2023年病理學技術中級職稱考試試題

2023年病理學技術中級職稱考試試

題

L男性，39歲。慢性活動性肝炎病史10年。近3年來雙下

肢水腫，5個月以來腹脹，3天來黑便。查體：鞏膜稍黃，

顏面部有蜘蛛痣。有少量腹水。脾肋緣下三指，肝未觸及。

肝穿刺活檢可見大小較一致的假小葉形成，其周圍的纖維間

隔較窄且寬窄較一致，患者最可能患有（）o

A.血吸蟲性肝硬化

B.門脈性肝硬化

C.膽汁性肝硬化

D.壞死后性肝硬化

E.酒精性肝硬化

【答案】：B

【解析】：

壞死后性肝硬化時假小葉周圍的纖維間隔較寬，且寬窄不

一；膽汁性肝硬化和血吸蟲性肝硬化不形成明顯假小葉；酒

精性肝硬化應當有酗酒史。此患者有病毒性肝炎史，伴有門

脈高壓癥狀，肝穿刺活檢可見大小較一致的假小葉形成，其

周圍的纖維間隔較窄且寬窄較一致，符合門脈性肝硬化的特

點。

2.下列哪種細胞不參與腫瘤免疫？（）

A.NK細胞

B.細胞毒性T細胞

C.肥大細胞

D.B細胞

E.巨噬細胞

【答案】：C

【解析】：

機體的抗腫瘤免疫反應以細胞免疫為主，體液免疫為輔。細

胞免疫反應中的效應細胞包括細胞毒性T細胞（CTL）、巨噬

細胞和NK細胞；B細胞、漿細胞產(chǎn)生的抗體通過體液免疫

因素發(fā)揮作用。因此不參與腫瘤免疫的細胞是肥大細胞。

3.下列哪項是腫瘤血道轉移的確切根據(jù)？（）

A.腫瘤細胞栓塞于遠隔器官

B.惡性腫瘤細胞侵入靜脈

C.血液中查見腫瘤細胞

D.惡性腫瘤細胞侵入動脈

E.在遠隔器官形成同一類型的腫瘤

【答案】：E

【解析】：

轉移即惡性腫瘤細胞侵入血管、淋巴管或體腔，被帶至它處

繼續(xù)生長，形成與原發(fā)瘤同類型的腫瘤，新形成的腫瘤稱為

轉移瘤。

4.下列關于食管的描述哪項正確？（）

A.第2個狹窄在右主支氣管跨越食管左前方處

B.腹部長5cm

C.第2個狹窄在左主支氣管跨越食管左前方處

D.第1個狹窄對第5頸椎水平

E.第3個狹窄距中切牙30cm

【答案】：C

【解析】：

食管的第一處狹窄位于食管的起始處，距離中切牙約15cmo

食管的第二處狹窄位于食管與左主支氣管交點處，距離中切

牙約25cm。食管的第三處狹窄位于食管穿過膈的食管裂孔

處，距離中切牙約40cmo了解食管的三處狹窄及距離中切

牙的距離對臨床實施食管插管有重要的指導意義。

5.男性，48歲，反復出現(xiàn)游走性四肢紅斑結節(jié)，曾消退。近

日再發(fā)，為求診斷活檢顯示皮下呈間隔性脂膜炎，可見多核

巨細胞反應和肉芽腫形成，小靜脈至中等大靜脈炎，診斷是

()o

A.皮膚血管炎

B.結節(jié)性紅斑

C.表淺靜脈炎

D.硬結性紅斑

E.以上均不是

【答案】：B

【解析】：

典型的病程，結合鏡下病理改變，診斷應與硬結性紅斑相鑒

別，后者為全小葉脂膜炎，且壞死重，常有結核病史。

6.黏液樣變性不見于下列哪種情況？（）

A.甲狀腺功能低下的皮下組織

B.動脈粥樣硬化的早期病變

C.彌漫性膜性腎小球腎炎時的皮膚

D.甲狀腺功能亢進時眼球突出

E.急性風濕性心肌炎

【答案】：C

【解析】：彌漫性膜性腎小球腎炎時，由于腎小球毛細血管損

傷，通透性明顯增加，大量蛋白質隨尿液排出，患者全身水

腫，但不屬于黏液樣變性。甲狀腺功能亢進時，眼球后結締

組織發(fā)生黏液水腫是眼球突出的主要原因。甲狀腺功能低下

的皮下及真皮也出現(xiàn)黏液水腫。動脈粥樣硬化的早期病變以

及急性風濕性心肌炎時在組織間質內均出現(xiàn)類黏液的積聚，

都屬于黏液樣變性。

7.下列哪種血管能夠增加血流阻力，從而調節(jié)血流量和血

壓？（）

A.大靜脈

B.大動脈

C.小動脈

D.中動脈

E.中靜脈

【答案】：C

【解析】：

小動脈和微動脈的收縮或舒張，不僅能調節(jié)器官和組織中的

血流量，還可以直接影響外周血流的阻力，進而調節(jié)血壓。

8.慢性淺表性胃炎肉眼主要表現(xiàn)為（）o

A.最常見于幽門

B.胃黏膜變薄

C.胃黏膜下小血管清晰

D.胃黏膜皺裳變淺甚至消失

E.胃黏膜充血水腫，呈淡紅色

【答案】：E

【解析】：

慢性淺表性胃炎多見于胃竇部，肉眼形態(tài)為黏膜充血水腫，

組織學表現(xiàn)為黏膜淺層淋巴細胞和漿細胞浸潤及固有腺體

保持完整，可見上皮壞死脫落形成的糜爛。備選答案A、C、

D皆為慢性萎縮性胃炎的特點。

9.關于盯耳寧腺的描述，不正確的是（）o

A.與皮脂腺無共同開口

B.位于外耳道皮膚

C.分泌物與脫落的上皮混合形成盯監(jiān)

D.是一種變態(tài)的汗腺

E.盯耳寧俗稱耳屎

【答案】：A

【解析】：

盯耳寧腺與皮脂腺共同開口于毛囊。

10.下列哪種病變最有可能癌變？（）

A.慢性肥厚性胃炎

B.急性刺激性胃炎

C.慢性淺表性胃炎

D.慢性萎縮性胃炎

E.疣狀胃炎

【答案】：D

1L結腸癌的特點不包括（）o

A.癌胚抗原（CEA）是常見的腫瘤標記物

B.多發(fā)生于直腸和乙狀結腸

C.腫塊可向腸腔內突出，表面形成潰瘍

D.多見于中老年人

E.早期易發(fā)生血道轉移

【答案】：E

12.下列哪種血管起控制微循環(huán)“分閘門”作用？（）

A.通毛細血管

B.微動脈

C.真毛細血管

D.微靜脈

E.小動脈

【答案】：C

【解析】：

在真毛細血管的起始部常有平滑肌環(huán)繞，稱為毛細血管前括

約肌。它的收縮或舒張可控制毛細血管的關閉或開放，因此

可決定某一時間內毛細血管開放的數(shù)量。

13.下列哪項是分泌心鈉素的主要細胞？（）

A.心外膜內成纖維細胞

B.內皮細胞

C.心室肌細胞

D.心房肌細胞

E.心外膜內脂肪細胞

【答案】：D

【解析】：

心鈉素是由心房合成、貯存和分泌的活性多肽，又稱心房利

鈉因子(ANF)或心房利鈉肽(ANP)。具有強大的利鈉、利尿、

舒張血管、降低血壓和對抗腎素一血管緊張素系統(tǒng)和抗利尿

激素作用。

14.胰腺實性一假乳頭腫瘤的特點應不包括()o

A.瘤細胞多角形，核呈鋸齒狀，常見核溝

B.多見于年輕女性

C.孤立性腫物，體積通常較大

D.為良性腫瘤，不會發(fā)生轉移

E.間質可見泡沫細胞，并可發(fā)生鈣化或骨化

【答案】：D

15.鏡下見子宮頸上皮層下部2/3的細胞出現(xiàn)異型性增生，但

未達到全層羽，診斷是（）o

A.宮頸微小癌

B.宮頸上皮內瘤變I級

c.宮頸上皮內瘤變ni級

D.宮頸上皮內瘤變n級

E.宮頸早期浸潤癌

【答案】：D

【解析】：

依據(jù)其病變程度不同分為三級：I級，異型細胞局限于上皮

的下vs；n級，異型細胞累及上皮層的下vs至羽；iii級，

增生的異型細胞超過全層的羽，包含原位癌。

16.以下是信息溝通特別提醒醫(yī)務人員注意的是（）。

A.醫(yī)學治療方法

B.醫(yī)院治愈率

C.醫(yī)院的服務水平

D.醫(yī)學科學發(fā)展信息

E.醫(yī)院管理水平

【答案】：C

".下列哪項屬于代償性肥大？（）

A.甲狀腺功能亢進患者的甲狀腺腫大

B.地方性甲狀腺腫

C.妊娠子宮

D.哺乳期乳腺

E.一側腎手術摘除，對側腎肥大

【答案】：E

【解析】：

某器官的一部分或成對臟器的一側受到損害或切除時，殘余

部分或殘留的另外一側臟器則肥大，并出現(xiàn)功能增強，稱之

為代償性肥大或代償性功能增強，這在內分泌腺尤為明顯。

例如切除大部分甲狀腺后，因甲狀腺激素減少，致促甲狀腺

素分泌抑制解除，甲狀腺分泌增加向發(fā)生殘余部分的代償性

肥大。除了內分泌腺外，例如切除肝臟的一半，殘余部分立

即生長肥大，生長出所謂的再生肝。

18.下列關于肛管的描述哪項正確？（）

A.肛門內外括約肌均有括約肛門的作用

B.與直腸的分界線叫白線

C.在齒狀線下方約1cm處的環(huán)形區(qū)域叫肛梳

D.上端在尿生殖膈平面接續(xù)直腸

E.發(fā)生在齒狀線以下的痔叫內痔

【答案】：C

【解析】：

白線是肛門內、外括約肌的分界線。肛管上端在盆膈平面接

續(xù)直腸。肛門內括約肌無明顯括約肛門的作用。痔發(fā)生在齒

狀線以上稱內痔，以下為外痔。

19.下列關于淋巴組織的描述中，不正確的是（）。

A.抗原刺激后增大

B.以網(wǎng)狀細胞和網(wǎng)狀纖維為支架

C.無血管分布

D.有彌散淋巴組織和淋巴小結

E.網(wǎng)狀支架內有淋巴細胞、巨噬細胞和漿細胞等

【答案】：C

【解析】：

彌散淋巴組織中有毛細血管后微靜脈，是淋巴細胞由血液進

入淋巴組織的重要通道。

20.葡萄胎是由下列哪種結構發(fā)育異常引起？（）

A.臍帶

B.羊膜

C.尿囊

D.卵黃囊

E.絨毛膜

【答案】：E

【解析】：

葡萄胎為絨毛基質微血管消失，從而絨毛基質積液，形成大

小不等泡，形似葡萄，故稱為葡萄胎。是由絨毛膜結構發(fā)育

異常引起的。

21.最常見下列哪種胰島細胞瘤？（）

A.生長抑素瘤

B.胰島素瘤

C.胃泌素瘤

D.胰高血糖素瘤

E.VIP瘤

【答案】：B

.慢性淤血的后果不包括（）

220

A.實質細胞增生

B.實質細胞發(fā)生萎縮、變性

C.淤血性出血

D.間質纖維組織增生

E.淤血性硬化

【答案】：A

【解析】：

淤血引起實質細胞發(fā)生萎縮、變性，間質增生，引起淤血性

水腫、淤血性出血，長時間的淤血可造成淤血性硬化。但不

會引起實質細胞的增生。

23.（共用備選答案）

A.黏膜固有膜內出現(xiàn)脂肪細胞島

B.大腸黏膜異型增生的腺上皮突破基底膜，但未穿過黏膜肌

層到達黏膜下層

C.大腸黏膜異型增生的腺上皮未突破基底膜

D.大腸黏膜異型增生的腺上皮穿過黏膜肌層而到達黏膜下層

E.黏膜上皮黏液分泌亢進

⑴高級別上皮內瘤變（）o

【答案】：c

⑵黏膜內瘤變（）o

【答案】：B

⑶大腸癌（）o

【答案】：D

【解析】：

大腸黏膜異型增生的腺上皮穿過黏膜肌層到達黏膜下層時

才可診斷為大腸癌。大腸黏膜異型增生腺上皮細胞未突破基

底膜（限于表面上皮層和腺體內）時，宜稱為高級別上皮內

瘤變，不宜稱為原位癌。大腸黏膜異型增生的腺上皮細胞突

破基底膜、浸潤固有膜，但尚未穿越黏膜肌層到達黏膜下層

者，并無轉移危險，宜稱為黏膜內瘤變，不宜稱作黏膜內腺

癌。

24.貯脂細胞位于（）o

A.肝板

B.肝血竇

C.竇周隙

D.門管區(qū)

E.以上都不是

【答案】：C

【解析】：

貯脂細胞是肝臟的間質細胞，位于竇周隙。是纖維細胞的前

身，主要貯存維生素A,屬結締組織細胞系統(tǒng)。

25.女性，54歲，因亞急性細菌性心內膜炎左心瓣膜贅生物

脫落，栓塞脾動脈，形成脾梗死。故其梗死的病理改變屬于

()o

A.液化性壞死

B.非貧血性梗死

C.凝固性壞死

D.出血性梗死

E.以上都不是

【答案】：C

【解析】：

凝固性壞死不僅見于結核，有時見于腫瘤。而脾梗死也屬于

凝固性壞死，脾的結構尚見殘影，邊界明顯，出血帶不明顯,

最終機化，表面呈地圖樣凹陷瘢痕。

26.下列哪種栓塞易導致彌散性血管內凝血？()

A.腫瘤栓子栓塞

B.脂肪栓塞

C.空氣栓塞

D.羊水栓塞

E.血栓栓塞

【答案】：D

【解析】：

因羊水具有凝血致活酶的作用，故羊水栓塞后可引起DIC。

27.關于細動脈壁玻璃樣變性，下述描述不正確的是（）o

A.血管壁變硬、管腔狹窄

B.玻璃樣物質由免疫球蛋白和基底膜樣物質組成

C.可引起組織缺血

D.常見于高血壓

E.常見于腎、腦、脾、視網(wǎng)膜細動脈

【答案】：B

【解析】：

細動脈壁玻璃樣變性多發(fā)生于原發(fā)性高血壓和糖尿病時的

腎、腦、脾及視網(wǎng)膜的細動脈壁。血管內膜缺血受損后通透

性增高，血漿蛋白滲入內膜下，在內皮細胞下凝固，呈均勻

分布。上述改變可使細小動脈管壁增厚、變硬，管腔狹窄、

甚至閉塞。

28.下列哪項是慢性肝炎時出現(xiàn)毛玻璃樣肝細胞的原因？()

A.核糖體增多

B.滑面內質網(wǎng)內有大量HBsAg顆粒

C.粗面內質網(wǎng)內有大量HBsAg顆粒

D.線粒體腫脹

E.高爾基復合體內有大量HBsAg顆粒

【答案】：B

29.對于軟組織透明細胞肉瘤，下列哪項免疫組化最有診斷意

義？()

A.CD117(+)、CD34(+)、Vim(+)

B.SMA(+)、DES(+)、Vim(+)

C.S-100(+)、HMB-45(+)、NSE(+)

D.CgA(+)、Syn(+)、NSE(+)

E.CD99(+)、Bcl-2(+)、EMA(+)

【答案】：C

【解析】：

軟組織透明細胞肉瘤是一種具有黑色素細胞分化特點的腫

瘤，可表達S-100和HMB-45,部分也可以表達NSE。

30.黏液表皮樣癌的細胞組成包括（）。

A.表皮樣細胞、黏液細胞和中間細胞

B.表皮樣細胞、腺上皮細胞和黏液細胞

C.腺上皮細胞、黏液細胞和中間細胞

D.表皮樣細胞、軟骨樣細胞和中間細胞

E.黏液細胞、軟骨樣細胞和中間細胞

【答案】：A

【解析】：

黏液表皮樣癌由表皮樣細胞、黏液細胞和中間細胞構成不規(guī)

則的癌巢。

31.男性，62歲，右小腿緩慢生長的無痛性腫塊，直徑8cm,

界限不清，切面膠凍狀，鏡下有明顯的黏液間質，曲線形、

薄壁血管和胞質內含有黏液的空泡狀細胞，病理診斷為（）。

A.黏液瘤

B.黏液脂肪肉瘤

C.低度惡性纖維黏液樣肉瘤

D.黏液纖維肉瘤

E.黏液樣平滑肌瘤

【答案】：D

【解析】：

曲線形血管是黏液纖維肉瘤的特征性表現(xiàn)。

32.下列哪種病變不是液化性壞死？（）

A.脂肪壞死

B.腎梗死

C.胰腺壞死

D.腦梗死

E.膿腫

【答案】：B

【解析】：

由于壞死組織中可凝固的蛋白質少，或壞死細胞自身及浸潤

的中性粒細胞等釋放大量水解酶，或組織富含水分和磷脂，

則細胞組織易發(fā)生溶解液化，稱為液化性壞死。見于細菌或

某些真菌感染引起的膿腫、缺血缺氧引起的腦軟化以及由細

胞水腫發(fā)展而來的溶解性壞死等。急性胰腺炎時細胞釋放胰

酶分解脂肪酸，乳房創(chuàng)傷時脂肪細胞破裂，可分別引起酶解

性或創(chuàng)傷性脂肪壞死，也屬液化性壞死范疇。

33.32歲男性患者，右手示指指甲長期疼痛、隆起，深藍色,

手術取出直徑0.8cm腫塊，鏡下見圓形細胞圍繞小血管周圍

形成袖套樣結構，患者最可能是（）。

A.上皮樣血管內皮瘤

B.血管球瘤

C.血管平滑肌瘤

D.血管周細胞瘤

E.毛細血管瘤

【答案】：B

【解析】：

結合發(fā)病部位及鏡下特點符合血管球瘤。

.微循環(huán)血管壁通透性增高引起的出血屬于（）

340

A.漏出性出血

B.破裂性出血

C.紫瘢

D.瘀點

E.滲出性出血

【答案】：A

【解析】：

出血按血液逸出的機制可分為破裂性出血和漏出性出血。破

裂性出血乃由心臟或血管壁破裂所致，一般出血量較多。由

于微循環(huán)的毛細血管和毛細血管后靜脈通透性增高，血液通

過擴大的內皮細胞間隙和受損的基底膜漏出血管外，稱為漏

出性出血。

35.下列哪項可作為確定腫瘤的主要依據(jù)？（）

A.腫瘤的大小

B.細胞增生

C.局部形成腫塊

D.細胞呈克隆性增生

E.細胞生長速度加快

【答案】：D

【解析】：

與非腫瘤性增殖相比，腫瘤性增殖的一個重要特點是其克隆

性。一個腫瘤是由發(fā)生了腫瘤性轉化的一個細胞不斷增殖形

成的。

36.（共用備選答案）

A.寄生胎

B.單卵雙生

C.多胎

D.二卵雙生

E.胎內胎

⑴性別、容貌和遺傳基因型完全相同（）。

【答案】:B

⑵常由母體服用性激素所致（）。

【答案】:C

【解析】：

胎內胎又稱寄生胎，指一完整胎體的某部分寄生有另一具或

幾具不完整的胎體，在臨床上較少見。一般的雙胞胎分為單

卵雙生和雙卵雙生兩種。單卵雙生，即一個受精卵發(fā)育為2

個胎兒。這種雙胎遺傳基因完全相同、性別一致、相貌生理

特征極相似、血型和組織相容性抗原也相同，組織器官可互

相移植而不被排斥。多胎亦稱為多胚生殖。是從1個卵生出

兩個以上胚的現(xiàn)象。對某些動物來說多胎是正常的，人類的

一卵性雙生兒也可以說是與此相似的現(xiàn)象，多胎發(fā)生率低，

常由母體服用性激素所致。

.口眼干燥綜合征的病變特點包括（）

37o

A.淚腺和唾液腺內淋巴細胞浸潤和腺泡萎縮

B.甲狀腺內淋巴細胞浸潤和腺泡萎縮

C.腎上腺內淋巴細胞浸潤和皮質萎縮

D.肌間淋巴細胞浸潤和肌纖維萎縮

E.甲狀旁腺內淋巴細胞浸潤和實質萎縮

【答案】：A

【解析】：

口眼干燥綜合征臨床上表現(xiàn)為眼干、口干等特征，乃唾液腺、

淚腺受免疫損傷所致。

38.手術后臥床者易發(fā)生血栓的部位是（）。

A.肺動脈

B.門靜脈

C.腎靜脈

D.頸靜脈

E.下肢靜脈

【答案】：E

【解析】：

靜脈比動脈發(fā)生血栓的概率高4倍，而下肢深靜脈和盆腔靜

脈血栓常發(fā)生于心力衰竭、久病和術后臥床患者，也可伴發(fā)

于大靜脈曲張的靜脈內。

39.下列哪種梗死灶常發(fā)生化膿？（）

A.肺出血性梗死

B.心臟附壁血栓脫落造成的梗死

C.急性感染性心內膜炎贅生物脫落造成的梗死

D.腎梗死

E.卵巢腫瘤蒂扭轉性梗死

【答案】：C

【解析】：

梗死對機體的影響取決于發(fā)生梗死的器官、梗死灶的大小和

部位，以及有無細菌感染等因素。肺、腸、四肢的梗死，若

繼發(fā)腐敗菌感染，可引起壞疽，后果嚴重；敗血性梗死，如

急性感染性心內膜炎含化膿性細菌栓子的脫落引起的栓塞，

梗死灶內可出現(xiàn)膿腫。

40.硬皮病的腎臟病變主要發(fā)生在下列哪種結構？（）

A.入球小動脈

B.葉間小動脈

C.腎小管

D.腎小球

E.腎動脈

【答案】：B

【解析】：

硬皮病患者腎臟的葉間小動脈病變最為突出，表現(xiàn)為內膜粘

液樣變性，伴內皮細胞增生及隨后的管壁纖維化，引起管腔

明顯狹窄，部分病例伴有細動脈纖維素樣壞死。約50%患者

死于腎功能衰竭。

41.患者，女性，32歲，左頸后皮下腫塊，直徑3cm,界限

不清，鏡下由大量薄壁毛細血管構成，管腔大而不規(guī)則，相

互吻合，管壁內襯一層扁平內皮細胞，周圍可見少量毛細血

管。該患者最可能為（）o

A.網(wǎng)狀型血管內皮細胞瘤

B.毛細血管瘤

C.混合型血管瘤

D.海綿狀血管瘤

E.蔓狀血管瘤

【答案】：D

【解析】：

根據(jù)鏡下特點可診斷。毛細血管占比例較大時才稱為混合型

血管瘤。

42.下列哪項是腫瘤性增殖與炎性增殖的根本區(qū)別？（）

A.生長迅速

B.局部形成腫塊

C.增生的細胞在形態(tài)、代謝和功能上與機體協(xié)調一致

D.細胞增殖旺盛

E.細胞不同程度失去分化成熟的能力

【答案】：E

【解析】：

腫瘤的形成，是機體的細胞異常增殖的結果，腫瘤性增殖與

機體的非腫瘤性增殖如炎癥時的增殖具有本質區(qū)別：腫瘤性

增殖與機體不協(xié)調，對機體有害；腫瘤性增殖一般是克隆性

的；腫瘤細胞的形態(tài)、代謝和功能上均有異常，不同程度地

失去了分化成熟的能力；腫瘤細胞生長旺盛，失去控制，具

有相對自主性。

43.（共用題干）

女性，50歲，以頰黏膜粗糙感、反復刺激性疼痛就診。體檢:

雙頰黏膜及下唇紅有網(wǎng)狀白紋，右頰及唇紅損害區(qū)有少量充

血區(qū)。組織活檢：上皮表面不角化、棘層細胞增厚、基底細

胞排列紊亂。

⑴該病例最可能的診斷是（）。

A.白色角化病

B.盤狀紅斑狼瘡

C.口腔黏膜扁平苔解

D.多形性紅斑

E.白色水腫

【答案】：C

【解析】：

所述的“雙頰黏膜及下唇紅有網(wǎng)狀白紋”符合扁平苔辭對稱、

多部位發(fā)生、好發(fā)于頰黏膜的特點，但下唇的白色網(wǎng)紋也不

能排除盤狀紅斑狼瘡的可能。依據(jù)組織病理表現(xiàn)，皮損的表

現(xiàn)特點和部位可診斷。選項A、B、D和E的皮損特點都與本

題口腔黏膜病損的聯(lián)系相去甚遠，故應選C。

⑵鑒別診斷時最需與該疾病鑒別的疾病是（）o

A.白色海綿狀痣

B.盤狀紅斑狼瘡

C.口腔潰瘍

D.多形性紅斑

E.白色水腫

【答案】：B

【解析】：

扁平苔薛的特征病損是黏膜白色角化條紋。CD兩項，多形滲

出性紅斑和口腔潰瘍不出現(xiàn)此病損，首先可排除；AE兩項，

白色海綿狀痣和白色水腫雖是白色病損，但不是角化病損，

亦可排除。因此答案選B。

44.下列哪種抗體可作為腫瘤間質血管的特異性標記？（）

A.CD45

B.CK

C.CD68

D.CD31

E.PCNA

【答案】：D

【解析】：

CD31是一種血小板-內皮細胞粘附分子，其結構屬于免疫球

蛋白超家族成員。是一種新的、激活后表達水平不發(fā)生明顯

變化的抑制細胞誘導亞群的表面標記。對于鑒別抑制細胞誘

導亞群和輔助細胞誘導亞群是一種有用的標志?？勺鳛槟[瘤

間質血管的特異性標記

45.脊髓前角運動神經(jīng)元受損傷，其所支配的骨骼肌表現(xiàn)為

()o

A.伴有痛覺消失

B.伴有位置覺喪失

C.屬痙攣性癱

D.不能完成反射活動

E.肌張力增高

【答案】：D

【解析】：

灰質的每一半由前角和后角組成。前角內含有大型運動細

胞，其軸突貫穿白質，經(jīng)前外側溝走出脊髓，組成前根。脊

髓前角運動神經(jīng)元受損傷，傳導通路阻斷，不能完成反射活

動。

46.腫瘤惡性程度的高低取決于下列哪項？()

A.腫瘤的生長方式

B.腫瘤發(fā)生的部位

C.腫瘤細胞的分化程度

D.腫瘤的大小

E.腫瘤患者的臨床表現(xiàn)

【答案】：C

【解析】：

病理學上，通常根據(jù)惡性腫瘤的分化程度、異型性及核分裂

數(shù)來確定惡性腫瘤的級別。一般用三級分級法，I級為高分

化，分化良好，惡性程度低；II級為中分化，中度惡性；III

級為低分化，惡性程度高。

47.下列不符合癌的鏡下組織學特點的是（）。

A.癌巢周圍有網(wǎng)狀纖維包繞

B.有癌巢形成

C.癌細胞間可有網(wǎng)狀纖維分布

D.實質與間質分界清楚，間質內常有纖維組織增生

E.癌細胞可呈腺腔樣或條索狀排列

【答案】：c

【解析】：

癌的鏡下觀：多形成癌巢，實質與間質分界清楚，間質內常

有纖維組織增生，癌細胞間多無網(wǎng)狀纖維分布。

48.下列哪項易發(fā)展成肝癌？（）

A.淤血性肝硬化

B.門脈性肝硬化

C.膽汁性肝硬化

D.壞死后性肝硬化

E.酒精性肝硬化

【答案】：D

49.消化管黏膜下層中有腺體的器官是（）。

A.回腸

B.胃

C.空腸

D.十二指腸

E.結腸

【答案】：D

【解析】：

十二指腸的粘膜下層為疏松結締組織，含較大的血管、淋巴

管及粘膜下神經(jīng)叢。還含粘液性的十二指腸腺，腺上皮細胞

為錐形或柱狀，胞質染藍色或空網(wǎng)狀，細胞核扁圓形靠近基

底部，腺泡腔較小，不規(guī)則，導管穿過粘膜肌開口在小腸腺

的底部或相鄰的絨毛之間。

混合血栓大體形態(tài)描述不正確的是（）

50.0

A.濕潤有光澤

B.粗糙

C.灰白色和紅褐色層狀交替結構

D.無光澤

E.與血管壁黏著

【答案】：A

【解析】：

混合血栓多發(fā)生于血流緩慢的靜脈，肉眼觀察呈粗糙、干燥

的圓柱狀，與血管壁粘著，有時可辨認出灰白與褐色相間的

條紋狀結構，這種血栓稱為混合血栓。

.下列關于惡病質的描述錯誤的是（）

51o

A.全身衰竭的狀態(tài)

B.癌癥晚期患者的表現(xiàn)

C.機體嚴重消瘦

D.是良性腫瘤惡變時的主要表現(xiàn)

E.腫瘤惡性增殖所致的嚴重消耗狀態(tài)

【答案】：D

【解析】：

晚期惡性腫瘤患者，往往發(fā)生癌癥性惡病質。這是一種機體

嚴重消瘦、貧血、厭食和全身衰弱的狀態(tài)。癌癥性惡病質的

發(fā)生可能主要是腫瘤組織本身或機體反應產(chǎn)生的細胞因子

等作用的結果。

52.下列關于甲狀腺的描述不正確的是（）。

A.合成和釋放甲狀腺素

B.甲狀腺峽橫過第1?2軟骨環(huán)的前方

C.吞咽時，甲狀腺可上下移動

D.略呈“H”形

E.下端可達第5或6氣管軟骨高度

【答案】：B

【解析】：

甲狀腺形如“H”，棕紅色，分左右兩個側葉，中間以峽部相

連。兩側葉貼附在喉下部和氣管上部的外側面，上達甲狀軟

骨中部，下抵第六氣管軟骨處，峽部多位于第二至第四氣管

軟骨的前方。

53.（共用題干）

女性患者，41歲，右側乳腺腫塊，直徑5cm,邊界不清，切

面魚肉樣，鏡下見小印戒樣細胞，間質明顯黏液樣，形成“肺

水腫”樣結構，并有豐富的枝芽狀毛細血管。

⑴該患者最可能為（）o

A.低度惡性纖維黏液樣肉瘤

B.黏液瘤

C.黏液纖維肉瘤

D.黏液樣脂肪肉瘤

E.軟組織透明細胞肉瘤

【答案】：D

（2）止匕“小印戒樣細胞”屬于（）。

A.淋巴細胞

B.脂肪母細胞

C.透明細胞

D.假脂肪母細胞

E.上皮樣平滑肌細胞

【答案】：B

⑶此病一般不需要免疫組化即可確診，但免疫組化對主要由

圓形細胞構成的病例有一定幫助，絕大多數(shù)病例表現(xiàn)為（）o

A.CK陽性

B.CD99陽性

C.EMA陽性

D.S