2022-2023年主治醫(yī)師(中級(jí))-內(nèi)科學(xué)(中級(jí))代碼：303高頻考點(diǎn)題庫(kù)附帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2022-2023年主治醫(yī)師(中級(jí))-內(nèi)科學(xué)(中級(jí))［代碼：303］高頻考點(diǎn)題庫(kù)（含答案）第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共30題)1.發(fā)紺伴杵狀指可見于A、肺源性心臟病B、急性左心衰竭C、胸腔積液D、氣胸E、休克2.女性，36歲，四肢大小關(guān)節(jié)腫痛10年，X線示雙手指關(guān)節(jié)及腕關(guān)節(jié)有多處骨質(zhì)破壞，關(guān)節(jié)檢查仍有多個(gè)關(guān)節(jié)腫痛，脾肋下2cm可及，質(zhì)中偏硬，查：WBC2×10/L，血小板60×10/L。A、骨性關(guān)節(jié)炎B、肝硬化脾亢C、Felty綜合征D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、藥物性再障3.A.運(yùn)動(dòng)性蛋白尿B.微量白蛋白尿C.大量白蛋白尿D.體位性蛋白尿E.組織性蛋白尿多發(fā)性骨髓瘤4.老年人上腹痛伴嘔血、厭食及消瘦最應(yīng)警惕A、肝硬化B、胃癌C、急性膽囊炎D、消化性潰瘍E、急性胃黏膜病變5.男性，43歲。3小時(shí)前嘔血1次，自覺(jué)頭暈、乏力、出汗。查體：心率110次／分，四肢濕冷，肝掌，腹壁靜脈曲張，超聲示腹水。該患者最可能的出血原因是A、急性胃黏膜病變B、食管癌C、食管胃底靜脈曲張D、消化性潰瘍E、食管賁門黏膜撕裂6.有關(guān)蛋白尿下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、尿液中每日蛋白質(zhì)排泄量若>100mg稱蛋白尿B、腎小球性蛋白尿以白蛋白為主C、尿中β球蛋白增多提示近端腎小管的重吸收障礙D、尿中出現(xiàn)本，周蛋白并不代表腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷E、體位性蛋白尿可能與靜脈淤血有關(guān)，青年人多見7.患者男性，25歲，近3年有反復(fù)咳嗽、咳膿痰史，2天來(lái)癥狀加重，咯血伴發(fā)熱入院，抗炎治療后病情可暫時(shí)短期緩解。胸部X線片示支氣管呈軌道征，最可能的診斷是A、慢性支氣管炎B、支氣管肺癌C、肺結(jié)核D、肺膿腫E、支氣管擴(kuò)張8.男，35歲。3個(gè)月前因起立時(shí)眩暈來(lái)診，當(dāng)時(shí)查體心臟輕度增大，可聞及第四心音。3天前肺感染后出現(xiàn)心悸氣短。查體心尖區(qū)聞及舒張期奔馬律。關(guān)于該患者奔馬律的描述，哪項(xiàng)不正確A、由病理S與S、S構(gòu)成B、為舒張?jiān)缙诒捡R律C、為房性奔馬律D、由心室壓力負(fù)荷過(guò)重所致E、呼氣末最響9.30歲男性，急性闌尾炎住院，現(xiàn)腹痛轉(zhuǎn)至右下腹，查體：右下腹壓痛，伴抬手痛及肌緊張。其腹痛發(fā)生的機(jī)制是A、牽涉痛B、反射性腹痛C、軀體性腹痛D、中樞性腹痛E、內(nèi)臟性腹痛10.女性，50歲。查體見氣管右移，可能是以下疾病，除外A、左側(cè)胸腔積液B、左側(cè)氣胸C、左縱隔腫瘤D、心包積液E、左側(cè)甲狀腺腫大11.患者男，44歲。出現(xiàn)嘔吐，眩暈。查體可見眼球震顫。該患者的診斷是A、腸梗阻B、幽門梗阻C、迷路炎D、細(xì)菌性食物中毒E、膽囊炎12.下列屬變態(tài)反應(yīng)性疾病的是A、中暑B、風(fēng)濕熱C、重度安眠藥中毒D、腦出血E、嚴(yán)重脫水13.女，20歲，發(fā)熱20天，體溫最高39．3℃，上腹痛，間斷腹瀉，大便黃稀，四肢關(guān)節(jié)疼痛、紅腫，局部皮下有硬結(jié)，尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞(+)，白細(xì)胞(+)，尿蛋白(++)該患者最可能的診斷是A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、急性腸炎C、腹膜結(jié)核D、傷寒E、慢性腸炎14.A.擴(kuò)張血管藥B.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥C.類固醇激素D.干擾素E.糖皮質(zhì)激素乙肝病毒相關(guān)性腎炎HBV-DNA陽(yáng)性，應(yīng)采用的治療方案是15.中年男子，反復(fù)上腹隱痛半年，多在空腹出現(xiàn)，有時(shí)夜間出現(xiàn)腹痛，進(jìn)食后緩解，最可能的診斷是A、胃潰瘍B、急性胃炎C、十二指腸潰瘍D、急性胰腺炎E、急性膽囊炎16.男性，25歲，活動(dòng)時(shí)突感右胸部撕裂樣痛。查體：大汗淋漓驚恐狀，氣促，氣管左偏，叩診右胸空甕音，右側(cè)呼吸音消失。該患者最可能的診斷為A、胸腔積液B、大葉性肺炎C、干性胸膜炎D、右側(cè)張力性氣胸E、肺氣腫17.骨關(guān)節(jié)炎影像學(xué)表現(xiàn)正確的是A、軟骨下骨硬化和囊性變B、非對(duì)稱性關(guān)節(jié)間隙變窄C、關(guān)節(jié)變形及半脫位D、關(guān)節(jié)邊緣的骨質(zhì)增生和骨贅形成E、以上均是18.右心衰竭引起呼吸困難的原因?yàn)锳、右心房壓力升高刺激化學(xué)感受器而興奮呼吸中樞B、代謝產(chǎn)物減少刺激呼吸中樞C、淤血性肝腫大等使運(yùn)動(dòng)受限而減少肺交換面積D、腹腔積液通過(guò)膈肌興奮呼吸中樞E、胸腔積液通過(guò)膈肌興奮呼吸中樞19.青年女性，突然呼吸困難。查體：端坐呼吸，頻出冷汗，胸廓飽滿，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，叩診過(guò)清音，兩肺呼氣和吸氣雙相干鳴音，最可能的診斷為A、支氣管哮喘B、肺結(jié)核C、肺氣腫D、慢性支氣管炎并感染E、肺結(jié)核20.高血壓的病理改變正確的是A、高血壓不易合并冠心病B、高血壓易導(dǎo)致腦卒中C、慢性腎功能衰竭不易發(fā)生D、高血壓心臟病不易出現(xiàn)左心室肥厚和擴(kuò)張E、視網(wǎng)膜小動(dòng)脈晚期才出現(xiàn)痙攣21.男，50歲，高血壓病多年，近日活動(dòng)后出現(xiàn)呼吸困難伴左胸痛，咳嗽頻繁，咳出為粉紅色泡沫樣血痰，可能的疾病為A、大葉性肺炎B、急性左心衰C、右心衰竭D、支氣管擴(kuò)張E、自發(fā)性氣胸22.患者男，58歲。一天前出現(xiàn)黃疸、發(fā)熱、腹痛、嘔血，該患者可能是A、急性膽囊炎B、急性胰腺炎C、急性胃炎D、十二指腸炎E、胃黏膜脫垂23.根性感覺(jué)障礙特點(diǎn)不應(yīng)有()A、出現(xiàn)感覺(jué)分離B、感覺(jué)障礙范圍呈帶狀C、放射性疼痛D、癥狀在病變同側(cè)E、咳嗽等增加腹壓動(dòng)作可加重疼痛24.A.雙肺滿布干啰音B.局限性濕啰音C.雙肺滿布濕啰音D.兩肺底濕啰音E.局限性干啰音急性肺水腫25.膽石癥不可能出現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是A、尿膽原增加B、尿膽紅素陽(yáng)性C、糞膽素減少D、血中堿性磷酸酶增加E、血中結(jié)合膽紅素增加26.可在胸骨左緣第3～4肋間觸及收縮期震顫的疾病是A、肺動(dòng)脈瓣狹窄B、室間隔缺損C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、二尖瓣狹窄E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉27.男性，42歲。一天前出現(xiàn)頸部活動(dòng)受限，同時(shí)伴有疼痛，其診斷可能是下列疾病，除了A、頸部軟組織損傷B、頸部肌肉扭傷C、頸椎結(jié)核D、肥大性脊椎炎E、腦膜炎28.全身血液循環(huán)的調(diào)節(jié)中下列選項(xiàng)中正確的是A、冠脈循環(huán)對(duì)氧的攝取率可達(dá)50%B、靜脈系統(tǒng)容納全身55%的循環(huán)血容量C、腎血流量為心排血量的20%D、體內(nèi)各臟器血流量差異不大E、全身血管阻力主要由靜脈血壓決定29.女，24歲，低熱1個(gè)月，體檢：右側(cè)胸腔積液體征，不包括A、右肺叩診濁音B、右肺語(yǔ)顫減弱C、右側(cè)胸廓飽滿D、右側(cè)呼吸音減弱E、右側(cè)肺下界降低30.影響慢性腎炎預(yù)后最主要的臨床因素是A、尿量B、鹽攝入量C、尿蛋白量D、血尿的程度E、水腫的程度第2卷一.綜合考核題庫(kù)(共30題)1.關(guān)于肝硬化食管靜脈破裂出血內(nèi)科治療，不正確的是A、普萘洛爾口服或硝酸甘油舌下含服B、嗎啡鎮(zhèn)靜C、垂體后葉素D、輸新鮮血E、內(nèi)鏡下注射硬化劑2.男性，42歲。因腹痛來(lái)診，超聲示膽石癥，該患者腹痛的部位為A、中上腹B、右下腹C、右上腹D、臍周E、左下腹3.面具面容見于A、肢端肥大癥B、震顫麻痹C、甲亢D、破傷風(fēng)E、長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素4.患者，47歲。反復(fù)出現(xiàn)上腹痛，饑餓時(shí)出現(xiàn)，進(jìn)食后可緩解。該患者的腹痛是由于A、胰腺炎B、膽囊炎C、血友病D、消化性潰瘍E、膽石癥5.腎綜合征出血熱早期休克的最主要原因是A、小血管通透性增加，血漿外滲，血容量銳減B、心肌損害C、腸道出血或繼發(fā)感染D、彌散性血管內(nèi)凝血E、腎功能不全6.男性，20歲，咳嗽，氣急，間斷發(fā)熱2個(gè)月，咳黃色黏痰，少量痰中帶血，右鎖骨上捫及2枚淋巴結(jié)，最可能的病因A、肺癌B、胃癌C、大葉性肺炎D、肺結(jié)核E、鼻咽癌7.關(guān)于持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大綜合征的特點(diǎn)，不正確的是A、為HIV侵入人體后Ⅲ期臨床表現(xiàn)B、病理表現(xiàn)為淋巴結(jié)反應(yīng)性增生C、除腹股溝淋巴結(jié)外，全身其他部位3處或以上淋巴結(jié)腫大D、淋巴結(jié)腫大直徑1cm以上E、淋巴結(jié)持續(xù)腫大3個(gè)月以上8.第一心音形成的主要機(jī)制是A、乳頭肌的收縮B、房室瓣開放C、二尖瓣和三尖瓣關(guān)閉D、心室壁的震動(dòng)E、半月瓣關(guān)閉9.黏液膿性鮮血便伴里急后重可見于A、急性細(xì)菌性痢疾B、痔瘡C、腸結(jié)核D、腸套疊E、急性出血性壞死性腸炎10.A.振水音陽(yáng)性B.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性C.臍周可見明顯的蠕動(dòng)波D.Murphy征陽(yáng)性E.尺壓試驗(yàn)陽(yáng)性卵巢囊腫11.關(guān)于糖尿病的病因和發(fā)病機(jī)制，不正確的是A、1型糖尿病系單基因遺傳引起B(yǎng)、1型糖尿病與病毒感染有關(guān)C、1型糖尿病與自身免疫有關(guān)D、2型糖尿病與β細(xì)胞功能缺陷有關(guān)E、中心性肥胖可加重胰島素抵抗12.患者女，58歲。風(fēng)濕病史30年，近日出現(xiàn)呼吸困難，PDE示二尖瓣狹窄。該患者查體不可能出現(xiàn)的體征是A、頰部蝶形紅斑B、口唇發(fā)紺C、心尖搏動(dòng)向左上移位D、心前區(qū)隆起E、心尖區(qū)舒張期震顫13.咳嗽伴咯血常見于A、慢性支氣管炎B、支氣管擴(kuò)張C、胸膜炎D、肺氣腫E、氣胸14.女性，77歲。陳舊心肌梗死病史10年，平素偶有心前區(qū)疼痛發(fā)作。查體：血壓115／75mmHg，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心尖區(qū)可聽到收縮期吹風(fēng)樣雜音3/6級(jí)，不向遠(yuǎn)處傳導(dǎo)。該患者的雜音最可能由下列情況引起的是A、功能性雜音B、器質(zhì)性二尖瓣關(guān)閉不全C、相對(duì)性二尖瓣關(guān)閉不全D、相對(duì)性二尖瓣狹窄E、器質(zhì)性二尖瓣狹窄15.功能性收縮期雜音最常見部位是A、肺動(dòng)脈瓣區(qū)B、主動(dòng)脈瓣區(qū)C、主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)D、三尖瓣區(qū)E、二尖瓣區(qū)16.女性，67歲。心悸氣促，反復(fù)咯血。查體：心率112次/分，心尖區(qū)觸及舒張期震顫，心尖部可聞及開瓣音。該病例可聽到最重要的雜音是A、心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音B、心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音C、主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音D、肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期吹風(fēng)樣雜音E、胸骨右緣第2肋間響亮而粗糙的雙期雜音17.有關(guān)醫(yī)院獲得性肺炎的特點(diǎn)，不正確的是A、入院時(shí)不存在，也不處于潛伏期B、入院48小時(shí)后在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎C、其實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查特異性高D、無(wú)高危因素者常見病原體有肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等E、有高危因素者常見病原體有金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌等18.女，45歲，出現(xiàn)發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛癥狀，最可能的診斷為A、急性膀胱炎B、膀胱結(jié)核C、糖尿病D、神經(jīng)源性膀胱E、膀胱癌19.男性，24歲，心慌氣短1年，心電圖檢查發(fā)現(xiàn)房顫，首先需要排除的疾病是A、房間隔缺損B、風(fēng)心病二尖瓣狹窄C、結(jié)核性心包炎D、冠心病E、甲狀腺功能低下20.男性,15歲。室間隔缺損，持續(xù)高熱4天。查體：胸骨左緣第3、4肋間可觸及收縮期震顫，肝未觸及，脾左肋下2cm，質(zhì)軟，無(wú)壓痛。該患者最可能的診斷是A、肝炎B、傷寒C、瘧疾D、敗血癥E、感染性心內(nèi)膜炎21.心臟壓力負(fù)荷是指A、心臟收縮時(shí)所承受的阻抗負(fù)荷B、靜脈壓是心室肌的后負(fù)荷C、心臟收縮、舒張時(shí)的心腔容積D、心臟舒張時(shí)所承受的容量負(fù)荷E、心臟收縮時(shí)所承受的容量負(fù)荷22.反映糖尿病病情控制的指標(biāo)是A、空腹及餐后2小時(shí)血糖B、尿糖定性C、血清胰島素水平D、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)E、血清胰島素細(xì)胞抗體23.患者，男，56歲。多飲、多尿6個(gè)月，查體除較消瘦外無(wú)明顯陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。血糖15.5mmol/L，尿糖(++++)，酮體(±)，胰島素釋放試驗(yàn)呈低平曲線，GADAb15.4(正常<1.0)，HbAle9.6%(正常4%～6%)。確定糖尿病分型最有意義的指標(biāo)是A、血糖水平B、酮尿C、胰島素釋放曲線D、GADAbE、HbAlc24.A.一貫型B.遞增遞減型C.遞增型D.連續(xù)型E.遞減型主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的舒張期雜音25.血尿的正確概念是A、離心尿沉渣每高倍鏡視野2個(gè)以上紅細(xì)胞B、離心尿沉渣低倍鏡下偶見個(gè)別紅細(xì)胞C、尿呈洗肉水樣D、顯微鏡下大量紅細(xì)胞E、離心尿沉渣高倍鏡下每視野10個(gè)以上紅細(xì)胞26.在慢性肺源性心臟病的發(fā)生過(guò)程中，不是引起肺動(dòng)脈高壓的常見因素的是A、CO潴留B、缺氧C、血紅蛋白含量增加D、電解質(zhì)紊亂E、肺血管解剖結(jié)構(gòu)改變27.臨床上最常見的心音分裂是A、S通常分裂B、S生理分裂C、S固定分裂D、S分裂E、S反常分裂28.患者女，34歲。突發(fā)右胸痛，呼吸困難。查體：語(yǔ)音震顫減弱，氣管向左側(cè)移位，叩診右側(cè)為鼓音。該患者查體還可見A、肝濁音界上移B、肝濁音界正常C、肝濁音界下移D、肝濁音界擴(kuò)大E、肝濁音界縮小或消失29.有關(guān)慢性胰腺炎的描述錯(cuò)誤的是A、多見于中老年人B、長(zhǎng)期酗酒是歐美國(guó)家慢性胰腺炎的主要病因C、膽源性慢性胰腺炎病變主要位于胰體尾部D、高脂血癥與慢性胰腺炎的發(fā)病有關(guān)E、膽道疾病是我國(guó)慢性胰腺炎的主要病因30.瞳孔擴(kuò)大見于A、阿托品藥物反應(yīng)B、有機(jī)磷中毒C、嗎啡中毒D、虹膜炎E、中毒第3卷一.綜合考核題庫(kù)(共30題)1.男性，21歲。半天前出現(xiàn)上腹疼，為持續(xù)性，后轉(zhuǎn)為右下腹，伴發(fā)熱，無(wú)腹瀉。該患者最可能的診斷是A、急性胃炎B、急性膽囊炎C、急性胰腺炎D、急性闌尾炎E、消化性潰瘍穿孔2.患者，男性，68歲，低熱，肝區(qū)脹痛3個(gè)月并消瘦，近2周發(fā)現(xiàn)尿黃、鞏膜黃染。25年前發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)，10年前被確診為肝硬化。該患者不能遺漏的化驗(yàn)檢查是A、血清免疫球蛋白B、紅細(xì)胞沉降率(ESR)C、HBV-DNAD、GGTE、AFP3.濕啰音不包括A、大水泡音B、中水泡音C、小水泡音D、羊鳴音E、捻發(fā)音4.患者，男，2006年大學(xué)畢業(yè)，同年5月右腿麻木.8月左腿也麻木，9月出現(xiàn)行走困難，11月在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行手術(shù)探查為T、T脊髓血管畸形后關(guān)閉。在手術(shù)探查傷口愈合期間病情加重，出現(xiàn)胸以下感覺(jué)異常，雙下肢癱瘓，大小便失禁。2007年2月11號(hào)轉(zhuǎn)某大醫(yī)院診療，診斷為T、T脊髓畸形，神經(jīng)外科醫(yī)生叫患者放棄，說(shuō)做不做都會(huì)癱瘓。但患者家屬執(zhí)意要求醫(yī)生為其孩子做手術(shù)。上述病例從倫理學(xué)上分析，下述哪一個(gè)說(shuō)法是正確的A、醫(yī)生的說(shuō)法是正確的B、醫(yī)生應(yīng)耐心給家屬解釋此病的危害，叫患者家屬接受事實(shí)C、醫(yī)生的做法是錯(cuò)誤的，他應(yīng)盡醫(yī)生最大的責(zé)任給予治療，將損害減少到最低限度D、患者家屬應(yīng)聽從醫(yī)生的安排E、以上都不對(duì)5.一風(fēng)心病二尖瓣病患者，因發(fā)熱1周住院。查體：肺底水泡音，肝大伴壓痛，下肢水腫。心電圖示心率130次／分，P-R間期0.28s。心臟聽診可聽到哪種奔馬律A、左室奔馬律B、右室奔馬律C、重疊奔馬律D、火車頭奔馬律E、房性奔馬律6.混合性結(jié)締組織病的標(biāo)記性抗體是A、抗UIRNP抗體B、抗dsDNA抗體C、抗著絲點(diǎn)抗體D、抗SSA抗體E、抗SSB抗體7.與外分泌腺相比，下述最符合內(nèi)分泌腺特征的是A、腺體組織中血運(yùn)豐富B、分泌化學(xué)物質(zhì)C、可作用于遠(yuǎn)部位組織D、為無(wú)導(dǎo)管腺體E、可進(jìn)入血液循環(huán)8.一年輕男子，飽餐后突發(fā)中上腹部刀割樣劇痛，板狀腹，最可能的診斷是A、胃潰瘍B、急性胃炎C、急性膽囊炎D、急性胰腺炎E、以上都不是9.吸氣后緊閉聲門，用力作呼氣動(dòng)作(Valsalva動(dòng)作)時(shí)，可使雜音增強(qiáng)的是A、三尖瓣關(guān)閉不全的雜音B、二尖瓣關(guān)閉不全的雜音C、肺動(dòng)脈瓣狹窄的雜音D、二尖瓣狹窄的雜音E、肥厚型梗阻性心肌病的雜音10.女性，28歲。近5天咳嗽，干咳無(wú)痰，右胸痛。其可能的診斷為A、支氣管擴(kuò)張B、胸膜炎C、肺膿腫D、支氣管胸膜瘺E、慢性支氣管炎11.男性，60歲。冠心病病史10年，今日突發(fā)暈厥，持續(xù)約1分鐘。查體：BP130/70mmHg，心音強(qiáng)弱不等，節(jié)律絕對(duì)不整，心率42次/分。該患者的心電圖可能為A、室性早搏B、心房纖顫C、心肌缺血D、急性心梗E、一度房室傳導(dǎo)阻滯12.患者為青年男性，因勞累時(shí)氣短，起立或者運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)眩暈就診，查體：心臟輕度增大，胸骨左緣第3～4肋間有收縮期噴射性雜音，心尖部也可聽到收縮期雜音。超聲心動(dòng)圖示室間隔與左室后壁增厚，其比值>1.3，最可能的診斷是A、高血壓心臟病B、肥厚型心肌病C、室間隔缺損D、擴(kuò)張型心肌病E、主動(dòng)脈瓣狹窄13.語(yǔ)音震顫增強(qiáng)見于A、阻塞性肺不張B、胸膜肥厚粘連C、接近胸膜的肺內(nèi)大空洞D、胸腔積液E、以上都不是14.患者女。右側(cè)胸腔積液，其多喜的體位是A、左側(cè)臥位B、去枕臥位C、仰臥位D、俯臥位E、右側(cè)臥位15.S增強(qiáng)常見于A、二尖瓣關(guān)閉不全B、二尖瓣狹窄C、肺動(dòng)脈瓣狹窄D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、主動(dòng)脈瓣狹窄16.屬于機(jī)體特異性免疫應(yīng)答的是A、眼淚和唾液腺的殺菌作用B、巨噬細(xì)胞的吞噬作用C、腫瘤壞死因子(TNF)分泌增多D、白細(xì)胞介素-2分泌增多E、殺傷性T淋巴細(xì)胞活性增強(qiáng)17.甲型肝炎的潛伏期是A、1～2周B、2～6周C、4～8周D、6～8周E、8～10周18.周圍血管征不見于A、傷寒B、動(dòng)靜脈瘺C、主動(dòng)脈竇瘤破裂D、甲亢E、嚴(yán)重貧血19.男性，24歲，因勞力時(shí)氣短就診，查體胸骨左緣第3～4肋間有收縮期噴射性雜音，超聲心動(dòng)圖示室間隔與左室后壁增厚，其比值>1.3。最可能的診斷是A、冠心病B、肥厚型心肌病C、擴(kuò)張型心肌病D、室間隔缺損E、先天性心臟病，主動(dòng)脈瓣狹窄20.肌肉可收縮，但不能產(chǎn)生動(dòng)作為幾級(jí)肌力A、1級(jí)B、2級(jí)C、3級(jí)D、4級(jí)E、以上都不是21.男性，71歲。右上腹不適，納差，消瘦3個(gè)月。近3天皮膚瘙癢，尿黃、糞便陶土色。查體：消瘦，皮膚暗黃。腹部超聲示肝內(nèi)膽管結(jié)石。本病例發(fā)生黃疸的原因是A、溶血性黃疸B、肝細(xì)胞性黃疸C、膽汁淤積性黃疸D、先天性非溶血性黃疸E、藥物性黃疸22.關(guān)于心臟雜音的臨床意義，下列不正確的是A、收縮期雜音可分為功能性與器質(zhì)性B、相對(duì)性關(guān)閉不全或狹窄引起的雜音有臨床意義C、功能性雜音通常是指產(chǎn)生雜音的部位沒(méi)有器質(zhì)性病變D、聽到雜音便可診斷為心臟病E、器質(zhì)性雜音是指產(chǎn)生雜音的部位有器質(zhì)性損害23.女，30歲。與人發(fā)生口角后突覺(jué)呼吸困難，血?dú)夥治鼋Y(jié)果為呼吸性堿中毒。下列哪種表現(xiàn)與該酸堿平衡失調(diào)有關(guān)A、意識(shí)障礙B、周圍循環(huán)衰竭C、大小便失禁D、腱反射減弱或消失E、口周及肢體麻木24.患者男，30歲。2小時(shí)前出現(xiàn)劇烈頭痛。來(lái)診時(shí)查體：意識(shí)大部分喪失，無(wú)自主運(yùn)動(dòng)，角膜反射，瞳孔對(duì)光反射存在。該患者現(xiàn)在的意識(shí)狀態(tài)是A、嗜睡B、意識(shí)模糊C、輕度昏迷D、昏睡E、中度昏迷25.男性36歲，近來(lái)明顯乏力，因口渴大量飲水，尿量顯著增多，體重減輕該患者尿常規(guī)檢查最可能的異常是A、蛋白管型B、尿蛋白陽(yáng)性C、尿糖強(qiáng)陽(yáng)性D、白細(xì)胞(+)E、紅細(xì)胞(+)26.肺部叩診時(shí)，叩診音無(wú)改變的是A、大葉性肺炎實(shí)變B、中等量的胸腔積液C、病灶距胸部表面5cm以上，直徑小于3cm的病變D、肺氣腫E、空洞型肺結(jié)核27.A.白蛋白合成減少B.膽固醇合成減少C.雌激素過(guò)多D.內(nèi)毒素血癥E.血氨增高男性乳房發(fā)育因素28.無(wú)汗時(shí)皮膚異常干燥的原因，不包括A、尿毒癥B、甲狀腺功能亢進(jìn)C、黏液性水腫D、維生素A缺乏E、硬皮病29.彌漫性或部位不定的腹痛見于A、機(jī)械性腸梗阻B、消化性潰瘍C、膀胱炎D、急性闌尾炎E、膽石癥30.PBC的最佳治療方法是A、潑尼松B、環(huán)孢素C、硫唑嘌呤D、熊去氧膽酸E、肝移植第1卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:A2.正確答案:C3.正確答案:E早期糖尿病腎病正確答案:B4.正確答案:B5.正確答案:C6.正確答案:A7.正確答案:E8.正確答案:B9.正確答案:C10.正確答案:D11.正確答案:C12.正確答案:B13.正確答案:A該患者還可能有的體征是A、黃疸B、面部蝴蝶斑C、結(jié)膜出血D、醉酒面容E、口圍蒼白圈正確答案:B該患者對(duì)診斷最有價(jià)值的檢查是A、腸鏡B、尿培養(yǎng)C、痰培養(yǎng)D、自身抗體E、肥達(dá)-外斐試驗(yàn)正確答案:D該患者最適宜的治療是A、口服抗生素B、靜脈滴注抗生素C、口服糖皮質(zhì)激素D、中藥治療E、抗結(jié)核治療正確答案:C14.正確答案:D乙肝病毒相關(guān)性腎炎，腎功能正常，尿蛋白1g/24小時(shí)，可采用的治療方案是正確答案:D15.正確答案:C16.正確答案:D17.正確答案:E18.正確答案:C19.正確答案:A20.正確答案:B21.正確答案:B22.正確答案:A23.正確答案:A24.正確答案:C支氣管哮喘正確答案:A支氣管擴(kuò)張正確答案:B25.正確答案:A26.正確答案:B27.正確答案:E