保護肝損傷功能性食品的開發(fā)課件

保護肝損傷功能性食品的開發(fā)08食品1保護肝損傷12肝臟的生理功能3引起肝損傷的因素保護肝損傷的功能性食品41肝臟概述22肝臟的生理功能3引起肝損傷的因素保護肝損傷的功能性食品41一、肝臟概述肝臟是人體內臟里最大的器官，位于人體中的腹部位置，在右側橫隔膜之下，位于膽囊之前端且于右邊腎臟的前方，胃的上方3一、肝臟概述肝臟是人體內臟里最大3肝臟是人體最大的腺體，有著極重要而復雜的功能，肝臟是人體新陳代謝最旺盛的器官肝臟是強大的免疫器官，肝內有豐富的巨噬細胞肝臟還有潛在的造血功能。中醫(yī)理論中，肝主藏血肝臟具有強大的再生和代償能力，能克服輕度和局限性損傷而造成的肝功能障礙4肝臟是人體最大的腺體，有著極重要而復雜的功能，肝臟是人體新陳二、肝臟的生理功能糖的分解、貯存糖原參與蛋白質、脂肪、維生素、激素的代謝解毒分泌膽汁吞噬、防御機能、制造凝血因子調節(jié)血容量及電解質平衡產生熱量5二、肝臟的生理功能糖的分解、貯存糖原5三、肝損傷的種類1.暴力性肝損傷2.化學性肝損傷3.病理性肝損傷4.情志性肝損傷6三、肝損傷的種類1.暴力性肝損傷6化學性肝損傷一、酒精性肝損傷二、藥物性肝損傷三、環(huán)境毒物性肝損傷7化學性肝損傷一、酒精性肝損傷7酒精性肝損傷是由于長期大量飲酒而導致的中毒性肝損傷長期嗜酒者，乙醇和乙醛的毒性則可影響肝臟的正常代謝及解毒功能酒精性脂肪肝酒精性肝炎酒精性肝硬化2.1酒精性肝損傷8酒精性脂肪肝酒精性肝炎酒精性肝硬化2.1酒精性肝損傷8酒精性脂肪肝是酒精性肝損傷中最先出現(xiàn)、最為常見的病變乙醇對肝臟的直接損傷作用是由乙醇在肝細胞內代謝而引起的Ⅰ.使肝臟內脂肪酸代謝發(fā)生障礙Ⅱ.促進脂肪酸的合成2.1.1酒精性脂肪肝9酒精性脂肪肝是酒精性肝損傷中最先出現(xiàn)、最為常見的病變Ⅰ.使肝2.1.2酒精性肝炎酒精性肝炎是由酒精性脂肪肝發(fā)展來的。發(fā)病機理與酒精對肝臟的直接毒性有關，與免疫反應有關102.1.2酒精性肝炎酒精性肝炎是由酒精性脂肪肝發(fā)展來的。102.1.3酒精性肝硬化酒精性肝硬化主要病理特點是膠原蛋白、蛋白多糖及黏蛋白等多種細胞外基質在肝內過度沉積112.1.3酒精性肝硬化112.2藥物性肝損傷指由于藥物及其代謝產物引起的肝臟損害具體表現(xiàn)

肝細胞壞死膽汁淤積細胞內微脂滴沉積慢性肝炎肝硬化122.2藥物性肝損傷指由于藥物及其代謝產物引起的肝臟損害肝細胞藥物損傷肝臟的兩種途徑?.藥物或其中間代謝產物直接作用于肝細胞?.機體對藥物或其中間代謝產物的免疫反應所致13藥物損傷肝臟的兩種途徑13易引起藥肝的常見藥物抗生素類

如磺胺類、呋喃類、四環(huán)素、氯霉素、紅霉素、氨芐青霉素、先鋒霉素等解熱鎮(zhèn)痛藥

如保太松、復方阿斯匹林、撲熱息痛及消炎痛等

中樞神經系統(tǒng)用藥

如乙醚、氯仿、嗎啡、冬眠靈、巴比妥類安眠藥，以及苯妥英鈉等抗癌藥

阿巴瑞克阿來組單抗

口服避孕藥

地索高諾酮、孕二烯酮和諾孕酯優(yōu)思明降血糖藥

瑞格列萘、格列本脲、格列吡嗪、格列齊特、格列奎酮、格列美脲、羅格列酮、比格列酮降脂藥抗甲狀腺藥抗結核藥

如異菸肼、對氨水楊酸鈉、利福平等

中草藥

姜半夏、蒲黃、黃藥子、蓖麻子、石菖蒲、八角茴香、花椒14易引起藥肝的常見藥物142.3環(huán)境毒物性肝損傷是指工業(yè)和環(huán)境中存在的除藥物外的化學毒物所導致的各種急性、慢性肝損傷大自然和工業(yè)生產中均存在一些對肝臟有毒的物質稱為親肝物質152.3環(huán)境毒物性肝損傷是指工業(yè)和環(huán)境中存在的除藥物外的化學毒根據毒性可分為劇毒類：包括磷，三硝基甲苯，四氯化碳，氯奈，丙烯醛等高毒類：包括砷，汞，銻，苯胺，氯仿，砷化氫，二甲基甲酰胺等低毒類：包括二硝基苯酚，乙醛，有機磷，丙烯腈，鉛等16根據毒性可分為163.病理性肝損傷急性病毒性肝炎慢性肝炎肝性腦病173.病理性肝損傷急性病毒性肝炎17急性病毒性肝炎急性病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的傳染病，傳染性強，傳播途徑復雜，流行面廣，我國發(fā)病率高主要病毒有甲型、乙型、丙型、丁型、戊型、庚型肝炎病毒等等主要傳播途徑有病人排泄物、食物、水源、血液及制品、乳汁等甲型肝炎以兒童發(fā)病率高乙型肝炎以青壯年發(fā)病率高18急性病毒性肝炎急性病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的傳染病，傳慢性肝炎是由多種原因引起的、以累及肝臟損害為主的全身性疾病。多是由急性乙型肝炎、急性丙型肝炎久治不愈，病程超過半年，而轉為慢性的肝炎。也有很慢性肝炎多人感染肝炎病毒后，起病隱匿，發(fā)現(xiàn)時已經成為慢性肝炎，慢性肝炎傳染性較強。19慢性肝炎是由多種原因引起的、以累及肝臟損害為主的全身性疾病。肝性腦病肝性腦病過去稱肝性昏迷，是嚴重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎的中樞神經系統(tǒng)功能失調的綜合病征，其主要臨床表現(xiàn)是意識障礙、行為失常和昏迷。大部分肝性腦病是由各型肝硬化?。ǘ拘愿窝赘斡不疃嘁姡┖烷T體分流手術引起20肝性腦病肝性腦病過去稱肝性昏迷，是嚴重肝病引起的、以代謝紊亂四、情志性肝損傷是指人的情志異常導致的肝損傷，所謂情志異常，通常表現(xiàn)為抑郁或亢奮兩個方面神與情志之間有著十分密切的關系，情志活動是“神”的體現(xiàn)，情志先傷人的神氣，神是依靠精、氣、血等物質為基礎的，通俗說神是以肝為基礎的，情志失調直接會影響到肝臟。21四、情志性肝損傷是指人的情志異常導致的肝損傷，所謂情志異常，肝主疏泄，性喜條達，惡抑郁。如果情志舒展，爽朗，既不抑郁也不亢奮，俗稱“心平氣和”，則肝氣條達，也就是說肝臟功能正常；如果情志壓抑，多見悶悶不樂，沉默寡言、多疑善慮等癥，肝氣則會條達失宜，疏泄不及，肝臟也會出現(xiàn)失眠健忘、便秘等癥狀；如果情志亢奮，多見急躁易怒，頭脹頭痛，目眩頭暈等癥，肝氣也會條達失宜，疏泄過及，肝臟會出現(xiàn)腹肋脹滿，腹瀉等癥狀。22肝主疏泄，性喜條達，惡抑郁。22四、保護肝損傷的功能性食品

預防肝損傷促進恢復肝損傷提高自身免疫力減輕肝臟負擔與毒性物質結合增強肝細胞再生保護肝功能

23四、保護肝損傷的功能性食品

預防肝損傷23能量正常人能量攝入每日為8.368KJ左右，肝損傷病人需要更多能量才能維持機體代謝功能，并促進肝病的恢復24能量正常人能量攝入每日為8.368KJ左右，肝損傷病人需要更脂肪高脂肪易引發(fā)脂肪肝和肝纖維化富含飽和脂肪酸的飲食，可減緩或阻止脂肪肝和肝纖維化，而富含不飽和脂肪酸的飲食則可誘發(fā)和加劇脂肪肝和肝纖維化補充適量的中鏈脂肪可預防肝損傷的發(fā)生磷脂酰膽堿可防止脂肪肝的形成25脂肪25磷脂酰膽堿可防止脂肪肝機理1.保護及修復受損的肝細胞，其機制可能為減少自由基攻擊，降低脂質過氧化損傷2.減輕肝細胞脂肪變性和壞死3.促進肝細胞再生4.保持細胞膜的穩(wěn)定性，抑制炎癥浸潤和纖維組織的增生5.改善血液和肝臟的脂質代謝26磷脂酰膽堿可防止脂肪肝機理1.保護及修復受損的肝細胞，其機制碳水化合物豐富的肝糖原能促進肝細胞的促進和再生，并能增強對感染和毒素的抵抗能力攝入過多時將在肝臟內合成脂肪并儲存于肝臟內活性多糖具有良好的保護肝臟功效如靈芝多糖、枸杞多糖、殼聚糖、豬苓多糖、云芝多糖、香菇多糖27碳水化合物豐富的肝糖原能促進肝細胞的促進和再生，并能增強對感蛋白質慢性肝損傷時提供豐富的外源性蛋白以彌補肝組織修復和功能過量的攝入蛋白質因其可經腸道細菌分解產生氨和其他有害物質，誘發(fā)和加重肝性腦病28蛋白質慢性肝損傷時提供豐富的外源性蛋白以彌補肝組織修復和功能動物蛋白以乳制品為佳植物蛋白可用來代替動物蛋白其優(yōu)點芳氨氨基酸和含硫氨基酸少含豐富的纖維素，能調整腸道菌叢促進腸道蠕動植物蛋白中某些氨基酸有降低氨生成的潛在作用29動物蛋白以乳制品為佳29攝入高F值低聚糖、還原型谷胱甘肽、S-腺苷甲硫氨酸、半胱氨酸、?；撬岬忍胤N氨基酸等，對預防和治療各種肝損傷疾病都有益處30攝入高F值低聚糖、還原型谷胱甘肽、S-腺30維生素維生素在預防肝損傷，尤其在預防脂肪肝上起著極為重要的作用B族維生素有防止肝脂肪變性及保護肝臟的作用VB12有助于從肝臟中移去脂肪，有防止脂肪肝的作用肌醇對脂肪有親和性，可促進機體產生卵磷脂，有助于將臟脂肪轉運到細胞中，減少脂肪肝的發(fā)病率VC和VE可增加肝細胞抵抗力，促進肝細胞再生，改善肝臟代謝功能，增加肝臟解毒能力，防止脂肪肝和肝硬化31維生素維生素在預防肝損傷，尤其在預防脂肪肝上起著極31VC、小麥胚芽油膠囊和β-胡蘿卜素的聯(lián)用對CCl4致大鼠慢性肝損傷也有明顯的防護作用VE可通過參與肝脂肪代謝、保護肝細胞、抗脂質過氧化及阻止單核巨噬細胞過度表達炎癥因子等作用VK對超量醋氨酚致小鼠肝損傷有一定的保護作用，可用于急慢性肝炎等肝病的輔助治療32VC、小麥胚芽油膠囊和β-胡蘿卜素的聯(lián)用對CCl4致大鼠慢性食物來源

VB12動物內臟、肉類、魚、禽、貝殼類VC新鮮的蔬菜水果如辣椒、菠菜、柑橘、山楂、獼猴桃、酸棗等VE油料種子、植物油、堅果類、綠葉蔬菜VK廣泛存在與動植物食品中，綠葉蔬菜是其極好的來源33食物來源 VB12動物內臟、肉類、魚、禽、貝殼類33礦物質硒肝臟中含硒量很豐富，但肝病患者普遍缺硒，適量補硒可以改善肝病患者的免疫和抗氧化功能動物和人體試驗均顯示補硒可以預防肝癌但過量補硒效果反而不明顯34礦物質硒肝臟中含硒量很豐富，但肝病患者普遍缺硒，適量補硒可銅肝臟是維持機體內銅含量穩(wěn)定的重要器官銅和VE對ccl4致大鼠肝損傷有一定的協(xié)同保護作用35銅肝臟是維持機體內銅含量穩(wěn)定的重要器官35食物來源硒海產品和動物內臟銅茶葉、葵花籽、核桃、可可、肝等36食物來源硒海產品和動物內臟36微生態(tài)活菌：微生態(tài)活菌可以通過調節(jié)腸菌群，抑制革蘭氏隱性細菌繁殖，降低腸源性內毒素水平，有助肝臟排毒，從而降低血氨，緩解體力疲勞。此外，還可促進腸道有益菌增殖，改善腸功能紊亂等亞健康狀況微生態(tài)活菌、維生素和礦物質三者之間具有一定的協(xié)同性。比如微生態(tài)活菌就可以調節(jié)維生素和礦物質的吸收。若三者同時補充，可互相促進人體吸收，更有效地保護肝臟。37微生態(tài)活菌：微生態(tài)活菌可以通過調節(jié)腸菌群，抑制革蘭氏隱性細菌葉綠素衍生物葉綠素衍生物的保肝作用,主要表現(xiàn)在3個主面：1、抗氧化作用；2、改善肝損傷的病灶；3、促進肝損傷組織的修復和再生。

38葉綠素衍生物葉綠素衍生物的保肝作用,主要表現(xiàn)在3個主面：38葉綠素銅鈉在體內可有效抑制四氯化碳、乙醇、硫代乙酰胺、醋氨酚等化學物質引起的肝微粒體脂質過氧化反應以及整個肝臟過氧化物的增加，防止和減輕這些化學物質對肝臟的損傷。

預先使用葉綠素銅鈉，可明顯地抑制四氯化碳等化學物質引起的血漿谷草轉氨酶、谷丙轉氨酶和異枸櫞酸脫氫酶濃度（肝臟壞死指標）的升高，抑制肝臟甘油三脂（肝損傷特點指標）的增加以及肝臟色氨酸吡咯酶活性的下降（肝蛋白合成障礙指標）。

葉綠素銅鈉不僅能防治急性化學性肝中毒，而且對慢性化學性肝損傷有較好的防治效果。39葉綠素銅鈉在體內可有效抑制四氯化碳、乙醇、硫代乙酰胺、醋氨酚植物活性成分甘草酸及甘草類黃酮甘草酸對ccl。甲基偶氮苯，撲熱息痛等所致的肝損傷有明顯保護作用可降低大鼠肝硬化的發(fā)生率，減輕肝細胞壞死，降低血清轉氨酶活力，增加肝細胞內糖原含量，促進肝細胞再生誘導產生γ-干擾素和增強NK細胞活性，保護肝細胞和激活網狀內皮系統(tǒng)在肝臟內分解為甘草次酸和葡萄糖醛酸，可與毒素物質結合而起解毒作用40植物活性成分甘草酸及甘草類黃酮40甘草類黃酮對ccl致小鼠急性肝損傷有一定的保護作用對乙醇致小鼠肝損傷也有一定的保護作用41甘草類黃酮對ccl致小鼠急性肝損傷有一定的保護作用41水飛薊素水飛薊素是從菊科植物水飛薊果實中提取的水溶性黃酮類化合物其對酒精性肝損傷、藥物性肝損傷、急慢性肝炎、肝硬化等都有明顯的保護作用42水飛薊素水飛薊素是從菊科植物水飛薊果實中提取的水溶性黃酮類化水飛薊素的保肝、護肝機理①直接清除活性氧而對抗脂質過氧化②抑制NO的產生③在花生四烯酸代謝過程中優(yōu)先抑制5`-脂氧合酶④保護肝細胞膜⑤促進肝細胞的修復、再生⑥調節(jié)機體的免疫⑦具有抗肝纖維化的作用43水飛薊素的保肝、護肝機理43蒲公英提取物可拮抗內毒素所致的肝細胞溶酶體和線粒體的損傷解除抗菌素作用后所釋放的內毒素的毒性作用44蒲公英提取物可拮抗內毒素所致的肝細胞