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華山醫(yī)院-腦卒中的康復(fù)講解學(xué)習(xí)華山醫(yī)院-腦卒中的康復(fù)講解學(xué)習(xí)1腦卒中的康復(fù)腦卒中的康復(fù)2腦卒中(stroke)又稱腦血管意外(cerebralvascularaccident)定義:由于急性腦血管破裂或閉塞,導(dǎo)致局部或全腦神經(jīng)功能障礙,持續(xù)時間>24小時或死亡。腦卒中是老年人的常見病,多發(fā)病。腦卒中(stroke)3據(jù)我國的流行病學(xué)調(diào)查年發(fā)病率:200/100萬新發(fā)腦卒中病例150萬每年死于腦卒中者80~100萬存活者中約75%致殘5年內(nèi)復(fù)發(fā)率高達(dá)41%據(jù)我國的流行病學(xué)調(diào)查4為了最大限度的降低死亡率、致殘率提高患者的生活質(zhì)量,應(yīng)及時住院搶救治療同時制定早期與恢復(fù)期的康復(fù)治療程序,積極及早與正確的康復(fù)治療,將使80%的病人的功能明顯改善,只有10%~20%的病人留有嚴(yán)重或中度殘疾。為了最大限度的降低死亡率、致殘率5腦卒中的分類腦梗死:腦血栓形成腦栓塞腔隙性腦梗塞不包括TA腦出血蛛網(wǎng)膜下腔出血腦卒中的分類6華山醫(yī)院-腦卒中的康復(fù)講解學(xué)習(xí)課件7腦卒中康復(fù)的重要依據(jù)突觸發(fā)芽:從未受累神經(jīng)的腦的樹突中萌發(fā)向受累區(qū)生長的新芽■失神經(jīng)支配后的超敏感性:失神經(jīng)支配部分靶細(xì)胞對神經(jīng)遞質(zhì)可增強(qiáng)突觸后的反應(yīng),對持續(xù)存在的傳入神經(jīng)的傳入變得敏感區(qū)域性功能重組:與豐富的環(huán)境刺激有密切的關(guān)系腦卒中康復(fù)的重要依據(jù)8腦卒中的評定急性期香迷和腦損傷嚴(yán)重程度的評定1.格拉斯哥昏迷量表(GlasgowcomascaleGCS)GCS用以確定病人有無昏迷及昏迷嚴(yán)重程度腦卒中的評定92.腦卒中患者臨床神經(jīng)功能缺損程度評分的內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)我國第四屆腦血管學(xué)術(shù)會議推薦應(yīng)用■腦卒中患者臨床神經(jīng)功能缺損程度評分標(biāo)準(zhǔn)(MESSS)來評定腦卒中損傷的程度MESSS的基礎(chǔ)是斯堪的那維亞評分量表(SSS),SSS和美國國立健康研究所卒中量表(NIHSS)均已建立可靠性和有效性資料。2.腦卒中患者臨床神經(jīng)功能缺損程度評10■該評分標(biāo)準(zhǔn)簡單實(shí)用,是腦血管意外最基本的功能評定之一。它的最高分是45分最低分是0分輕型是0~15分中型是16~30分重型是31~45分?!鲈撛u分標(biāo)準(zhǔn)簡單實(shí)用,是腦血管意外最11華山醫(yī)院-腦卒中的康復(fù)講解學(xué)習(xí)課件12華山醫(yī)院-腦卒中的康復(fù)講解學(xué)習(xí)課件13華山醫(yī)院-腦卒中的康復(fù)講解學(xué)習(xí)課件14華山醫(yī)院-腦卒中的康復(fù)講解學(xué)習(xí)課件15華山醫(yī)院-腦卒中的康復(fù)講解學(xué)習(xí)課件16華山醫(yī)院-腦卒中的康復(fù)講解學(xué)習(xí)課件17華山醫(yī)院-腦卒中的康復(fù)講解學(xué)習(xí)課件18華山醫(yī)院-腦卒中的康復(fù)講解學(xué)習(xí)課件19華山醫(yī)院-腦卒中的康復(fù)講解學(xué)習(xí)課件20華山醫(yī)院-腦卒中的康復(fù)講解學(xué)習(xí)課件21華山醫(yī)院-腦卒中的康復(fù)講解學(xué)習(xí)課件22華山醫(yī)院-腦卒中的康復(fù)講解學(xué)習(xí)課件23華山醫(yī)院-腦卒中的康復(fù)講解學(xué)習(xí)課件24華山醫(yī)院-腦卒中的康復(fù)講解學(xué)習(xí)課件25華山醫(yī)院-腦卒中的康復(fù)講解學(xué)習(xí)課件26華山醫(yī)院-腦卒中的康復(fù)講解學(xué)習(xí)課件27華山醫(yī)院-腦卒中的康復(fù)講解學(xué)習(xí)課件28華山醫(yī)院-腦卒中的康復(fù)講解學(xué)習(xí)課件29華山醫(yī)院-腦卒中的康復(fù)講解學(xué)習(xí)課件30華山醫(yī)院-腦卒中的康復(fù)講解學(xué)習(xí)課件31華山醫(yī)院-腦卒中的康復(fù)講解學(xué)習(xí)課件32華山醫(yī)院-腦卒中的康復(fù)講解學(xué)習(xí)課件33華山醫(yī)院-腦卒中的康復(fù)講解學(xué)習(xí)課件34華山醫(yī)院-腦卒中的康復(fù)講解學(xué)習(xí)課件35華山醫(yī)院-腦卒中的康復(fù)講解學(xué)習(xí)課件36華山醫(yī)院-腦卒中的康復(fù)講解學(xué)習(xí)課件37華山醫(yī)院-腦卒中的康復(fù)講解學(xué)習(xí)課件38華山醫(yī)院-腦卒中的康復(fù)講解學(xué)習(xí)課件39華山醫(yī)院-腦卒中的康復(fù)講解學(xué)習(xí)課件40華山醫(yī)院-腦卒中的康復(fù)講解學(xué)習(xí)課件41華山醫(yī)院-腦卒中的康復(fù)講解學(xué)習(xí)課件42華山醫(yī)院-腦卒中的康復(fù)講解學(xué)習(xí)課件43華山醫(yī)院-腦卒中的康復(fù)講解學(xué)習(xí)課件44華山醫(yī)院-腦卒中的康復(fù)講解學(xué)習(xí)課件45華山醫(yī)院-腦卒中的康復(fù)講解學(xué)習(xí)課件46華山醫(yī)院-腦卒中的康復(fù)講解學(xué)習(xí)課件47華山醫(yī)院-腦卒中的康復(fù)講解學(xué)習(xí)課件48華山醫(yī)院-腦卒中的康復(fù)講解學(xué)習(xí)課件49華山醫(yī)院-腦卒中的康復(fù)講解學(xué)習(xí)課件50華山醫(yī)院-腦卒中的康復(fù)講解學(xué)習(xí)課件51華山醫(yī)院-腦卒中的康復(fù)講解學(xué)習(xí)課件52華山醫(yī)院-腦卒中的康復(fù)講解學(xué)習(xí)課件53華山醫(yī)院-腦卒中的康復(fù)講解學(xué)習(xí)課件54華山醫(yī)院-腦卒中的康復(fù)講解學(xué)習(xí)課件55華山醫(yī)院-腦卒中的康復(fù)講解學(xué)習(xí)課件56華山醫(yī)院-腦卒中的康復(fù)講解學(xué)習(xí)課件57華山醫(yī)院-腦卒中的康復(fù)講解學(xué)習(xí)課件58華山醫(yī)院-腦卒中的康復(fù)講解學(xué)習(xí)課件59華山醫(yī)院-腦卒中的康復(fù)講解學(xué)習(xí)課件60華山醫(yī)院-腦卒中的康復(fù)講解學(xué)習(xí)課件61華山醫(yī)院-腦卒中的康復(fù)講解學(xué)習(xí)課件62華山醫(yī)院-腦卒中的康復(fù)講解學(xué)習(xí)課件63華山醫(yī)院-腦卒中的康復(fù)講解學(xué)習(xí)課件64華山醫(yī)院-腦卒中的康復(fù)講解學(xué)習(xí)課件65華山醫(yī)院-腦卒中的康復(fù)講解學(xué)習(xí)課件66華山醫(yī)院-腦卒中的康復(fù)講解學(xué)習(xí)課件67華山醫(yī)院-腦卒中的康復(fù)講解學(xué)習(xí)課件68華山醫(yī)院-腦卒中的康復(fù)講解學(xué)習(xí)課件69華山醫(yī)院-腦卒中的康復(fù)講解學(xué)習(xí)課件70華山醫(yī)院-腦卒中的康復(fù)講解學(xué)習(xí)課件7141、學(xué)問是異常珍貴的東西,從任何源泉吸收都不可恥?!⒉贰と铡しɡ?/p>

42、只有在人群中間,才能認(rèn)識自己。——德國

43、重復(fù)別人所說的話,只需要教育;而要挑戰(zhàn)別人所說的話,

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