常用抗腫瘤藥物的溶媒選擇

常用抗腫瘤藥物的溶媒選擇抗腫瘤藥生產(chǎn)廠家與NS配伍與GS配伍備注給藥方式破壞DNA的烷化劑注射用達(dá)卡巴嗪山西普----√靜脈滴注達(dá)卡巴嗪應(yīng)先用0.9%氯化鈉注射液1015ml溶解后，用5%葡萄糖注射液250500ml稀釋。、靜脈滴注注射、動(dòng)脈灌注注射用環(huán)磷酰胺BaxteOncologGmbH√√環(huán)磷酰胺的酰胺基在弱酸條件下會(huì)失去烷化作用，而中性的NS稀釋后可增加環(huán)磷酰胺的穩(wěn)定性。但也有實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)環(huán)磷酰胺分別與NS、5%GNS5%GS配伍，室下放置0-6h后，其外觀、含量均顯改變。靜脈注射、肌肉注射山西普德----卡莫司汀注射液天津金耀√√需將卡莫司汀注射加入5%GS或NS稀釋后快速滴注。靜脈滴注破壞DNA的鉑類化合物順鉑注射液HospiraAustralia√----靜脈滴注（給藥前后要充分水化）江蘇森豪√√注射用奈達(dá)鉑江蘇奧賽康√禁配制時(shí)，不可與其它抗腫瘤藥混合滴注不宜使用酸輸液、pH5以下的酸性輸（如電解質(zhì)補(bǔ)，5%GS或GNS等）。靜脈滴注卡鉑注射液齊魯制藥----√卡鉑與NS配伍后不溶性微粒增加程度比與5%GS和10%GS配伍時(shí)明顯。靜脈滴注（只能藥）百時(shí)美施貴寶√√注射用洛鉑**長(zhǎng)安禁忌√有文獻(xiàn)記氯離子與洛鉑的配位能力較強(qiáng)，臨床上推薦以5S為溶劑。產(chǎn)品說(shuō)書：洛鉑用NS溶解，會(huì)增加洛鉑的降解。靜脈注射注射用奧沙利鉑江蘇奧賽康禁忌√奧沙利鉑與生水配伍即呈混濁、沉淀，配制溶液時(shí)應(yīng)使用注射用水或5%葡萄糖溶液。靜脈滴注破壞DNA結(jié)構(gòu)的抗生素類注射用鹽酸博萊霉素日本化藥√√雖有文獻(xiàn)記載博來(lái)霉素溶于5%GS，在光照下，可導(dǎo)致博來(lái)霉素活性降低。但部分產(chǎn)品說(shuō)明書里注明可以使用NS，5%GS和注射用水進(jìn)行溶解。靜脈、動(dòng)脈、肌肉、皮注射注射用絲裂霉素C上海新亞√禁忌有文獻(xiàn)報(bào)道，絲裂霉素溶于5%GS，濃度為50mg/L，28℃放置12h后絲裂霉素減少74%，5℃避光放置12h后減少33%。靜脈、動(dòng)脈、腔內(nèi)、膀胱注射酶抑制劑羥喜樹堿注射液湖北華源√禁忌明書：羥喜樹堿不宜用葡萄糖等酸性藥解和稀釋，僅限用0.9％氯化鈉注射液稀釋。靜脈注射、膀胱灌注、腹腔注射鹽酸伊立替康注射液輝瑞√√靜脈滴注依托泊苷注射液江蘇恒瑞√禁第15版《新編藥物學(xué)》“依托泊苷”節(jié)中說(shuō)明：依托泊苷在5%GS中不穩(wěn)定，可形成微細(xì)沉淀，故不可配伍使用。靜脈滴注（速度宜慢），不宜，禁止用于兒童肌肉注射干擾核酸生物合物（抗代謝類藥物）注射用甲氨蝶呤山德----√本品用注射水2ml溶解，可供脈、肌內(nèi)、動(dòng)脈、鞘內(nèi)。亦可溶于5%或10%的葡萄糖注射液500ml中靜脈滴注。靜脈滴注、靜脈、肌內(nèi)、動(dòng)脈射注射用鹽酸阿糖胞苷意大利法瑪西亞普強(qiáng)√√產(chǎn)品說(shuō)糖胞苷無(wú)菌粉末能溶于注射用水、0.9%氯化鈉或5%葡萄糖溶液。靜脈滴注、靜脈注射、皮下注注射注射用培美曲塞二鈉LillyFrance√----在靜脈輸注前，僅推薦使用0.9%的氯化鈉注射液（無(wú)防）用于重新溶解脈輸注前的進(jìn)一釋。靜脈滴注（只能靜脈給藥）注鹽酸吉西他濱LillyFrance√禁忌（1）文獻(xiàn)記載：吉西他濱與5%葡萄糖注射液配伍會(huì)產(chǎn)生沉淀；（2）產(chǎn)品說(shuō)：濃度為0.9%的氯化鈉注射液（不含防腐劑）是唯一被允許用于重新溶解吉西他濱無(wú)菌液。靜脈滴注 干擾轉(zhuǎn)錄過(guò)程的藥物注射用鹽柔比星輝瑞√√靜脈、動(dòng)脈，靜脈滴注，膀胱灌注注鹽酸表柔比星輝瑞----靜脈注亦可以使用注射用水作溶媒。靜脈注射或膀胱灌注注射用鹽酸柔紅霉素海正藥業(yè)----使用前每支加10ml注射用生理鹽水溶解。靜脈滴注用0.9%氯化鈉注射液250ml溶解后滴注，1小時(shí)內(nèi)滴完。只能靜脈給藥。須避免肌肉注射或鞘內(nèi)注射。靜脈注射、動(dòng)脈注射、膀胱灌白質(zhì)合成與功能的藥物注射用硫酸長(zhǎng)春新堿**萬(wàn)樂√----僅用于靜脈注射重酸長(zhǎng)春瑞濱注射液法國(guó)皮-法伯√----藥物必須溶于生理鹽水125ml并于短時(shí)間內(nèi)（1520分鐘）靜脈輸入。然后輸入大量生理鹽水沖洗靜脈。靜脈注三尖杉酯堿注射京協(xié)和----√靜脈滴注注射用紫杉醇脂質(zhì)**綠葉禁忌√紫杉醇脂質(zhì)體只能用5%葡萄糖注射液溶解和稀釋，不可用水或其他溶解、稀釋，以免發(fā)生脂質(zhì)體。靜脈滴注多西他賽注射液**賽諾菲√√