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文檔簡介
第三講感冒
第三講感冒
1概述感冒是小兒時期最常見的外感性疾病之一,發(fā)病率占兒科疾病的首位。多由外感六淫,以風邪為主,或感受時行疫毒,導致肺氣失宣,衛(wèi)表失和發(fā)為感冒,包括普通感冒和時行感冒。本節(jié)僅討論普通感冒普通感冒相當于西醫(yī)學的急性上呼吸道感染,簡稱“上感”。90%以上由病毒引起,主要侵犯鼻及鼻咽部。概述感冒是小兒時期最常見的外感性疾病之一,發(fā)病率占兒科疾病的2病因病機
(一)風寒感冒:風寒之邪外束肌表,致毛竅閉塞,衛(wèi)陽被遏而清陽不展,肺氣失宣,上竅不利而發(fā)病病因病機(一)風寒感冒:風寒之邪外束肌表,致毛竅閉塞,衛(wèi)陽3病因病機
(二)風熱感冒:風熱犯表,熱郁腠理,致衛(wèi)外失和,肺失清肅而風熱上擾,薰蒸清竅而發(fā)病病因病機(二)風熱感冒:風熱犯表,熱郁腠理,致衛(wèi)外失和,肺4病因病機
(三)暑濕感冒:暑濕傷表,滯郁肌腠,致表衛(wèi)不合,肺氣不宣,氣機不展而發(fā)病病因病機(三)暑濕感冒:暑濕傷表,滯郁肌腠,致表衛(wèi)不合,肺5【臨床表現】主癥:以發(fā)熱惡寒、鼻塞流涕、噴嚏、輕咳為主要表現。風寒感冒:發(fā)熱、惡寒,無汗,鼻流清涕,噴嚏,喉癢咳嗽,或痰多稀薄,甚則頭痛,口不渴,咽不紅,舌淡,苔薄白,脈浮緊。風熱感冒:發(fā)熱,微惡風寒,或有汗出,鼻塞,流黃涕,咳嗽聲重,痰黏白或稠黃,咽紅或痛,舌紅,苔薄白,脈浮數。【臨床表現】主癥:以發(fā)熱惡寒、鼻塞流涕、噴嚏、輕咳為主要表現6【臨床表現】暑濕感冒:發(fā)熱,無汗或有汗熱不解,身重肢倦,胸悶泛惡,食欲不振,或有嘔吐、腹瀉,舌紅,苔薄黃或黃膩,脈濡數。【臨床表現】暑濕感冒:發(fā)熱,無汗或有汗熱不解,身重肢倦,胸悶7【治療】(一)風寒感冒1.治則:祛風散寒,宣肺解表。2.手法及取穴:推攢竹、推坎宮、揉太陽、揉耳后高骨、拿風池、拿合谷、掐揉二扇門、清肺經、推三關、揉迎香?!局委煛浚ㄒ唬╋L寒感冒8【治療】3.操作步驟:取患兒坐位,醫(yī)者先推攢竹、推坎宮、揉太陽、揉耳后高骨各30~50次,揉迎香20~30次,再拿風池、拿合谷各5~10次,清肺經200~300次,推三關、掐揉二扇門各200~300次。4.方義:推攢竹、推坎宮、揉太陽祛風解表、止頭痛;揉耳后高骨、拿風池、拿合谷、掐揉二扇門可發(fā)汗解表散寒;清肺經、推三關、揉迎香宣肺解表,止咳嗽,通鼻竅?!局委煛?.操作步驟:取患兒坐位,醫(yī)者先推攢竹、推坎宮、揉太9【治療】(二)風熱感冒1.治則:疏散風熱,宣肺解表。2.手法及取穴:推攢竹、推坎宮、揉太陽、清肺經、清天河水、推脊?!局委煛浚ǘ╋L熱感冒10【治療】3.操作步驟:取患兒坐位,醫(yī)者先推攢竹、推坎宮、揉太陽各30~50次,清肺經、清天河水各200~300次。取患兒俯臥位,推脊200~300次。4.方義:推攢竹、推坎宮、揉太陽疏風解表,發(fā)散外邪;清肺經宣肺清熱;推脊、清天河水清熱解表?!局委煛?.操作步驟:取患兒坐位,醫(yī)者先推攢竹、推坎宮、揉太11【治療】(三)暑濕感冒1.治則:清暑祛濕,宣肺解表。2.手法及取穴:推攢竹、推坎宮、清脾經、清胃經、清大腸、清小腸、揉中脘、揉天樞、摩腹?!局委煛浚ㄈ┦顫窀忻?2【治療】3.操作步驟:患兒先取坐位,醫(yī)者先推攢竹、推坎宮、揉太陽各30~50次,清脾經、胃經、大腸、小腸各200~300次,再取仰臥位,揉中脘、揉天樞各50~100次,摩腹3~5min。4.方義:推攢竹、推坎宮能宣肺解表;清脾經、清胃經、揉中脘清暑祛濕,除中焦?jié)駸?;清大腸、揉天樞、摩腹能滌腸清熱除濕;清小腸可清熱利尿、除濕?!局委煛?.操作步驟:患兒先取坐位,醫(yī)者先推攢竹、推坎宮、揉13【按語】推拿治療普通感冒療效較好。平時注意加強鍛煉,多在戶外活動,多曬太陽,以增強機體抵抗力。患病期間注意休息,多飲開水。飲食以清淡、易消化為宜,防止引起感冒夾滯。感冒夾驚的患兒應
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