孤獨(dú)癥教學(xué)講解教學(xué)課件

孤獨(dú)癥教孤獨(dú)癥的概念■兒童孤獨(dú)癥也稱兒童自閉癥,是一類起病于3歲前,以社會交往障礙、溝通障礙和局限性、刻板性、重復(fù)性行為為主要特征的心理發(fā)育障礙,是廣泛性發(fā)育障礙中最有代表性的疾病?！鰪V泛性發(fā)育障礙包括兒童孤獨(dú)癥(1,2)、Asperger氏綜合征、Ret氏綜合征、童年瓦解性障礙、非典型孤獨(dú)癥以及其他未特定性的廣泛性發(fā)育障礙■目前,國際上有將兒童孤獨(dú)癥、Asperger氏綜合征和非典型孤獨(dú)癥統(tǒng)稱為孤獨(dú)譜系障礙的趨向,其診療和康復(fù)原則基本相同。流行病學(xué)資料兒童孤獨(dú)癥是一種日益常見的心理發(fā)育障礙性疾病。第二次全國殘疾人抽樣調(diào)査結(jié)果顯示,我國0-6歲精神殘疾(含多重)兒童占0-6歲兒童總數(shù)的1.10%,約為111萬人,其中孤獨(dú)癥導(dǎo)致的精神殘疾兒童占到369%,約為4.1萬人?！鰞和陋?dú)癥以男孩多見,其患病率與種族、地域、文化和社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平無關(guān)。病因兒童孤獨(dú)癥是由多種因素導(dǎo)致的、具有生物學(xué)基礎(chǔ)的心理發(fā)育性障礙,是帶有遺傳易感性的個(gè)體在特定環(huán)境因素作用下發(fā)生的疾病。遺傳因素是兒童孤獨(dú)癥的主要病因。環(huán)境因素,特別是在胎兒大腦發(fā)育關(guān)鍵期接觸的環(huán)境因素也會導(dǎo)致發(fā)病可能性增加。臨床表現(xiàn)■起病年齡:兒童孤獨(dú)癥起病于3歲前,其中約23的患兒出生后逐漸起病,約1/3的患兒經(jīng)歷了1~2年正常發(fā)育后退行性起病。■臨床表現(xiàn):3個(gè)核心癥狀:社會交往障礙、交流障礙、興趣狹窄和刻板重復(fù)的行為方式。臨床表現(xiàn)一社會交往障礙社會交往障礙(1,2):>嬰兒期:患兒回避目光接觸,對他人的呼喚及逗弄缺少興趣和反應(yīng),沒有期待被抱起的姿勢或抱起時(shí)身體僵硬、不愿與人貼近,缺少社交性微笑,不觀察和模仿他人的簡單動作。臨床表現(xiàn)一社會交往障礙>幼兒期:患兒仍然回避目光接觸,呼之常常不理,對主要撫養(yǎng)者常不產(chǎn)生依戀,對陌生人缺少應(yīng)有的恐懼,缺乏與同齡兒童交往和玩耍的興趣,交往方式和技巧也存在問題?；純翰粫ㄟ^目光和聲音引起他人對其所指事物的注意,不會與他人分享快樂,不會尋求安慰,不會對他人的身體不適或不愉快表示安慰和關(guān)心,常常不會玩想象性和角色扮演性游戲。臨床表現(xiàn)一社會交往障礙>學(xué)齡期:隨著年齡增長和病情的改善,患兒對父母、同胞可能變得友好而有感情,但仍然不同程度地缺乏與他人主動交往的興趣和行為。雖然部分患兒愿意與人交往,但交往方式和技巧依然存在問題。他們常常自娛自樂,獨(dú)來獨(dú)往,我行我素,不理解也很難學(xué)會和遵循一般的社會規(guī)則。臨床表現(xiàn)一社會交往障礙成年期:患者仍然缺乏社會交往的興趣和技能,雖然部分患者渴望結(jié)交朋友,對異性也可能產(chǎn)生興趣,但是因?yàn)閷ι缃磺榫叭狈?yīng)有的理解,對他人的興趣情感等缺乏適