新護(hù)士長管理培訓(xùn)課件

新護(hù)士長管理指引

護(hù)士長職責(zé)與素質(zhì)

護(hù)理部謝鑑輝

2014.4

新護(hù)士長管理指引

護(hù)士長職責(zé)與素質(zhì)

1一、管理及護(hù)理管理相關(guān)概述二、現(xiàn)代護(hù)士長管理理念三、新形式下護(hù)士長角色定位四、護(hù)士長的職責(zé)五、護(hù)士長應(yīng)具備的素質(zhì)六、護(hù)士長工作要求提綱一、管理及護(hù)理管理相關(guān)概述提綱2管理的概念：管理是管理者通過計(jì)劃、組織、人事、領(lǐng)導(dǎo)、控制等各項(xiàng)職能工作，合理有效地利用和協(xié)調(diào)管理所擁有的資源要素，與被管理者共同實(shí)現(xiàn)組織目標(biāo)的過程。一、管理及護(hù)理管理相關(guān)概念管理的概念：管理是管理者通過計(jì)劃、組織、人事、領(lǐng)3護(hù)理管理概念：護(hù)理管理是根據(jù)護(hù)理組織的內(nèi)在活動(dòng)規(guī)律，有效地利用組織中的人、財(cái)力、物力及其他資源，以控制和提供護(hù)理質(zhì)量為目標(biāo)的活動(dòng)過程。護(hù)理管理概念：護(hù)理管理是根據(jù)護(hù)理組織的內(nèi)在活動(dòng)規(guī)4二、現(xiàn)代護(hù)士長管理理念增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)；提升護(hù)理內(nèi)涵；實(shí)行人性化管理；樹立公平公正的管理理念；強(qiáng)調(diào)性格魅力的影響；重視管理的溝技巧；加強(qiáng)科室安全管理及質(zhì)量管理；加強(qiáng)自身素質(zhì)修養(yǎng)；跟進(jìn)時(shí)代發(fā)展的步伐；二、現(xiàn)代護(hù)士長管理理念增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)；5護(hù)士長在管理中的作用護(hù)士長的管理水平是醫(yī)院管理水平的縮影；引導(dǎo)作用；行為示范作用；指揮協(xié)調(diào)作用；督導(dǎo)檢查作用；護(hù)士長在管理中的作用護(hù)士長的管理水平是醫(yī)院管理水平的縮影；6

三、新形式下護(hù)士長角色定位護(hù)士長角色人際關(guān)系方面角色信息傳遞方面角色決策方面角色領(lǐng)導(dǎo)者聯(lián)絡(luò)者代表著監(jiān)督者傳達(dá)和宣傳者護(hù)患代言人教育者計(jì)劃者資源調(diào)配者協(xié)商談判者護(hù)理業(yè)務(wù)帶頭人變革者三、新形式下護(hù)士長角色定位護(hù)士長角色人際關(guān)系方7四、護(hù)士長的職責(zé)護(hù)士長作為護(hù)理管理者中最基層的管理者，病區(qū)管理的第一責(zé)任人，擔(dān)負(fù)著專業(yè)護(hù)理服務(wù)與行政管理的雙重職責(zé)。在職責(zé)落實(shí)過程中應(yīng)重視安全第一，細(xì)節(jié)決定成敗，重視對(duì)護(hù)士的培養(yǎng)及科室文化建設(shè)，提高凝聚力，穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍，推動(dòng)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展。四、護(hù)士長的職責(zé)護(hù)士長作為護(hù)理管理者中最基層的8在護(hù)理主任和科護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下及科主任的指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)病區(qū)的護(hù)理行政和業(yè)務(wù)技術(shù)管理工作；（附1-附3）根據(jù)護(hù)理部工作計(jì)劃制定科室工作計(jì)劃并實(shí)施，定期向護(hù)理部匯報(bào)。合理安排本病區(qū)的護(hù)理人力，實(shí)施無縫隙的責(zé)任制包干；掌握病區(qū)動(dòng)態(tài)，做到九知道（當(dāng)日住院患者總數(shù)、入院患者、出院患者、危重患者、當(dāng)日手術(shù)患者、次日手術(shù)患者、特殊檢查與治療患者、情緒不穩(wěn)定患者及需要特殊護(hù)理的患者）。四、護(hù)士長的職責(zé)在護(hù)理主任和科護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下及科主任的指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)病區(qū)的護(hù)理9附1：病人管理1.病人的入院管理2.病人日常生活管理3.病人風(fēng)險(xiǎn)管理4.疑難危重病人和特殊病人管理5.病人健康教育的建立與管理6.病人人情緒的管理7.病人意見與建議的管理8.病人家屬的管理9.病人出院管理10.病人的隨訪管理附1：病人管理1.病人的入院管理10附1：病人管理11.病人風(fēng)險(xiǎn)管理掌握本病區(qū)病人安全高位因素；風(fēng)險(xiǎn)管理：完善本病區(qū)的規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)、建立本病區(qū)的專業(yè)核心能力手冊(cè)、落實(shí)病區(qū)三級(jí)質(zhì)控、落實(shí)護(hù)理不良事件的上報(bào)制度。與護(hù)士共同討論本病區(qū)的高危技術(shù)、高危藥物、高危病人、高危時(shí)段和高危環(huán)節(jié)。附1：病人管理11.病人風(fēng)險(xiǎn)管理11附1：病人管理12.疑難危重病人和特殊病人管理：疑難危重病人的識(shí)別；評(píng)估責(zé)護(hù)組長、責(zé)任護(hù)士對(duì)危重病人病情掌握的能力；評(píng)估病人及家屬對(duì)病情了解的情況；與管床醫(yī)生、科主任及時(shí)溝通，了解診療方案；落實(shí)危重、疑難病人查房制度；落實(shí)好護(hù)理會(huì)診制度；征求病人意見，及時(shí)進(jìn)行病情溝通；附1：病人管理12.疑難危重病人和特殊病人管理：12附2：病區(qū)管理1.病區(qū)環(huán)境的安全管理；2.病區(qū)藥品的管理；3.病區(qū)儀器設(shè)備與物資的管理；4.病區(qū)核心制度的管理；附2：病區(qū)管理1.病區(qū)環(huán)境的安全管理；13附2：病區(qū)管理5.病區(qū)核心制度的管理；病區(qū)基本制度：探陪制度、安全制度、新護(hù)理用具申報(bào)制度、護(hù)理投訴、糾紛處理制度。護(hù)理核心制度：共性核心制度：如查對(duì)制度、交接班制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度等8項(xiàng)核心制度。?？谱o(hù)理核心制度：手術(shù)安全核對(duì)制度、搶救儀器管理制度、病人抽搐處理制度。附2：病區(qū)管理5.病區(qū)核心制度的管理；14附3：護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)管理1.基礎(chǔ)理技術(shù)管理；2.?？谱o(hù)理技術(shù)管理；3.護(hù)理文件書寫管理；4.護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)管理；附3：護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)管理1.基礎(chǔ)理技術(shù)管理；15四、護(hù)士長的職責(zé)負(fù)責(zé)病區(qū)的護(hù)理質(zhì)量管理，把好護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)控，每月召開核心小組會(huì)議一次，組織質(zhì)控小組進(jìn)行質(zhì)量檢查，每月對(duì)病區(qū)進(jìn)行自查結(jié)果進(jìn)行講評(píng)、分析，促進(jìn)護(hù)理工作的次序改進(jìn)。組織病區(qū)護(hù)理查房和護(hù)理會(huì)診；每月召開護(hù)患溝通會(huì)議一次；根據(jù)護(hù)理質(zhì)量、難易程度、護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度等要素進(jìn)行護(hù)士績效考核；（附:4）制定專人保管病區(qū)物品、儀器設(shè)備、被服、辦公用品；督促衛(wèi)生員做好相關(guān)工作；四、護(hù)士長的職責(zé)負(fù)責(zé)病區(qū)的護(hù)理質(zhì)量管理，把好護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)控，每16附4：護(hù)理績效考核及分配制度1.制定標(biāo)準(zhǔn)。制定明確的量化考核標(biāo)準(zhǔn)，制定扣分標(biāo)準(zhǔn)如：病人管理、護(hù)理安全、健康教育、靜脈治療、團(tuán)隊(duì)精神、護(hù)理文書、滿意度、工作態(tài)度等。制定加分標(biāo)準(zhǔn)：如評(píng)選優(yōu)秀責(zé)護(hù)組長、優(yōu)秀責(zé)任護(hù)士、每月理論操作考核前名者、收到表揚(yáng)信件等。2.成立考評(píng)小組。3.考核方法：領(lǐng)導(dǎo)考評(píng)、自我評(píng)價(jià)、病人評(píng)價(jià)等。附4：護(hù)理績效考核及分配制度1.制定標(biāo)準(zhǔn)。17四、護(hù)士長的職責(zé)營造護(hù)理安全文化，保障病人安全落實(shí)患者安全目標(biāo)；嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別的正確性；提高安全用藥；嚴(yán)格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)護(hù)人員之間的有效溝通，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑；嚴(yán)格防止手術(shù)患者手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯(cuò)誤；嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，落實(shí)醫(yī)院感染控制的要求；落實(shí)危急值報(bào)告制度；防范減少患者跌倒事件發(fā)生，防止和減少患者壓瘡發(fā)生；主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療護(hù)理安全不良事件，鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療安全。四、護(hù)士長的職責(zé)營造護(hù)理安全文化，保障病人安全18四、護(hù)士長的職責(zé)營造護(hù)理安全文化，保障病人安全護(hù)士長應(yīng)從以人為本，方便、安全的角度出發(fā)，不斷改善就醫(yī)壞境，保障病人安全。在改善病人安全就醫(yī)壞境上改革創(chuàng)新，盡可能為病人提供檢查、治療休息的適宜條件。舉例：某病房廁所的陽臺(tái)有一個(gè)小臺(tái)階，小孩很容易摔倒，新護(hù)士長上任后，發(fā)現(xiàn)存在安全醫(yī)患，及時(shí)請(qǐng)后勤保障部門給予解決，重新鋪裝了地面，改變了地面不平現(xiàn)狀，并在陽臺(tái)及廁所安裝的扶手，為落實(shí)病人安全提供保障。四、護(hù)士長的職責(zé)營造護(hù)理安全文化，保障病人安全舉例：某病房廁19四、護(hù)士長的職責(zé)重視細(xì)節(jié)，控制環(huán)節(jié)，落實(shí)職責(zé)重視對(duì)每一項(xiàng)職責(zé)的充分認(rèn)識(shí)和領(lǐng)會(huì)；詳細(xì)了解護(hù)理部下發(fā)的工作計(jì)劃書制定自己科室計(jì)劃；護(hù)士長應(yīng)明確在做每一件工作前都要認(rèn)真考慮明確：做什么？怎么做？何時(shí)做？由誰做？要花多少時(shí)間去做？要花多少財(cái)力、物力去做？護(hù)士長應(yīng)抽出時(shí)間參加臨床實(shí)踐，在時(shí)間中檢查指導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并糾正。四、護(hù)士長的職責(zé)重視細(xì)節(jié)，控制環(huán)節(jié)，落實(shí)職責(zé)20四、護(hù)士長的職責(zé)重視細(xì)節(jié)，控制環(huán)節(jié)，落實(shí)職責(zé)舉例：03床術(shù)前檢查血型為A型，可患兒自己家長稱以前也在醫(yī)院住院治療過，血型為O型，復(fù)查結(jié)果也為A型，對(duì)于檢查結(jié)果，家屬很有意見，認(rèn)為血型這么嚴(yán)肅的事情都會(huì)搞錯(cuò)，那有可能很多錯(cuò)誤都會(huì)發(fā)生在孩子的身上。面對(duì)這樣一個(gè)案案，作為護(hù)士長，應(yīng)思索那些問題？為什么會(huì)出現(xiàn)這種問題？問題出在那個(gè)環(huán)節(jié)？應(yīng)該怎樣才能確保今后不發(fā)生類似的問題出現(xiàn)？重新制定術(shù)前血型核對(duì)制度；抽血型需雙人核對(duì)；2次以上手術(shù)者需在電腦中核對(duì)上次住院血型.....改進(jìn)措施四、護(hù)士長的職責(zé)重視細(xì)節(jié)，控制環(huán)節(jié)，落實(shí)職責(zé)舉例：03床術(shù)前21四、護(hù)士長的職責(zé)重視細(xì)節(jié)，控制環(huán)節(jié)，落實(shí)職責(zé)建立通暢的反饋系統(tǒng)；可以從醫(yī)生、護(hù)士患者、學(xué)生等人群中得到各種反饋意見，也可以通過護(hù)士長得的定期和不定期檢查，隨時(shí)了解工作中的實(shí)際情況，與針對(duì)性改進(jìn)工作。四、護(hù)士長的職責(zé)重視細(xì)節(jié)，控制環(huán)節(jié)，落實(shí)職責(zé)建立通暢的反饋系22四、護(hù)士長的職責(zé)落實(shí)培訓(xùn)計(jì)劃，提升護(hù)理人員的專業(yè)能力培訓(xùn)應(yīng)有具體的目標(biāo)，計(jì)劃并認(rèn)真落實(shí)；培訓(xùn)后的效果要進(jìn)行評(píng)價(jià)，讓培訓(xùn)達(dá)到真正的效果；積極開展護(hù)理科研工作；重視新護(hù)士的臨床帶教及在職護(hù)士的繼續(xù)教育，幫助護(hù)士不斷成長；采取多種教育方式：案例分析、角色表演、小組討論、操作模擬等，還可以走出去，請(qǐng)進(jìn)來，達(dá)到全員參與，共同提高的目標(biāo)。四、護(hù)士長的職責(zé)落實(shí)培訓(xùn)計(jì)劃，提升護(hù)理人員的專業(yè)能力培訓(xùn)應(yīng)有23四、護(hù)士長的職責(zé)穩(wěn)定護(hù)士隊(duì)伍，創(chuàng)建和諧團(tuán)隊(duì)了解護(hù)士思想狀況；了解護(hù)士業(yè)務(wù)能力；了解護(hù)士團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力；做好護(hù)士績效考核；幫助護(hù)士做好職業(yè)生涯規(guī)劃，如競職、晉升、文憑等等；多一份關(guān)心，多一份體貼，從而提高護(hù)士的幸福感，增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝聚力。四、護(hù)士長的職責(zé)穩(wěn)定護(hù)士隊(duì)伍，創(chuàng)建和諧團(tuán)隊(duì)了解護(hù)士思想狀況；24醫(yī)院感染控制的管理1.熟知傳染病相關(guān)法律法規(guī)；2.嚴(yán)格手衛(wèi)生；3.加強(qiáng)消毒隔離技術(shù)管理4.職業(yè)防護(hù)技術(shù)管理；5.醫(yī)療廢棄物管理；6.醫(yī)院感染管理；7.醫(yī)院感染的預(yù)防控制；四、護(hù)士長的職責(zé)醫(yī)院感染控制的管理1.熟知傳染病相關(guān)法律法規(guī)；四、護(hù)士長的職25優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的管理1.如何開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理提高護(hù)理服務(wù)服務(wù)意識(shí)；夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提高護(hù)理質(zhì)量；提高服務(wù)質(zhì)量，提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理；構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系，提高病人滿意度；加強(qiáng)護(hù)理?？茦I(yè)務(wù)學(xué)習(xí)；制定健全管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程；加強(qiáng)實(shí)習(xí)護(hù)生的帶教四、護(hù)士長的職責(zé)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的管理1.如何開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理四、護(hù)士長的職責(zé)262.護(hù)士長在優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的作用；引導(dǎo)護(hù)士正確認(rèn)識(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理；良好的榜樣可激發(fā)護(hù)士的潛在動(dòng)力和積極性；專業(yè)領(lǐng)頭羊，帶領(lǐng)護(hù)士加強(qiáng)專業(yè)技能訓(xùn)練；正確激勵(lì)，精神團(tuán)隊(duì)的打造著；四、護(hù)士長的職責(zé)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的管理2.護(hù)士長在優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的作用；四、護(hù)士長的職責(zé)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的27五、護(hù)士長應(yīng)具備的素質(zhì)具備良好的政治思想組織；具有高尚的職業(yè)道德素質(zhì)；具有高層次的文化素質(zhì)；具有精湛的業(yè)務(wù)技術(shù)素質(zhì)；五、護(hù)士長應(yīng)具備的素質(zhì)具備良好的政治思想組織；28具有良好管理能力素質(zhì)能力組織能力：理順科室、上下級(jí)、內(nèi)部與外部的關(guān)系；溝通能力：善于領(lǐng)會(huì)別人的意圖、善于表達(dá)自己的意見和想法；表達(dá)能力：指口頭文字表達(dá)能力和教學(xué)能力；洞察能力：對(duì)不協(xié)調(diào)現(xiàn)象的原因、性質(zhì)、范圍作出準(zhǔn)確判斷；隨機(jī)應(yīng)變能力：能預(yù)知事物發(fā)展新動(dòng)向，靈活處理；果斷抉擇能力：要有決策的果斷性，又要對(duì)決策承擔(dān)責(zé)任；五、護(hù)士長應(yīng)具備的素質(zhì)具有良好管理能力素質(zhì)能力組織能力：理順科室、上下級(jí)、內(nèi)部與外29具有良好管理能力素質(zhì)能力協(xié)調(diào)人際關(guān)系能力：護(hù)患關(guān)系、醫(yī)護(hù)關(guān)系、護(hù)護(hù)關(guān)系、外部關(guān)系團(tuán)結(jié)友愛能力：做護(hù)士的知心朋友，以理服人、調(diào)動(dòng)積極性；合理利用人力資源能力：正確選才、合理用才、知人善用；經(jīng)濟(jì)管理能力：以最少的消耗換取最大的利益；培養(yǎng)人才的能力：善于發(fā)現(xiàn)人才、培養(yǎng)條件合適的護(hù)士當(dāng)組長；熟練應(yīng)用計(jì)算機(jī)的能力：熟練應(yīng)用計(jì)算機(jī)的能力；護(hù)士長應(yīng)具備的素質(zhì)具有良好管理能力素質(zhì)能力協(xié)調(diào)人際關(guān)系能力：護(hù)患關(guān)系、醫(yī)護(hù)關(guān)系30六、護(hù)士長日工作流程檢查晚夜班工作完成情況;晨會(huì)交班，布置本日工作;床頭交接班;深入病房，處理各種日常事物;檢查上午各班工作完成情況;

下午上班后，查看中班工作完成情況;

了解當(dāng)日病房狀況，病歷質(zhì)控;檢查本日各班工作完成情況五點(diǎn)查看當(dāng)日手術(shù)、病危、病重及特殊治療護(hù)理的病人下班前補(bǔ)充次日所需物品六、護(hù)士長日工作流程檢查晚夜班工作完成情況;31五、護(hù)士長應(yīng)具備的素質(zhì)具有良好的心理素質(zhì)；穩(wěn)定的情緒、寬廣的胸懷、自信和堅(jiān)韌不拔的毅力。樹立良好自我想象素質(zhì)：外部形象氣質(zhì)、內(nèi)形象公正廉潔、謙虛、熱情具有健康的身體素質(zhì)；好學(xué)及與時(shí)俱進(jìn)的素質(zhì)；具備創(chuàng)新意識(shí)：思維觀念創(chuàng)新、管理方法創(chuàng)新、工作方法創(chuàng)新。五、護(hù)士長應(yīng)具備的素質(zhì)具有良好的心理素質(zhì)；32風(fēng)險(xiǎn)附著擔(dān)當(dāng)之中回報(bào)跟隨擔(dān)當(dāng)之后風(fēng)險(xiǎn)附著擔(dān)當(dāng)之中33

謝謝！謝謝！34

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)35上班時(shí)間不能玩手機(jī)！做治療期間不能接打電話！新護(hù)士長管理培訓(xùn)課件36新護(hù)士長管理培訓(xùn)課件37護(hù)理改革的緊迫性病人不滿意社會(huì)不滿意政府不滿意護(hù)士也不滿意護(hù)理改革的緊迫性病人不滿意38優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)目標(biāo)護(hù)士滿意患者滿意醫(yī)生滿意醫(yī)院滿意社會(huì)滿意政府滿意護(hù)理管理者的挑戰(zhàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)目標(biāo)護(hù)士滿意醫(yī)院滿意護(hù)理管理者的挑戰(zhàn)39“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)落實(shí)到位”是二甲復(fù)審和三級(jí)醫(yī)院評(píng)審中的核心條款。“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)落實(shí)到位”是二甲復(fù)審和三級(jí)醫(yī)院評(píng)審中的核心條款401、訪談院長、副院長、護(hù)理部主任及其他相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人，對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理目標(biāo)和內(nèi)涵知曉和落實(shí)情況。2、訪談醫(yī)護(hù)人員與患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意情況。1、訪談院長、副院長、護(hù)理部主任及其他相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人，對(duì)41什么是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)？堅(jiān)持“以病人為中心”，進(jìn)一步規(guī)范臨床護(hù)理工作，切實(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。什么是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)？42優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是由護(hù)理部牽頭、院領(lǐng)導(dǎo)大力支持，職能科室及臨床科室主任、醫(yī)生配合，護(hù)士長、護(hù)士參與的一項(xiàng)工作。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是由護(hù)理部牽頭、院領(lǐng)導(dǎo)大力支持，職能科室及臨床科43優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵以“病人為中心”，改革護(hù)理分工模式，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，提升護(hù)士專業(yè)水平，為患者提供安全、全程、全面、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)

是加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，讓患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵44FIRSSPITA內(nèi)涵全程、全面生活照顧病情觀察治療護(hù)理健康指導(dǎo)連續(xù)、完整入院到出院8小時(shí)在崗，24小時(shí)負(fù)責(zé)對(duì)患者而言：在住院期間有1-2名責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)對(duì)護(hù)士而言：每位護(hù)士須負(fù)責(zé)一定數(shù)量的患者。45FIRSSPITA內(nèi)涵全程、全面連續(xù)、完整對(duì)患者而言：在住院45HOSPITAL排班模式小組責(zé)任包干模式責(zé)任包床到人模式小組負(fù)責(zé)一切護(hù)理工作體現(xiàn)護(hù)士分層次合作做到8小時(shí)在班，24小時(shí)負(fù)責(zé)護(hù)士協(xié)作意識(shí)強(qiáng)組里每個(gè)護(hù)士的崗位職責(zé)明確醫(yī)護(hù)患之間更密切和諧。將病區(qū)病人平均分配每位護(hù)士，人人參與管理病人掌握病人情況有一定難度8小時(shí)在崗，直接護(hù)理患者的時(shí)間有限要求護(hù)士能力均衡46HOSPITAL排班模式小組責(zé)任包干模式責(zé)任包床到人模式小組46如何做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理？1、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念、提高服務(wù)意識(shí)借助榜樣的力量，充分發(fā)揮潛能保持積極樂觀的態(tài)度，充分衡量工作的利弊轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，服務(wù)端口前移真心對(duì)待自己的每一位病人如何做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理？472、提升服務(wù)質(zhì)量，提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理換位思考，滿足病人的需求不斷摸索便捷的流程，積累優(yōu)質(zhì)護(hù)理的經(jīng)驗(yàn)2、提升服務(wù)質(zhì)量，提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理483、責(zé)任護(hù)士主要職責(zé)：晨間護(hù)理時(shí)認(rèn)真做好病房整理，主動(dòng)和病人打招呼，讓病人對(duì)責(zé)任護(hù)士更加熟悉。晨間參加交接班，認(rèn)真聽取夜班護(hù)士及醫(yī)生的交班報(bào)告。參加床頭交接班，床頭有交接自己的病人。了解所管病人有無病情變化及特殊情況。為病人做任何治療護(hù)理時(shí)要將溝通放在重要位置。按時(shí)巡視病房，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，及時(shí)處理。按時(shí)測量生命體征，及時(shí)記錄。及時(shí)提出護(hù)理問題，制定護(hù)理計(jì)劃。3、責(zé)任護(hù)士主要職責(zé)：49責(zé)任護(hù)士與小組包干相結(jié)合模式：病人入院到出院均由一名護(hù)士負(fù)責(zé)到底責(zé)任護(hù)士固定，服務(wù)時(shí)間固定護(hù)士與患者有效交流的時(shí)間較多責(zé)任護(hù)士可以做到8小時(shí)在班，24小時(shí)負(fù)責(zé)

8小時(shí)之外也由相對(duì)固定的護(hù)士負(fù)責(zé)與主管醫(yī)師的工作時(shí)間基本相符，便于溝通50責(zé)任護(hù)士與小組包干相結(jié)合模式：5050做到接待熱心、護(hù)理精心，征求意見虛心，診療細(xì)心、解釋耐心，從患者的病情、用藥，到術(shù)前、術(shù)后注意事項(xiàng)，做到主動(dòng)介紹，釋義答問、溝通到位；準(zhǔn)確、有效地實(shí)施各種醫(yī)囑；為每位患者提供各自疾病的用藥、健康指導(dǎo)，解決患者關(guān)切的問題，提供全面、耐心、細(xì)致的護(hù)理服務(wù)。做到接待熱心、護(hù)理精心，征求意見虛心，診療細(xì)心、解釋耐心，從51實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理豐富護(hù)理內(nèi)涵

優(yōu)質(zhì)護(hù)理核心一：改革分工方式優(yōu)質(zhì)護(hù)理核心二：完善規(guī)章制度，規(guī)范護(hù)理服務(wù)內(nèi)容優(yōu)質(zhì)護(hù)理核心三：人文護(hù)理優(yōu)質(zhì)護(hù)理核心四：簡化護(hù)理文書優(yōu)化護(hù)理流程。優(yōu)質(zhì)護(hù)理核心五：夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理優(yōu)質(zhì)護(hù)理核心六：健康教育敢說會(huì)說協(xié)調(diào)溝通用心用情優(yōu)質(zhì)護(hù)理核心七：提升護(hù)士職業(yè)價(jià)值感實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理豐富護(hù)理內(nèi)涵

優(yōu)質(zhì)護(hù)理核心一：改革分工方式52優(yōu)質(zhì)護(hù)理核心一：改革分工方式

相對(duì)固定的白班制責(zé)任包干制，責(zé)任護(hù)士要充分了解所護(hù)理的病人優(yōu)點(diǎn)：連續(xù)全程確保病人安全優(yōu)質(zhì)護(hù)理核心一：改革分工方式

相對(duì)固定的白班制53優(yōu)質(zhì)護(hù)理核心二：完善規(guī)章制度，規(guī)范護(hù)理服務(wù)內(nèi)容1.加細(xì)?？萍膊∽o(hù)理常規(guī)2.各疾病、檢查健康教育、護(hù)理告知統(tǒng)一一致3.根據(jù)科室疾病臨床路徑制定相應(yīng)的護(hù)理路徑4.規(guī)范各種手術(shù)護(hù)理流程5.梳理完善臨床護(hù)理規(guī)章制度6.使各項(xiàng)工作有章可循優(yōu)質(zhì)護(hù)理核心二：完善規(guī)章制度，規(guī)范護(hù)理服務(wù)內(nèi)容1.加細(xì)?？萍?4優(yōu)質(zhì)護(hù)理核心三：人文護(hù)理

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)目標(biāo)：

換液不用叫護(hù)理專人管熱情灑滿床四有，五心，六個(gè)一，七聲四有：入院有人迎，檢查有人陪，困難有人幫，出院有人送。五心：愛心，耐心，熱心，細(xì)心，責(zé)任心。六個(gè)一：一聲問候，一個(gè)微笑，一把椅子，一杯熱水，一本健康教育手冊(cè)，一張聯(lián)系卡。七聲：入院有問候聲，巡視有稱呼聲，操作前有解釋聲，操作中有安慰聲，操作失誤有道歉聲，配合操作有致謝聲，出院有歡送聲真正體現(xiàn)人性化服務(wù)。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理核心三：人文護(hù)理

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)目標(biāo)：55優(yōu)質(zhì)護(hù)理核心四：簡化護(hù)理文書優(yōu)化護(hù)理流程。以患者為中心優(yōu)化工作流程。以護(hù)理程序?yàn)楣ぷ髦骶€，進(jìn)行相關(guān)表格設(shè)計(jì)。設(shè)計(jì)思路為護(hù)士評(píng)估患者護(hù)理需要，制定當(dāng)日護(hù)理工作計(jì)劃，按照患者實(shí)際需求，有計(jì)劃地、定時(shí)地落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理措施。護(hù)理記錄以打鉤形式為主，減少文字書寫。優(yōu)質(zhì)護(hù)理核心四：簡化護(hù)理文書優(yōu)化護(hù)理流程。以患者為中心優(yōu)56優(yōu)質(zhì)護(hù)理核心五：夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理

晨間護(hù)理四部曲：一問（問候病人）二看（查看病情）三做（基礎(chǔ)護(hù)理）四教（健康宣教）優(yōu)質(zhì)護(hù)理核心五：夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理

晨間護(hù)理四部曲：57優(yōu)質(zhì)護(hù)理核心六：健康教育敢說會(huì)說

協(xié)調(diào)溝通用心用情健康教育在病人想問之前；專業(yè)叮囑在病人不了解之前；可能出現(xiàn)的問題解決在沒有出現(xiàn)之前輸液前溝通什么；發(fā)藥時(shí)溝通什么；掃床前溝通什么；檢查前溝通什么；勸走探視時(shí)怎么溝通；就事不能說事把患者的事放在心上（答應(yīng)了-忘了-應(yīng)付）健康教育的切入點(diǎn)：1.某一種病2.某一項(xiàng)特殊的診療措施3.某種手術(shù)4.某一項(xiàng)檢查5.某一種特殊藥物6.某一項(xiàng)護(hù)理措施優(yōu)質(zhì)護(hù)理核心六：健康教育敢說會(huì)說

58一個(gè)關(guān)于中美護(hù)理工作時(shí)間分布的比較55%用于病人溝通病情看護(hù)美國護(hù)士工作時(shí)間分配15%用于病人溝通病人診療服務(wù)中國護(hù)士工作時(shí)間分配一個(gè)關(guān)于中美護(hù)理工作時(shí)間分布的比較55%用于病人溝通病情看護(hù)59優(yōu)質(zhì)護(hù)理核心七：提升護(hù)士職業(yè)價(jià)值感通過開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程：使我們的護(hù)士在健康指導(dǎo)中傳授知識(shí)，在日常教育中展現(xiàn)自我，在護(hù)理操作中判斷病情，在專業(yè)護(hù)理中體現(xiàn)價(jià)值，得到患者的認(rèn)可，醫(yī)生的信任、領(lǐng)導(dǎo)的贊揚(yáng)、社會(huì)和政府的肯定，我們的護(hù)士也滿意了，護(hù)士的職業(yè)價(jià)值感提升了。