2023年醫(yī)療招聘臨床類-骨外科歷年重點考題集錦附含答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2023年醫(yī)療招聘臨床類-骨外科歷年重點考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(共100題)1.某70歲老年男性，不慎從床上摔下，右髖著地。X線片示右股骨頸頭下骨折。GardonⅣ型。一般情況可，化驗檢查基本正常。查體股骨頸骨折與股骨粗隆間骨折的主要區(qū)別是A、髖部壓痛B、髖部腫脹C、患側(cè)下肢外旋60°D、患側(cè)下肢軸向叩擊痛E、患側(cè)下肢短縮畸形2.腎結(jié)核早期唯一重要的陽性發(fā)現(xiàn)為A、大量血尿和膿尿B、尿常規(guī)檢查中有較多的紅細胞、白細胞C、全身慢性消耗癥狀D、腎區(qū)疼痛E、發(fā)熱3.原發(fā)性肝癌中微小肝癌是指腫瘤直徑小于A、0.5cmB、1.0cmC、2.0cmD、3.0cmE、5.0cm4.甲狀腺乳頭狀癌淋巴轉(zhuǎn)移途徑有A、氣管前和氣管旁淋巴結(jié)B、下頸深和頸外側(cè)深淋巴結(jié)C、腺體旁和上頸深淋巴結(jié)D、頜下淋巴結(jié)E、以上皆是5.按診斷標準，下列不是診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的必備關(guān)節(jié)表現(xiàn)的是A、關(guān)節(jié)腫痛≥6周B、對稱性關(guān)節(jié)腫C、腕、掌指、指間關(guān)節(jié)腫D、關(guān)節(jié)畸形E、晨僵6.女性，45歲，甲狀腺腫大數(shù)年，檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺彌漫性腫大，表面顆粒狀，質(zhì)中偏硬。下列哪一種檢查有助于診斷A、甲狀腺核素掃描B、甲狀腺素測定C、B型超聲波D、基礎(chǔ)代謝E、甲狀腺穿刺7.盆腔位闌尾急性炎癥時主要癥狀為A、腹痛B、腹脹C、腸麻痹D、發(fā)熱E、里急后重8.A.包扎療法B.暴露療法C.開放療法D.濕敷療法E.浸泡療法壞死組織較多的創(chuàng)面禁忌采用9.A.疝內(nèi)容物為大網(wǎng)膜B.疝內(nèi)容物為小腸憩室C.疝內(nèi)容物為單個小腸腸襻D.疝內(nèi)容物為部分小腸腸壁E.疝內(nèi)容物為多個小腸腸襻Littre疝()10.燒傷并發(fā)應(yīng)激性潰瘍的主要機制不包括以下哪一項A、黏膜屏障功能損傷B、胃黏膜血流量減少C、胃酸分泌D、胃黏膜前列腺素改變E、炎癥介質(zhì)對胃黏膜的損傷11.頭頸部、臀部、會陰部燒傷，創(chuàng)面處理宜采用A、包扎療法B、暴露療法C、暴露或半暴露療法D、浸泡療法E、濕敷療法12.A.透明細胞癌B.Ⅰ型乳頭狀腎細胞癌C.Ⅱ型乳頭狀腎細胞癌D.嫌色細胞癌E.嗜酸細胞瘤腎癌中最常見、同時也是VHL病腎癌主要組織類型的是13.患兒，女，9歲。腹痛伴惡心嘔吐近1周，2天前開始瀉稀水樣便，4～6次/日。查體：體溫38.5℃，神志清楚、精神狀態(tài)差。X線示：可見腹部有數(shù)個液平面。引起腹瀉的原因最不可能為A、急性腸系膜淋巴結(jié)炎B、闌尾穿孔并發(fā)腸間膿腫C、急性潰瘍穿孔D、急性腸炎E、急性細菌性痢疾14.甲亢手術(shù)引起神經(jīng)損傷，下列哪項說法是錯誤的A、喉上神經(jīng)外支支配環(huán)甲肌，損傷引起患者聲帶松弛，聲調(diào)降低B、喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷引起誤咽C、喉返神經(jīng)前支支配聲帶內(nèi)收肌，損傷后使聲帶內(nèi)收D、一側(cè)喉返神經(jīng)損傷，引起聲嘶E、一側(cè)喉返神經(jīng)后支損傷可無明顯臨床表現(xiàn)15.有關(guān)包扎療法，以下哪項是正確的A、適用于四肢以Ⅱ度燒傷為主的創(chuàng)面B、軀干燒傷，禁忌采用包扎療法C、手背部廣泛深Ⅱ度燒傷，首選包扎療法D、包扎時不宜將全部創(chuàng)面覆蓋，應(yīng)在兩端露出少許創(chuàng)面，以便于觀察，及時發(fā)現(xiàn)創(chuàng)面感染等情況E、凡使用包扎療法，必須局部應(yīng)用抗生素16.男性，39歲。臨床診斷復(fù)合性潰瘍，行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)（空腸近端對大彎、遠端對小彎）后3個月，每進食5～30分鐘即出現(xiàn)上腹飽脹不適，惡心、嘔吐，腹瀉、偶有腹絞痛，同時伴心慌、出汗、眩暈、面色蒼白、乏力等癥狀。引起上述癥狀最可能的原因是A、吻合口梗阻B、輸出袢梗阻C、輸入袢梗阻D、傾倒綜合征E、低血糖綜合征17.結(jié)腸癌經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移最先至A、結(jié)腸旁淋巴結(jié)B、腹股溝淋巴結(jié)C、腹主動脈旁淋巴結(jié)D、左鎖骨上淋巴結(jié)E、胸腔縱隔淋巴結(jié)18.肝臟原發(fā)性小肝癌的診斷標準是指直徑小于A、2cmB、3cmC、4cmD、5cmE、6cm19.成人80kg體重，后軀干、臀部、雙足燒傷，創(chuàng)面焦黃、碳化，第1個24小時應(yīng)補晶體液為A、3000mlB、5000mlC、1500mlD、2500mlE、4000ml20.出血壞死型胰腺炎產(chǎn)生休克主要與下列哪項有關(guān)A、彈力纖維酶B、胰血管舒緩素C、磷脂酶AD、胰蛋白酶E、以上都是21.急性尿潴留的病因不包括A、前列腺增生癥B、膀胱結(jié)石C、會陰部手術(shù)后D、大量飲水并應(yīng)用利尿劑E、前列腺增生癥患者服用平喘藥后22.一中年男性2個月來覺肝區(qū)不適，疲乏、無力，消瘦。查體：肝右肋下3cm，CT顯示右肝后葉有低密度灶，邊界清楚，大小為8cm×6cm×6cm。AFP>400μg/L。診斷為()A、原發(fā)性肝癌B、細菌性肝膿腫C、阿米巴性肝膿腫D、肝囊腫E、肝包蟲病23.腭裂術(shù)后發(fā)生傷口裂開等并發(fā)癥而形成瘺孔或缺損時，何時再行二次手術(shù)修復(fù)為好A、術(shù)后2周即修復(fù)B、術(shù)后1個月C、術(shù)后3個月D、術(shù)后5個月E、術(shù)后半年以上24.急性闌尾炎臨床癥狀發(fā)生的順序一般為A、先低熱，后上腹部痛，再右下腹疼痛B、先惡心，后上腹部痛，再右下腹疼痛C、先上腹部痛，后惡心或嘔吐，再右下腹痛D、先發(fā)熱，后惡心嘔吐，再右下腹疼痛E、無明確的順序25.男性，45歲，酗酒后2小時發(fā)生上腹部持續(xù)性劇痛，并向左肩、腰背部放射，伴惡心嘔吐，吐后疼痛不緩解。8小時后就診。最有助于診斷的檢查是A、血常規(guī)B、尿淀粉酶測定C、血清淀粉酶測定D、胸腹部X線檢查E、放射性核素掃描26.吸入性損傷感染期大多發(fā)生在A、傷后6小時以內(nèi)B、傷后6～24小時C、傷后48小時以后D、傷后1周以后E、傷后1個月以后27.患者，男性，42歲。突然發(fā)作上腹部疼痛并放射至右肩部，疼痛極難忍受，伴有惡心、嘔吐，疼痛發(fā)作之后仍有隱痛，體格檢查發(fā)現(xiàn)右上腹有明顯壓痛和肌緊張，脈搏快，體溫38.5℃，血白細胞16×10/L。為進一步確診應(yīng)檢查下列中的A、尿常規(guī)、心電圖、胃腸道鋇餐B、血清淀粉酶、血常規(guī)C、血漿白蛋白D、心電圖、血細胞比容、便常規(guī)E、糞常規(guī)、血常規(guī)28.在乳房的物理檢查中應(yīng)避免A、按一定順序檢查乳房B、先檢查健側(cè)再檢查患側(cè)乳房C、用手抓捏乳房及腫物，以體會腫物情況D、用手指掌面輕按滑動檢查腋窩淋巴結(jié)情況E、需觀察乳頭溢液量和色澤29.女性，20歲，心悸、多汗，易激動伴失眠，甲狀腺彌漫性腫大Ⅱ度，BMR+20%～30%，T、T均增高，白血細胞數(shù)6×10[~9.gif]/L。采用哪一種治療較為合適A、手術(shù)B、碘劑C、放射性[~131.gif]ID、抗甲狀腺藥（硫脲嘧啶類藥）E、鹽酸普萘洛爾（心得安）30.正常成人顱內(nèi)壓增高是指顱內(nèi)壓持續(xù)超過()A、1.5kPa(150mmH0)B、2.5kPa(250mmH0)C、1.9kPa(190mmH0)D、3.0kPa(350mmH0)E、2.0kPa(200mmH0)31.下述有關(guān)肺癌直接擴散的描述錯誤的是A、腫瘤沿支氣管壁向支氣管腔內(nèi)生長B、腫瘤直接侵犯鄰近肺組織及相鄰肺葉C、腫瘤生長擴大侵犯胸內(nèi)其他組織和器官D、腫瘤中心壞死液化形成空洞E、腫瘤直接經(jīng)淋巴管擴散到相應(yīng)淋巴結(jié)32.成年男性病人，燒傷面積70%，傷后20天，體溫39.9℃，心率132次／分，呼吸24次／分，外周血白細胞18×10[~9.gif]/L，應(yīng)用泰能3g/d，連續(xù)應(yīng)用6天，體溫仍高，并出現(xiàn)腹瀉8次／日。此患者應(yīng)考慮燒傷并發(fā)A、真菌感染B、腸炎C、膿毒血癥D、創(chuàng)面膿毒癥E、菌血癥33.A.IVU檢查B.腎動脈造影檢查C.B超檢查D.放射性核素掃描檢查E.CT檢查尿外滲時，應(yīng)采取的檢查是34.導(dǎo)致急性胰腺炎最常見的原因是A、胰、膽管開口梗阻，膽汁逆流B、飲酒C、流行性腮腺炎D、穿透性消化性潰瘍E、胰腺外傷35.有關(guān)燒傷后ARDS的診斷標準的敘述不正確的是A、急性發(fā)病B、氧合指數(shù)小于300mmHgC、胸片示雙肺浸潤影D、肺動脈楔嵌壓小于18mmHgE、無左心房高壓的臨床表現(xiàn)36.燒傷侵襲性感染是指A、燒傷組織內(nèi)有大量細菌B、創(chuàng)面有膿性分泌物C、伴有輕、中度發(fā)熱D、組織細菌含量<10[~2.gif]CFU/gE、病原菌侵襲至痂下活組織，伴有全身中毒癥狀37.關(guān)于腹膜炎何項錯誤A、分為繼發(fā)性和原發(fā)性腹膜炎B、臨床所見大部分為繼發(fā)性腹膜炎C、繼發(fā)性腹膜炎的絕大多數(shù)為胃腸道內(nèi)的常駐菌群D、原發(fā)性腹膜炎的細菌多為溶血性鏈球菌E、原發(fā)性腹膜炎很常見，可發(fā)生于任何年齡38.手術(shù)中判斷腸管已經(jīng)壞死的表現(xiàn)是A、腸壁失去張力、無蠕動B、腸管擴張，對刺激無收縮反應(yīng)C、腸壁已呈黑色或紫黑色D、相應(yīng)的腸系膜終末小動脈無搏動E、以上都是39.男，50歲，右腎下極多發(fā)結(jié)石，左輸尿管上段結(jié)石直徑1.5cm。IVP示右腎下極重度積水，左腎中度積水。平時無癥狀，血BUN、CREA均正常。治療應(yīng)采用A、左輸尿管切開取石術(shù)B、右腎實質(zhì)切開取石術(shù)C、右腎盂切開取石術(shù)D、右腎部分切除術(shù)E、左腎造瘺術(shù)40.A.創(chuàng)面界限分明，滲出少，水腫輕B.創(chuàng)面由于組織脫水而形成硬焦痂C.皮損有一定的潛伏期，發(fā)展緩慢而后果嚴重D.創(chuàng)面滲出多，早期不會形成焦痂E.創(chuàng)面呈黃色化學(xué)燒傷41.治療急性前列腺炎的方法不應(yīng)包括A、前列腺按摩B、加強營養(yǎng)C、抗生素應(yīng)用D、多飲水，利尿E、臥床休息42.搶救枕骨大孔疝（腦室系統(tǒng)擴大者）最有效的急救措施是A、20%甘露醇250ml快速靜滴B、盡快行去骨瓣減壓術(shù)C、快速顱鉆鉆孔穿刺腦室額角行腦脊液外引流術(shù)D、快速靜滴地塞米松20mgE、氣管切開保持呼吸道通暢43.嚴重?zé)齻菘似谝话憧裳又羵?)A、24小時B、48小時C、72小時D、96小時E、以上都不對44.女性，36歲，有慢性腎炎病史，兩下肢深Ⅱ度燙傷2周，創(chuàng)面感染，細菌培養(yǎng)為耐藥金黃色葡萄球菌，請指出忌用哪種抗生素A、羧芐青霉素B、1%SD-Ag冷霜C、桿菌肽D、亞胺硫霉素（泰能）E、頭孢哌酮鈉（先鋒必素）45.胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀是A、食欲缺乏B、消瘦乏力C、上腹痛和上腹飽脹不適D、黃疸E、發(fā)熱46.男性，26歲。突然上腹劇痛，不能直腰1小時就診。查體：P100次/分，BP110/80mmHg。急性痛苦面容。全腹壓痛、反跳痛和肌緊張明顯，以劍突下為甚，肝濁音界于右鎖骨中線第5肋間消失，腸鳴音減弱。血常規(guī)檢查：WBC10.6×10[~9.gif]/L，N86%，Hb91g/dl。血、尿淀粉酶正常。對診斷有意義而又簡單的檢查方法首選A、腹部CTB、立位腹部X線平片C、腹部B超D、腹腔灌洗E、腹部MRI47.男性，67歲，右腹股溝區(qū)腫塊1年，漸增大，但晚間臥床后腫塊縮小。昨突發(fā)右下腹痛，伴嘔吐2次，腹痛陣發(fā)性加重。體格檢查：全腹平軟，右下腹壓痛，無肌緊張，腸鳴音8～12次／分，偶聞氣過水聲。最可能的診斷是A、急性闌尾炎早期B、急性胃腸炎C、急性腸梗阻D、急性腹膜炎E、急性胰腺炎48.急性腹膜炎哪項概念是錯誤的A、繼發(fā)性腹膜炎比原發(fā)性腹膜炎多B、急性腹膜炎嚴重者常并發(fā)中毒性休克C、急性腹膜炎不必一律手術(shù)D、急性腹膜炎肯定伴有酸中毒和堿中毒E、多數(shù)病例可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻49.患者，男，30歲，工人。餐后1小時突發(fā)上腹部劇痛，很快擴散至右下腹，疼痛呈持續(xù)性，無放射，伴有惡心嘔吐。發(fā)病3小時后來醫(yī)院就診體檢：血壓120／70mmHg(16/9kPa)，腹平，全腹壓痛，反跳痛，肌緊張，以右上腹及中上腹為甚，肝濁音界不清，腸鳴音微弱?；颊咝辛⑽桓蛊狡瑱z查：未見膈下游離氣體，應(yīng)考慮的診斷為A、膽囊穿孔B、乙狀結(jié)腸穿孔C、肝破裂D、結(jié)腸肝曲腫瘤破裂E、胃十二指腸潰瘍穿孔50.A.潰瘍呈橢圓形龕影，邊緣光滑B.胃黏膜呈"鵝卵石樣"改變C.胃內(nèi)可見形狀規(guī)則、邊緣整齊的半圓形充盈缺損陰影D.胃內(nèi)可見邊緣整齊的圓形充盈缺損，中心可出現(xiàn)"臍樣"潰瘍龕影E.龕影不規(guī)則，有半月征胃平滑肌瘤鋇劑造影可見51.男性，26歲，工人，燒傷總面積達50%，為Ⅲ度燒傷(30%)，毒血癥明顯，創(chuàng)面培養(yǎng)為耐藥金黃色葡萄球菌，最好選擇抗耐藥金黃色葡萄球菌抗生素是A、青霉素B、氨芐青霉素C、萬古霉素D、先鋒Ⅳ號E、林可霉素52.淺Ⅱ度和深Ⅱ度燒傷的共同特點是A、都有疼痛和水皰B、基底紅，均勻，潮濕C、都有血管栓塞征D、都在2周左右愈合E、都有瘢痕增生53.男性，30歲，體重60kg，被火焰燒傷。其中Ⅰ度燒傷10%，Ⅱ度燒傷20%，Ⅲ度燒傷50%。按公式計算，該患者第一個8小時補充膠體液總量為A、1575mlB、1800mlC、1500mlD、2000mlE、1975ml54.下述描述中錯誤的是A、Ⅰ度燒傷疼痛常為燒灼痛B、淺Ⅱ度燒傷劇痛或痛覺過敏C、深Ⅱ度燒傷劇痛或痛覺遲鈍D、Ⅲ度燒傷疼痛消失，局部發(fā)涼E、Ⅲ度燒傷拔毛試驗陽性55.下列哪項表現(xiàn)不屬于Ⅱ期乳腺癌A、癌瘤尚能推動B、同側(cè)腋窩淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移C、有橘皮樣改變D、癌瘤直徑不超過3cmE、鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移56.成人頭面、雙手、雙足、會陰燒傷，面積為A、18%B、22%C、15%D、19%E、13%57.結(jié)腸癌Dukes分期中B期是指A、癌達黏膜下層B、癌累及腸壁肌層C、癌穿透腸壁，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，僅局限于結(jié)腸旁淋巴結(jié)E、有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移至系膜根部淋巴結(jié)58.Ⅳ期乳腺癌的臨床特點是A、包塊直徑3～4cmB、腋下淋巴結(jié)大、活動C、包塊與皮膚粘連D、乳頭明顯內(nèi)陷E、鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移59.吸入性損傷造成呼吸系統(tǒng)損害的因素，不包括A、熱力B、氣體壓力C、毒性顆粒D、腐蝕性氣體或液體E、煙霧60.為明確上消化道大出血的病因，首選的輔助檢查手段是A、選擇性腹腔動脈造影B、纖維胃鏡檢查C、糞便隱血檢查D、X線腹部平片E、上消化道鋇劑造影檢查61.女性，45歲，原發(fā)性甲狀腺功能亢進采用丙基硫氧嘧啶治療后兩次復(fù)發(fā)，擬行放射性[~131.gif]I治療，但考慮會產(chǎn)生并發(fā)癥。下列哪項是常見并發(fā)癥A、白血病B、血小板減少C、甲狀腺功能減退D、發(fā)生甲狀腺癌E、誘發(fā)甲狀腺功能亢進危象62.患者，男，16歲。6小時前被自行車撞傷左上腹部，當(dāng)時除左腹部疼痛外無其他癥狀?；丶液笾饾u出現(xiàn)全腹疼痛，來醫(yī)院檢查，血壓10/6kPa(75/45mmHg)，神志清楚，有全腹壓痛和腹膜刺激現(xiàn)象，有可疑移動性濁音，但腹部穿刺未抽出血性液體。處理不妥當(dāng)?shù)氖茿、給予度冷丁止痛B、留院觀察C、靜脈輸液D、可再次腹腔穿刺E、B超觀察肝脾變化63.下列哪些物質(zhì)造成的損傷不屬于酸燒傷A、碳酸B、草酸C、甲酚D、生石灰E、氫氟酸64.女性，25歲，近1個月來納亢、消瘦、心悸、乏力、手抖，檢查甲狀腺腫大Ⅱ度伴有雜音。下列哪項對診斷有意義A、血清蛋白結(jié)合碘(PBI)＞8μg%B、血清TSH升高C、血清T、T升高D、血清T、T降低E、血清TSH降低65.男72歲，排尿困難5年，近2個月加重伴食欲缺乏。直腸指診前列腺明顯增大5cm×6cm，叩診膀胱臍下3橫指。血BUN為36mmol／L，Cr為340μmol／L。B超示雙腎中度積水。下面哪一種治療最為合理A、經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)B、經(jīng)尿道前列腺熱療C、恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)D、留置導(dǎo)尿管或恥骨上膀胱穿刺造瘺E、服用α受體阻滯藥和5α還原酶抑制藥66.A.碳酸鈣結(jié)石B.尿酸結(jié)石C.黃嘌呤結(jié)石D.磷酸鹽結(jié)石E.胱氨酸結(jié)石上尿路最常見結(jié)石為67.下列血管瘤中可見到動靜脈瘺的是A、海綿狀血管瘤B、蔓狀血管瘤C、網(wǎng)狀狀血管瘤D、毛細血管瘤E、錯構(gòu)瘤68.4歲小兒，頭、面、頸、前后軀干燒傷，面積為A、35%B、43%C、30%D、38%E、33%69.以下對鑒別上下消化道出血有幫助的是A、糞便潛血陽性B、血尿素氮升高C、血肌酐升高D、血紅蛋白下降E、血氨升高70.男，25歲，與人打架時腹部受傷，出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)應(yīng)及時剖腹探查A、第7、8肋骨骨折B、腹腔內(nèi)有積液C、左上腹皮下淤血且疼痛D、腸鳴音減弱E、腹穿抽出混濁液體，考慮含消化液71.一中年患者十二指腸潰瘍大出血，7小時內(nèi)已輸血1000ml，BP75/50mmHg，脈搏140次／分，腸鳴音活躍，此時應(yīng)()A、輸血，加靜滴甲氧胺B、輸血，口服去甲腎上腺素10mgC、輸血，冰水灌洗胃腔D、輸血，插三腔二囊管壓迫止血E、輸血，急診胃次全切除手術(shù)72.處理門脈高壓癥并發(fā)上消化道大出血時，不恰當(dāng)?shù)拇胧┦茿、對有黃疸病人，宜行三腔雙囊管處理B、直接縫扎曲張靜脈療效不確切C、賁門周圍血管離斷術(shù)，止血效果確切D、對肝功能較差病人，宜選用脾腎分流術(shù)E、應(yīng)預(yù)防繼發(fā)感染73.腰椎間盤突出癥的常見癥狀是A、腰僵硬B、腰部活動受限C、雙下肢無力D、腰痛伴腿痛E、大小便失禁74.關(guān)于機械性單純性腸梗阻，下列哪項是錯誤的A、陣發(fā)性腹部絞痛B、一般腹部膨隆，多出現(xiàn)不均勻腹脹C、腹部可無壓痛或壓痛甚輕D、腹痛時腸鳴音亢進E、全身情況變化較輕且慢75.腹部閉合性損傷的病人，下列哪項不是急診手術(shù)探查的指征A、早期出現(xiàn)休克B、患者煩躁，查體不能合作C、腹膜刺激征D、嘔血、便血或尿血E、腹穿有陽性結(jié)果76.男性，70歲。大便秘結(jié)半年，后逐漸大便變細，近4個月來反復(fù)解膿血樣便，3～4次／天。近5天以來未排便，伴腹脹、嘔吐，不能進食。查體：全腹脹，對稱，腸鳴音不亢進，未捫及腫塊，肛門指診未觸及腫塊。纖維結(jié)腸鏡檢：距肛門11cm可見環(huán)形狹窄，呈"菜花樣"外觀，腸鏡不能通過。根據(jù)患者情況，首先要考慮的診斷是A、直腸絨毛狀腺瘤B、直腸癌C、乙狀結(jié)腸癌D、潰瘍性結(jié)腸炎E、直腸炎伴瘢痕狹窄77.隆鼻術(shù)時假體過長或過厚，常引起的并發(fā)癥有A、感染B、駝峰鼻C、穿破皮膚或粘膜D、鼻部“光照陰影”E、鼻假體“漂浮感”78.男性成年患者，燒傷面積80%，均為Ⅲ度燒傷，創(chuàng)面處理應(yīng)選擇哪種方法為宜A、有計劃分期切痂植皮B、局部應(yīng)用中草藥C、一次性切痂植皮D、自然脫痂植皮E、磺胺嘧啶銀冷霜保痂79.男孩，5歲，洗澡時不慎被熱水燙傷頭面頸、雙上肢及軀干，其父母未做特殊處理即把患兒送來院急診。入院時患兒哭鬧，心率160次／分；局部創(chuàng)面情況：創(chuàng)面分布于頭面頸、雙上肢以及胸背部，布滿大小不等水皰，部分表皮脫落，基底呈紅白相間，滲出較多。根據(jù)描述，判斷該病人燒傷面積為A、40%B、52%C、55%D、59%E、61%80.臂叢神經(jīng)組成中，錯誤的是A、臂叢神經(jīng)由C與T神經(jīng)根組成B、C神經(jīng)根有時也參與臂叢神經(jīng)的組成C、臂叢神經(jīng)上干由C神經(jīng)根組成D、臂叢神經(jīng)下干由C、T神經(jīng)根組成E、上干、中干、下干后支組成臂叢的后側(cè)束81.確定消化性潰瘍出血最可靠的方法是A、胃液分析B、鋇餐透視C、便隱血試驗D、急診胃鏡檢查E、詢問病史82.患者，女，44歲。3小時前車禍頭部受傷，傷后立即昏迷，做CT后入院，入院檢查中度昏迷，右瞳孔散大，光反射消失，左上下肢肌張力增高，病理征陽性，左頂枕有直徑4.0cm頭皮下血腫，CT示右額顳部高密度新月影像。該患者首先考慮A、右額顳內(nèi)腦挫傷，腦疝B、右額顳急性硬膜下血腫，腦疝C、右額顳急性硬膜外血腫，腦疝D(zhuǎn)、右額顳急性硬膜上積液，腦疝E、右額顳腦內(nèi)血腫，腦疝83.男，26歲，自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音，未治療。3天前劇烈運動時突發(fā)心前區(qū)疼痛，2天來心悸、氣短，查體胸骨左緣可聞及廣泛連續(xù)性雜音，P亢進。最有可能的診斷是A、動脈導(dǎo)管未閉B、冠狀動脈瘺C、不穩(wěn)定性心絞痛D、室缺合并主動脈瓣反流E、主動脈竇瘤破裂84.一病人傷后12天愈合，有色素沉著，當(dāng)時燒傷深度為A、Ⅰ度B、淺Ⅱ度C、深Ⅱ度D、Ⅲ度E、混合度85.在輕度感染的肉芽創(chuàng)面上也能成活的是A、超薄皮片B、刃厚皮片C、中厚皮片D、全厚皮片E、帶真皮下血管網(wǎng)的全厚皮片86.有癥狀的淋菌性尿道炎診斷的最可靠方法是A、尿道分泌物做普通培養(yǎng)B、PCR查淋球菌基因片段C、尿道分泌物染色涂片找淋球菌D、RPR試驗E、尿道分泌物涂片有大量白細胞87.冠狀動脈狹窄最常見部位是A、左主干B、前降支C、回旋支D、右主干E、后降支88.急性胰腺炎出現(xiàn)下列哪種情況時應(yīng)考慮出血壞死型A、血清淀粉酶明顯升高B、低血鈣C、高血糖D、低血磷E、白細胞明顯升高89.甲亢術(shù)前準備，脈率應(yīng)降至每分鐘A、80次以下B、90次以下C、100次以下D、110次以下E、120次以下90.A.Litter疝B.腹股溝直疝C.股疝D(zhuǎn).Richter疝E.腹股溝斜疝還納疝塊后壓迫內(nèi)環(huán)，疝塊仍出現(xiàn)，見于91.Frohse弓是指A、指伸肌腱腱弓B、橈側(cè)腕伸肌腱腱弓C、旋前肌腱腱弓D、旋后肌腱腱弓E、伸肌總腱腱弓92.70%的燒傷患者，體重60kg，處于傷后第6小時，尿量持續(xù)在30～50ml/h，于1小時內(nèi)心率由110次／分升至140次／分。下列處理措施最為妥當(dāng)?shù)氖茿、用利尿劑B、用強心劑C、應(yīng)用堿性藥物D、進行補液試驗E、減慢輸液速度93.有關(guān)燒傷患者營養(yǎng)檢測，下列說法不確切的是A、實際體重較傷前下降超過10%～15%表示營養(yǎng)攝入不足B、估計燒傷早期瘦體組織時常測量上臂肌周徑C、肌酐／身高指數(shù)可用以評價瘦體組織D、尿三甲基組氨酸可反映骨骼肌蛋白分解情況E、淋巴細胞計數(shù)可用于營養(yǎng)測定94.男性，54歲。無痛性黃疸2月余。臨床初步診斷胰頭癌，手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)肝大，膽囊腫大，壁厚，膽總管粗如拇指，胰頭部可觸及一直徑3cm的質(zhì)硬腫塊，尚能推動。根據(jù)患者情況，手術(shù)宜采取A、胰頭切除術(shù)B、全胰腺切除術(shù)C、胰十二指腸切除術(shù)D、膽囊空腸吻合術(shù)E、全胰十二指腸切除術(shù)95.A.強堿燒傷（不包括生石灰）B.電弧燒傷C.電接觸傷D.生石灰燒傷E.硫酸燒傷創(chuàng)面處理方法與熱燒傷相同的是96.判斷腎實質(zhì)損傷嚴重程度哪項檢查最有價值A(chǔ)、B超B、IVPC、腎動脈造影D、CTE、逆行尿路造影97.十二指腸潰瘍首選的手術(shù)方式是A、胃大部切除術(shù)（畢Ⅰ式）B、高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)C、選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)D、胃大部切除術(shù)（畢Ⅱ式）E、迷走神經(jīng)干切斷術(shù)附加胃竇切除術(shù)98.男孩，3歲半，父母牽其手跳過臺階后，患兒哭鬧，左肘不讓碰，左上肢不愿做任何活動。最可能的診斷是A、肱骨髁上骨折B、橈骨頭半脫位C、肩關(guān)節(jié)脫位D、肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)韌帶損傷E、尺骨鷹嘴撕脫骨折99.A.常表現(xiàn)為嘔血為主，單純便血少見B.以嘔血為主，也可以便血為主C.出血量少，以便血為主，很少引起休克D.表現(xiàn)為膽絞痛、梗阻性黃疸，呈周期性發(fā)作E.以上都不對十二指腸球部以下出血100.男性，30歲。腰背部外傷4小時。查體：P120次／分，BP70/50mmHg。神志清、面色蒼白。全腹壓痛，反跳痛，腹肌緊張明顯，以左上腹部為甚。B超提示腹腔積液，腹腔穿刺抽出暗紅色不凝血。診斷首先考慮A、肝破裂B、胰腺破裂C、脾破裂D、胃破裂E、腎破裂第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C下列哪項骨折脫位最不可能出現(xiàn)缺血性壞死A、距骨頸骨折B、股骨頸骨折C、舟骨腰部骨折D、月骨骨折脫位E、股骨粗隆間骨折正確答案:E關(guān)于股骨頸骨折的說法，下列哪項說法不正確A、多發(fā)生于老年人B、易發(fā)生骨折不愈合C、易發(fā)生股骨頭壞死D、常須行手術(shù)治療E、老年骨折患者較兒童股骨頸骨折患者易發(fā)生股骨頭壞死正確答案:E股骨頸骨折Gardon分型可分為幾型A、2B、3C、4D、5E、6正確答案:C該骨折最適宜的治療方法是A、臥床皮牽引B、臥床骨牽引C、空心釘治療D、人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)E、臥床休息正確答案:D2.正確答案:B3.正確答案:C4.正確答案:E5.正確答案:D6.正確答案:E下列哪一種藥物作試驗性治療A、醋酸潑尼松（強的松）B、盧戈溶液C、丙硫氧嘧啶D、核素E、甲狀腺片正確答案:E假如病人因甲狀腺腫大而出現(xiàn)呼吸困難時，選用哪一種治療方法較好A、氣管切開B、鼻管氧吸入C、氣管插管D、甲狀腺峽都切除E、兩側(cè)甲狀腺大部切除正確答案:D7.正確答案:E8.正確答案:D易造成交叉感染的方法是正確答案:E肉芽創(chuàng)面禁忌采用的療法是正確答案:B9.正確答案:BRichter疝()正確答案:D逆行性嵌頓疝()正確答案:E10.正確答案:E11.正確答案:B12.正確答案:A遺傳性乳頭狀腎癌的主要組織類型是正確答案:B遺傳性平滑肌瘤病腎癌的主要組織類型是正確答案:C13.正確答案:C14.正確答案:C15.正確答案:A16.正確答案:D17.正確答案:A18.正確答案:D19.正確答案:C20.正確答案:E21.正確答案:D22.正確答案:A23.正確答案:D24.正確答案:C25.正確答案:C如病情進展，出現(xiàn)上腹壓痛、反跳痛、肌緊張，移動性濁音(+)，此時最有價值的檢查是A、尿淀粉酶測定B、血清淀粉酶測定C、白細胞計數(shù)和分類D、腹穿液性狀及淀粉酶測定E、血紅蛋白和紅細胞比值測定正確答案:D患者體溫38℃，血壓120、80mmHg，脈率100/min，血白細胞15×10[~9.gif]/L，最不恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、抗生素治療B、禁食、胃腸減壓C、急診手術(shù)D、給予生長抑素E、給予抑肽酶正確答案:C最有意義的影像學(xué)檢查為A、放射性核素掃描B、上消化道造影C、腹平片D、血管造影E、CT正確答案:E26.正確答案:C27.正確答案:B該患者最大可能是A、急性闌尾炎B、急性膽囊炎C、急性胰腺炎D、膽道蛔蟲E、肝癌自發(fā)性破裂正確答案:B28.正確答案:C29.正確答案:D30.正確答案:E31.正確答案:E32.正確答案:A應(yīng)做哪些檢查A、尿、便化驗查找霉菌B、血常規(guī)檢查C、血細菌培養(yǎng)D、創(chuàng)面細菌計數(shù)E、血、尿常規(guī)，大便球桿菌比例，血、尿、便化驗查找霉菌正確答案:E需要采取哪些措施A、增加泰能用量B、聯(lián)合應(yīng)用抗生素C、停用泰能，改用局部抗生素D、輸血E、停用抗生素或增加抗真菌藥物正確答案:E33.正確答案:E腎外傷后有持久性血尿者，應(yīng)采取的檢查是正確答案:B腎外傷時，應(yīng)采取的檢查是正確答案:E34.正確答案:A35.正確答案:B36.正確答案:E37.正確答案:E38.正確答案:E39.正確答案:A40.正確答案:A放射性燒傷正確答案:C火焰燒傷正確答案:B燙傷正確答案:D41.正確答案:A42.正確答案:C43.正確答案:B44.正確答案:C45.正確答案:C46.正確答案:B47.正確答案:C進一步體格檢查發(fā)現(xiàn)右腹股溝區(qū)有一腫塊大小為2cm×2cm×3cm，有壓痛，局部皮膚無紅腫。此時最合適的處理是A、抗生素靜脈滴注B、使用解痙劑C、急診手術(shù)D、放置胃腸減壓E、手法將腫塊復(fù)入正確答案:C如果繼續(xù)觀察，最可能發(fā)生A、闌尾穿孔B、腹腔膿腫C、膿毒血癥D、腸壞死E、休克正確答案:D48.正確答案:D49.正確答案:E患者腹痛的原因是A、細菌性腹膜炎B、化學(xué)性腹膜炎C、腸道梗阻D、消化性潰瘍E、腸麻痹正確答案: