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處方的規(guī)定與要求方舟醫(yī)院
處方格式由三部分組成:1.前記(包括醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)名稱,處方編號(hào),費(fèi)別,患者姓名、性別、年齡,門診或住院病歷號(hào),科別或病室和床位號(hào),臨床診斷,開具日期等,并可添列??埔蟮捻?xiàng)目)、2.正文(以Rp或R標(biāo)示,分列藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量)、3.后記(醫(yī)師簽名或加蓋專用簽章,藥品金額以及審核、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)藥的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員簽名)。處方書寫必須符合下列規(guī)則:1.處方記載的患者一般項(xiàng)目應(yīng)清晰、完整,并與病歷記載相一致;2.每張?zhí)幏街幌抻谝幻颊叩挠盟帲?.處方字跡應(yīng)當(dāng)清楚,不得涂改,如有修改,必須在修改處簽名及注明修改日期;普通處方白色,右上角標(biāo)注“普通”;急診處方淡黃色,右上角標(biāo)注“急診”;兒科處方淡綠色,右上角標(biāo)注“兒科”;麻醉藥品和第一類精神藥品處方淡紅色,右上角標(biāo)注“麻、精一”;第二類精神藥品處方白色,右上角標(biāo)注“精二”,用紅色印刷。4.處方一律用規(guī)范的中文或英文名稱書寫。醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)或醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名或用代號(hào)。書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范,不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句。
5.年齡必須寫實(shí)足年齡,嬰幼兒寫日、月齡。必要時(shí),嬰幼兒要注明體重。西藥、中成藥、中藥飲片要分別開具處方。
6.西藥、中成藥處方,每一種藥品另起一行。每張?zhí)幏讲坏贸^五種藥品7、用量。一般應(yīng)按照藥品說明書中的常用劑量使用,特殊情況需超劑量使用時(shí),應(yīng)注明原因并再次簽名。
8、為便于藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核處方,醫(yī)師開具處方時(shí),除特殊情況外必須注明臨床診斷。
9、開具處方后的空白處應(yīng)劃一斜線,以示處方完畢。
10、處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章必須與在藥學(xué)部門留樣備查的式樣相一致,不得任意改動(dòng),否則應(yīng)重新登記留樣備案。1.處方必須用藍(lán)(黑)墨水書寫,字體要清楚端正,不要潦草涂改,可用中文、英文、拉丁文開寫處方。
2.藥品名稱按新版藥典為準(zhǔn)。3.一張?zhí)幏酵?/p>
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