā)患者再次緩解,并且可以取得較好的療效且毒性小。下列哪些疾病是其治療適應(yīng)證A、慢性粒細(xì)胞白血病B、急性粒細(xì)胞白血病C、急性淋巴細(xì)胞白血病D、多發(fā)性骨髓瘤E、甲型血友病16.張女士,消化道潰瘍久治不愈,今突然嘔血約700ml,立即給與輸血,10min后病人主訴頭痛,發(fā)熱,四肢麻木,腰背部劇烈疼痛伴胸悶,氣促。護(hù)士應(yīng)首先考慮該病人發(fā)生了:A、發(fā)熱反應(yīng)B、過(guò)敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、隆起栓塞E、急性肺水腫17.ABO血型"改變"可見于A、腸道腺癌患者B、白血病患者C、骨髓瘤患者D、肺炎患者E、自身免疫性溶血性貧血患者18.患者女,37歲。因妊娠35周,胎膜早破1h入院。既往體健。曾早孕人工流產(chǎn)1次。住院后常規(guī)催產(chǎn)素引產(chǎn),7h后自然分娩,但產(chǎn)后陰道持續(xù)出血約2500ml,血壓70/40mmHg,血小板99×10/L,PT15.6秒、APTT59秒、纖維蛋白原8.8g/L,3P試驗(yàn)陽(yáng)性。診斷:產(chǎn)后大出血、失血性休克、DIC。給予止血、抗休克、抗DIC等治療,患者共輸注紅細(xì)胞12U、血漿2200ml,6h后病情平穩(wěn)。次日復(fù)查Hb64g/L,又輸紅細(xì)胞4U,輸血后5小時(shí),患者突然感胸悶憋氣、不能平臥、咳嗽、咯非泡沫樣血性痰。血壓下降、呼吸30次/分,心率100次/分、律齊無(wú)雜音,雙肺聞及細(xì)濕啰音、無(wú)頸靜脈怒張。醫(yī)生給予強(qiáng)心利尿治療無(wú)效?;颊呖赡艿脑\斷是A、急性左心衰B、肺血管微栓塞C、過(guò)敏反應(yīng)D、輸血相關(guān)性急性肺損傷E、急性溶血反應(yīng)19.患者男,29歲。近一周出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、食欲不振,外生殖器出現(xiàn)紅色潰瘍,到皮膚科就診。對(duì)該患者最有診斷價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、梅毒螺旋體特異性抗體檢查B、HBV血清標(biāo)志物C、血常規(guī)D、精液分析E、肝功能20.臨床采用的少白細(xì)胞紅細(xì)胞(LPRC)成分血的特點(diǎn)A、多采用機(jī)器洗滌法B、增強(qiáng)運(yùn)氧能力作用C、過(guò)濾后白細(xì)胞去除率為96.6%~99.6%D、過(guò)濾后紅細(xì)胞去除率為96.3%~99.6%E、過(guò)濾后紅細(xì)胞回收率>90%21.患者,男,19歲。診斷骨髓增生異常綜合征,有輸血史,無(wú)放療和化療史。需要輸血治療。檢查血型時(shí),正定型,患者紅細(xì)胞與抗A、抗B抗體均不凝集。同時(shí)用標(biāo)準(zhǔn)A型紅細(xì)胞試劑、B型紅細(xì)胞試劑檢測(cè)。結(jié)果:Bc(3+)Ac(-)。該病人正定型血型為A、AB、BC、OD、ABE、A122.患者男,48歲。兩年來(lái)反復(fù)乏力納差,肝區(qū)疼痛不適。查體:鞏膜輕度黃染,頸部有一個(gè)蜘蛛痣,實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT210U/L,血清總膽紅素98μmol/L,HAVIgG抗體(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBclgM抗體(+)。該患者最可能的診斷是A、急性甲型肝炎B、急性乙型肝炎C、慢性乙型肝炎D、乙肝病毒攜帶者E、急性甲型肝炎合并黃疸型乙型肝炎23.治療性粒細(xì)胞輸注呈日益減少的趨勢(shì)是因?yàn)锳、粒細(xì)胞離體后功能很快喪失B、其適應(yīng)癥難掌握C、粒細(xì)胞輸入后很快離開血管到達(dá)感染部位D、粒細(xì)胞的抗原性強(qiáng),異型輸注容易產(chǎn)生同種免疫反應(yīng)E、目前普遍采用的手工法制備濃縮白細(xì)胞,所含粒細(xì)胞劑量不足。24.男性,48歲,肝硬化6年。1天前進(jìn)食質(zhì)硬食物時(shí)出現(xiàn)嘔血,色鮮紅,量約1200ml。應(yīng)用止血藥物治療后好轉(zhuǎn)。但10小時(shí)前突發(fā)煩躁不安、神志恍惚,并出現(xiàn)幻聽。BP100/65mmHg;血常規(guī):WBC2.00×10/L+,Hb86g/L↓;血糖7.0mmol/L;尿常規(guī)檢查(一)。最可能的診斷是A、腦出血B、尿毒癥C、肝性腦病D、糖尿病酮癥酸中毒E、高滲性非酮癥糖尿病昏迷25.患者女,20歲。發(fā)熱,厭食厭油一周,查體:皮膚鞏膜輕度黃染,肝右下肋未捫及,實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT:178U/L,血清膽紅素54μmol/L,尿膽紅素陽(yáng)性,抗HAVIgM(+),抗HBsAg(+),抗HBc(+),抗HCV(-),既往體健,無(wú)手術(shù)史和輸血史。該患者最可能的病原學(xué)診斷是A、甲型病毒性肝炎B、乙型病毒性肝炎C、丙型病毒性肝炎D、丁型病毒性肝炎E、戊型病毒性肝炎26.患者,男,32歲。急性病容,鞏膜疑有黃染。右上腹有明顯壓痛伴肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC12.4×10/L,Hb100g/L中性粒細(xì)胞80%,淋巴細(xì)胞20%:B超:膽囊明顯增大,囊壁增厚,可見反射很強(qiáng)的膽石數(shù)個(gè),最大約1.5cm,提示膽囊炎、膽石癥。急診入院準(zhǔn)備手術(shù),患者過(guò)去無(wú)輸血史,輸血科急診定血型為"O"型,但與幾個(gè)O型供血者交叉配血時(shí)主側(cè)不凝集,次側(cè)管均出現(xiàn)弱凝集。進(jìn)一步檢查結(jié)果顯示:患者RBC與抗A、抗B、抗A1抗體未發(fā)生凝集,但與抗A+B有弱凝集(+),有較強(qiáng)的H抗原(3+);患者血清中無(wú)抗A抗體,但有較弱的抗B抗體(+)。輸血科值班醫(yī)生對(duì)患者首先應(yīng)如何檢驗(yàn)A、對(duì)患者和供血者用試管法重做正、反向ABO定型試驗(yàn)B、對(duì)患者和供血者做吸收放散試驗(yàn)C、對(duì)患者和供血者用凝聚胺法配血D、對(duì)患者和供血者做直接抗人球蛋白試驗(yàn)E、對(duì)患者和供血者做間接抗人球蛋白試驗(yàn)27.足月順產(chǎn)女嬰,生后24小時(shí)即出現(xiàn)黃疸,拒哺。查體:神情萎靡,全身水腫,皮膚蒼白,血紅蛋白85g/L↓,血清間接膽紅素356μmol/L。該女嬰最可能的診斷是A、新生兒膽道閉鎖B、新生兒肝炎C、新生兒敗血癥D、生理性黃疸E、新生兒溶血癥28.據(jù)2002年1月統(tǒng)計(jì),我國(guó)接入國(guó)際In-ternet(因特網(wǎng))的出口寬帶總量已達(dá)7597.5Mbps,連接的國(guó)家有美國(guó)、加拿大、英國(guó)、德國(guó)和法國(guó)等。信息網(wǎng)絡(luò)的飛速發(fā)展,極大地推動(dòng)了國(guó)家科研教育以及國(guó)民經(jīng)濟(jì)建設(shè)的發(fā)展,對(duì)促進(jìn)社會(huì)進(jìn)步、提高全民族整體素質(zhì)、縮小與發(fā)達(dá)國(guó)家差距等方面將起到不可估量的作用。下列屬于管理信息特點(diǎn)的是A、有效性B、預(yù)知性C、層次性D、共享性E、經(jīng)濟(jì)性29.采供血信息管理編碼標(biāo)準(zhǔn)是輸血管理系統(tǒng)的重大問題,它必須解決涉及的一系列問題:如標(biāo)準(zhǔn)是否會(huì)因?yàn)椴患嫒荻c不斷發(fā)展的技術(shù)相脫節(jié)?是否可以滿足解決即將發(fā)生的問題的需要?是否可以滿足多種需求,如輸血服務(wù)機(jī)構(gòu)的需求和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的需求?是否可以確保不同系統(tǒng)、不同操作平臺(tái)、不同操作人員的數(shù)據(jù)記錄的相似性?是否符合先進(jìn)性的要求?等等。目前血液采集、加工和輸血編碼方面全世界通用的標(biāo)識(shí)系統(tǒng)是A、ABCCodabarB、CodabarC、FACT-2D、ISBT128E、IS0900130.患者男性,年齡18歲,因外傷急診手術(shù),術(shù)中輸血300ml,術(shù)后一周康復(fù)出院。5個(gè)月后復(fù)查,發(fā)現(xiàn)抗-HCV抗體陽(yáng)性。血站查其供血者王某,當(dāng)時(shí)的檢驗(yàn)結(jié)果全部正常。該患者接受的血液,雖然按國(guó)家的要求已進(jìn)行了與輸血相關(guān)的傳染病檢測(cè),但有可能導(dǎo)致輸血者丙型肝炎的感染,主要原因是A、檢驗(yàn)人員失職B、獻(xiàn)血者處于檢測(cè)的窗口期C、試劑失效D、標(biāo)本錯(cuò)誤E、記錄錯(cuò)誤31.患者男,28歲。兩年前體檢查出HBsAg陽(yáng)性,身體無(wú)任何不適,平素體健,近一周來(lái)厭食惡心,鞏膜黃染,實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT300U/L,血清總膽紅素150μmol/L,HAVIgG抗體(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBcIgM抗體(+)。最可能的診斷是A、急性甲型肝炎B、急性乙型肝炎C、慢性乙型肝炎D、乙肝病毒攜帶者E、急性甲型肝炎合并黃疸型乙型肝炎32.女性,28歲,妊娠38周,突發(fā)劇烈持續(xù)腹痛,伴惡心、嘔吐3小時(shí)入院。貧血貌,血壓80/50mmHg;腹部檢查發(fā)現(xiàn)子宮觸診硬如板狀,有壓痛;胎位及胎心不清;陰道少量流血,宮口未開。該患者最可能的診斷是A、先兆子宮破裂B、重型胎盤早剝C、輕型胎盤早剝D、胎盤前置E、痙攣性子宮收縮33.患者男,18歲。因外傷急診手術(shù),術(shù)中輸血300ml,術(shù)后一周康復(fù)出院。5個(gè)月后復(fù)查,發(fā)現(xiàn)抗-HCV抗體陽(yáng)性。血站查其供血者王某,當(dāng)時(shí)的檢驗(yàn)結(jié)果全部正常。該患者接受的血液,雖然按國(guó)家的要求已進(jìn)行了與輸血相關(guān)的傳染病檢測(cè),但有可能導(dǎo)致輸血者丙型肝炎的感染,主要原因是A、檢驗(yàn)人員失職B、獻(xiàn)血者處于檢測(cè)的窗口期C、試劑失效D、標(biāo)本錯(cuò)誤E、記錄錯(cuò)誤34.患者,男性,38歲。發(fā)熱、乏力、齒齦腫脹出血2月入院。Hb70g/L、WBC1.1×10/L、PLT34×10/L、骨髓穿刺檢查確診為急性粒細(xì)胞白血病M5。經(jīng)化療3個(gè)療程,骨髓達(dá)到完全緩解。1個(gè)月后又給大劑量化療鞏固治療?;熀蠡颊叱霈F(xiàn)骨髓抑制,三系細(xì)胞減少,給予輸新鮮紅細(xì)胞、手工分離血小板支持治療。輸血后1周,患者全身皮膚發(fā)紅、瘙癢,可見斑丘疹、高熱、黃疸、腹瀉,為血水樣便,每日2500ml??偰懠t素10μmol/L,轉(zhuǎn)氨酶345U/L。經(jīng)對(duì)癥治療無(wú)效,患者死亡?;颊咚烙贏、急性白血病B、骨髓抑制C、過(guò)敏反應(yīng)D、輸血相關(guān)性移植物抗宿主病E、溶血反應(yīng)35.男性,42歲,體重60kg,腹部損傷脾破裂引起大出血,Hb45g/L,PLT120×10/L。下列對(duì)該患者的治療措施,正確的是A、立即給予吸氧B、抬高下肢取頭低腳高位C、保持呼吸道通暢D、立即應(yīng)用晶體液擴(kuò)充血容量E、立即手術(shù)止血36.血液科患者,女,28歲,因急性淋巴細(xì)胞性白血病入院,入院查血小板4×10/L,有發(fā)熱和牙齦出血,給患者輸注一個(gè)單位機(jī)采血小板后,第二天復(fù)查血小板6×10/L,牙齦出血癥狀好轉(zhuǎn)。下列判斷該患者是否發(fā)生了血小板輸注無(wú)效的指標(biāo)的是A、輸血后的臨床癥狀改善情況B、輸血后血小板計(jì)數(shù)增高指數(shù)C、輸血后血小板平均體積的變化D、血小板回收率E、輸血后血小板計(jì)數(shù)37.患者,女性,28歲,患急性淋巴性白血病一年余,此次因鞏固化療再次入院,既往有輸血史。經(jīng)化療后,病人出現(xiàn)鼻出血、皮膚出血點(diǎn)、瘀斑,月經(jīng)不止。Hb70g/L,WBC1.8×10/L,PLT8×10/L,骨髓穿刺檢查為骨髓抑制。給予止血和連續(xù)輸注手工分離血小板治療3天,出血不見好轉(zhuǎn),血小板不升。引起血小板輸注無(wú)效的最可能的原因是A、HLA抗體B、HPA抗體C、紅細(xì)胞抗體D、藥物性抗體E、HLA+HPA抗體38.大量輸血時(shí)可致A、心臟負(fù)荷加重B、凝血異常C、枸櫞酸中毒D、高脂血癥E、低蛋白血癥39.患者,女性,56歲,身高155厘米,體重60千克,因慢性膽囊炎發(fā)作入院,擬行腹腔鏡下摘除膽囊,術(shù)前查Hb96g/L,PLT34×10/L。關(guān)于該患者血小板輸注的說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、該患者不需要輸注血小板B、立即給予輸注血小板C、為防止血小板下降,使用小分子肝素D、患者貧血,術(shù)前應(yīng)輸紅細(xì)胞懸液2單位E、應(yīng)使用冷沉淀40.ISBT128碼是血液采集、加工和輸血方面全世界唯一通用的標(biāo)識(shí)系統(tǒng)。它是誰(shuí)制定的A、國(guó)際紅十字會(huì)B、聯(lián)合國(guó)C、北大西洋公約組織D、美國(guó)血液協(xié)會(huì)E、自動(dòng)化和數(shù)據(jù)處理委員會(huì)41.患者男,32歲。全血輸入50ml時(shí)出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹,繼而出現(xiàn)喉頭痙攣、支氣管哮喘、顏面部血管神經(jīng)性水腫。血液檢驗(yàn)顯示IgA缺乏,病人有輸血史。病人診斷首先考慮A、發(fā)熱反應(yīng)B、過(guò)敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、細(xì)菌污染反應(yīng)E、大量輸血副作用42.患者,女性,68歲。因貧血頭暈乏力、視物不清3個(gè)月入院。入院后確診為巨球蛋白血癥。給予血漿置換治療。血漿置換1小時(shí)左右后,患者感口唇、四肢發(fā)麻、手足抽搐、心慌?;颊甙l(fā)生的是A、過(guò)敏反應(yīng)B、心血管反應(yīng)C、枸櫞酸鹽中毒D、高血鉀E、高血氨43.患貧血性心力衰竭的新生兒輸血應(yīng)注意A、適當(dāng)吸氧B、新生兒Hb<50克/升時(shí),需要輸血C、輸血過(guò)程中給小量速效毛地黃制劑D、盡量選用帶氧能力強(qiáng)的相對(duì)年輕的紅細(xì)胞E、為防止輸血增加心臟負(fù)擔(dān),可在小量(5毫升/千克)慢速輸注濃縮紅細(xì)胞的同時(shí)或之前15分鐘注射足量快速利尿劑44.哪些臨床指征可進(jìn)行血小板輸注A、不同病因引起的血小板計(jì)數(shù)低于20×10/L伴有嚴(yán)重的出血者B、血小板計(jì)數(shù)不低、但功能異常所致嚴(yán)重出血者C、大量輸血所致的血小板稀釋性減少計(jì)數(shù)低于50×10/L伴有嚴(yán)重出血D、當(dāng)血小板計(jì)數(shù)低于5.0×10/L無(wú)明顯的出血E、對(duì)于白血病患者,血小板小于10×10應(yīng)當(dāng)輸血45.患兒男,5歲。因先天性心臟病、室間隔缺損住院行手術(shù)治療。手術(shù)在體外循環(huán)下進(jìn)行,術(shù)中用400ml去白紅細(xì)胞進(jìn)行機(jī)器轉(zhuǎn)流,術(shù)后患者開始畏寒、發(fā)熱,體溫38~39℃,持續(xù)不退,皮膚黏膜充血、無(wú)黃疸及血紅蛋白尿、血壓偏低。無(wú)其他感染征象,經(jīng)解熱藥治療無(wú)效。臨床已常規(guī)應(yīng)用抗生素治療。醫(yī)生考慮是否輸血反應(yīng),請(qǐng)輸血科會(huì)診。應(yīng)考慮的輸血反應(yīng)是A、急性溶血反應(yīng)B、遲發(fā)溶血反應(yīng)C、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)D、細(xì)菌污染反應(yīng)E、過(guò)敏反應(yīng)46.新鮮冰凍血漿的適應(yīng)癥A、肝病患者獲得性凝血功能障礙B、大量輸血伴發(fā)的凝血功能障礙C、免疫缺陷綜合征D、用于補(bǔ)充患者的營(yíng)養(yǎng)E、口服雙香豆素藥物過(guò)量引起的出血者47.患者,女性,因惡心、嘔吐、厭食而來(lái)就診。初步檢查結(jié)果為:ALT增高,肝大,肝區(qū)痛,黃疸。臨床懷疑為乙型肝炎。HBV屬于A、黃病毒科B、小核糖核酸病毒科C、正粘病毒科D、嗜肝DNA病毒科E、微小RNA病毒科48.某男,38歲,反復(fù)頭昏、乏力1年余,偶有尿色加深現(xiàn)象。近日感冒后癥狀加重,并出現(xiàn)呼吸困難,排醬油色尿,以清晨為重,Hb35g/L,PLT35×10/L,為大細(xì)胞正色素性貧血,尿隱血強(qiáng)陽(yáng)性。該患者最可能的診斷是A、自身免疫性溶血性貧血B、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥C、G-6-PD缺乏D、遺傳性球形細(xì)胞增多癥E、巨幼細(xì)胞性貧血49.引起系統(tǒng)誤差的原因是A、試驗(yàn)前儀器未校正B、測(cè)量者感官障礙C、受試者個(gè)體差異D、多人參與標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一E、以上均不是50.患者,19歲。因貧血乏力入院治療,血常規(guī):Hb60g/L,WBC31.5×10/L,RBC2.8×10/L,PLT60×10/L。臨床診斷為骨髓增生異常。配血不合進(jìn)一步檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果見表/\n/患者血型鑒定困難配血不合原因?yàn)锳、患者血清中含有溫抗體型非特異性自身抗體B、患者為A亞型C、患者血清中含有冷抗體型非特異性自身抗體D、患者為AB亞型E、患者血清中含有抗H抗體51.患者女,42歲?;脊撬枥w維化,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,曾因貧血輸AB型血800ml。本次入院時(shí),Hb25g/L,做ABO血型時(shí),出現(xiàn)正反不符現(xiàn)象,并與AB型及O型血交叉配血時(shí)主側(cè)出現(xiàn)凝集?;颊哐蜑锳、ACcDEeB、BCCDEeC、OCCDeeD、ABCCDEeE、OCCDEe52.患者女,38歲。閉經(jīng)45天、腹痛2小時(shí),臨床診斷宮外孕,曾孕三產(chǎn)一胎,人工流產(chǎn)二胎。有輸血史。醫(yī)生決定立即急診手術(shù)治療,術(shù)中輸A型血2U,手術(shù)后三天患者仍貧血,又輸注A型紅細(xì)胞2U。一周后患者低熱、出現(xiàn)輕度黃疸,血紅蛋白不升,反而下降,無(wú)血紅蛋白尿。應(yīng)考慮患者發(fā)生的是A、急性溶血反應(yīng)B、遲發(fā)性溶血反應(yīng)C、非免疫性溶血反應(yīng)D、細(xì)菌污染反應(yīng)E、輸血相關(guān)性肝炎53.輸血相關(guān)疾病檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室的建筑與設(shè)施應(yīng)符合《實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求》和《微生物和生物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室生物安全通用準(zhǔn)則》中的規(guī)定。下列說(shuō)法不正確的是A、輸血相關(guān)疾病檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室屬于一級(jí)生物安全防護(hù)實(shí)驗(yàn)室B、實(shí)驗(yàn)室的實(shí)驗(yàn)用房、輔助用房應(yīng)滿足血液檢測(cè)工作的需求C、實(shí)驗(yàn)室需保持衛(wèi)生和整潔,有保證環(huán)境溫度和濕度的設(shè)施,持續(xù)監(jiān)控并記錄環(huán)境條件。有安全防護(hù)與急救設(shè)施及相關(guān)工作安全標(biāo)示D、實(shí)驗(yàn)室需配備應(yīng)急電源,以保證血液檢測(cè)工作正常進(jìn)行E、根據(jù)檢測(cè)流程和檢測(cè)項(xiàng)目分設(shè)檢測(cè)作業(yè)區(qū)54.男性,50歲,間歇性水腫10余年,伴惡心、嘔吐、乏力8天。血壓:165/110mmHg;血常規(guī):Hb75g/L↓;尿常規(guī):尿蛋白(++),顆粒管型2~3個(gè)/HP;血肌酐460,μmol/L。原發(fā)病最可能的診斷是A、原發(fā)性高血壓病B、慢性腎盂腎炎C、腎病綜合征D、慢性腎小球腎炎E、隱匿性腎炎55.某地發(fā)生特大泥石流,造成當(dāng)?shù)厝罕娛転?zāi)嚴(yán)重,多名受傷人員被送往醫(yī)院進(jìn)行救治,頓時(shí)造成當(dāng)?shù)蒯t(yī)院血液短缺,該院領(lǐng)導(dǎo)通過(guò)廣播號(hào)召大家前往醫(yī)院進(jìn)行獻(xiàn)血,以救治病人。該院領(lǐng)導(dǎo)的動(dòng)員方式屬于A、公開演講B、網(wǎng)絡(luò)C、緊急呼吁D、電視E、教育演講56.管理信息系統(tǒng)是系統(tǒng)思想建立起來(lái)的,以計(jì)算機(jī)為工具,為管理決策服務(wù)的信息系統(tǒng),簡(jiǎn)單地說(shuō)是能夠?yàn)楣芾碚咛峁┧栊畔⒌南到y(tǒng)。下列屬于管理信息系統(tǒng)特點(diǎn)的是A、操作簡(jiǎn)單B、數(shù)學(xué)模型的應(yīng)用C、面向決策者D、數(shù)據(jù)集中統(tǒng)一E、有預(yù)測(cè)和控制功能57.信息是客觀世界各種事物特征和變化的反映。信息的定義還有很多,《國(guó)家經(jīng)濟(jì)信息系統(tǒng)設(shè)計(jì)與應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范》對(duì)信息定義"構(gòu)成一定含義的一組數(shù)據(jù)稱為信息"。在文獻(xiàn)中對(duì)信息的定義還有"信息是幫助人們做出正確決策的知識(shí)"、"信息是能夠?qū)е履撤N決策活動(dòng)的外界情況"等。下列對(duì)信息進(jìn)行分類正確的是A、按信息的期待性來(lái)分,可分為預(yù)知信息和不可預(yù)知信息B、按信息的社會(huì)屬于來(lái)分,可以分為軍事信息、人口信息和文化信息等C、按信息的獲取渠道的不同來(lái)分,可以分為官方信息、民間社團(tuán)信息等D、按信息的精確性來(lái)分,可以分為精確性信息和不太精確性信息E、按信息的處理、加工程度分,可以分為一次信息、二次信息和三次信息58.患者,男性,36歲,因交通事故致肝脾破裂手術(shù)治療,術(shù)中輸貯存全血4500ml,新鮮濃縮血小板2個(gè)治療量,出現(xiàn)皮膚發(fā)冷,青紫,血壓95/70mmHg,創(chuàng)面滲血不止?;?yàn):血清鉀6.5mmol/L,血清鈣1.85mmol/L,血液紅細(xì)胞計(jì)數(shù)2.6×10/L,血小板計(jì)數(shù)為40×10/L,Hb10lg/L,凝血酶原時(shí)間、部分凝血激酶時(shí)間延長(zhǎng),纖維蛋白原稍降低。并出現(xiàn)手足抽搐癥狀,心電圖顯示Q-T間期延長(zhǎng),并伴有心律不齊。根據(jù)患者病情,下列血液成分制劑必要的是A、紅細(xì)胞懸浮液B、濃縮血小板C、新鮮冰凍血漿D、濃縮白細(xì)胞E、冷沉淀59.患者,男性,68歲,頭暈、乏力、骨痛三個(gè)月入院,臨床診斷為多發(fā)性骨髓瘤。WBC4.2×10/L,Hb55g/L,PLl、14×10/L。醫(yī)生申請(qǐng)輸紅細(xì)胞2U。血庫(kù)鑒定血型為AB型,RhD陽(yáng)性?;颊咻擜B型紅細(xì)胞10分鐘后突然發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰背劇痛、呼吸困難、尿呈濃茶色,血壓80/60mmHg?;颊甙l(fā)生的輸血反應(yīng)錯(cuò)誤的是A、急性溶血反應(yīng)B、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)C、細(xì)菌污染反應(yīng)D、輸血相關(guān)性急性肺損傷E、輸血后紫癜60.患者女,56歲。身高155cm,體重60kg,因慢性膽囊炎發(fā)作入院,擬行腹腔鏡下摘除膽囊。術(shù)前查Hb96g/L,PLT34×10/L。關(guān)于該患者血小板輸注的說(shuō)法正確的是A、該患者不需要輸注血小板B、立即給予輸注血小板C、為防止血小板下降,使用小分子肝素D、患者貧血,術(shù)前應(yīng)輸紅細(xì)胞懸液2單位E、應(yīng)使用冷沉淀61.患者男,28歲。O型血,患再生障礙性貧血半年,血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞2.2×10/L,血小板20×10/L。下列關(guān)于該再障患者糾正貧血的說(shuō)法,不正確的是A、該患者若無(wú)明顯的臨床表現(xiàn),不需要糾正貧血B、為防止貧血引起的繼發(fā)疾病,應(yīng)將血紅蛋白水平提高至100g/L以上C、若需輸血,可用年輕紅細(xì)胞D、多次輸血后可引起HLA抗體的產(chǎn)生,可用白細(xì)胞濾器進(jìn)行紅細(xì)胞輸注E、當(dāng)輸血次數(shù)較多時(shí),應(yīng)適當(dāng)給予去鐵胺注射62.患者因車禍外傷,于4小時(shí)內(nèi)輸血12000ml后出現(xiàn)神志模糊、皮膚蒼白、軟弱無(wú)力,臨床考慮高鉀血癥?;颊呖赡艹霈F(xiàn)的心電圖表現(xiàn)有A、T波低平B、Q-T間期延長(zhǎng)C、PR間期縮短D、QRS間期縮短E、QRS波增寬63.血液科患者,女,28歲。因急性淋巴細(xì)胞性白血病入院,入院查血小板4×10/L,有發(fā)熱和牙齦出血,給患者輸注一個(gè)單位機(jī)采血小板后,第二天復(fù)查血小板6×10/L,牙齦出血癥狀好轉(zhuǎn)。下列哪項(xiàng)不是判斷該患者是否發(fā)生了血小板輸注無(wú)效的指標(biāo)A、輸血后的臨床癥狀改善情況B、輸血后血小板計(jì)數(shù)增高指數(shù)C、輸血后血小板平均體積的變化D、血小板回收率E、輸血后血小板計(jì)數(shù)64.血站設(shè)置:A、血站分為血液中心、中心血站、基層血站或中心血庫(kù)等,負(fù)責(zé)指定的服務(wù)區(qū)的采供工作B、直轄市、省會(huì)市、自治區(qū)、首府市設(shè)血液中心、設(shè)區(qū)的市設(shè)中心血站、縣及縣級(jí)市可以設(shè)基層血站或者中心血庫(kù)C、血液中心或中心血站因采供血需要,經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)D、在轄區(qū)內(nèi)可設(shè)血站分站或采血點(diǎn)(室)不屬于血液中心或中心血站E、單采血漿站不得與一般血站設(shè)置在同一縣行政區(qū)劃內(nèi)65.患者女,28歲?;技毙粤馨托园籽∫荒暧啵舜我蜢柟袒熢俅稳朐?。既往有輸血史。經(jīng)化療后,病人出現(xiàn)鼻出血、皮膚出血點(diǎn)、瘀斑,月經(jīng)不止。Hb70g/L,WBC1.8×10/L,PLT8×10/L,骨髓穿刺檢查為骨髓抑制。給予止血和連續(xù)輸注手工分離血小板治療3天,出血不見好轉(zhuǎn),血小板不升。引起血小板輸注無(wú)效的最可能的原因是A、HLA抗體B、HPA抗體C、紅細(xì)胞抗體D、藥物性抗體E、HLA+HPA抗體66.一位住院患者,住院15日后出現(xiàn)類似傷寒癥狀,病情較輕、發(fā)熱38℃,腹瀉,腹部疼痛,糞便培養(yǎng)鼠傷寒沙門菌陽(yáng)性。該患者發(fā)病前這個(gè)病室有一類似癥狀患者,兩人有食物交換。該患者住院后所致感染是A、院內(nèi)感染B、住院感染C、醫(yī)源性感染D、帶入傳染E、自身感染67.輸注血小板時(shí)應(yīng)注意的問題是A、輸注前要輕搖血袋,混勻B、因故未及時(shí)輸注,要及時(shí)放入冰箱C、以患者可以耐受的最快速度輸注D、要求ABORh陰性患者需要同型輸注E、以上均不正確68.各種血型抗原在個(gè)體發(fā)育不同階段強(qiáng)度描述正確的是A、新生兒的ABO及Lewis抗原與其相應(yīng)的抗體之反應(yīng)較成人細(xì)胞弱B、Chido血型的抗原在新生兒血漿中可以檢出,在紅細(xì)胞上也能發(fā)現(xiàn)C、Rh、Kell、Duffy、MNSs系統(tǒng)的抗原在出生時(shí)未發(fā)育完全D、不到10厘米的胎兒之紅細(xì)胞就能與抗P1血清發(fā)生反應(yīng),但其反應(yīng)強(qiáng)度較成人紅細(xì)胞弱E、新生兒的紅細(xì)胞吸收抗I的能力幾乎與成人紅細(xì)胞一樣,但凝集反應(yīng)強(qiáng)度遠(yuǎn)較成人紅細(xì)胞弱69.患者女,28歲?;荚偕系K性貧血10年,經(jīng)常輸血治療。近2個(gè)月頭暈乏力加重伴月經(jīng)不止再次住院。WBC1.8×10/L,Hb35g/L,PLT0.8×10/L。醫(yī)師急請(qǐng)新鮮全血2U。患者輸注后約20分鐘,突然寒戰(zhàn)、發(fā)熱、體溫39℃、血壓正常,無(wú)腰背部疼痛等其他癥狀,1小時(shí)后癥狀緩解。正確的診斷是A、過(guò)敏反應(yīng)B、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)C、細(xì)菌污染反應(yīng)D、循環(huán)超負(fù)荷E、急性溶血反應(yīng)70.肝移植是治療終末期肝病的唯一治療手段,移植的術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后均需要大量輸注血液制品,以提高肝臟移植的效果。肝臟移植術(shù)前用血對(duì)肝移植物排斥反應(yīng)的影響是A、加重B、減輕C、無(wú)任何影響D、產(chǎn)生超急性排斥反應(yīng)E、產(chǎn)生急性排斥反應(yīng)71.2010年,各地都出現(xiàn)不同程度的血荒,為了號(hào)召大家積極獻(xiàn)血,某血站在報(bào)紙上刊登了一篇文章,講述獻(xiàn)血對(duì)大家的好處及血液對(duì)于很多病人的重要性。此種做法屬于A、面對(duì)面招募B、信息招募C、電話招募D、傳媒動(dòng)員E、信函招募72.男,32歲,A型血友病患者,因外傷后反復(fù)左大腿腫脹4年,左大腿皮膚潰瘍4個(gè)月入院。入院體查:左大腿皮膚可見瘀斑,左大腿極度腫脹,局部皮溫增高,左大腿內(nèi)側(cè)可見一5cm×5cm左右皮膚破潰,內(nèi)可探及3cm深竇道,有紅色黏稠狀分泌物流出,有異味。對(duì)該患者最有意義的檢查是A、左大腿X線片B、左大腿CT掃描C、血培養(yǎng)D、左大腿磁共振E、凝血功能73.240例心?;颊吆?40例非心?;颊哌M(jìn)行血清肌酸激酶(CK)測(cè)定(≥801U為+,<801U為-)結(jié)果如下:CK試驗(yàn)診斷的指標(biāo)靈敏度為A、10.42%B、89.58%C、18.57%D、81.43%E、63.42%74.患者,男性,56歲。因車禍急診入院?;颊咴\斷:右側(cè)兩根肋骨骨折、右股骨粉碎性骨折,軟組織撕裂傷、失血性休克。既往無(wú)輸血史。經(jīng)補(bǔ)液、輸血治療,無(wú)任何輸血不良反應(yīng)發(fā)生,血壓上升至100/70mmHg,急診手術(shù)治療。術(shù)中實(shí)習(xí)護(hù)士給予加溫的血液2U,輸血后約50分鐘,發(fā)現(xiàn)患者的尿液呈濃茶色,血壓下降。立即停止輸血?;颊咦羁赡艿氖茿、急性免疫性溶血性反應(yīng)B、急性非免疫性溶血反應(yīng)C、遲發(fā)性免疫性溶血反應(yīng)D、過(guò)敏反應(yīng)E、細(xì)菌污染反應(yīng)75.輸全血的缺點(diǎn):A、大量輸注可使患者循環(huán)超負(fù)荷、加重代謝負(fù)擔(dān)B、容易產(chǎn)生同種免疫、不良反應(yīng)多C、全血內(nèi)含的成分量少、不足一個(gè)治療劑量D、盲目輸注浪費(fèi)血源E、以上均不正確76.輸注紅細(xì)胞懸液的主要優(yōu)點(diǎn)A、以較小的容量提高攜氧能量B、抗凝劑隨血漿去除C、白細(xì)胞、血小板碎屑較少D、一血多用E、利于保存77.成分輸血的優(yōu)點(diǎn)A、制劑容量小、濃度純度高、療效好B、使用安全、輸血不良反應(yīng)少C、減少輸血傳播疾病的發(fā)生D、綜合利用、一人獻(xiàn)血、多人受益E、便于保存78.一項(xiàng)吸煙與肺癌死亡率關(guān)系的研究表明,吸煙者的肺癌死亡率為0.57‰,不吸煙的肺癌死亡率為0.07‰根據(jù)題意計(jì)算求得其相對(duì)危險(xiǎn)度為A、8.14B、7.5C、6.3D、5.4E、3.179.王某,女,因刀傷大出血入院,查體,血壓85/50mmhg,脈搏120次每分,表情淡漠,出冷汗,躁動(dòng)不安,立即給予抗休克治療,輸液2000ml,輸血300ml,患者在輸血7分鐘后出現(xiàn)了頭疼,惡心,嘔吐,胸悶,四肢麻木,腰背劇烈疼痛等癥狀。請(qǐng)問可能發(fā)生了什么反應(yīng)A、過(guò)敏反應(yīng)B、溶血反應(yīng)C、循環(huán)負(fù)荷過(guò)重D、發(fā)熱反應(yīng)E、細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)80.患者,男,36歲,自幼肌肉關(guān)節(jié)出血,牙齦出血,皮膚瘀斑;膝關(guān)節(jié)腫大,活動(dòng)受限。家族史陽(yáng)性。APTT98.6s,PT45.6s,TT24.6s,Fg2.6g/L,FⅧ:C2.5%,FⅧ:Ag3.0%,FⅨ:C88.O%,FX:C89.326。該患者錯(cuò)誤的診斷為A、血友病甲B、血友病乙C、血友病丙D、血管性血友病E、以上均不是81.患者,女性,20歲,發(fā)熱,厭食厭油一周,查體:皮膚鞏膜輕度黃染,肝右下肋未捫及,實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT:178U/L,血清膽紅素54μmol/L,尿膽紅素陽(yáng)性,抗HAVIgM(+),抗HBsAg(+),抗HBc(+),抗HCV(-),既往體健,無(wú)手術(shù)史和輸血史。該患者最可能的病原學(xué)診斷是A、甲型病毒性肝炎B、乙型病毒性肝炎C、丙型病毒性肝炎D、丁型病毒性肝炎E、戊型病毒性肝炎82.患者男,16歲。因右下肢肌肉血腫,關(guān)節(jié)腔出血,兩天入院,以往有多次發(fā)作史,家族中其舅舅有類似病史。該患者可能診斷是A、過(guò)敏性紫癜B、特發(fā)性血小板減少性紫癜C、血小板無(wú)力癥D、血友病AE、血友病C83.患者,男性、48歲,患慢性乙型肝炎8年,腹脹1個(gè)月。化驗(yàn)血漿總蛋白38g/L,白球蛋白比例倒置。WBC3.8×10/L,Hb100g/L,PLT78×10/L。B超顯示肝硬化、脾大、有少量腹水。既往有輸血史。臨床申請(qǐng)輸冰凍血漿400ml。輸血漿約150ml,患者寒戰(zhàn)、發(fā)熱、皮膚瘙癢,出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán)樣皮疹、咳嗽、氣喘,兩肺哮鳴音。正確的診斷是A、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B、循環(huán)超負(fù)荷C、肺血管微栓塞D、輸血相關(guān)性急性肺損傷E、過(guò)敏反應(yīng)84.1996年共發(fā)生200例某病病人,在1996年年初已知有800例病人,年內(nèi)因該病死亡40例,年中人口數(shù)1000萬(wàn),如果該病的發(fā)生和因該病死亡的事件均勻分布在全年中,則:1996年該病的發(fā)病率(1/10萬(wàn))是A、0.4B、8.0C、10.0D、1.6E、2.085.患者男,30歲。因乏力納差伴腹脹入院。查體:皮膚鞏膜無(wú)黃染,肝右肋下1cm,脾未捫及,肝功能檢查:血清ALT180U/L,2個(gè)月前因消化道出血,輸血800ml,曾接種過(guò)乙肝疫苗。該患者首先考慮A、甲型病毒性肝炎B、乙型病毒性肝炎C、丙型病毒性肝炎D、丁型病毒性肝炎E、戊型病毒性肝炎86.患者男,19歲。近日發(fā)熱、肌肉痛,后迅速出現(xiàn)皮膚大片瘀斑,頭痛,意識(shí)紊亂,少尿,尿色加深,溶血性貧血,診斷為血栓性血小板減少性紫癜。不符合該診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、尿膽紅素增多B、血片中破碎紅細(xì)胞占5%C、血小板生存時(shí)間縮短D、血小板計(jì)數(shù)30×10/LE、血間接膽紅素23.5μmol/L87.患者男,36歲。自幼肌肉關(guān)節(jié)出血,牙齦出血,皮膚瘀斑;膝關(guān)節(jié)腫大,活動(dòng)受限。家族史陽(yáng)性。APTT98.6s,PT45.6s,TT24.6s,F(xiàn)g2.6g/L,FⅧ:C2.5%,FⅧ:Ag3.0%,FⅨ:C88.0%,F(xiàn)Ⅹ:C89.3%。該患者診斷為A、血友病甲B、血友病乙C、血友病丙D、血管性血友病E、以上均不是88.大量失血的定義是A、24小時(shí)內(nèi)失血量大于患者的估計(jì)血容量B、3小時(shí)內(nèi)失血量大于患者的1/2估計(jì)血容量C、失血量達(dá)到1000ml以上D、失血量達(dá)到1500ml以上E、失血量達(dá)到2000ml以上89.患者,男性,低熱、咳嗽、皮膚紅丘疹,有異常性生活史,臨床懷疑艾滋病。艾滋病是哪種疾病A、細(xì)胞免疫缺陷病B、體液免疫缺陷病C、聯(lián)合免疫缺陷病D、獲得性免疫缺陷綜合征E、嚴(yán)重細(xì)菌感染90.患者男,36歲。因交通事故致肝脾破裂手術(shù)治療,術(shù)中輸貯存全血4500ml,新鮮濃縮血小板2個(gè)治療量,出現(xiàn)皮膚發(fā)冷,青紫,血壓95/70mmHg,創(chuàng)面滲血不止?;?yàn):血清鉀6.5mmol/L,血清鈣1.85mmol/L,血液紅細(xì)胞計(jì)數(shù)2.6×10/L,血小板計(jì)數(shù)為40×10/L,Hb101g/L,凝血酶原時(shí)間、部分凝血激酶時(shí)間延長(zhǎng),纖維蛋白原稍降低。并出現(xiàn)手足抽搐癥狀,心電圖顯示Q-T間期延長(zhǎng),并伴有心律不齊。根據(jù)患者病情,下列血液成分制劑不必要的是A、紅細(xì)胞懸浮液B、濃縮血小板C、新鮮冰凍血漿D、濃縮白細(xì)胞E、冷沉淀第1卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:D體格檢查中需特別注意的體征是A、淺表淋巴結(jié)腫大B、皮膚出血點(diǎn)C、肺部啰音D、心臟雜音E、胸骨壓痛正確答案:E患者骨髓象示骨髓增生明顯一極度活躍,原始細(xì)胞占60%,過(guò)氧化酶染色陽(yáng)性,非特異性酯酶陽(yáng)性,陽(yáng)性反應(yīng)可被氟化鈉抑制,應(yīng)診斷為A、M1型白血病B、M2型白血病C、M3型白血病D、M4型白血病E、M5型白血病正確答案:E2.正確答案:A,B,D,E有關(guān)血液采集量理論計(jì)算公式BL=2BV(HO-Hf)/(HO+Hf)解釋正確的是A、BL為血液采集量B、BV為血液采集前患者血容量C、HO為血液采集前患者血細(xì)胞比容值D、血液采集后期望血細(xì)胞比容值一般為0.35E、Hf為血液采集后期望血細(xì)胞比容值正確答案:A,B,C,E下列描述采血量計(jì)算正確的是A、血液采集量的簡(jiǎn)易確定方法為7.5~20ml/kgB、實(shí)際血液采集量應(yīng)參照患者年齡、主要內(nèi)臟功能(心、肺、肝、腎)情況以及手術(shù)類型確定C、最大稀釋限度為稀釋后紅細(xì)胞容積為0.20D、最大稀釋限度為稀釋后血紅蛋白為100g/LE、根據(jù)估算失血量的多少采集血液正確答案:A,B,C,E3.正確答案:C若梅毒檢測(cè)陽(yáng)性需確認(rèn),現(xiàn)常用的確認(rèn)試驗(yàn)方法是A、ELISAB、RPRC、TRUSTD、TPPAE、USR正確答案:D4.正確答案:B,C,D5.正確答案:A,B,C,E下列屬于輸血管理信息系統(tǒng)的管理軟件要求的是A、先進(jìn)性B、層次性C、實(shí)用性D、高效性E、安全性正確答案:A,C,D,E6.正確答案:D該患者最可能出現(xiàn)的脈搏是A、奇脈B、水沖脈C、交替脈D、遲脈E、重搏脈正確答案:C該患者典型的心臟體征描述正確的是A、心尖部第一心音亢進(jìn)B、舒張?jiān)缙诒捡R律C、A2亢進(jìn)D、心包叩擊音E、開瓣音正確答案:B7.正確答案:E患者血液中哪種凝血因子減少或缺乏A、纖維蛋白原B、凝血酶原C、Ⅴ因子D、Ⅶ因子E、Ⅷ因子正確答案:E檢測(cè)血型為B型,Rh(D)陽(yáng)性輸何種血液為好A、全血B、新鮮冰凍血漿C、紅細(xì)胞懸液D、濃縮血小板E、纖維蛋白原復(fù)合物正確答案:B血液制品中哪種成分含Ⅷ因子豐富A、庫(kù)存全血B、凝血酶原復(fù)合物C、纖維蛋白原D、普通冰凍血漿E、冷沉淀正確答案:E8.正確答案:C下列不屬于分布式終端用戶計(jì)算機(jī)階段特征的是A、管理者可以通過(guò)電子郵件將電子信息在幾秒鐘內(nèi)傳送出去B、計(jì)算機(jī)代替人力從事大量數(shù)據(jù)的處理,將數(shù)據(jù)全部存儲(chǔ)起來(lái)然后一次性統(tǒng)一處理C、管理者通過(guò)電視會(huì)議,使彼此相隔幾千公里的人可以在一起召開會(huì)議D、管理者可以靈活的選擇使用個(gè)人計(jì)算機(jī)軟件包(電子表格、文字處理、數(shù)據(jù)庫(kù)管理、繪圖和通訊等)E、遠(yuǎn)程終端不僅可以提供信息,還使管理者可以不通過(guò)數(shù)據(jù)系統(tǒng)部門而直接獲得所需要的信息正確答案:A,B,C,E9.正確答案:A該患者處于疾病的哪個(gè)時(shí)期A、潛伏期B、一期C、二期D、晚期E、終末期正確答案:B恰當(dāng)?shù)闹委熓茿、大劑量青霉素B、氯喹C、干擾素D、氟康唑E、利巴韋林正確答案:A10.正確答案:C但是他的弟弟剛注射了乙肝疫苗,則他的弟弟A、不能獻(xiàn)血小板B、不能獻(xiàn)全血C、可以獻(xiàn)血小板D、一個(gè)星期后才可以獻(xiàn)E、一個(gè)月后才可以獻(xiàn)正確答案:C因?yàn)榛颊咝枰“遢^多,那他的弟弟要想再給他獻(xiàn),至少應(yīng)間隔A、2周B、4周C、6周D、8周E、9周正確答案:B11.正確答案:E因肝脾大,血小板降至20×10/L,宜輸A、濃縮血小板B、濃縮紅細(xì)胞C、濃縮Ⅷ因子D、普通冰凍血漿E、冷沉淀正確答案:A繼發(fā)門脈高壓破裂大出血,大量輸血后出現(xiàn)口唇麻木,四肢抽搐,低血鈣等表現(xiàn)。最大可能原因是A、發(fā)熱反應(yīng)B、過(guò)敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、細(xì)菌污染反應(yīng)E、枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)正確答案:E12.正確答案:B輸注獻(xiàn)血者血液可以提高腎臟移植的存活率的原因錯(cuò)誤的是A、免疫耐受B、免疫排斥C、免疫缺陷D、免疫調(diào)節(jié)E、輸血相關(guān)性移植物抗宿主病正確答案:B,C,D,E患者免疫系統(tǒng)存在嚴(yán)重缺陷或嚴(yán)重抑制時(shí)輸血可導(dǎo)致A、免疫耐受B、免疫排斥C、免疫抑制D、免疫調(diào)節(jié)E、輸血相關(guān)性移植物抗宿主病正確答案:E13.正確答案:E鑒定ABO亞型所需要的血清不包括下列哪項(xiàng)A、抗AB、抗A1C、抗DD、抗ABE、抗B正確答案:C該患者做了進(jìn)一步血型鑒定,預(yù)測(cè)患者紅細(xì)胞與抗血清的不可能出現(xiàn)的反應(yīng)格局是A、抗A陽(yáng)性B、抗B陽(yáng)性C、抗AB陽(yáng)性D、抗H陽(yáng)性E、抗A1陽(yáng)性正確答案:E該患者做了進(jìn)一步血型鑒定,預(yù)測(cè)患者血清與試劑紅細(xì)胞不可能出現(xiàn)的反應(yīng)格局是A、A2細(xì)胞陽(yáng)性B、A2細(xì)胞陰性C、B細(xì)胞陰性D、O細(xì)胞陰性E、A1細(xì)胞陽(yáng)性正確答案:A14.正確答案:C檢查結(jié)果顯示:受者Rh表型為CcDee,兩次輸血供者分別為CcDEE、CcDEe?;颊呖赡墚a(chǎn)生的抗體是A、IgM抗-EB、IgG抗-EC、IgA抗-ED、IgD抗-EE、IgE抗-E正確答案:B血庫(kù)工作人員的錯(cuò)誤是A、未做Rh表型分型B、僅做鹽水法交叉配血C、未做抗體篩選D、未做抗體鑒定E、未做抗體效價(jià)測(cè)定正確答案:B15.正確答案:A,B,C,D有關(guān)DLI輸注的療效和受者GVHD發(fā)生的關(guān)系哪種表述是正確的A、不伴有GVHD發(fā)生的病例多是無(wú)效的B、DLI輸注可以導(dǎo)致受者GVHD發(fā)生C、發(fā)生GVHD的受者其DLI輸注的療效一定較好D、發(fā)生GVHD的受者一定都會(huì)獲得緩解E、不發(fā)生GVHD的受者一定都不會(huì)獲得緩解正確答案:A16.正確答案:C病情繼續(xù)發(fā)展可能出現(xiàn):A、寒戰(zhàn),高熱不退B、喉頭水腫,呼吸困難C、嚴(yán)重缺氧,心臟驟停D、黃疸,血紅蛋白尿E、咳嗽,咯粉紅色泡沫樣痰正確答案:D針對(duì)上述癥狀,下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是:A、減慢輸血速度B、立即通知醫(yī)生C、熱水袋敷腰部D、觀察血壓.尿量E、取血標(biāo)本和余血送檢血型鑒定和交叉試驗(yàn)正確答案:A17.正確答案:A,B,C18.正確答案:D立即給患者做血?dú)夥治?、胸部拍片等檢查,檢查結(jié)果如下,不支持急性左心衰的檢查是A、肺動(dòng)脈楔壓降低B、動(dòng)脈氧分壓降低C、中心靜脈壓正常D、PaO/FiO比值降低E、胸片顯示雙肺浸潤(rùn)影正確答案:C治療錯(cuò)誤的是A、抗組胺藥B、腎上腺皮質(zhì)激素C、利尿劑D、高濃度持續(xù)吸OE、呼氣末正壓通氣正確答案:C19.正確答案:A如果醫(yī)生懷疑患者感染梅毒,應(yīng)選擇的確診方法是A、甲苯胺紅不加熱血清試驗(yàn)B、TP-ELISA檢測(cè)梅毒特異性抗體C、梅毒螺旋體明膠顆粒凝集試驗(yàn)D、免疫印跡法E、潰瘍刮取物涂片正確答案:C如果該患者全身淋巴結(jié)腫大,自述是同性戀,最應(yīng)該做的檢查是A、ELISA法檢測(cè)HIV抗體B、免疫印跡法檢測(cè)HIV抗體C、骨髓穿刺D、精液分析E、血常規(guī)正確答案:A20.正確答案:B,E21.正確答案:C該病人反定型血型為A、AB、BC、OD、ABE、A2B正確答案:A從正反定型結(jié)果可知該患者血型是A、AB、BC、OD、ABE、正反定型不符正確答案:E22.正確答案:C一護(hù)士在給該患者采血的時(shí)候不/心刺破手指,采取何種措施最恰當(dāng)A、立即注射丙種球電白B、注射高效價(jià)乙肝免疫球蛋白一次C、注射高效價(jià)乙肝免疫球蛋白,1個(gè)月后再注射一次D、不需采取任何措施E、在傷口周圍輕輕擠壓,讓血液流出正確答案:C如果該患者需要進(jìn)行抗病毒治療,下列抗病毒藥物不能用于治療的是A、干擾素-αB、拉米呋啶C、恩替卡韋D、沙奎那韋E、阿糖腺苷正確答案:D23.正確答案:A,D,E24.正確答案:C體格檢查中對(duì)診斷幫助最大的體征是A、腱反射亢進(jìn)B、肌腱陣攣C、撲翼樣震顫D、克氏征陽(yáng)性E、Babinski征陽(yáng)性正確答案:C對(duì)進(jìn)一步確診有意義的檢查是A、頭顱CTB、血氨C、血?dú)夥治鯠、肝功能E、腎功能正確答案:B25.正確答案:A該患者最有可能的感染途徑是A、糞-口傳播B、同性性接觸C、靜脈注射吸毒D、異性性接觸E、母嬰垂直傳播正確答案:A治療方案不恰當(dāng)?shù)氖茿、中藥治療B、保肝支持療法C、干擾素等抗病毒治療D、充分的維生素B、CE、口服氯喹正確答案:E26.正確答案:A患者考慮如何用血A、紅細(xì)胞懸液200mlB、血漿200mlC、紅細(xì)胞懸液和血漿各200mlD、全血200mlE、暫時(shí)沒有輸血指征正確答案:E患者可能是什么原因造成配血凝集A、患者血清中有抗H抗體B、患者血清中有抗Al抗體C、冷抗體D、血型為亞型E、不完全抗體正確答案:D從以上信息判斷患者血型最可能是A、A1亞型B、A2亞型C、A3亞型D、B1亞型E、B2亞型正確答案:B27.正確答案:E首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、腹部超聲B、肝功能C、血型檢查D、血培養(yǎng)E、血常規(guī)正確答案:C該女嬰首選的治療是A、光照療法B、換血療法C、抗病毒治療D、廣譜抗生素治療E、輸血支持治療正確答案:B28.正確答案:A,C,D,E關(guān)于管理信息的描述錯(cuò)誤的是A、信息屬于個(gè)人或團(tuán)體所有,不能共享B、對(duì)于某種客觀事實(shí)的真實(shí)情況往往可以完全得到,數(shù)據(jù)的收集或信息的轉(zhuǎn)換與主觀思路關(guān)系不大C、信息不存在投入產(chǎn)出的問題,對(duì)于信息的投入是沒有必要的D、許多信息的壽命衰減得很慢,因此不需要即時(shí)轉(zhuǎn)換E、信息可以分為戰(zhàn)略層、戰(zhàn)術(shù)層和執(zhí)行層正確答案:A,B,C,D29.正確答案:D該標(biāo)識(shí)系統(tǒng)包括A、獻(xiàn)血識(shí)別碼B、ABO/Rh血型C、有效期D、血制品成本E、血袋批號(hào)正確答案:A,B,C,E該標(biāo)識(shí)系統(tǒng)被選作世界通用標(biāo)識(shí)的主要原因,包括A、廣泛的數(shù)碼范圍B、受到廣泛的支持C、數(shù)據(jù)保險(xiǎn)D、高密度E、推廣成本低正確答案:A,B,C,D30.正確答案:B下列屬于抗-HCV假陽(yáng)性的反應(yīng)格局錯(cuò)誤的是A、HCV的血清試驗(yàn)陽(yáng)性、核酸檢測(cè)陽(yáng)性、HCV的確認(rèn)試驗(yàn)陰性B、HCV的血清試驗(yàn)陽(yáng)性、核酸檢測(cè)陰性、HCV的確認(rèn)試驗(yàn)陰性C、HCV的血清試驗(yàn)陽(yáng)性、核酸檢測(cè)陽(yáng)性、HCV的確認(rèn)試驗(yàn)陽(yáng)性D、HCV的血清試驗(yàn)陽(yáng)性、核酸檢測(cè)陰性、HCV的確認(rèn)試驗(yàn)陽(yáng)性E、HCV的血清試驗(yàn)陽(yáng)性、核酸檢測(cè)陽(yáng)性、HCV的確認(rèn)試驗(yàn)不確定正確答案:A,C,D,E31.正確答案:B下列標(biāo)本不能檢出HBsAg的是A、唾液B、汗液C、血液D、精液E、尿液正確答案:E正確的治療方法是A、基礎(chǔ)治療(臥床休息,一般治療及對(duì)癥治療)B、基礎(chǔ)治療+抗病毒治療C、抗病毒治療D、免疫調(diào)節(jié)藥物治療E、基礎(chǔ)治療+抗病毒治療+保護(hù)肝細(xì)胞藥物正確答案:A32.正確答案:B為明確診斷,最有價(jià)值的檢查是A、胎心監(jiān)護(hù)B、陰道檢查C、凝血功能D、血常規(guī)E、腹部超聲正確答案:E33.正確答案:B下列屬于抗-HCV假陽(yáng)性的反應(yīng)格局是A、HCV的血清試驗(yàn)陽(yáng)性、核酸檢測(cè)陽(yáng)性、HCV的確認(rèn)試驗(yàn)陰性B、HCV的血清試驗(yàn)陽(yáng)性、核酸檢測(cè)陰性、HCV的確認(rèn)試驗(yàn)陰性C、HCV的血清試驗(yàn)陽(yáng)性、核酸檢測(cè)陽(yáng)性、HCV的確認(rèn)試驗(yàn)陽(yáng)性D、HCV的血清試驗(yàn)陽(yáng)性、核酸檢測(cè)陰性、HCV的確認(rèn)試驗(yàn)陽(yáng)性E、HCV的血清試驗(yàn)陽(yáng)性、核酸檢測(cè)陽(yáng)性、HCV的確認(rèn)試驗(yàn)不確定正確答案:B34.正確答案:D確診依據(jù)錯(cuò)誤的是A、皮膚組織活檢B、肝活檢C、骨髓活檢D、染色體檢查E、PCR檢測(cè):受者體內(nèi)有供者淋巴細(xì)胞植活正確答案:A,B,C,D患者最應(yīng)該輸注A、洗滌紅細(xì)胞、單采血小板B、冰凍紅細(xì)胞、單采血小板C、輻照紅細(xì)胞、輻照單采血小板D、去白紅細(xì)胞、去白血小板E、年輕紅細(xì)胞、單采血小板正確答案:C35.正確答案:A,C,D,E糾正該患者的貧血,主要應(yīng)用A、懸浮紅細(xì)胞B、冰凍紅細(xì)胞C、少白紅細(xì)胞D、洗滌紅細(xì)胞E、輻照紅細(xì)胞正確答案:A若使該患者血紅蛋白水平提高至80g/L,需輸入懸浮紅細(xì)胞A、3UB、5UC、7UD、10UE、12U正確答案:C36.正確答案:A,B,D,E下列因素會(huì)影響血小板輸注效果的是A、發(fā)熱B、脾功能亢進(jìn)C、多次妊娠D、AB型血小板輸給其他型患者E、嚴(yán)重感染正確答案:A,B,C,E下述措施能降低血小板輸注無(wú)效的發(fā)生率A、進(jìn)行預(yù)防性的血小板輸注B、積極治療并發(fā)癥C、輸血前進(jìn)行血小板配型D、用特定波長(zhǎng)的紫外線照射血小板后再進(jìn)行輸注E、使用免疫球蛋白降低抗原一抗體的反應(yīng)強(qiáng)度正確答案:B,C,D,E此結(jié)果提示患者可能是ABO亞型,以下是ABO亞型血型血清學(xué)的判斷依據(jù)的選項(xiàng)是A、紅細(xì)胞與抗A、抗A1、抗B及抗A、B的凝集強(qiáng)度B、紅細(xì)胞上H物質(zhì)活性的強(qiáng)弱程度C、血清中是否存在抗AlD、分泌型人的唾液中A、B和H物質(zhì)E、紅細(xì)胞的形態(tài)不同正確答案:A,B,C,D鑒定ABO亞型所需要的血清包括ABDEA、抗AB、抗A1C、抗DD、抗ABE、抗B正確答案:A,B,D,E該患者做了進(jìn)一步血型鑒定,預(yù)測(cè)患者紅細(xì)胞與抗血清的不可能出現(xiàn)的反應(yīng)格局是A、抗A陽(yáng)性B、抗B陽(yáng)性C、抗AB陽(yáng)性D、抗H陽(yáng)性E、抗Al陽(yáng)性正確答案:E該患者做了進(jìn)一步血型鑒定,預(yù)測(cè)患者血清與試劑紅細(xì)胞不可能出現(xiàn)的反應(yīng)格局是A、A2細(xì)胞陽(yáng)性B、A2細(xì)胞陰性C、B細(xì)胞陰性D、O細(xì)胞陰性E、A1細(xì)胞陽(yáng)性正確答案:A37.正確答案:A目前最好的治療是A、加大血小板輸注量B、單采血小板C、去白單采血小板D、HLA和血小板配型相合的血小板E、紫外線照射血小板正確答案:D預(yù)防血小板輸注無(wú)效的方法正確的是A、嚴(yán)格掌握輸血小板適應(yīng)證B、反復(fù)小劑量輸注血小板C、去白細(xì)胞血小板輸注D、紫外線照射血小板輸注E、配合型血小板輸注正確答案:A,C,D,E38.正確答案:A,B,C39.正確答案:A,C,D,E若術(shù)前使患者血小板升高至100×10/L,理論上至少需輸注濃縮血小板A、5單位B、10單位C、15單位D、20單位E、25單位正確答案:C患者輸注濃縮血小板20單位,每單位含血小板2×10個(gè),1小時(shí)后復(fù)查血小板84×10/L,則血小板計(jì)數(shù)增高指數(shù)CCI為A、2.1B、8.4C、12.5D、21.2E、25.0正確答案:D下列哪些是影響血小板輸注療效的因素A、發(fā)熱B、活動(dòng)性出血C、充血性心力衰竭D、脾大和脾功能亢進(jìn)E、服用阿司匹林正確答案:A,B,D,E40.正確答案:E以下關(guān)于ISBT128碼正確的描述是A、在ISBT128條碼為基礎(chǔ)上,按醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)增加了國(guó)際輸血規(guī)定B、適用于國(guó)際上許多國(guó)家在安全方面的輸血要求C、數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)和條碼符號(hào)與各種現(xiàn)行條碼標(biāo)準(zhǔn)的一致性D、這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)將取代目前世界上已采用的許多血液條碼國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),不允許與大多數(shù)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)同時(shí)存在E、Codabar碼數(shù)據(jù)流轉(zhuǎn)變?yōu)镮SBT128碼數(shù)據(jù)流時(shí)不必用符號(hào)標(biāo)識(shí)符正確答案:A,B,C,E以下屬于ISBT128碼的特征是A、可選擇128個(gè)不同的字符來(lái)編碼B、有一個(gè)極高致密的混合編碼字符集用于為長(zhǎng)數(shù)據(jù)編碼C、每一個(gè)條碼特征都有3個(gè)分開的自我校驗(yàn)機(jī)制D、不允許ABCCodabar和ISBT128標(biāo)簽系統(tǒng)共存E、對(duì)世界上任何一個(gè)采供血機(jī)構(gòu)都分配有一個(gè)唯一的標(biāo)識(shí)碼,使用期限為100年正確答案:A,B,C,E41.正確答案:B治療藥物重點(diǎn)選用A、解熱藥B、抗組胺藥、腎上腺素等C、堿性藥物D、大劑量抗生素E、利尿藥物正確答案:B42.正確答案:C此時(shí)如果給患者心電圖檢查,心電圖應(yīng)顯示A、P-T延長(zhǎng)B、Q-T延長(zhǎng)C、T波高尖D、P-R延長(zhǎng)E、S-T段下移正確答案:B應(yīng)給患者補(bǔ)充A、葡萄糖酸鈣B、氯化鉀C、碳酸氫鈉D、林格液E、葡萄糖正確答案:A43.正確答案:A,B,C,D,E44.正確答案:A,B,C,D,E45.正確答案:D最有診斷價(jià)值的檢查是A、患兒白細(xì)胞總數(shù)和分類B、肉眼觀察血袋內(nèi)血液C、血袋內(nèi)剩余血液細(xì)菌培養(yǎng)D、血袋內(nèi)剩余血液涂片尋找細(xì)菌E、患兒和血袋內(nèi)剩余血液分別在4℃、22℃、37℃做需氧菌和厭氧菌培養(yǎng)正確答案:E患兒癥狀較輕,估計(jì)污染的細(xì)菌是A、大腸埃希菌B、銅綠假單胞菌C、變形桿菌D、腸球菌E、無(wú)色桿菌正確答案:D46.正確答案:A,B,C,E47.正確答案:D在乙型肝炎抗原檢測(cè)中,下列哪種抗原不易檢出A、HBsAgB、HBeAgC、HBcAgD、PreSlE、PreS2正確答案:C在乙型肝炎兩對(duì)半檢測(cè)中,下列哪項(xiàng)結(jié)果傳染性最強(qiáng)A、HBsAg(-),抗HBs(-),HBeAg(-),抗HBe(-),抗HBc(-)B、HBsAg(+).抗HBs(-),HBeAg(-),抗HBe(-),抗HBc(+)C、HBsAg(+),抗HBs(-),HBeAg(-),抗HBe(+),抗HBc(+)D、HBsAg(-),抗HBs(-),HBeAg(-),抗HBe(-),抗HBc(+)E、HBsAg(+),抗HBs(-),HBeAg(+),抗HBe(-),抗HBc(+)正確答案:E如果該患者兩對(duì)半的檢測(cè)結(jié)果為:HB-sAg(-),抗HBs(+),HBeAg(-),抗HBe(-),抗HBc(-),則表示A、曾有HBV感染,現(xiàn)已完全恢復(fù)B、乙型肝炎感染急性期C、乙型肝炎恢復(fù)期D、有過(guò)乙型肝炎感染,現(xiàn)無(wú)免疫力E、以上都不是正確答案:A48.正確答案:B最有價(jià)值的診斷項(xiàng)目是A、血常規(guī)B、腎功能C、骨髓穿刺D、Ham試驗(yàn)E、尿常規(guī)正確答案:D對(duì)于該患者的處理下列措施正確的是A、輸洗滌紅細(xì)胞B、堿化尿液C、使用腎上腺皮質(zhì)激素D、補(bǔ)充葉酸E、血漿置換正確答案:A,B,C,D49.正確答案:A,B,C50.正確答案:C患者血型為A、A型B、B型C、O型D、AB型E、AB型正確答案:B給這類患者輸血時(shí)應(yīng)A、血液室溫靜置,緩緩輸入,患者保暖B、血液預(yù)溫37℃,快速輸入,患者保暖C、血液室溫靜置,快速輸入,患者保暖D、血液預(yù)溫37℃,緩緩輸入,患者保暖E、正常輸入正確答案:D51.正確答案:D從以上結(jié)果可以看出A、患者血清含有自身非特異性抗體及同種抗D抗體B、患者血清含有自身非特異性抗體及同種抗C抗體C、患者血清含有自身非特異性抗體及同種抗c抗體D、患者血清含有自身非特異性抗體及同種抗E抗體E、患者血清含有自身非特異性抗體及同種抗e抗體正確答案:C當(dāng)懷疑存在自身抗體和同種抗體時(shí)應(yīng)A、首先用自身吸收放散試驗(yàn)去掉自身抗體,再用直接抗人球蛋白試驗(yàn)檢測(cè)是否存在同種抗體,鑒定抗體特異性B、首先用配組細(xì)胞檢測(cè)是否存在同種抗體,再用自身吸收放散試驗(yàn)去掉自身抗體,鑒定抗體特異性C、首先洗滌去掉自身抗體,再用配組細(xì)胞檢測(cè)是否存在同種抗體,鑒定抗體特異性D、首先用自身吸收放散試驗(yàn)去掉自身抗體,再用配組細(xì)胞檢測(cè)是否存在同種抗體,鑒定抗體特異性E、首先用配組細(xì)胞檢測(cè)是否存在同種抗體,鑒定抗體特異性,再用直接抗人球蛋白試驗(yàn)檢測(cè)自身抗體正確答案:D該患者主側(cè)配血首選A、用患者的血清和ABCCDEe紅細(xì)胞相配B、用患者自身紅細(xì)胞吸收掉自身非特異性抗體的血清和ABCCDEe紅細(xì)胞相配C、用患者自身紅細(xì)胞吸收掉自身非特異性抗體的血清和ABCcDEe紅細(xì)胞相配D、用患者自身紅細(xì)胞吸收掉自身非特異性抗體的血清和OCcDEe紅細(xì)胞相配E、用患者自身紅細(xì)胞吸收掉自身非特異性抗體的血清和OCCDEe紅細(xì)胞相配正確答案:B該病人配血相合后應(yīng)怎樣輸血A、紅細(xì)胞應(yīng)加溫輸入B、紅細(xì)胞應(yīng)快速輸入C、紅細(xì)胞應(yīng)配合抗敏藥物輸入D、紅細(xì)胞應(yīng)加壓輸入E、紅細(xì)胞應(yīng)洗滌輸入正確答案:E52.正確答案:B遲發(fā)性溶血反應(yīng)不會(huì)出現(xiàn)的檢驗(yàn)結(jié)果是A、抗體篩選試驗(yàn)陽(yáng)性B、紅細(xì)胞直接抗球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性C、血清總膽紅素增高,間接膽紅素為主D、血液涂片見大量破碎紅細(xì)胞E、結(jié)合珠蛋白降低正確答案:D患者抗體篩選試驗(yàn)陽(yáng)性,初步認(rèn)定是抗-E,患者血清與下列細(xì)胞反應(yīng)最強(qiáng)的是A、CcDeeB、CCDEeC、CcDEeD、CCDEEE、ccdee正確答案:D53.正確答案:A根據(jù)實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè)流程和檢測(cè)項(xiàng)目實(shí)驗(yàn)室應(yīng)分設(shè)檢測(cè)作業(yè)區(qū),關(guān)于檢驗(yàn)作業(yè)區(qū)的描述正確的是A、實(shí)驗(yàn)區(qū)域只需包括樣本接收和檢測(cè)區(qū)。不同類型檢測(cè)項(xiàng)目作業(yè)區(qū),應(yīng)采取措施防止交叉污染B、實(shí)驗(yàn)區(qū)域至少包括樣本接收、處理和儲(chǔ)存區(qū),試劑儲(chǔ)存區(qū),檢測(cè)區(qū)。不同類型檢測(cè)項(xiàng)目作業(yè)區(qū),應(yīng)采取措施防止交叉污染C、不同類型檢測(cè)項(xiàng)目作業(yè)區(qū),無(wú)需采取措施防止交叉污染D、員工休息區(qū)與作業(yè)區(qū)可合用E、實(shí)驗(yàn)區(qū)域內(nèi)的產(chǎn)生的廢物一律按醫(yī)療廢物處理正確答案:B54.正確答案:D該患者腎功能損害分期為A、腎功能正常期B、腎貯備能力下降期C、氮質(zhì)血癥期D、腎衰竭期E、尿毒癥期正確答案:D該期患者腎小球?yàn)V過(guò)率范圍是A、<5%B、<10%C、10%~25%D、25%~50%E、50%~80%正確答案:C55.正確答案:C許多人前往醫(yī)院進(jìn)行獻(xiàn)血,醫(yī)院工作人員應(yīng)該A、情況特殊,來(lái)的人都讓獻(xiàn)血B、只讓年輕的獻(xiàn)血C、時(shí)間緊迫,可以直接采血D、進(jìn)行獻(xiàn)血前咨詢E、直接采血,化驗(yàn)合格就可以使用正確答案:D其中有一位獻(xiàn)血者患有角膜炎,則他A、不能獻(xiàn)血B、可以獻(xiàn)血C、以后也不能獻(xiàn)血D、暫時(shí)不能獻(xiàn)血E、血液檢測(cè)合格就可以獻(xiàn)正確答案:A56.正確答案:B,C,D,E下列屬于事務(wù)型管理信息系統(tǒng)分類的是A、醫(yī)院管理信息系統(tǒng)B、飯店管理信息系統(tǒng)C、學(xué)校管理信息系統(tǒng)D、血站管理信息系統(tǒng)E、房地產(chǎn)管理信息系統(tǒng)正確答案:A,B,C,D57.正確答案:B,C,D,E下列描述錯(cuò)誤的是A、數(shù)據(jù)是記錄下來(lái)可以被鑒別的符號(hào),它本身具有一定意義B、信息是經(jīng)過(guò)加工處理后具有參考價(jià)值的數(shù)據(jù)C、信息具有不可變性D、正確的決策有賴于足夠的可靠的數(shù)據(jù)E、信息產(chǎn)生于事物發(fā)展之前正確答案:A,C,D,E58.正確答案:A,B,C,E創(chuàng)面滲血不止原因,最可能為A、血小板數(shù)量減少B、血小板數(shù)量過(guò)多C、血小板功能異常D、凝血因子過(guò)多E、血小板數(shù)量減少和凝血因子消耗過(guò)多正確答案:E控制手足抽搐應(yīng)采取的有效措施錯(cuò)誤的是A、加壓快輸血液制劑B、適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑C、適當(dāng)補(bǔ)充鉀劑D、適當(dāng)補(bǔ)充鈉鹽E、適當(dāng)補(bǔ)充葡萄糖正確答案:A,C,D,E患者血鉀增高的原因最有可能是A、輸入了大量的庫(kù)存全血B、輸入了新鮮濃縮血小板C、傷后失血太多D、患者心律不齊所致E、以上都對(duì)正確答案:A59.正確答案:B,C,D,E發(fā)生溶血的最可能的原因是A、Rh血型不合B、Kidd血型不合C、ABO血型不合D、Duffy血型不合E、Kell血型不合正確答案:C臨床進(jìn)行搶救需要輸血(復(fù)查血型尚未出結(jié)果),輸血最好是A、O型紅細(xì)胞懸液、AB型新鮮冰凍血漿B、AB型紅細(xì)胞、O型普通冰凍血漿C、O型洗滌紅細(xì)胞、AB型新鮮冰凍血漿D、O型冰凍紅細(xì)胞、AB型新鮮冰凍血漿E、O型輻照洗滌紅細(xì)胞、AB型新鮮冰凍血漿正確答案:C60.正確答案:B若術(shù)前使患者血小板升高至100×10/L,理論上至少需輸注濃縮血小板A、5單位B、10單位C、15單位D、20單位E、25單位正確答案:C患者輸注濃縮血小板20單位,每單位含血小板2×10個(gè),1小時(shí)后復(fù)查血小板84×10/L,則血小板計(jì)數(shù)增高指數(shù)CCI為A、2.1B、8.4C、12.5D、21.2E、25.0正確答案:D下列哪項(xiàng)不是影響血小板輸注療效的因素A、發(fā)熱B、活動(dòng)性出血C、充血性心力衰竭D、脾大和脾功能亢進(jìn)E、服用阿司匹林正確答案:C61.正確答案:B若患者出現(xiàn)感染,抗生素治療仍得不到控制,需輸注粒細(xì)胞,一般總數(shù)為A、(1.0~3.0)×10B、(5.0~6.0)×10C、(1.0~3.0)×10D、(5.0~6.0)×10E、(1.0~3.0)×10正確答案:E該患者早晨刷牙時(shí)發(fā)現(xiàn)出血,應(yīng)立即給予的措施是A、嚴(yán)密觀察病情B、無(wú)需輸注血小板制劑C、立即輸注血小板制劑D、根據(jù)患者的具體情況決定是否需要輸注血小板制劑E、應(yīng)用止血藥物正確答案:C若該患者近期內(nèi)考慮做外周造血干細(xì)胞移植,供者血型為A型,則A、發(fā)生了ABO血型主要不合B、發(fā)生了ABO血型次要不合C、無(wú)需考慮血型不合問題D、移植前應(yīng)給A型紅細(xì)胞E、移植后血小板輸注選擇O型正確答案:A62.正確答案:B若抽血查電解質(zhì),該患者血漿中K濃度應(yīng)超過(guò)A、1.5mmol/LB、2.5mmol/LC、3.5mmol/LD、4.5mmol/LE、5.5mmol/L正確答案:E針對(duì)以上病情,可采取哪項(xiàng)措施A、靜脈注射5%碳酸氫鈉B、靜脈緩慢注射10%葡萄糖酸鈣C、靜脈緩慢滴注10%氯化鉀D、靜脈緩慢滴注氯化鎂E、使用肌松藥正確答案:A預(yù)防高鉀血癥的措施不包括A、選用較新鮮的血B、避免使用庫(kù)存期過(guò)長(zhǎng)的血制品,避免加溫血液C、選用臨輸前移除血漿的濃縮紅細(xì)胞或洗滌紅細(xì)胞D、避免將血液加溫E、積極糾正酸中毒正確答案:D63.正確答案:C下列哪些因素不會(huì)影響血小板輸注效果A、發(fā)熱B、脾功能亢進(jìn)C、多次妊娠D、AB型血小板輸給其他型患者E、嚴(yán)重感染正確答案:D下述哪項(xiàng)措施不能降低血小板輸注無(wú)效的發(fā)生率A、進(jìn)行預(yù)防性的血小板輸注B、積極治療并發(fā)癥C、輸血前進(jìn)行血小板配型D、用特定波長(zhǎng)的紫外線照射血小板后再進(jìn)行輸注E、使用免疫球蛋白降低抗原-抗體的反應(yīng)強(qiáng)度正確答案:A64.正確答案:A,B,C,E65.正確答案:A目前最好的治療是A、加大血小板輸注量B、單采血小板C、去白單采血小板D、HLA和血小板配型相合的血小板E、紫外線照射血小板正確答案:D預(yù)防血小板輸注無(wú)效的方法不正確的是A、嚴(yán)格掌握輸血小板適應(yīng)證B、反復(fù)小劑量輸注血小板C、去白細(xì)胞血小板輸注D、紫外線照射血小板輸注E、配合型血小板輸注正確答案:B66.正確答案:A屬于哪一種感染類型A、自身感染B、交叉感染C、院內(nèi)感染D、病室感染E、接觸感染正確答案:B感染途徑是A、經(jīng)手B、醫(yī)療用品C、血液制品D、輸液制品E、經(jīng)食物正確答案:E傷寒患者住在傳染病房治療,此時(shí)應(yīng)采取A、預(yù)防性消毒B、終末消毒C、隨時(shí)消毒D、化學(xué)消毒E、紫外線消毒正確答案:C67.正確答案:A,C,D68.正確答案:A,D,E69.正確答案:B反應(yīng)的原因是A、HLA抗體B、HNA抗體C、HPA抗體D、血漿蛋白抗體E、上述抗體均有可能正確答案:E正確的輸血選擇是A、紅細(xì)胞懸液及濃縮血小板B、洗滌紅細(xì)胞及單采血小板C、去白紅細(xì)胞及去白單采血小板D、冰凍紅細(xì)胞及單采血小板E、輻照紅細(xì)胞及輻照血小板正確答案:C70.正確答案:B術(shù)中用血量占灌注總量的64%,出血量大小與下列哪些因素有關(guān)A、病情嚴(yán)重程度B、醫(yī)生的手術(shù)熟練程度C、出凝血指標(biāo)D、供肝情況E、膽囊收縮功能正確答案:A,B,C,D在無(wú)肝期和移植肝灌注后期等處于低凝血期時(shí)無(wú)需輸注A、新鮮冰凍血漿B、冷沉淀C、血小板制劑D、濃縮白細(xì)胞E、單采血小板正確答案:D肝臟移植術(shù)后出血的主要原因是A、凝血因子種類減少B、凝血因子濃度下降C、血小板數(shù)減少與聚集能力減弱D、一期止血功能缺陷E、二期止血功能增強(qiáng)正確答案:C下列哪些是肝臟移植輸血后的并發(fā)癥A、血栓性血小板減少性紫癜B、低血鈣C、顱內(nèi)出血D、代謝性酸中毒E、感染正確答案:A,B
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