醫(yī)院信息安全管理制度

醫(yī)院信息安全管理制度一、引言為了保障醫(yī)院信息系統(tǒng)安全，保護(hù)患者個(gè)人隱私信息和醫(yī)院商業(yè)機(jī)密，規(guī)范信息系統(tǒng)使用行為，提高醫(yī)院信息安全保障水平，制定本制度。二、適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有使用信息技術(shù)設(shè)備的人員，包括但不限于醫(yī)務(wù)人員、行政人員、管理人員、服務(wù)人員、實(shí)習(xí)生和訪問(wèn)者等。三、管理原則保密原則：保護(hù)醫(yī)院商業(yè)機(jī)密和患者隱私信息，嚴(yán)格限制信息泄露風(fēng)險(xiǎn)。審計(jì)原則：對(duì)醫(yī)院信息進(jìn)行定期、有計(jì)劃的審計(jì)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正問(wèn)題，保障信息系統(tǒng)的正常、安全運(yùn)行。合規(guī)原則：嚴(yán)格遵守國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章制度，確保醫(yī)院信息系統(tǒng)合法、合規(guī)使用。風(fēng)險(xiǎn)控制原則：通過(guò)制定安全管理流程、完善的技術(shù)保障手段和持續(xù)的安全知識(shí)培訓(xùn)，最大程度地降低安全攻擊風(fēng)險(xiǎn)。四、具體規(guī)定賬號(hào)權(quán)限管理：（1）規(guī)定每個(gè)工作崗位需單獨(dú)設(shè)置賬號(hào)。（2）權(quán)限分級(jí)，權(quán)限精確控制，嚴(yán)禁泄露賬號(hào)、密碼、密鑰等信息。網(wǎng)絡(luò)設(shè)備管理：（1）對(duì)所有網(wǎng)絡(luò)設(shè)備進(jìn)行防病毒、入侵檢測(cè)、入侵防御及漏洞管理。（2）規(guī)定自行攜帶已經(jīng)聯(lián)網(wǎng)的電腦不可插入醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)。（3）公務(wù)用電子郵件禁止發(fā)送泄密、違規(guī)內(nèi)容。病歷檔案管理：（1）規(guī)定病歷檔案為機(jī)密文件，員工離崗或離職應(yīng)簽署承諾書并進(jìn)行管理。（2）病歷檔案應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家和醫(yī)院規(guī)定的保密等級(jí)存放。（3）病歷檔案的數(shù)字化、傳輸和存儲(chǔ)應(yīng)科學(xué)有序。安全教育：（1）開展網(wǎng)絡(luò)安全教育、培訓(xùn)和演練。（2）從業(yè)員工應(yīng)知曉基本網(wǎng)絡(luò)安全知識(shí)，對(duì)可疑信息和異常行為具有識(shí)別能力。（3）建立雙向?qū)崟r(shí)學(xué)習(xí)的網(wǎng)絡(luò)安全培訓(xùn)渠道和社群。日志審計(jì)管理：（1）醫(yī)院日志應(yīng)當(dāng)存儲(chǔ)滿足法規(guī)和條例的信息。（2）檢測(cè)管理應(yīng)當(dāng)對(duì)存儲(chǔ)的日志進(jìn)行篩選，并在滿足安全保障性能的前提下做好以下三件事：威脅檢測(cè)、決策輔助和調(diào)查分析。系統(tǒng)備份管理：（1）對(duì)重要的信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)進(jìn)行定期備份。（2）備份數(shù)據(jù)應(yīng)安全可靠地存儲(chǔ)，進(jìn)行加密、完整性校驗(yàn)和存儲(chǔ)位置的安全控制。（3）應(yīng)建立系統(tǒng)恢復(fù)機(jī)制，在出現(xiàn)數(shù)據(jù)損失時(shí)及時(shí)恢復(fù)系統(tǒng)，確保業(yè)務(wù)連續(xù)性。五、附則當(dāng)前規(guī)定經(jīng)評(píng)審?fù)夂髨?zhí)行。本制度由醫(yī)院信息化部負(fù)責(zé)制定和管理，同時(shí)對(duì)醫(yī)務(wù)人員、行政人員和其他工作人員進(jìn)行安全培訓(xùn)。對(duì)于對(duì)本制度中規(guī)定的行為的違反者，醫(yī)院將視情況給予相應(yīng)的處罰。本制度的制定、修改和解釋均歸醫(yī)院管理層和信息化部負(fù)責(zé)，當(dāng)出現(xiàn)真正的工作場(chǎng)所案件的時(shí)候需要出具指導(dǎo)依據(jù)。六、結(jié)論本醫(yī)院信息安全管理制度建立，是醫(yī)院為保護(hù)患者隱私信息、保護(hù)自身重要數(shù)據(jù)不被泄露、避免信息安全隱患等需求而自行建立的，有利于保障患者的隱私信息，減少工作中出現(xiàn)的問(wèn)題和危險(xiǎn)。為了更好的