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四肢骨折的常見(jiàn)癥狀有哪些在日常生活中,難免會(huì)發(fā)生各種磕磕絆絆,因此骨折就成為了一種常見(jiàn)的臨床癥狀。從醫(yī)學(xué)的角度上理解,骨折主要是指骨結(jié)構(gòu)連續(xù)性部分或完全斷裂,在兒童、老年人、中青年群體中都可能發(fā)生。很多病人是一處骨折,也有多發(fā)性骨折的情況。四肢是人們生活中最常使用和活動(dòng)的部位,因此發(fā)生骨折的占比更高。很多四肢骨折經(jīng)過(guò)及時(shí)有效的處理,都能夠逐漸恢復(fù)原有功能。而如果治療不及時(shí)或康復(fù)不到位,就有可能會(huì)留下后遺癥。所以,對(duì)于四肢骨折的類型和癥狀都有充分了解,才能有效的調(diào)理和康復(fù)。一、四肢骨折的發(fā)生原因有哪些四肢骨折在所有骨折當(dāng)中占比較高,其發(fā)生原因主要以外部損傷為主。例如在各種突發(fā)事故中,四肢骨質(zhì)關(guān)節(jié)等受到強(qiáng)烈外力的作用,造成骨質(zhì)破裂損傷等情況。在骨折損傷早期形成中,主要是骨折的骨裂或骨質(zhì)彎曲變形。而隨著外力的增加,骨質(zhì)會(huì)發(fā)生明顯斷裂破損或嚴(yán)重移位的情況。而在移位過(guò)程中,骨折斷端還可能對(duì)肌肉組織造成損害,嚴(yán)重時(shí)還可能造成神經(jīng)血管損傷,或是刺破皮膚發(fā)生開(kāi)放性骨折出血等表現(xiàn)。此外,四肢骨折也有一部分內(nèi)因,例如老年人很多都存在骨質(zhì)疏松的情況,由于骨小梁減少、骨質(zhì)應(yīng)力下降,因此即使受到比較輕微的外力作用,也有可能發(fā)生關(guān)節(jié)骨折的情況。此外,身體代謝疾病、骨腫瘤等病理性因素,也可能會(huì)引起四肢骨折。二、常見(jiàn)的四肢骨折有哪些癥狀(一)鎖骨骨折鎖骨是連接軀干和上肢的重要骨性支架,在肩峰和胸骨柄之間,以S形的方式存在。鎖骨處于比較表淺的皮下位置,在受到外力作用下,就容易發(fā)生骨折的情況。鎖骨骨折在全身骨折中,能達(dá)到5%-10的占比,一般以青壯年、兒童比較多見(jiàn)。此種骨折的癥狀主要是畸形或壓痛、皮下瘀血、局部腫脹,在畸形位置可觸及移位骨折斷端。如果骨折移位出現(xiàn)重疊的情況,將會(huì)縮短胸骨柄和肩峰之間的距離。骨折后,患側(cè)肢體功能將會(huì)受到影響,肩部下垂,上臂緊貼胸部,不敢活動(dòng),需要用健側(cè)手臂托扶。(二)股骨頸骨折這種骨折在女性老年患者中最為常見(jiàn),在跌倒的時(shí)候,下肢發(fā)生扭轉(zhuǎn),進(jìn)而受到暴力作用造成的。這種骨折有幾種類型,例如基底型骨折端血運(yùn)比較好,愈合也很容易。經(jīng)頸型、頭下型股骨頭血液循環(huán)比較容易中斷,因此股骨頭可能出現(xiàn)缺血性壞死,或是發(fā)生骨折不易愈合的情況。此類骨折的癥狀主要是,髖關(guān)節(jié)壓痛,大轉(zhuǎn)子明顯突出,患肢縮短或外旋,叩擊軸位有明顯陣痛。不過(guò),嵌插骨折的患者,仍然可以行走。由于此類骨折患者普遍是老年人,需要長(zhǎng)時(shí)間臥床,所以可能發(fā)生泌尿系統(tǒng)疾病、墜積性肺炎、壓力性損傷等癥狀,需要加以注意。(三)股骨干骨折此類骨折在青壯年中最為常見(jiàn),主要是受到了強(qiáng)大的直接暴力或間接暴力造成的。其癥狀主要是畸形,如上三分之一的骨折,可發(fā)生近折端外展、外旋、屈曲,遠(yuǎn)折端向內(nèi)、向后、向上。中三分之一骨折,根據(jù)暴力方向骨折端移位有所不同。下三分之一骨折,近折端會(huì)內(nèi)收向前移動(dòng),遠(yuǎn)折端會(huì)向后移動(dòng),同時(shí)容易存在坐骨神經(jīng)、股動(dòng)脈損傷。此外,還容易發(fā)生出血的癥狀,可能超過(guò)500-1000毫升,甚至引起休克。(四)脛腓骨骨折青壯年和兒童都容易發(fā)生這種骨折,主要是受到暴力直接作用而發(fā)生。脛骨前側(cè)與皮膚緊貼,可能發(fā)生開(kāi)放性骨折。癥狀主要是畸形、反?;顒?dòng)等。如果是脛骨上三分之一骨折,下骨折端會(huì)向上移動(dòng),對(duì)股動(dòng)脈產(chǎn)生壓迫,進(jìn)而引起小腿壞疽、缺血等。中三分之一骨折,容易引起骨筋膜室綜合癥。下三分之一骨折,血運(yùn)情況會(huì)受到影響,可能出現(xiàn)骨折愈合延遲或不愈合的癥狀。如果是腓骨頸骨折,還容易合并腓總神經(jīng)損傷的癥狀。(五)肱骨踝上骨折此類骨折在5-12歲兒童中比較常見(jiàn),以伸直型為主,一般是因?yàn)樵诘沟臅r(shí)候手掌著地,暴力作用向上傳導(dǎo)而造成骨折。此類骨折的癥狀主要是肘部發(fā)生畸形,但肘后三角關(guān)系沒(méi)有影響??赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)尺神經(jīng)、橈神經(jīng)、正中神經(jīng)損傷。如果造成肱動(dòng)脈受壓或損傷,還會(huì)引起前臂肌缺血,表現(xiàn)為橈動(dòng)脈搏動(dòng)消失、被動(dòng)伸指疼痛、麻木、發(fā)涼、蒼白、劇痛等表現(xiàn)。如果處理不到位,還會(huì)出現(xiàn)缺血性肌痙攣的情況。(六)橈骨遠(yuǎn)端骨折這種骨折在中老年人中比較常見(jiàn),且具有骨質(zhì)疏松更容易發(fā)生。在跌倒時(shí)前臂旋轉(zhuǎn),腕關(guān)節(jié)背伸,手掌著地,暴力作用向上傳導(dǎo)而造成的。其癥狀主要是骨折遠(yuǎn)端移位到橈側(cè)或背側(cè),側(cè)面表現(xiàn)為餐叉樣畸形、正面表現(xiàn)為槍刺刀樣畸形。三、四肢骨折之后應(yīng)當(dāng)如何康復(fù)在四肢骨折之后,及時(shí)采取骨科臨床處置后,還需要盡快采取有效的康復(fù)措施進(jìn)行干預(yù)。例如,在骨科臨床處置后的24小時(shí)內(nèi),應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的一般情況和骨折情況綜合評(píng)估,結(jié)合患者的情況制定康復(fù)方案??祻?fù)過(guò)程中結(jié)合病情情況,注意體位擺放處理、并發(fā)癥防治、骨折局部治療、適當(dāng)康復(fù)訓(xùn)練等。在康復(fù)過(guò)程中需要注意,要根據(jù)骨折恢復(fù)情
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