當(dāng)代醫(yī)學(xué)人文教育境況與策略

第第頁(yè)當(dāng)代醫(yī)學(xué)人文教育境況與策略摘要：當(dāng)代社會(huì)，受到科學(xué)主義、技術(shù)至上、市場(chǎng)化等因素的影響，醫(yī)生容易依賴技術(shù)成為醫(yī)學(xué)技術(shù)的匠人，容易受市場(chǎng)因素影響，追求金錢至上進(jìn)而敗壞醫(yī)生形象，要改變這一困境，更好地實(shí)施醫(yī)學(xué)的人文教育顯得尤其重要。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)；科學(xué)；技術(shù)；市場(chǎng)；人文

在人類歷史上，醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展解決了人們?cè)诓⊥瓷系奈C(jī)，延長(zhǎng)了人類的生命，給人們的生活帶來(lái)了更多的幸福和快樂(lè)。但是隨著私有制的出現(xiàn)，隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)一步發(fā)展，在另一方面，醫(yī)學(xué)也出現(xiàn)了一些負(fù)面的問(wèn)題，令人深思。

1當(dāng)代社會(huì)醫(yī)學(xué)面臨的人文教育困境

1．1科學(xué)至上，病人成為修理的機(jī)器

自進(jìn)入現(xiàn)代社會(huì)以來(lái)，科學(xué)取得了快速的發(fā)展，醫(yī)學(xué)也在不斷完成超越。在西方，醫(yī)學(xué)逐漸地?cái)[脫了宗教的束縛成為一門獨(dú)立的學(xué)科。西方醫(yī)學(xué)的外科手術(shù)治療，在現(xiàn)代化儀器的輔助下，可以精確地找到需要進(jìn)行手術(shù)的位置，然后在麻醉藥下的幫助下，病人在不知不覺(jué)中，醫(yī)生已完成了某個(gè)器官的切割。冷眼觀察這個(gè)過(guò)程，醫(yī)生已把病人看成是一部需要修理的機(jī)器。在很多時(shí)候，這種手術(shù)治療，確實(shí)解決了病人的苦痛，甚至創(chuàng)造了生命的奇跡。但是，在有些時(shí)候，西方醫(yī)學(xué)的這種頭痛治頭腳痛治腳的方法，可能會(huì)帶來(lái)一些新的問(wèn)題，因?yàn)槿梭w是一個(gè)復(fù)雜的綜合體，某一地方的疼痛可能并不代表這個(gè)地方有問(wèn)題，其發(fā)病的位置可能在另一地方，或者可能是各種因素綜合的結(jié)果。因此，醫(yī)生如果不能全面綜合的來(lái)考察病人的情況，會(huì)使問(wèn)題變得更糟糕。這確實(shí)目前很多醫(yī)生不能做不到。

1．2技術(shù)至上，醫(yī)生成為治病的匠人

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，技術(shù)確實(shí)非常重要，尤其是外科手術(shù)，醫(yī)生的手術(shù)刀切割的位置、分寸，直接關(guān)系到病人生命的安危甚至術(shù)后病人康復(fù)的程度。在培養(yǎng)外科醫(yī)生時(shí)，技術(shù)的先進(jìn)與否，成為考核其是否能上手術(shù)臺(tái)的重要指標(biāo)。對(duì)于病理簡(jiǎn)單的病人來(lái)講，技術(shù)的先進(jìn)能有效地解決病人的病痛，為病人帶來(lái)的是健康與快樂(lè)。但是，隨著社會(huì)的發(fā)展，技術(shù)至上的醫(yī)生已逐漸不能滿足社會(huì)的要求。技術(shù)至上，只代表了醫(yī)生是治病的匠人，還不是真正的醫(yī)生?，F(xiàn)代社會(huì)真正的醫(yī)生，更需要醫(yī)生具有先進(jìn)的人文理念，把每個(gè)人的身體與精神結(jié)合起來(lái)，把醫(yī)學(xué)上的病與人的整體狀態(tài)結(jié)合起來(lái)。這在目前來(lái)看，還需要一個(gè)提升的過(guò)程。

1．3市場(chǎng)因至上，制約醫(yī)院醫(yī)生發(fā)展

在國(guó)家大力發(fā)展經(jīng)濟(jì)時(shí)代，市場(chǎng)化成為所有行業(yè)發(fā)展的行為之一。醫(yī)院也毫不例外地加入其中，有效地緩解了經(jīng)費(fèi)的緊張問(wèn)題。但是，很多工作人員在追求利益的同時(shí)，道德觀念也逐漸喪失，醫(yī)患關(guān)系有時(shí)成為一種有償服務(wù)。有的醫(yī)生也收受紅包為榮，有的以多開(kāi)昂貴藥物來(lái)獲取更多的收益。也有許一些醫(yī)生，在本單位不努力工作，不思進(jìn)取，大興“走穴”之風(fēng)，賺取外快。凡此種種，導(dǎo)致醫(yī)生與患者關(guān)系緊張，醫(yī)院及醫(yī)務(wù)工作者的形象大大受損。“救死扶傷”等天職已經(jīng)漸行漸遠(yuǎn)。這不利于醫(yī)院的正常發(fā)展，不利于醫(yī)生公眾形象的樹(shù)立，必須加以解決。

2提高人文意識(shí)，重塑醫(yī)生形象

現(xiàn)代社會(huì)，人們生活水平越來(lái)越高，對(duì)社會(huì)的需求也越來(lái)越高。傳統(tǒng)社會(huì)的技能型人才已經(jīng)無(wú)法滿足人們的需求，作為醫(yī)生尤其如此，他不僅要有高超的醫(yī)療技術(shù)，更應(yīng)具有較高的修養(yǎng)。被譽(yù)為西方醫(yī)學(xué)之父的古希臘名醫(yī)希波克拉底曾經(jīng)留下一句至理名言:“醫(yī)學(xué)的藝術(shù)乃是一切藝術(shù)之中最為卓越的藝術(shù)?！保?］要解決醫(yī)學(xué)人文教育的困境需要從以下幾個(gè)方面來(lái)做:

2．1培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)大學(xué)生

醫(yī)科大學(xué)的學(xué)生是未來(lái)的醫(yī)生主力軍，在對(duì)其教育與培訓(xùn)時(shí)應(yīng)注重人文素質(zhì)教育。長(zhǎng)期以來(lái)，醫(yī)科類高等教育緊追科學(xué)步伐，重視科學(xué)主義、技術(shù)主義，致力于把學(xué)生培養(yǎng)成技術(shù)過(guò)關(guān)的醫(yī)生，忽略了醫(yī)學(xué)人文教育。尤其是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，分科過(guò)細(xì)，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)院學(xué)生只重視本學(xué)科的學(xué)習(xí)，對(duì)全科教學(xué)也有所忽略。也有的學(xué)校雖然也有醫(yī)學(xué)人文教育，但重視程度不夠，導(dǎo)致流于形式，沒(méi)有起到教育的作用。另外，在對(duì)學(xué)生進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)的專業(yè)教育中，也應(yīng)融入相關(guān)的醫(yī)學(xué)人文教育，使其成為醫(yī)學(xué)教育的主線。因此，醫(yī)學(xué)院在課程設(shè)計(jì)、課程教學(xué)甚至課程考核中，應(yīng)更加重視醫(yī)學(xué)人文教育，培育出新時(shí)代的醫(yī)生。

2．2醫(yī)生在工作培訓(xùn)中應(yīng)重視醫(yī)學(xué)人文教育學(xué)習(xí)

現(xiàn)代社會(huì)各個(gè)方面都在不斷發(fā)展，醫(yī)學(xué)人文教育的內(nèi)容也隨時(shí)代的變化而變化。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)人文觀，重視關(guān)愛(ài)生命、關(guān)愛(ài)健康、維護(hù)人的尊嚴(yán)，其核心指向的是倫理學(xué)。新的醫(yī)學(xué)人文觀除了傳統(tǒng)人文觀的內(nèi)容外，新的人文觀對(duì)待生與死有新的理解，它強(qiáng)調(diào)病人的知情權(quán)、自主選擇決定權(quán)，支持改善生命質(zhì)量和合理的人工技術(shù)參與生命的過(guò)程。更強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)與人文科學(xué)的有機(jī)統(tǒng)一，兩者應(yīng)做到水乳相融。因此，醫(yī)生在工作培訓(xùn)中應(yīng)重視新的醫(yī)學(xué)人文觀的學(xué)習(xí)?！翱茖W(xué)可以越出自己的天然領(lǐng)域，對(duì)當(dāng)代思想的某些別的領(lǐng)域以及神學(xué)家用來(lái)表示信仰的某些教條，提出有益的批評(píng)。但是，要想觀照生命，看到生命的整體，我們不但需要科學(xué)，而且需要倫理學(xué)、藝術(shù)和哲學(xué)?！保?］只有在醫(yī)生從業(yè)的過(guò)程中，不斷地學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)人文知識(shí)，不斷提高自己的醫(yī)學(xué)人文觀，才能在實(shí)際工作中更好地為病人服務(wù)，真正做到治病救人。

2．3在醫(yī)生的考核工作中加入醫(yī)學(xué)人文考核

現(xiàn)代社會(huì)對(duì)醫(yī)生的考核應(yīng)采取注冊(cè)制，對(duì)不合核的醫(yī)生應(yīng)清除出醫(yī)生隊(duì)伍。隨著醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)生的增多，醫(yī)生的隊(duì)伍規(guī)模及數(shù)量都會(huì)發(fā)生較大變化，將能夠滿足社會(huì)實(shí)際的需求。社會(huì)公眾對(duì)醫(yī)生的要求也會(huì)越來(lái)越高，醫(yī)生的素質(zhì)程度的高低將對(duì)社會(huì)的發(fā)展也具有一定的影響力。因此，在對(duì)醫(yī)生的考核要求中，也應(yīng)該相應(yīng)加入醫(yī)學(xué)人文考核。對(duì)于在醫(yī)學(xué)人文方面做得不夠好的醫(yī)生應(yīng)給予一定的處罰，并責(zé)令做好。當(dāng)然，這方面的工作，還需要社會(huì)各個(gè)方面共同努力。醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)應(yīng)出臺(tái)相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)的管理手段，讓更多的民眾參與到管理之中，把民眾的意見(jiàn)或建議納入到管理的具體手段之內(nèi)。讓不能適應(yīng)社會(huì)、不能滿足已眾要求的醫(yī)生自動(dòng)淘汰，也讓每一位醫(yī)生明了在哪些方面做得不夠?？傊?，醫(yī)學(xué)人文教育的提高與得到進(jìn)一步普及，既需要醫(yī)學(xué)院師生共同努力，也需要社會(huì)各方面共同參與。只有這樣，才能讓醫(yī)生這