患者-家屬拒絕或放棄治療知情同意書_第1頁
患者-家屬拒絕或放棄治療知情同意書_第2頁
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文檔簡介

□根據(jù)患者目前的疾病狀況，我院醫(yī)護人員認為患者應當并已建議患者接受適當?shù)尼t(yī)療措施。但是患者/家屬現(xiàn)在拒絕或者放棄我院醫(yī)護人員建 1.拒絕或放棄必要的醫(yī)學治療，使在我院原有的治療中斷，有可能導致患2.拒絕或放棄必要的醫(yī)學治療，使在我院原有的治療中斷，有可能導致患3.拒絕或放棄必要的醫(yī)學治療，使在我院原有的治療中斷，患者有可能出4.拒絕或放棄必要的醫(yī)學治療有可能導致原有的醫(yī)療花費失去應有的作用。5.拒絕或放棄必要的醫(yī)學治療有可能增加患者其他不可預料的風險及不1.□我已年滿18周歲且具有完全民事行為能力，我拒絕或放棄醫(yī)院對我的□我是患者的監(jiān)護人，我拒絕或放棄醫(yī)院對患者的一切醫(yī)學治療服務。2.醫(yī)護人員已經(jīng)向我解釋了接受醫(yī)療措施對我/家屬的疾病治療的重要性和必要性，并且已將拒絕或者放棄醫(yī)學治療的風險及后果向我做了詳細告知，我仍堅持拒絕或放棄醫(yī)學治療。3.我自愿承擔拒絕或放棄一切醫(yī)學治療所帶來的風險和不良后果。我拒絕或放棄一切醫(yī)學治療所產(chǎn)生的不良后果與醫(yī)院及醫(yī)護人員無關。

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