2023年口腔醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科總論(口腔醫(yī)學(xué))歷年重點考題集錦答案_第1頁
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(圖片大小可自由調(diào)整)2023年口腔醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科總論(口腔醫(yī)學(xué))歷年重點考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(共100題)1.體液與酸堿失衡時,在積極治療原發(fā)病的同時,不應(yīng)采取的措施有(,難度:1)A、盡快恢復(fù)血容量B、積極糾正缺氧C、糾正嚴(yán)重酸中毒或堿中毒D、治療重度高鉀血癥E、積極補鉀2.關(guān)于術(shù)后早期活動的作用,下列哪項是錯誤的(,難度:1)A、增加肺活量B、減少肺部并發(fā)癥C、改善全身血液循環(huán)D、減少下肢靜脈淤血而發(fā)生血栓形成E、增加腹脹和尿潴留的發(fā)生3.休克治療的原則應(yīng)除外:(,難度:2)A、盡早去除引起休克的原因B、盡快恢復(fù)有效血容量C、增強心臟功能D、糾正微循環(huán)障礙E、適時應(yīng)用血管活性藥物4.低溫在腦復(fù)蘇中的應(yīng)用以下哪項是錯的(,難度:4)A、CPR時,頭部應(yīng)是重點降溫B、體溫每降低1℃可使代謝率下降5%--6%C、在降溫過程中應(yīng)防止寒戰(zhàn)抽搐D、復(fù)溫應(yīng)使體溫緩慢回升E、凡是心臟停搏者都必須降溫5.關(guān)于沖擊傷,下列哪項是錯誤的()(,難度:1)A、人體受沖擊波的高壓作用可造成體表多處傷口B、又稱爆震傷,為超高能武器產(chǎn)生的沖擊波所致C、聽器沖擊傷可導(dǎo)致鼓膜破裂D、腹部沖擊傷可有腸胃或膀胱可發(fā)生破裂E、胸部沖擊傷可有肺泡壁發(fā)生破裂6.關(guān)于外科感染,以下陳述哪項不對(,難度:2)A、急性感染病程不超過3周B、病程超過2個月的為慢性感染C、破傷風(fēng)桿菌的致病因素主要是痙攣毒素,局部炎癥不明顯D、產(chǎn)氣莢膜桿菌釋放多種毒素,病情進(jìn)展迅速,全身中毒嚴(yán)重E、破傷風(fēng)的痙攣毒素屬內(nèi)毒素7.下列哪項不會影響傷口愈合()(,難度:1)A、低蛋白血癥B、傷口內(nèi)有異物和壞死組織C、大量、長期使用糖皮質(zhì)激素D、傷口包扎過緊E、早期徹底清創(chuàng)8.手術(shù)后尿路感染的基本原因是(,難度:1)A、膀胱炎B、腎盂腎炎C、尿潴留D、腎盂炎E、前列腺炎9.患者,男性,27歲。因車禍出現(xiàn)脾裂傷,血壓6.7/4kpa(50/30mmHg)對此病人應(yīng)取下列何種體位(,難度:2)A、平臥位B、下肢抬高200-300,頭部和軀干抬高150-200C、下肢抬高300,頭部和軀干抬高150-200D、下肢抬高150-200,頭部和軀干抬高200-300.E、以上都不是10.男,20歲,腸梗阻3天入院。查:呼吸28次/分,血壓75/60mmHg,血清鈉130mmol/L,鉀3mmol/L,二氧化碳結(jié)合力19mmol/L。目前診斷中不應(yīng)包括A、休克B、低鈉血癥C、低鉀血癥D、代謝性堿中毒E、呼吸性堿中毒11.急性腎衰竭的突出臨床表現(xiàn)是(,難度:2)A、尿量明顯增多B、尿量明顯較少C、突然出現(xiàn)無尿D、血中尿素氮進(jìn)行性升高E、雙側(cè)輸尿管結(jié)石12.患者誤輸異型血后無尿2天,無休克,此時最有效的治療是(,難度:1)A、輸注甘露醇B、血液透析C、注射地塞米松D、靜注大劑量呋塞米(速尿)13.胸外心臟按壓最常見的并發(fā)癥是(,難度:2)A、肋骨骨折B、心臟破裂C、肝臟破裂D、脾臟破裂E、胃破裂14.按照燒傷的嚴(yán)重性分度,屬于重度燒傷的是(-1,難度:2)A、燒傷總面積10%以內(nèi)B、燒傷總面積11%~20%C、Ⅱ度燒傷總面積20%以內(nèi)D、Ⅲ度燒傷面積5%以內(nèi)E、病人出現(xiàn)休克15.暖休克以哪種微生物感染所致居多(,難度:2)A、螺旋體B、病毒C、大腸桿菌D、革蘭陽性細(xì)菌E、革蘭陰性細(xì)菌16.女性患者18歲,擬行狐臭手術(shù),心電圖檢查提示竇性心動過緩,心律50次/分?;颊呤走x麻醉是A、全身麻醉B、局部麻醉C、臂叢麻醉D、硬膜外麻醉E、表面麻醉17.女性,59歲,被汽車撞傷3小時而送至醫(yī)院。查體:病人譫妄,皮膚發(fā)紫、四肢厥冷;血壓60/40mmHg,脈搏細(xì)速。經(jīng)保守治療,病人中心靜脈壓20cmH2O,血壓60/40mmHg,尿量30ml/L,考慮原因為A、心功能衰竭B、腎功能衰竭C、補充晶體液不足D、補充膠體液不足E、止血效果不好18.男,10歲,頭面部、四肢及會陰部火焰燒傷4小時,燒傷總面積50%,其中深Ⅱ°20%,Ⅲ°30%,煩躁不安,手足濕冷,心律160次/分,呼吸25次/分,傷后無尿其緊急處理應(yīng)首先A、立即吸氧B、迅速建立靜脈輸液通路C、立即配血、輸血D、無痛下清創(chuàng)E、及時使用抗生素19.反映休克病人腦組織灌流不足的主要指標(biāo)是(,難度:1)A、精神狀態(tài)C.D.EB、動脈血壓C、皮膚色澤D、尿量E、脈率20.男性,63歲。食管癌術(shù)后1年,近來出現(xiàn)消瘦,進(jìn)食困難,四肢軟弱無力,惡心,腹脹,來院檢查。該患者補鉀過程中出現(xiàn)高鉀血癥,發(fā)生心律失常,治療時應(yīng)首先應(yīng)用A、5%碳酸氫鈉100ml靜脈滴注B、輸注25%葡萄糖溶液C、10%葡萄糖酸鈣20ml靜脈注射D、11.2%乳酸鈉50ml靜脈滴注E、陽離子交換樹脂21.長期食用黃曲霉素污染的糧食易導(dǎo)致(-1,難度:2)A、肺癌B、白血病C、肝癌D、鼻咽癌E、大腸癌22.火器傷的處理原則(,難度:1)A、早期清創(chuàng)B、充分顯露傷道C、嚴(yán)禁初期縫合D、防治感染E、以上都是23.下列哪種情況是器官移植的禁忌癥(-1,難度:2)A、供者年齡<70歲B、供者患有腦原發(fā)性惡性腫瘤C、交叉血型配伍良好D、淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率<10%E、供者全身性感染尚未徹底治愈24.男性,18歲,因“急性闌尾炎”行“闌尾切除術(shù)”,病理為壞疽性闌尾炎。術(shù)后次晨起,患者表現(xiàn)為腹痛,煩躁不安,未解小便。查體:面色較蒼白,皮膚濕冷,心率110次/分,血壓80/60mmHg,腹稍脹,全腹壓痛,輕度肌緊張,腸鳴音減弱該患者目前情況,可能為A、術(shù)后腸麻痹B、術(shù)后疼痛所致C、術(shù)后尿潴留D、術(shù)后腹腔內(nèi)出血E、機械性腸梗阻25.患者,女,59歲。因患乳腺癌在硬膜外麻醉下行根治術(shù),出血較多,即輸AB型紅細(xì)胞懸液2個單位。當(dāng)輸20ml左右時出現(xiàn)畏寒,胸悶,胸背疼痛,呼吸急促,脈搏加速,血壓下降,立即停止輸血,經(jīng)處理1小時體溫升至39°C,排尿一次,呈濃茶樣,量少。最可能的輸血不良反應(yīng)是:(,難度:1)A、非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)B、輸血相關(guān)的急性肺損傷C、急性溶血性輸血反應(yīng)D、細(xì)胞污染反應(yīng)E、過敏反應(yīng)26.血清鉀濃度為3.0mmol/L,血清鈉濃度為125mmol/L,可診斷為(,難度:2)A、低血鉀高滲性缺水B、高血鉀重度缺鈉C、低血鉀中度缺鈉D、低血鉀等滲缺鈉缺水E、低滲性缺水27.男性戰(zhàn)士,在戰(zhàn)斗中臀部被子彈擊中,10小時后抬送入院。訴患處撕裂樣劇痛,傷口中有大量漿液血性滲出物,周邊皮膚可見花紋,觸之“木板樣”硬,可及捻發(fā)感X線照片顯示:A、肌群間有液體B、骨折C、肌群間有積氣D、髂靜脈鈣化E、無異常發(fā)現(xiàn)28.患者,女性,50歲,車禍后4小時,全身多處骨折,查體:血壓80/60mmHg,脈搏125次/分,呼吸30次/分,經(jīng)補液輸血后,病人血壓、中心靜脈壓均不升高。進(jìn)一步治療應(yīng)A、加大縮血管藥劑量B、強心C、利尿D、擴血管E、繼續(xù)快速補液29.一名火焰燒傷者,現(xiàn)場急救哪項措施最佳(-1,難度:1)A、立即用手撲打滅火B(yǎng)、奔跑離開火焰C、大聲呼叫滅火D、就地翻滾,撲滅火焰E、用不宜燃燒的材料,扇滅火焰30.某慢性腎炎病人,動脈血氣分析結(jié)果如下:pH7.33,PaC0230mmHg,HC03-5mmol/L,該患者最可能的診斷是(,難度:3)A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、混合性酸中毒31.患者男性,65歲,既往有“冠心病”病史,突發(fā)昏迷,頸動脈搏動消失,呼吸停止。該患者應(yīng)立即行下列哪項處理?A、心肺復(fù)蘇B、吸氧C、開放靜脈通道D、電除顫E、注射腎上腺素32.以下外科感染中最易出現(xiàn)三低現(xiàn)象的是()(,難度:1)A、革蘭染色陽性球菌膿毒癥B、革蘭染色陰性桿菌膿毒癥C、革蘭染色陽性桿菌膿毒癥D、氣性壞疽E、急性蜂窩織炎33.女性,31歲,體重50kg,頭面、軀干、雙上肢汽油火焰燒傷3小時入院,燒傷總面積56%,深Ⅱ度26%,Ⅲ度3%。病人煩躁不安,手足濕冷,心律140次/分,呼吸25次/分補液1個小時后病人仍無尿,這時首先要A、立即給予利尿劑B、檢查尿管有無機械性阻塞C、給予大劑量激素D、加快補液速度E、立即做血生化檢查及血氣分析34.患者,男,55歲,因局部膿腫發(fā)生休克,經(jīng)補足血容量,糾正酸中毒后,血壓,脈搏未好轉(zhuǎn),但無心衰現(xiàn)象,測中心靜脈壓為16cmH2O,其下一步治療首選(,難度:3)A、應(yīng)用血管擴張劑B、應(yīng)用血管收縮劑C、補充高滲鹽溶液D、給予小劑量糖皮質(zhì)激素E、給予5%碳酸氫鈉溶液35.男孩,6歲,雙下肢(包括臀部)開水燙傷2小時入院。查體:體溫:36.6℃,脈搏:110次/分,呼吸:21次/分,血壓:90/70mmHg,雙下肢散在大小水皰,創(chuàng)基潮紅,滲出多,觸痛明顯按燒傷嚴(yán)重程度分類A、輕度B、中度C、重度D、特重度E、以上都不對36.下列哪項不符合外科感染的特點(,難度:2)A、常為單一細(xì)菌感染B、關(guān)節(jié)感染愈合后影響功能C、局部癥狀明顯D、受累組織愈合后形成瘢痕E、多為混合感染37.臨床各類器官移植中療效最穩(wěn)定和最顯著的是(-1,難度:1)A、肝移植B、心移植C、腎移植D、小腸移植E、胰腺移植38.胸外心臟按壓時,按壓與松開的時間比為多少時,心排血量最大(,難度:1)A、0.042361111B、0.000711806C、0.043055556D、0.084027778E、0.0437539.患者,女性,39歲。因“闌尾穿孔行闌尾切除術(shù)”,術(shù)后1周拆線,切口紅腫,兩天后消失,該切口屬于(,難度:2)A、Ⅱ/甲B、Ⅱ/乙C、Ⅲ/甲D、Ⅲ/乙E、Ⅲ/丙40.室顫電除顫時電能量的正確選擇是(,難度:1)A、單相波型360JB、單相波型200JC、單相波型150JD、單相波型100JE、單相波型50J41.男,25歲。腸梗阻己半月,近日來惡心、嘔吐加重,視力模糊,雙下肢肌肉抽搐頻繁。體檢:神智欠清,脈細(xì)數(shù),血壓75/53mmHg,血清鈉117mmol/L,血清鉀3.6mmol/L。該患者的水、電解質(zhì)失衡診斷為A、中度等滲性缺水B、重度等滲性缺水C、重度低滲性缺水D、重度高滲性缺水E、低血鉀42.下面哪種是氣態(tài)吸入麻醉藥(,難度:1)A、恩氟烷B、地氟烷C、異氟烷D、七氟烷E、氧化亞氮43.有效的心臟按壓,雙手應(yīng)放在病人的什么部位(,難度:2)A、胸骨的上段B、胸骨下1/2處C、劍突D、胸骨中、上1/3交界處E、心前區(qū)44.術(shù)后早期出現(xiàn)失血性休克的臨床表現(xiàn)為(,難度:1)A、血壓下降先于心率增快,中心靜脈壓<5cmH20,每小時尿量<25mlB、血壓下降先于心率增快,中心靜脈壓<8cmH20,每小時尿量<30mlC、血壓下降先于心率增快,中心靜脈壓<6cmH20,每小時尿量<30mlD、心率增快先于血壓下降,中心靜脈壓<6cmH20,每小時尿量<40mlE、心率增快先于血壓下降,中心靜脈壓<5cmH20,每小時尿量<25ml45.預(yù)防性應(yīng)用抗生素的適應(yīng)證應(yīng)除外(,難度:2)A、人造物置留手術(shù)B、大面積燒傷C、甲狀腺瘤手術(shù)后D、結(jié)腸手術(shù)前腸道準(zhǔn)備E、開放性骨折46.男性,67歲,診斷為“右側(cè)腹股溝疝”,擬行腹股溝疝無張力修補術(shù)治療,手術(shù)前夜受涼后出現(xiàn)咳嗽咳痰,打噴嚏,術(shù)晨體溫38.5℃病人的手術(shù)類型應(yīng)屬于A、擇期手術(shù)B、急診手術(shù)C、限期手術(shù)D、緊急手術(shù)E、搶救手術(shù)47.甲溝炎、甲下積膿宜采用的手術(shù)方法是()(,難度:1)A、切除甲根部B、甲根部橫切口C、拔甲術(shù)D、一側(cè)縱切口E、兩側(cè)甲溝縱行切口48.區(qū)別良惡性腫瘤的重要形態(tài)學(xué)依據(jù)是(-1,難度:3)A、生長方式B、實質(zhì)與間質(zhì)的比例C、生長速度D、異型性E、間質(zhì)的類型49.手術(shù)后惡心、嘔吐的最常見原因是(,難度:2)A、顱內(nèi)壓增高B、低血鉀C、低血鈉D、麻醉反應(yīng)E、糖尿病酸中毒50.診斷術(shù)后肺不張較有意義的體征是(,難度:2)A、術(shù)后早期發(fā)熱,呼吸及心率增快B、白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞增高C、胸部叩診為濁音或?qū)嵰鬌、聽診有局限性濕羅音E、呼吸音減弱、消失或為管性呼吸音51.休克指數(shù)是指(,難度:1)A、脈率+脈壓-111B、脈率/舒張壓C、脈率/收縮壓D、舒張壓/脈率E、收縮壓/脈率52.女性,45歲。病人高熱大汗,未補充水分已有3天,現(xiàn)出現(xiàn)明顯口渴、尿少,口干舌燥,皮膚彈性下降,尿比重1.040。當(dāng)前病人是A、低滲性脫水B、等滲性脫水C、高滲性脫水D、高鉀血癥E、低鈣血癥53.關(guān)于特異性感染,下列哪項不正確(,難度:1)A、混合感染B、結(jié)核C、破傷風(fēng)D、氣性壞疽E、炭疽54.下列麻醉藥中哪一類需要做皮試(,難度:1)A、利多卡因B、丁卡因C、普魯卡因D、布比卡因E、羅哌卡因55.在腦復(fù)蘇時,防治急性腦水腫下列哪項是錯的(,難度:3)A、甘露醇是最常用的滲透性利尿藥為主要的脫水劑B、快速利尿劑速尿可作為輔助用藥C、白蛋白也是能防治腦水腫的藥物之一D、50%高滲葡萄糖是防治腦水腫的常用藥物E、腎上腺皮質(zhì)激素也作為治療腦水腫的常用藥物56.EB病毒感染與哪種腫瘤有關(guān)(-1,難度:2)A、肝癌B、胃癌C、鼻咽癌D、腸癌E、肺癌57.對綠膿桿菌感染后的手術(shù)室消毒的方法是(,難度:2)A、用0.1%的新潔爾滅消毒B、用40%的甲醛溶液+高錳酸鉀熏蒸消毒C、用0.1%的次氯鈉溶液消毒D、用乳酸空氣消毒法E、用0.1%的新潔爾滅擦拭室內(nèi)物品58.下列哪項不是深I(lǐng)I度燒傷的特點(-1,難度:1)A、有皮膚附件殘留B、創(chuàng)面紅白相間C、有大小不一水皰形成D、愈合后常有疤痕增生E、3-4周愈合59.男,35歲,有十二指腸球部潰瘍病史,今晨突然出現(xiàn)頭暈、心慌,伴嘔血1次,黑便2次。來院時面色蒼白,出冷汗,脈搏120次/分,血壓80/50mmHg,HCT28%。此時最合適的處理是A、輸注血漿增量劑B、輸全血及輸液C、輸注晶體液D、緊急手術(shù)E、應(yīng)用升壓藥60.對創(chuàng)傷后發(fā)生的休克,急救的首要措施是()(,難度:2)A、分級救治B、及時手術(shù)C、應(yīng)用抗休克藥物D、制止出血、補充血容量E、盡快包扎傷口61.患者,男,56歲。因吞咽、飲水困難2周,現(xiàn)有乏力、尿少、極度口渴來診。查體:血壓正常,唇干,眼窩凹陷,煩躁不安,出現(xiàn)躁狂、幻覺、有時昏迷,該患者應(yīng)考慮為(,難度:1)A、中度等滲性缺水B、重度等滲性缺水C、重度高滲性缺水D、中度低滲性缺水E、中度高滲性缺水62.胸部沖擊傷的傷員有呼吸困難時,不應(yīng)采用()(,難度:1)A、保持呼吸道通暢B、傷員取臥位C、作頸部迷走神經(jīng)封閉D、應(yīng)用抗膽堿能藥物E、作頸部交感神經(jīng)封閉63.糾正休克所并發(fā)的酸中毒的關(guān)鍵在于(,難度:1)A、及時應(yīng)用大量堿性藥物B、過度通氣C、改善組織灌注D、利尿排酸E、提高血壓64.女性,1歲,右前臂皮膚紅斑10個月,查體:右前臂可見范圍大小約4x4cm紅斑,稍隆起于皮膚,界清,壓之稍退色,放手后恢復(fù)正常,應(yīng)考慮(-2,難度:3)A、神經(jīng)纖維瘤B、皮脂腺瘤C、脂肪瘤D、蔓狀血管瘤E、腱鞘囊腫65.患者,男,40歲。因粘連性腸梗阻行粘連松解手術(shù)后5天,一直無肛門排氣,患者腹脹,乏力。查體:體溫正常,腹部無明顯壓痛,聽診無腸鳴音。腹部透視可見小的氣液平面,可診斷為(,難度:2)A、粘連性腸梗阻B、腹腔出血并感染C、腸穿孔并腹膜炎D、呼吸性堿中毒E、術(shù)后低鉀血癥66.女性,59歲,被汽車撞傷3小時而送至醫(yī)院。查體:病人譫妄,皮膚發(fā)紫、四肢厥冷;血壓60/40mmHg,脈搏細(xì)速。經(jīng)保守治療,病人中心靜脈壓20cmHO,血壓60/40mmHg,尿量30ml/L,考慮原因為A、心功能衰竭B、腎功能衰竭C、補充晶體液不足D、補充膠體液不足E、止血效果不好67.男,29歲。12小時前不潔飲食,出現(xiàn)反復(fù)大量嘔吐,最可能出現(xiàn)的水電解質(zhì)失調(diào)是(,難度:1)A、等滲性缺水B、低鎂血癥C、高滲性缺水D、稀釋性低鈉血癥E、高鉀血癥68.發(fā)生輕度喉頭水腫應(yīng)采取的措施為(,難度:2)A、托起下頜B、靜注皮質(zhì)激素C、加壓給純氧D、環(huán)甲膜穿刺E、氣管切開69.心肺復(fù)蘇中的首先藥物為(,難度:3)A、阿托品B、利多卡因C、腎上腺素D、碳酸氫鈉E、異丙腎上腺素70.有關(guān)高血壓病人術(shù)前評估和準(zhǔn)備哪項正確(,難度:2)A、術(shù)前宜使用中樞性降壓藥控制血壓B、術(shù)前一天應(yīng)停用所有抗高血壓藥C、術(shù)前血壓應(yīng)降至正常才能手術(shù)D、收縮壓升高比舒張壓升高危害小E、麻醉危險性主要決定于重要器官是否受累以及其受累的嚴(yán)重程度71.感染性休克常見的病原體是(,難度:1)A、革蘭氏陰性菌B、革蘭氏陽性菌C、病毒D、真菌E、鉤端螺旋體72.局麻藥利多卡因,成人一次限量為(,難度:2)A、80mgB、100mgC、150mgD、400mgE、1000mg73.腎移植屬于(-1,難度:2)A、原位移植B、細(xì)胞移植C、組織移植D、活體移植E、非活體移植74.低滲性缺水時容易血壓下降,原因是(,難度:1)A、體液丟失多B、因缺鈉血管張力低下C、細(xì)胞外液減少,循環(huán)血量下降D、缺鈉、缺鉀E、缺鈣75.復(fù)蘇后治療,病變最復(fù)雜也最難處理的器官為(,難度:2)A、心臟B、肺C、腎D、腦E、肝76.肝移植屬于(-1,難度:2)A、原位移植B、細(xì)胞移植C、組織移植D、異位移植E、非活體移植77.休克代償期,大量兒茶酚胺釋放,但不減少血液供應(yīng)的臟器是(,難度:1)A、肺B、心C、腎D、肝E、皮膚78.如患者中心靜脈壓正常,血壓低,而不能肯定是心功能不全或血容量不足,應(yīng)進(jìn)行下列哪項處理:(,難度:2)A、減慢輸液B、暫停輸液C、強心治療D、補液試驗E、繼續(xù)觀察79.監(jiān)測大腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)的指標(biāo)是(-1,難度:1)A、AFPB、VcA-IgAC、CA50D、CEAE、CA19-980.女,18歲,右手及右前臂被開水燙傷,有水皰伴劇痛。創(chuàng)面基底部腫脹發(fā)紅,請問該病人燙傷面積和深度的診斷:(-2,難度:2)A、5%,淺Ⅱ度B、5%,深Ⅱ度C、10%,淺Ⅱ度D、10%,深Ⅱ度E、15%,淺Ⅱ度81.以下移植方法哪種存活率最高(-1,難度:1)A、自體移植B、同質(zhì)移植C、同種異體移植D、異種移植E、組織配型良好的移植82.根據(jù)2010年AHA心肺復(fù)蘇指南,成人基礎(chǔ)生命支持時胸外按壓深度應(yīng)為(,難度:1)A、2-3cmB、3-4cmC、4-5cmD、大于5cmE、大于4cm83.血壓值多少,一般不必作特殊準(zhǔn)備而可施行手術(shù)(,難度:1)A、180/110mmHg以下B、180/100mmHg以下C、170/90mmHg以下D、170/100mmHg以下E、160/100mmHg以下84.屬于臨界性腫瘤的是(-1,難度:2)A、霍奇金病B、粘膜乳頭狀瘤C、睪丸精原細(xì)胞瘤D、腎母細(xì)胞瘤E、基底細(xì)胞癌85.氣性壞疽,以下哪一項不對(,難度:2)A、早期診斷重要依據(jù)是局部表現(xiàn)B、傷口分泌物涂片見革蘭陽性粗大桿菌C、X線檢查患處軟組織有積氣,傷口有惡臭D、局部疼痛明顯,止痛劑不能奏效E、青霉素+氨基糖甙類抗生素效佳86.女性,59歲,被汽車撞傷3小時而送至醫(yī)院。查體:病人譫妄,皮膚發(fā)紫、四肢厥冷;血壓60/40mmHg,脈搏細(xì)速。經(jīng)保守治療,病人中心靜脈壓20cmHO,血壓60/40mmHg,尿量30ml/L,考慮原因為A、心功能衰竭B、腎功能衰竭C、補充晶體液不足D、補充膠體液不足E、止血效果不好87.女性,27歲,因大腿骨折,在腰麻下實行手術(shù),麻醉中患者出現(xiàn)蕁麻疹、咽喉水腫、支氣管痙攣、低血壓和血管神經(jīng)性水腫,考慮患者最可能發(fā)生(,難度:2)A、中毒反應(yīng)B、細(xì)菌污染反應(yīng)C、過敏反應(yīng)D、心理恐懼反應(yīng)E、神經(jīng)毒性反應(yīng)88.男性,60歲,因外傷大出血,出血量約1000ml,給予快速輸血1000ml,病人突然出現(xiàn)呼吸急促、咳粉紅色泡沫樣痰。查體:頸靜脈怒張,雙肺可聞濕音。下列治療中錯誤的是A、運用糖皮質(zhì)激素B、吸氧C、靜脈滴注速尿D、靜脈滴注西地蘭E、立即停止輸血89.男,30歲,外傷性脾破裂脾切除術(shù)后3天。查體:BP106/68mmHg,中心靜脈壓18cmH20。此時應(yīng)采取的治療措施是(,難度:3)A、利尿B、舒張血管C、收縮血管D、適當(dāng)補液E、充分補液90.多次輸血的患者最好輸(,難度:2)A、去除白細(xì)胞的紅細(xì)胞B、洗滌紅細(xì)胞C、新鮮冰凍血漿(FFP)D、冷沉淀E、輻照血液成分91.污染傷口是指(,難度:2)A、傷口被銳器割傷B、損傷后時間較長,傷口已化膿C、傷口有細(xì)菌存在,但尚未發(fā)生感染D、傷口分泌物較多,而炎癥不明顯E、傷口有細(xì)菌存在,已發(fā)生感染92.男性,30歲。左側(cè)腹壁腫物8年,查體:左腹壁腫物3x3cm,界清,分葉狀,質(zhì)軟,無壓痛,應(yīng)考慮(-2,難度:3)A、血管瘤B、神經(jīng)纖維瘤C、神經(jīng)鞘瘤D、脂肪瘤E、皮樣囊腫93.目前復(fù)合全身麻醉判斷麻醉深淺最常用的指標(biāo)是(,難度:3)A、誘發(fā)電位B、瞳孔C、呼吸D、血壓、心率E、血藥濃度94.各神經(jīng)節(jié)段在體表均有解剖標(biāo)志,由此可見平臍線為(,難度:1)A、T4B、T5C、T8D、T10E、T195.關(guān)于復(fù)蘇后的治療以下哪項是錯的(,難度:3)A、心肺復(fù)蘇后應(yīng)保持呼吸和循環(huán)功能良好和穩(wěn)定B、預(yù)防應(yīng)激性潰瘍C、防治腎功能衰竭D、對中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能加以判斷和評估預(yù)后E、為了不影響神志,病人寒戰(zhàn)抽搐應(yīng)禁止用鎮(zhèn)靜止驚藥96.心跳驟停,最迅速、最重要的搶救措施是(,難度:3)A、口對口人工呼吸B、拖起下頜C、心前區(qū)除顫D、胸外心臟按壓E、氣管插管97.男,30歲,2小時前因車禍致左胸、腹部撞傷,自訴頭暈、心慌、口渴,體檢:面色蒼白、四肢厥冷、額部滲汗,左上腹見皮膚瘀斑,左上腹及中下腹均有壓痛,輕度反跳痛,腹肌緊張不敏感,血壓50/30mmHg,心律132次/分鐘。此時最緊急的治療措施是A、急送手術(shù)室剖腹探查B、立即應(yīng)用止血藥物C、立即應(yīng)用升壓藥D、迅速擴充血容量,盡早手術(shù)止血E、快速糾正酸中毒98.心肺復(fù)蘇成功與否的關(guān)鍵是(,難度:2)A、有氣管插管B、在醫(yī)院C、時間的早晚D、是否給藥E、是否除顫99.雙人復(fù)蘇時,心臟按壓次數(shù)和口對口人工呼吸次數(shù)的比為(,難度:1)A、0.104166667B、0.626388889C、1.250694444D、0.625694444E、1.251388889100.麻醉前吸煙者最好停止吸煙至少幾周(,難度:1)A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:E2.正確答案:E3.正確答案:C4.正確答案:E5.正確答案:A6.正確答案:E7.正確答案:E8.正確答案:C9.正確答案:D10.正確答案:D治療程序應(yīng)首先是A、輸全血B、抗休克,補充血容量C、補鉀D、急診手術(shù),解除腸梗阻E、糾正酸中毒正確答案:E目前診斷中不應(yīng)包括A、休克B、低鈉血癥C、低鉀血癥D、代謝性堿中毒E、呼吸性堿中毒正確答案:D治療程序應(yīng)首先是A、輸全血B、抗休克,補充血容量C、補鉀D、急診手術(shù),解除腸梗阻E、糾正酸中毒正確答案:E11.正確答案:B12.正確答案:B13.正確答案:A14.正確答案:E15.正確答案:D16.正確答案:B可選用下列哪項最安全而以簡便的方法協(xié)助診斷A、動態(tài)心電圖B、心電圖阿托品試驗C、竇房傳導(dǎo)時間測定D、希氏束電圖E、竇房結(jié)恢復(fù)時間測定正確答案:B患者首選麻醉是A、全身麻醉B、局部麻醉C、臂叢麻醉D、硬膜外麻醉E、表面麻醉正確答案:B可選用下列哪項最安全而以簡便的方法協(xié)助診斷A、動態(tài)心電圖B、心電圖阿托品試驗C、竇房傳導(dǎo)時間測定D、希氏束電圖E、竇房結(jié)恢復(fù)時間測定正確答案:B17.正確答案:A考慮其可能存在的休克為A、創(chuàng)傷性休克B、神經(jīng)源性休克C、心源性休克D、過敏性休克E、感染性休克正確答案:A可診斷為何種程度的休克A、休克早期B、休克代償期C、輕度休克D、中度休克E、重度休克正確答案:E目前需首先處理的是A、攝X線片,了解骨折情況B、腹部B超,了解腹部臟器損傷情況C、給予抗生素,預(yù)防感染D、立即輸平衡鹽溶液和全血E、立即插導(dǎo)尿管,了解有無尿道損傷正確答案:D經(jīng)保守治療,病人中心靜脈壓20cmH2O,血壓60/40mmHg,尿量30ml/L,考慮原因為A、心功能衰竭B、腎功能衰竭C、補充晶體液不足D、補充膠體液不足E、止血效果不好正確答案:A考慮其可能存在的休克為A、創(chuàng)傷性休克B、神經(jīng)源性休克C、心源性休克D、過敏性休克E、感染性休克正確答案:A可診斷為何種程度的休克A、休克早期B、休克代償期C、輕度休克D、中度休克E、重度休克正確答案:E目前需首先處理的是A、攝X線片,了解骨折情況B、腹部B超,了解腹部臟器損傷情況C、給予抗生素,預(yù)防感染D、立即輸平衡鹽溶液和全血E、立即插導(dǎo)尿管,了解有無尿道損傷正確答案:D18.正確答案:B實驗室檢查最可能的發(fā)現(xiàn)是A、血白細(xì)胞總數(shù)增高,血小板低B、血電解質(zhì)檢查異常C、紅細(xì)胞比容增高D、血二氧化碳結(jié)合力降低,尿素氮增高E、尿蛋白陽性,有血紅蛋白尿正確答案:C主要診斷是A、火焰燒傷B、重度燒傷C、急性腎功能衰竭D、呼吸道吸入性損傷E、大面積特重度燒傷正確答案:E其緊急處理應(yīng)首先A、立即吸氧B、迅速建立靜脈輸液通路C、立即配血、輸血D、無痛下清創(chuàng)E、及時使用抗生素正確答案:B實驗室檢查最可能的發(fā)現(xiàn)是A、血白細(xì)胞總數(shù)增高,血小板低B、血電解質(zhì)檢查異常C、紅細(xì)胞比容增高D、血二氧化碳結(jié)合力降低,尿素氮增高E、尿蛋白陽性,有血紅蛋白尿正確答案:C主要診斷是A、火焰燒傷B、重度燒傷C、急性腎功能衰竭D、呼吸道吸入性損傷E、大面積特重度燒傷正確答案:E19.正確答案:A20.正確答案:C該患者在補鉀過程中,下列錯誤的是A、動態(tài)監(jiān)測血鉀水平B、動態(tài)心電圖檢查C、尿量超過20ml/h可補鉀D、必要時每天補鉀150mmol/LE、首選10%氯化鉀溶液正確答案:C該患者補鉀過程中出現(xiàn)高鉀血癥,發(fā)生心律失常,治療時應(yīng)首先應(yīng)用A、5%碳酸氫鈉100ml靜脈滴注B、輸注25%葡萄糖溶液C、10%葡萄糖酸鈣20ml靜脈注射D、11.2%乳酸鈉50ml靜脈滴注E、陽離子交換樹脂正確答案:C該患者在補鉀過程中,下列錯誤的是A、動態(tài)監(jiān)測血鉀水平B、動態(tài)心電圖檢查C、尿量超過20ml/h可補鉀D、必要時每天補鉀150mmol/LE、首選10%氯化鉀溶液正確答案:C21.正確答案:C22.正確答案:E23.正確答案:E24.正確答案:E為明確診斷,最好選擇何種措施A、繼續(xù)觀察病情變化B、立位腹平片C、腹部B超D、診斷性腹腔穿刺E、導(dǎo)尿正確答案:D診斷明確后,應(yīng)采取何種治療A、鎮(zhèn)靜、止痛B、留置導(dǎo)尿管C、輸液輸血治療D、持續(xù)胃腸減壓E、剖腹探查術(shù)正確答案:E該患者目前情況,可能為A、術(shù)后腸麻痹B、術(shù)后疼痛所致C、術(shù)后尿潴留D、術(shù)后腹腔內(nèi)出血E、機械性腸梗阻正確答案:E為明確診斷,最好選擇何種措施A、繼續(xù)觀察病情變化B、立位腹平片C、腹部B超D、診斷性腹腔穿刺E、導(dǎo)尿正確答案:D診斷明確后,應(yīng)采取何種治療A、鎮(zhèn)靜、止痛B、留置導(dǎo)尿管C、輸液輸血治療D、持續(xù)胃腸減壓E、剖腹探查術(shù)正確答案:E25.正確答案:C26.正確答案:C27.正確答案:C傷口分泌物涂片,革蘭染色可見:A、大量陰性桿菌B、大量陽性粗短桿菌C、大量陽性球菌D、可見大量菌絲E、大量陰性球菌正確答案:B首選抗菌素:A、青霉素B、鏈霉素C、大環(huán)內(nèi)酯類D、替哨唑E、復(fù)方新諾明正確答案:A下列治療措施中,錯誤的為:A、病變區(qū)廣泛,多處切開B、切除變色、不收縮、不出血的肌肉C、敞開傷口D、3過氧化氫或1:1000高錳酸鉀溶液沖洗、濕敷E、石膏包扎固定正確答案:EX線照片顯示:A、肌群間有液體B、骨折C、肌群間有積氣D、髂靜脈鈣化E、無異常發(fā)現(xiàn)正確答案:C傷口分泌物涂片,革蘭染色可見:A、大量陰性桿菌B、大量陽性粗短桿菌C、大量陽性球菌D、可見大量菌絲E、大量陰性球菌正確答案:B首選抗菌素:A、青霉素B、鏈霉素C、大環(huán)內(nèi)酯類D、替哨唑E、復(fù)方新諾明正確答案:A下列治療措施中,錯誤的為:A、病變區(qū)廣泛,多處切開B、切除變色、不收縮、不出血的肌肉C、敞開傷口D、3過氧化氫或1:1000高錳酸鉀溶液沖洗、濕敷E、石膏包扎固定正確答案:E28.正確答案:E可能的原因是A、補液過多B、補液不足C、急性腎衰D、心力衰竭E、升壓藥無效正確答案:B進(jìn)一步治療應(yīng)A、加大縮血管藥劑量B、強心C、利尿D、擴血管E、繼續(xù)快速補液正確答案:E可能的原因是A、補液過多B、補液不足C、急性腎衰D、心力衰竭E、升壓藥無效正確答案:B29.正確答案:D30.正確答案:E31.正確答案:A該項處理最常見的并發(fā)癥為A、肋骨骨折B、肝破裂C、脾破裂D、心臟破裂E、胃破裂正確答案:A該患者應(yīng)立即行下列哪項處理?A、心肺復(fù)蘇B、吸氧C、開放靜脈通道D、電除顫E、注射腎上腺素正確答案:A該項處理最常見的并發(fā)癥為A、肋骨骨折B、肝破裂C、脾破裂D、心臟破裂E、胃破裂正確答案:A32.正確答案:B33.正確答案:B第1個24小時補液量為(國內(nèi)通用公式)A、4500mlB、5500mlC、6200mlD、7100mlE、7500ml正確答案:C化驗檢查最可能的結(jié)果是A、血小板下降B、血鉀升高C、尿素氮增高D、血細(xì)胞壓積增高E、尿蛋白陽性正確答案:D緊急處理應(yīng)首先A、立即配血、輸血B、無痛下清創(chuàng)C、立即給予氣管插管D、立即使用抗生素E、迅速建立靜脈輸液通路正確答案:E首選的診斷是A、呼吸道吸入性損傷B、大面積特重度燒傷C、重度燒傷D、急性腎功能衰竭E、火焰燒傷正確答案:B補液1個小時后病人仍無尿,這時首先要A、立即給予利尿劑B、檢查尿管有無機械性阻塞C、給予大劑量激素D、加快補液速度E、立即做血生化檢查及血氣分析正確答案:B第1個24小時補液量為(國內(nèi)通用公式)A、4500mlB、5500mlC、6200mlD、7100mlE、7500ml正確答案:C化驗檢查最可能的結(jié)果是A、血小板下降B、血鉀升高C、尿素氮增高D、血細(xì)胞壓積增高E、尿蛋白陽性正確答案:D緊急處理應(yīng)首先A、立即配血、輸血B、無痛下清創(chuàng)C、立即給予氣管插管D、立即使用抗生素E、迅速建立靜脈輸液通路正確答案:E首選的診斷是A、呼吸道吸入性損傷B、大面積特重度燒傷C、重度燒傷D、急性腎功能衰竭E、火焰燒傷正確答案:B34.正確答案:A35.正確答案:D臨床診斷為A、燙傷40%,雙下肢淺Ⅱ度B、燙傷41%,雙下肢深Ⅱ度C、燙傷35%,雙下肢淺Ⅱ度D、燙傷41%,雙下肢深Ⅱ度E、燙傷39%,雙下肢深Ⅱ度正確答案:A雙下肢創(chuàng)面采用A、包扎療法B、暴露療法C、開放療法D、濕敷療法E、手術(shù)療法正確答案:A無感染及其他并發(fā)癥,該患兒大約住院多長時間即可痊愈出院A、5天B、3周C、1個月D、2周E、8周正確答案:D按燒傷嚴(yán)重程度分類A、輕度B、中度C、重度D、特重度E、以上都不對正確答案:D臨床診斷為A、燙傷40%,雙下肢淺Ⅱ度B、燙傷41%,雙下肢深Ⅱ度C、燙傷35%,雙下肢淺Ⅱ度D、燙傷41%,雙下肢深Ⅱ度E、燙傷39%,雙下肢深Ⅱ度正確答案:A雙下肢創(chuàng)面采用A、包扎療法B、暴露療法C、開放療法D、濕敷療法E、手術(shù)療法正確答案:A無感染及其他并發(fā)癥,該患兒大約住院多長時間即可痊愈出院A、5天B、3周C、1個月D、2周E、8周正確答案:D36.正確答案:A37.正確答案:C38.正確答案:A39.正確答案:D40.正確答案:A41.正確答案:C接下來靜脈滴注A、5%氯化鈉溶液200?300mlB、多巴胺C、氫化可的松D、氯化鉀E、0.9%氯化鈉溶液200?300ml正確答案:A應(yīng)先快速給予A、膠體溶液和晶體溶液B、1.25%碳酸溶液C、10%葡萄糖溶液D、10%葡萄糖酸鈣溶液E、5%葡萄糖溶液+升壓藥正確答案:A該患者的水、電解質(zhì)失衡診斷為A、中度等滲性缺水B、重度等滲性缺水C、重度低滲性缺水D、重度高滲性缺水E、低血鉀正確答案:C接下來靜脈滴注A、5%氯化鈉溶液200?300mlB、多巴胺C、氫化可的松D、氯化鉀E、0.9%氯化鈉溶液200?300ml正確答案:A應(yīng)先快速給予A、膠體溶液和晶體溶液B、1.25%碳酸溶液C、10%葡萄糖溶液D、10%葡萄糖酸鈣溶液E、5%葡萄糖溶液+升壓藥正確答案:A42.正確答案:E43.正確答案:B44.正確答案:E45.正確答案:C46.正確答案:A患者術(shù)后,8天拆線,切口無紅腫,無滲液,無壓痛,記錄為A、Ⅰ類甲級B、Ⅱ類甲級C、Ⅰ類乙級D、Ⅱ類乙級E、Ⅲ類乙級正確答案:A最適宜的處理原則A、予退熱藥物后手術(shù)B、物理降溫后手術(shù)C、暫停手術(shù)D、應(yīng)用抗生素后手術(shù)E、不用特殊處理,繼續(xù)進(jìn)行手術(shù)正確答案:C病人的手術(shù)類型應(yīng)屬于A、擇期手術(shù)B、急診手術(shù)C、限期手術(shù)D、緊急手術(shù)E、搶救手術(shù)正確答案:A患者術(shù)后,8天拆線,切口無紅腫,無滲液,無壓痛,記錄為A、Ⅰ類甲級B、Ⅱ類甲級C、Ⅰ類乙級D、Ⅱ類乙級E、Ⅲ類乙級正確答案:A最適宜的處理原則A、予退熱藥物后手術(shù)B、物理降溫后手術(shù)C、暫停手術(shù)D、應(yīng)用抗生素后手術(shù)E、不用特殊處理,繼續(xù)進(jìn)行手術(shù)正確答案:C47.正確答案:C48.正確答案:D49.正確答案:D50.正確答案:E51.正確答案:C52.正確答案:D目前的表現(xiàn)是II度脫水,失水約是體重的A、1%B、3%C、5%D、7%E、10%正確答案:C當(dāng)前病人是A、低滲性脫水B、等滲性脫水C、高滲性脫水D、高鉀血癥E、低鈣血癥正確答案:D目前的表現(xiàn)是II度脫水,失水約是體重的A、1%B、3%C、5%D、7%E、10%正確答案:C53.正確答案:A54.正確答案:C55.正確答案:E56.正確答案:A57.正確答案:B58.正確答案:C59.正確答案:B估計出血量約為A、200mlB、300mlC、500mlD、700mlE、1000ml以上正確答案:E此時最合適的處理是A、輸注血漿增量劑B、輸全血及輸液C、輸注晶體液D、緊急手術(shù)E、應(yīng)用升壓藥正確答案:B估計出血量約為A、200mlB、300mlC、500mlD、700mlE、1000ml以上正確答案:E60.正確答案:D61.正確答案:C62.正確答案:B63.正確答案:C64.正確答案:D65.正確答案:E66.正確答案:A考慮其可能存在的休克為A、創(chuàng)傷性休克B、神經(jīng)源性休克C、心源性休克D、過敏性休克E、感染性休克正確答案:A可診斷為何種程度的休克A、休克早期B、休克代償期C、輕度休克D、中度休克E、重度休克正確答案:E目前

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