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用分試驗(yàn)鹽驗(yàn)驗(yàn)禁飲壓素試驗(yàn)鈣負(fù)荷試驗(yàn)(Howard)拉驗(yàn)驗(yàn)4或A定低試驗(yàn)質(zhì)素試驗(yàn)驗(yàn)H驗(yàn)泄劑抑驗(yàn)低試驗(yàn)地抑驗(yàn)安體驗(yàn)劑抑驗(yàn)地抑驗(yàn)萄耐試驗(yàn)島釋試驗(yàn)位驗(yàn)T3驗(yàn)甲狀腺13I定排驗(yàn)TH興奮試驗(yàn)H驗(yàn)素)長(zhǎng)驗(yàn)糖激驗(yàn)胃復(fù)安興奮泌乳素試驗(yàn)鈉驗(yàn)加激驗(yàn)禁飲壓素試驗(yàn)[原理]人,奮ADH,壓射尿不一步癥利注加壓。[法]:尿,于試驗(yàn)前餐6小飲試;2、試驗(yàn)由在間行小收次測(cè)及透尿重壓體待滲或比逐高達(dá)頂時(shí)即續(xù)2次尿透壓差(高不到3smkH20;3、時(shí)素后60尿;4、。床義]:1飲8過(guò)1.0素高度超過(guò)5%;2、性崩病禁后滲不顯高仍顯血滲,比仍小于1.0;3、性崩病禁后尿壓夠,超血透,重度高1/6達(dá)1%,升;4、大部分精神性煩渴者的試驗(yàn)結(jié)果接近正常人,少數(shù)久病者有類(lèi)似尿崩癥反應(yīng)(因ADH受;5。意項(xiàng)]:1飲6-8禁飲48;2;3、;4止指達(dá)3-現(xiàn)志變嚴(yán)的;5、腎腺質(zhì)不、尿控、鈣低鉀功異心痛冠壓;6ADH果可類(lèi)似部分合、動(dòng)水2—4周重本驗(yàn)。[注]:間體重血壓量尿重電質(zhì)明驗(yàn)為一種B能作鉻發(fā)射后,視。[法]:;2、試驗(yàn)前48?。?、試驗(yàn)前0.51;4、靜脈緩慢注50G血持在g壓;用0g靜注,觀察血壓下降情況,如無(wú)嚴(yán)重低血壓,不讓患者察覺(jué),從輸液管入Regife5mg;6、注入后每30分鐘,3分鐘后血共10脈。床義]:1降g以內(nèi),舒張?jiān)?5g;2、嗜在g以上過(guò)35g且可持續(xù)35分后4分鐘血下明;3;2/64。意項(xiàng)]:1、本于g;2、試驗(yàn)前必須準(zhǔn)備好升壓藥及擴(kuò)容;3、前1周避前48;4、試臥休息至少0分;5、。4或A定[法]測(cè)4或VA后38及4小為0—3小時(shí)0—8、0—4。床義]:1或A;2、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、神經(jīng)節(jié)尿VMA可輕度升高;3。意項(xiàng)]:阻劑響茶胺結(jié)果或1、2測(cè)VA前3、香;3,。[注]0元/。H驗(yàn)[理]性ACTH尿1-HS或性AH上退質(zhì)性H有上性AH性H。[法]1前1或2天留24小尿17-醇血質(zhì);2、試驗(yàn)日將ACTH入%S0-1l靜脈點(diǎn)維持8小時(shí)此8靜脈滴分1及23續(xù)2;3、滴注前及滴注完畢后,第2日4小測(cè)1、質(zhì)或皮。床義]:1在AH興奮后,每日尿中17-多10g或3倍以上,1酮增多4-8mg,滴注H后,嗜酸粒細(xì)胞減少0-%,刺激日尿游離皮質(zhì)醇20-高;3/62滴H數(shù)顯;3滴AH第顯;4、醇多,病不,也同側(cè)上皮生反顯于常人,腺瘤大多無(wú)反應(yīng),但也有例外,位ACTH綜合征大多無(wú)反。意項(xiàng)]:1、用AH過(guò)程中,少數(shù)病人;2偶腎質(zhì)可鹽水滴。[注]:0元/。劑抑驗(yàn)[法]:前5天停H、口服避;2、先中17-OH晨8醇12;3、然后給予口服地塞米松2mg/日(每6小時(shí)0.5mg每8小時(shí)0.75mg,連服2服藥第尿17-測(cè)AH。床義]1、正尿17-的50%;2尿1;3、腎上腺皮質(zhì)功能的50%;4、甲尿17-低正顯;5、原性固多,藥固降常至于提為米可制增。[注]:0元/。地抑驗(yàn)[法]晨8,23時(shí)口服地塞米松8mg,次晨8。床義]:1的%不抑;2為,為可驗(yàn)相。[注]:0元/。地抑驗(yàn)[理]:皮質(zhì)醇增多癥者,其下丘腦垂體-腎上腺軸反饋調(diào)節(jié)機(jī)制被破壞,故其異常升高的4/6不的素劑小,物1S尿1S。[法]晨8時(shí)抽血測(cè)皮質(zhì)醇,晚23時(shí)左右口服地塞松1g晨8時(shí)采血測(cè)皮質(zhì)醇測(cè)H。床義]:1、g地塞米松抑制試驗(yàn)是柯興綜合征的篩;1、反質(zhì)醇2、被g;3、如臨床用0.g人0g及g被g被0g。[注意事項(xiàng)]:97%為20%。假陽(yáng)性反純有1呈陽(yáng)應(yīng)。[注]:0元/。標(biāo)準(zhǔn)大塞制(e)[理]在制時(shí),如尿1無(wú)下,有上質(zhì)能存,進(jìn)一步鑒別其體ACTH,ACTH分抑位AH對(duì)糖皮質(zhì)激素的反饋抑制無(wú)反應(yīng),腎上腺腫致的柯興征賴ACTH的分泌。這兩類(lèi)柯興綜合征垂體ACTH的加地米的劑量也不能抑制ACTH分也。[法]服地米g每6共2。床義]:1、如在此大劑量的作用下,尿中17-的50%以下,為質(zhì);2;3中1-酮的排泄量顯然高于正常,在采用小劑量抑制后,尿中17-排量降;4、中酮顯低;5ACTH依賴皮質(zhì))到5μg/dl以尿離皮質(zhì)醇被抑于9%;6約0—%約2—位ACTH被抑制于9達(dá)100%位ACTH。意項(xiàng)]多呈周體AH腎分。[注]:0元/。5/6萄耐試驗(yàn)[理前后血糖濃度胰。[法]:一口法:1;2血l入管立;3粉7g于3l,15鐘;4123血;5、將各標(biāo)本測(cè)定結(jié)果,繪成曲線與正常。(二重0.5g糖以20于0推0GSl完口取送。床義]:1過(guò)120mg/在160mgl陰性,于0.5-1,2恢糖>1,服糖后血糖到180mgl或2性改變,即糖耐量減低;2、為2005g15時(shí)常2病。意項(xiàng)]:1、150g/d,停用一切影響糖代謝藥物,尤其是在試驗(yàn)當(dāng)天清晨應(yīng)停用降糖藥,禁食過(guò)夜-4小時(shí);試驗(yàn)前3化物2、后2行;3、;4、;5、1moL不進(jìn)行OT;糖6、如3小時(shí)外DKA。胰島或C驗(yàn)[法即。床義]:1為9.54微單位約0%在0-0,移至2時(shí)45分在437;2。A、幼年;B。重島,峰;C指顯。[意項(xiàng)]同OGT6/6TH興奮試驗(yàn)[理]H是由下三泌TSH體TSH的。TH興因GH組的TRH受PRL受H。[法]:測(cè)TSGHPRL值;2、TRH50g溶于2ml生理;3于5000分鐘抽血測(cè)TSH血G診斷PRL瘤則測(cè)血PR。床義]:1正射H后,15—0分TH達(dá)10--30mU/L,60逐一性;2;3;4;5、延遲反應(yīng)在60或90;6、肢端肥大射TRH后,血GH的5于10μg/,正常人90,體GH對(duì)H有反應(yīng),垂體瘤術(shù)后現(xiàn)位H在TRH刺激時(shí)GH仍;7、泌瘤注射TRH后PRL反應(yīng)低于2倍,呈相分,但少數(shù)PRL瘤患者呈正增高6倍以上,女性增高8以。意項(xiàng)]:1射H處,—2;2、雌激素、茶堿、過(guò)量的對(duì)TRH;3對(duì)TRH。[注]5元/五。LHRH-A(促黃體生成素釋放激素激化物9肽)興奮試驗(yàn)[理]當(dāng)H基礎(chǔ)值低于正常時(shí)有兩種可能12予外源性H后垂體泌H腦體軸機(jī)體能。[法]產(chǎn)LH激物-9以100g用理鹽水稀釋至5ml5隔35前0鐘后15、3、6、0、0檢H、H、。床義]:1、正用LHA后,H應(yīng)出現(xiàn)雙峰或增高,體H儲(chǔ),第二峰則反映垂體做成和分解H在5后5—0鐘H基值高—4;3、正常男女射H后比基值H加3倍以,H;2:7/6A、用LA后有反血漿H、H;B用LA;C;4;5。6高PL血癥,H反應(yīng)程于H。意項(xiàng)]:1。2對(duì)H無(wú)應(yīng);3。[注]:L5元/FH05元/報(bào)。素糖)奮驗(yàn)[理]至2.2mlL下時(shí)下腦用測(cè)功幾最。[法]:;2、靜注RI0.1u/kg疑有腎上腺皮質(zhì)功能不全者用0.05u/kg,肥胖或肢端肥大者用0.3u/kg);3、注射后306000分鐘分別;4。床義]:1為—也低至測(cè)范圍斷GH分泌不于30—5;2射RI后GH高峰在30分鐘高5l以上值>,可達(dá)0—3l應(yīng)示體GH;3、垂者GH減;4、、質(zhì)增、欣合接外糖質(zhì)素、郁慢腎者亦;5、兒童GH值>l表反正l為GH缺,—7l間可示體GH備能足;6人H于,在5—l或H于nl可排除GH缺;7故。意項(xiàng)]:1;2、冠心病、嚴(yán)重甲減、Addison氏病、癲癇、腦血管病、糖尿病空腹血糖大于8moL者不宜行此試驗(yàn);3;4糖于2.mo/,下降度大于%。[注]0元/周四。糖激驗(yàn)8/6[理]糖對(duì)GH制H分泌的生理作用原理,血H變解H用于H升者。[法]起糖100克按1.7g/g別于0000、10、20分測(cè)GH和。床義]:1H即被抑制,00至以至以下,4—5于2體GHH后0于3、病慢腎神性食亢饑營(yíng)不、手后性歇血卟啉時(shí)GH。于此。[注]0元/周四。胃復(fù)安興奮泌乳素試驗(yàn)[理]拮抗多巴胺受成PRL別PL瘤與他泌素癥。[法測(cè)PRL安1g后360別采血測(cè)PR。床義]:1后90加3倍以;2PRL無(wú)小的2。意項(xiàng)]。[注]5元/周四。鈉驗(yàn)[理鉀受,原患固分有性不鈉食響,在高飲食時(shí)管,鈉故血。[法]:留4;鈉;3、于第、6日于、8測(cè)醛;4。床義]:)也抑制;,9/6呈假陰性結(jié)果,醛固酮腺>.0;3。意項(xiàng)]:1予%生理鹽水20注2—4取血測(cè)醛固酮及皮質(zhì)醇;2;3。加激驗(yàn)[理分素管緊素固醛分刺后PRA明升。[法]:前12周停用β;2、測(cè)定前3;3、取血尿40mg,位24。床義]:1、正常人激血素較礎(chǔ)升倍達(dá)達(dá)2、9下;3、所的上質(zhì)生致固增患,醛濃刺反正或癥對(duì)H敏性加關(guān);4;[意項(xiàng)]午82時(shí)之間醇平證實(shí)ACTH晝夜節(jié)律皮此。[注]7元1元/五報(bào)。鈉驗(yàn)[理食腎仍酮。食;2、固前1留4小時(shí)尿測(cè)鉀、鈉、氯,次晨?。?第7留4第8。床義]:1;2、性固多者鈉顯甚為;減,鉀(試持續(xù)2周以上則,為;3。驗(yàn)10/16[理降低血壓,減輕癥狀,但尿中醛固酮排量仍顯著增多。[法]:鉀40d鈉150mmol/d)共12;2、固定飲食第3第4留4小時(shí)尿測(cè)+a+血+a+-CP,要求有2次于3—4mmol/,24小尿>lL再進(jìn)行試驗(yàn)才有;3、第5天起,0g4次日5;4第0第1留4小時(shí)尿測(cè)+Na+血+、Na,P;5。床義]:1血+平呈排少,CP下;2、原發(fā)性高血壓及失鉀性腎炎則無(wú)以上;3、性固增,急型壓腎性血,等可陽(yáng)反,結(jié)定原。意項(xiàng)]:1;2、本試驗(yàn)不能區(qū)分原發(fā)性或繼發(fā)性醛固;3。除試驗(yàn)[理]腺有泄要時(shí)的減百旁值。[法]:鈣(0.50.7g/d、磷7—1.g;2、第4、5;3、進(jìn)水后1;4、第一后2時(shí)酐;5計(jì):尿磷排(=()×尿量)尿肌排率(()×量間)磷清除率(尿率()/(m)肌酐清()=酐排泄()肌酐濃()濾(/度()×肌率()腎小管收(/腎(()率率率床義]:1、正常值:肌酐清除率=80-1/分;磷清除率=8-15l/分;腎小管重吸收磷率=80-9;2;3。意項(xiàng)]:1/61、能退致清率低此驗(yàn)無(wú)義因響小吸磷的算;2。鈣負(fù)荷試驗(yàn)(Howard)[理]H降亂。[法]:食3后2留4小時(shí)尿,;2、第3日后1小時(shí)水500—時(shí)4以1g加入10每1l鈣2g滴正餐;3、于0、、、24血P日24小。床義]:1PTH正常,鈣滴注后血<血顯,明顯低;2、甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)癥:空腹血鈣、PTH增高或波動(dòng)性增高,鈣滴注后血H不下降或;3化PH增。意項(xiàng)]。[注]用2小時(shí)按3鈣脈注2小時(shí)用10萄糖每l含元鈣9g于5%以3mg速度滴H標(biāo):不凝。格92元/四報(bào)。鈣抑驗(yàn)[理]泌PTH,而PTH隨PTH再而,映能。[法]:前5日進(jìn)d磷<700mgd;2、第5日;3、第6日()7時(shí)飲蒸水250—以每小飲水250m,8排,共4尿Cr各尿P/Cr;4第7日測(cè)鈣滴注況方對(duì)日于9時(shí)靜脈鈣l入液100ml在10鐘;5、比較第6、7尿P/Cr值。床義]:1;12/162;3。意項(xiàng)]:1上;2;3。磷驗(yàn)[法]:食d)6日鈣服鋁乳40日3次,熱量不;2、上述飲食第3、6其24。床義]:1;2,明;3。[意項(xiàng)]。鈣驗(yàn)[理調(diào)節(jié),仍排出大量的鈣。[法]:鈣<150mg/d常食3—6;2、留日24。床義]:1、正常值為125m/24h;2、尿鈣>0/h;3鈣>0/h。意項(xiàng)]:1酸l保尿液;2、正常素D2;3。空鈣排泄[方法]:食d)日;2、試驗(yàn)當(dāng)日腹1—15;3;4(mg/dl)=鈣酐床義]:1、正常值為0.03—0gG;13/162;3。鹽驗(yàn)[理抗以少。[法]:水8進(jìn);2、試驗(yàn)開(kāi)始按2g;3、飲水后半小時(shí)放置導(dǎo)尿管(也可不放每5分鐘尿1,每分尿量;4、當(dāng)連續(xù)2次超過(guò)5滴2.5%按0.25/分算時(shí)5;5素1單位素。床義]:1、如注射等于5比于1.06;2于于0則性崩;3、腎性尿崩癥者靜注垂體后葉素后仍無(wú)。意項(xiàng)]:1、高血壓、心臟病和腎功能不全患者禁;2H水5—0本。質(zhì)素試驗(yàn)[理泄荷力利減。[法]1一飲將尿排空后0分水,水每0分鐘共8次;2前4小松0-75或強(qiáng)的松1mg;3、如過(guò)1可二日的試驗(yàn)。床義]:1、無(wú)腎上腺過(guò)10ml,8次總于700ml;2、腎上腺皮在l而質(zhì)每約;3。意項(xiàng)]:1;2;3。位驗(yàn)14/16[法]水1000ml4小。一天臥(不枕頭,天樣間件取立,散或事原工。床義]:1、人件為的50%以上,時(shí)尿
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