醫(yī)療保險(xiǎn)制度存在問題及其對策

醫(yī)療保險(xiǎn)制度存在問題及其對策問題描述醫(yī)療保險(xiǎn)是指政府或企業(yè)為民眾或員工設(shè)立的一種保險(xiǎn)制度，旨在提高公眾健康水平，降低醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。然而，目前我國醫(yī)療保險(xiǎn)制度存在以下問題：1.財(cái)政壓力由于我國的醫(yī)保制度覆蓋人口較廣，且醫(yī)藥費(fèi)用不斷上漲，該制度的財(cái)政負(fù)擔(dān)日益加重。長此以往，很難保證醫(yī)?；鸬拈L期穩(wěn)健運(yùn)行。2.基本醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)過低我國的基本醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)過低，導(dǎo)致大多數(shù)疾病的治療費(fèi)用需要自費(fèi)，使得低收入人群面臨更高的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。3.醫(yī)保報(bào)銷難現(xiàn)行的醫(yī)保制度對報(bào)銷范圍、標(biāo)準(zhǔn)等有一定限制，許多治療費(fèi)用不能通盤報(bào)銷，導(dǎo)致人們擔(dān)心使用醫(yī)保。4.醫(yī)療資源不均我國醫(yī)療資源的分配不平衡，醫(yī)療水平高的三甲醫(yī)院擁有更多的醫(yī)保資源，而基層醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等則缺乏醫(yī)保資金，導(dǎo)致就醫(yī)難度較大，特別是在偏遠(yuǎn)地區(qū)和農(nóng)村。對策建議為了解決以上問題，探討以下對策：1.健全基本醫(yī)保制度針對我國醫(yī)保制度的薄弱點(diǎn)，應(yīng)加強(qiáng)基本醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)的制定，提高基本醫(yī)保補(bǔ)貼的水平，讓基本醫(yī)保扶持更廣的范圍，更充分滿足居民的健康需求。另外，也可以通過提高參保人數(shù)和多渠道籌措醫(yī)?；鸬确绞?，提高財(cái)政保障的能力，以保證醫(yī)保機(jī)制的可持續(xù)性。2.完善醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)在制定醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，應(yīng)當(dāng)充分考慮疾病的診療規(guī)律，明確報(bào)銷范疇，明確醫(yī)保覆蓋范圍，實(shí)行先進(jìn)的診療標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)態(tài)跟蹤調(diào)整制度，確保相應(yīng)的治療費(fèi)用得到合理的報(bào)銷。3.加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)為了緩解城市三甲醫(yī)院的超負(fù)荷壓力，可以加快完善城鄉(xiāng)基層醫(yī)療機(jī)制，發(fā)展社區(qū)醫(yī)院和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，鼓勵(lì)農(nóng)村衛(wèi)生資源加強(qiáng)建設(shè)投入，增加醫(yī)保報(bào)銷的收益范圍，讓人們更加便捷地享受到基本的醫(yī)療保障服務(wù)。4.穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)保支付方式轉(zhuǎn)變現(xiàn)行醫(yī)保支付方式主要是“按比例支付”，這種方式會(huì)導(dǎo)致醫(yī)師以賺取高額的藥品代價(jià)為初衷，夸大醫(yī)療費(fèi)用造成的浪費(fèi)。推行按病種、按診斷、按療效支付等新的支付方式，使醫(yī)生能公正地根據(jù)患者的實(shí)際治愈病情，更好地服務(wù)于病人。結(jié)論目前我國醫(yī)療保險(xiǎn)制度存在諸多的問題，但是，針對這些問題存在著對應(yīng)的對策，只要能夠