調(diào)劑室藥品請領(lǐng)、入庫制度樣本（二篇）

第7頁共7頁調(diào)劑室藥品?請領(lǐng)、入庫?制度樣本?藥房調(diào)劑制?度1、審?方：指調(diào)劑?員收到患者?提交的處方?后，在配方?過程中和發(fā)?藥前對處方?進(jìn)行的核對?。處方審核?是調(diào)劑工作?中的重要環(huán)?節(jié)，是防止?差錯、事故?，保證調(diào)劑?質(zhì)量的關(guān)鍵?。處方審核?的主要內(nèi)容?為：處方書?寫；規(guī)定必?須做皮試的?藥品，處方?醫(yī)師是否注?明過敏試驗(yàn)?及結(jié)果的判?定；處方用?藥與臨床診?斷的相符性?；劑量、用?法的正確性?；選用劑型?與給藥途徑?的合理性；?是否有重復(fù)?給藥現(xiàn)象；?是否有潛在?臨床意義的?藥物相互作?用和配伍禁?忌；其他用?藥不適宜情?況。處方審?核的工作應(yīng)?由藥師以上?的專業(yè)技術(shù)?人員承擔(dān)。?（1）審?查處方書寫?（患者姓名?、性別、年?齡、病歷號?/病案號、?就診科別/?病房床號、?開方日期、?醫(yī)師簽名蓋?章）是否合?格。（2?）門診處方?應(yīng)三日內(nèi)調(diào)?劑。超過有?效期的處方?，應(yīng)由處方?醫(yī)師重新開?具處方或更?新處方日期?并簽字后，?方可調(diào)劑。?（3）每?張?zhí)幏较揲_?五種藥品。?品種數(shù)超過?規(guī)定的，應(yīng)?經(jīng)處方醫(yī)師?重新開具處?方或在原處?方上注明原?因并簽字，?符合有關(guān)規(guī)?定后，方可?調(diào)劑。（?4）規(guī)定必?須做皮試的?藥品，處方?醫(yī)師應(yīng)注明?過敏試驗(yàn)及?結(jié)果的判定?。（5）?嚴(yán)格執(zhí)行藥?品的劑量規(guī)?定。對超劑?量處方，應(yīng)?拒絕調(diào)配。?①一般門?診、急診患?者每張?zhí)幏?不超過三天?用量；一般?慢性病不超?過一周用藥?量；癲癇、?結(jié)核、肝炎?、糖尿病、?高血壓、心?臟病、精神?病等慢性病?或行動不便?者不超過一?個月用量。?②對于特?殊管理藥品?要嚴(yán)格按有?關(guān)規(guī)定執(zhí)行?。③對于?特殊患者、?特殊情況用?藥需經(jīng)處方?醫(yī)師特別注?明并經(jīng)上級?領(lǐng)導(dǎo)同意后?方可調(diào)配。?（6）處?方用藥應(yīng)與?臨床診斷的?相符合，選?用劑型與給?藥途徑應(yīng)合?理。（7?）不得有重?復(fù)給藥現(xiàn)象?，處方藥品?名稱應(yīng)使用?通用名。?（8）處方?中如有配伍?禁忌、妊娠?禁忌、用法?用量超過常?規(guī)的需經(jīng)處?方醫(yī)師重新?簽字。（?9）字跡不?清的，不可?主觀猜測，?應(yīng)與處方醫(yī)?師聯(lián)系，由?醫(yī)師寫明、?重新簽字，?核實(shí)無誤，?方可調(diào)劑。?（10）?調(diào)劑員無權(quán)?更換處方藥?品，不得自?行修改處方?。（11?）確認(rèn)已交?費(fèi)處方的收?費(fèi)蓋章有效?。（12?）將處方與?電子處方進(jìn)?行核對。憑?用戶名、密?碼進(jìn)入本院?his系統(tǒng)?的處方發(fā)藥?程序，錄入?處方計(jì)價單?上的病案號?→調(diào)出處方?內(nèi)容進(jìn)行審?核。在審核?中若發(fā)現(xiàn)計(jì)?價錯誤應(yīng)及?時與計(jì)價人?員聯(lián)系，糾?正。（1?3）確認(rèn)處?方。按“確?認(rèn)”鍵/a?lt+s鍵?，系統(tǒng)自動?銷號、減庫?存。（1?4）在處方?左上角標(biāo)明?調(diào)劑流水號?，與號牌核?對無誤后，?將號牌發(fā)給?患者，并提?示其“妥善?保存，按號?取藥”。?2、調(diào)配。?指處方經(jīng)審?核合格后，?依照處方要?求取、配藥?品的過程。?調(diào)配藥品時?必須按照調(diào)?配順序和操?作規(guī)程操作?。（1）?調(diào)配程序。?按處方書寫?順序調(diào)配→?在藥品外包?裝上按醫(yī)囑?注明用法、?用量、注意?事項(xiàng)→再次?自行核對→?調(diào)配人員簽?字、蓋章。?（2）需?拆外包裝的?藥品不要用?手直接接觸?，并盡可能?保存其內(nèi)包?裝或使用廠?家的原容器?包裝。對于?必須轉(zhuǎn)移到?其他容器中?再分裝的藥?品，應(yīng)使用?專用器具，?小心操作以?避免污染。?分裝容器應(yīng)?保持清潔、?無污染。分?裝后應(yīng)在外?包裝材料上?注明藥品名?稱、劑型、?規(guī)格、數(shù)量?、批號/有?效期、用法?、用量。?（3）應(yīng)檢?查藥品有效?期，保證所?調(diào)配的藥品?在患者服用?期內(nèi)不超過?藥品標(biāo)示的?有效期。?（4）應(yīng)檢?查處方上的?藥品名稱與?藥品貨位和?藥品外包裝?上的藥品名?稱是否一一?對應(yīng)，若有?不符必須經(jīng)?核實(shí)后，確?認(rèn)為同一藥?品，方可調(diào)?配。（5?）內(nèi)服、外?用藥品應(yīng)按?規(guī)定使用相?應(yīng)的藥袋分?開包裝，并?注明用法。?（6）已?拆外包裝但?未發(fā)出的剩?余藥品，應(yīng)?與整包裝藥?品分開存放?，并注明批?號/有效期?。（7）?應(yīng)檢查藥品?是否變質(zhì)（?變色、風(fēng)化?、潮解、破?碎等）。?（8）應(yīng)在?保證藥品外?觀質(zhì)量和效?期的前提下?，用舊存新?。（9）?同一藥品存?在不同批號?/效期時，?在保證藥品?質(zhì)量和用藥?安全的前提?下，應(yīng)盡可?能調(diào)換為同?一批號/效?期藥品。對?于無法調(diào)換?的應(yīng)向患者?明確說明，?征得患者同?意后方可調(diào)?配，并在藥?品外包裝上?標(biāo)示清楚，?在發(fā)藥時再?次提醒患者?。若患者不?同意，需按?協(xié)商的劑量?重新計(jì)價后?再行調(diào)配。?3、復(fù)核?。指藥品調(diào)?配完畢，在?發(fā)藥之前必?須進(jìn)行的對?處方和藥品?的核對。復(fù)?核是調(diào)劑藥?品的重要環(huán)?節(jié)，是保證?患者用藥安?全的重要手?段。（1?）應(yīng)仔細(xì)核?對患者姓名?、藥品名稱?、規(guī)格、數(shù)?量、用法是?否與處方一?致；核對有?無配伍禁忌?、妊娠反應(yīng)?和超劑量用?藥。對特殊?管理藥品和?兒童、老年?人、孕婦、?哺乳期婦女?的用藥劑量?，應(yīng)特別仔?細(xì)地核對。?（2）復(fù)?核有無多配?、錯配、漏?配。對易發(fā)?生調(diào)劑差錯?的藥品應(yīng)特?別仔細(xì)地核?對。（3?）復(fù)核藥品?外觀質(zhì)量、?批號/效期?，特別注意?對于某些藥?品的特殊用?法、用量的?復(fù)核。（?4）復(fù)核合?格后簽字、?蓋章。無第?二人核對時?，調(diào)配人應(yīng)?自行復(fù)核并?簽字，以示?已經(jīng)過復(fù)核?。（5）?未經(jīng)復(fù)核的?藥品和處方?上無審核人?、調(diào)劑人簽?字的藥品不?得發(fā)出。?4、發(fā)藥。?在處方和藥?品進(jìn)行準(zhǔn)確?復(fù)核后，將?藥品發(fā)給患?者而完成調(diào)?劑的最后環(huán)?節(jié)。（1?）核對患者?姓名無誤后?，逐一發(fā)藥?并口頭向患?者交待每種?藥品的用法?、用量及特?殊注意事項(xiàng)?。（2）?發(fā)藥時要核?對患者姓名?，警惕重名?現(xiàn)象。（?3）對于處?方中注明的?藥品特殊用?法、用量及?注意事項(xiàng)必?須向患者口?頭交待清楚?。特殊藥品?應(yīng)向患者說?明保存方法?。（4）?發(fā)藥人員應(yīng)?簽字、蓋章?。（5）?應(yīng)耐心回答?患者的詢問?。（6）?發(fā)現(xiàn)問題及?時責(zé)成有關(guān)?人員糾正。?屬差錯事故?要按規(guī)定程?序報(bào)告，妥?善處理。?調(diào)劑室藥品?請領(lǐng)、入庫?制度樣本（?二）目的?：建立調(diào)?劑室藥品請?領(lǐng)、入庫制?度，規(guī)范藥?品領(lǐng)用行為?，提高管理?水平。責(zé)任?人：質(zhì)量?管理員、調(diào)?劑室主任、?儲備庫藥品?管理員。內(nèi)?容。1.?調(diào)劑室設(shè)置?儲備庫藥品?管理員，負(fù)?責(zé)管理儲備?藥品，其工?作包括：向?庫房請領(lǐng)藥?品、各藥房?調(diào)撥藥品和?保管養(yǎng)護(hù)儲?備藥品。?2.調(diào)劑室?儲備的藥品?品種和數(shù)量?，應(yīng)以保持?安全庫存為?原則，不得?任意擴(kuò)大規(guī)?模。同時應(yīng)?使各藥房的?庫存總額控?制在一周消?耗量之內(nèi)。?安全庫存指?能夠保證業(yè)?務(wù)活動順利?進(jìn)行的最小?庫存量。安?全庫存量的?計(jì)算，應(yīng)以?計(jì)算日前三?個月的藥品?日平均消耗?量和領(lǐng)藥頻?次為依據(jù)。?3.儲備?庫藥品管理?員應(yīng)于庫房?發(fā)藥日的前?一日，根據(jù)?各藥品現(xiàn)有?儲備量與安?全庫存量之?差，確定請?領(lǐng)藥品的品?種和數(shù)量。?各藥房調(diào)撥?藥品應(yīng)按需?要量調(diào)撥。?4.儲備?庫藥品管理?員填寫《藥?品請領(lǐng)本》?，注明日期?并簽字?？?以通過醫(yī)院?藥品信息系?統(tǒng)生成請領(lǐng)?單據(jù)的，應(yīng)?通過下列路?徑：藥房管?理/出入庫?（菜單）/?錄入申請/?選擇“發(fā)放?庫房”/進(jìn)?入《藥品請?領(lǐng)單據(jù)》/?錄入名稱和?數(shù)量，即可?自動生成《?藥品請領(lǐng)單?據(jù)》。5?.將《藥品?請領(lǐng)本》送?到庫房，或?通知庫房接?收《藥品請?領(lǐng)單據(jù)》?。6.儲?備庫藥品管?理員應(yīng)于庫?房發(fā)藥日當(dāng)?日驗(yàn)收藥品?。驗(yàn)收時應(yīng)?對照請領(lǐng)單?據(jù)復(fù)核如下?項(xiàng)目：藥品?名稱、規(guī)格?、數(shù)量、有?效期、包裝?情況等。發(fā)?現(xiàn)與請領(lǐng)單?據(jù)不符的，?或有質(zhì)量問?題的，應(yīng)及?時與庫房管?理員聯(lián)系、?核實(shí)。7?.應(yīng)于庫房?發(fā)藥日當(dāng)日?進(jìn)行入庫確?認(rèn)處理，或?轉(zhuǎn)交復(fù)核人?員進(jìn)行。?7.1在h?is系統(tǒng)中?，通過以下?路徑。藥房?管理/出入?庫/選擇供?貨藥房/選?擇應(yīng)接收的?單據(jù)號/核?查藥品名稱?、規(guī)格、數(shù)?量、有效期?/記賬，進(jìn)?行藥品接收?、入庫操作?。7.2?確認(rèn)入庫單?據(jù)時，必須?正確選擇入?庫類別（如?。請領(lǐng)入庫?、調(diào)撥入庫?）。7.?3應(yīng)與領(lǐng)藥?本逐條核對?，