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心包疾病的診斷和治療41、實際上,我們想要的不是針對犯罪的法律,而是針對瘋狂的法律?!R克·吐溫42、法律的力量應(yīng)當(dāng)跟隨著公民,就像影子跟隨著身體一樣?!惪ɡ麃?3、法律和制度必須跟上人類思想進步。——杰弗遜44、人類受制于法律,法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是為了保證每一個人自由發(fā)揮自己的才能,而不是為了束縛他的才能?!_伯斯庇爾心包疾病的診斷和治療心包疾病的診斷和治療41、實際上,我們想要的不是針對犯罪的法律,而是針對瘋狂的法律?!R克·吐溫42、法律的力量應(yīng)當(dāng)跟隨著公民,就像影子跟隨著身體一樣?!惪ɡ麃?3、法律和制度必須跟上人類思想進步。——杰弗遜44、人類受制于法律,法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是為了保證每一個人自由發(fā)揮自己的才能,而不是為了束縛他的才能。——羅伯斯庇爾心包疾病的診斷和治療包的生理功能維持心臟在胸腔內(nèi)位置的穩(wěn)定性限制心臟過度擴張防止周圍組織炎癥累及心臟心包腔的負壓有助于心室收縮時心房的充盈我國加入世貿(mào)組織以后和國際逐漸接軌,掌握英語水平也顯得越來越重要[1]。但是,目前高校學(xué)生的英語水平差異很大,為了提高學(xué)生的社會適應(yīng)能力,可引入分層教學(xué)理論到英語教學(xué)中,以提高高校大學(xué)生的英語水平。1.高校英語分層教學(xué)的概念目前的高校對于英語的教學(xué)方式大都采取以班級為單位的授課方式,很多高校都是采用同一個專業(yè)的學(xué)生為單位開展英語授課。然而實踐表明,同一個班級的不同學(xué)生的英語水平可能相差很大,因為基礎(chǔ)不同導(dǎo)致不同學(xué)生之間接受知識的能力有限,這樣會造成教師上課的不便,如果太快基礎(chǔ)薄弱的學(xué)生會對學(xué)習(xí)的知識消化不掉,但是太慢的話基礎(chǔ)扎實的學(xué)生又會覺得浪費時間[2]。但是分層教學(xué)就可以解決這樣的問題,進入高校的學(xué)生需要進行英語的考核,通過不同學(xué)生的成績以及他們對英語的掌握水平對學(xué)生進行合理的分層教學(xué)。針對不同層次的學(xué)生開展不同的教學(xué)模式,這樣才能夠保證不同層次的學(xué)生都能夠更好地適應(yīng)英語學(xué)習(xí),對英語的學(xué)習(xí)產(chǎn)生濃厚的興趣并充滿自信心,使所有同學(xué)的英語都可以得到不同程度的提高。2.分層教學(xué)在高校英語教學(xué)中的優(yōu)勢(1)既因材施教,又融合體現(xiàn)現(xiàn)代教育理念。目前采用的分層教育正是體現(xiàn)了傳統(tǒng)思想中的“因材施教”的理念,“因材施教”的中心思想就是告訴教師要根據(jù)學(xué)生自身的不同特點來采用不同的教學(xué)方法和教學(xué)內(nèi)容給予不同教育,這樣才能夠合理充分地發(fā)揮教師的作用,也能夠使學(xué)生高效率地學(xué)習(xí)英語,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和動力,達到更好的教學(xué)效果。對于所說的現(xiàn)代化教育理念,就是各個高校要根據(jù)自己的特點,要注重學(xué)生全面素質(zhì)的提高,尤其是當(dāng)高校內(nèi)的學(xué)生英語水平懸殊比較大時,更應(yīng)該考慮此種方法所能給學(xué)生帶來的優(yōu)勢,對于不同層次的學(xué)生,教師要采用不同的教學(xué)方式,采用適合不同層次學(xué)生的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方式,要更加具有針對性,A類學(xué)生精益求精,B類學(xué)生重點培養(yǎng)爭取能夠成為A類學(xué)生,C類學(xué)生一定要注重基礎(chǔ)知識的培養(yǎng),扎實自己的英語功底,管理也要更加嚴格,這樣才有利于培養(yǎng)學(xué)生鮮明個性化品質(zhì)。(2)促使教師改變教學(xué)模式來適應(yīng)學(xué)生的英語學(xué)習(xí)。因為目前高校開始實行分層教學(xué),作為分層教育中占主導(dǎo)作用的教師需要根據(jù)不同學(xué)生的英語水平,不同層次的學(xué)生對他們進行不同的教育,這樣才能夠充分地激發(fā)他們學(xué)習(xí)英語的興趣和積極性,如果不同層次的學(xué)生都在同一種環(huán)境中學(xué)習(xí)難免會給英語薄弱的學(xué)生帶來心理上的負擔(dān)和壓力。對于不同的學(xué)生采用不同的教育方式,就需要教師在教學(xué)方面下足夠的功夫,老師需要改變以往的教學(xué)方式、教學(xué)內(nèi)容、目標要求,進行不斷的改革和創(chuàng)新,在改變的過程中不斷創(chuàng)新不斷摸索出新的方法來適應(yīng)學(xué)生的學(xué)習(xí),不能夠再按照傳統(tǒng)模式,對所有的學(xué)生按照一個標準一種教學(xué)方式進行英語教學(xué)。而是要繼承因材施教和結(jié)合現(xiàn)代教學(xué)理論,需要教師根據(jù)不同學(xué)生的不同層次,明確不同學(xué)生的教學(xué)目標,對不同學(xué)生的教學(xué)內(nèi)容和側(cè)重點不同,選擇更加適合不同人群的教學(xué)方法,在教學(xué)中既要關(guān)心全體學(xué)生的英語水平,又要關(guān)注每一個學(xué)生的英語水平,這樣才能夠促使教師認真地對待每一堂課程,并且會想盡各種不同的辦法來投身于教學(xué)的事業(yè)當(dāng)中,積極探索適合本層特點的課堂教學(xué)方法。(3)鼓勵和激發(fā)學(xué)生對英語的興趣和積極性。在高校開展分層教學(xué)能夠考慮到不同層次學(xué)生的英語基礎(chǔ),打破了傳統(tǒng)教學(xué)中對所有學(xué)生一視同仁的教學(xué)模式,它可以讓同一層次的學(xué)生在同一個教學(xué)層次中學(xué)習(xí),這樣也不會存在心理上的壓力和落差。它可以照顧到不同層次的學(xué)生在英語學(xué)習(xí)過程中的差異,因為以往的教學(xué)中可能會存在基礎(chǔ)好的學(xué)生學(xué)不到什么新的知識,而成績薄弱的學(xué)生又跟不上老師的講課的情況。正是因為分層教育考慮到要照顧個體的差異,充分鼓勵了學(xué)生向著更好的方向發(fā)展,并且可以有效地促進學(xué)生對英語學(xué)習(xí)的積極性,讓不同層次的學(xué)生都能夠得到更多的進步。3.高校英語分層教學(xué)的應(yīng)用情況(1)對教學(xué)對象的分層。高校英語教課的對象就是學(xué)生,然而高校的學(xué)生來自于五湖四海,各自的英語基礎(chǔ)可能都不盡相同,從而使他們對于英語的接受水平有所不同,教師在英語教學(xué)中發(fā)揮著不可忽視的作用,他需要激發(fā)學(xué)生對于英語學(xué)習(xí)的興趣、積極性和主動性,這樣才能把學(xué)生的英語教好,從而提高學(xué)生的整體水平。要想對學(xué)生進行分層,就要在大學(xué)剛開學(xué)時,對所有的學(xué)生進行考核,對學(xué)生進行分班,比如某些高校對學(xué)生的英語分成不同的層次A班、B班和C班,A班學(xué)生對于英語的學(xué)習(xí)具有極高的興趣,并能夠順利完成英語文章的閱讀以及流利的英語口語的交流;B班學(xué)生需要借助于一定的詞典工具等完成英語的閱讀、寫作能力等,對于英語的交流方面有一定的缺陷;C班學(xué)生可能會比B班學(xué)生更薄弱一點,在聽說讀寫方面都存在著相當(dāng)?shù)睦щy,針對這樣的學(xué)生要從最基本的知識開始教學(xué),要有一定的耐心。為了使這三個層次的學(xué)生可以更好地協(xié)作互利,高效率地學(xué)習(xí),需要把這三個層次的學(xué)生相互交叉在一起,比如把學(xué)生進行分組完成任務(wù),把A班、B班和C班的學(xué)生各選擇一名組成一個組,這樣可以讓A班的學(xué)生幫助和監(jiān)督他們的功課,既可以提高自己的水平,還可以減輕教師的負擔(dān),更重要的是可以讓基礎(chǔ)薄弱的學(xué)生得到更多的指導(dǎo),從而提高英語水平。(2)教學(xué)內(nèi)容的分層。教學(xué)內(nèi)容主要是根據(jù)英語學(xué)習(xí)的難易程度來進行分層的,主要分為以下幾類:基本知識的掌握,比如每節(jié)課中新單詞、新短語、使用頻率較高的詞以及日常生活中會經(jīng)常用到的,這部分內(nèi)容要求所有的學(xué)生都必須要熟練掌握;新增知識點的講授,這一部分內(nèi)容是在每節(jié)課中出現(xiàn)新的重要知識點,這部分內(nèi)容要求A班和B班的要能夠理解和消化,并可以進一步的提高,C班的學(xué)生可以作一般的理解;另外一部分是重要知識點的講授,對于這一部分內(nèi)容可能是比較難以理解的,但是又是必須要掌握的知識點,這就要求A班的學(xué)生必須能夠掌握和運用,B班的學(xué)生可以理解,C班的學(xué)生可以了解。(3)課后作業(yè)的分層。英語教學(xué)和其他課程譬如數(shù)學(xué)的教學(xué)是完全不一樣的,不能夠簡單地依賴課堂的教學(xué)課程,學(xué)生對英語的接受能力以及掌握能力都是不一樣的,如果被給予的作業(yè)是完全一樣的,就失去了留作業(yè)的意義了,留作業(yè)對于英語成績的提高并沒有很大的效果,學(xué)生成績也不會有什么提高。因此,在分層教學(xué)過程中對學(xué)生留的作業(yè),也應(yīng)該也分層對待,使每個學(xué)生的學(xué)習(xí)都能得到最佳的鞏固和發(fā)展,作業(yè)是學(xué)生鞏固課堂所學(xué)知識和查漏補缺的重要手段和途徑。綜上所述,教師應(yīng)該深入地了解不同學(xué)生的英語水平,因材施教制定出不同的教學(xué)方案來適應(yīng)不同層次水平的學(xué)生有效地學(xué)習(xí)英語,讓英語教學(xué)達到相應(yīng)的教學(xué)目標,整體提高英語教學(xué)的質(zhì)量,以達到理想化的教學(xué)效果。創(chuàng)客是具有創(chuàng)造性思維和綜合實踐能力的人。它要求個人必須具備幾個條件,自身必須具備扎實的專業(yè)理論知識,豐富的實踐經(jīng)驗,多角度看問題的視角,活躍發(fā)散的思維,永遠激情澎湃的動力,幾者缺一不可。創(chuàng)客的思想對于推動全民創(chuàng)新,實現(xiàn)偉大的中國夢有巨大的積極意義。作為一名教師,筆者在多年的教學(xué)生涯里,結(jié)合個人的自身特點,將創(chuàng)客理念與中小學(xué)美術(shù)教育教學(xué)實踐有機結(jié)合,用一雙善于發(fā)現(xiàn)的眼睛和積極的行動,實現(xiàn)了學(xué)生創(chuàng)新思維和能力的一次次突破。一、創(chuàng)新繪本――《童謠頌大德,故事傳精神》,助力品格成長2012年黨十八大倡導(dǎo)富強、民主、文明、和諧,倡導(dǎo)自由、平等、公正、法治,倡導(dǎo)愛國、敬業(yè)、誠信、友善,積極培育和踐行社會主義核心價值觀。習(xí)近平總書記強調(diào),少年兒童培育和踐行社會主義核心價值觀,要適應(yīng)少年兒童的年齡和特點。在筆者擔(dān)任小學(xué)教導(dǎo)主任,主抓德育工作期間,要求學(xué)生掌握這24字的含義,發(fā)現(xiàn)學(xué)生只是機械地背誦,還不能完全理解這24個字的含義。于是,筆者就有一些自己初步的想法和創(chuàng)作的沖動,希望能用一種通俗易懂的方式讓學(xué)生在喜聞樂見中輕松理解這24個字的內(nèi)涵。正值這時,長沙市天心區(qū)委宣傳部、區(qū)文明辦、區(qū)教育局委托我校策劃、落實小學(xué)生實踐社會主義核心價值觀,由于筆者在思想上具有較好的大局把握觀,有一定的美術(shù)功底,思維活躍且也有相關(guān)的經(jīng)歷,學(xué)校全權(quán)委托筆者來組織、實施繪本的編制工作?!锻{頌大德?故事傳精神》社會主義核心價值觀進校園繪本的編制工作開始之初,筆者就為整個繪本確定了貫穿始終的一條主題:把這本書創(chuàng)作為一本讓孩子們真正地喜讀、樂讀的繪本。筆者認為要實現(xiàn)這個目標需要純真的童心,并能用孩子的思維去理解社會主義核心價值觀的真正內(nèi)涵。于是,我們通過發(fā)放問卷和隨機訪問的形式,對天心區(qū)幾所有代表性的學(xué)校里不同年齡階段的孩子進行調(diào)查,以求全面、正確了解他們對社會主義核心價值觀的理解以及他們喜歡的繪本的形式。在獲得了足夠的信息后,我們編寫組根據(jù)繪本定位、學(xué)生反映,同時結(jié)合天心區(qū)的特色,將天心區(qū)的天心兩個字拆分,虛擬了天天和心心兩個男女小主人,創(chuàng)作了音韻和諧、朗朗上口的童謠,每首童謠配以清新明了的插畫,以童謠傳唱和勵志小故事的形式,用古今名人以及當(dāng)代長沙各界道德模范的感人故事去指引孩子們用心靈去感悟、用行動去落實社會主義核心價值觀。為了真正體現(xiàn)孩子的視角,表達他們的喜好,符合孩子的閱讀習(xí)慣,在繪本編制的過程中,我們還創(chuàng)造性地讓我們的孩子也參與進來,用他們的畫筆來詮釋他們所理解的社會主義核心價值觀。繪本歷時六個月完成?!斑@真是一本最有童心的繪本?!痹诶L本發(fā)布會上,拿到繪本的學(xué)生們心里樂開了花。是創(chuàng)新的理念和創(chuàng)新的動力,讓我們編制出了這本繪本,用核心價值觀共筑繽紛童年夢,擦亮這盞少年兒童的“指路燈”,為他們扣好這人生的這第一枚“扣子”。筆者這次創(chuàng)作的繪本的創(chuàng)新之處在于這就是一本活生生的學(xué)生行為教材,它符合中小學(xué)生崇拜模范的心理,從而在思想和行為上向模范看齊,由表及里將價值觀滲透到他們的心靈深處,以達到固化學(xué)生行為,讓學(xué)生在不知不覺的過程中輕松地理解了社會主義核心價值觀?!锻{頌大德?故事傳精神》社會主義核心價值觀進校園繪本也得到各級媒體的關(guān)注和相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的肯定,天心區(qū)區(qū)委書記親自為繪本作序,湖南教育電視臺,長沙新聞頻道等多家單位也對繪本的發(fā)布進行了詳細的報道。天心區(qū)教育局也將繪本作為區(qū)內(nèi)小學(xué)生進行社會主義核心價值觀教育的重要資料下發(fā)各個小學(xué),要求進行推廣、學(xué)習(xí)。二、創(chuàng)客實踐活動――創(chuàng)意車模之旅,助引兒童夢想在從事小學(xué)美術(shù)教育工作中,筆者著力于探究6-12歲兒童美術(shù)教學(xué)中創(chuàng)意思維的培養(yǎng)。首屆“中國青少年汽車模型科技創(chuàng)意大賽”在長沙地區(qū)舉行選拔賽,從接到通知到正式比賽只有半個月的時間。因為是首次接觸,為了趕時間,同時也擔(dān)心學(xué)生畫不好,也為了能在賽事上呈現(xiàn)最好的作品,筆者就利用休息的時間在家里畫了幾幅汽車設(shè)計圖,然后在社團活動中讓學(xué)生模仿我的畫。社團活動時間,筆者把三幅范畫往黑板上一貼,講完繪畫技巧后,就讓學(xué)生任選一幅畫。當(dāng)筆者去指導(dǎo)他們的作品時,看到社團里15個學(xué)生跟老師的范畫一模一樣。畫作之間的差別就只是在汽車的大小、線條的粗細,以及色彩的運用上。當(dāng)時一看,筆者心里就想壞了,這次賽事的名稱是“中國青少年汽車模型科技創(chuàng)意大賽”,而學(xué)生的創(chuàng)意都被自己扼殺了。正在筆者心里暗暗叫苦時,一個學(xué)生舉手提問了:“老師,我可不可以不按你的畫,我想回去后重新畫一幅獨角獸汽車,這臺車除了有你畫上的清潔功能以外,還有搜救功能呢,早幾天東方之星沉船讓我很難過,我想設(shè)計一臺有搜救清潔等多功能的汽車輪船,你看行嗎?”這位學(xué)生的話觸動了筆者的心靈,筆者想自己真是低估了孩子們的創(chuàng)意能力。筆者意識到單純讓學(xué)生模仿的教學(xué)方式太單一,學(xué)生的興趣會逐漸減弱,而且也不能達到培養(yǎng)兒童創(chuàng)意思維的目的。于是筆者重新調(diào)整思路,以創(chuàng)新為主線,以啟發(fā)為手段,引導(dǎo)學(xué)生談他想象中的車的樣式和功能,引發(fā)學(xué)生之間激烈的大討論,激發(fā)學(xué)生們想表現(xiàn)出自己設(shè)計“一輛汽車”的愿望。隨后,學(xué)生們就自由地創(chuàng)作起來,過了一會,學(xué)生們都陸續(xù)完成了。這時筆者再來看學(xué)生們創(chuàng)作的這十幾幅作品,各有特色。這時,筆者再逐一對學(xué)生的作品進行技法上的點撥,這樣的作品更為完美。筆者在引導(dǎo)學(xué)生進入思考,積極所想、所見、所感自由的表現(xiàn)在設(shè)計的汽車上,通過繪畫形式表現(xiàn)出來。這樣的教學(xué)方式對學(xué)生們的創(chuàng)意思維能力的培養(yǎng)是很有幫助的。兒童的想象空間是無限的。創(chuàng)作一幅富有創(chuàng)意思維的作品確實是比臨摹一幅樣品復(fù)雜得多,兒童通過自身的體驗,依據(jù)教師提供的課題大膽想象,將所感所知通過繪畫藝術(shù)的形式表現(xiàn)出來,以創(chuàng)意的思維模式去發(fā)現(xiàn)感到好奇的事物,加以加工變形,塑造出具有特色創(chuàng)新的作品,從而滿足兒童對外界事物的好奇心。同時也需要教師教授一定的技能才能足以表現(xiàn)他們所想所感的內(nèi)容,增強畫面的美感。三、導(dǎo)學(xué)法――創(chuàng)新人物漫畫,助推思維拓展近幾年,長沙市語文中考進行作文改革,作文考查分為兩大板塊――大作文和小作文,小作文占10分。筆者在擔(dān)任中學(xué)語文老師期間,就在思考藝術(shù)都是相通的,作文教學(xué)和漫畫教學(xué)也可以互相融合,于是選擇了漫畫導(dǎo)學(xué)法。筆者在自己所教的兩個班級中選取了一部分長相有特征的學(xué)生,利用休息時間給他們畫漫畫。這樣學(xué)生在作文課中,看到自己被夸張了的頭像定格在電腦屏幕上時會表現(xiàn)地異常興奮,上課也特別專心,也就能很快地掌握了人物外貌描寫如何抓特征,如何夸張?zhí)卣鞯姆椒ā,F(xiàn)在筆者與大家一起分享一下自己在教學(xué)中的漫畫導(dǎo)學(xué)案例:(一)抓住特征,激發(fā)興趣在講人物的神態(tài)描寫時,筆者為了讓學(xué)生更好地理解人物特征,不惜丑化自己,(出示我的自畫像《老年的我》),問學(xué)生:看到譚老師的自畫像,你的第一感覺是什么?“笑”,你覺得這是一張怎樣的臉?夸張、有趣、開朗、幽默……這是用極度夸張和變形的手法來表現(xiàn)人物,使他們的特征更特出,性格更鮮明,我們在進行人物描寫時也要夸大人物的特征。接著就讓學(xué)生先畫再作文,學(xué)生的熱情高漲到了極點,學(xué)生對人物特征的理解就更加深刻了。作文就更有興趣了。(二)大膽想象,極度夸張在講人物的神態(tài)、動作描寫時,筆者根據(jù)學(xué)生的性格特征對其大膽地想象,對人物的臉型、五官、動作進行極度夸張。比如左邊這幅是339班易凌暉,那天他在教室里發(fā)脾氣,我就對他加以想象畫了這幅漫畫?,F(xiàn)在,筆者給大家呈現(xiàn)一下學(xué)生的習(xí)作:易凌暉大發(fā)雷霆,他右手拿著大啞鈴,左手捏拳,板著臉,瞪著眼,皺著眉,面紅耳赤,怒發(fā)沖冠,咬緊舌頭,耳鼻冒煙,好像要把教室給炸掉,聲音大得響徹云霄,兇得像個豹子。一看這架勢,班上同學(xué)都嚇得躲出去了。筆者用這種大膽想象,對人物的神態(tài)、動作極度夸張的漫畫作文導(dǎo)學(xué)法代表天心區(qū)參加長沙市“初中語文教師綜合素質(zhì)與教學(xué)創(chuàng)新競賽”獲得一等獎。此方法帶動天心一中語文教研組形成“人物作文教學(xué)”系列主題,并自主開發(fā)了人物描寫作文教學(xué)的系列校本課程。(三)思維拓展,大放異彩經(jīng)過一段時間的訓(xùn)練后,學(xué)生的寫作水平提高很快,學(xué)生由厭惡作文到愛上作文,小作文得滿分的比比皆是。中考時,筆者帶的336班和339班兩個班的語文成績分別獲得了全校17個教學(xué)班中的第一名和第二名,語文打A的人數(shù)也由入學(xué)時的每班3人提高到了17人和21人。筆者在此再呈現(xiàn)幾篇學(xué)生的前后對比習(xí)作:實例借鑒:學(xué)生以前的習(xí)作:一頭烏黑濃密的頭發(fā),一顆圓溜溜的腦袋,一條縫似的眼睛,無論何時何地都是一臉燦爛的笑容。思維拓展后的習(xí)作:烏黑濃密的頭發(fā)下面包著一顆圓溜溜的腦袋。有幾根頭發(fā)還會不安分地留在前額。那濃厚的眉毛嵌在笑得瞇成一條縫似的眼睛上方。無論何時,他的笑容總掛在臉龐。那笑仿佛是對困難的最好詮釋。他的身上永遠散發(fā)著陽光般的氣息,使人在心情不好的時候特別想靠近他,每當(dāng)看到他的笑,我們心頭的烏云總會煙消云散。他,就是一個快樂的使者,天天都充滿了快樂的氣息,并用他的快樂時刻感染著我們。(學(xué)生習(xí)作)總之,作為一名從事基礎(chǔ)教育的教師,在平凡的工作中,只要我們擁有不斷進取的創(chuàng)客精神,并將創(chuàng)客理念有機融入到自己地教育教學(xué)實踐中,就能創(chuàng)造出不一樣的成績,學(xué)生的創(chuàng)新思維與創(chuàng)新能力就會有實質(zhì)性的突破與進步。(湖南省“十二五”規(guī)劃課題【XJK014BJC004】成果)[心包疾病的診斷和治療41、實際上,我們想要的不是針對犯罪的法1心包疾病的診斷和治療心包疾病的診斷和治療2包的生理功能維持心臟在胸腔內(nèi)位置的穩(wěn)定性限制心臟過度擴張防止周圍組織炎癥累及心臟心包腔的負壓有助于心室收縮時心房的充盈包的生理功能3oNormaldogno420oVolumeoverloaddogno510100200300400500600VOLUME(ml)oNormaldogno44急性心包炎大都繼發(fā)于全身性疾病,臨床上以結(jié)核性、非特異性多見,其次是風(fēng)濕性化膿性及病毒性等主要并發(fā)癥:1.心包填塞2.心包的纖維化或鈣化導(dǎo)致慢性縮窄3.滲出-縮窄心包病變急性心包炎51.特發(fā)性(非特異性)2.病毒感染:柯薩奇A、B病毒,埃可病毒,腺病毒,腮腺炎病毒,傳染性單核細胞病毒,水痘,乙型肝炎,愛滋病3.結(jié)核4.急性細菌感染:肺炎球菌,葡萄球菌,鏈球菌,革蘭氏陰性敗血癥,腦膜炎雙球菌淋球菌,土拉菌病,嗜肺軍團菌5.真菌感染:組織胞漿菌病,球孢子菌病念珠菌病,酵母菌病1.特發(fā)性(非特異性)66.其他感染:弓體蟲病,阿米巴病,支原體病,諾卡菌,放線菌,棘球蚴病,萊姆病7.急性心肌梗死8.尿毒癥,未經(jīng)治療的和與血透有關(guān)的9.腫瘤性疾病:肺癌,乳腺癌,白血病,霍奇金氏病,淋巴瘤10.放射6.其他感染:弓體蟲病,阿米巴病,支原711.自身免疫性疾病:急性風(fēng)濕熱,系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,硬皮病,混合性結(jié)締組織病,韋格納麥芽腫,多發(fā)性大動脈炎12.其他感染性疾病:結(jié)節(jié)病,淀粉樣變性腸道感染性疾病,惠普爾病,發(fā)作性動脈炎,貝切特病13.藥物:鹽酸肼苯噠嗪,普魯卡因酰胺,苯妥英鈉,異煙肼,保太松,丹曲林,阿霉素,美西麥角青霉素(伴嗜酸細胞過多)14.外傷:包括胸部創(chuàng)傷,胸部術(shù)后心包出血,起搏器植入,心臟診斷性操作,食道;破裂胰心包瘺11.自身免疫性疾病:急性風(fēng)濕熱,系統(tǒng)性紅斑狼瘡815.滯后的心肌一心包損傷后綜合征:a.心梗后綜合征b.心包切開后綜合征16.夾層動脈瘤17.粘液性水腫18.乳糜心包15.滯后的心肌一心包損傷后綜合征:9病理纖維蛋白性階段:心包炎初期,壁層和臟層心包有充血、腫脹及有纖維蛋白、白細胞和若干內(nèi)皮細胞滲出,稠厚的滲出物可局限于心包處或布滿整個心臟的表面,使心包膜變粗糙。漿液纖維蛋白性階段:滲液量可由100m至2-3升不等,心外膜下的心肌常有炎性變化>痊愈時,滲液可在2-3周或更短的時間內(nèi)重吸收,但少數(shù)如結(jié)核性心包炎時間較長。心包炎癥消散后,可遺留有不同程度的粘連,有的兩層心包有明顯增厚及粘連使心包腔完全封閉,形成堅厚的疤痕,成為慢性縮窄性心包炎病理10心包腔內(nèi)壓力明顯升高,使左、右心室受壓,心室舒張及充盈受到限制,因
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