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針灸相關(guān)知識第1頁,課件共20頁,創(chuàng)作于2023年2月主要內(nèi)容概述病因病機辨證論治按語第2頁,課件共20頁,創(chuàng)作于2023年2月概述定義---指婦女非周期性子宮出血。崩:來勢急驟,暴如下注,出血量多;漏:病勢緩,出血量少,淋漓不絕。崩與漏在發(fā)病過程中常相互轉(zhuǎn)換,故臨床多以崩漏并稱。青春期與更年期婦女多見。第3頁,課件共20頁,創(chuàng)作于2023年2月概述本病見于西醫(yī)學(xué)的功能失調(diào)性子宮出血及其他原因引起的子宮出血。西醫(yī)學(xué)的功能失調(diào)性子宮出血是由于調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機制失常引起的異常子宮出血,而全身及內(nèi)外生殖器官無器質(zhì)性病變??煞譃榕怕研秃蜔o排卵型。第4頁,課件共20頁,創(chuàng)作于2023年2月病因病機主要病機:沖任損傷,不能固攝經(jīng)血從胞宮非時妄行。與肝、脾、腎有密切關(guān)系,有虛實之分。腎虛血熱虛證實證郁熱脾虛血瘀濕熱
第5頁,課件共20頁,創(chuàng)作于2023年2月病因病機腎虛:腎陰虛→陰虛生內(nèi)熱→熱擾沖任→沖任不固,不能制約經(jīng)血→崩漏;腎陽虛→封藏失職→沖任不固,不能制約經(jīng)血→崩漏。第6頁,課件共20頁,創(chuàng)作于2023年2月病因病機脾虛素體脾虛、飲食勞倦、憂思傷脾→脾虛,統(tǒng)攝無權(quán)→沖任不固,不能制約經(jīng)血→崩漏。第7頁,課件共20頁,創(chuàng)作于2023年2月病因病機血熱:素體陽盛、外感邪熱、過食辛熱→熱傷沖任、迫血妄行→崩漏;郁熱:肝郁化熱→熱傷沖任、迫血妄行→崩漏;血瘀:七情所傷→氣滯血瘀、瘀阻沖任、血行不暢→惡血不去,新血不歸經(jīng)濕熱:濕熱蘊結(jié)下焦→傷及胞絡(luò)
第8頁,課件共20頁,創(chuàng)作于2023年2月辨證論治實證主癥:崩漏下血量多,或淋漓不斷,血色紅。血熱兼癥濕熱氣郁血瘀第9頁,課件共20頁,創(chuàng)作于2023年2月辨證論治實證治法:通調(diào)沖任,祛邪固經(jīng)。以任脈及足太陰經(jīng)穴為主。關(guān)元---任脈穴,通調(diào)沖任公孫---通沖脈,固攝經(jīng)血主穴三陰交---足三陰經(jīng)交會穴,可清瀉三經(jīng)之濕、熱、瘀等病邪,又可疏肝理氣
隱白---脾經(jīng)井穴,治崩漏經(jīng)驗穴第10頁,課件共20頁,創(chuàng)作于2023年2月辨證論治實證血熱---血海配穴濕熱---陰陵泉氣郁---太沖血瘀---地機操作:關(guān)元用平補平瀉,其余用毫針瀉法。第11頁,課件共20頁,創(chuàng)作于2023年2月辨證論治虛證主癥:暴崩下血,或淋漓不凈。脾虛兼癥腎陽虛腎陰虛
第12頁,課件共20頁,創(chuàng)作于2023年2月辨證論治虛證治法:通調(diào)沖任,祛邪固經(jīng)。以任脈及足太陰經(jīng)穴為主。氣海---益氣固本,調(diào)補沖任主穴足三里---補益氣血,使經(jīng)血生化有源三陰交---健脾益氣,促進脾之統(tǒng)血作用隱白---脾經(jīng)井穴,治崩漏經(jīng)驗穴第13頁,課件共20頁,創(chuàng)作于2023年2月辨證論治虛證脾虛---百會、脾俞、胃俞腎陽虛---腎俞、命門配穴腎陰虛---然谷、太溪盜汗---陰郄失眠---神門操作:毫針補法,可施用灸法。第14頁,課件共20頁,創(chuàng)作于2023年2月其他療法耳針:皮質(zhì)下、內(nèi)分泌、內(nèi)生殖器、肝、脾、腎穴注:辨證選用注射液穴注挑治:在腰骶部督脈或膀胱經(jīng)上尋找反應(yīng)點,用三棱針或挑治針挑破0.2-0.3厘米長,0.1厘米深,將白色纖維挑斷,每次2-4點,每月1次。連續(xù)挑3次。頭針:雙側(cè)生殖區(qū)。第15頁,課件共20頁,創(chuàng)作于2023年2月按語診斷要點:月經(jīng)的周期、經(jīng)期、經(jīng)量嚴(yán)重失常,經(jīng)血不能自止。鑒別:月經(jīng)過多、經(jīng)期延長、胎漏、異位妊娠。絕經(jīng)期婦女反復(fù)多次出血,需作婦科檢查以明確診斷,排除占位性病變。根據(jù)出血的量、色、質(zhì)、全身證候和舌脈分辨寒熱虛實。臨床上以虛證為多見,純實者少。有“久崩多虛”、“久漏多血”之說。第16頁,課件共20頁,創(chuàng)作于2023年2月按語治療須掌握標(biāo)本緩急,“急則治其標(biāo),緩則治其本”。崩漏以止血為先治其標(biāo),血止后以調(diào)周期治其本;崩漏為婦科急重癥,崩發(fā)病急驟,可致亡陰亡陽。故宜中西醫(yī)結(jié)合治療。長期漏,可致貧血,營養(yǎng)不良等全身癥狀。治療崩漏原則:1.塞流—止血;2.澄源—求因;3.復(fù)舊—固本:以調(diào)整腎、肝、脾三臟功能為主。第17頁,課件共20頁,創(chuàng)作于2023年2月小結(jié)概述:定義、崩與漏的區(qū)別。病因病機:與肝、脾、腎及
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