心電圖檢查 心房心室肥大

心電圖檢查心房心室肥大第1頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月心房肥大

（AtrialEnlargement)第2頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月正常心房除極過(guò)程中形成P波在EKG導(dǎo)聯(lián)中的表現(xiàn)心房肥大時(shí)EKG改變產(chǎn)生的機(jī)理第3頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第4頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第5頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第6頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第7頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第8頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月右房肥大時(shí)EKG診斷標(biāo)準(zhǔn)PIIIIIavF高尖電壓0.25mVPv1v2直立,電壓>0.15mV,Pv1雙向,電壓算術(shù)和>0.2mVP波時(shí)限正常<0.11秒此類(lèi)P波稱(chēng)為“肺型”P(pán)波(P-pulmonary)

第9頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月左房肥大時(shí)EKG診斷標(biāo)準(zhǔn)PIIIavL增寬，時(shí)限>0.11秒P波常呈雙峰型，兩峰距0.04秒，第二峰高于第一峰pv1呈正負(fù)雙向，負(fù)向波增寬加深，Ptfv1>│-0.04mms│此類(lèi)P波稱(chēng)之為“二尖瓣”型P波(P-Mitrial)

第10頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月左房及右房雙房肥大時(shí)EKG診斷標(biāo)準(zhǔn):

異常高大，增寬雙峰型的P波，P波時(shí)限>0.11秒，電壓0.25mV第11頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第12頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第13頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第14頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月心室肥大

(VentricularHypertrophy)第15頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月正常心室除極，復(fù)極形成QRS-T波群在EKG導(dǎo)聯(lián)中表現(xiàn)左心室肥大時(shí)EKG改變產(chǎn)生的機(jī)理第16頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第17頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第18頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第19頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第20頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第21頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第22頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月左室肥大時(shí)EKG診斷標(biāo)準(zhǔn)(1)QRS波群電壓增高

(A)Rv5或v6>2.5mV Rv5+Sv13.5mV(女性)Rv5+Sv14.0mV(男性)

(B)RI>1.5mv,RavL>1.2mvRavF>2.0mv,或RI+SIII>2.5(2)QRS波群時(shí)限0.11秒(3)VATv50.05秒

VAT

(VentricularActivationTime)

在指胸導(dǎo)聯(lián)探察極下，激動(dòng)自心內(nèi)膜至心外膜下激動(dòng)的時(shí)間第23頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月(4)心電軸左偏－30(5)ST-T改變：以R波為主的導(dǎo)聯(lián)，如I，II，avF,V5等導(dǎo)聯(lián)中ST段呈缺血型壓低>0.05mV,T波低平，雙向或倒置第24頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第25頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第26頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月右心室肥大時(shí)的EKG改變產(chǎn)生的機(jī)理第27頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第28頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月右心室肥大時(shí)EKG診斷標(biāo)準(zhǔn)QRS波群電壓與波型改變：Rv1>1.0mV,Rv1+Sv51.2mV,

RavR0.5mV

V1V2導(dǎo)聯(lián)可見(jiàn)呈qR型，Rs型,R型,rsR’型V1~V5導(dǎo)聯(lián)呈rS型第29頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月QRS時(shí)限0.11秒VATv10.035秒心電軸：右偏＋110ST－T改變：STv1缺血型壓低>0.05mV,Tv1雙向、倒置第30頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第31頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第32頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第33頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第34頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第35頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月左、右心室雙側(cè)肥大時(shí)的EKG表現(xiàn)大致正常的EKG表現(xiàn)單側(cè)心室肥大的EKG表現(xiàn)同時(shí)出現(xiàn)左、右心室肥大的EKG表現(xiàn)第36頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第37頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第38頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第39頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第40頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第41頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第42頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第43頁(yè)，課件共47頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月第44頁(yè)，課件共4