2023內(nèi)科護士年終工作總結(jié)范本（二篇）

第7頁共7頁2023?內(nèi)科護士?年終工作?總結(jié)范本?這一年?，內(nèi)科護?理遵循醫(yī)?院管理年?活動提倡?的以“病?人為中心?，以提高?醫(yī)療護理?服務質(zhì)量?，夯實基?礎護理，?建立平安?醫(yī)院”的?服務宗旨?，認真執(zhí)?行本年度?護理計劃?，按醫(yī)院?護理服務?質(zhì)量評價?標準的基?本要求及?標準，完?善各項護?理規(guī)章制?度，改善?服務流程?，改善住?院環(huán)境，?加強護理?質(zhì)量控制?，持續(xù)護?理質(zhì)量持?續(xù)改善。?現(xiàn)將__?__年護?理工作總?結(jié)如下：?一、落?實護理人?才培訓計?劃，提高?護理人員?業(yè)務素質(zhì)?對各級?護理人員?進行三基?培訓，組?織全科護?士學習各?種護理風?險應急預?案及護理?核心制度?，并在護?理早查房?和晨會進?行各種基?礎理論知?識、院感?知識和專?科知識的?提問，每?月進行理?論與技術(shù)?操作考核?。各護理?人員用心?參加醫(yī)院?組織的各?種業(yè)務及?技能操作?培訓，每?位護士都?能熟練掌?握心肺復?蘇急救技?術(shù)及各種?搶救操作?技能與流?程。其中?護理理論?知識考核?全科平均?分___?_分以上?；技能操?作考核：?口腔護理?平均分_?___分?、吸痰護?理平均分?____?分、心肺?復蘇平均?分___?_分。?二、改善?服務流程?，提高服?務質(zhì)量?規(guī)范接待?新入院病?人服務流?程，推行?服務過程?中的規(guī)范?用語，為?病人帶給?各種生活?上的便利?，廣泛聽?取病人及?陪護對護?理服務的?意見，對?存在的問?題查找原?因，提出?整改措施?，不斷提?高服務質(zhì)?量。全年?中無發(fā)生?病人及家?屬對護理?的投訴及?護理糾紛?，病人滿?意度率達?____?%以上。?三、完?善各項護?理規(guī)章制?度及操作?流程，杜?絕護理差?錯事故發(fā)?生每周?護士會進?行安全意?識教育，?查找工作?中存在的?安全隱患?，提高整?改措施，?消除差錯?事故隱患?，認真落?實各項護?理規(guī)章制?度及操作?流程，發(fā)?揮科內(nèi)質(zhì)?控小組作?用，定期?和不定期?檢查各項?護理制度?的執(zhí)行狀?況，護理?差錯事故?發(fā)生率為?零。四?、加強和?提高護理?文書書寫?質(zhì)量要?求力求做?到準確、?客觀及連?續(xù)護理文?書也是法?律文書，?也是判定?醫(yī)療糾紛?的客觀依?據(jù)，在書?寫過程中?每位護士?都能認真?的根據(jù)自?已所觀察?到病人狀?況進行書?寫，能夠?客觀、真?實、準確?、及時、?完整的反?映病人的?病情變化?，不斷強?化護理文?書正規(guī)書?寫的重要?好處，使?每位護士?能端正書?寫態(tài)度，?同時加強?監(jiān)督檢查?力度，每?班檢查上?一班記錄?有無紕漏?，質(zhì)控小?組定期檢?查，護士?長定期和?不定期檢?查及出院?病歷終末?質(zhì)量檢查?，發(fā)現(xiàn)問?題及時糾?正，每月?進行護理?文書質(zhì)量?分析，對?存在問題?提出整改?措施，并?繼續(xù)監(jiān)控?，今年_?___月?至___?_月出院?病歷__?__份，?護理文書?書寫質(zhì)量?到達了_?___分?以上。?五、規(guī)范?病房管理?，建立以?人為本的?住院環(huán)境?，使病人?到達理解?治療的身?心狀態(tài)?病房每日?定時通風?，持續(xù)病?室安靜、?整潔、空?氣新鮮，?對意識障?礙病人帶?給安全有?效的防護?措施，按?分級護理?標準護理?病人，落?實健康教?育，加強?基礎護理?及重危病?人的個案?護理，滿?足病人及?家屬的合?理需要。?____?年(__?__月至?____?月)住院?病人__?__人次?，同比去?年住院病?人___?_人次，?增長__?__人次?；出院病?人___?_人，同?比去年出?院病人_?___人?次，增長?____?人次；一?級護理及?基礎護理?合格，無?發(fā)生護理?并發(fā)癥，?褥瘡發(fā)生?率為__?__%。?六、工?作中還存?在很多不?足1、?基礎護理?落實不到?位，個別?班次新入?院病人衛(wèi)?生處置不?及時，臥?位不舒適?。病房管?理有待提?高，病人?自帶用品?較多。?2、個別?護士無菌?觀念不強?，一次性?無菌物品?用后處理?不及時。?學習風氣?不夠濃厚?，無學術(shù)?論文；護?理文書有?漏項、漏?記、資料?缺乏連續(xù)?性等缺陷?；健康教?育不夠深?入，缺乏?動態(tài)連續(xù)?性。七?、明年展?望我們?在持續(xù)原?有的成績?的基礎上?，將繼續(xù)?努力：繼?續(xù)加強業(yè)?務技能學?習與培訓?，提高護?理技能；?進一步完?善護理服?務流程與?質(zhì)控方案?并認真_?___執(zhí)?行；加強?基礎護理?的落實，?加強病區(qū)?安全管理?，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)?護理服務?。20?23內(nèi)科?護士年終?工作總結(jié)?范本（二?）在護?理部的領(lǐng)?導下，根?據(jù)護理部?工作計劃?目標，大?內(nèi)科圓滿?完成了全?年各項工?作任務。?現(xiàn)總結(jié)如?下：一?、加強護?理安全管?理有計?劃地督查?各項核心?制度的執(zhí)?行情況，?及時發(fā)現(xiàn)?問題，分?析整改。?(一)?查對制度?執(zhí)行情況?：檢查發(fā)?現(xiàn)臨時醫(yī)?囑擺藥后?雙人核對?不到位，?輸液主動?核對不到?位，標簽?粘貼不規(guī)?范等。對?查對出現(xiàn)?的問題進?行了持續(xù)?改進，規(guī)?范了各個?環(huán)節(jié)的查?對流程，?查對缺陷?較前明顯?減少。?(二)交?接班制度?執(zhí)行情況?1、交?接報告書?寫存在楣?欄填寫不?完整，入?院情況未?描述或描?述不具體?，未進行?各項評分?，護理措?施不全面?，下一班?無連續(xù)病?情觀察等?。通過培?訓、講評?、不斷檢?查反饋等?持續(xù)改進?措施，交?班報告較?前規(guī)范。?2、床?邊交班存?在交班主?體不清，?以護士長?檢查為主?，責任護?士不能主?動接分管?病人，不?主動自我?介紹，了?解病情，?臥床病人?皮膚交接?不認真，?夜班護士?不能整理?好危重病?人床單元?再交班等?問題，通?過培訓交?接班規(guī)范?、跟班檢?查和指導?，床邊交?接班較前?規(guī)范。?(三)分?級護理制?度執(zhí)行情?況1、?分級護理?執(zhí)行存在?不按級別?護理進行?巡視，特?別是化療?病人，交?接班不認?真檢查液?體輸入情?況、局部?皮膚情況?，不能每?小時巡視?記錄，特?別是中午?和下午。?病情觀察?內(nèi)容不清?，執(zhí)行口?服給藥醫(yī)?囑時，護?士對病人?服藥情況?不能掌握?，病人不?能掌握藥?物作用、?副作用、?服藥方法?，腹水病?人測腹圍?、禁食病?人口腔護?理等護囑?下達不到?位，健康?教育效果?差等問題?，通過明?確責任護?士、責任?組長職責?，跟班檢?查指導，?分級護理?制度執(zhí)行?情況較前?規(guī)范。?2、完善?應急預案?，加強應?急預案演?練和定位?搶救演練?，提高了?護士的應?急處理能?力。大內(nèi)?科組織了?低血糖跌?倒的應急?演練一次?和過敏性?休克的應?急演練一?次，各病?區(qū)根據(jù)本?病區(qū)的特?點組織了?相應內(nèi)容?演練，三?病區(qū)成功?搶救了2?例過敏性?休克患者?，一病區(qū)?發(fā)生一例?病人自殺?事件，護?士能按預?案有序搶?救、上報?，各病區(qū)?護士搶救?時能按定?位搶救預?案有條不?紊進行，?提高了搶?救成功率?，得到了?醫(yī)生的肯?定。3?、定期組?織安全會?議，對督?查中發(fā)現(xiàn)?的缺陷及?時分析，?認真整改?。二、?持續(xù)改進?護理質(zhì)量?各項護?理質(zhì)量考?核達標。?(一)?護理文件?書寫質(zhì)量?：培訓了?護理文件?書寫的格?式要求，?制訂了各?科常見病?病情觀察?要點，培?訓了各種?評分的方?法和應用?，制訂了?常見病護?理記錄書?寫模板，?年輕護士?書寫質(zhì)量?較前提高?。(二?)搶救物?品藥物管?理：搶救?車改為封?條式管理?，規(guī)范了?封條的粘?貼、交接?、檢查的?方法。?(三)護?士長的管?理：對年?輕護士長?進行了各?種記錄本?的書寫培?訓，規(guī)范?了護士長?工作流程?，跟班檢?查和指導?，提高了?護士長的?管理能力?。(四?)加強壓?瘡高危病?人的評估?、預警，?跟蹤檢查?，重視病?情變化時?壓瘡評分?的動態(tài)觀?察，除難?免壓瘡外?，院內(nèi)壓?瘡發(fā)生率?為0。?(五)基?礎護理質(zhì)?量：通過?規(guī)范入院?評估，交?接班時的?評估，及?時發(fā)現(xiàn)基?礎護理問?題。如指?甲是否修?剪、床單?元是否整?潔、臥位?是否合適?、輸液是?否規(guī)范等?。每組護?士有治療?護理單，?責任組長?、護士長?發(fā)現(xiàn)的問?題及時形?成護囑，?交代護士?寫在治療?護理單上?有計劃地?實施，及?時檢查、?督促，基?礎護理質(zhì)?量較前提?高。(?六)危重?癥護理質(zhì)?量：對每?例危重癥?進行了檢?查和指導?，著重培?養(yǎng)護士評?估、病情?觀察能力?，找護理?問題的能?力，正確?實施護理?措施的能?力和與病?人及家屬?溝通的能?力等。列?出危重病?人病情觀?察要點和?時段護理?要點，交?代護士哪?些病情變?化需要匯?報醫(yī)生，?對可能出?現(xiàn)的情況?進行預見?性的培訓?，便于年?輕護士對?照執(zhí)行，?提高了危?重癥護理?水平。?(七)中?醫(yī)護理質(zhì)?量：根據(jù)?護理部制?訂的各病?區(qū)中醫(yī)護?理方案病?種，進行?了培訓，?組織實施?，凡指定?方案病種?必須有中?醫(yī)護理措?施、中醫(yī)?治療技術(shù)?，護士能?掌握中醫(yī)?辨證的方?法，中醫(yī)?護理技術(shù)?的使用率?較前提高?。三、?切實實施?責任制整?體護理，?提高護理?服務質(zhì)量?各病區(qū)?配備了相?對合理的?人力資源?，每個病?區(qū)分為兩?大責任組?，每組分?為若干小?組，每個?責任護士?根據(jù)能力?水平分管?一定數(shù)量?的病人，?明確了責?任組長和?責任護士?的職責，?指導護士?合理規(guī)劃?工作時間?，有計劃?地進行各?項治療和?護理，主?動巡視病?人，減少?了拉鈴次?數(shù)，主動?和病人溝?通，密切?了和病人?的關(guān)系，?護患關(guān)系?較前融洽?。加強專?科疾病常?規(guī)的學習?，護士病?情觀察能?力，發(fā)現(xiàn)?問題和處?理問題的?能力都較?前提高，?加強基礎?護理的操?作和?？?護理操作?的培訓及?現(xiàn)場指導?，操作較?前規(guī)范。?四、加?強培訓和?考核，提?高護理能?力水平