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第3頁共3頁輸血不良反?應(yīng)處理及回?報(bào)制度范本?輸血反應(yīng)?是指在輸血?過程中或輸?血后,受血?者發(fā)生的不?良反應(yīng)。在?輸血當(dāng)時(shí)和?輸血___?_小時(shí)內(nèi)發(fā)?生的為即發(fā)?反應(yīng);在輸?血后幾天甚?至幾月發(fā)生?者為遲發(fā)反?應(yīng)。一般包?括:發(fā)熱?反應(yīng)過敏?反應(yīng)溶血?反應(yīng)輸血?后移植物抗?宿主病大?量輸血后的?并發(fā)癥(循?環(huán)負(fù)荷過重?、出血傾向?)細(xì)菌污?染引起的輸?血反應(yīng)輸?血傳播的疾?病一、輸?血過程中應(yīng)?先慢后快,?再根據(jù)病情?和年齡調(diào)整?輸注速度,?并嚴(yán)密觀察?受血者有無?輸血不良反?應(yīng),如出現(xiàn)?異常情況應(yīng)?及時(shí)處理:?1、減慢?或停止輸血?,用靜脈注?射生理鹽水?維持靜脈通?路;2、?立即通知值?班醫(yī)師和輸?血科(血庫?)值班人員?,及時(shí)檢查?、治療和搶?救,并查找?原因,做好?記錄。二?、疑為溶血?性或細(xì)菌污?染性輸血反?應(yīng),應(yīng)立即?停止輸血,?用靜脈注射?生理鹽水維?護(hù)靜脈通路?,及時(shí)報(bào)告?上級(jí)醫(yī)師,?在積極治療?搶救的同時(shí)?,做以下核?對(duì)檢查:?1、核對(duì)用?血申請(qǐng)單、?血袋標(biāo)簽、?交叉配血試?驗(yàn)記錄;?2、核對(duì)受?血者及供血?者abo血?型、rh(?d)血型。?用保存于冰?箱中的受血?者與供血者?血樣、新采?集的受血者?血樣、血袋?中血樣,重?測(cè)abo血?型、rh(?d)血型、?不規(guī)則抗體?篩選及交叉?配血試驗(yàn);?3、立即?抽取受血者?血液加肝素?抗凝劑,分?離血漿,觀?察血漿顏色?,測(cè)定血漿?游離血紅蛋?白含量;?4、立即抽?取受血者血?液,檢測(cè)血?清膽紅素含?量、血漿游?離血紅蛋白?含量、血漿?結(jié)合珠蛋白?測(cè)定、直接?抗人球蛋白?試驗(yàn)并檢測(cè)?相關(guān)抗體效?價(jià),如發(fā)現(xiàn)?特殊抗體,?應(yīng)作進(jìn)一步?鑒定;5?、如懷疑細(xì)?菌污染性輸?血反應(yīng),抽?取血袋中血?液做細(xì)菌學(xué)?檢驗(yàn);6?、盡早檢測(cè)?血常規(guī)、尿?常規(guī)及尿血?紅蛋白;?7、必要時(shí)?,溶血反應(yīng)?發(fā)生后5-?____小?時(shí)測(cè)血清膽?紅素含量。?三、臨床?輸血出現(xiàn)不?良反應(yīng)和發(fā)?生輸血相關(guān)?疾病時(shí),相?關(guān)科室醫(yī)師?應(yīng)詳細(xì)記錄?輸血反應(yīng)反?饋卡后送輸?血科,并及?時(shí)調(diào)查處理?。輸血科(?血庫)每月?統(tǒng)計(jì)上報(bào)醫(yī)?務(wù)科,并向?負(fù)責(zé)供血的?血站反饋。?四、醫(yī)院?輸血管理委?員會(huì)應(yīng)對(duì)輸?血不良反應(yīng)?進(jìn)行定期分?析,制定對(duì)?策,不斷提?高臨床輸血?安全水平。?輸血不良?反應(yīng)處理及?回報(bào)制度范?本(二)?一、發(fā)現(xiàn)輸?血不良反應(yīng)?后,應(yīng)立即?報(bào)告科主任?、輸血科及?醫(yī)務(wù)部。必?要時(shí)抽取患?者的血樣,?將未輸完血?液(供者)?和全部輸血?器材一并送?輸血科復(fù)驗(yàn)?血型、配血?,分離血漿?,判斷有無?急性溶血反?應(yīng)發(fā)生,若?懷疑細(xì)菌污?染所致應(yīng)送?檢驗(yàn)科作細(xì)?菌學(xué)檢查。?三、若為?一
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