蠟基托的制作-排牙后的檢查與調(diào)整（可摘義齒修復(fù)工藝課件）

排牙后的檢查與調(diào)整排牙后的檢查與調(diào)整側(cè)方牙合運(yùn)動中,工作側(cè)上頜后牙頰、舌尖的舌斜面,與下頜后牙頰、舌尖的頰斜面接觸,平衡側(cè)上頜后牙舌尖的頰斜面與下頜后牙頰尖的舌斜面接觸。側(cè)方牙合關(guān)系的調(diào)磨要求排牙后的檢查與調(diào)整打開合架上正中鎖,將咬合紙置于上下牙之間,推動合架上的上頜體,使其向一側(cè)滑動,檢查側(cè)方合運(yùn)動過程中,工作側(cè)人工牙上頜后牙頰、舌尖的舌斜面與下頜后牙頰、舌尖的頰斜面是否均勻接觸,如果有早接觸點(diǎn),調(diào)磨上頜后牙頰尖的舌斜面或下頜后牙舌尖的頰斜面。側(cè)方牙合關(guān)系的調(diào)磨方法排牙后的檢查與調(diào)整不同種類義齒側(cè)方牙合關(guān)系的調(diào)磨牙支持式義齒和單側(cè)遠(yuǎn)中游離端義齒因?qū)?cè)余留牙存在,僅須恢復(fù)工作側(cè)接觸,無需達(dá)到平衡側(cè)牙的接觸。而雙側(cè)遠(yuǎn)中游離端義齒,或接近于全口義齒的混合支持式或黏膜支持式義齒,需要達(dá)到平衡側(cè)的多點(diǎn)接觸。調(diào)磨,不得降低人工牙工作牙尖(功能尖)的高度,保持頜間垂直距離,直到側(cè)方合運(yùn)動時無合干擾。排牙后的檢查與調(diào)整排牙后的檢查與調(diào)整前伸牙合關(guān)系的調(diào)整要求余留牙是前牙或牙支持式義齒時無需達(dá)到前伸平衡合。前后牙均為人工牙的混合支持式或黏膜支持式義齒,在下頜前伸運(yùn)動時,后牙需呈多點(diǎn)接觸。排牙后的檢查與調(diào)整前伸牙合關(guān)系的調(diào)整方法推動合架上的上頜體,使上頜體向后移至上下前牙呈切對切狀態(tài),檢查前牙接觸及后牙平衡牙尖接觸情況,如有早接觸點(diǎn),主要調(diào)磨上頜牙尖的遠(yuǎn)中斜面或下頜牙尖的近中斜面,注意上下頜牙尖不得同時調(diào)磨。排牙后的檢查與調(diào)整人工牙調(diào)磨后的修整

不影響咬合平衡接觸的狀態(tài)下,用細(xì)小銳利的車針,磨除合面銳利邊緣使之圓滑,加深溝、窩,形成牙尖的三角嵴,增加咬合接觸面的同時增加咀嚼效能。加大食物排溢道,減輕牙槽嵴的負(fù)荷,有利于義齒的穩(wěn)定固位。排牙后的檢查與調(diào)整調(diào)磨的注意事項

1.調(diào)磨時,僅磨除咬合紙留下的早接觸點(diǎn)與合干擾,保持人工牙的合面形態(tài),避免因過多調(diào)磨,將人工牙合面的牙尖和溝窩形態(tài)磨除。2.調(diào)磨時應(yīng)注意少量、多次的磨除,注意檢查咬合接觸,循序漸進(jìn)。3.每次調(diào)磨后,擦凈咬合紙印記,再進(jìn)行下一次描記,越調(diào)磨接觸點(diǎn)越多,逐漸達(dá)到廣泛均勻的咬合接觸關(guān)系。4.前后牙多數(shù)缺失時,注意保持頜間垂直距離,避免因調(diào)磨支持尖而降低垂直距離。排牙后的檢查與調(diào)整排牙后的檢查與調(diào)整可摘局部義齒人工牙與余留天然牙建立協(xié)調(diào)的咬合關(guān)系，是維護(hù)義齒穩(wěn)定和固位的關(guān)鍵，也是恢復(fù)口腔功能、維持口頜系統(tǒng)健康的重要因素。排牙后的檢查與調(diào)整可摘局部義齒正中合時雙側(cè)后牙必須同時接觸，達(dá)到最廣泛、均勻地接觸和穩(wěn)定的尖窩關(guān)系。側(cè)方牙合和前伸牙合無牙合干擾。當(dāng)咬合調(diào)整完成時，應(yīng)將排牙前升高1mm的切導(dǎo)針恢復(fù)到原來位置。排牙后咬合關(guān)系的調(diào)整要求排牙后的檢查與調(diào)整正中牙合關(guān)系的調(diào)磨正中牙合接觸時,上頜后牙的舌尖咬在下頜后牙的中央窩內(nèi),下頜后牙的頰尖咬在上頜后牙的中央窩內(nèi)。調(diào)磨正中牙合時,主要調(diào)磨與頰尖、舌尖相對應(yīng)的中央窩和近遠(yuǎn)中邊緣嵴。排牙后的檢查與調(diào)整正中牙合關(guān)系的調(diào)磨正中牙合關(guān)系調(diào)磨的具體方法：將咬合紙放在雙側(cè)上下牙列之間,使牙合架做開閉口運(yùn)動,觀察義齒咬合面咬合紙印跡,咬合接觸點(diǎn)多數(shù)出現(xiàn)在上下牙尖、牙尖的頰舌斜面和近遠(yuǎn)中邊緣嵴上。用鎢鋼圓鉆進(jìn)行點(diǎn)狀調(diào)磨。排牙后的檢查與調(diào)整正中牙合關(guān)系的調(diào)磨正中牙合關(guān)系調(diào)磨的具體方法：首先調(diào)磨義齒人工牙牙尖的頰舌斜面和近遠(yuǎn)中邊緣嵴的接觸點(diǎn),注意保持垂直距離高度,如垂直距離過高時可調(diào)磨牙尖。排牙后的檢查與調(diào)整正中牙合關(guān)系的調(diào)磨正中牙