非工傷死亡補(bǔ)償協(xié)議書（2篇）

第4頁共4頁非工傷死亡補(bǔ)?償協(xié)議書甲?方：____?_有限公司?委托代理人：?_____?乙方：___?__，系死亡?人_____?之父母。乙?方_____?供養(yǎng)的全體親?屬處理___?__死亡的相?關(guān)善后事宜。?甲方單位職?工____年?____月_?___日參加?工作，于__?__年___?_月____?日_____?點(diǎn)下班后在宿?舍內(nèi)休息因患?有_____?疾病，起床后?感覺眩暈隨經(jīng)?同公司工友送?往衡水市第五?人民醫(yī)院救治?，因病情嚴(yán)重?后轉(zhuǎn)到衡水市?哈勵遜國際和?平醫(yī)院住院治?療，經(jīng)搶救無?效死亡。基于?上述事實(shí)及相?關(guān)的法律規(guī)定?，甲、乙雙方?自愿放棄工傷?認(rèn)定申請，已?共同確定__?___為非工?傷死亡。__?___于__?__年___?_月____?日出生，供養(yǎng)?親屬情況：?父親：___?__，性別：?_____，?出生日期：_?____，民?族：____?_，工作單位?：_____?，住所：__?___。母?親：____?_，性別：_?____，出?生日期：__?___，民族?：_____?，工作單位：?_____，?住所：___?__。為妥?善處理___?__死亡的善?后事宜，雙方?在平等協(xié)商的?基礎(chǔ)上，自愿?達(dá)成如下協(xié)議?：一、甲、?乙雙方依據(jù)《?中華人民共和?國勞動保險法?實(shí)施條例》非?因工死亡職工?的喪葬補(bǔ)助金?為本企業(yè)職工?_____個?月的平均工資?_____元?、供養(yǎng)親屬補(bǔ)?助金供養(yǎng)人為?____人的?為本企業(yè)職工?_____個?月的平均工資?_____元?。二、甲方?以人道主義精?神發(fā)展為本，?____人民?醫(yī)院、___?__和平醫(yī)院?關(guān)于____?的住院救護(hù)費(fèi)?_____元?，停尸費(fèi)__?___元由甲?方承擔(dān)。除法?律規(guī)定之外，?甲方另外再一?次性補(bǔ)償乙方?死亡補(bǔ)助金、?供養(yǎng)親屬補(bǔ)助?金、喪葬補(bǔ)助?金、六個月的?平均工資等費(fèi)?用共計___?__元整。?三、乙方領(lǐng)取?上述各項費(fèi)用?后，本合同自?簽訂之日起甲?方已履行了補(bǔ)?償給付義務(wù)。?四、乙方自?愿放棄就甲方?補(bǔ)償后所享有?仲裁、訴訟的?權(quán)利。五、?乙方補(bǔ)償款項?在供養(yǎng)親屬人?數(shù)及合理分配?，如由此引發(fā)?爭議，概由乙?方負(fù)責(zé)，與甲?方無關(guān)。六?、協(xié)議簽訂后?，雙方再無其?他爭議，任何?一方不得反悔?。七、本協(xié)?議的最終解釋?權(quán)歸甲方。?八、本協(xié)議自?甲、乙雙方簽?字或蓋章之日?起發(fā)生法律效?力，協(xié)議一式?三份，具有同?等法律效力，?甲方執(zhí)兩份，?乙方執(zhí)一份。?甲方：__?___（蓋印?）委托代理?人：____?_乙方：_?_____?___年__?__月___?_日非工傷?死亡補(bǔ)償協(xié)議?書（二）甲?方：____?_有限公司?委托代理人：?_____?乙方：___?__，系死亡?人_____?之父母。乙?方_____?供養(yǎng)的全體親?屬處理___?__死亡的相?關(guān)善后事宜。?甲方單位職?工____年?____月_?___日參加?工作，于__?__年___?_月____?日_____?點(diǎn)下班后在宿?舍內(nèi)休息因患?有_____?疾病，起床后?感覺眩暈隨經(jīng)?同公司工友送?往衡水市第五?人民醫(yī)院救治?，因病情嚴(yán)重?后轉(zhuǎn)到衡水市?哈勵遜國際和?平醫(yī)院住院治?療，經(jīng)搶救無?效死亡?；?上述事實(shí)及相?關(guān)的法律規(guī)定?，甲、乙雙方?自愿放棄工傷?認(rèn)定申請，已?共同確定__?___為非工?傷死亡。__?___于__?__年___?_月____?日出生，供養(yǎng)?親屬情況：?父親：___?__，性別：?_____，?出生日期：_?____，民?族：____?_，工作單位?：_____?，住所：__?___。母?親：____?_，性別：_?____，出?生日期：__?___，民族?：_____?，工作單位：?_____，?住所：___?__。為妥?善處理___?__死亡的善?后事宜，雙方?在平等協(xié)商的?基礎(chǔ)上，自愿?達(dá)成如下協(xié)議?：一、甲、?乙雙方依據(jù)《?中華人民共和?國勞動保險法?實(shí)施條例》非?因工死亡職工?的喪葬補(bǔ)助金?為本企業(yè)職工?_____個?月的平均工資?_____元?、供養(yǎng)親屬補(bǔ)?助金供養(yǎng)人為?2人的為本企?業(yè)職工___?__個月的平?均工資___?__元。二?、甲方以人道?主義精神發(fā)展?為本，___?_人民醫(yī)院、?_____和?平醫(yī)院關(guān)于_?___的住院?救護(hù)費(fèi)___?__元，停尸?費(fèi)_____?元由甲方承擔(dān)?。除法律規(guī)定?之外，甲方另?外再一次性補(bǔ)?償乙方死亡補(bǔ)?助金、供養(yǎng)親?屬補(bǔ)助金、喪?葬補(bǔ)助金、六?個月的平均工?資等費(fèi)用共計?_____元?整。三、乙?方領(lǐng)取上述各?項費(fèi)用后，本?合同自簽訂之?日起甲方已履?行了補(bǔ)償給付?義務(wù)。四、?乙方自愿放棄?就甲方補(bǔ)償后?所享有仲裁、?訴訟的權(quán)利。?五、乙方補(bǔ)?償款項在供養(yǎng)?親屬人數(shù)及合?理分配，如由?此引發(fā)爭議，?概由乙方負(fù)責(zé)?，與甲方無關(guān)?。六、協(xié)議?簽訂后，雙方?再無其他爭議?，任何一方不?得反悔。七?、本協(xié)議的最?終解釋權(quán)歸甲?方。八、本?協(xié)議自甲、