兒科急診護(hù)理常規(guī)

一、急診一般護(hù)理常規(guī)1.病室環(huán)境清潔、舒適、安靜，保持室內(nèi)空氣新鮮。保持室溫在18℃~24℃,相對(duì)濕度為55%～65%。2.根據(jù)病種、病情安排就診的順序，危重患兒直接送入搶3.準(zhǔn)確、及時(shí)地處理醫(yī)囑，觀察治療效果及藥物的不良反應(yīng)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。4.定時(shí)巡視病房，觀察并記錄患兒生命體征、神志、瞳孔、血氧飽和度等變化。5.根據(jù)病情，對(duì)患兒或家屬進(jìn)行相關(guān)健康指導(dǎo)，積極配合6.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，預(yù)防院內(nèi)交叉感染；做好病床單位的終末消毒處理。7.安全護(hù)理保持各種管道通暢、固定，分別標(biāo)識(shí)注明。對(duì)嬰幼兒、意識(shí)不清、躁動(dòng)不安的患兒，應(yīng)避免墜床、擦傷或1.值班護(hù)士在接聽(tīng)呼叫電話(huà)時(shí)，按照轉(zhuǎn)診情況登記表詢(xún)問(wèn)并填寫(xiě)清楚需接診患兒情況，并通知出診的醫(yī)生、護(hù)士、司機(jī)。2.出診護(hù)士按照對(duì)方所提供的病情準(zhǔn)備好出診用物，注意檢查用物的完好性。3.到達(dá)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院后了解患兒診治情況，對(duì)其進(jìn)行全面評(píng)估，協(xié)助穩(wěn)定患兒病情，并與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院護(hù)士認(rèn)真交接患兒情況4.轉(zhuǎn)運(yùn)途中患兒應(yīng)順車(chē)體而臥，根據(jù)病情采取相應(yīng)的體5.做好轉(zhuǎn)運(yùn)患兒的監(jiān)護(hù)與急救(1)觀察意識(shí)狀態(tài)、瞳孔、末梢循環(huán)，監(jiān)測(cè)生命體征。(2)保持患兒呼吸道通暢，保證有效給氧。(3)保持各種管道的通暢。(4)心跳呼吸驟停者按心肺復(fù)蘇程序進(jìn)行復(fù)蘇搶救。7.詳細(xì)記錄患兒轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中的病情變化。8.轉(zhuǎn)運(yùn)回醫(yī)院后協(xié)助辦理住院手續(xù)并將患兒護(hù)送入相應(yīng)的9.出診后要及時(shí)補(bǔ)充急救藥品、物品，以保證所有用物處1.主動(dòng)熱情接待急診就診患兒，按病情輕、重、緩、急分2.病情危重者，立即護(hù)送到搶救室或監(jiān)護(hù)室搶救，呼叫值3.一般急診患兒，測(cè)量并記錄其生命體征，指導(dǎo)家長(zhǎng)填寫(xiě)4.詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患兒流行病學(xué)史，仔細(xì)排查是否為傳染患兒，如疑為傳染病，及時(shí)安排到感染科(或隔離診室)就診，并做5.維持好就診秩序，向家長(zhǎng)做好解釋和宣傳，做好分診后6.做好分診登記。1.對(duì)危急重癥患兒，立即護(hù)送到搶救室或監(jiān)護(hù)室搶救，通知有關(guān)醫(yī)生進(jìn)行緊急處理。在醫(yī)生到來(lái)之前，護(hù)士應(yīng)酌情予以必要的急救處理，如建立靜脈通道、吸痰、給氧、人工呼吸、胸外按壓等。2.搶救過(guò)程中執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守口頭醫(yī)囑執(zhí)行制3.嚴(yán)密觀察患兒生命體征和病情變化，15～30分鐘巡視1次，按時(shí)做好各項(xiàng)記錄。4.患兒病情穩(wěn)定后，通知病房做好接診準(zhǔn)備，指導(dǎo)家長(zhǎng)辦理住院手續(xù)，護(hù)送患兒至病房，不能立即住院者按急診留觀護(hù)理常規(guī)護(hù)理。5.為患兒及家長(zhǎng)提供有針對(duì)性的健康教育和心理護(hù)理。6.搶救藥品、器材及時(shí)補(bǔ)充檢查，保證隨時(shí)處于備用1.病室環(huán)境清潔、舒適、安靜，安全，保持室內(nèi)空氣新鮮。保持室溫在18℃~24℃,相對(duì)濕度為55%～65%。2.熱情接待輸液患兒，根據(jù)病情和醫(yī)囑合理安排床位和注3.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，核查藥物配伍禁忌，根據(jù)治療原則合理安排輸液順序和調(diào)節(jié)輸液速度。4.經(jīng)常巡視病房，及時(shí)處理輸液故障，觀察患兒的病情變化，如有異常，及時(shí)報(bào)告并處理。5.患兒輸注重點(diǎn)藥物時(shí)，做好標(biāo)識(shí)、告知、觀察和交接班等各項(xiàng)工作。6.門(mén)診病歷和輸液執(zhí)行卡按規(guī)定做好記錄。7.做好輸液患兒及家長(zhǎng)的健康教育和輸液指導(dǎo)。8.長(zhǎng)期輸液的患兒，注意保護(hù)血管，急診、危重患兒選用靜脈留置針輸液，以保證輸液的通暢。1.按原發(fā)病護(hù)理常規(guī)護(hù)理。2.熱情接待留觀患兒，介紹留觀須知和病室環(huán)境；根據(jù)患兒病情、病種合理安排床位。3.保持環(huán)境安靜、整潔，空氣新鮮，室內(nèi)溫度18℃~24℃,相對(duì)濕度為55%～65%。4.遵醫(yī)囑準(zhǔn)確及時(shí)地完成各項(xiàng)檢查、治療、護(hù)理。5.密切觀察患兒病情變化，按要求書(shū)寫(xiě)留觀病歷。6.做好心理護(hù)理，主動(dòng)與患兒家長(zhǎng)溝通，減輕緊張、焦慮情緒，以取得配合。7.需住院治療的患兒，指導(dǎo)其辦理好住院手續(xù)，根據(jù)病情護(hù)送患兒入病房。8.保持床單位整潔，患兒離開(kāi)留觀室后，及時(shí)做好終末處置。9.做好留觀患兒的隨訪(fǎng)工作。10.根據(jù)患兒病情做好健康教育(1)教會(huì)家長(zhǎng)正確測(cè)量體溫的方法，介紹體溫的正常值及測(cè)量過(guò)程中的注意事項(xiàng)。(2)做好環(huán)境維護(hù)及安全指導(dǎo)。大小便