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農業(yè)大學社會實踐總結報告XX年7月12日雅安市農村保障現(xiàn)狀調研及新型農村合作醫(yī)療保險制度宣傳小分隊來到姚橋鎮(zhèn)開頭我們的第一站暑期社會實踐調查,在姚橋鎮(zhèn)政府工作人員的一句話讓我很感興趣:”農村醫(yī)保就好比是政府出錢,醫(yī)院獲利,農夫得保障”.他是這樣解釋這句話的:農村居民每年交10元錢,其中8元存入個人檔戶,另外2元用于大病統(tǒng)籌.也就是當該居民在本年內因病需要住院時,住鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院可報銷醫(yī)藥費用的60%,縣級醫(yī)院可報銷40%,市級醫(yī)院可報銷30%,但是報銷的最高上限是2萬元.這局部錢由政府出,直接劃給醫(yī)院,同時也減輕了農夫沒錢住院的負擔.看似的確如此,三方都獲利了:政府獲得了民心,醫(yī)院獲得了利潤,農夫獲得了人身保障.但在現(xiàn)實生活中真正實現(xiàn)了”三利”了嗎?

帶著上述疑問,我們開頭了調查.在調查中,我們得到了另外一句話:百姓花小錢,政府獲小利.為什么會這么說呢?

每人每年交10元錢,的確不算一個大數(shù)目,上交的這局部錢歸誰全部呢?毫無疑問,是政府.按理說,農夫交錢之后,假如需要到醫(yī)院就醫(yī),政府就應當再把這局部錢拿出來交給醫(yī)院,才算是真正減輕了農夫負擔.然而事實是怎樣的呢?

在本地的農村醫(yī)保政策中有這樣的規(guī)定:只有病人住院才能賜予局部報銷,并且在當?shù)匾矝]有固定的醫(yī)療點,這就意味著只有大病才能享受到醫(yī)保,而像感冒發(fā)燒之類的小病,在當?shù)氐脑\所醫(yī)治是得不到報銷的.然而,縱觀農村的現(xiàn)實,我們不難發(fā)覺,百姓一年中就醫(yī)的大多恰恰就是感冒發(fā)燒之類的小病,為了不耽擱農事,他們都是在當?shù)氐脑\所抓點藥了事,但醫(yī)治這些不起眼的小病花的錢累計起來對他們來說也不再是小數(shù)目,所以說,事實上他們的醫(yī)療負擔絲毫未被減輕.就此看來,”農夫花小錢,政府獲小利”的說法確實不是空穴來風.

那究竟怎樣才能使農村醫(yī)保行之有益,真正實現(xiàn)”政府出錢,醫(yī)院獲利,農夫得保障”呢?

從我們調查的過程中,發(fā)覺了以下幾個問題:

一是政策本身存在的問題.

我們首先要確定國家實施農村醫(yī)保這一政策的利好動身點:讓全部農夫都得到實惠,獲得保障.但區(qū)域的差異使之存在必定有局限性.它不行能實現(xiàn)貧富差距大的區(qū)域優(yōu)待措施不同,優(yōu)待比列不同.另一方面,對報銷地點,報銷方式的限制,使目標群體少之又少,因而在某種意義上來說就失去了該政策存在的本質意義.

二是在實施過程中存在的問題.

當政策在上傳下達的過程中,許多時候只剩下了簡潔的傳達,關懷的只是有多少人參加到了這項政策,而未關懷到參加這項政策的百姓有幾人得到了實惠,因此說他們無視了最關鍵的步驟:向參加者宣傳政策的意義以及如何行使他們的這一權利.這樣一來,農夫只是聽說了一項政策,然后參加了,而當真正需要時卻不知該如何行使.

三是農夫自身的問題.

很多農夫平常很少去關懷政府的政策,只是跟風般的參加,然后棄之一邊,或者等待優(yōu)待自己來到家里,更有甚者覺得自己家里根本用不上,所以不必關懷.然而當突發(fā)大事,突發(fā)疾病消失時才慌了手腳,只夠埋怨醫(yī)療費用昂揚,而不知道政府的政策可以減輕他的負擔.

從這幾個存在的問題動身,我們也不難找到解決問題最簡潔有效的方法:

一.國家政策的提出要盡可能能夠實現(xiàn)因地而宜.依據(jù)區(qū)域不同,貧富差距,百姓意識等方面提出對應的實施政策.針對醫(yī)保這一問題,政府應當使可報銷地點小化,譬如:加強對鄉(xiāng)村診所的治理,然后給予鄉(xiāng)村診所農村醫(yī)保的報銷權利.同時使可報銷范圍更廣泛,例如:感冒,頭疼發(fā)燒等小疾病.

二.在上傳下達的實施過程中,肯定要牢抓宣傳關,確保每一位民眾都了解與自己利益相關的政策,確保每一位民眾在需要時都能有條不紊的行使自己的權利.

三.農夫意識有得提高.這個方面可由本地政府才取措施改善.如:1.加強宣傳.2.召開農夫會議.3.實施農夫集體培訓等.

信任,只

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