2022-2023年醫(yī)療招聘臨床類-腫瘤科高頻考點題庫含答案_第1頁
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文檔簡介

(圖片大小可自由調整)2022-2023年醫(yī)療招聘臨床類-腫瘤科高頻考點題庫(含答案)第1卷一.綜合考核題庫(共30題)1.與CT相比,MRI在大腸癌診斷中應用的優(yōu)勢為A、軟組織分辨率高,能很好地顯示腫瘤侵犯肌肉、骨骼等B、空間分辨率高于CTC、在發(fā)現腫大淋巴結方面,優(yōu)于CTD、對腫瘤的T分期,優(yōu)于CTE、能鑒別淋巴結的良性增生性腫大和轉移正確答案:D2.男,58歲。上腹餐后輕度疼痛半年。X線鋇餐檢查發(fā)現胃竇部有一直徑為1.5cm大小龕影,局部胃壁略僵硬。B超檢查示肝內有一可疑低回聲區(qū),約1.5cm?;灆z查血紅蛋白9g/dl,白細胞5×10[~9.gif]/L,A/G為3。需要首先進行的檢查是A、電子計算機X線斷層掃描B、選擇性血管造影C、纖維胃鏡D、超聲引導下穿刺E、放射性核素肝掃描正確答案:C需要進行的免疫學診斷是A、癌胚抗原B、胎兒硫糖蛋白抗原C、甲胎蛋白D、白細胞黏附抑制實驗E、皮膚遲緩反應實驗正確答案:A當上述診斷方法均不能進行時,應考慮A、密切觀察其發(fā)展B、立即進行放射治療C、立即進行化學治療D、手術探查E、中西醫(yī)結合治療正確答案:D3.關于骨巨細胞瘤的描述,錯誤的是A、可采用化療,但化療后易肉瘤變;放療無效B、典型X線表現為骨端偏心位、溶骨性、囊性破壞而無骨膜反應,呈肥皂泡樣改變C、好發(fā)部位為股骨下端和脛骨上端D、好發(fā)年齡20~40歲,女性多于男性E、主要癥狀為疼痛和腫脹正確答案:A4.A.磁共振成像B.CT掃描C.骨ECTD.活檢E.免疫組化哪項檢查對確診嗅神經母細胞瘤最有幫助()。正確答案:E能準確顯示鼻竇腫瘤病變范圍并可鑒別腫瘤和炎癥的診斷方法是()。正確答案:A鼻竇惡性腫瘤首選的診斷方法是()。正確答案:B鼻腔及鼻竇惡性腫瘤的最準確的診斷手段是()。正確答案:D5.關于前哨淋巴結活檢,下列說法中不正確的是A、前哨淋巴結是區(qū)域淋巴結引流區(qū)中最先接受腫瘤淋巴引流、最早發(fā)生腫瘤轉移的淋巴結B、可通過腫瘤周圍皮下注入活性染料或放射性核素的方法找到C、對于腋窩淋巴結陽性預測率接近100%D、假陰性率(前哨淋巴結無轉移,作腋窩解剖時病理證實有轉移)為4%E、臨床分期無腋窩淋巴結轉移時,前哨淋巴結活檢有轉移時腋窩放療效果弱于腋窩解剖正確答案:E6.原發(fā)性肝細胞癌最敏感的腫瘤標志是A、肝臟B超B、肝CTC、AFPD、APE、γ-GT正確答案:C7.烷化劑的主要遠期毒性不包括A、心臟毒性B、不育癥C、免疫功能抑制D、胎兒畸形E、腫瘤(包括白血?。┱_答案:A8.患者女性,57歲,因“咳嗽、胸悶半月余,加重2天”入院。胸部CT示:右上肺葉外周帶占位性病變,縱隔淋巴結腫大、增多,右側中等量胸腔積液。胸水細胞學可見腺癌細胞。頭顱MRI、腹部B超、骨ECT均未發(fā)現異常。患者的診斷與分期為()。A、右肺腺癌cTNM,ⅢA期B、右肺腺癌cT3N2M,ⅢA期C、右肺腺癌cT3N2M,ⅢB期D、右肺腺癌cTN2M,ⅢA期E、右肺腺癌cTN2M,ⅢB期正確答案:E若患者PS評分為1,那么首選的治療方式應當是哪項?()A、手術B、化療C、放療D、分子靶向治療E、最佳支持治療正確答案:B若患者PS評分為3,那么首選的治療方式應當是哪項?()A、手術B、化療C、放療D、分子靶向治療E、最佳支持治療正確答案:E9.男性,46歲。足趾黑痣破潰入院。3個月前患者右足趾底原有黑痣顯著增大,色素加深,3天前破潰。首先考慮的診斷是A、惡性黑色素瘤B、基底細胞癌C、鱗狀細胞癌D、葡萄酒色斑E、玫瑰糠疹正確答案:A10.Ⅲ、Ⅳ期口腔癌患者放射治療或手術治療后,約有多少患者會出現頭頸部的第二原發(fā)癌A、1%B、3%C、6%D、10%E、20%正確答案:C11.頸段高位食管癌前斜野機架角一般為____A、±10°~±15°B、±15°~±20°C、±20°~±30°D、±30°~±40°E、±50°~±60°正確答案:E12.下列有關喉癌的描述不正確的是A、喉癌多為鱗狀細胞癌B、喉癌可分為聲門上區(qū)癌、聲門癌和聲門下區(qū)癌C、聲門上區(qū)癌容易發(fā)生頸部轉移D、聲門下區(qū)癌較聲門上區(qū)癌更容易發(fā)生頸部轉移E、聲門區(qū)癌T~T發(fā)生頸部轉移者甚少正確答案:D13.患者男性,56歲,有慢性乙型病毒性肝炎病史二十余年,未行正規(guī)治療,近期感上腹部隱痛、腹脹,伴消瘦,體重下降約3Kg,查血清總膽紅素、凝血功能正常,白蛋白27g/L,AFP544ng/ml;B超提示肝內占位。腹部CT:肝右葉內實性占位,大3*2cm,增強見不規(guī)則強化,呈“牛眼征”。該患者診斷最可能是?A、原發(fā)性肝癌B、肝轉移癌C、肝膿腫D、肝囊腫E、肝血管瘤正確答案:A該患者后續(xù)治療首選以下哪種?A、放療B、生物靶向治療C、中醫(yī)中藥D、全身化療E、手術治療正確答案:E該患者若因基礎疾病不能手術,其可選的替代治療是:A、肝動脈插管栓塞化療B、放療C、全身化療D、局部消融治療E、分子靶向治療正確答案:D14.固定式[~60.gif]鈷治療機機頭朝一個方向旋轉,一般不超過A、90°B、180°C、110°D、160°E、150°正確答案:C15.我國標準規(guī)定下列需每周檢定的項目的是A、等中心指示B、電子輻射的深度劑量曲線圖C、線性D、重復性E、輻射野的半影正確答案:B16.研究者和申辦者應向倫理委員會提供的資料不包括A、受試者的知情同意書B、研究者手冊C、研究者的簡歷D、研究經費預算E、受試者的賠償和保險措施正確答案:D17.單發(fā)的直徑1cm的T2期膀胱癌,腫塊邊緣距右輸尿管口1cm,應選擇A、經尿道電切腫瘤B、膀胱切開,腫瘤切除C、膀胱部分切除D、膀胱部分切除及右輸尿管膀胱吻合E、膀胱全切+尿流改道正確答案:D18.女,19歲,未婚,下腹脹2個月余來院就診。肛查:子宮平位,大小、質地尚正常,子宮右側捫及一直徑6~8cm大小、半囊半實性包塊,活動可。最可能的診斷是A、卵巢黏液性癌B、卵巢巧克力囊腫C、卵巢皮樣囊腫D、闊韌帶內肌瘤E、盆腔炎性包塊正確答案:C19.除原發(fā)性肝癌,能引起AFP>500μg/L的疾病是A、多囊肝B、慢性肝炎C、生殖腺胚胎瘤D、腎臟胚胎瘤E、肝硬化正確答案:C20.[~60.gif]鈷治療機光距尺的顯示距離與實際距離差應小于A、O.1mmB、0.5mmC、1mmD、2mmE、3mm正確答案:D21.關于鼻咽癌的檢查方法,以下說法錯誤的是A、MRI顯示腫瘤復發(fā)優(yōu)于CTB、MRI在顯示腫瘤的深部軟組織侵犯范圍優(yōu)于CTC、MRI在觀察早期顱底骨質破壞優(yōu)于CTD、普通X線攝像可顯示深部軟組織腫物E、B超可顯示頸部轉移淋巴結正確答案:D22.患兒,女,2歲,母親觸及臍周無痛性腫物就醫(yī),體格檢查:左腹可觸及6cm×6cm質硬包塊,余未見異常,超聲提示腫物位于左腎上極。下列哪個不會被腫瘤累及A、肺B、肌肉C、淋巴結D、腎靜脈E、腹膜后正確答案:B23.該病人的臨床分期為A、第一期B、第二期C、第三期D、第四期E、晚期正確答案:B24.下列腫瘤中應首選根治性放射治療的是A、病變較小的表淺的T1期舌癌B、齒齦癌C、病變較小比較靠后的舌癌D、高分級的小涎腺來源的囊性腺樣上皮癌E、累及相鄰頜骨的T、T頰黏膜癌正確答案:C25.與NK細胞的抗腫瘤機制無關的是A、釋放穿孔素和顆粒酶,使靶細胞溶解B、釋放細胞因子C、引起靶細胞凋亡D、ADCC作用E、吞噬作用正確答案:E26.α-L-巖藻糖苷酶是近年發(fā)現的下列哪種疾病的最好標志物A、前列腺癌B、乳腺癌C、肝癌D、肺癌E、卵巢癌正確答案:C27.男,59歲,右上牙齦腫塊迅速生長半個月。體查:腫塊呈藍黑色,乳突狀,高出牙齦黏膜表面,腭部也可見散在藍黑色斑塊,65松動一度,臨床診斷為惡性黑色素瘤,有關治療措施不正確的是A、放療不敏感B、宜采用手術廣泛徹底切除C、圍術期化療效果較好D、免疫治療具有一定效果E、術前需作活檢以明確診斷正確答案:E28.肺癌是指發(fā)生于____的惡性腫瘤A、氣管B、轉移到肺C、僅發(fā)生于支氣管D、僅發(fā)生于肺泡E、支氣管黏膜和肺泡正確答案:E29.患者男性,60歲,一年來進行性排尿困難,近1個月右側腰痛,查體淺表淋巴結無腫大,右腰區(qū)叩擊痛(+),直腸指診觸及前列腺呈結節(jié)狀,質硬。對疾病定性有重要意義的檢測指標是A、血BunB、血CrC、血清PSAD、血CEAE、血AFP正確答案:C30.女,65歲。發(fā)現背部包塊4個月。查體:背部左側有一4cm×3cm大小腫塊,與皮膚無粘連,質軟,呈分葉狀,邊界不甚清楚,活動度較小,無壓痛,表面皮膚無紅腫。最可能的診斷是A、皮膚癌B、平滑肌瘤C、神經纖維瘤D、皮脂腺囊腫E、脂肪瘤正確答案:E第2卷一.綜合考核題庫(共30題)1.乳腺癌患者中Her-2過度表達的比例是A、10%~15%B、15%~20%C、20%~30%D、30%~35%E、35%~40%正確答案:C2.試述按照腫瘤免疫生物學原理可將生物反應調節(jié)劑分為哪些類型正確答案:①瘤苗類;能激發(fā)腫瘤特異性或非特異免疫應答反應。由于人類腫瘤的免疫原性不強,腫瘤的特異性瘤苗療效不佳,仍在進行廣泛研究。采用卡介苗或短小棒狀桿菌或其有效成分提取物、可誘發(fā)非特異性主動免疫,有一定療效,但毒副作用較大;②采用單克隆抗體或與化療藥物、細胞毒素及放射性同位素相結合的導向治療,發(fā)揮被動免疫治療作用;③具有抗腫瘤的免疫效應細胞及其細胞因子如IFN,IL-2及LAK細胞等,以過繼免疫方式發(fā)揮特異或非特異的抗腫瘤作用。由于基因工程技術的發(fā)展,已有大量的基因重組細胞因子廣泛用于臨床研究,如集落刺激因子,干擾素及白細胞介素-2等;④其它發(fā)揮抗腫瘤免疫作用的物質。如免疫調節(jié)劑,左旋咪唑,分化調節(jié)劑維甲酸等。3.患者男性,65歲,既往體健,有吸煙史三十余年,近期受涼后咳嗽、咳痰,伴右側胸痛,查胸部CT:右肺下葉背段占位,邊緣不規(guī)則,分葉狀,右側胸膜局限性增厚,縱隔多發(fā)小淋巴結,血CEA、CYF211異常升高。該患者診斷最可能是A、肺結核B、肺膿腫C、胸膜間皮瘤D、肺癌E、結節(jié)病正確答案:D該患者排除遠處轉移后行“肺癌根治術”,術后病理提示腫塊2.5*2.5*2cm大小,浸潤性腺癌,癌組織侵犯臟層胸膜,支氣管切緣未見癌組織累及,第7組淋巴結(1/1)轉移,第9、10、11組淋巴結未見癌組織。其術后TNM分期為A、T1N2M0B、T2N1M0C、T3N1M0D、T4N1M0E、T2N2M0正確答案:E該患者系肺腺癌,肺癌常見病理類型有多種,其中最常見的是:A、腺癌B、小細胞癌C、鱗狀細胞癌D、大細胞癌E、神經內分泌癌正確答案:A4.據國內外統計,腫瘤患者在病情的不同階段,出于不同的目的需要進行放射治療的比例大約為A、1/2B、1/3C、3/4D、2/3E、2/5正確答案:D5.患者,男,48歲,因“回吸性血涕半年余”入院,體檢:雙側頸部多發(fā)腫大淋巴結,ECOG評分0分,鼻咽+頸部MRI提示鼻咽腫瘤伴雙側頸部淋巴結轉移,鼻咽鏡行活檢,病理提示未分化型非角化性癌,胸部CT提示雙肺多發(fā)轉移,上腹部增強CT、骨ECT未見異常。該患者首先需要選擇治療方式為A、放療B、化療C、同步放化療D、手術E、分子靶向治療F、生物治療正確答案:B如該患者進行一線化療,可選擇的化療方案有哪些A、多西他賽+DDPB、吉西他濱+DDPC、吉西他濱+諾維本D、DDP+5-FuE、FOLFOXF、CHOP正確答案:A,B,C,D在晚期鼻咽癌患者一線化療方案中可聯合使用的靶向藥物有A、易瑞沙B、特羅凱C、西妥昔單抗D、美羅華E、格列衛(wèi)F、赫賽汀正確答案:C對于晚期鼻咽癌患者,如患者耐受性可,且化療有效,一般行幾周期化療后行局部放療A、1周期B、2周期C、3周期D、4周期E、5周期F、6周期正確答案:F6.鈷治療時,骨和軟組織吸收劑量A、骨大于軟組織B、軟組織大于骨C、無規(guī)律可言D、兩者相同E、因不同骨和軟組織而異正確答案:D7.某男性患者,肺癌骨轉移,疼痛評分為9分,用長效嗎啡類藥物30mg,每12小時1次治療后,疼痛評分降為2分,但一周后患者要求加大藥物劑量,最不可能的原因是A、患者已成癮B、患者可能因病理性骨折的出現導致疼痛加劇C、患者存在的抑郁或焦慮情緒使得疼痛加劇D、藥物可能產生一定耐受E、可能同時接受其他的抗腫瘤治療如化療的不良反應導致現有止痛藥物疼痛控制不佳正確答案:A8.患者,男,51歲,因"鼻塞伴頭痛半年"就診,鼻咽鏡檢查發(fā)現右側鼻咽部黏膜隆起明顯,行活檢明確為鼻咽腺樣囊性癌,下面說法正確的是A、鼻咽腺樣囊性癌傾向于局部浸潤生長,較鼻咽低分化鱗癌更容易出現局部淋巴結轉移B、該類型鼻咽癌多數對放療不敏感,所以該患者應該以手術+化療的模式治療C、T/MR)明確分期,如局部病變范圍廣,放療仍然是主要的治療手段D、由于該類型放療所需總劑量高,一般要達到80Gy左右,因此選擇IMRT治療更有利于保護重要組織器官,同時在射野上盡量避開顱神經及其走行部位E、腺樣囊性癌預后極差,絕大部分患者在確診后1年死亡正確答案:C9.關于腫瘤分類依據不正確的是A、組織類型B、細胞類型C、生物學行為D、臨床病理特征E、大小和數目正確答案:E10.子宮肌瘤的臨床表現正確答案:(1)癥狀:多無明顯癥狀,僅在體檢時偶然發(fā)現。常見癥狀有:①經量增多及經期延長:長期經量增多可繼發(fā)貧血,出現乏力、心悸等癥狀,黏膜下腫瘤伴壞死感染可有不規(guī)則陰道流血或血樣膿性排液。②下腹包塊:腫塊居于下腹正中部,實性、可活動、無壓痛、生長緩慢。③白帶增多:如伴感染可有大量膿樣白帶。如有潰爛、壞死可有血性或膿血性有惡臭的陰道溢液。④壓迫癥狀。⑤其他:常見下腹墜脹、腰酸背痛,經期加重。可引起不孕或流產。(2)體征:大肌瘤可在下腹部捫及實質性不規(guī)則腫塊。婦科檢查子宮增大,表面不規(guī)則,單個或多個結節(jié)狀突起。11.子宮肌瘤合并妊娠的治療原則是A、采用保守治療B、妊娠4個月時行肌瘤切除C、藥物流產終止妊娠D、剖宮取胎同時切除肌瘤E、行宮頸環(huán)扎防止流產、早產正確答案:A12.骨轉移最常發(fā)生于下列哪個部位?()A、脊柱和骨盆B、股骨近端C、肋骨D、肩胛骨E、顱骨正確答案:A13.淋巴瘤骨盆野的外緣一般放在A、第4腰椎下緣椎體外緣2cm處與髂臼外緣連線,然后垂直向下B、第4腰椎下緣椎體外緣與髂臼外緣連線,然后垂直向下C、第4腰椎下緣椎體外緣內0.5cm與髂臼外緣連線,然后垂直向下D、第4腰椎下緣椎體外側2cm處與股骨頭內緣連線E、第3腰椎下緣椎體外緣2cm處與髂臼外緣連線,然后垂直向下正確答案:A14.男,64歲,間歇全程無痛性肉眼血尿2個月,B超示膀胱后壁直徑約1cm腫物,膀胱鏡檢查膀胱后壁1.5cm菜花樣腫物,有蒂,病理為低級別尿路上皮癌。首選的治療A、膀胱部分切除B、根治性膀胱切除C、TURBtD、尿流改道E、根治性膀胱切除十尿流改道正確答案:C手術后的后續(xù)治療A、化療B、放療C、膀胱內絲裂霉素或吡柔比星灌注治療D、化療十放療E、放療十膀胱內絲裂霉素或吡柔比星灌注治療正確答案:C15.對頜骨黏液瘤的治療目前多主張A、腫瘤刮除B、局部包膜外剝離C、局部骨質方塊切除D、局部與區(qū)域淋巴結聯合根治E、放射治療正確答案:C16.輸卵管癌的主要治療方法是A、激素治療B、免疫治療C、放療D、手術治療E、手術治療+化療正確答案:E17.有關海綿狀血管瘤臨床特征的描述,以下不正確的是A、一般由小靜脈和脂肪組織構成,質地柔軟而有彈性,有壓縮性,體位試驗陽性B、四肢、軀干及面頸部均可發(fā)生,范圍廣泛的常可累及骨骼及肌肉,甚至關節(jié)腔C、手術前可通過血管造影確定手術范圍D、可通過局部注射硬化劑來治療E、隨年齡增長,可逐步縮小,甚至消退正確答案:E18.以下臨床劑量學原則錯誤的是A、腫瘤劑量要求準確B、治療的腫瘤區(qū)域內,劑量分布要均勻,劑量變化梯度不能超過±5%C、治療的腫瘤區(qū)域內,劑量分布要均勻,要達到≥95%的劑量分布D、設野設計應盡量提高治療區(qū)域內劑量,降低照射區(qū)正常組織的受量范圍E、保護腫瘤周圍重要器官免受照射,至少不能使他們接受超過其允許耐受量的范圍正確答案:C19.下述腫瘤中,不屬于原發(fā)性惡性骨腫瘤的是A、脊索瘤B、骨纖維肉瘤C、成軟骨細胞瘤D、骨髓瘤E、尤文瘤正確答案:C20.惡性嗜鉻細胞瘤的診斷指標應除外A、瘤組織侵犯周圍組織及血管B、瘤細胞核分裂象增多,并見病理核分裂象C、免疫組化染色CgA陽性D、術后復發(fā)E、淋巴結轉移正確答案:C21.乳腺癌切線照射時,下列不正確的是A、可使用乳腺切線固定裝置B、校正距離時,白紙板平面平行機頭照射窗口平面C、核對內切野時,白紙板下緣放于外切線上D、核對外切野時,白紙板下緣放于內切線上E、核對切線野時,白紙板平面垂直機頭照射窗口平面正確答案:E22.患者,男性,53歲,因反復便血伴里急后重3個月入院。體格檢查:貧血貌,直腸指檢在距肛約4cm處捫及一不規(guī)則突起,質中,伴壓痛。為明確診斷,首選的檢查是A、腹部CT檢查B、PET-CT檢查C、結直腸鏡檢查D、腹部B超檢查E、全消化道鋇餐檢查正確答案:C23.食管上接咽,沿氣管后緣經上縱隔,過橫膈的食管裂孔,止于胃的賁門,相當于____水平A、第八胸椎B、第九胸椎C、第十胸椎D、第十一胸椎E、第十二胸椎正確答案:D24.鼻咽癌淋巴結轉移,不正確的是A、鼻咽癌容易早期發(fā)生淋巴結轉移B、常見的轉移部位為頸深上淋巴結和頸后淋巴結C、轉移廣泛者可至下頸、鎖骨上淋巴結D、還可到縱隔、腋下淋巴結E、多數可至頦下,頜下淋巴結正確答案:E25.卵巢纖維瘤的描述哪項錯誤A、多見于中年婦女B、單側多見C、可伴有腹水或胸水D、手術切除腫瘤后,胸水、腹水不能消失E、是一種良性卵巢腫瘤正確答案:D26.患者男性,15歲,胸悶胸痛2個月,伴低熱1個月余,患者行MR掃描圖像如下,最有可能的診斷是A、淋巴瘤B、縱隔膿腫C、中央型肺癌D、縱隔畸胎瘤E、神經纖維瘤正確答案:A27.肝臟腫物,大體觀察見腫瘤無明顯界限,顏色暗紅,切開呈篩孔狀,有許多紅褐色液體流出.取材鏡檢,見大量管腔,管壁厚薄不均,并擴張迂曲,管腔內有多量紅細胞。此腫瘤可診斷為A、血管瘤B、海綿狀血管瘤C、毛細血管瘤D、淋巴管瘤E、肝細胞肝癌正確答案:B此腫瘤的生物學性質為A、良性腫瘤B、惡性腫瘤C、交界性腫瘤D、非瘤樣增生E、性質不定正確答案:A28.乳腺癌改良根治術后,需要放射治療的情況為A、原發(fā)腫瘤位于內象限B、腫瘤病理分級為Ⅲ級C、有脈管瘤栓D、腋淋巴結轉移數≥4E、“三陰”乳腺癌正確答案:D29.電子線照射乳腺胸壁野時不正確的是A、機架角為O°B、裝限光筒C、患者仰臥位D、升床E、轉小機頭正確答案:A30.與吉非替尼的有效率不相關的因素是A、分期B、從不吸煙者C、性別D、EGFR表達E、腺癌正確答案:A第3卷一.綜合考核題庫(共30題)1.女,20歲,未婚,發(fā)現下腹部腫塊1年,突起下腹部疼痛伴惡心、嘔吐6小時,肛查:子宮前位,大小正常,左側盆腔捫及7cm×8cm×8cm腫塊,邊界清楚,壓痛明顯,最可能的診斷是A、卵巢腫瘤出血B、卵巢腫瘤蒂扭轉C、卵巢腫瘤破裂D、卵巢巧克力囊腫破裂E、卵巢腫瘤變性正確答案:B2.男,63歲,咽喉部不適約一年,近2個月經常咳嗽,痰中帶有血絲,CT如圖所示,應診斷為()[EBH-00341.jpg][EBH-00342.jpg][EBH-00343.jpg][EBH-00344.jpg]A、梨狀窩癌B、聲門型喉癌C、聲門下型喉癌D、聲門上型喉癌E、混合型喉癌正確答案:D3.患者男性,60歲,無痛性全程肉眼血尿,伴尿頻癥狀,尿脫落細胞學見:癌細胞。行膀胱鏡示:膀胱頸、三角區(qū)見褐色團塊狀結節(jié),表面有潰瘍,邊緣隆起水腫。該患者最適合的手術方式是()。A、膀胱部分切除術+盆腔淋巴結清掃術B、經尿道膀胱腫瘤切除術C、根治性膀胱全切除術D、膀胱部分切除術E、膀胱切開腫瘤切除術正確答案:C4.兩相鄰射野以互相垂直的角度入射,SSD均為100,射野邊長均為20cm,在深度5cm處邊緣相接,若得到比較均勻的劑量分布,則兩野在皮膚表面的間距為A、6mmB、10mmC、5mmD、8mmE、5.5mm正確答案:C5.全中樞神經系統放療常用體位是A、仰臥位B、左側臥位C、右側臥位D、俯臥位E、屈膝臥位正確答案:D6.對惡性腫瘤進行區(qū)域淋巴結檢查,下列錯誤的是A、乳腺癌檢查腋下與鎖骨上淋巴結B、咽部腫瘤自上而下檢查頸部淋巴結C、肛管癌檢查腹股溝淋巴結D、胃癌檢查右鎖骨上淋巴結E、陰道癌檢查腹股溝淋巴結正確答案:D7.行分段刮宮的操作順序應是A、先探測宮腔,再分別刮取前后左右四處的子宮內膜B、先行宮頸活檢,再探宮腔及刮取子宮內膜C、先刮取宮頸管黏膜,再刮取子宮內膜D、先探宮腔,再刮取宮頸管黏膜,再刮取子宮內膜E、先探宮腔,刮取子宮內膜,再刮宮頸管黏膜正確答案:C8.試述腫瘤化療的主要并發(fā)癥正確答案:(1)感染:大多數的抗癌藥都有骨髓抑制作用,可導致中性粒細胞和淋巴細胞的減少。中性粒細胞減少是癌癥病人易受感染的最常見及最重要的因素。感染的危險性、發(fā)生率及嚴重程度與中性粒細胞減少的程度和持續(xù)時間密切相關。淋巴細胞與細胞免疫和體液免疫有關,化療可抑制機體的免疫反應,增加感染的易感性??鼓[瘤治療中大量腎上腺皮質激素的使用亦增加了感染的危險性。(2)出血:化療藥物可引起血小板減少,血小板減少嚴重時患者可出現廣泛的出血。一些抗腫瘤藥如絲裂霉素可導致血栓性微血管病變,大量血小板滯留于小血管內,引起血小板減少綜合征。門冬酰胺酶可引起凝血因子如凝血酶原、纖維蛋白原的減少而導致出血。(3)穿孔:一些對化療敏感的腫瘤,如惡性淋巴瘤侵及腸道,化療后可引起穿孔。(4)高尿酸血癥:高尿酸血癥可導致急性腎功能衰竭,一些腫瘤負荷大,對抗癌藥物又高度敏感的腫瘤,如體表及體內廣泛淋巴結增大及大的縱隔非何杰金淋巴瘤經化療后腫瘤迅速縮小的患者均應考慮發(fā)生此并發(fā)癥的可能。采用適當的水化,使用堿性藥物調整尿的pH值在7以上以及口服別嘌呤醇等方法均可有效的治療高尿酸血癥及預防腎功能衰竭。9.對進入新藥臨床試驗的藥物及病例選擇應具備的條件,不正確的是A、新藥的化學結構或成分、毒性反應必須明確B、為避免用藥前治療的影響,最好間隔6個月以上再開始臨床試驗C、Ⅰ、Ⅱ期臨床試驗應減少一些未知因素的影響,最好采用單一藥物治療D、Ⅲ、Ⅳ期臨床試驗必須有足夠的病例數及嚴格的對照E、所選的病例要有明確的病理細胞學診斷正確答案:B10.男,60歲,因進行性吞咽困難4個月就診入院,經食管鏡檢查示食管中段6cm長之管腔狹窄,粘膜中斷,病檢報告為鱗癌Ⅱ級。體查鎖骨上無腫大淋巴結,無聲嘶。手術治療時食管重建的術式應選擇A、主動脈弓上食管胃吻合術B、主動脈弓下食管胃吻合術C、空腸代食管術D、結腸代食管術E、食管胃轉流吻合術正確答案:A如術中不能切除腫瘤,應選擇的短路吻合術不包括A、食管結腸轉流吻合術B、食管胃轉流吻合術C、胃造瘺術D、食管腔內置管術E、食管曠置術正確答案:E手術后最嚴重的早期并發(fā)癥是A、胸膜腔感染B、返流性食管炎C、吻合口瘺D、吻合口狹窄E、術后肺不張或肺部感染正確答案:C11.鼻咽癌放療靶區(qū)范圍一般不包括A、全部鼻咽壁B、咽旁、后間隙C、上頜竇腔的后1/3D、喉咽E、蝶竇、蝶骨體正確答案:D12.卵巢腫瘤自發(fā)性破裂的手術處理哪項錯誤A、先控制感染再手術B、一旦確診,立即剖腹探查C、術中盡量吸凈囊液D、涂片行細胞學檢查E、標本送檢,注意破口邊緣有無惡變正確答案:A13.29歲孕婦,妊娠2月,合并直徑3cm卵巢囊腫,何時可行手術治療A、人流后立即手術B、立即手術同時作保胎治療C、1個月后腫瘤不縮小或后增大,可行手術和保胎治療D、足月時行剖宮產術時同時行手術E、產后再考慮手術正確答案:C14.胸部CT圖像中,食管壁厚度超過________為異常A、3mmB、4mmC、5mmD、6mmE、7mm正確答案:C15.以下關于CT模擬機描述錯誤的是A、CT模擬機有CT掃描機B、CT模擬機有虛擬定位工作站C、CT模擬機有激光射野定位系統D、CT模擬機的X線球管在設計上與一般診斷CT機一致E、CT模擬機的定位床面使用與治療機一致的平面床面正確答案:D16.腫瘤的非特異性免疫療法不包括:A、接種卡介苗B、接種短棒狀桿菌C、轉移因子D、干擾素E、接種自身的瘤苗正確答案:E17.乳腺癌主要發(fā)生于女性,男性乳腺癌約占A、0.5%B、1%C、1.5%D、2%E、2.5%正確答案:B18.鼻咽癌顱底骨質破壞,海綿竇受侵時最易影響的一支顱神經是A、外展神經B、三叉神經C、滑車神經D、動眼神經E、視神經正確答案:A19.患者男性,56歲,有慢性乙型病毒性肝炎病史二十余年,未行正規(guī)治療,近期感上腹部隱痛不適,伴腹脹明顯,食欲下降,食納減少,無明顯惡液質,查血清總膽紅素、白蛋白、凝血功能正常,AFP544ng/ml;B超提示肝內占位,大小約5*3cm。胸部X線未見明顯異常,全腹部CT:肝內實質性占位,增強見不規(guī)則強化,腹腔無積液。該患者診斷為原發(fā)性肝癌,臨床分期屬于幾期?A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、無法分期正確答案:B該患者后續(xù)治療首選?A、放療B、生物靶向治療C、中醫(yī)中藥D、全身化療E、最佳支持治療正確答案:D該患者若行肝癌血管介入,可選擇的化療藥物不包括以下哪項?A、氟尿嘧啶B、絲裂霉素C、阿霉素D、順鉑E、伊立替康正確答案:E20.下頜下腺和小涎腺癌最常見的病理類型是A、未分化癌B、鱗癌C、黏液表皮樣癌D、腺樣囊性癌E、淋巴瘤正確答案:D21.下列有關暫停治療的描述不正確的是A、機器運轉不正常時暫停治療B、劑量監(jiān)督系統失靈時暫停治療C、強行斷開安全保護系統治療D、劑量率不穩(wěn)時暫停治療E、機器保護連鎖系統失靈時暫停治療正確答案:C22.下列有關膳食成分與腫瘤關系的表述,錯誤的是A、動物性脂肪和飽和脂肪可能使結腸癌和乳腺癌的危險性增加B、維生素E可降低肺癌和宮頸癌的危險性C、纖維含量高的膳食有增加結腸癌和胰腺癌發(fā)病的作用D、食物中補充適量的硒可能降低肺癌和原發(fā)性肝癌的發(fā)病率E、十字花科蔬菜能使結、直腸癌和甲狀腺癌的發(fā)病率下降正確答案:C23.關于良性腫瘤的描述,下列哪項是錯誤的A、細胞分化程度較高B、多呈膨脹性生長C、表面光滑、活動D、從不危及生命E、不發(fā)生轉移正確答案:D24.15歲,男性,漸進性鼻塞1年余,MRI掃描如圖所示,請選擇最可能診斷()[

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