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人血白蛋白的臨床應(yīng)用及作用機(jī)理藥學(xué)部2019年12月20日人血白蛋白的臨床應(yīng)用及作用機(jī)理1月錄01概述2臨床應(yīng)用03注意事項(xiàng)月錄21、概述人血白蛋白作為一種人工分離提取的制劑,來源于對(duì)乙型肝炎疫苗兔疫的健康人群,將其血漿進(jìn)行收集,并通過低溫乙醇蛋白分離法將其中的有效成分進(jìn)行提取,再經(jīng)過病毒滅活才能形成人血白蛋白制劑1、概述3藥理作用增加血容量和維持血漿膠體滲透壓適輸及解毒營(yíng)養(yǎng)供給藥理作用4藥理作用§白蛋白占血漿膠體滲透壓的80%主要調(diào)節(jié)組織與血管之間水分的動(dòng)態(tài)平衡。由于白(一)蛋白分子量較高,與鹽類及水分相比,透過增加血容最膜內(nèi)速度較慢,使白蛋白的膠體滲透壓與毛細(xì)管的靜力壓抗衡,以此維持正常與恒定的和維持血漿血容量;同時(shí)在血循環(huán)中,g白蛋白可保留膠體滲透壓18m水,每59白蛋白保留循環(huán)內(nèi)水分的能力約相當(dāng)于100m血漿或20m全血的功能從而起到增加循環(huán)血容量和維持血漿膠體滲透壓的作用。藥理作用5藥理作用二)§白蛋白能結(jié)合陰離子也能結(jié)合陽離運(yùn)輪及解毒子,可以輸送不同的物質(zhì),也可以將有毒物質(zhì)輸送到解毒器官(三)§組織蛋白和血漿蛋白可互相轉(zhuǎn)化營(yíng)養(yǎng)供給在氮代謝障礙時(shí),白蛋白可作為氮源為組織提供營(yíng)養(yǎng)藥理作用62、臨床應(yīng)用*嚴(yán)重失血?jiǎng)?chuàng)傷、燒傷引起的低血容量休克,以擴(kuò)充危急狀況下的血容量。適應(yīng)癥自*對(duì)于腎病接受類固醇和/或利尿劑治療的水腫病人和肝硬化引起的水腫,輸注人血白蛋白可能有助于治療*低蛋白血癥的患者,在治療原發(fā)疾病同時(shí),輸注人血白蛋白是一種有益的輔助治療*用于心肺分流術(shù)、燒傷的輔助治療,血液透析的輔助治療和成人呼吸窘迫綜合征2、臨床應(yīng)用72、臨床應(yīng)用危重病兒科疾病腦梗死腎病綜合征重型肝炎腦出血2、臨床應(yīng)用821人血白蛋白用于危重病治療危重病患者,可能會(huì)出現(xiàn)低蛋白血癥的情況增加患者的病死率以及并發(fā)癥發(fā)生率,另外其癥狀持續(xù)的時(shí)間以及病情嚴(yán)重程度,與疾病預(yù)后存在·定的關(guān)系。而對(duì)于嚴(yán)重?zé)齻颊邅碚f,其病死率與低蛋白血癥與白蛋白和球蛋白的比值倒置等因素有直接關(guān)系。21人血白蛋白用于危重病治療92.1人血白蛋白用于危重病治療對(duì)于危重病患者,使用人血白蛋白對(duì)其病死率的影響不大,只在膿毒癥等特定疾人血白病中有應(yīng)用價(jià)值。人血白蛋白并不會(huì)增加蛋白治療與死危重癥患者病死率,只是增加了死亡風(fēng)險(xiǎn)亡率對(duì)于除患有膿毒癥的其他危重癥患者使用人血白蛋白治療不會(huì)影響病死率2.1人血白蛋白用于危重病治療10人血白蛋白的臨床應(yīng)用及作用機(jī)理課件11人血白蛋白的臨床應(yīng)用及作用機(jī)理課件12人血白蛋白的臨床應(yīng)用及作用機(jī)理課件13人血白蛋白的臨床應(yīng)用及作用機(jī)理課件14人血白蛋白的臨床應(yīng)用及作用機(jī)理課件15人血白蛋白的臨床應(yīng)用及作用機(jī)理課件16人血白蛋白的臨床應(yīng)用及作用機(jī)理課件17人血白蛋白的臨床應(yīng)用及作用機(jī)理課件18人血白蛋白的臨床應(yīng)用及作用機(jī)理課件19人血白蛋白的臨床應(yīng)用及作用機(jī)理課件20人血白蛋白的臨床應(yīng)用及作用機(jī)理課件21人血白蛋白的臨床應(yīng)用及作用機(jī)理課件22人血白蛋白的臨床應(yīng)用及作用機(jī)理課件23人血白蛋白的臨床應(yīng)用及作用機(jī)理課件24人血白蛋白的臨床應(yīng)用及作用機(jī)理課件25人血白蛋白的臨床應(yīng)用及作用機(jī)理課件26人血白蛋白的臨床應(yīng)用及作用機(jī)理課件27人血白蛋白的臨床應(yīng)用及作用機(jī)理課件28人血白蛋白的臨床應(yīng)用及作用機(jī)理課件29人血白蛋白的臨床應(yīng)用及作用機(jī)理課件30人血白蛋白的臨床應(yīng)用及作用機(jī)理課件31人血白蛋白的臨床應(yīng)用及作用機(jī)理課件32人血

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