氣管切開(kāi)護(hù)理講解教學(xué)課件

21、沒(méi)有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨(dú)，沒(méi)有人會(huì)幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時(shí)候，留下的應(yīng)該是堅(jiān)強(qiáng)。23、要改變命運(yùn)，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類(lèi)德性之首，因?yàn)檫@種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來(lái)不是用來(lái)擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時(shí)間，以便讓別一只腳能夠再往上登。氣管切開(kāi)護(hù)理.ppt講解氣管切開(kāi)護(hù)理.ppt講解21、沒(méi)有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨(dú)，沒(méi)有人會(huì)幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時(shí)候，留下的應(yīng)該是堅(jiān)強(qiáng)。23、要改變命運(yùn)，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類(lèi)德性之首，因?yàn)檫@種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來(lái)不是用來(lái)擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時(shí)間，以便讓別一只腳能夠再往上登。氣管切開(kāi)護(hù)理.ppt講解氣管切開(kāi)手術(shù)護(hù)理冷(一)氣管切開(kāi)術(shù)的概述(八)吸痰時(shí)的注意事項(xiàng)(二)氣管切開(kāi)術(shù)的適應(yīng)(九)吸痰護(hù)理癥(十)氣管套管的護(hù)理(三)氣管切開(kāi)的位置冷(十一)氣道濕化護(hù)理冷(四)氣管切開(kāi)術(shù)前準(zhǔn)備冷(十二)拔管的護(hù)理冷(五)氣管切開(kāi)術(shù)中配合(十三)討論(六)術(shù)后護(hù)理(七)氣管切開(kāi)常見(jiàn)并發(fā)(一)氣管切開(kāi)術(shù)的概述氣管切開(kāi)氣管切開(kāi)術(shù)是臨床最常用的急救手術(shù)之-氣管切開(kāi)術(shù)包括常規(guī)氣管切開(kāi)術(shù)、緊急氣管切開(kāi)術(shù)環(huán)甲膜切開(kāi)術(shù)、快速氣管切開(kāi)術(shù)及近年來(lái)開(kāi)展的經(jīng)皮擴(kuò)張氣管切開(kāi)術(shù)等,是各原因所致的喉阻塞病人防止室息,保持呼吸道通暢所施行的手術(shù)通過(guò)氣管切開(kāi)造口確保有效通氣,同時(shí)建立人工氣道,便于吸痰,具有有效地減少呼吸道無(wú)效腔及氣道阻力,有利于氣道內(nèi)分泌物的清除及氣道護(hù)理,但由于吸入的氣體未經(jīng)過(guò)鼻咽腔,失去其生理保護(hù)作用,增加了肺部感染機(jī)會(huì),因此護(hù)理中應(yīng)注意揚(yáng)長(zhǎng)避短合2019/1/14一、引言“民以食為天，食以安為先”，然而，由于工業(yè)化進(jìn)程加快，生態(tài)污染日益嚴(yán)重，農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)源頭受到污染。另外，一些生產(chǎn)者沒(méi)有生產(chǎn)安全食品的意識(shí)，不清楚生產(chǎn)的安全技術(shù)，沒(méi)有經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)食品安全知識(shí)的培訓(xùn)和教育，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足實(shí)際工作的需要。食品相關(guān)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生在畢業(yè)后將成為食品生產(chǎn)、加工、檢測(cè)、研發(fā)等相關(guān)工作的主力軍，因此，培養(yǎng)學(xué)生具有專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)的食品安全意識(shí)并系統(tǒng)掌握食品安全方面的知識(shí)及動(dòng)態(tài)就顯得十分重要。隨著經(jīng)濟(jì)全球化的發(fā)展，我國(guó)與世界上其他國(guó)家之間的食品貿(mào)易日益增多，這就需要我們培養(yǎng)大量既有食品安全知識(shí)又有國(guó)際交流能力的復(fù)合型人才，而英語(yǔ)這一國(guó)際通用語(yǔ)言就成了這些人才所應(yīng)該具備的基本能力之一?！妒称钒踩珜W(xué)（雙語(yǔ)）》課程教學(xué)內(nèi)容廣泛，涉及學(xué)科眾多，包括分析化學(xué)、微生物學(xué)、食品工藝學(xué)、質(zhì)量管理學(xué)、毒理學(xué)、流行病學(xué)、衛(wèi)生學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)等，是一門(mén)知識(shí)綜合性以及實(shí)踐操作性很強(qiáng)的學(xué)科[1]。但很多學(xué)校的食品專(zhuān)業(yè)課程設(shè)置里，并沒(méi)有開(kāi)設(shè)上述全部的課程，也沒(méi)有涉及兩種語(yǔ)言教學(xué)，而在校學(xué)生的英語(yǔ)基礎(chǔ)普遍相對(duì)薄弱，上課難度較大，學(xué)生理解也較為困難。筆者以“圍繞學(xué)生、面向?qū)W生、以學(xué)生為主體”的教學(xué)理念，將幾種新型的教學(xué)方法使用到《食品安全學(xué)（雙語(yǔ)）》的教學(xué)中，激發(fā)學(xué)生的課堂興趣，以提高學(xué)生獲得信息、分析和解決問(wèn)題、團(tuán)結(jié)協(xié)作等綜合素質(zhì)，為國(guó)家和社會(huì)培養(yǎng)出更多的具有國(guó)際視野的高素質(zhì)復(fù)合型食品安全人才。二、教學(xué)方式（一）案例式教學(xué)食品安全的原理概念相對(duì)非常抽象，為提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，需要積極收集國(guó)內(nèi)外發(fā)生的食品安全案例，寓理論于實(shí)際，這樣便于學(xué)生理解和掌握，增加學(xué)生的感性認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)學(xué)生對(duì)保障食品安全重要意義的認(rèn)識(shí)。案例的選擇主要考慮要密切結(jié)合教學(xué)內(nèi)容，要有典型性和代表性。比如，講到二?f英的危害時(shí)，學(xué)生對(duì)口頭的描述感觸不深，而輔以烏克蘭前總統(tǒng)尤先科二?f英中毒前后的照片作為對(duì)比，則讓學(xué)生印象深刻。另外，選擇的案例盡量就地取材，選取學(xué)校所在地區(qū)發(fā)生的事故案例，其造成的惡果對(duì)學(xué)生具有強(qiáng)烈的震撼力與吸引力，學(xué)生覺(jué)得真實(shí)性強(qiáng)，有身臨其境的感覺(jué)，便于學(xué)生自覺(jué)地分析、思考相關(guān)問(wèn)題，加深理解，能更好地學(xué)以致用。比如，講到農(nóng)藥殘留時(shí)，提起了2015年3月份發(fā)生的青島膠州、即墨等地吃西瓜中毒的事件，引起了學(xué)生的熱烈討論。這樣，不僅增加了學(xué)生對(duì)實(shí)際案例的接觸，也為授課增加了趣味性，引導(dǎo)學(xué)生課后主動(dòng)關(guān)心、學(xué)習(xí)、研討這些實(shí)際問(wèn)題，增加學(xué)生對(duì)所學(xué)食品安全知識(shí)的認(rèn)知，逐步塑造學(xué)生的食品安全意識(shí)，提高學(xué)生解決食品安全的責(zé)任感和使命感。（二）互換式教學(xué)互換式教學(xué)就是教師與學(xué)生角色互換，教師給定難度適宜的教學(xué)內(nèi)容，給予學(xué)生充分時(shí)間結(jié)合教材查閱文獻(xiàn)資料，認(rèn)真消化吸收所要講授的教學(xué)內(nèi)容細(xì)節(jié)，制作幻燈課件，讓學(xué)生在課堂上講述，并回答同學(xué)提問(wèn)，最后由授課教師有針對(duì)性地進(jìn)行點(diǎn)撥，并且在課程結(jié)束后評(píng)選出一組思路最清晰完整、表現(xiàn)最突出的小組，予以表?yè)P(yáng)，激發(fā)全體學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和對(duì)所學(xué)知識(shí)的探究精神[2]。例如，對(duì)于“包裝材料和容器的安全性”和“非熱力殺菌食品的安全性”這兩章的內(nèi)容我們選擇讓學(xué)生進(jìn)行講解，給學(xué)生們分組，每組講解一種包裝材料或一種非熱力殺菌技術(shù)，教師設(shè)定一定的問(wèn)題給予引導(dǎo)，如某種包裝材料或非熱力殺菌技術(shù)目前主要有哪些應(yīng)用？安全性問(wèn)題主要有哪些？以后的發(fā)展方向如何？等等。對(duì)于要講解的重點(diǎn)內(nèi)容，要求雙語(yǔ)顯示。建議學(xué)生除了要自學(xué)教材上指定的內(nèi)容外，推薦他們?nèi)D書(shū)館查閱國(guó)內(nèi)外相關(guān)資料以加深對(duì)知識(shí)的理解。在互換式教學(xué)活動(dòng)中，學(xué)生查閱并吸收了大量的文獻(xiàn)資料，進(jìn)一步加深了對(duì)所學(xué)知識(shí)的掌握，由被動(dòng)接受知識(shí)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)探索，不僅充分調(diào)動(dòng)了積極性與創(chuàng)造性，而且培養(yǎng)了自學(xué)能力和具體應(yīng)用知識(shí)的能力，增強(qiáng)了交流能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，綜合素質(zhì)得到鍛煉和提高。（三）調(diào)研式教學(xué)為了加深學(xué)生對(duì)課程中一些食品安全知識(shí)的掌握，培養(yǎng)學(xué)生解決實(shí)際問(wèn)題的能力，可以結(jié)合日常生活引入“調(diào)研式教學(xué)方法”，布置一些與學(xué)生生活密切相關(guān)的題目，讓學(xué)生分組設(shè)計(jì)調(diào)查方案及中英文調(diào)查表，走出教室去調(diào)研、分析。比如，在講食源性疾病以前，讓學(xué)生首先對(duì)周?chē)娜耍ò魧W(xué)生）進(jìn)行調(diào)研，調(diào)研內(nèi)容包括一些簡(jiǎn)單的問(wèn)題，如是否患過(guò)食源性疾??？如何處理的？具體什么原因?qū)е碌?？患病季?jié)？等等，并填寫(xiě)調(diào)查表。在講食品添加劑的安全性以前，讓學(xué)生去附近的大型超市調(diào)查目前國(guó)內(nèi)外食品中常用的食品添加劑有哪些？各種食品添加劑主要用于哪些食品？等等。在講食品包裝材料和容器的安全性以前，讓學(xué)生去附近的大超市調(diào)查目前國(guó)內(nèi)外食品的包裝材料和容器都有哪些？不同的食品主要采用何種包裝？等等。最后讓每組學(xué)生寫(xiě)一份調(diào)查報(bào)告，在課堂上讓每組的學(xué)生代表用中英文展示并解說(shuō)其調(diào)查結(jié)果。通過(guò)各種調(diào)查，學(xué)生脫離書(shū)本走入生活，不僅增加了學(xué)生對(duì)食品安全的感性認(rèn)識(shí)及興趣，也學(xué)到了一些實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，最后完成一份調(diào)研報(bào)告，提高了學(xué)生的綜合素質(zhì)。（四）啟發(fā)式教學(xué)啟發(fā)式教學(xué)法是指以問(wèn)題為導(dǎo)向，在教學(xué)工作中依據(jù)學(xué)習(xí)過(guò)程的客觀規(guī)律，引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)、積極、自覺(jué)地掌握知識(shí)的教學(xué)方法。教師在對(duì)教材內(nèi)容作全面分析的基礎(chǔ)上，在教學(xué)過(guò)程中，以中英文問(wèn)題的形式引出話題，讓學(xué)生帶著問(wèn)題思考，主動(dòng)尋找答案，以更好地激發(fā)學(xué)生的思維，提高學(xué)生的注意力。例如，當(dāng)講到食品添加劑對(duì)食品安全性的影響時(shí)，筆者向?qū)W生提出一個(gè)問(wèn)題：如果你早上喝包牛奶，吃個(gè)蛋黃派，再吃根火腿腸，請(qǐng)大家估計(jì)下你早上吃了多少種食品添加劑？經(jīng)學(xué)生一番議論后，筆者告訴學(xué)生，早飯吃下的食品添加劑的種類(lèi)多達(dá)二十多種。就這樣，學(xué)生自然而然地關(guān)注起食品添加劑所帶來(lái)的安全性問(wèn)題。（五）辯論式教學(xué)辯論課堂主要由教師針對(duì)一些有爭(zhēng)議性的食品安全問(wèn)題，如食品中是否應(yīng)該添加食品添加劑、轉(zhuǎn)基因食品的安全性等問(wèn)題，鼓勵(lì)學(xué)生有自己不同的觀點(diǎn)，組織辯論賽。教學(xué)的步驟主要是根據(jù)選擇的不同論點(diǎn)，安排學(xué)生查找國(guó)內(nèi)外相關(guān)資料，閱讀中英文文獻(xiàn)，找到支持觀點(diǎn)的證據(jù)，最后讓學(xué)生以辯論的方式對(duì)問(wèn)題進(jìn)行探討。老師根據(jù)學(xué)生現(xiàn)場(chǎng)表現(xiàn)和提交的辯論材料給予合理評(píng)價(jià)，最終目的是讓學(xué)生加深對(duì)理論知識(shí)的理解。同時(shí)為了達(dá)到更好的教學(xué)效果，教師要針對(duì)辯論給予必要的點(diǎn)撥，并做適當(dāng)?shù)耐卣古c延伸，從而使學(xué)生在此過(guò)程中深化所學(xué)的知識(shí)，完成知識(shí)體系的構(gòu)建。這種教學(xué)方法中設(shè)置的論題沒(méi)有統(tǒng)一的答案，“仁者見(jiàn)仁，智者見(jiàn)智”，既能調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性和主動(dòng)性，開(kāi)發(fā)學(xué)生發(fā)散思維，培養(yǎng)訓(xùn)練批判性思維，又能培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考、綜合分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。另外，在辯論式教學(xué)過(guò)程中，同一觀點(diǎn)成員間合作完成辯題任務(wù)，從而鍛煉了學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作精神和人際交往能力。（六）科普宣傳消費(fèi)者由于缺乏基本的食品安全知識(shí)，對(duì)食品安全存在認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)，對(duì)健康會(huì)產(chǎn)生潛在危害。通過(guò)該課程學(xué)習(xí)，要讓學(xué)生正確理解掌握食品安全的基本概念和基礎(chǔ)知識(shí)，科學(xué)認(rèn)識(shí)食品安全。課程將要結(jié)束時(shí)，讓學(xué)生自己設(shè)計(jì)制作一本中英文食品安全科普小冊(cè)子，發(fā)給周?chē)娜恕Ｔ诠?jié)假日，積極組織學(xué)生開(kāi)展食品安全科普宣傳，用所學(xué)知識(shí)為群眾提供幫助，提高群眾的食品安全意識(shí)，提高公眾自我保護(hù)能力。在科普宣傳過(guò)程中，不僅可以提高學(xué)生的科學(xué)素養(yǎng)，增強(qiáng)學(xué)生的社會(huì)責(zé)任感，也會(huì)從道德、專(zhuān)業(yè)和法律三個(gè)方面提高學(xué)生的誠(chéng)信意識(shí)，為食品安全工作培養(yǎng)出誠(chéng)信懂法的專(zhuān)業(yè)人才[3]。（七）考核方式課程考核作為教學(xué)活動(dòng)的一個(gè)重要組成部分，考核方案要能全面評(píng)價(jià)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，反映學(xué)生的實(shí)際能力水平，這樣才能調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，改變學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度。本課程綜合考慮卷面成績(jī)、課堂討論、課堂辯論、制作PPT講稿、調(diào)研分析解決問(wèn)題的能力、查閱文獻(xiàn)獲得信息的能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力等方面對(duì)課程成績(jī)予以綜合評(píng)判。采取多種形式結(jié)合的考核方式，既能夠督促學(xué)生積極發(fā)現(xiàn)，注重積累，又培養(yǎng)其獨(dú)立的見(jiàn)解，為學(xué)生各方面綜合發(fā)展提供機(jī)會(huì)。三、結(jié)語(yǔ)筆者通過(guò)結(jié)合這幾種新型教學(xué)方法進(jìn)行《食品安全學(xué)（雙語(yǔ)）》的教學(xué)工作，充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用，全面提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，使學(xué)生由被動(dòng)接受者變?yōu)橹鲃?dòng)探索者，并且發(fā)現(xiàn)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣高漲，上課的積極性大大提高，愿意主動(dòng)查閱資料，參與討論時(shí)思維活躍，綜合分析問(wèn)題的能力得到培養(yǎng)鍛煉。食品安全學(xué)是一門(mén)隨著我國(guó)食品行業(yè)的發(fā)展而不斷發(fā)展的學(xué)科，在今后的教學(xué)過(guò)程中，應(yīng)不斷地探索和總結(jié)，不斷吸收其他學(xué)科的教學(xué)技巧，多方位地完善教學(xué)內(nèi)容，改進(jìn)教學(xué)方法，進(jìn)一步提高教學(xué)質(zhì)量，夯實(shí)該門(mén)課程的教學(xué)成果。進(jìn)入21世紀(jì)以來(lái)，我國(guó)旅游業(yè)迅速發(fā)展，2011年全年共接待入境游客1.35億人次，國(guó)內(nèi)旅游人數(shù)為26.41億人次，旅游業(yè)總收入為2.25萬(wàn)億元人民幣，分別是2001年的1.52倍、3.37倍和4.51倍[1]。為了適應(yīng)旅游業(yè)迅速發(fā)展對(duì)大批高素質(zhì)旅游管理人才的需要，我國(guó)高等旅游院校及開(kāi)設(shè)旅游系（專(zhuān)業(yè)）的普通高等院校由2001年的311所增加到2011年的1115所。在高校旅游專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)的課程體系中，旅游地理學(xué)是一門(mén)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課，它是研究人類(lèi)旅行游覽、休憩療養(yǎng)、康樂(lè)消遣等同地理環(huán)境和社會(huì)發(fā)展相互關(guān)系的科學(xué)，正逐漸成為旅游研究的中堅(jiān)力量[2]。在我國(guó)開(kāi)設(shè)旅游專(zhuān)業(yè)的高等院校中，有一部分是農(nóng)林類(lèi)高校，它們根據(jù)自身的特色開(kāi)設(shè)旅游管理專(zhuān)業(yè)，如何在旅游地理教學(xué)過(guò)程中吸收其他學(xué)科的經(jīng)驗(yàn)并融合自身的特點(diǎn)，從而提高學(xué)生的理論和實(shí)踐能力，是關(guān)系到農(nóng)林院校培養(yǎng)具有市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力的旅游專(zhuān)業(yè)人才的大事。本文結(jié)合農(nóng)林類(lèi)高校的特點(diǎn)，在教學(xué)實(shí)踐和借鑒前人的基礎(chǔ)上，對(duì)旅游地理學(xué)課程的教學(xué)內(nèi)容和方法進(jìn)行探討。一.農(nóng)林類(lèi)高校旅游地理學(xué)教學(xué)優(yōu)勢(shì)旅游地理學(xué)是一門(mén)綜合性很強(qiáng)的學(xué)科，涉及到很多其他學(xué)科的知識(shí)，如園林學(xué)、環(huán)境學(xué)、美學(xué)、建筑學(xué)、民俗學(xué)、宗教學(xué)、心理學(xué)等；它也是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，屬于應(yīng)用地理學(xué)的范疇，如風(fēng)景區(qū)的評(píng)價(jià)、旅游地的規(guī)劃與開(kāi)發(fā)、區(qū)域旅游路線的設(shè)計(jì)等。農(nóng)林類(lèi)高校的特色能夠滿足旅游地理學(xué)學(xué)科性質(zhì)的特點(diǎn)，如農(nóng)林類(lèi)高校的旅游管理專(zhuān)業(yè)基本上都是在森林資源保護(hù)與游憩專(zhuān)業(yè)的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的，學(xué)校在生態(tài)學(xué)、林學(xué)和園林學(xué)等方面實(shí)力雄厚，這些農(nóng)林類(lèi)知識(shí)的積累為旅游資源的分類(lèi)和評(píng)價(jià)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)；與此同時(shí)農(nóng)林類(lèi)院校又與林業(yè)廳森林管理部門(mén)、林業(yè)勘察規(guī)劃設(shè)計(jì)部門(mén)及自然保護(hù)區(qū)等單位有長(zhǎng)期和穩(wěn)定的合作關(guān)系，這就為旅游地理學(xué)課程中的旅游地評(píng)價(jià)與規(guī)劃開(kāi)發(fā)提供了非常好的實(shí)踐平臺(tái)。二.農(nóng)林類(lèi)高校旅游地理學(xué)課程的地位農(nóng)林類(lèi)高校開(kāi)設(shè)旅游管理專(zhuān)業(yè)的目標(biāo)是為了滿足森林旅游市場(chǎng)日益緊迫的用人需求，培養(yǎng)從事森林旅游規(guī)劃、森林旅游管理和森林資源保護(hù)方面的高級(jí)專(zhuān)門(mén)人才。旅游地理學(xué)作為一門(mén)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課，是旅游資源課程體系的基礎(chǔ)和核心[3]，它要為實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)而服務(wù)。旅游地理學(xué)中的基本理論如可持續(xù)發(fā)展和地域分異規(guī)律為旅游企業(yè)的經(jīng)營(yíng)與管理和森林旅游資源的規(guī)劃與開(kāi)發(fā)提供思想指導(dǎo)，其提倡的旅游地評(píng)價(jià)體系又為景區(qū)的規(guī)劃與開(kāi)發(fā)提供切實(shí)可行的路徑[3]?？傊?，作為應(yīng)用地理學(xué)范疇的旅游地理學(xué)學(xué)科，和農(nóng)林類(lèi)高校旅游管理專(zhuān)業(yè)其他專(zhuān)業(yè)課程一起，發(fā)揮農(nóng)林院校生態(tài)旅游的優(yōu)勢(shì)，使本專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生在旅游人才市場(chǎng)上占據(jù)主動(dòng)。三.農(nóng)林類(lèi)高校旅游地理學(xué)教學(xué)內(nèi)容探討農(nóng)林類(lèi)高校旅游地理學(xué)的學(xué)科地位和旅游管理專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)使得其教學(xué)內(nèi)容不能僅限于旅游地理學(xué)課本，要對(duì)其內(nèi)容進(jìn)行一些改革，主要包括以下兩個(gè)方面。1.教學(xué)內(nèi)容的經(jīng)典化農(nóng)林類(lèi)高校的旅游管理專(zhuān)業(yè)在招生時(shí)基本上采取文理兼招的方式，由于理科生在高中階段對(duì)地理了解的程度遠(yuǎn)不如文科生，使得學(xué)生們的地理素養(yǎng)參差不齊。學(xué)生們對(duì)地理學(xué)知識(shí)的獲取基本上就來(lái)自于旅游地理學(xué)課程，這就使得旅游地理學(xué)的教學(xué)內(nèi)容不能僅限于旅游方向。旅游地理學(xué)雖屬于人文地理學(xué)的一個(gè)分支，但與自然地理學(xué)和經(jīng)濟(jì)地理學(xué)都有密切的關(guān)系，兩者都是其形成和發(fā)展的前提[4]。因此，農(nóng)林類(lèi)高校旅游地理學(xué)課程的內(nèi)容要增加自然、人文、經(jīng)濟(jì)地理學(xué)中的經(jīng)典理論，如自然地理學(xué)中的戴維斯侵蝕循環(huán)理論，人文地理學(xué)中的人地關(guān)系理論、區(qū)位理論以及經(jīng)濟(jì)地理學(xué)中的空間優(yōu)化和經(jīng)濟(jì)要素對(duì)距離敏感性差異理論等。這些經(jīng)典的理論是深刻學(xué)習(xí)旅游地理學(xué)的基礎(chǔ)，有助于學(xué)生地理思維和地理素養(yǎng)的培養(yǎng)，也對(duì)本專(zhuān)業(yè)的學(xué)生學(xué)好旅游資源學(xué)、旅游資源評(píng)價(jià)與開(kāi)發(fā)、旅游規(guī)劃與開(kāi)發(fā)等課程提供幫助。2.教學(xué)內(nèi)容的技能化用人單位對(duì)高等院校本科畢業(yè)生的評(píng)價(jià)是理論知識(shí)方面強(qiáng)，而技能方面較弱。這就導(dǎo)致了用人單位把畢業(yè)生招進(jìn)來(lái)之后不能立馬上崗，而是花大量的時(shí)間對(duì)其進(jìn)行技能培訓(xùn)，嚴(yán)重影響了公司或者單位的效益。技能較弱的畢業(yè)生注定是沒(méi)有市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力的。這就需要在教學(xué)內(nèi)容中增添技能方面的知識(shí)。對(duì)于旅游地理學(xué)來(lái)說(shuō)技能的培養(yǎng)主要包括三個(gè)方面，旅游資源分類(lèi)與評(píng)價(jià)的技能、旅游規(guī)劃文本的寫(xiě)作技能、旅游地理信息系統(tǒng)（TGIS）的操作技能。這三方面的技能是旅游規(guī)劃與管理人才必備的技能，缺一不可。教師把這三方面的知識(shí)貫穿在教學(xué)內(nèi)容中，但是光靠講是不行的，學(xué)生對(duì)自己家鄉(xiāng)是非常了解的，可以讓學(xué)生們從自己的家鄉(xiāng)開(kāi)始，對(duì)家鄉(xiāng)的旅游資源進(jìn)行分類(lèi)與評(píng)價(jià)、對(duì)旅游地進(jìn)行規(guī)劃，然后可以讓學(xué)生對(duì)與學(xué)校有合作關(guān)系的森林公園、自然保護(hù)區(qū)等進(jìn)行調(diào)查分析與評(píng)價(jià)，教師對(duì)學(xué)生的作業(yè)進(jìn)行評(píng)優(yōu)選先，激勵(lì)學(xué)生不斷地增強(qiáng)自身的技能。四.農(nóng)林類(lèi)高校旅游地理學(xué)教學(xué)方法探討隨著現(xiàn)代教育技術(shù)的不斷發(fā)展，旅游地理學(xué)上課僅靠老師一張嘴、一支粉筆的教學(xué)模式已不能滿足學(xué)生對(duì)豐富多彩課堂的要求，而課堂上采取“滿堂灌”的教學(xué)方法更是讓教師疲憊學(xué)生反感，上課睡覺(jué)的機(jī)率加大，學(xué)生的聽(tīng)課質(zhì)量比較低。這種情況嚴(yán)重地制約了學(xué)生的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)發(fā)展，有待于對(duì)教學(xué)方法進(jìn)行一些改革。1.教學(xué)方法的數(shù)字化現(xiàn)在有許多學(xué)校使用多媒體教學(xué)，但由于教師計(jì)算機(jī)水平的有限，只是簡(jiǎn)單地把課本上的課程框架羅列在PPT上，本質(zhì)上沒(méi)有什么大的改變，遠(yuǎn)達(dá)不到預(yù)期的效果。應(yīng)該倡導(dǎo)的是教學(xué)方法的數(shù)字化，所謂數(shù)字化就是將教學(xué)內(nèi)容用多媒體和旅游地理信息系統(tǒng)（TGIS）等手段完美的表現(xiàn)出來(lái)，讓學(xué)生們既易懂又比較深刻。如在講中國(guó)旅游資源分區(qū)時(shí)，僅憑一張中國(guó)旅游資源分區(qū)表是無(wú)法講清楚的，將各個(gè)旅游帶典型的景觀用圖片的形式表現(xiàn)出來(lái)，很容易把關(guān)東文化、燕趙文化、吳越文化、荊楚文化等等區(qū)分開(kāi)來(lái)，學(xué)生的印象也非常深刻。又如將旅游規(guī)劃的步驟用動(dòng)畫(huà)的形式演示出來(lái)，其流程和內(nèi)容一目了然，做到事半功倍的效果。再如講到旅游交通時(shí)，利用旅游地理信息系統(tǒng)中的網(wǎng)絡(luò)分析和緩沖區(qū)分析功能，可以對(duì)旅游景區(qū)的路線進(jìn)行布局并對(duì)其帶來(lái)環(huán)境影響進(jìn)行緩沖區(qū)分析，大大的提高了學(xué)生的興趣和上課的積極性。2.課堂的實(shí)地化傳統(tǒng)形式的教學(xué)地點(diǎn)是在教室或者實(shí)驗(yàn)室，這種方式不利于旅游地理學(xué)課程的發(fā)展。旅游本身就是一個(gè)動(dòng)態(tài)的體驗(yàn)過(guò)程。課堂的實(shí)地化不同于旅游實(shí)習(xí)，現(xiàn)在高校的旅游實(shí)習(xí)其實(shí)是旅游，它不是課堂。農(nóng)林類(lèi)高校具有廣闊的試驗(yàn)田，與自然保護(hù)區(qū)和森林公園有著穩(wěn)定的合作關(guān)系，把旅游地理學(xué)的課堂拓展到實(shí)地，可以調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。如在旅游地理學(xué)中旅游景觀構(gòu)景機(jī)理的學(xué)習(xí)中，在自然保護(hù)區(qū)和森林公園可以很容易地把地貌成景、生物成景、水體成景、歷史遺跡成景、建筑成景等講清楚，還可對(duì)景區(qū)內(nèi)的旅游資源進(jìn)行分類(lèi)調(diào)查，并對(duì)森林公園內(nèi)的旅游交通、旅游環(huán)境、旅游規(guī)劃進(jìn)行評(píng)價(jià)，針對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題提出自己的解決措施，能充分地鍛煉學(xué)生的技能，對(duì)以后從事這方面的工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。3.教學(xué)方法的討論化“自導(dǎo)自演”是傳統(tǒng)的教學(xué)形式，學(xué)生們始終是觀眾，兩者之間沒(méi)有互動(dòng)，學(xué)生的意見(jiàn)很少反饋給教師?，F(xiàn)在要提倡讓教師和學(xué)生“同導(dǎo)同演”，教師和學(xué)生既是導(dǎo)演和演員，同時(shí)又是觀眾，教師和學(xué)生完全互動(dòng)，達(dá)到教學(xué)相長(zhǎng)的目標(biāo)。在教授旅游資源分類(lèi)與評(píng)價(jià)課程時(shí)，教師把學(xué)生分成組，每組選取負(fù)責(zé)人（輪流當(dāng)負(fù)責(zé)人），讓他們同時(shí)對(duì)學(xué)校所在城市的公園進(jìn)行分類(lèi)與評(píng)價(jià)，最后教師與同學(xué)們（以組為單位）來(lái)討論各組的完成質(zhì)量，最后教師點(diǎn)評(píng)各組結(jié)果的優(yōu)缺點(diǎn)，這樣學(xué)生們可以取長(zhǎng)補(bǔ)短，完善自己的知識(shí)體系和技能方法。旅游地理學(xué)中的許多內(nèi)容都可以用該方法進(jìn)行教授，如旅游規(guī)劃文本的寫(xiě)作、旅游線路的設(shè)計(jì)、旅游景區(qū)環(huán)境的評(píng)價(jià)等等。通過(guò)此種方法，可以讓學(xué)生們?cè)趯W(xué)習(xí)知識(shí)培養(yǎng)技能的同時(shí)增強(qiáng)自身的團(tuán)隊(duì)和責(zé)任意識(shí)，這也是立身社會(huì)所必須具備的品質(zhì)[5]。五.結(jié)語(yǔ)農(nóng)林類(lèi)高校開(kāi)設(shè)旅游管理專(zhuān)業(yè)具有自身的特色，也具有明確的培養(yǎng)目標(biāo)。旅游地理學(xué)作為一門(mén)主要的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課，要為該專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)服務(wù)。針對(duì)這個(gè)課程定位，并結(jié)合學(xué)校的特色，本文從旅游地理學(xué)的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法出發(fā)，提出了一些改革意見(jiàn)。通過(guò)這些改革，可以幫助學(xué)生更好地掌握旅游地理專(zhuān)業(yè)知識(shí)，培養(yǎng)地理素養(yǎng)，增強(qiáng)自身的專(zhuān)業(yè)技能，為培養(yǎng)高素質(zhì)的生態(tài)旅游管理與規(guī)劃開(kāi)發(fā)人才奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。氣管切開(kāi)手術(shù)護(hù)理冷(一)氣管切開(kāi)術(shù)的概述(八)吸痰時(shí)的注意事項(xiàng)(二)氣管切開(kāi)術(shù)的適應(yīng)(九)吸痰護(hù)理癥(十)氣管套管的護(hù)理(三)氣管切開(kāi)的位置冷(十一)氣道濕化護(hù)理冷(四)氣管切開(kāi)術(shù)前準(zhǔn)備冷(十二)拔管的護(hù)理冷(五)氣管切開(kāi)術(shù)中配合(十三)討論(六)術(shù)后護(hù)理(七)氣管切開(kāi)常見(jiàn)并發(fā)(一)氣管切開(kāi)術(shù)的概述氣管切開(kāi)氣管切開(kāi)術(shù)是臨床最常用的急救手術(shù)之-氣管切開(kāi)術(shù)包括常規(guī)氣管切開(kāi)術(shù)、緊急氣管切開(kāi)術(shù)環(huán)甲膜切開(kāi)術(shù)、快速氣管切開(kāi)術(shù)及近年來(lái)開(kāi)展的經(jīng)皮擴(kuò)張氣管切開(kāi)術(shù)等,是各原因所致的喉阻塞病人防止室息,保持呼吸道通暢所施行的手術(shù)通過(guò)氣管切開(kāi)造口確保有效通氣,同時(shí)建立人工氣道,便于吸痰,具有有效地減少呼吸道無(wú)效腔及氣道阻力,有利于氣道內(nèi)分泌物的清除及氣道護(hù)理,但由于吸入的氣體未經(jīng)過(guò)鼻咽腔,失去其生理保護(hù)作用,增加了肺部感染機(jī)會(huì),因此護(hù)理中應(yīng)注意揚(yáng)長(zhǎng)避短合2019/1/14(二)氣管切開(kāi)術(shù)的適應(yīng)癥冷(1)預(yù)防性:對(duì)可能出現(xiàn)呼吸道梗阻或下呼吸道分泌物阻塞的疾病,氣管切開(kāi)做為輔助治療方法。①神經(jīng)系統(tǒng)病,由于病變侵及呼吸中樞,使呼吸反射障礙而出現(xiàn)呼吸困難。如傳染性多發(fā)性神經(jīng)炎、延髓型脊髓灰質(zhì)炎、重癥肌無(wú)力、腦血管疾病等②各種原因的昏迷如顱腦外傷、顱內(nèi)腫癯,氣管切開(kāi)術(shù)可防止或解除因咳嗽機(jī)能及吞咽機(jī)能抑制及喉痙攣引起的呼吸道阻塞。2019/1/14③做頭部某些手術(shù)時(shí),為保持術(shù)后呼吸道通暢,術(shù)前可施行氣管切開(kāi)術(shù)?！垄苄夭炕蚋共看笫中g(shù)后,重病年老體弱病人,因咳嗽機(jī)制差,易致下呼吸道分泌物阻塞,早期氣管切開(kāi)以預(yù)防肺部并發(fā)癥的發(fā)生令⑤不能經(jīng)口插管者,可經(jīng)氣管插管麻醉。(2)治療性:①喉梗阻。②下呼吸道分泌物阻塞者③某些下呼吸道異物,可經(jīng)氣管切開(kāi)處取出。2019/1/14(三)氣管切開(kāi)的位置氣管切開(kāi)是通過(guò)手術(shù)方法將頸氣管段氣管切開(kāi),一般在第2和第3或第3和第4氣管環(huán)之間作切口插入切開(kāi)氣管套管以形成人工通道,病人可以直接經(jīng)氣管套管進(jìn)行呼吸,圖示可用于解除或預(yù)防較嚴(yán)重的喉阻塞引起的呼吸困難或室息的一種梗阻急救技術(shù),以搶救病人的生命。用來(lái)通氣作為有創(chuàng)的氣道,其護(hù)理一直是的管子專(zhuān)業(yè)護(hù)理人員研究和探討的重要課題。2019/1/14(四)氣管切開(kāi)術(shù)前準(zhǔn)備令1、備齊急救藥品和物品,某些物品應(yīng)置床頭。同號(hào)氣管套管,氣管擴(kuò)張器,外科手術(shù)剪,止血鉗,換藥用具與敷料,生理鹽水和飽和重碳酸鈉液,導(dǎo)尿包、吸引器,氧化氣筒,呼吸機(jī),手電筒等都應(yīng)備齊,并妥為存放,以備急需÷2、患者體位準(zhǔn)備:仰臥位,肩下墊以枕頭,使頭呈正中后仰位,不能仰臥者可以去坐未或半臥位合2019/1/14(五)氣管切開(kāi)術(shù)中